Что означает в анализе крови коэффициент атерогенности

Значение коэффициента атерогенности для предотвращения болезней сердца

Атерогенность – понятие, отражающее соотношение между плохими и хорошими жирами. Для выявления этого показателя введен специальный коэффициент. При накоплении в организме «вредных» липидов повышается склонность к отложению в стенках сосудов бляшек – атеросклероз.

Вероятность отложения жировых бляшек

Коэффициент атерогенности (КА) определяется на основе биохимического анализа крови, которая взята утром из вены натощак. Перед процедурой человек воздерживается от пищи в течение 6-8 часов. Для исследования холестерина применяется метод Илька или Абеля. Способы выявляют разницу между фракциями жиров, которые образуются при использовании фотометрии и осаждения. Полученные нормы различны в каждой лаборатории, но уровень атерогенности не искажается.

Что это такое

Липидограмма отражает уровень фракций липидов (жировых кислот) в сыворотке крови после осаждения. Врачу важен уровень таких соединений:

• общий холестерин;
• ЛПВП – липопротеиды высокой плотности;
• ЛПНП – липопротеиды низкой плотности;
• ТГ – триглицериды.

Каждое из них влияет на образование холестериновых бляшек в сосудах. К примеру, высокая атерогенность определяется наличием ЛПНП. Фракция ЛПВП информирует об обратном. Триглицериды представляют собой транспортную форму. При повышении их значений в крови говорят о высоком риске атеросклероза.

Основы формирования показателя

При поступлении жирных кислот вместе с пищей они расщепляются в желудочно-кишечном тракте с помощью ферментов и билирубина. В результате разрушения образуются глицерин, который вступает во взаимодействие с холестерином. Формируются хиломикроны, они попадают в печень и перерабатываются в ЛПНП и ЛПВП.

ЛПНП являются атерогенными: чем больше их производится в организме, тем выше концентрация жирных кислот доставляется внутрь клеток. Остатки жиров после преобразования удаляются путем связывания с ЛПВП. Таким образом, разница в атерогенности между содержанием ЛПНП и ЛПВП отображает вероятность образования атеросклероза.

Транспортная форма – триглицериды – косвенный показатель, который отражает общий уровень жиров в организме. Определение величины этих соединений применяется для диагностики вероятности появления атеросклероза.

Антиатерогенность в лице «хорошего» и «плохого» холестерина

ЛПВП представляет собой фракцию, которая предотвращает накопление липидов в клетке. Чтобы жиры не концентрировались, необходимы их транспортировка и обезвреживание в печени. Эта задача возложена на липопротеиды высокой плотности.

Приносят жиры в ткани липопротеиды низкой плотности. Чем больше их концентрация в крови, тем выше коэффициент атерогенности. При значительных количествах «плохих» липопротеинов растет вероятность заболеваний сердечно-сосудистой системы из-за сужения коронарной артерии.

Для оценки атерогенности нет обобщенных значений. К примеру, у одного человека холестерин 6 ммоль/л, а у другого – 4 ммоль/л. Тем не менее, в первой ситуации он может быть обусловлен преимущественно ЛПНВ, поэтому риск образования атеросклеротической бляшки небольшой. Если холестерин формируется исключительно за счет ЛПНП при низком содержании ЛПВП – это высокая атерогенность.

Гиперхолестеринемия появляется у людей с несбалансированным характером питания, употребляющих много жирной пищи, а также продуктов с пальмовым и кокосовым маслом. Характер нарушений определяется разницей между «хорошим» и «вредным» холестерином.

В норме коэффициент 2–2,5. Соответственно, разница между ЛПНП и ЛПВП должна быть увеличена примерно в 2 раза. Когда значение вырастает до 4, возникает склонность к отложению атеросклеротических бляшек в стенке сосудов. При сильном атеросклерозе КА увеличивается в 7 и более раз. В этом случае необходимо срочное лечение патологии, чтобы предотвратить грозные осложнения со стороны сердца – ишемию и инфаркт миокарда.

О причинах атеросклероза

Патология представляет собой общее заболевание организма, обусловленное поражением артерий, а также нарушением обмена веществ. Существуют факторы, вызывающие его возникновение:

• наследственность;
• стрессы;
• ожирение;
• повышение артериального давления;
• курение;
• сахарный диабет;
• малоподвижный образ жизни.

