Главная » Статьи » Что такое эгдс обследование

Что такое эгдс обследование


ЭГДС: что это такое, подготовка к обследованию

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Читать далее »

Многие люди разных полов и возрастных категорий имеют патологии ЖКТ. В процессе диагностики специалисты такой категории больных проводят разные виды обследования, например, ЭФГДС. Благодаря данной инструментальной методике врачам удается оценить состояние слизистых желудка, выявить очаги поражения и т. д.

Что такое ЭГДС

ЭГДС — это диагностическая манипуляция, которая проводится посредством специального оптического аппарата.

Обследование ЭГДС позволяет специалистам оценивать состояние слизистых в таких органах ЖКТ:

  • желудка;
  • луковицы 12-ти перстной кишки;
  • пищевода.

ЭГДС желудка, по сути, является разновидностью зондирования, так как пациенту вводится через пищевод специальный шланг, оснащенный видеокамерой.

Благодаря этой методике врачи могут проводить не только диагностику, но и:

  • выявлять кровотечения;
  • осуществлять забор биологического материала для гистологических исследований;
  • выявлять варикозное расширение вен;
  • удалять проникнувшие в органы ЖКТ инородные тела.

ЭГДС в медицине применяется уже давно  не только в диагностической и лечебной, но и в хирургической практике.

Например, больным проводится обследования после оперативного вмешательства, цель которого заключается в следующем:

  • оценка заживляемости;
  • оценка целостности швов;
  • выявление кровоподтеков и т. д.

Суть диагностической методики

ЭГДС органов ЖКТ проводится посредством гибкого зонда, который представляет собой управляемую трубку, выполненную из эластичного медицинского сырья. На конце зонда установлена волокнистая оптика, которая состоит из лампочки и микрокамеры. Управление аппаратом осуществляется ручным способом, благодаря чему специалист имеет возможность не только опускать и поднимать зонд, но и поворачивать его в разные стороны. После завершения обследования гибкая трубка извлекается очень осторожно, чтобы не причинить механические повреждения слизистым органов ЖКТ.

В каких случаях показана процедура

Эзофагогастродуоденоскопию назначают людям при возникновении следующих патологических состояний:

  1. Возникновение изжоги либо кислого привкуса в ротовой полости.
  2. Появление болевых ощущений или дискомфорта в области живота.
  3. Существуют подозрения на развитие доброкачественных либо злокачественных процессов.
  4. Систематическая отрыжка, которая не поддается контролю.
  5. Существуют подозрения на поражение органов ЖКТ болезнетворной бактерией хеликобактер.
  6. Возникают сложности при глотании.
  7. Специалисты подозревают открывшееся кровотечение.
  8. Стремительная потеря либо набор веса.
  9. Существуют подозрения на развитие язвенных или эрозивных поражений слизистых.
  10. Подозревается наличие гастрита.
  11. Пациент жалуется на постоянный кашель.
  12. Существуют подозрения на наличие патологических изменений в поджелудочной, печенке, желчном пузыре и т. д.

Противопоказания

Для проведения этой диагностической манипуляции существует ряд противопоказаний:

  1. Человек находится в тяжелом состоянии.
  2. У пациента имеются психические либо инфекционные недуги.
  3. У больного произошло существенное сужение пищевода, из-за чего введение трубки может стать причиной повреждения его стенок.
  4. У человека диагностированы заболевания сосудисто-сердечной системы, которые протекают в острой форме.
  5. В пищеводе больного выявлено варикозное расширение вен.
  6. Человек имеет проблемы со свертываемостью крови.
  7. У пациента диагностирована бронхиальная астма, протекающая в острой форме.
  8. Наблюдается ярко выраженная форма атеросклероза.
  9. Человек не так давно перенес инсульт либо инфаркт.
  10. Наблюдается развитие гемофилии либо гемангиом.
  11. Человек страдает от тяжелой формы гипертонической болезни.

Эзофагогастродуоденоскопия, подготовка к обследованию

Каждым пациентом в обязательном порядке должна проводиться правильная подготовка к диагностической эзофагогастроскопии, эзофагогастродуоденоскопии и другим видам инструментального обследования.

