Главная » Статьи » Что передается половым путем

Что передается половым путем


Инфекции, передаваемые половым путем

К инфекционным заболеваниям, передаваемым половым путем (ИППП), в настоящее время относят более 30 болезней, возбудителями которых являются бактерии, вирусы, простейшие, дрожжевые грибы и т.п. Все ИППП поражают половые органы человека и характеризуются довольно высоким процентом заражения после сексуального контакта и быстрым распространением среди людей, часто меняющих половых партнеров. Из этой группы в практической венерологии принято выделять пять заболеваний, отнесенных к группе так называемых венерических болезней – сифилис, гонорея, мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз и венерическая гранулема.

Важно, что от момента заражения ИППП до появления каких-либо заметных проявлений болезни может пройти довольно много времени. К тому же тревогу многие начинают бить лишь при появлении явных признаков нездоровья, а при скрытом течении болезни человек, считая себя здоровым, продолжает заражать все новых половых партнеров.

Задуматься о возможности наличия у себя той или иной инфекции, передающейся половым путем, человеку, имевшему хотя бы один незащищенный сексуальный контакт, необходимо, если через некоторое время появляются следующие симптомы: – необычные выделения из половых органов; – зуд и жжение во влагалище или мочеиспускательном канале; – рези и чувство дискомфорта при мочеиспускании; – боли в области половых органов или промежности; – появление язвочек, сыпи и пузырьков на теле или в области полового контакта – увеличение лимфатических желез, чаще в паховой области.

Следует помнить, что самостоятельно без лечения ИППП не проходят.

Гонорея (триппер) — одно из самых распространенных в мире венерических заболеваний. По данным Всемирной организации здравоохранения, в год впервые заболевают более 150 млн. человек. Современное название заболевания во 2 веке нашей эры ввел Гален, ошибочно приняв за семятечение (от лат. гоно – семя + рея – течение) выделения из мочеиспускательного канала. Возбудителем гонореи является микроб-гонококк, по форме напоминающий кофейное зерно и поражающий чаще всего слизистую оболочку мочеполовой системы, хотя встречается и гонорейное поражение глаз (при родах от больной матери), полости рта (при оральном сексе) и прямой кишки.

Гонорея у мужчин. Первые признаки появляются через 2—14 дней (чаще 3—7 дней). Заболевание может проявляться и позже. Это зависит как от возбудителя, так и от способности иммунной системы человека бороться с инфекцией. Попутно заметим, что презерватив надежно предохраняет человека от заражения гонореей.

Картина заболевания у мужчин — это картина уретрита. Обычно ощущается зуд или щекотание в мочеиспускательном канале. Через 1—2 дня обнаруживается резь (разновидность болевого ощущения) в начальной фазе мочеиспускания. На этом фоне из уретры появляется сначала водянистое, а затем густое желто-зеленого цвета отделяемое. Видны следы его и на белье. Губки наружного отверстия уретры становятся отечными и покрасневшими. У многих мужчин заболевание из уретры может распространиться на мочевой пузырь. Этому способствует продолжение заболевшим активной сексуальной жизни, злоупотребление алкоголем, тяжелые физические нагрузки. В таком случае появляется учащенное мочеиспускание до 10 и более раз, возникает боль при его завершении, заболевший постоянно испытывает желание мочиться. На этом фоне возможны болезненные ощущения при эрекции или эякуляции, примеси крови в моче и сперме. При маловыраженной, стертой форме болезни симптомы представлены не так ярко. Выделения скудные, характер их такой же, рези незначительные. Эти признаки могут вообще не замечаться больными. Необходимо отметить, что 60% больных стертой формой гонореи мужчин не жалуются и считают себя абсолютно здоровыми. Поэтому они являются наиболее опасными для своих сексуальных партнеров, подвергая их заражению. Наиболее частые осложнения гонореи — хронический простатит, эпидидимит и как следствие — бесплодие.

Гонорея у женщин. Довольно часто признаки заболевания женщиной долго не замечаются, хотя в отличие от мужчины поражение половой сферы более обширное и захватывает шейку матки, мочеиспускательный канал и другие органы. Инкубационный период от 3—5 до 14 дней. Жалобы разнообразны: зуд, боль, жжение в области входа во влагалище и самого влагалища, а при поражении мочеиспускательного канала — учащенные позывы к мочеиспусканию и боли при его завершении. Довольно часто поражаются большая железа (бартолинова), шейка матки. Инфекция может подниматься выше, поражая матку, маточные трубы, яичники.

Гонорея вне половых органов. При попадании гонококка в прямую кишку может развиться гонорейное воспаление прямой кишки. Обычно это бывает при ректальных половых контактах либо (у женщин) — при затекании гноя в прямую кишку. При этом беспокоят боль, жжение в прямой кишке, иногда неприятные ощущения при акте дефекации. Длительно протекающая гонорея, переходя в хроническую ее форму, может приводить к возникновению заболеваний, относящихся к категории предраковых, например, к полипам в прямой кишке. Реже встречается гонорейное поражение полости рта и глотки, проявляющееся в виде боли, отека слизистой губ, десен, нижней поверхности языка. Нередко в полости рта имеется серый налет, при снятии которого обнаруживается эрозированная поверхность. В последние годы участились случаи одновременного заражения несколькими болезнями, передающимися половым путем. Особенно часто и неблагоприятно одновременное заражение трихомониазом и гонореей. Трихомонады, облепленные гонококками, обладают способностью двигаться и довольно легко проникают в глубь половых путей человека. Естественно, в подобных случаях затруднены как диагностика, так и лечение.

Трихомониаз (трихомоноз) — специфическое заболевание мочеполовых путей мужчин и женщин, вызванное влагалищной трихомонадой – одноклеточным микроорганизмом, относящимся к типу простейших. Считают, что трихомониазом в настоящее время заражено около 10% взрослого населения Земли, однако выявить заболевание у мужчин намного труднее, чем у женщин. Заболевание передается только половым путем и у женщины после полового контакта с больным мужчиной развивается практически в 100% случаев, а у мужчины после контакта с больной женщиной трихомонады удается обнаружить лишь в 60—80%.

Трихомонада влагалищная представляет собой одноклеточный организм грушевидной формы со жгутиками, благодаря которым она способна к передвижению. Размножается она лишь в органах мочеполовой системы, т. к., попадая в полость рта или прямую кишку, она быстро погибает. Губительно на нее действуют любые дезинфицирующие средства, вплоть до обычной водопроводной воды, которая убивает трихомонаду за несколько минут. Трихомонада поражает у мужчин мочеиспускательный канал, у женщин — влагалище. Поэтому быстрое спринцевание или акт мочеиспускания сразу после коитуса в какой-то мере способствуют профилактике заболевания, не позволяя трихомонадам закрепиться в складках уретры или влагалища. Заболевание обычно проявляется через 5 —14 дней после полового контакта, хотя иногда инкубационный период сокращается до 3 дней или растягивается до 3—4 месяцев. Много конфликтов возникает тогда, когда трихомонада обнаруживается у беременной женщины. Нередко это бывает, когда беременность (как, впрочем, и обычная менструация или большая доза алкоголя) обостряет вялотекущее заболевание, полученное много месяцев назад и до этого почти никак не проявлявшееся.

Трихомониаз у мужчин.Заболевание может проявиться остро, подостро или вообще без видимых признаков (в стертой форме). Картина заболевания представлена в виде уретрита, но с интересной особенностью: даже без лечения через 1—2 недели проявления болезни могут стать малозаметными или исчезнуть вовсе. Происходит переход заболевания в хроническую форму, периодически обостряющуюся и заразную для партнерш на протяжении многих лет (!). Среди осложнений трихомониаза называют трихомонадный простатит, эпидидимит (опасность последующего бесплодия), везикулит, воспаление мочевого пузыря и т. д.

Появляется щекотание, зуд и жжение в области головки члена или уретре, иногда боли при мочеиспускании. Из слипшихся губок выделяется 1—2 капли прозрачной тягучей жидкости. Иногда зуд распространяется и на мошонку, промежность.

Трихомониаз у женщин. Учитывая, что при половом акте трихомонады попадают во влагалище, именно оно и поражается первым. Проявляется это появлением обильных гнойно-пенистых белей из влагалища. При длительном выделении на наружных половых органах могут развиваться своеобразные бородавки — так называемые остроконечные кандиломы. Имеются данные, говорящие о способности трихомонад пожирать сперматозоиды, что вызывает бесплодие или выкидыши. Бели часто разъедают слизистую оболочку, и на малых половых губах под гноем обнаруживаются маленькие язвочки, а на внутренней поверхности бедер — характерные пятна (дерматит).