Несмотря на провоцирующие факторы, до настоящего времени механизм атерогенности окончательно не выяснен. Его изучением занимались эксперты Всемирной Организации Здравоохранения, которые выяснили, что избыточное отложение жировых кислот в сосудистой стенке сочетается с ее повреждением и последующим накоплением в бляшке кальция. В результате образуется прочная пробка, выступающая в просвет сосуда и затрудняющая продвижение крови по нему.

На первое место среди причин смертности людей вышли заболевания сердечно-сосудистой системы. Коэффициент атерогенности стал показателем для назначения врачами антихолестериновых препаратов в случае, если он превышает норму.

Патогенетические механизмы образования атеросклеротических бляшек:

1. На первой стадии поражается стенка сосуда, а в клетках накапливаются холестериновые отложения (коэффициент больше 2,5).
2. Затем образуется фиброзная бляшка и закупоривает просвет сосуда.
3. В запущенной стадии она отрывается от первичного места расположения и обуславливает тромбоэмболию. Таким образом, создается жизнеугрожающее состояние.

Указанные процессы ускоряются на фоне ожирения.

Как снизить атерогенность крови

Коэффициент соотношения между плохими и хорошими холестеринами зависит не только от лишнего веса или содержания повышенных количеств жирных кислот в пище. На его уровень влияют другие состояния.

При беременности он повышается физиологически, так как организм матери покрывает потребности ребенка. Голодание приводит к истощению ресурсов, что сопровождается повышенным образованием липидов в печени для покрытия энергетических затрат организма.

Применение анаболических стероидов, андрогенов и кортикостероидов приводит к запуску механизмов накопления жиров. При некоторых заболеваниях гормоны назначаются врачом, а повышенные значения КА являются сопутствующим состоянием.

Что формирует антиатерогенность

Следующие факторы снижают атерогенность:

• высокая физическая нагрузка;
• сдача крови в положении лежа;
• диета с низким содержанием холестерина;
• борьба с ожирением;
• применение колхицина, клофибрата, противогрибковых средств, эстрогенов.

Анализировать атерогенность необходимо, когда не наблюдается заболеваний. Иначе разница между видами холестеринов может «зашкаливать» на фоне других патологических изменений.

Что означает коэффициент атерогенности в биохимическом анализе крови - Про холестерин

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Холестерин ЛПНП – это липопротеины низкой плотности, которые относятся к классу максимально атерогенных липопротеинов крови, формирующихся в процессе липолиза. Эту группу веществ называют плохим холестерином, поскольку он связан с вероятностью развития атеросклероза.

Примерно 70% ЛПНП содержится в биологической жидкости. Отличительная особенность холестерола в том, что он способен скапливаться на внутренних стенках кровеносных сосудов, что приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

Холестерин ЛПВП – это липопротеины высокой плотности, то есть, хорошее вещество. Оно принимает участие в синтезе мужских и женских половых гормонов, усиливает клеточные мембраны, вследствие чего они становятся более устойчивыми к негативным факторам.

Давайте рассмотрим, если холестерин ЛПНП повышен, что это значит, и что делать в такой ситуации? Какие причины приводят к нарушению липидного обмена, в чем заключается лечение?

Факторы риска повышения ЛПНП

Концентрация холестерина низкой плотности может повышаться сверх допустимой границы, и это действительно плохо, поскольку увеличивается риск развития атеросклероза. Проблема заключается в том, что симптомы и признаки нарушения жирового обмена в организме отсутствуют, поэтому единственный способ узнать значение – сдать анализы крови.

Опасность высокого холестерина присуща пациентам, которые имеют в анамнезе патологии сердечно-сосудистой системы. Риск образования атеросклеротических бляшек наблюдается у всех диабетиков – нарушение усвояемости сахара негативно отражается на состоянии сосудов.

Еще один фактор – это ожирение, спровоцированное вредными пищевыми привычками. Когда в меню преобладают продукты животного происхождения, присутствует большое количество быстроусвояемых углеводов, то это приводит к лишнему весу.