Специалисты дают больным следующие рекомендации:

За сутки до процедуры

  1. За день перед проведением обследования человек должен отказаться от употребления тяжелой пищи.
  2. Ужин должен состояться не позднее 20-ти часов.
  3. В вечернем меню должны присутствовать блюда, которые быстро перевариваются и усваиваются.
  4. После трапезы пациенту запрещено пить молоко и употреблять молочные и кисломолочные продукты.

День обследования

  1. После пробуждения человек должен отказаться от утренней трапезы.
  2. Категорически запрещается курить.
  3. Специалисты разрешают больным пить в небольших количествах чистую воду, без газа.
  4. Процедуру в большинстве случаев назначают на первую половину суток, так как ее следует проводить на голодный желудок.
  5. В том случае, когда обследование запланировано на послеобеденное время, пациенту можно позавтракать очень легким блюдом, но не позднее 9-ти часов до начала процедуры.

После диагностической процедуры

  1. Как только больному специалист извлечет зонд, он некоторое время будет ощущать першение в горле и дискомфорт.
  2. Пить воду и трапезничать пациент сможет уже спустя 10-ть минут после завершения процедуры.
  3. Если во время обследования слизистых органов ЖКТ осуществлялся забор биологического материала, то до следующего дня человеку разрешено употреблять только теплые блюда и прогретые напитки. Стоит отметить, что горячее и холодное питье и еда находятся под строгим запретом.
  4. В том случае, когда пациенту в амбулаторных условиях проводится диагностическая манипуляция, он после ее завершения должен оставаться в кабинете специалиста в течение 5-30 минут.

Проведение процедуры

Каждый больной должен в обязательном порядке предупредить специалиста о наличии аллергии на медикаменты, в частности на такой препарат как «Лидокаин». В большинстве медицинских учреждений для проведения местной анестезии задействуется именно этот медикамент. Это делается для уменьшения болевых ощущений во время введения гибкого шланга в желудок. Если пациент не может расслабиться, ему могут вводить специальные успокоительные препараты. Далее начинается диагностическая процедура:

  1. Больному говорит врач лечь на кушетку, на левый бок.
  2. В ротовую полость вставляется специальный загубник, выполненный из пластмассы. Его функция заключается в том, чтобы предотвратить закрытие рта пациентом и повреждение зонда.
  3. В отверстие, которое находится посередине загубника, специалист начинает вводить гибкий шланг.
  4. Как только конец трубки достигает желудка, специалист начинает накачивать орган газом, чтобы обеспечить более четкую визуализацию.
  5. Пациенты в этот момент могут испытывать панику, но им следует взять себя в руки и думать о хорошем, а особенно стараться не делать глотательных движений.
  6. Специалист будет осуществлять ручное управление зондом, параллельно следя по монитору за картинкой, передаваемой микрокамерой.
  7. Продолжительность диагностической процедуры, как правило, не превышает 15-ти минут. Она может затянуться в том случае, когда перед специалистами ставится задача помимо обследования провести удаление полипов, взять биологический материал, остановить кровотечение и т. д. 

Последствия диагностической манипуляции

Из-за того, что во время проведения диагностической процедуры специалисты наполняют кишечник воздухом, для улучшения визуализации внутренних органов, пациент некоторое время может ощущать дискомфорт по причине вздутия живота. Что касается комка и першения в горле, то состояние больного нормализуется уже через сутки. Расшифровка ЭГДС, содержащая результаты инструментального обследования, передается пациенту сразу после окончания манипуляции. В том случае, когда специалистами осуществлялся забор биологического материала, результаты гистологии будут готовы спустя 6-10 суток.

Если больной правильно подготовился к диагностике, то результат исследований будет максимально информативным и точным. При выявлении специалистами очагов поражения пациенты могут быть направлены на дополнительное обследование. Со всеми результатами человек должен обратиться к гастроэнтерологу, который назначит ему схему медикаментозной терапии.