Лечение проводится у обоих сексуальных партнеров одновременно, даже если у кого-то из них возбудитель так и не удалось обнаружить.

Урогенитальный хламидиоз. От трети до половины людей в процессе половой жизни заболевают венерическим заболеванием мочеполовых органов, вызываемым своеобразными возбудителями — хламидиями, внутриклеточно паразитирующим микроорганизмом, занимающим промежуточное положение между бактериями и вирусами и обладающим уникальным циклом развития. Инкубационный период от 5 до 30 дней. У мужчин хламидии поражают уретру, предстательную железу и яички, у женщин — шейку матки, матку и маточные трубы, в связи с чем особенно велика опасность бесплодия. Всемирная организация здравоохранения опубликовала прогноз, согласно которому риск заболеть хламидиозом у женщин, имеющих несколько сексуальных партнеров, в 26 (!) раз выше, чем у имеющих одного постоянного сексуального партнера.

Заражение хламидиозом может происходить также при оральном и ректальном сексе. Диагностика хламидиоза затруднена в связи с тем, что возбудитель редко обнаруживается с помощью обычного светового микроскопа и требуются специальные методы исследования.

Сифилис (люес) - венерическое заболевание, вызываемое бледной спирохетой, передающееся половым путем (а также от больной матери к ребенку во время беременности) и характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей и нервной системы. Впервые в медицине термин «сифилис» появился в 1521 г., хотя до этого неизвестная болезнь, как предполагают, завезенная в Европу из Америки на кораблях Колумба, была известна и ранее и носила различные названия (французская болезнь, неаполитанская, испанская и т.п.). Уже в конце 15 в. болезнь приобрела характер эпидемии. Свое теперешнее название болезнь получила благодаря поэтическому дару итальянского врача Фрокасторо (1478—1553), который в своей поэме изложил легенду о пастухе по имени Syphilis, наказанного Аполлоном этой болезнью за неоказание ему надлежащих почестей.

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема (спирохета) была открыта в 1905 г. Заражение происходит при половом контакте, реже – бытовым путем: через стакан, ложки, сигареты, курительные трубки, мочалки и т. д., когда бледная трепонема через невидимые глазом микротрещины слизистой оболочки и кожи проникает в лимфатическую систему и кровь. Кровь от больного сифилисом донора — заразная. Ее переливать нельзя. В среднем через три недели на месте проникновения появляется язва или несколько язв с уплотненным основанием. Твердое дно определяет и название язвы— твердый шанкр. В ряде случаев инкубационный период может укорачиваться до 10—15 дней (у наркоманов, алкоголиков) или удлиняться до полугода (особенно если в это время по любому поводу человек принимает антибиотики). Прикосновение, надавливание на язвочку обычно не вызывает боли. Прижигание ее или обработка дезинфицирующими растворами неэффективны. Первичная сифилома (твердый шанкр) чаще всего располагается на головке полового члена или крайней плоти, а у женщины — в области малых и больших половых губ. Твердый шанкр также можно обнаружить на губах, кистях, веках, слизистой рта, в области заднепроходного отверстия, на молочной железе. В среднем через 4—6 недель язва без лечения заживает. Расположенные рядом лимфатические узлы увеличиваются через неделю после образования язвы и остаются увеличенными после ее заживания. Поэтому появление всяких язв и язвочек, особенно на половых органах, после половых контактов подозрительно в отношении сифилиса и требует обследования у венеролога. Через 9—10 недель после заражения (или через 6—7 недель от момента появления твердого шанкра) начинается второй период сифилиса. Ощущения общей вялости, снижение аппетита сопровождаются болями в мышцах и суставах (особенно по ночам), головной болью и ложногриппозным состоянием с повышенной температурой. На этом фоне появляются разные высыпания на коже. Они располагаются в основном на животе, спине, боковых поверхностях груди, конечностях и не вызывают ощущения зуда. При вторичном сифилисе на коже появляются гнойнички или буровато-красные либо розоватые пятна. Это самый заразный период. Сыпь обычно проходит самостоятельно, чтобы через некоторое время появиться вновь. Вторичный период сифилиса продолжается от двух до пяти лет. Высыпания на коже половых органов, в полости рта в этот период очень заразны, т. к. в их отделяемом много возбудителей сифилиса. При третичном сифилисе, который начинается через 3—5 лет от момента заражения, поражаются внутренние органы и нервная система (прогрессирующий паралич, спинная сухотка, поражение печени, легких). Очень опасно поражение аорты. Стенки ее истончаются, и малейшая нагрузка может вызвать разрыв аорты и внезапную смерть. Сифилис может передаваться внутриутробно от больной матери к плоду. Тогда рождается ребенок, уже пораженный болезнью. В этом выражается особая опасность сифилиса.

Мягкий шанкр получил название третьей венерической болезни, передаваемой почти исключительно половым путем. Возбудитель мягкого шанкра — стрептобацилла. При поражении мужчины на внутреннем листке крайней плоти и на венечной борозде полового члена образуются язвочки, у женщины они появляются на малых и больших половых губах, в области клитора, иногда на внутренней поверхности бедер и вокруг заднепроходного отверстия. Инкубационный период у мужчин – 2—3 дня (реже 2—3 недели), у женщин – 2—8 недель (иногда до 4—5 месяцев).

На месте внедрения инфекции возникает красное пятно (отек), переходящее в гнойник, который затем вскрывается и образует небольшую язвочку. Основание (дно) язвочки мягкое на ощупь, откуда и название болезни. У мужчин язвочки размером 1—2,5 см, с гнойно-кровянистым отделяемым и резко болезненные при надавливании, что не позволяет продолжать половую жизнь. У женщин язвы не столь болезненные, и через несколько недель происходит их заживление с образованием небольшого рубца. Отсутствие болезненности при половом акте и возможность бациллоносительства позволяет женщинам-проституткам, у которых нет явных клинических проявлений болезни, заражать своих новых сексуальных партнеров, порой даже не подозревая о своем заболевании.

Четвертая венерическая болезнь носит название лимфогранулематоз венерический. Возбудитель этой болезни относится к хламидиям. Инкубационный период от 1 до 4 – 5 недель. Заболевают чаще мужчины, заражаясь при половых контактах. Первичное проявление — воспалительная язвочка: у мужчин — на венечной бороздке полового члена, уретре и мошонке, а у женщин — на коже наружных половых органов, стенках влагалища и шейке матки. При орально-генитальных контактах язвочка обнаруживается на языке или губах. Через 1,5—2 месяца наступает вторая стадия болезни. Увеличиваются и воспаляются паховые лимфатические узлы, затем происходит их гнойное расплавление и образование глубоких, долго не заживающих кровоточащих язв и множественных свищей. Через 1—2 года может наступить третья стадия. У больных наступает нарушение оттока лимфы, что ведет к образованию слоновости наружных половых органов и другим осложнениям. Заболевание встречается чаще в Южной Америке, Западной и Восточной Африке, в портовых городах Европы.

Кандидоз (молочница) – передающееся половым путем инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Значительно чаще встречается у женщин. Характеризуется: у мужчин – поражением головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти (баланопостит) с зудом, жжением, серовато-белым налетом и резкой болезненностью головки полового члена, уретритом, простатитом и эпидидимитом; у женщин – зудом и/или жжением в области вульвы и влагалища с эрозивными изменениями, а также обильными творожистыми, беловатыми выделениями. Инкубационный период от 4 дней до 2 месяцев (чаще 2 – 3 недели). Требует обязательного лечения обоих сексуальных партнеров.

Генитальный герпес. Возбудителем герпеса являются несколько типов вирусов, передающихся преимущественно половым путем. Знакомый многим из нас герпес на губах, вызванный обычно вирусом простого герпеса первого типа, проявляется высыпаниями лишь у 20% его носителей (хотя инфицировано им более 90% населения). Вирусом второго типа, генитального, заражено около 15% населения Земли, но время от времени проявляется он у 5%. Поражает не только кожу и слизистые оболочки, но и нервную систему, глаза и внутренние органы. Однажды попав в организм человека, он остается там навсегда, локализуясь в нервных сплетениях и обостряясь при ослаблении иммунной системы, вызванной стрессом, физическим или умственным переутомлением, приемом алкоголя, переохлаждением, менструацией и т.п.

