Как правильно приготовиться к колоноскопии


Как правильно подготовиться к колоноскопии

В комплекс различных диагностических программ, которые предлагают клиники Южной Кореи, очень часто входит колоноскопия —  исследование толстого кишечника, которое проводится с помощью специального зонда. Во время проведения процедуры изображение передается в высоком качестве на специальный монитор, где врач сможет увидеть состояние кишечника, наличие каких-то патологий. Также после исследования пациенту выдается диск с записью, чтобы он мог при желании проконсультироваться с другим врачом.

У большинства людей эта процедура вызывает определённые опасения, однако именно она помогает определить рак толстой кишки на ранних стадиях, а значит – вовремя принять меры. Если учесть, что в России ежегодно фиксируется примерно 50000 случаев рака толстой кишки, причем в 70% из них рак уже в запущенной стадии и не подлежит лечению, то преимущества проведения колоноскопии очевидны. В госпиталях Южной Кореи советуют проходить колоноскопию раз в год после 50 лет.

Особенности проведения колоноскопии

Вопреки распространенному мнению, колоноскопия с использованием современной медицинской аппаратуры почти не приносит неприятных ощущений, только легкий дискомфорт и ощущение лишнего воздуха в кишечнике.

Однако, если страх боли мешает вам решиться на исследование – не беда. Врачи предложат обезболить колоноскопию с помощью спазмолитиков (самый легкий и простой вариант), с помощью медикаментозного сна или провести ее  с использованием препарата Медазолам.

Кстати, во время колоноскопии есть возможность сразу же и удалить обнаруженные врачом полипы в толстом кишечнике. Это безболезненная и довольно простая процедура. Зачем нужно удалять полипы? – Их клетки могут в любой момент переродиться в раковые клетки, а это уже опасность.

Современная аппаратура позволяет проводить колоноскопию даже при дивертикулезе или геморрое с минимальными рисками и почти безболезненно.

Подготовка к колоноскопии

Чтобы колоноскопия прошла легко и безболезненно, нужно придерживаться определённой процедуры подготовки к ней.

Обычно исследование проводят строго натощак в первой половине дня. Если комплексная диагностика организма занимает целый день, то колоноскопию проведут одной из первых процедур.

В случае, когда колоноскопию планируется делать под седативными препаратами, то перед ней необходимо пройти консультацию у анестезиолога. Ему же следует рассказать обо всех сопутствующих заболеваниях и аллергии на лекарственные препараты. Если анестезиолог попросит сдать какие-то дополнительные анализы – это обязательно нужно сделать, чтобы избежать побочных эффектов во время проведения исследования.

Примерно за 3-5 дней до проведения процедуры нужно сесть на специальную бесшлаковую диету. Она поможет «почистить» кишечник, сделать проведение исследования более комфортным как для пациента, так и для врача; обеспечит точность результата.

Для подготовки к колоноскопии примерно за 5-7 дней до исследования нужно исключить из рациона копчёности и колбасы, жирную рыбу и мясо, жирные кисломолочные продукты, крупы, бобовые, газированные напитки, алкоголь, напитки или продукты с красителями, хлеб и другие зерновые продукты, приправы, соусы, перец, свежие фрукты и овощи.

В день перед колоноскопией последний прием пищи должен не позднее, чем в 15.00. До 15.00 можно съесть немного нежирного бульона, после 15.00 можно пить только негазированную воду или некрепкий чай.