Что такое ЭГДС желудка и особенности подготовки

Процедура под названием эзофагогастродуоденоскопия или коротко ЭГДС помогает произвести осмотр слизистой пищевода и желудка. Исследование проводится введением в организм человека через ротовую полость специального зонда в виде оптической трубки, оборудованной видеокамерой. Гастроскопия подразумевает также взятие участка ткани с обследуемого органа – биопсии, для определения отсутствия или наличия злокачественного образования в желудке. Как правило, ее делают из наиболее подозрительных мест органа.

Оглавление:

Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии

Подобная диагностическая процедура потребует тщательной подготовки. В нее входит очищение органов ЖКТ от присутствия желудочного сока со слизью.

Требования к подготовке перед проведением исследования:

1. Отказаться от употребления алкогольных напитков и острых блюд за 3 дня до ЭГДС.

2. За 10 часов до гастроскопии нельзя кушать.

3. Подготовка включает в себя обязательный отказ от препаратов, разжижающих кровь.

4. Оповещение врача о наличии аллергической реакции на какие-либо лекарственные средства.

При подготовке к ЭГДС заблаговременно необходимо прополоскать горло антисептиком, тем самым снизив чувствительность. Это поможет легче перенести наиболее сложный начальный момент манипуляций – проникновение фиброскопа. Возможно ощущение боли во время биопсии. Но эта процедура длится всего минуту, что не требует особой подготовки к ней.

Есть риск кровотечений в процессе биопсии полипов из-за присутствия густой сети капилляров. Избежать этого можно, отказавшись от употребления препаратов против воспаления нестероидного происхождения и аспирина. Нельзя в день проведения эзофагогастродуоденоскопии применять средства, нейтрализующие соляную кислоту. Причина – нанесение травмы зондом из-за отсутствия необходимой жидкости.

В процесс подготовки входит подписание бумаги о согласии пациента на ее проведение с обсуждением вероятных последствий и рисков.

Рекомендации по подготовке к обследованию:

  • При наличии достаточного времени постараться не есть острой еды, семечек, орехов и шоколада – минимум за 2 дня. Это же относится и к алкоголю.
  • Последний раз поесть можно не позже 6 часов вечера. И блюда должны быть из легко усваиваемых продуктов.
  • За сутки до ЭГДС желудка не употреблять клетчатку, мясные салаты с майонезом, цельнозерновой хлеб, мясо с рыбой жирных сортов и сыры.

Ужин должен состоять из зеленого салата с белым куриным мясом. Можно съесть паровые котлеты из курицы, гречневую кашу и нежирный творог. Не рекомендуются бобовые и перловка.

В назначенный день подготовка пациента к гастроскопии включает в себя:

1. Полный отказ от еды и питья. Допустимо выпить небольшое количество воды за 4 часа до начала процедуры.

2. При приеме пациентом лекарственных средств в виде капсул или таблеток нужно будет воздержаться от их употребления, чтобы ничто не помешало тщательному обследованию.

3. Отказ от курения хотя бы за день до ЭГДС.

Исследование желудка таким способом связано с усиленным рвотным рефлексом. Поэтому очень важно выполнить все рекомендации, дабы избежать неприятных проявлений в процессе проведения гастроскопии.

В каких случаях назначают ЭГДС?

Обзор органов ЖКТ показан при наличии таких симптомов, как:

  • Кровотечения в желудке и кишечнике.
  • Рвота с кровью.
  • Стул в виде дегтя.
  • Загрудинная боль или в эпигастрии.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Дисфагия.
  • Анемия.
  • Язва желудка с двенадцатиперстной кишкой.
  • Присутствие инородных тел в пищеводе или желудке.
  • Послеоперационный рецидив.

С помощью ЭГДС появляется возможность обойти такие исследования, как торако и лапаротомия. Процедура позволяет найти маленькие или незначительные поражения, не обнаруженные рентгеном. Также гастроскопия желудка позволяет удалять попавшие в организм мягкие и мелкие чужеродные тела простым отсасыванием. А жесткие и более крупные удаляются специальными щипцами и петлей (коагуляционной).

Противопоказания

В зависимости от порядка выполнения обследования будут и ограничения. Например, экстренную гастроскопию желудка, делают практически в любом случае, даже с инфарктом миокарда в острой форме.