Специалисты предполагают, что 6 – 8 % всех болезней, передаваемых половым путем, приходится на герпес половых органов. При первичном заражении болезнь может проявиться в срок от нескольких дней до 2 – 3 недель. Заболевание проявляется образованием на коже и слизистых оболочках половых органов болезненных мелких пузырьков, вначале заполненных прозрачной, а затем мутнеющей жидкостью, которые, разрываясь, образуют язвочки. У мужчин чаще поражаются головка полового члена, венечная борозда и внутренний листок крайней плоти. У женщин высыпания обычно локализуются на слизистой влагалища, шейке матки, преддверии влагалища, половых губах, промежности и вокруг анального отверстия. Предвестниками высыпаний при обострениях болезни часто являются повышение температуры с ознобом, рвота, мышечные боли и припухание лимфатических узлов. Наиболее заразным считаются первые 10 – 12 дней обострения при любой форме сексуального контакта.

СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита — инфекционное заболевание, одно из самых опасных, известных медицине, и передающееся, как правило, половым путем.

В качестве защиты от самых разнообразных патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков и т. д.) в организме человека существует иммунная система, где лимфоцитам отведена далеко не последняя роль. Иногда ребенок рождается с уже ослабленной иммунной системой ( так называемый врожденный иммунодефицит), и тогда его постоянно преследуют легко возникающие и тяжело протекающие разнообразные заболевания. Учеными было выяснено, что возбудителем СПИДа является ретровирус, который, проникнув в кровь, поражает лимфоциты, постепенно разрушая их, и тем самым ослабляет иммунную систему, создавая иммунодефицит, но уже приобретенный. Решено было в связи с этим именовать этот вирус Вирусом Иммунодефицита Человека (ВИЧ), а само заболевание Синдромом (т. е. комплексом разнообразных проявлений болезни) Приобретенного Иммунодефицита (СПИД). В свете современных представлений термином «СПИД» принято называть последнюю стадию заболевания. Весь же процесс от момента заражения ВИЧ до первых проявлений СПИДа носит название ВИЧ-инфекции, а зараженного человека называют ВИЧ-носителем. Следовательно, ВИЧ и СПИД — два разных понятия, но суть одной болезни. Коварство вируса иммунодефицита человека проявляется уже с момента заражения. Проникнув в кровь, вирус вступает в борьбу с иммунной системой, которая защищает человека, вырабатывая защитные антитела. Но даже самые современные методы исследования, способны определить эти антитела лишь тогда, когда их концентрация в крови может быть обнаружена лабораторным методом. Происходит это обычно через три месяца, однако отрицательный результат лишь на 50 –70% гарантирует, что вирус иммунодефицита человека у данного индивида отсутствует. Такой же отрицательный результат анализа крови на наличие ВИЧ-инфекции, полученный через полгода после возможного заражения, дает гарантию на 90%, а через 12 месяцев – уже на 99%. Тем не менее, уже через несколько дней (!) после заражения человек становится опасным для своих сексуальных партнеров. Наибольшая концентрация вируса обнаруживается в крови и сперме, несколько меньше — во влагалищном отделяемом и менструальной крови, женском молоке, еще меньше – в слюне, слезах, поте.

Факторами риска заражения ВИЧ являются:

  • Принадлежность партнера к уязвимой группе, к которой относятся шприцевые наркоманы, лица, имеющие много сексуальных партнеров, а также лица практикующие би- и гомосексуальные половые отношения
  • Пол и возраст здорового (неинфицированного) партнера. Считается, что вероятность передачи вируса от мужчины женщине в два раза выше, чем от женщины к мужчине, и при этом более восприимчивыми оказываются женщины до 20 лет и после 45 лет.
  • Вид полового контакта. Самый высокий риск передачи инфекции имеется при анальном половом акте, причем риск заражения высок даже при неповрежденной слизистой оболочке прямой кишки. При вагинальном коитусе опасность заражения увеличивается во время менструации. Риск проникновения ВИЧ –инфекции при оральном сексе несколько ниже, хотя в слюне также содержится вирус.
  • Стадия заболевания инфицированного партнера. Инфицированные ВИЧ люди особенно опасны для сексуальных партнеров в периоды, когда определить еще антитела в крови не представляется возможным (т.е. в самые ранние сроки инфицирования) и на стадиях пре-СПИДА и СПИДА.
  • Наличие других инфекций, передаваемых половым путем. При воспалительных процессах мочеполовой системы, вызванных другими инфекциями, передаваемыми половым путем, риск инфицирования ВИЧ повышается многократно.

Заражение возникает при проникновении ВИЧ в кровеносное русло, что происходит:

  • при половых контактах (через микротрещины в прямой кишке, в полости рта, во влагалище или на половом члене);
  • при использовании нестерильных игл, шприцев, маникюрных инструментов т. д.;
  • при переливании зараженной препаратов крови;
  • при пересадке органов от зараженных доноров;
  • при искусственном осеменении спермой ВИЧ-инфицированного;
  • при контакте инфицированной матери с ребенком:

во время беременности, во время родов, при кормлении грудным молоком. Рано или поздно (описаны случаи ВИЧ-носительства более 10 лет), но иммунная система сдается перед натиском ВИЧ, и тогда начинают проявляться симптомы СПИДа. Клиническая картина СПИДа поражает своей пестротой, степень выраженности тех или иных проявлений болезни и их, если так можно выразиться, необязательностью и непредсказуемостью. В течении СПИДА различают три стадии: асимптомную, пре-СПИДа и СПИДа. Первая стадия может продолжаться от 2 до 15 лет и характеризуется (не всегда) периодическим подъемом температуры, ангиной, высыпаниями на коже, чередованием поносов с запорами, увеличением лимфатических узлов (особенно шейных). В целом инфицированные ВИЧ люди чувствуют себя вполне здоровыми, продолжая заражать своих сексуальных партнеров. На второй стадии (пре-СПИДа) отмечается длительное (свыше 3 месяцев) повышение температуры, значительная потеря веса, хроническая усталость и сильная потливость по ночам, появляются различные кожные заболевания и длительно не проходящие воспаления дыхательных путей с упорным кашлем. Кроме этого, поражается нервная система и у больного снижается память и чувствительность кожи. Третья стадия – СПИД – характеризуется развитием тяжелых заболеваний, включая поражения головного мозга, тяжелые пневмонии, онкологические заболевания. Смерть наступает в течение нескольких месяцев. Можно сказать, что пока эффективных методов лечения СПИДа не существует. В этой связи главное внимание следует уделить профилактике этого заболевания. Постарайтесь следовать следующим правилам: 1. Сохраняйте верность одному сексуальному партнеру. 2. При всех видах секса с новым сексуальным партнером обязательно используйте презерватив. 3. Избегайте половых контактов с лицами, имеющими большое число половых связей (лицами, ведущими беспорядочную половую жизнь, проститутками). 4. Используйте только шприцы и иглы однократного применения. 5. Не украшайте свое тело татуировками (иглы часто не стерилизуются). 6. При посещении парикмахерских следите, чтобы вас обслуживали стерильными инструментами. 7. Ни с кем не меняйтесь зубной щеткой, бритвой, ножницами и т.д.

Помните, что возбудитель СПИДа не передается через:

– рукопожатия, объятия, дружеские поцелуи; – постельное или нательное белье; – пищу, воду, посуду; – предметы сантехоборудования, бассейны, души; – воздушно-капельным путем; – при поездках в общественном транспорте; – через насекомых, в том числе кровососущих. Действительно, СПИД — смертельная опасность, но у каждого человека есть шанс не попасть под его безжалостные жернова.

Следует знать, что основной путь заражения — половой и что с ростом числа сексуальных партнеров растет и вероятность заражения ВИЧ.

