Главная » Статьи » Что означает в моче бактерии

Что означает в моче бактерии


Бактериологический анализ мочи — что это за анализ, расшифровка

Что такое бактериологический анализ мочи. Как сдавать БАК посев, для информативного исследования микробов. Бак посев при беременности. О чём рассказывают результаты анализа.

Бактериологический анализ мочи что это такое

Очень часто проходя обследование и видя в анализе мочи бактерии, что это значит – человек сразу начинает беспокоиться. Ведь если есть какие отклонения и нарушения в анализах, значит и происходят сбои в организме. Исследования могут многое рассказать лечащему доктору.

Бак посев мочи, является очень информативным анализам, который сразу выявит все отклонения и нарушения внутренних органов. Берут его, как правило, для того чтобы выявить инфекцию, в мочеполовой сфере и проверить функциональность почек. Обнаруженные бактерии в общем анализе могут многое сказать о воспалении или норме.

БАК-посев мочи отличается от других анализов более долгим сроком исследования. Бактерии в анализе мочи помещаются в специальную среду, благодатную для них. Микроорганизмы там растут и развиваются, образовывая колонии. После этого лаборант считает их количество и определяет тип.

Проводя данный анализ можно получить такие сведения, которые не отражаются в общих анализах мочи. Назначение пациент на прохождение бак посева получает в таких случаях:

  • Жалобы на мочеполовую сферу, боли во время мочеиспускания.
  • При беременности женщин.
  • Иммунодефиците.
  • Сахарном диабете.

Собирают мочу в стерильную тару – пластиковой контейнер, который можно приобрести в аптеке. Мочу нужно собрать с утра, и желательно сразу отнести собранный материал в лабораторию.

Предварительно у ребенка и женщин стоит провести процедуру личной гигиены, чтобы не попали лишние микрочастицы. Половые органы моются тщательно, и затем уже собирается урина. Первые капли выливают в унитаз, последующие примерно 10 мл, собирается в контейнер.

Перед забором мочи, стоит прекратить принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики, не есть жирную и острую пищу. Исключить соки, фрукты и овощи. Тогда можно надеяться на информативный результат.

Бактериальный анализ мочи при беременности

Как только беременная женщина поступает на учет в женскую консультацию, её сразу же обязывают пройти полную диагностику. Сдать множество анализов и бак посев, в том числе. У женщин, материал может быть взят из влагалища, чтобы определить инфекции, которые передаются половым путем.

У ребенка также может быть взят мазок, для более детального исследования заболевания. На определение состава клеточного сока у пациента берутся дополнительные анализы, которые также информативно могут рассказать об изменениях в организме.

Несмотря на то, что бактериальный анализ мочи очень достоверный, кроме этого у женщин в положении могут брать мазки из носа для выявления золотистого стафилококка. А выявление бессимптомной и скрытой бактериурии, как правило, проводят дважды.

При сборе материала беременной женщине необходимо будет приобрести стерильную емкость, провести процедуру личной гигиены и собрать урину. Правила сбора материала у женщин, такие же как у ребенка и мужчин.

  • Тщательная гигиена половых органов.
  • Материал собирается средней порцией.
  • Запрещается питье в большом объеме, так как жидкость разбавляет мочу.
  • Материал доставляется в лаборатории сразу.

Если беременную женщину ничто не беспокоит, и беременность протекает в норме, то анализ на БАК назначается дважды – во время постановки на учет, и перед отправкой в роддом.

О чём могут рассказать результаты бак посева

Как уже отмечалось, расшифровка бактериологического анализа занимает более 10 дней. За это время в лаборатории выращивают колонию бактерий, по которым уже определяется тип и количество находящихся в организме микробов.

Сама расшифровка позволяет определить микроорганизмы и их устойчивость к антибиотикам. Результаты анализов отражают аббревиатурой КОЕ – это означает «колониеобразующая единица». Чем выше данная единица, тем выше микроорганизмов в 1 мл. урины.

Значит, и возможны патологические изменения в мочеполовой сфере, связанные с большим количеством микроорганизмов. Ведь они способны нанести вред организму. Обычно при расшифровке результата используют верхние и нижние границы.

У ребенка количество микроорганизмов в посеве, как правило, значительно ниже чем у взрослого человека. Но в любом случае границы, которые определены не должны превышать.

  • 10 000 КОЕ/мл – у ребенка будет считаться нормой.
  • 100 000 КОЕ/мл — верхнее нормальное значение.