А вот при плановом ЭГДС желудка существуют определенные ограничения:

  • Сердечно-сосудистая недостаточность в тяжелой стадии.
  • Инфаркт миокарда в острой форме.
  • Сильно нарушенное мозговое кровотечение.
  • Дыхательная недостаточность (выраженная).
  • Восстановительный период после перенесенного инсульта или инфаркта.
  • Аневризма (каротидные синусы).
  • Нарушенный ритм сердца.
  • Гипертония (криз).
  • Психические расстройства в тяжелой форме.

Все эти противопоказания требуют врачебной консультации для оценки ситуации и определения возможных последствий – насколько целесообразно проведение такого обследования желудка.

Советы для пациентов

Прежде чем пойти на подобную процедуру, необходимо проинформировать врача о наличии следующих факторов:

1. Присутствие аллергической реакции на медикаменты. Особенно это касается анестезиологических и антисептических препаратов.

2. Болезни ССС с принятием соответствующих средств.

3. Беременность.

4. Сахарный диабет с принятием инсулина.

5. Проведенные ранее операции и перенесенная лучевая терапия на желудке.

6. Патология крови и употребление препаратов, действующих на ее разжижение и свертываемость.

Важна также и одежда – просторная и не маркая. Не стоит одевать тугие ремни, обтягивающие кофты, драгоценности и бижутерию. И не забывайте о моральной подготовке – не стоит переживать, нервничать и бояться. На ЭГДС лучше всего подойти пораньше, но не слишком рано, чтобы не сидеть долго под дверями кабинета.

Для гастроскопии необходимы будут все предыдущие результаты анализов, рентген и других имеющихся обследований. На процедуру взять с собой полотенце или влажные салфетки для приведения себя в порядок после ЭГДС желудка.

Обратите внимание! Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе...

По мнению врачей...»

Как проводится гастроскопия?

Для начала человека укладывают на поверхность на левый бок с поджатыми к животу ногами и прямой спиной. Если эзофагогастродуоденоскопию делают с применением наркоза, то пациент лежит на спине. Введя прибор в рот, больной должен сглотнуть для лучшего его продвижения по пищеводу. Для подавления рвоты нужно дышать ровно и спокойно. Посредством гастроскопа идет подача воздуха, чтобы расправились все складки желудка.

У многих возникает страх задохнуться, но этого бояться не стоит – нормальному дыханию ничего не мешает. Благодаря введению дополнительного инструментария есть возможность удалить полипы с подслизистыми патологическими образованиями в желудке, пищеводе или двенадцатиперстной кишке. Также останавливается кровоточивость язв в хронической и острой форме, производится наложение лигатуры на расширенные вены и извлекаются инородные тела.

Возможные осложнения

Современная медицина располагает новейшим оборудованием, позволяющим максимально безопасно делать ЭГДС желудка с минимальным риском. Статистические данные указывают на 1 % появления осложнений у пациентов с необходимостью обращаться за медицинской помощью. К таким последствиям относится перфорация, требующая хирургического вмешательства. Есть также риск кровоизлияния, образующегося из-за поражения стенки исследуемого органа или при биопсии и полипэктомии.

Но все это очень большая редкость. Поэтому процедуру делать необходимо, не отказываясь от назначения, особенно при наличии вышеперечисленных симптомов и показаний. Тем самым можно предотвратить на ранних стадиях серьезное и тяжелое заболевание, развивающееся в организме.

ЭГДС желудка: что такое, противопоказания, как проводится, возможные осложнения, плюсы и минусы

Одним из наиболее эффективных методов диагностики желудочно-кишечного тракта является ЭГДС. Эта процедура предполагает проведение манипуляций для осмотра слизистой стенок желудочно-кишечного тракта с целью выявления патологий.

Общее описание процедуры

Эзофагогастродуоденоскопия, сокращенно ЭГДС, — это процедура, назначаемая лечащим врачом, чаще всего терапевтом, когда необходимо уточнить состояние желудочно-кишечного тракта.

В процессе процедуры осматривается пищевод, вся полость желудка и часть двенадцатиперстной кишки, которая примыкает к нему.

Для этого через рот вводится гибкий эндоскоп, имеющий небольшой диаметр, который позволяет врачу визуально оценить состояние слизистой ЖКТ, а при необходимости совершить дополнительные манипуляции.