Как защитить себя от инфекций, передаваемых половым путем? Прежде чем «заняться сексом», определите для себя, насколько он вам сегодня необходим и безопасен для вашего здоровья. При всех видах сексуального контакта используйте презерватив с не истекшим сроком годности, который лучше приобретать в аптеках. Дешевые презервативы менее надежны. После незащищенного секса следует обратиться в пункты экстренной противовенерической профилактики, круглосуточно открытые в приемных отделениях кожвендиспансеров. Оптимальный срок обращения – не более 1 – 2 часов после рискованного полового контакта. Применяйте экстренную противовенерическую профилактику, обрабатывая кожу и слизистые оболочки половых органов специальными дезинфицирующими растворами, которые можно купить в аптеках (мирамистин, хлоргексидин и др.). Выпускаемые в пластмассовых флаконах, они снабжены подробными инструкциями по их применению и специальными наконечниками, позволяющими самостоятельно проводить обработку мочеиспускательного канала и спринцевание влагалища. Не пользуйтесь советами друзей по «лечению» инфекций, передаваемых половым путем, и не занимайтесь самолечением. Бессистемный прием лекарств чаще ведет к переводу острой формы заболевания в хроническую.

При малейшем сомнении, чтобы не потерять драгоценное время, обратитесь к врачу.

Источник: Капустин Д. Молодежный секс . - Мн., 1997

Вероятность заражения венерическими болезнями. Какие инфекции передаются половым путем?

Наверное, главной опасностью в сексуальных отношениях мужчины и женщины является риск заражения опасными заболеваниями, которые можно получить в процессе занятия сексом. В медицине уже изучено множество инфекций, которые можно «подхватить» при занятиях оральным, вагинальным и анальным сексом. Заболевания, в зависимости от степени тяжести, могут привести даже к летальному исходу.   Большая часть половых заболеваний не имеет абсолютно никаких внешних признаков, это значит, что они могут быть у людей, выглядящих здоровыми. Кроме того, эти люди могут даже не знать, что они больны тем или иным заболеванием. Потому могут быть в течение длительного времени переносчиками тяжелых заболеваний.  В том случае, если речь идет о семейных людях, то они могут повергать риску инфицирования своих близких – жену, детей, родственников с которыми живут.  

К сожалению, в наше время статистика не утешительна - почти у каждого четвёртого человека могут быть герпес, гонорея, сифилис, а также папилломавирусная инфекция. Вы рискуете заразиться ими при любом занятии сексом.

  • Вы занимаетесь сексом с малознакомыми партнёрами.
  • У вас несколько половых партнёров.
  • Вы практикуете частый незащищенный секс с теми, в чьей верности не уверены.
Шансов заразиться меньше, если у вас постоянный партнёр по сексу и продолжительные и стабильные отношения с одним партёром. ВИЧ (СПИД) – крайне опасная болезнь, методы лечения которой до сих пор не известны современной медицине. СПИД приводит к ослаблению иммунитета и смерти пациента спустя относительно небольшой срок после заражения (около нескольких лет).  

Трихомониаз – крайне распространённое половое заболевание. Каждый год в мире появляется до 100 миллионов новых пациентов, заражённых этой болезнью. У пациентов наблюдаются воспаления половых органов, а также бесплодие. Лечить трихомониаз следует антибиотиками, которые назначит вам лечащий врач.

Гонорея – наверное, самое «популярное» заболевание на планете, передающееся половым путём. У мужчин после заражения начинаются проблемы с мочеиспусканием и возможен простатит. У женщин увеличивается риск бесплодия либо внематочной беременности, так как появляются проблемы с маточными трубами. Возможны также проблемы с глазами (воспаление), артрит и менингит. Лечить гонорею следует антибиотиками, которые назначит вам лечащий врач.

Герпес – крайне распространённая, но не опасная для взрослых пациентов инфекция. Опасна она лишь для беременных женщин, у которых герпес может спровоцировать нарушения в развитии плода. Герпес практически неизлечим.

 

Сифилис – чрезвычайно опасная инфекция, прогрессирующая в организме в течении длительного срока. Заражение сифилисом ведёт к поражению половых органов пациента. Беременные женщины рискуют потерять плод, либо родить умственно отсталого ребёнка. Лечить сифилис следует антибиотиками, которые назначит вам лечащий врач.

Папилломавирусная инфекция человека – очень распространённое заболевание, обычно обнаруживается в организме пациентов, ведущих активную половую жизнь. Папилломавирусная инфекция может вызвать рак шейки матки, а также рак гортани.

 

Хламидиоз Микоплазмоз Уреаплазмоз – крайне опасные заболевания, заразиться которыми можно половым путём. Данные заболевания в течение длительно времени могут быть нераспознаны и приводить к хроническому воспалительному процессу в органах малого таза. Такое течение заболевания может привести к бесплодию, а также осложнениям во время беременности. Лечение этих заболеваний возможно лишь под контролем лечащего врача венеролога, гинеколога или уролога.

Гепатит В и С – чрезвычайно опасное заболевание, которым легко заразиться. Приводит к воспалению печени и увеличивает риск рака печени у пациента. Данная инфекция не всегда поддаётся лечению. 

Определить с высокой точностью риск заражения определённым заболеванием невозможно. На процесс заражения кроме наличия самой инфекции в организме пациента влияют ещё и его восприимчивость к данной болезни, а также ещё некоторые факторы.   Для определённых инфекций риск уже определён статистически.  

К примеру, риск заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ) во время полового акта у незащищённого человека с носителем инфекции будет около 70-75%.

  Риск заражения парня от девушки, заражённой гонореей, будет в районе 20%, если будет один половой акт, а если более четырёх, то в районе 80%. А вот вероятность заражения женщины от мужчины, больным гонореей будет в районе 70% в случае 1 полового акта.   Ввиду того, что все заболевания передающиеся половым путём являются крайне опасными для вашего здоровья, следует считать, что вы рискуете ими заразиться (либо уже заразились ими), если у вас будет (был) половой контакт без презерватива.

Подробную информацию о генитальном герпесе читайте в статье: Генитальный герпес

При анальном и вагинальном сексе риск заразиться опасным половым заболеванием особенно высок, если:  
  • Один или оба половых партнера инфицированы заболеванием, провоцирующим воспаление половых органов и ослабляющим организм перед угрозой заражения новой инфекцией.
  • Во время полового акта травмируются половые органы: шейка матки, слизистая оболочка влагалища, половой член. Об этом можно судить ввиду обильных кровянистых выделений после полового акта.
  При оральном сексе, происходящем без средств контрацепции, существует большая возможность передачи инфекции, если:
  • В полости рта и ротоглотки есть язвочки или порезы
  • Если эякуляция совершается в рот
 Конечно, заражение большинством из описанных половых заболеваний возможно и в отсутствии полового акта, поэтому в случае идентификации половой инфекции, советую не рассматривать это как неоспоримое доказательство измены.  
  • Только половым путём передаются сифилис, а также гонорея. Заразиться данными заболеваниями через бытовой контакт представляется затруднительным.
  • При посещении общественного бассейна Вы рискуете быть инфицированными трихомониазом.
  • Уреаплазмоз, хламидиоз и микоплазмоз могут попасть в организм плода ещё во время беременности, от больной матери.
  • Папилломавирусная инфекция и герпес могут попасть в организм во время бытового контакта.
  • Гепатит и ВИЧ могут попасть в организм в течении переливания крови и хирургических операций.
Современной медицине известно несколько способов защиты от заражениями половыми инфекциями:  

Способы защиты:

Наиболее эффективным и распространённым методом защиты от инфицирования половыми заболеваниями во время различных видов полового акта является применение презервативов.
  • Если у вас возможен секс с малознакомым человеком, всегда берите с собой презерватив.
  • Надевайте презерватив во время каждого занятия сексом, не рассматривайте это как ненужную предосторожность.
  • При отсутствии презерватива лучше не соглашайтесь на половой акт с партнёром. Многие заразившееся считают, что лучше было отказаться от незащищённого секса, чем заразиться опасным заболеванием.
  Спермициды – препараты, обладающие ограниченным действием на половые вирусы, не могут использоваться как надёжное средство защиты.   Противозачаточные таблетки могут защитить от беременности, но не защищают от половых инфекций. Для надёжной защиты комбинируйте их с презервативами. Риск разрыва презерватива составляет 3-15 процентов при вагинальном половом акте, а при анальном – немного выше.   Если во время секса презерватив разорвался, то защита от половых заболеваний будет равна нулю.   Когда вы заметили, что презерватив порвался, следуйте следующим инструкциям:   Рекомендации для мужчины:
  • Должен промыть член водой с мылом.
  • Должен проследить за состоянием члена в течении месяца. Если будут наблюдаться зуд, жжение или выделения из члена, обратитесь к лечащему врачу.
  • Если партнёр мог быть носителем инфекции, обратитесь к лечащему врачу.
  • Для выяснения того, заразились ли вы, врач назначит вам анализы. По их результатам будет назначено лечение, если таковое потребуется.
Рекомендации для женщины:
  • Должна промыть наружные органы водой с мылом.
  • Если у вас имеется спермицид, введите его во влагалище.
  • Проследите за состоянием половых органов в течении месяца. Если имеются покраснения, зуд или жжение, обратитесь к лечащему врачу.
  • Если партнёр мог быть носителем инфекции, также обратитесь к лечащему врачу.
  • Для выяснения того, заразились ли вы, врач назначит вам анализы. По их результатам будет назначено лечение, если таковое потребуется.
 Для защиты от некоторых половых инфекций созданы различные прививки, защищающие организм от заболеваний данного типа. Однако подавляющее большинство венерических заболеваний не подвергаются специфической профилактике прививкой. Потому будьте бдительны и осторожны в выборе партнера, и постарайтесь воздержаться от случайных связей. Существуют прививки от гепатита В и вируса папилломы.   Эффективность данный вакцин далека от 100%, потому она не является гарантией безопасности при беспорядочных половых связях.  Отказ от случайных половых связей и ответственное отношение к совершению полового акта будет являться самой важной мерой профилактики половых инфекций. Если у вас много партнёров для секса и частые половые связи, то вы потенциально подвержены большому риску заражения половой инфекцией со всеми плачевными из-за него результатами.Наверное, главной опасностью в сексуальных отношениях мужчины и женщины является риск заражения опасными заболеваниями, которые можно получить в процессе занятия сексом. В медицине уже изучено множество инфекций, которые можно «подхватить» при занятиях оральным, вагинальным и анальным сексом. Заболевания, в зависимости от степени тяжести, могут привести даже к летальному исходу.

Специальность: Врач офтальмолог

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — что нужно знать?

Аббревиатура ИППП означает инфекцию, передающуюся половым путём. ИППП разнообразны и вызывают заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП). Такие инфекции могут быть скрытыми и носить хронический характер или же протекать остро с выраженной симптоматикой и клинической картиной.

Что относится к ИППП у мужчин

Большинство инфекций, передающихся половым путём, поражают как мужчин, так и женщин, а точнее их репродуктивную систему и урогенитальный тракт. Существует множество классификаций ИППП. Самая понятная и распространённая — классификация по возбудителю, который вызвал заболевание.

Можно выделить следующие инфекции, передающиеся половым путём:

  • Вирусные. ВПЧ или вирус папилломы человека; ВИЧ-инфекция, вызывающая приобретённый иммунодефицит с последующим переходом в СПИД; остроконечные кондиломы; герпесвирус.
  • Бактериальной природы. Гонококк, который вызывает гонорею; Бледная трепонема, вызывающая сифилис; Микоплазма, вызывающая микоплазмоз, аналогично Уреоплазма, вызывает уреоплазмоз и Хламидия, вызывающая хламидиоз.
  • Грибковые инфекции. Патогенными свойствами обладают грибы рода Кандида и вызывают кандидоз слизистой уретры.
  • Протозойные инфекции. Это инфекционные заболевания, вызванные простейшими, такими как трихомонада и соответственно заболевание называется трихомониаз.
  • Паразитарные инфекции. Паразитарные инфекции встречаются редко и во многом зависят от качества личной гигиены мужчины. К таким инфекциям относят чесотку и лобковый педикулёз.

Все эти инфекции поражают репродуктивную систему и половой тракт у мужчин. Особенно это касается мужчин, ведущих активную половую жизнь с несколькими партнёрами. В настоящее время ИППП сильно распространены в странах с прогрессивным ростом и приобретают высокую эпидемиологическую значимость.

Рис. 1 — Некоторые из инфекций, передающихся половым путем.

Большинство возбудителей, передающихся половым путём, не устойчиво в окружающей среде. Они быстро разрушаются либо инактивируются при воздействии факторов внешней среды, таких как сухой воздух, ультрафиолетовое излучение, низкие или высокие температуры. Именно по этой причине путь передачи таких инфекций, чаще всего, — половой, а не контактный.

Помимо основного пути передачи — полового, разные инфекции по-разному оказывают пагубное воздействие на организм. Часть инфекций поражает только урогенитальный тракт и имеет локальную форму заболевания: кандидоз, гонорея, хламидиоз, уреоплазмоз и другие. Однако другая часть может вызывать системные явления с поражением множества органов и систем. Например, при сифилисе возникает изъязвление на половом члене, которое называется первичный шанкр, но инфекция, попадая в кровоток, разносится по всем органам и тканям, где закрепляется и начинает размножаться. Вовремя не выявленный и не вылеченный сифилис переходит в скрытую форму. Постепенно сифилис разрушает большинство тканей организма, включая нервную и соединительную ткань.

Особой опасностью обладает вирус иммунодефицита человека. ВИЧ-инфекция не поражает половые органы мужчины, но медленно угнетает иммунную систему и мало чем проявляется.

Единственный симптом, характерный для ВИЧ-инфекции, это лимфаденопатия — увеличение лимфатических узлов и частые простудные заболевания. Со временем ВИЧ-инфекция переходит в стадию выраженного иммунодефицита. Такая стадия носит название «синдром приобретённого иммунодефицита» и является терминальной.

Локальные заболевания, поражающие мочеполовую и репродуктивную системы мужчины

К таким инфекциям относятся гонококки, хламидии, уроплазмы и микоплазмы, а также грибы рода кандида.

Для этих инфекций характерно поражение наружных и внутренних половых органов мужчины. Заболевания могут протекать в острой форме и вызывать воспаление разных отделов урогенитального тракта — уретрит, простатит, эпидидимит, везикулит. Вирусные инфекции, такие как герпесвирус и вирус папилломы человека, вызывают образование язв на половом члене. Также они могут привести к доброкачественным и злокачественным новообразованиям в области полового члена, предстательной железы и яичек. Типичным поражением считается наличие таких новообразований, как остроконечные кондиломы.

В хронической форме ЗППП могут не давать никакой клинической картины. В таком случает течение считается скрытым.

Симптомы, характерные для ИППП

Для скрытых инфекций, поражающих мужские половые органы, есть характерные симптомы. Однако их выраженность зависит от индивидуальных свойств организма и самого возбудителя. Несмотря на это, большинство инфекционных агентов вызывают схожие и типичные симптомы:

  • Выделения из уретрального канала. Выделения могут быть как бесцветные, так и творожистые (белесоватые). Выделения могут испускать резкий и специфичный неприятный запах, что уже должно насторожить мужчину.
  • Зуд и жжение. Неприятные ощущения в паховой области и по ходу уретры — явный признак воспаления уретры и наличия в ней патогенной флоры.
  • Болевой синдром. Боли могут быть в паху, в крестцовой области, в мошонке или половом члене. Боли возникают из-за воспаления и отёка поражённых инфекцией тканей. В ряде случаев боли не имеют чёткой локализации и определяются в области малого таза. Боли могут быть тупые ноющие и острые режущие.
  • Дискомфорт во время полового акта и процесса эякуляции. Болезненность при семяизвержении возникает при поражении органов мужской репродуктивной системы (везикулит, орхит, простатит).
При появлении одного или нескольких симптомов не занимайтесь самолечением и обратитесь к урологу. Только своевременная диагностика и правильное лечение предотвратит прогрессию заболевания и тяжёлые осложнения в виде бесплодия, поражения других органов.

Диагностика

При подозрении на ИППП уролог назначает стандартный диагностический комплекс, для проведения дифференциально-диагностического поиска и постановки клинического диагноза.

Перед началом лечения уролог проводит осмотр и сбор данных заболевания и жизни пациента. Во время осмотра врач проводит физикальное обследование с определением специфичных симптомов, которые помогают установить предварительный диагноз.

Так как на полное диагностическое обследование требуется несколько дней, лечение начинается с применения антибактериальной терапии и антибиотиков широкого спектра. Врач назначает симптоматическую терапию, направленную на устранение воспалительных процессов в урогенитальном тракте, болевого синдрома и снижение отёчности тканей. Такой подход значительно повышает эффективность конечной патогенетической (направленной на возбудителя) терапии.

В стандарт инструментального и клинико-лабораторного исследования входят:

  • Взятие мазка из уретры для последующего бактериологического посева.
  • Бактериологический посев и микроскопия образовавшихся культур с определением чувствительности к антибиотикам. Цель этапа — установление точной причины, которая привела к заболеванию.
  • Ультразвуковая диагностика органов малого таза, предстательной железы и мошонки.
  • ПЦР-диагностика. Полимеразная цепная реакция позволяет найти возбудителя вирусной этиологии и узнать каким именно заболевание болен пациент.
  • ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет специфических возбудителей и внутриклеточных паразитов, которые не определяются при взятии мазков с поверхности уретрального канала.