Но диетой дело не ограничивается. Для полной очистки кишечника нужно задействовать специальные препараты. Самые популярные из них:

— Мовипреп (Великобритания)

— Эндофальк (Германия)

— Фортранс (Франция)

Каждый из этих препаратов имеет свои особенности по приему, однако, все из них могут вызывать слегка неприятные ощущения (вздутие живота, легкая тошнота) и позывы сходить в туалет. Поэтому во время приема этих препаратов нужно находиться в номере или в клинике. Также во время приема препаратов рекомендуется умеренная двигательная активность в соответствии с возрастом и состоянием здоровья (ходьба, неглубокие приседания, наклоны). Это способствует лучшему очищению толстой кишки.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения во время приема очистительных препаратов можно принимать Эспумизан, Боботик или аналоги (30-40 мл препарата с последней порцией раствора). Еще можно принять препарат дюспатолина. Если организм начнёт бурно реагировать на прием большого количества жидкости, то можно выпить одну таблетку препарата Мотилум. Конечно, перед приемом этих лекарств нужно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Чтобы подготовиться к колоноскопии с помощью препарата Мовипреп, то нужно в день перед проведением процедуры заранее за час растворить два пакетика в литре питьевой воды (в упаковке – 4 пакетика). И постепенно выпить его примерно с 19.00 до 20.00. После этого выпить еще один литр воды или несладкого чая. Обычно весь препарат выходит через 4-5 часов.

Утром в день исследования нужно аналогично выпить литр раствора препарата и литр разрешённой жидкости, причём последний прием жидкости должен быть на менее, чем за 3 часа до исследования. Утренняя доза препарата обычно выходит быстрее вечерней.

Если вы используете для подготовки к исследованию препарат Эндофальк, то нужно в день перед проведением колоноскопии заранее за час растворить 4 пакетика в двух литрах питьевой воды, и начать их пить примерно в 5 часов вечера по одному стакану каждые 15-20 минут.

Утром в день исследования нужно будет выпить всего один литр раствора, но не позднее трех часов до проведения исследования.

Чтобы подготовиться к колоноскопии с помощью препарата Фортранс, то нужно за день до проведения колоноскопии заранее растворить 3 пакетика препарата в трех литрах питьевой воды и выпить это количество в промежутке времени с 17.00 до 20.00.

Утром в день исследования нужно будет выпить всего один литр раствора, не позднее трех часов до проведения исследования.

После проведения колоноскопии рекомендуется плавно возвращаться к привычному режиму питания, лучше начать с нежирного бульона или каши на воде.

Колоноскопия: как правильно подготовиться?

Пациенты, которым предстоит пройти данную процедуру, необходимо знать, как подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях. Для наиболее тщательного обследования кишечника проводят эндоскопическое исследование, колоноскопию. Она позволяет выявить воспалительные заболевания, опухолевые процессы различного характера. На сегодняшний день процедура является самой достоверным исследованием для раннего диагностирования рака, болезни Крона или язвенного колита. Для верного проведения исследования нужна правильная подготовка к колоноскопии, о которой будет рассказано ниже.

Схема проведения колоноскопии

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Строго говоря, основанием для колоноскопии может послужить малейшее подозрение на повреждение или наличие заболевания кишки. Можно выделить ряд основных показаний:

  • Подозрение на опухоль, особенно злокачественного характера.
  • Воспалительные болезни толстого кишечника: болезнь Крона, колит.
  • Состояния, угрожающие жизни человека: потеря крови, непроходимость кишечника, инородные тела.

Колоноскопия не проводится при острых болезнях, перитоните, тяжелом состоянии пациента.

Подготовка к исследованию

Неприятных ощущений во время манипуляции не избежать. Но их можно минимизировать, если правильно подготовиться к проведению колоноскопии и следовать советам врача и медицинского персонала.

После осмотра пациента врач выдаст памятку о том, как готовиться к колоноскопии, что нужно делать и что брать с собой.

Пациент может сам сделать все, чтобы снизить вероятность неприятных ощущений при колоноскопии! Соблюдение рекомендаций по подготовке и следование инструкциям врача гарантированно помогает в выполнении процедуры.

Свежие овощи до исследования необходимо исключить

Существует несколько вариантов подготовки перед колоноскопией. Первый основывается на соблюдении особой бесшлаковой диеты. Для этого нужно исключить из рациона за три дня овощи, содержащие много клетчатки и продукты, вызывающие брожение: картофель, капусту, горох и бобы, ржаной хлеб.