Эту процедуру не любят очень многие пациенты, но она является наиболее эффективной для диагностики ряда заболеваний, а в некоторых случаях с ее помощью можно провести лечебные манипуляции.

Показания

ЭГДС может назначить только лечащий врач. При этом показаниями к назначению исследования может быть следующее:

  • болезненные ощущения в верхней части живота и за грудиной, сопровождающиеся отрыжкой, изжогой;
  • тошнота и рвота, особенно, если в рвотных массах присутствует кровь, что может свидетельствовать о желудочном кровотечении;
  • частые ощущения тяжести и переполненности желудка;
  • потеря аппетита и снижение веса;
  • жалобы на затрудненность прохождения пищи, или в случаях нарушения глотания;
  • записи о болезнях или нарушениях работы ЖКТ, особенно если пациент находится на диспансерном учете;
  • для контроля проводимого лечения заболеваний ЖКТ;
  • в качестве средства экстренной помощи, если поступает пациент с инородным телом (проглоченная кость или игрушка, любой другой твердый или острый предмет).

Назначить проведение процедуры может участковый терапевт или лечащий врач, если пациент уже прошел первичный осмотр в районной поликлинике и был направлен в более крупный медицинский центр для уточнения диагноза и лечения.

Противопоказания

Как и у любой другой медицинской манипуляции, у ЭГДС есть ряд противопоказаний, которые можно разделить на 2 основные группы.

Заболевания, при которых проведение процедуры невозможно

Если у пациента наблюдается инфаркт миокарда в острой стадии, процедуру провести будет невозможно ввиду тяжести его состояния. Также к этой подгруппе противопоказаний можно отнести геморрагически инсульт и ишемическую болезнь сердца. В таком состоянии пациент может плохо перенести процедуру, и общее его состояние может усугубиться.

Если у пациента диагностировано новообразование в аорте или аневризма аорты, то процедуру также провести будет невозможно, поскольку есть риск травмирования. что может привести к негативным последствиям.

К прочим противопоказаниям относят искривление позвоночника, нарушение функции свертывания крови, бронхиальную астму в период обострения.

Патологии, препятствующие проведению процедуры

Сюда входят любые воспалительные процессы в области глотки и гортани, увеличение лимфатических узлов в области шеи, гипертонию и стенокардию, наличие острых инфекционных патологий у пациента, недавно перенесенный инфаркт или инсульт.

Кроме перечисленных выше противопоказаний, выделяется ряд состояний, при которых процедуру также не назначают:

  • нарушения психики, при которых человек не может себя контролировать, или имеющиеся расстройства нервной системы;
  • 3 дня после процедуры рентгенографии ЖКТ с использованием контрастного вещества;
  • беременность.

Но даже при перечисленных состояниях могут назначить экстренно ЭГДС по показаниям, например, если нужно оказать первую медицинскую помощь при желудочном кровотечении.

И всегда у пациента есть право отказаться от проведения процедуры.

Подготовка к исследованию

Поскольку в ходе процедуры врач проводит визуальный осмотр слизистой стенок ЖКТ, необходимо обеспечить условия для полноценного обследования. Для этого рекомендовано начать подготовку за день до проведения исследования.

За день до процедуры

Прием пищи должен быть не позднее 8 часов вечера. При этом не рекомендуется употреблять тяжелую пищу: мясо, картофель, яйца и т.д.

Такая еда долго переваривается, а значит, к моменту обследования в желудке будут находиться остатки еды. Это затруднит обследование, а кроме того в случае возможной рвоты, можно захлебнуться рвотными массами.

После ужина нельзя употреблять продукты молочного происхождения.

В день обследования

Обследование проводится натощак, поэтому завтрак нужно пропустить. Также не рекомендуется курить. Если не было специальных указаний врача, то можно пить негазированную воду, но в небольших количествах.

Как правило, процедуру стараются назначить на первую половину дня. Но если все-таки обследование должно состояться после обеда, то допустим легкий завтрак. При этом от завтрака до обследования должно пройти не менее 8 часов.