Вышеперечисленные исследования помогают установить конечный диагноз и начать патогенетическую — высокоэффективную терапию заболевания. А УЗИ-диагностика, общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов и общий анализ мочи скажут о течении и тяжести заболевания. Это в значительной степени формирует проводимую медикаментозную терапию.

Лечение

Для эффективного и полноценного лечения ИППП прибегают к комплексной терапии:

  • антибактериальная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • лечение с применением местных препаратов;
  • противовирусная и иммуномодулирующая терапия;
  • лечение, направленное на устранение симптомов.

Большинство заболеваний, передающихся половым путём, полностью излечимы. Неизлечимыми считаются ВИЧ-инфекция, герпесвирусная и папилломавирусная инфекция. Данные инфекции нельзя полностью убрать из организма. Но при соблюдении правильного образа жизни и своевременном курсовом приёме поддерживающих и противовирусных препаратов, удаётся значительно снизить скорость прогрессии заболеваний.

Инфекции бактериального происхождения хорошо поддаются антибактериальной терапии с применением таргетных (чувствительных к определённому виду бактерий) антибиотиков.

Рекомендации

При выявлении симптомов ИППП не затягивайте с визитом к урологу. Многие половые инфекции вызывают необратимые нарушения в репродуктивной системе мужского организма, приводят к серьёзным и даже угрожающим жизни осложнениям. Лечение запущенных и хронических форм ЗППП влечёт за собой длительную терапию, а затем и восстановительный период.

Своевременное лечение — наиболее эффективно. Оно позволяет в кратчайшие сроки избавиться от инфекционного процесса в половых органах и ликвидировать неприятные симптомы.

Смотрите видео о распространенных и опасных ИППП:

Рекомендуем к просмотру:

Заболевания, передаваемые половым путем

ВИЧ и СПИД

ВИЧ -Вирус иммунодефицита человека (англ. HIV — Human Immunodeficiency Virus) -является вирусом, разрушающим иммунную систему человека. Этот вирус проникает внутрь клетки и обладает способностью изменять ее структуру таким образом, что при дальнейшем делении каждая новая клетка несет в себе ВИЧ. С годами вирус уничтожает настолько много лимфоцитов, что сопротивление человеческого организма снижается, и получивший заражение подвергается различным заболеваниям. Из-за способности ВИЧ к мутации его трудно уничтожить лекарственными средствами. СПИД -Синдром приобретенного иммунного дефицита (англ. AIDS -Aquired Immune Deficiency Syndrome) -представляет собой окончательную стадию ВИЧ- инфекции, которой человек заболевает через несколько лет после заражения.

Заражение. ВИЧ передается вместе с семенной жидкостью (спермой), влагалищными выделениями во время полового сношения, при котором не использовались предохранительные средства или с кровью. Использование общих игл и шприцев при введении наркотиков -это большой риск получить заражение. Риск заразиться существует и при пересадке органов или переливании крови. Вирусное заражение может также передаться от матери к ребенку во время беременности, при родах и кормлении грудью. В западных странах у матерей, подвepжeнных вирусной инфекции, 10-20% детей получило заражение. Легче всего ВИЧ передается другому человеку в начальный период заражения, а также на стадии заболевания СПИДом.

ВИЧ не передается при повседневном общении. Не передается он при поцелуе, рукопожатии, при посещении туалета или бани. Haceкомыe не передают инфекцию.

Симптомы и ход болезни. У некоторых людей (примерно, 1/3 инфицированных) первые симптомы обнаруживаются через 1-8 недель после получения заражения. Признаками заболевания могут быть: повышенная температура, боль в горле, головная боль, боли в суставах, экзема и набухание лимфатических желез. Первые симптомы исчезают сами по себе через несколько недель.

После начального периода, когда проявляются ранние симптомы или даже при их отсутствии, вирус продолжает распространяться в организме, но человек может чувствовать себя здоровым. По мере развитию заболевания становится заметным набухание лимфатических узлов на шее, впадинах ключиц и под мышками. Общее состояние ухудшается. Обычным становится повышение температуры, понос и ночная потливость. Время появления перечисленных симптомов весьма индивидуально. Через 10 лет после заражения симптомы болезни проявляются, примерно, у 50% инфициpoвaнных. В стадии СПИДа иммунная защита человека ослабляется, поэтому его поражают различные болезни воспалительного характера (например туберкулез) и развиваются опухоли (например саркома Капоши ). Состояние больного зависит от того, каким болезням он становится подвержен и каким образом их удается лечить

Обследование. На основании симптомов невозможно поставить диагноз, поскольку многие другие болезни имеют такие же симптомы и почти ни у кого из инфицированных ранние симптомы не проявляются единственный способ выявить возможное заражение -это сдать анализы.

Заражение ВИЧ определяется путем анализа крови. Так как при этом исследуется процесс образования антител, наличие инфекции не проявляется сразу, а только через 2-4 месяца. Полностью достоверный результат анализа можно получить через 6 месяцев с момента возможного заражения. Результаты анализа являются доверительной информацией, и о них сообщается только самому исследуемому. Получение результатов анализа занимает 1-2 недели. Анонимно сдать анализы можно во многих лечебных учреждениях.

Лечение. Согласно закону о заражении, обследование больных СПИДом, их лечение и лекарства являются бесплатными. Вылечить СПИД пока невозможно. Все же в последнее время разрaбaтываются все более эффективные лекарства для больных СПИДом. Продолжительность жизни после заболевания увеличилась, и нормальный образ жизни можно поддерживать более длительное время. Таким образом можно сказать, что в настоящее время СПИД -это длительная хроническая болезнь.

Нет необходимости прекращать сексуальную активность, даже если заражен ВИЧ. Самое важное -во всех ситуациях помнить об ответственности и заниматься, безусловно, только безопасным сексом. Закон обязывает заботиться о том, чтобы как носитель ВИЧ, так и его партнер придерживались требований безопасного секса.

назад к оглавлению

Гонорея, или триппер

Возбудитель: Бактерия гонококка Заражение гонореей происходит при половом акте через влагалище, задний проход или через рот. От рук болезнь может распространиться на глаза. Случается и заражение прямой кишки. Только что родившийся ребенок может заразиться через детородные органы. Симптомы обычно появляются через сутки или пару недель после заражения.

Симптомы у женщин. Бели (влагалищные выделения ), которые могут казаться нормальными, но более обильными, чем обычно. Может появиться ощущение жжения при мочеиспускании. Боли в нижней части живота и повышение температуры могут быть признаком воспаления, распространившегося на яичники.

В том случае, если заражение гонореей произошло через рот, в горле может ощущаться боль, как при ангине, или симптомы отсутствуют. Очень часто у женщин симптомы заболевания проявляются очень слабо или вообще не проявляются.

Симптомы у мужчин. Жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию. Желтовато-зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала. Болезненная эрекция. При заражении через рот -боли в горле. У мужчин гонорея также может протекать без симптомов.

Обследование. Пробы для анализа берут ватным тампоном из мочеиспускательного канала, шейки матки, из глотки и прямой кишки. Лечение. Гонорею лечат антибиотиками. Анализы, лечение и лекарства по закону о зapазных заболеваниях являются бесплатными в оздоровительных центрах и городских венерологических поликлиниках. У женщин гонорея, если не проводит лечение, может привести к воспалению яйцеводов. Это ведет к бездетности. У мужчин запущенная болезнь может вызвать воспаление семенников, что тоже может стать причиной бездетнocти.

назад к оглавлению

Хламидиoз

Возбудитель: Бактерия хламидия В настоящее время хламидиоз является наиболее распространенным венерическим заболеванием. Хламидиоз передается половым путем. Новорожденный ребенок может заразиться через детородные органы. Симптомы появляются, примерно, через 10-14 суток после заражения.

Симптомы у женщин. У 75% женщин, получивших заражение хламидиозом, симптомы не проявляются. Признаком заражения могут быть необычные влагалищные выделения. Незначительное кровотечение после полового сношения или в период между месячными. Зуд и жжение при мочеиспускании. Боли в нижней части живота и в области крестца. При воспалении прямой кишки -незначительное кровотечение или выделение слизи.