Другие причины повышения ЛПНП:

• Генетическая предрасположенность. В некоторых ситуациях отклонение от нормы передается по наследству. В группу риска попадают лица, у которых родственники перенесли инфаркт/инсульт;
• Нарушения эндокринного характера (панкреатит, опухоль поджелудочной железы);
• Неправильная работа почек/печени;
• Гормональный дисбаланс в организме (при беременности, в период менопаузы);
• Чрезмерное потребление алкогольной продукции, курение;
• Если в анамнезе артериальная гипертензия;
• Отсутствие физической активности.

Если пациент попадает в группу риска, то ему рекомендуется периодически проходить исследование на липидный профиль – определение общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов.

Чтобы определить соотношение ЛПНП и ЛПВП в организме, сдают анализ крови. На основании лабораторных результатов доктор говорит о норме либо патологии. Сравнивают полученные результаты с усредненными таблицами, поскольку для обеих полов значения отличаются. Также учитывается возраст пациента, сопутствующие болезни – сахарный диабет, инсульт или инфаркт в анамнезе и пр.

Итак, сколько норма? Для определения содержания холестерина проводится липидограмма. Она предоставляет информацию об ОХ, ЛПНВ, ЛПНП, концентрации триглицеридов и индексе атерогенности. Все эти показатели, кроме коэффициента атерогенности, измеряются в ммоль на литр.

Отметим, что во время беременности холестерин имеет свойство повышаться, что не является патологией. Возникновение такой картины обусловлено гормональным фоном беременной женщины.

ОХ должен варьироваться от 3.5 до 5.2 единиц. Если наблюдается рост показателя до 6.2 ммоль/л, это является поводом для беспокойства. Норма для женщин:

1. Общий холестерин 2.9-7.85 единиц в зависимости от возраста. Чем старше женщина, тем выше допустимая граница.
2. Норма вещества низкой плотности после 50 лет – до 5.72 единиц, в молодые годы 0 1.76-4.85 единиц.
3. ЛПВП в норме после 50 лет – 0.96-2.38, в молодом возрасте 0.93-2.25 ммоль/л.

Нормой для мужчины считается количество общего холестерина, если показатель не превышает значение в 4.79 единиц. ЛПВП варьируется от 0.98 до 1.91 – нормально до 50 лет. После этого возраста допустимая граница до 1.94 ммоль/л. Общий холестерол после 50 не должен превышать 6.5 единиц.

При диабете норма холестерина имеет тенденцию к повышению. Если наблюдается увеличение хотя бы на 1 единицу, то это негативно сказывается на функциональности клеток головного мозга. При отклонении обязательно требуется лечение – диета, спорт, прием медикаментов. Как правило, диабетикам лекарства назначают сразу.

Для определения отношения хорошего холестерина к плохому компоненту используется коэффициент атерогенности. Он высчитывается так: (ОХ – ЛПВП)/ЛПНП. Когда коэффициент равен трем либо меньше – риск атеросклероза мизерный, при КА от 3 до 4 – риск ишемической болезни либо атеросклеротических изменений высокий. А при КА более 5 единиц – очень высокая вероятность не только сердечно-сосудистых болезней, но и проблем с почками, нижними конечностями (особенно при диабете), головным мозгом.

Питание при высоком ЛПНП

Отметим, что пациентам, которые попадают в группу риска, нужно измерять холестерин достаточно часто, чтобы вовремя предупредить негативные последствия. Диабетики могут приобрести своеобразный «измеритель», в частности, экспресс-тест, помогающий определить уровень плохого холестерина в крови. Преимущество такого метода – это постоянный контроль и измерение в домашних условиях.

Чтобы снизить ЛПНП в организме, нужно правильно и сбалансировано питаться. Из меню требуется исключить сало, жирные сорта мяса, говяжий и свиной жир, майонез и др. соусы, полуфабрикаты, фаст-фуд, колбасу, мучные изделия, жирные молочные продукты.