После процедуры

Принимать пищу можно не раньше, чем через 10 минут, если прошло ощущение комка в горле. Если в ходе процедуры проводилась биопсия, то в день обследования нельзя есть холодную и горячую пищу.

В течение примерно получаса после процедуры перестает действовать анестезирующее вещество. Неприятные ощущения в горле могут сохраняться в течение дня, как и вздутие живота.

Как проводится процедура

Процедура сама по себе безболезненна, и длительность ее составляет до 3 минут. Она проводится в специально оборудованном кабинете, в котором есть все необходимые инструменты и манипуляторы, в том числе гастроскоп и монитор, на который может выводиться картинка.

Для проведения исследования пациента укладывают на кушетку на левый бок. Голова должна быть слегка приподнята. Для этого используют специальную подушку, а если ее нет, то можно подложить под голову руку.

Гастроскоп может вводиться через рот или нос. Если аппарат вводится через рот, то пациенту предлагается захватить губами специальный фиксатор, который позволит держать рот открытым.

Трубка сначала попадает в глотку и проходит гортань. Зачастую именно этот этап вызывает у пациентов наиболее неприятные ощущения.

Возникает ощущение затрудненности дыхания и позывы к рвоте. В этот момент очень важно прислушиваться к рекомендациям врача, успокоиться и стараться дышать как можно глубже и размереннее.

Так можно снизить все неприятные ощущения, и тогда не будут создаваться помехи для врача в проведении исследования. Чем меньше таких помех будет, тем быстрее он сможет осмотреть ЖКТ и тем быстрее процедура будет закончена.

При проведении исследования для лучшего обзора желудок пациента слегка раздувают воздухом, чтобы он был расправлен.

Также для облегчения неприятных ощущений врач может применить анестезирующие средства, чтобы снизить болезненные ощущения в горле. Сейчас в некоторых случаях исследование проводят под краткосрочным наркозом, но такое делается только по показаниям и не распространено широко.

Результаты диагностики

Исследование является диагностическим в первую очередь и с его помощью можно установить следующие заболевания:

  • Дифференциация патологии функционирования ЖКТ. В этом случае идет речь о постановке одного из таких диагнозов, как гастрит, язвенная болезнь, дивертикулит и другие нарушения.
  • Изменения слизистой, которые могут быть вызваны как патологиями ЖКТ, так и иными причинами.
  • Наличие различных новообразований и место их локализации.

Кроме того, ЭГДС используется для того, чтобы контролировать процесс лечения и зафиксировать улучшение состояний.

Для больных с хроническими заболеваниями ЖКТ это исследование назначается регулярно, чтобы следить за состоянием и не допустить обострения болезни.

Также исследование позволит выявить наличие кровотечения или иных повреждений слизистой, например, прободение язвы. В этом случае врач может оказать экстренную помощь.

Часто во время исследования врач сразу же забирает материал для дополнительного исследования – биопсию. Если в процесс процедуры было обнаружено новообразование или изменение слизистой, которое может свидетельствовать о каких-то негативных процессах, то биопсия поможет уточнить диагноз.

Расшифровка результатов

Расшифровку результатов делает врач, который проводил все манипуляции. Он подробно описывает все сделанные наблюдения: состояние слизистой, ее цвет, проходимость пищевода, фиксирует любые изменения.

С этими результатами можно отправляться к лечащему врачу, чтобы он на основании данных определил лечение или скорректировал его.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям можно отнести болезненность в животе. Также может встречать небольшая тошнота. Такие симптомы пройдут самостоятельно в течение дня.

Есть некоторые симптомы, при которых все же рекомендуется обратиться к врачу:

  • повышение температуры выше 38С;
  • усиление болей в животе;
  • рвота с небольшими прожилками крови;
  • понос черного цвета.

Чаще всего такие симптомы могут говорить об открывшемся внутреннем кровотечении, но такое случается крайне редко.

Достоинства и недостатки процедуры

Процедуре ЭГДС нет полноценной альтернативы, поскольку только там можно максимально близко и полно обследовать слизистую пищеварительной системы, и это ее очевидное преимущество.

Этот метод наиболее информативен и безопасен. Само исследование проводится очень быстро, и его результаты можно получить незамедлительно. Также этот метод удобен тем, что во время его проведения можно провести дополнительные исследования.