Симптомы у мужчин. Среди мужчин, примерно, у 25% симптомов не наблюдается. Наиболее распространенным симптомом могут быть сероватые творожистые выделения из мочеиспускательного канала по утрам. Слабое жжение при мочеиспускании. При воспалении прямой кишки появляется незначительное кровотечение или выделение слизи. Обследование. Пробы для анализа беpyтcя из мочеиспускательного канала, из шейки матки и прямой кишки. Наличие заражения не обнаруживается сразу — необходимо отложить анализы, примерно, на 10 дней после возможного заражения. Результаты можно узнать, примерно, через неделю. Если хламидиоз распространится в фаллопиевы трубы, то он может вызвать их закупорку (непроходимость). Следствием того может быть бездетность или повышенный риск внематочной беременности. Появляющиеся в результате воспалительного процесса спайки вызывают боли в нижней части живота. У мужчин может развиться очень болезненное воспаление семенника, которое, в свою очередь, приводит к непроходимости семяпроводов и ослаблению детородной способности. Как у мужчин, так и у женщин в виде осложнения после хламидиоза могут появится боли в суставах. Недопеченный во время беременности хламидиоз может вызвать у ребенка воспаление глаз и дыхательных путей.

назад к оглавлению

Сифилис

Сифилис -это медленно развивающаяся общая инфекция, первичные симптомы которой часто остаются незамеченными. При отсутствии лечения сифилис может привести к смерти. Сифилис передается во время полового акта, орального секса или во время беременности от матери к ребенку. Симптомы. Инкубационный период развития болезни после заражения длится 3-6 недель. По его завершении на месте внедрения заражения на половых органах, в прямой кишке или во рту появляются т.н. первичные язвочки. Они небольшие, гнойные и неболезненные и излечиваются медленно, в течение нескольких недель. Примерно через неделю после их появления увеличиваются лимфатические узлы в паху, становятся твердыми, но боли при этом не чувствуется. У женщин могут также опухать половые губы вульвы. Через лимфатические и кровеносные сосуды бактерии распространяются по всему организму. Примерно, через 2-4 месяца после заражения появляются симптомы второго периода. Общими симптомами могут быть головная боль, повышенная температура, боли в горле. На коже появляется мелкая сыпь, а также прыщи, в особенности, на ладонях и подошвах ног. Может наблюдаться выпадение волос. На слизистой оболочке половых органов, вокруг анального отверстия могут появится прыщи. Вышеперечисленные симптомы исчезают и без лечения, примерно, через полгода после заражения, и инфекция переходит в т.н. латентный (скрытый) период. У больных, не занимавшихся лечением, на коже и слизистых оболочках симптомы второго периода развития болезни могут, однако, появляться неоднократно в течение первых двух лет после заражения. В этот двухлетний период сифилис является заразным. Среди болевшим сифилисом и не занимавшихся его лечением у 20-30% через многие годы и десятилетия может проявиться т.н. поздний сифилис, который поражает центральную нервную систему и органы кровообращения.

Обследование. Сифилис, как правило, диагностируется на основании симптомов. Анализ крови выявляет сифилис через два месяца после заражения и только через два года не подвергавшийся лечению сифилис перестает быть заразным.

Лечение. Лечение сифилиса осуществляют пенициллином, который вводится внутримышечными инъекциями в течение двух недель. Чем раньше начинается курс лечения, тем он эффективнее.

назад к оглавлению

Кондиломы или кровоточащие бородавки

Инфекция иру или кондилома поражает как мужчин, так и женщин. Новорожденный может заразиться во время родов через детородные органы. Кондиломами заражаются при контактах слизистых оболочек, во время обычного или анального полового акта. Передаче инфекции способствует наличие повреждений на слизистой оболочке или уже имеющаяся инфекция в области половых органов. Заражение может произойти и во время сексуальных ласк, но во рту кондиломы встречаются исключительно редко. Симптомы у женщин. Инкубационный период заболевания кондиломой длится от нескольких недель до года. После него на слизистой оболочке половых органов появляются небольшие светло-розовые или белые точки, которые могут развиться в бородавки, похожие по форме на побег цветной капусты. По размерам бородавки бывают от одного миллиметра до нескольких сантиметров. У женщин бородавки вырастают в области лобковых губ, влагалища, шейки матки, промежности, анального отверстия и у отверстия мочеиспускательного канала. Изменение слизистой оболочки может заключаться просто в уплотнении кожи или слизистой оболочки без появления бородавок. Иногда симптомом становится мучительный зуд. Чаще всего кондилома протекает без симптомов и выявляется в ходе общих обследований. Симптомы у мужчин. Инкубационный период такой же, как и у женщин. У мужчин кондилома-бородавки появляются либо под крайней плотью, на пенисе, головке пениса, около отверстия мочеиспускательного канала, либо вокруг анального отверстия. В полости рта кондилома-бородавки бывают либо светлыми, либо цвета слизистой оболочки. Довольно часто у мужчин кондилома протекает без симптомов в незаметной для глаза форме. Обследование. Кондилома у женщин обнаруживается в ходе гинекологического обследования. Часто применяют анализ взятой с шейки матки пробы отслоившейсяся клетчатки, а также колпоскопию (наблюдение детородных органов через увеличительных прибор). Кондилома у мужчин диагностируется путем внешнего осмотра, а также через увеличительный прибор, как и при колпоскопии. Лечение. Известно много вариантов лечения, на выбор которых влияют размеры, количество и место расположения бородавок. Их можно смазывать , лечить вымораживанием, удалить лазером или методом электрокоагуляции. Как мужчины, так и женщины в дальнейшем должны находиться под наблюдением, так как существует опасность видоизменения клеток и относительно велик риск рецидива болезни. Вирус кондиломы может стать причиной появления раковой опухоли на шейке матки. Небольшой процент неизлеченной кондиломы на шейке матки с годами развивается в раковое заболевание. Поэтому очень важно врачебное наблюдение после лечения болезни и ежегодное тестирование.

назад к оглавлению

Герпес

Возбудитель: Существуют 2 типа вируса простого герпеса (ВПГ, «Herpes simplex «).

Первый тип (ВПГ-1) поражает преимущественно кожу и слизистую оболочку губ(-вызывает губной герпес или сыпь на губах), глаз, носа и др. органов, а второй (ВПГ-2), в основном, половые органы. Это и есть генитальный герпес. В настоящее время, в связи с широким распространением орально-генитальных контактов все чаще встречаются случаи, когда генитальный герпес вызывает и вирус ВПГ-1. После первичного заражения вирус проникает в лимфатические узлы, где сохраняется в скрытой форме. Часто вирус остается в том состоянии, не вызывая появления дальнейших симптомов, но у некоторых инфицированных он активизируется мучительно часто, даже по нескольку раз в год. Болезнь передается во время полового акта, а также при оральном сексе. Герпес может поразить yгpобный плод в период беременности зараженной женщины, или новорожденный получает инфекцию во время родов. Следствием этого может стать опасное мозговое воспаление. Если у матери в момент родов имеются пузырьки герпеса, то роды проводятся с помощью кесарева сечения.

Симптомы. Инкубационный период после заражения составляет от нескольких дней до недели. Первыми симптомами являются зуд и болевые ощущения в местах заражения. Через пару дней в местах заражения появляются пузырьки, наполненные жидкостью. У женщин пузырьки могут появиться на половых губах, в промежности, вокруг анального отверстия, во влагалище или на шейке матки. У мужчин они появляются на пенисе, на головке пениса или в анальном отверстии. Очень часто первичное инфекции сопровождаются бурным проявлением болезни — плохим самочувствием, головной болью и повышенной температурой. Железы в паху почти все время увеличены. Пузырьки лопаются через несколько дней, после чего остаются болезненные ранки, которые затем покрываются корочкой. Симптомы первичной инфекции могут сохранятся до двух недель

После первичной инфекции болезнь всегда остается, но только в скрытой форме. Частота возобновления симптомов и степень их болезненности очень индивидуальна. При повторяющихся герпесах проявление болезни обычно слабее, и общее самочувствие не ухудшается. Местные симптомы такие же, как и при первичной инфекции, но они заживают быстрее или, примерно, в течение недели. Повторную инфекцию часто вызывает стресс. Рецидив болезни появляется также в связи с другими инфекционными заболеваниями, в период менструаций или после механического раздражения (например бурный половой акт).