В день проведения манипуляции допускается только жидкая бесцветная пища: бульон, вода. За день до того, как идти на колоноскопию, в середине дня нужно принять около 20 грамм касторового масла. Готовясь к исследованию накануне вечером (около 20 часов) необходимо сделать 2 клизмы с интервалом в час для дополнительного опорожнения кишки. Каждая клизма должна быть объемом 1,5 литра, вода – комнатной температуры. Через 12 часов (утром) клизму нужно повторить не менее 2 раз, до чистой воды.

Длительная подготовка диетой удобна, когда невозможен прием препаратов для очистки кишечника.

Голодание до проведения манипуляции необязательно. Допускается пить воду, некрепкий чай и бульон. Прием нужных лекарственных препаратов также разрешен, кроме активированного угля и железа, они дадут плохое изображение при исследовании.

Второй вариант предусматривает использование средства Фортранс. Этот препарат предназначен для очищения кишечника перед различными диагностическими процедурами. Достоинства этого вида подготовки к колоноскопии:

  • Отсутствие необходимости в очистительных клизмах.
  • Дополнительное слабительное становится ненужным.
  • Ограничения в питании нужно соблюдать меньшее количество дней.
  • Возможность самостоятельной подготовки, без привлечения помощи со стороны.
  • Отсутствие неприятных ощущений.
Осмотическое слабительное средство

Раствор препарата способствует быстрому очищению кишечника. Благодаря составу Фортранса не нарушается электролитный баланс организма. Предлагается два варианта, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника с помощью Фортранса:

  • Одноэтапная подготовка. За сутки перед колоноскопией исключаются вышеперечисленные овощи и продукты. В день проведения манипуляции допускается только вода. Фортранс принимается в количестве, рассчитанном исходя из того, сколько весит пациент. До 45-50 кг берется 2 пакетика, если вес пациента до 80 кг, то нужно взять 3 пакетика, а выше 80 – четыре. Раствор из нужного количества препарата выпивается непосредственно в день процедуры, начиная с 5 утра до 10 часов, маленькими порциями из расчета стаканчик в 15-20 минут. Дополнительно можно запить водой. Отхождение стула в этом случае можно ожидать примерно через час после начала приема. Перед колоноскопией нужно выждать 4 часа с момента последней порции Фортранса.
  • Двухэтапная подготовка. В этом случае прием препарата делится на два дня: день до манипуляции и непосредственный день манипуляции. Расчет препарата аналогичен описанному выше. На 1 пакетик средства должно приходиться около литра воды. За день до процедуры нужно выпить средство с 5 до 9 часов вечера небольшими количествами. И далее, утром с 6 часов выпивается также литр средства. До исследования также должно пройти около 4 часов.

Другие препараты, которые используются в мероприятиях по подготовке перед манипуляцией:

  • Эндофальк.
  • Лавакол.
  • Флит фосфо-сода.
Подготовка к колоноскопии Эндофальком

Непосредственно перед колоноскопией пациент должен снять одежду с нижней части тела. Затем он ложится на стол на левый бок, прижимая колени к груди. Алгоритм проведения колоноскопии отработан и выверен, поэтому тщательное соблюдение инструкций позволяет провести исследование довольно быстро.

Результаты колоноскопии в норме

При условии того, что правила подготовки больного к обследованию были соблюдены полностью, результаты легко будет оценить и они будут верными. Специалисту будет просто оценивать состояние внутреннего строения органа.

Слизистая должна иметь розовую или бледно-желтую окраску. В случае заболеваний могут появиться эрозии, язвы и другие поражения слизистой оболочки. Немаловажным является наличие блеска внутренней оболочки кишки, если она матовая, то можно подозревать наличие патологических изменений.