Из недостатков можно выделить неприятные ощущения, риск возникновения осложнений, хоть и минимальный.

В целом данный метод исследования позволяет наиболее точно и быстро установить диагноз, его преимущества очевидны, а возможные недостатки малы. Поэтому не стоит избегать ее прохождения.

ФГС, ЭГДС и ФГДС: в чём разница

Сегодня масса людей страдает различными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При подозрении на патологические процессы больного часто направляют на обследование брюшной полости методами фиброгастроскопия (ФГС), эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) для диагностики. В чем принципиальные отличия процедур? Как к ним подготовиться?

Что такое гастроскопия

Гастроскопия – метод эндоскопического исследования, при котором врач исследует пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (двенадцатиперстная кишка – первая часть тонкой кишки). Сегодня в медицине используются:

Для диагностики используется зонд с установленной камерой на конце, вводимый через глотку. Врач может изучить состояние пищевода, желудка, кишечника. Методы обследования схожи по способу проведения, но отличаются исследуемые участки органов и результат. Главная разница ФГДС от ЭГДС в симптоматике исследуемых заболеваний. Гастроскопия и ФГС (ФГДС, ЭГДС) одно и то же.

Отличие ФГС, ЭГДС и ФГДС

ФГС – процедура позволяет выявить повреждения слизистой оболочки, оценить состояние эпителия, поверхностного слоя желудка. Врач-гастроэнтеролог может взять кусочек ткани для биопсии. Фиброгастроэндоскопия назначается:

  • При подозрении на опухолевые процессы (доброкачественные, злокачественные);
  • Если требуется подтвердить язву;
  • Для выявления заболевания Хеликобактериоз.
Заболевание хеликобактериоз

ФГДС – указанный способ диагностики подразумевает осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастроэнтеролог проводит глубокое изучение органов ЖКТ. Фиброгастродуоденоскопия назначается для выявления воспалительных процессов и патологий в двенадцатиперстной кишке.

ЭГДС – разновидность эндоскопического обследования, позволяет выявить отклонения в работе пищеварительной системы. Проводится визуализация пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Метод выявляет: гастрит, язву, дуоденит, онкологические заболевания, папилломы, повреждения слизистой. В отличие от ФГДС метод разрешает взять анализ на биопсию.

Разница между видами исследования в участках и области обследования брюшной полости.

Показания к гастроскопии

Гастроскопия – один из информативных способ диагностирования патологий пищеварительных органов. Если присутствует необходимость подтвердить или опровергнуть диагноз заболеваний ЖКТ, назначают эндоскопическую процедуру. Показания к проведению эндоскопии:

  • Ощущение дискомфорта в животе после приёма пищи;
  • Частая изжога;
  • Беспричинная тошнота;
  • Нарушен пищеварительный тракт;
  • Рвотные позывы, неприятный привкус в ротовой полости;
  • Резкая потеря в весе;
  • Больной жалуется на острые боли в животе;
  • При нарушениях глотательной функции (дисфагия) полагается делать эзофагоскопию;
  • Для выявления наличия бактерии Хеликобактер;
  • Точное диагностирование гастрита;
  • Подозрения на язвы, воспалительные процессы;
  • Исследование ЖКТ на опухоли и новообразования;
  • При внутренних кровотечениях желудка;
  • При панкреатите (воспаление поджелудочной железы), гепатите (заболевание печени).

Делать эндоскопию полезно для профилактики заболеваний органов брюшной полости и своевременного выявления патологий на начальной стадии. Применяется способ — эзофагоскопия (изучаются верхние отделы ЖКТ).