Обследование. Проба берется из пузырька на ватный тампон. Результат анализа можно получить через неделю.

Лечение. Лечение генитального герпеса является сложной задачей в связи с пожизненным нахождением его в организме и недостатком средств, оказывающих на него эффективное воздействие. Наиболее часто для лечения в настоящее время используются препараты из группы аналогов нуклеозидов. Кроме того, в острый период используется специфический против-герпетический иммуноглобулин. В комплексном лечении применяются иммуностимуляторы, витамины, антигистаминные и другие препараты. При достижении промежутков между рецидивами не менее 2 месяцев проводят вакцинацию герметической вакциной. Через 6 месяцев проводится повторный курс. Вакцинацию повторяют еще 4-6 раз. Использование вакцины позволяет увеличить промежутки между рецидивами и ослабить их проявления.

назад к оглавлению

Кандидоз

Возбудитель: Дрожжеподобный грибок рода Кандида. Это заболевание в народе часто называют «молочницей». Оно вызывается дрожжеподобными грибами. Кандидоз — часто встречающаяся инфекция. Грибы могут быть обнаружены во влагалище у многих женщин, не предъявляющих никаких жалоб. В половые пути они попадают, в основном, из кишечника и при контакте с больными. Развитию воспалительной реакции при кандидозе (кандидозного кольпита), способствуют факторы, снижающие иммунитет организма, такие, как сахарный диабет, нарушение жирового обмена, заболевания органов пищеварения. У беременных кандидоз выявляется чаще в связи с многочисленными изменениями, происходящими в организме женщины в это время. Играет роль также длительный прием гормональных контрацептивов, антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидов и некоторых других. «Молочница» является проявлением поверхностного кандидоза кожи и видимых слизистых оболочек. При выраженных нарушениях иммунитета могут развиваться поражения мочевых путей (цистит, уретрит), легких (бронхит, пневмония), кишечника (дисбактериоз).

Симптомы у женщин. При кандидозе женщины жалуются обычно на белые, творожистые выделения и зуд. Заболевание протекает длительно, может сопровождаться периодами обострения (при менструации, переохлаждении и др.) и стихания жалоб.

Симптомы у мужчин. У мужчин грибок вызывает зуд в половых органах, небольшие покраснения на головке пениса и опухание крайней плоти. Диагностика, как правило, трудностей не представляет. Кандидоз хорошо выявляется в обычных мазках из влагалища. В некоторых случаях используют культуральный (посев выделений на питательные среды) и другие методы. При упорном течении заболевания применяют определение чувствительности к различным противогрибковым препаратам, что позволяет назначить наиболее эффективно действующее средство.

Лечение. Для лечения кандидоза раньше широко применялись нистатин, леворин, борная кислота и бура (тетраборатнатрия). В настоящее время имеются ряд более эффективных и менее токсичных средств.

назад к оглавлению

Гепатиты

Гепатиты означают воспаление печени, вызываемое вирусом. Наиболее распространенными типами гепатитов являются гепатиты типа А, Б и С.

Гепатит А

Заражение гепатитом А происходит , когда фекальные частицы, содержащие вирус, попадают в ротовую полость другого человека. Чаще всего заражение происходит при передаче их через воду и пищу. Попадая в ротовую полость при чередовании анального и орального секса фекальные частицы могут привести к заражению гепатитом. Гепатит А из всех гепатитов наименее опасен. Инфекция не приводит к хроническому воспалению печени и циррозу, как и не влечет за собой возникновения рака печени. Болезнь часто начинается с повышения температуры, мышечных болей, общего недомогания и поноса. Примерно через неделю моча становится темной, а кожа и белки глаз -желтыми. Болезнь проходит сама собой, приблизительно, через 2-4 недели.

Гепатит Б

Заражение гепатитом Б происходит через кровь (например, через шприцы для введения наркотиков) или продукцию, содержащую кровь, при сексуальных контактах (сперма, выделения из матки), или инфекция передается от матери к ребенку в период беременности и родов. Лишь незначительная часть зараженных получает инфекцию, сопровождаемую симптомами. Эти симптомы такие же, как и при гепатите А. Среди инфицированных часть остается постоянным носителем вируса. Небольшое число носителей вируса в течение 10-20 лет заболевает циррозом или хроническим воспалением печени. Некоторые носители активного хронического гепатита излечиваются, принимая альфаинтерферон. При заболевании гепатитом Б для лечения возможно использовать серию из трех прививок (первая прививка -второй через месяц -третья прививка через полгода).

Гепатит С

Заражение гепатитом С происходит через кровь. Наиболее распространенным путем заражения является использование шприцев и игл при потреблении наркотиков. Половина носителей вируса гепатита С заболевает активной формой хронического воспаления печени. Хронический гепатит С увеличивает риск заболеть раком печени. С помощью лечения альфаинтерфеpoном удается излечить примерно 20% больных хроническим гепатитом С.

назад к оглавлению

Лобковые вши

Возбудитель: Телесного цвета плоская вошь размером 1-3 мм. Лобковая вошь высасывает кровь и откладывает яйца на лобковых волосах. Заражение лобковыми вшами происходит через телесный контакт и постельное белье.

Симптомы. Симптомы появляются через 1-3 недели после заражения. Раздражение кожи и зуд в области наружных половых органов.

Лечение. В аптеке можно без рецепта купить раствор гексида (Desintan), который наносят на кожу в зоне лобка на сутки. Через неделю процедуру повторяют. Нижнее и постельное белье меняют.

назад к оглавлению

Чесотка

Возбудитель: Чесоточный клещ размером 0,3-0,5 мм. Чесотка распространяется через телесный контакт.

Симптомы. Зуд появляется через 3-6 недель после заражения. При чесотке, полученной в результате сексуального контакта, признаки болезни особенно проявляются в нижней части живота, паху и на бедрах. Зуд усиливается к вечеру. На коже возникают маленькие красноватые прыщики. В результате расчесывания кожа может воспалиться, и появиться гнойнички на пальцах, руках и на пенисе. Могут обнаружатся следы передвижения чесоточного клеща.

Лечение. По всему телу растирается раствор гексида (Desintan). Лекарство после нанесения смывают через 12-14 часов. Нижнее и постельное белье меняют. Лекарство применяют повторно через неделю. Партнер и члены семьи проходят лечение одновременно, даже если у них нет признаков признаков заболевания.

назад к оглавлению

Трихомониаз (или трихомоноз)

Трихомониаз (или трихомоноз) — одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Оно вызывается влагалищной трихомонадой — микроскопическим возбудителем, способным к самостоятельному движению с помощью жгутиков и ундулирующей мембраны. Трихомонады очень часто сопутствуют другим инфекциям половых путей — хламидиям, гонококкам, вирусам и др. Заражение происходит, как правило, только половым путем. Инкубационный период составляет 5-15 дней. Развитию заболевания способствуют различные болезни половых и других органов, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, снижением иммунитета, гормональные расстройства, нарушение флоры влагалища, при котором снижается его кислотность. Трихомонады активно размножаются и во время менструации также из-за изменения влагалищной среды. Возбудитель обитает, в основном, во влагалище и в нижних отделах шейки матки. Иммунитета к заболеванию не возникает. Различают несколько форм заболевания: свежую (в свою очередь делится на острую, подострою и торпидную, т.е. малосимптомную), хроническую и носительство трихомонад, при котором симптомы отсутствуют при наличии возбудителя во влагалище. При острой и подострой формах больные жалуются на обильные выделения из влагалища, зуд и жжение в области наружных половых органов. При поражении мочеиспускательного канала наблюдается жжение и болезненность при мочеиспускании. Торпидная форма не сопровождается жалобами на бели, зуд или они выражены незначительно. Хроническая форма заболевания характеризуется длительностью течения и периодическими рецидивами, которые возникают под действием различных провоцирующих факторов: общих и гинекологических заболеваний, переохлаждения, нарушения правил половой гигиены и др. Степень выраженности жалоб может колебаться в широких пределах. Диагностика заболевания основывается на жалобах, данных осмотра и результатах лабораторного исследования мазков из влагалища, канала шейки матки и уретры. В некоторых случаях используют посев материала.

Лечение трихомониаза. На этот период половая жизнь запрещается. Обязательно лечение мужа или полового партнера, лечение сопутствующих заболеваний. В настоящее время имеется большое число противотрихомонадных препаратов.

назад к оглавлению

Смотрите также