Если значение КОЕ будет иметь промежуточные показатели, значит исследования нужно будет повторить, чтобы определить более точное количество микробов. Если бак посев делается у ребенка и исследования урины, показали повышенное содержание бактерий, то скорей всего это свидетельствует о воспалении и необходимо немедленно проводит терапию.

Очень часто во время исследования урины, бывают обнаружены бактерии, которые попали из кишечника. Они могли переместиться из анального отверстия по мочевым каналам, далее они проникают в мочевой пузырь и поднимаются выше.

Как правило, проникновение таким образом в организм, очень часто происходит у женщин. Это обусловлено их физиологическим строением организма. Существует другой путь проникновения чужих инфекций в мочеполовую сферу.

Если в почках к примеру ребенка, возник воспалительный процесс, то микроорганизмы выводятся ими же в мочу. Поэтому исследования может показать высокое содержание колоний. В этом случае срочно проводится лечение антибиотиками. Мутная моча, боли при мочеиспускании, неприятный запах – это уже развитие инфекции, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Бактерии в моче

Рубрика: анализ мочи Опубликовано 13.08.2018   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 8 мин   ·   Просмотры:

Бактерии в моче являются опасным фактором, способным спровоцировать заболевание воспалительного или инфекционного характера.

Обнаружение микроорганизмов почти всегда говорит о развитии патологии. С целью диагностики состояния мочеполовой системы и проверки наличия бактерий проводятся различные анализы мочи, позволяющие выявить количество бактерий и их состав.

Пути попадания бактерий в мочу

В норме бактерии в моче не присутствуют. Допускается наличие только некоторых культур, которые являются полезными или условно-патогенными.

К условно-патогенным относятся микроорганизмы, которые в небольшом количестве не наносят никакого вреда организму, но при активном размножении могут стать причиной воспалительных процессов и нагноений.

К таким культурам причисляют хламидии, уреаплазмы и некоторые другие виды микробов. При нормальном состоянии иммунитета и достаточном количестве полезных бактерий в мочеполовой системе условно-патогенные виды не размножаются.

Итак, один из способов развития бактериальной инфекции – это снижение иммунитета и, как следствие, развитие условно-патогенных культур. Ухудшение защитных функций может происходить на фоне стресса, перегрузки, системного или острого заболевания, приема некоторых препаратов.

Но чаще бактерии, провоцирующие заболевания мочеполовой системы, попадают на слизистые оболочки наружных половых органов, а затем и в мочу после незащищенного полового контакта.

Особенно подвержены передаче заболевания женщины, так как их уретра отличается небольшой длиной. По ней бактерии легко проникают со слизистых оболочек половых органов в мочевой пузырь. Данный вид заражения называется восходящим: микроорганизмы двигаются вверх, поражая органы человека.

Существует и нисходящий вид заражения бактериями, когда они сначала атакуют печень или почки, а затем по выделительным протокам попадают в мочевой пузырь. Изначально бактерии, которые размножаются в органах и нисходят вниз, попадают в них из-за несоблюдения правил гигиены после хирургического вмешательства, после травм.

Бактерии могут разноситься по организму через кровь или лимфатическую систему. Такой способ распространения встречается реже всего.

Обычно он характерен для пациентов, которые недавно перенесли серьезное воспалительное заболевание. В результате такого процесса возникает нагноение, которое стимулирует попадание микроорганизмов в кровь и распространение по всему организму.

После заражения бактериями пациент может некоторое время чувствовать себя нормально. Однако по истечении инкубационного периода появляются характерные признаки заражения бактериями. Они представлены ниже.

Бактерии в моче

Симптомы, указывающие на патологию

Микроорганизмы, поражающие мочеполовую систему, проявляют себя не сразу. Некоторые из них могут находиться в «спящем» режиме долгие годы. Но чаще всего симптоматика проявляется максимум спустя 14-20 дней после заражения.

Пациент замечает следующие симптомы, которые с течением времени перетекают в более серьезные:

  • недержание мочи;
  • частые позывы в туалет;
  • болезненное мочеиспускание;
  • боли при половых контактах;
  • ощущение тяжести в области малого таза;
  • жжение наружных половых органов;
  • покраснение слизистой половых органов, заметный отек;
  • выделение крови и слизи в мочу;
  • появление неприятного запаха, исходящего от половых органов или мочи.

При запущенных заболеваниях пациенты могут заметить и такие проявления, как гнойные выделения, которые делают мочу мутной, появление в ней хлопьев или больших сгустков крови. Когда воспалительный процесс достигает пика, больной чувствует жар, у него может начаться лихорадка.