Поверхность внутреннего слоя должна быть ровной и гладкой. Изменения поверхности в виде «булыжной мостовой» характерны для болезни Крона. Сосудистый рисок также оценивается в ходе колоноскопии, т.к. разрастания сосудов, изменения их хода могут сигнализировать о наличии злокачественного процесса.

В просвете кишечника не должно быть никаких патологических наложений в виде фибрина, гноя или даже некротических масс.

Альтернатива колоноскопии

В настоящее время существует исследование с помощью капсулы. Пациент проглатывает небольшую капсулу, которая осуществляет фото- и видеозапись во время своего продвижения по кишечнику. Достоинством можно считать полное отсутствие неприятных ощущений для больного, но минусом является то, что капсула не может захватить все участки органа, возможно, что останутся некоторые слепые зоны.

Специалист же может осмотреть любую подозрительную область, да еще и может взять биопсию этого участка. Несомненным достоинством обычной колоноскопии можно считать возможность удаления полипов и небольших доброкачественных образований непосредственно во время исследования.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника

С помощью метода колоноскопии доктор проводит осмотр состояния толстого кишечника.

Данное обследование позволяет определить полипы, язвы и другие недуги, локализированы в указанной зоне.

Кроме того, это дает возможность осуществить биопсию, а также удалить эти образования.

При помощи этого метода врач может удалить полипы размером в 1 мм и меньше, а также провести экспресс-диагностику, чтобы узнать наверняка – предраковое это образование или нет.

Доктор назначает колоноскопию в следующих случаях.
  1. Упорный запор.
  2. Кровотечения в области ЖКТ.
  3. Появление полипов в кишечнике.
  4. Новообразования, локализирующиеся в ЖКТ.
  5. Постоянные боли неясной этиологии.
  6. Болезнь Крона и другие.

В медицине существует еще несколько методов исследования кишечника. Среди них – ректороманоскопия, ирригоскопия. Ирригоскопия осуществляется с помощью рентгена. Ректороманоскопия позволяет осмотреть лишь часть толстого кишечника, в то время как колоноскопия обследует его по всей длине.

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника Фортрансом?

Эндоскопический метод диагностирования под названием колоноскопия – единственный, позволяющий обследовать всю толстую кишку, визуально определить наличие язв, опухолей, полипов, провести биопсию, удалить пораженные участки.

Важным предэтапом обследования является подготовка к нему, от степени прочистки кишечника, зависит точность окончательных результатов. Многие специалисты рекомендуют пациентам отказаться от клизм для очищения и отдать предпочтение лекарственным препаратам, к примеру — Фортрансу.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром должна быть начата во второй половине дня, практически за сутки до обследования, это очень важный момент, позволяющий провести очищение правильно и без последствий.

Фиброколоноскопия: суть процедуры и подготовки к ней

Фиброколоноскопия или ФКС – это медицинский способ обследования внутренней поверхности толстого кишечника посредством прибора эндоскопа.

Процедура ФКС показана к проведению больным для диагностирования и подтверждения следующих патологических изменений:

  • Подозрения на образование недоброкачественных опухолей, болезнь Крона, язвенный колит;
  • Непроходимость кишечника;
  • Внутренние кровотечения ЖКТ;
  • Полипозы;
  • Наличие таких симптомов: беспричинное снижение веса тела, боли неясной этиологии, анемизация.

ФКС противопоказана при прогрессирующей стадии болезни Крона, язвенного колита, во избежание прободения кишечника.

Видео:

Цель подготовки перед обследованием — полностью опорожненный кишечник.

Существует несколько подобных колоноскопии методов диагностики, но отличительной чертой фиброколоноскопии является возможность обследования всего толстого кишечника, а не только нижней части как при сигмоскопии и ректороманоскопии.

Главной целью подготовки перед обследованием является чистый, опорожненный кишечник. Как подготовиться к процедуре ФКС правильно и безопасно подскажет врач.