Подготовка к обследованию

Перед медицинским осмотром обязательна консультация врача. Для достоверности результатов пациент готовится к обследованию. Подготовительные мероприятия (к ФГДС, ЭГДС, ФГС):

  • Ознакомиться у гастроэнтеролога с правилами и процессом проведения эндоскопии, противопоказаниями, каковы последствия, есть ли замена способу диагностирования.
  • Собрать необходимые анализы, рекомендуется пройти тест на свёртываемость крови.
  • Если есть — взять заключение УЗИ брюшной полости, МРТ, рентген.
  • Перед процедурой нужно сообщить врачу об аллергии на медикаментозные препараты, какие лекарства принимаете на данный момент.
  • За два-три дня до проведения обследования назначается диетический стол. Запрещено употребление алкоголя, лекарственных настоек с содержанием спирта, следует прекратить курение.
  • Эндоскопия проводится натощак. В день исследования лучше не пить жидкость.
  • Чтобы устранить болевые ощущения при введении зонда, используют Лидокаин. Это помогает ослабить рвотные позывы и дискомфорт при процедуре.

Пациент должен чётко выполнять рекомендации и назначения гастроэнтеролога.

Как делают гастроскопию

Перед медицинским осмотром медсестра обезболит горло спреем Лидокаина. Исследование делают утром. Процедурный кабинет оборудован необходимыми аппаратами и приборами для исследования.

  • Перед процедурой пациент должен ознакомиться и подписать больничный бланк. Если результаты анализов в норме, возможно приступать к осмотру.
  • Процедуру проводят на кушетке. Пациента укладывают на левый бок.
  • Врач помещает в ротовую полость (или нос) эндоскоп (аппарат для гастроскопии). Затем осторожно продвигает его внутрь пищевода для обследования. На приборе расположена микрокамера, которая позволяет визуализировать внутренние органы для диагностики. Процедура безболезненная, но доставляет неприятные ощущения, может вызвать рвоту.
  • Рекомендуется расслабиться и установить спокойный ритм дыхания. Это облегчит самочувствие.
  • Нельзя разговаривать, вставать, переворачиваться, дёргать руками зонд или вытаскивать его. Есть риск повредить слизистую оболочку, спровоцировать внутреннее кровотечение.
  • Внимательно слушайте врача, выполняйте рекомендации при проведении обследования.
  • Завершив осмотр, гастроэнтеролог выводит зонд. Возможны неприятные ощущения в горле после выведения прибора, дискомфорт в животе.
  • Пример исследования может записываться на диск. Результат обрабатывается врачом, составляется протокол, после сообщается точный диагноз и назначается соответствующее лечение.
  • Пациенту после обследования советуют не употреблять еду 3-4 часа, в первый день пить тёплую воду, можно принять чайную ложку облепихового масла.
  • Возможны осложнения после ФГДС в виде тошноты, боли в желудке, рвоты. Проводить процедуру не вредно для здоровья.

Если во время проведения процедуры состояние сильно ухудшилось, стоит отказаться от гастроскопии, найти альтернативные методы диагностики (рентгенография, ультразвуковое обследование).

Что показывает обследование

На ФГДС желудка гастроэнтеролог получает данные:

  • Состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • Процедура точно покажет очаги поражения;
  • Возможность выявить рак, язву, гастрит;
  • Оценивается, как выглядит желудок (при гастрите наблюдаются отклонения показателей от нормы);
  • Уплотнения в желудке.

Подробное описание результатов сохраняется в карточке больного. На основании результата диагностики определяют болезнь и курс лечения.

Противопоказания

ФГС, ЭГДС и ФГДС – безопасные и информативные методы диагностирования болезней ЖКТ. Процедуру назначают даже в период беременности (в отличие от рентгена). Но есть противопоказания к проведению обследования:

  • Нарушение свёртываемости крови;
  • Обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • Бронхиальная астма;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Нежелательно проводить гастроскопию при желчекаменной болезни желчного пузыря;
  • При сильных внутренних кровотечениях запрещается проводить обследование;
  • При расстройствах психического характера опасно проведение ФГДС (важен контакт больного и врача, строгое выполнение всех указаний во время проведения гастроскопии).

Если имеются перечисленные признаки, следует отказаться от эндоскопии.

Заменить ФГДС можно методом рентгеноскопии или магнитно-резонансной томографией в случае необходимости. Вместо гастроскопии можно применять УЗИ или КТ.

Сегодня гастроскопия назначается для выявления патологий органов ЖКТ, имеется альтернатива зондированию – капсульная эндоскопия. Аналог исключает применение эндоскопа для исследования органов пищеварения.

Смотрите также