При появлении нескольких симптомов поражения мочеполовых органов необходимо обратиться к врачу. Записываться на прием следует к урологу, гинекологу либо венерологу.

Также можно обратиться к инфекционисту. Основным вариантом диагностики при подозрениях на бактериальное поражение является анализ (биохимический, бакпосев).

Методика проведения анализов и варианты тестов

Бактерии в моче обнаруживаются при помощи культурального метода или бакпосева мочи (бактериальный посев). Этот метод заключается в помещении материала в благоприятную для размножения бактерий среду.

Контактируя с питательными веществами, микроорганизмы начинают активно размножаться. Через 10-14 дней с момента начала анализа образуются крупные колонии основных патогенных организмов. Специалист может разглядеть их в микроскоп и установить вид микроба.

В ходе бактериологического посева медики также проверяют чувствительность обнаруженных культур к различным антибиотикам. Такой тест необходим для назначения адекватного и эффективного лечения.

Одного бактериологического анализа для определения патологии недостаточно. Бактерии могут говорить не только о ЗППП или банальном дисбактериозе, но и о нарушении работы почек и печени.

Правила подготовки к сдаче материала

Чтобы исследование прошло успешно и не дало ложных результатов, важно подготовиться к сдаче материала. Основное правило – приобретать только стерильный, запакованный, специально предназначенный для сдачи материала контейнер.

Их можно приобрести в аптеках или в автоматах по раздаче в поликлинике или медицинском центре. До сбора мочи контейнер нельзя вскрывать. Запрещено трогать изнутри его крышку или стенки, так как на пальцах человека присутствуют бактерии.

Материал собирается рано утром. Пациенту нужно тщательно подмыться, чтобы избавиться от отмерших эпителиальных клеток, волокон нижнего белья и других посторонних частиц.

После сбора мочи в контейнер банку необходимо тщательно закрутить. Контейнер желательно отнести в медцентр в течение 4 часов после сбора.

За 2 дня до проведения анализа нужно отказаться от вредной пищи, а также медицинских препаратов, которые могут повлиять на результат. Отмену или продолжение приема медикаментов следует согласовывать с лечащим врачом.

Если человек принимает антибиотики, то отложить анализ придется как минимум на 2 недели. Поводом к перенесению проверки является и наличие менструации у девушек.

Виды бактерий, которые могут быть обнаружены

В мочеполовой системе человека, как в обычное время, так и при развитии воспалительного процесса, обитает огромное количество различных бактерий.

Ниже приведены те из них, которые чаще всего приводят к воспалениям и другим патологиям:

  1. Уреаплазмы. Микроорганизмы передаются половым путем, поражают мочеполовую систему в основном у женщин. Не развиваются, пока у пациента не ослабнет иммунитет. При сбое защитной системы приводят к вагиниту. Подобным образом воздействуют на организм трихомониазы и хламидии, только последние являются наиболее опасными, так как могут распространяться на слизистые оболочки других частей тела.
  2. Лактобактерии. Они считаются положительными, но избыточное количество таких организмов также не является признаком хорошего здоровья. Возможно, у человека развивается сахарный диабет, в результате чего лактобактерии так быстро размножаются.
  3. Кишечная палочка и фекальный энтерококк. Оба вида бактерий попадают в мочеполовую систему в результате дефекации и несоблюдение личной гигиены. Хотя фекальный энтерококк является участников пищеварительного процесса, при попадании в мочеполовую систему он вызывает воспаление. Характерным признаком развития представленных типов бактерий является окрашивание мочи в мутный коричневатый оттенок.
  4. Бактерии Протей. Также находятся в кишечнике и вызывают потемнение мочи, но при этом еще и делают ее запах более резким и неприятным.

Есть и другие, менее распространенные виды микроорганизмов, способных ухудшить состояния мочевого пузыря и половых органов.

О чем свидетельствует положительный результат

Бактерии в анализе мочи не всегда говорят об активном инфекционном заболевании.

Иногда данный признак – это остаточное явление:

  • после перенесенного хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза;
  • в течение восстановительного периода после дисбактериоза;
  • следствие недавно пролеченного вагинита или цистита.

Некоторое количество бактерий в материале может обнаруживаться после терапии антибиотиками. Данная группа препаратов вызывает ослабление естественной полезной микрофлоры половых органов, вследствие чего в моче скапливаются некоторые бактерии.