Подготовка к процедуре заключается в переходе за несколько дней на бесшлаковую диету, и приеме очистительных, слабительных препаратов.

Фортранс – описание препарата

Фортранс

Готовиться к колоноскопическому обследованию  слабительными препаратами, можно начать после одобрения врачом. Фортранс один из действенных методов тщательного и безболезненного очищения кишечника перед обследованием, операцией.

Фортранс – слабительный препарат с осмотическим эффектом, на основе макрогола. Лекарство задерживает воду в организме, существенно разжижая и увеличивая объем его содержимого, оказывает этим послабляющее действие. Фортранс не всасывается из кишечника, не проникает в кровь.

Форма выпуска – порошок, в упаковке 4 пакетика, 1 пакетик порошка рассчитан на 15-20 кг. веса и на 1 л чистой воды для растворения.

Действие препарата начинается спустя 1-2 часа после приема и может продлиться до 5 часов. Очищение Фортрансом, если процедура утром, должно начаться заблаговременно, а именно днем накануне колоноскопического обследования.

Прием Фортранса противопоказан и запрещен в следующих случаях:

  • Возраст младше 15 лет.
  • При заболеваниях кишечника с поврежденной слизистой оболочкой;
  • Применение категорически запрещено при подозрении на кишечную непроходимость;
  • При нарушении общего самочувствия и состояния пациента.

Готовиться к обследованию препаратом Фортранс с особой осторожностью и под врачебным контролем, следует пожилым людям. Фортранс разрешен пациентам, страдающим сахарным диабетом, так как в его составе отсутствует сахар.

Применять препарат перед колоноскопией, в сочетании с другими медикаментами не следует, по причине замедленной абсорбции компонентов лекарств.

Во избежание побочных и нежелательных эффектов, перед использованием препарата требуется консультация врача, стоит уделить особое внимание схеме приема Фортранса, инструкция по применению перед очищением должна быть прочитана.

Этапы подготовки к колоноскопии Фортрансом

Точное следование инструкции перед очищением исключает побочные и нежелательные эффекты.

Подготовка к колоноскопии посредством Фортранса должна начаться днем накануне, в случае если процедура будет утром. Последний прием пищи в обед, исключительно жидкого состава: бульон, чай, вода.

Поэтапная подготовка — главное требование перед процедурой.

Схема приема Фортранса в случае утреней колоноскопии следующая:

  • Готовится раствор: один пакетик порошка развести одним литром воды. Готовый напиток рассчитан на 15-20 кг веса, поэтому человеку весом 60 кг. следует выпить 3 литра аналогичного раствора;
  • Выпить легко сразу один литр раствора не получится, поэтому рекомендуется пить Фортранс каждые 15-20 минут по одному стакану, для уменьшения тошноты запивать соком, или заедать лимоном.
  • Когда начинать процедуру очищения засвистит от времени последнего приема пищи. Если обед был в 13:00, то первую дозу раствора следует принять через два часа.
  • Разрешено только пить некрепкий чай, сок, воду после начала приема Фортранса, кушать нельзя до утра. Утром перед колоноскопией допускается легкий завтрак.
  • Выпить все нужное количество Фортранса нужно за 3-4 часа.
  • Прием Фортранса должен быть закончен за 4 часа до начала процедуры обследования.
  • Важно принимать Фортранс правильно, согласно инструкции, для избегания нежелательных и неприятных эффектов.
  • Содействие диеты и слабительного.

Правильная подготовка к колоноскопии включает в себя переход за несколько дней до процедуры на специальную диету.

Диетическое меню подразумевает употребление и исключение определенного набора продуктов.