Если они обнаружены, но в небольшом количестве, это не повод начинать лечение от инфекционного заболевания. Серьезный медицинский подход к терапии начинается, если в моче обнаруживается более 100 000 КОЕ на мл.

Показатель КОЕ свидетельствует о концентрации бактерий в собранном материале.

Ослабленных пациентов могут лечить и при показателе ниже 100 000 КОЕ. Речь идет о пожилых людях и детях, беременных женщинах, пациентах с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитом.

Лечение проводится для них даже при неточной этиологии болезни, так как промедление при плохих показателях иммунитета у больного может привести к развитию серьезных осложнений.

Чтобы предотвратить цистит, вагинит, поражение печени по восходящему пути, даже при легком дисбактериозе могут быть выписаны противогрибковые средства и антибиотики.

Если показатель КОЕ равен или превышает 100 000, то врач должен отправить пациента на дополнительную диагностику. Она исключит вероятность ошибки.

При проверке мочи в материал иногда попадают частицы эпителия, одежды. Посторонние частицы переносят с собой бактерии, которые провоцируют ложноположительный результат лабораторных тестов.

Высокие показатели КОЕ указывают на одно из следующих заболеваний:

  • пиелонефрит;
  • рак печени;
  • дисфункция почек;
  • цистит;
  • вагинит;
  • нефросклероз;
  • васкулит.

Врач должен обращать внимание и на дополнительные диагностические признаки, а не только на бактерии в моче.

Если в материале обнаружен белок, это свидетельствует о проблемах выделительных органах, чаще всего печени, которая перестает правильно расщеплять молекулы белка. В норме белка в моче быть практически не должно.

Есть и другие диагностические факторы:

  1. Слизь. Ее наличие говорит о воспалительном процессе или поражении эпителиальных клеток. После дополнительной диагностики врач может поставить такой диагноз, как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит.
  2. Оттенок. Моча не должна обладать красноватым оттенком, который указывает на выделение крови. Опасным является и коричневый окрас, говорящий о попадании в мочеполовую систему пищеварительных бактерий через кал.
  3. Запах. При бактериальных поражениях он часто становится резким и неприятным, кажется похожим на рыбный, картофельный или просто кислый.

Дополнительные исследования после обнаружения бактерий

Бактериологический анализ мочи не является достаточным основанием для постановки диагноза. Чтобы точно дифференцировать заболевание, необходимо проверить организм при помощи других методов, в основном за счет инструментальной диагностики. Врачи могут направить пациент сразу на несколько дополнительных обследований.

В основном при подозрениях на поражение мочеполовой системы используется метод ультразвукового обследования. При его помощи врачи определяют, в каком состоянии пребывает мочевой пузырь, а также печень.

Первоочередной проверкой является исследование мочевого пузыря, так как бактерии редко проникают в печень или исходят из нее. Но если изменения мочевого пузыря не обнаружены, а симптомы заболевания есть, проводится исследование и других органов выделительной системы.

В зависимости от симптоматики заболевания, а также пола пациента может быть проведен осмотр у гинеколога, уролога, венеролога. Общим анализом при данных осмотрах является мазок слизистых оболочек.

Он позволяет определить, нет ли у пациента ЗППП. В некоторых случаях берется соскоб. Это более болезненная процедура, но и информативность результатов теста выше, чем при исследовании мазка.

Если в результате комплексной диагностики обнаруживается нарушение в структуре печени, пациенту могут назначить биопсию данного органа или другие исследовательские методики для определения состояния гепатоцитов.

Бактерии в моче: что это значит у женщин и мужчин, причины и лечение

Исследование мочи это первостепенный анализ для определения состояния здоровья. Следует знать, что моча – это индикатор здоровья и нарушение ее состава значит, что с организмом не все в порядке. Бывает такое, что при обследовании в ней обнаруживаются определенные типы бактерий. Это указывает на то, что начался воспалительный процесс и следует обязательно обратиться к врачу.

Самостоятельно назначать лечение и пить таблетки очень опасно, это может привести к непредсказуемым последствиям. Если бактерии появились, то организм поддается патологическому процессу, требующему врачебного вмешательства. Для этого состояния существует специальный термин – бактериурия. Если организм в норме, моча является стерильной и никаких посторонних микроорганизмов там нет.

В противном случае нужно обратиться за консультацией к урологу. Существует мнение, что бактерии в моче у мужчин встречаются реже, нежели у женщин, но это не так. Определить бактериурию возможно лишь при инфекционном поражении почек, мочеточника, или мочевого пузыря, если организм самостоятельно с этим справиться не смог.

Часто задают вопрос, о том, чем вредны бактерии в моче и что значит это состояние у женщин. Для того чтобы это понять нужно разобраться в симптоматике и причинах явления.

Пути попадания инфекции

Для того чтобы правильно назначить терапию следует определить первоисточник попадания бактерий в урину.

С начала специалист должен определить путь проникновения бактерий в ее состав.

Следует заметить, что чаще всего они способны поражать организм из-за нарушений функционирования почек, вследствие понижения фильтрационных способностей.

В общем бактерии попадают в организм такими путями:

  1. Входящим. В этом случае бактерия попадает прямо в канал мочеотделения. Этот вид составляет большинство случаев заражения бактериями. Такое положение обусловлено тем, что женская мочевыводящая система имеет особенное строение. Этот вариант имеет и другие способы заражения: через инструменты, когда мочевой пузырь катетеризируется.
  2. Нисходящим. Он связан с инфекционными процессами в больных почках. Именно из-за неспособности нормально работать, ослабленная иммунная система с бактериями не справилась.
  3. Гематогенным. Этот путь связан с проникновением болезнетворных бактерий через кровь, из отдаленных очагов.
  4. Лимфогенным. Из инфекционных очагов микроорганизм попадает через лимфатические пути. Чаще всего эти очаги расположены недалеко от органов мочеполовой системы.

Существует несколько форм существования бактерий в мочеполовых путях. От них зависит степень поражения. Также от формы зависит способ лечения и тяжесть состояния больного. Выделяют такие формы существования бактерий в моче:

  • в случае истинной формы бактерии не только попадают в мочевыводящую систему, но и активно размножаются по организму, как следствие, можно наблюдать тяжелейший воспалительный процесс;
  • ложная форма характеризуется наличием инфекции в органах, но отсутствием распространения, это, скорее всего, связано с тем, что человек принимает специальные препараты, или крепкой иммунной системой, не позволяющей им распространяться.

При скрытой форме отклонения проявляются во время обычного планового просмотра, но основных признаков заражения нет.

Чаще всего такая форма наблюдается у женщин в первом триместре вынашивания ребенка, а также в период климакса.

Видео: Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей

Факторы, провоцирующие заражение

Если состояние организма в норме, то при анализе бактерии в моче отсутствуют.

Бактериальное инфицирование возникает по целому ряду причин.

Поэтому следует обратить внимание на факторы риска, чтобы избежать заражения.

Чаще всего инфекции возникают при:

  1. Нарушении правил личной гигиены. Наиболее часто такой фактор наблюдается в детском возрасте, в случае отсутствия контроля родителей. Также может быть и у взрослых.
  2. Нарушении правил, касающихся сбора мочи, как сырья для исследования.
  3. Загрязнении специальной посуды для сбора биологического материала.
  4. Отсутствии стерильности в лабораторном помещении.
  5. Переохлаждении, или перегревании.
  6. Слабости иммунной системы и неспособности противостоять вирусам. Очень часто инфекции поражают детей, ведь иммунитет их еще не сформирован до конца, а значит, инфекция может оказаться сильнее.
  7. Травматизме органов мочеполовой системы.
  8. Многочисленных половых контактах без применения презервативов. Часто по этой причине уреплазма наблюдается совсем молодых женщин.

Для того чтобы диагноз полностью подтвердился, обычно, пациенты сдают общий анализ не единожды. Достаточно часто причинами инфицирования стает патологический процесс в организме. В этом случае в результатах исследования проявляются такие показатели как слизь и повышенная концентрация лейкоцитов. Любое отклонение требует адекватного специализированного лечения.

Чтобы не было осложнений следует обратить на симптомы:

  • мочеиспускательный процесс нарушен (человек часто, или очень редко ходит мочиться);
  • развиваются диспепсические признаки;
  • повышается температура тела;
  • наблюдается слабость, головная боль и озноб;
  • боли в пояснице;
  • цвет мочи изменяется, присутствуют разнообразные примеси в виде гноя, крови, а также изменяется запах;
  • присутствуют обильные выделения из половых органов, а также они имеют неприятный запах;
  • боли при мочеиспускании;
  • изменении мочи в количестве;
  • происходит непроизвольное мочеиспускание;
  • наличие осадка в моче.

Если есть в наличии хоть один симптом, при длительном наблюдении нужно обратиться к специалисту.