Разрешено кушать:

  • Постные сорта мяса и рыбы: курица, телятина, окунь, треска;
  • Крупы: гречневая, овсяная, рисовая;
  • Кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт;
  • Белый хлеб, макаронный изделия, картофель, яйца;
  • Молочные: сыр, сливочное масло, молоко с низким процентом жирности;

Под запретом:

  • Жирные сорта мяса и рыбы;
  • Жареные, копченые, острые, соленые, наваристые блюда;
  • Запрещено употреблять алкоголь, газированные напитки;
  • Фрукты, ягоды, овощи, как в свежем, так и термически обработанном виде;
  • Черный хлеб, грибы, бобовые культуры;

Верный тандем бесшлаковой диеты и прием Фортранса помогут эффективно, безболезненно очистить кишечник и приготовиться к фиброколоноскопии. Примерное меню на несколько дней перед процедурой ФКС.

 День первыйДень второйДень третийДень четвертый
Завтрак 07:00-08:00Омлет на пару, бутерброд из белого хлеба, с сыром и маслом.Каша «Геркулес» безмолочная, отварное яйцо.Рисовая каша на обезжиренном молоке.Нежирный йогурт.
Обед 12:00-13:00Легкий суп с вермишелью, кусочек отварной телятины.Картофельный суп на овощном бульоне, паровая куриная котлета.Фрикадельки из индюшки, легкий куриный бульон.Бульон овощной или из нежирной курицы, без овощей и круп.
Полдник 16:00-17:00Творог 0-5% со сметаной 10-15% жирности.Бисквит, йогурт без добавок.Кисель, крекер.Принять первую дозу Фортранс.
Ужин 19:00-20:00Рис с кусочком отварной рыбы.Рыбная паровая котлета, гречневая каша.Кефир, картофельное пюре.Принять последнюю дозу Фортранс.
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое ...

Подробнее...

Другие способы очищения, какой метод лучше?

Эффективно очистить кишечник перед колоноскопией можно с помощью других методов и средств. Чем заменить Фортранс, можно узнать у врача, аналогами становятся другие слабительные лекарства.

Осуществить подготовку вместо Фортранса можно Эндофальком.

Замена слабительных препаратов на процедуру очищения посредством клизмирования, также актуальна, ее можно делать, если не действует не один медикаментозный метод.

А вот что для подготовки лучше, клизма или слабительное, зависит от особенностей организма и личных предпочтений.

В таблице приведена сравнительная информация с известным аналогом и подготовкой к колоноскопии, с помощью клизмы.

 ФортрансЭндофалькКлизма
ДействиеДействие препарата Фортранс начинается через 1-2 часа, может продлиться до 5-6 часов.Начинает действовать примерно через 1-1,5 часа, длиться до 4-5 часов.Клизму ставят не меньше двух раз накануне процедуры ФКС и один раз утром перед колоноскопией, действие зависит от состава раствора и объема вводимого, в среднем начинается через 10-20 минут.
ПротивопоказанияПациенты с острыми патологиями ЖКТ: непроходимость, болезнь Крона и др. Детский возраст до15 лет.Дети до 18 лет. Пациенты страдающие: эрозиями, язвами в ЖКТ, стенозом желудка, перфорацией кишечника и др.Очистка клизмой запрещена пациентам страдающим геморроем, язвами, острыми воспалениями кишечника, полипозом.
Побочные эффектыВ начале приема возможно проявление тошноты, рвоты, в дальнейшем исчезающие симптомы, редко: вздутие живота, сыпь.Редко: тошнота, аллергические реакции, боли в животе, рвотные позывы.Чрезмерное использование процедуры приводит к нарушению нормального баланса микрофлоры.
ПреимуществаРаствор не оказывает влияния на слизистую оболочку кишечника, не нарушает водно-солевой баланс организма.Терпимые вкусовые качества раствораДешевизна процедуры.
НедостаткиБольшой объем и специфический вкус раствора.Возможны побочные эффекты в виде вздутия живота, большой объем выпиваемого раствора.Процедура не самая простая при подготовке к обследованию.
Недостаток в рационе жидкости - одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство ...

Подробнее...

После полного диагностирования толстой кишки можно определить наличие повреждений и провести биопсию.


Смотрите также