Проведение диагностики и лечение

На первом этапе диагностического процесса происходит сбор биологических материалов. Для этого, перед анализом собирают третью порцию мочи в стерильную посудину. Пациент должен попросту помочиться в баночку. Быстрый способ исследования подходит в случае неотложной ситуации, когда результат нужен немедленно, а высокочувствительный позволяет подробно изучить состояние мочи, хоть и нужно больше времени. Независимо от того, какой диагноз поставили пациенту нужно проводить его не менее 2-х раз. Такой подход позволяет получить наиболее точные результаты. Также делается бакпосев, анализ по Нечипоренко.

После постановки диагноза специалист, при обнаружении бактерии в моче, назначает точное лечение, а пациент должен постоянно находиться под контролем врача. Вывести бактерии помогает антибиотик. Параллельно с его назначением приписывают еще и препарат, позволяющий нормализировать состояние микрофлоры. Также терапия должна быть направлена на преодоление симптомов, беспокоящих человека. Пациент при лечении должен придерживаться специального алгоритма. Такая терапия получила много отзывов о положительном результате.

Если человека при обнаружении бактерий не обратился за помощью к специалисту, это чревато тяжелым последствиям.

Вследствие воспалительного процесса развивается:

  1. Почечная недостаточность. Длительный воспалительный процесс нарушает нормальную работу почек. Можно наблюдать симптомы, похожи с общей интоксикацией организма: тошноту, рвоту, слабость, головную боль. Изменяется количество мочи при походе в туалет, а со временем она вообще может исчезнуть. Избавиться от симптомов и вылечить заболевание возможно при адекватном и своевременном лечении. Также может развиться мочекаменная болезнь.
  2. Эклампсия. Эта патология опасна особенно в период беременности. Сопровождается высоким кровяным давлением. Запущенные случаи могут привести к отеку мозга, поэтому очень важно начать курс лечения вовремя. Он направлен на препятствование возникновению осложнений.
  3. Гематурия. В таком состоянии в мочи можно наблюдать кровь, или гной. Обычно, патология есть результатом сильнейшего длительного поражения инфекцией, при нем еще повреждаются и сосуды. Возможны сильные кровотечения и анемия.
  4. Бесплодие. Обычно стает результатом осложнений. От этой патологии могут страдать и мужчина и женщина.
  5. Пиелонефрит, как следствие не вылеченного цистита.

Чтобы этих осложнений избежать, нужно обратиться к врачу, чтобы медикаментозная терапия была составлена правильно. Лечиться самому строго запрещено, ведь это способно навредить. Также стоит помнить, что расшифровка микроскопии должна производиться только специалистом.

Видео: Общий анализ мочи. Для чего нужен бак посев и как правильно собирать мочу

(No Ratings Yet) Загрузка...

О чем свидетельствуют бактерии в анализе мочи?

Содержание

  • Причины
  • Виды бактерий
  • Как определить?
  • Что делать?

Теоретически в моче не должны присутствовать бактерии, но практически стерильная моча наблюдается редко, единичные бактерии всегда можно увидеть под микроскопом. Такие результаты принято считать за нормальные.

Причины

Острая и хроническая инфекции в органах мочевыделения может спровоцировать инфицирование мочи микроорганизмами. При подобных состояниях в моче появятся бактерии. Также бактерии в моче могут появиться при нарушениях правильного сбора мочи, а именно, при отсутствии должного туалета интимной зоны или когда тара для сбора материала оказалась не стерильной. В таком случае, результат такого анализа мочи будет некорректный, и его рекомендуется повторить.

При определении запредельного количества бактерий в моче, превышающих цифры 105 в 1 мл мочи судят о бактериурии, состоянии, которое наблюдается при остром инфекционном процессе, происходящем в мочеполовой системе. Это может быть пиелонефрит, цистит, уретрит, а также последствия после перенесённых венерических болезней.

Для оценки степени бактериурии общего анализа мочи бывает недостаточно, дополнительно проводят бактериологический посев мочи, позволяющий идентифицировать микроб, и определить его чувствительность к антибиотикам.

Принято различать бактериурию истинную и ложную. При истинной бактериурии бактерии в моче живут. При ложной — попадают в мочу из какого либо очага воспаления в организме с током крови.

Попадание инфекции в мочу возможно двумя путями: восходящем и нисходящем.

При восходящем пути- бактерии в мочу попадают через мочеиспускательный канал- уретру. Существуют анатомические особенности в строении уретры у мужчин и у женщин. У мужчин размер мочеиспускательного канала колеблется от 18 до 22 см. Через уретру моча поступает из мочевого пузыря, также она служит для выброса спермы.

У женщин уретра короче. Размеры её находятся в пределах 4,7-5,0 см. А значит и короче путь попадания болезнетворной флоры в мочу. Статистика показывает, что женщины чаще болеют воспалительными заболеваниями мочевой системы.

Уретральные вмешательства (катетеризация, уретроскопия, цистоскопия), всё это увеличивает вероятность попадания по восходящим путям болезнетворной инфекции. Чтобы избежать подобных осложнений, при таких манипуляциях лечащий персонал обязан следить за всеми правилами асептики и антисептики.

Клинически бактериурия может протекать как с рядом симптомов, так и бессимптомно. Отсутствие жалоб будет наблюдаться при незначительном отклонении от нормы, присутствия единичных бактерий в моче. Когда же при исследовании в микроскопе в поле зрения их обнаруживается много, это незамедлит проявиться клинически рядом симптомов- резями при мочеиспускании, чувством недостаточности опорожнения мочевого пузыря, тупой болью внизу живота. Больной начинает мочится мелкими порциями, моча становится мутной с хлопьями из-за присутствия лейкоцитов в ней, запах её неприятно изменяется.

Такие симптомы наблюдается при воспалении нижних отделов мочевыводящей системы: цистите- воспалении мочевого пузыря и  уретрите- воспалении уретры. Повышение температуры тела и появление болей в области почек говорит об начавшемся воспалении почек- пиелонефрите, при котором воспаление распространяется на канальцы и паренхиму почек. Причина данного заболевания бактериологическая инфекция, попавшая в почки.

Анатомические особенности строения мочеполовой системы организма человека, а именно соседнее нахождение органов мочеиспускания и ануса, изначально повышают риск заражения бактериями мочевых путей, особенно риску подвержены женщины, дети и беременные.

Во избежание инфицирования необходимо следовать элементарным правилам личной гигиены. Нормальным считается проводить своевременный туалет после каждого акта дефекации, следить за чистотой половой зоны, женщинам рекомендуется подтираться в направлении от мочеиспускательного канала  к анусу, а не наоборот.

Виды бактерий

Перечислим виды болезнетворных бактерий, способных вызвать заболевания мочевой системы организма. Часто эти микроорганизмы, входят в состав кишечную флоры. Принимают участие в пищеварении и синтезе некоторых полезных веществ в кишечной стенке. Выделяются при акте дефекации и при несоблюдении правил гигиены легко могут проникнуть через мочевыводящие пути.

Кишечная палочка (echerichia colli), наиболее часто встречающаяся при микроскопическом исследовании мочи. Относится к грамм отрицательной флоре, обитает в нижних отделах кишечника, выделяется при акте дефекации. Способна вызвать воспаление как нижних так и верхних отделов мочевыделительной системы. Диагностируется при инфекционных пиелонефритах, циститах, уретритах. Хорошо поддаётся терапевтическому лечению правильно подобранными антибактериальными препаратами.

Энтерококк фекальный (enterococcus fecalis) относится к группе фекальных стрептококков, встречается не только в человеческом организме, обнаружен в фекалиях собак, крупного рогатого скота и домашней птицы. Выделяется с фекальными массами, способен инфицировать мочевыводящие пути, вызывая тяжелые инфекции не только соответствующих органов, но и органов малого таза. Может быть причиной сепсиса и различных пиемий. Характеризуется устойчивостью к большинству антибиотиков, поэтому терапевтическое лечение подобной инфекции, представляет определенные трудности.

Протей (proteus),также относится к условно патогенной флоре организма человека. В незначительных количествах присутствует в кишечнике человека, определяется в каловых массах, может накапливаться в почве. Относится к грамм отрицательной группе бактерий, тяжело поддается лечению. Клинически на присутствие подобной инфекции может указывать резкое потемнение мочи, изменение реакции мочи в сторону щелочной и появление резкого зловонного запаха.

Клебсиллеа (Klebsiella pnevmonia) или палочка Фридлендера, грамм отрицательная, условно патогенная бактерия, в норме небольшое количество её обитает в тостом кишечнике. Хорошо размножается в тканях легких, гортани, коже, раневой поверхности. Чаще всего вызывает пневмонию. Благодаря своей толстой капсуле устойчива к внешней среде, имеет небольшую чувствительность к антибиотикам, поэтому весьма трудно поддаётся терапии. Очень важно своевременно диагностировать подобную инфекцию, чтобы вовремя и адекватно назначить лечение.

Как определить?

Для идентификации бактерий в анализе мочи используют бактериальные посевы на питательную среду. Это позволяет определить возбудителя и чувствительность его к антибиотикам. Необходимо это для определения эффективной и адекватной терапии. Для этого в питательную среду, которой служит агаг-агар или сахарный бульон, помещается исследуемая моча, в виде нескольких мазков. При отрицательном результате рост бактерий будет отсутствовать. Это нормальный результат.  При значительном росте бактерий, в концентрациях способных вызвать развитие инфекции, результат считается положительным и подтверждает воспалительный процесс.

Бак посев мочи позволяет не только идентифицировать возбудителя, но и определить концентрацию возбудителя в единице биоматериала. Параллельно проводится определение чувствительности к антибиотикам и составляется антибиотикограмма. Бактериурия может быть спровоцирована рядом факторов.

  • Элементарное несоблюдение личной гигиены
  • Заболевания мочеполовой системы, в том числе мочекаменная болезнь почек
  • Венерические заболевания в анамнезе
  • Снижение общего иммунитета
  • Наличие скрытой инфекции, при которой бактерии кровотоком или лимфогенным путем и попадают в мочу.

Протекание бактериурии у беременных и детей имеет свои особенности.

У беременной женщины с увеличением срока растёт матка, своим весом она оказывает давление на почки и мочевой пузырь вызывая учащение мочеиспускания в несколько раз. Изменившийся гормональный фон также может вносить свои корректировки в работу выделительной системы.

Регулярный общий анализ мочи позволит контролировать состояние беременной, и своевременно определить бактериальную патологию.

Бактерии в моче у ребёнка, встречаются при подобных патологиях, что и у взрослых. Особую группу детей представляют дети до года, или груднички. Новорождённые дети имеют отличие в нервно гуморальной регуляции акта мочеиспускания. Груднички обладают только безусловными рефлексами. Выделение мочи у них происходит рефлекторно, сразу же после наполнения мочевого пузыря. Только с шестимесячного возраста у них начинается вырабатываться условный рефлекс, который окончательно формируется к 5 годам. С этого возраста ребёнок может сознательно регулировать процесс мочеиспускания.

Бактерии в моче у грудничка в норме должны отсутствовать. Но в случае, когда в моче их находится много, необходимо срочно выяснить почему это происходит. Определить причины бактериурии, её возбудителя и начать своевременное лечение. Таких детей сложно лечить. Сложность заключается в том, что грудной ребёнок не в состоянии озвучить жалобы, мочится он неосознанно, и поэтому трудно определить учащенное это мочеиспускание или нет.

Появление бактерий в моче ребёнка в количестве выше 100 ед в 1 мл, говорит о бактериальной инфекции, которая должна лечиться антибактериальными препаратами. Антибиотики назначаются педиатром, индивидуально для каждого маленького пациента. Самостоятельно назначать такие препараты детям нельзя. Подобная самодеятельность чревата самыми серьезными осложнениями опасными для малыша.

Причин  бактериурии грудничка может быть несколько.

  • Инфицирование новорожденного во время родов, происходит при наличии инфекции и в околоплодных водах.
  • Недостаточный уход за грудным ребёнком, когда несвоевременно производится замена памперсов при каждом опорожнении кишечника и мочевого пузыря.
  • Иммунитет грудничка ещё несовершенен поэтому любое переохлаждение может спровоцировать рост бактерий в мочевом пузыре.
  • Бактерии в моче у ребёнка могут обнаруживаться и при неправильном сборе мочи, при попадании микроорганизмов извне, например использование нестерильного контейнера, недостаточного туалета интимной зоны перед анализом, при несвоевременной доставке материала в лабораторию. Чтобы этого не произошло, для общего анализа мочи рекомендуется сдавать свежесобранную урину, не позднее, чем через 1,5 часа после опорожнения. Для детей, не способных ещё регулировать процесс мочеиспускания, для сбора мочи применяют удобные стерильные мочеприёмники.

Что делать?

Присутствие микроорганизмов в моче у взрослых и детей и выше нормы, является поводом для обращения к специалисту. В зависимости от степени бактериурии и развития того или иного заболевания, после оценки тяжести протекания воспалительного процесса, используются определенные препараты. Их назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Основную группу лекарственных средств, применяющихся для лечения бактериальной инфекции мочевой системы составляют антибиотики, уросептики и спазмолитики. Грудные дети должны находиться под наблюдением педиатра, им назначается регулярное профилактическое обследование, включающее в себя и анализы мочи.

Смотрите также