В рацион включают много овощей и фруктов. Диабетикам предпочтительно выбирать несладкие сорта, чтобы не спровоцировать повышение сахара. Свойством снижать холестерин обладают следующие продукты питания:

• Зеленый чай (только рассыпчатый, а не в пакетиках). В составе имеются флавоноиды, которые способствуют укреплению сосудистых стенок;
• Помидоры содержат ликопин – компонент, помогающий снизить ЛПНП;
• Орехоплодные продукты полезны, но калорийны, поэтому до 10 штук в сутки;
• Морковь, чеснок, лимоны, яйца в виде парового омлета, сельдерей.

Придерживаться рациона нужно постоянно.

Дополняют оптимальными физическими нагрузками, если отсутствуют медицинские противопоказания. Когда эти меры не помогают, то назначают лекарственные препараты для уменьшения уровня ЛПНП.

Лечение препаратами и народными средствами

Диабетикам для нормализации ЛПНП в организме назначают лекарства из группы статины и фибраты. Отмечается, что статины могут влиять на показатели сахара, поскольку ускоряют обменные процессы в организме, поэтому требуется постоянный контроль глюкозы для предупреждения гипогликемии при сахарном диабете.

К наиболее эффективным статинам относят Ловастатин, Симвастатин, Правастатин. Дозировка и длительность лечения определяются индивидуально. Лекарства от холестерина – это не волшебная пилюля, если диабетик не будет соблюдать диетическое питания, терапевтический эффект незначительный.

Фибраты помогают частично растворить холестериновые бляшки, вследствие чего очищаются кровеносные сосуды. Назначают Атромидин, Трайкор, Липигем.

Народные средства:

1. В пищу добавляют порошок из льняного семени. Дозировка – половина чайной ложки, кратность применения – несколько раз в сутки. Семена снижают холестерин, улучшают углеводный обмен у диабетиков.
2. Корень солодки – две столовых ложки заливают 500 мл кипящей воды, варят 15 минут, фильтруют. Пить по 50-80 мл 4 раза в сутки. Длительность терапевтического курса составляет 3 недели. После перерыва можно повторить. Рецепт также подходит диабетикам, но нельзя при гипертонии.

При проблеме ожирения особенно при сахарном диабете 2 типа рекомендуется низкокалорийное меню для здорового похудения. В идеале его составляют с учетом физической активности человека. Также в качестве профилактики необходимо: отказаться от курения, алкоголя, ежедневно заниматься спортом, периодически посещать врача и сдавать анализы на холестерин.

О липопротеидах рассказано в видео в этой статье.

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Коэффициент атерогенности для большинства неизвестное понятие. Более распространена информация о холестерине, который в виде бляшек откладывается на стенках сосудов и наносит непоправимый вред организму.

Что такое коэффициент атерогенности, каковы показатели нормы?

Делая биохимический анализ крови, лаборант дает расчет, указывая индекс атерогенности. В нем определяется соотношение между холестерином вредным и полезным в крови.

Определяя в биохимическом анализе коэффициент, врач обязательно учитывает возраст и пол пациента.

Индекс атерогенности позволяет не только оценить риск развития атеросклероза, но и диагностировать следующие заболевания:

1. Патологии печени и щитовидной железы.
2. Увеличение или снижение уровня холестерина под воздействием определенных медикаментозных препаратов.

Кроме того, он поможет предотвратить развитие серьезных патологий. Многие врачи рекомендуют сдавать этот анализ в качестве профилактического мероприятия 1 раз в год.

Холестериновый коэффициент атерогенности нужно рассчитывать с помощью специальной формулы, в которой учитывается разница между ЛПНП (липопротеинами низкой плотности) и ЛПВП (ими же высокой плотности).

Нормой считается 2-2,5. Как только разница достигает 4, это уже сигнал о возможном развитии атеросклероза, быстрого отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Встречаются случаи, когда коэффициент атерогенности в крови превышает 7. В таком случае врачи говорят о серьезном риске для здоровья человека и предлагают незамедлительное лечение.

Измерять уровень холестерина можно в лабораторных условиях. Для этого подойдет капиллярная или венозная кровь.

В домашних условиях для определения можно применять портативный анализатор, который даст информацию о количестве жироподобных веществ в крови. Принцип действия этого аппарата подобен глюкометру: ручкой прокалывают палец, а на тест-полоске отображается результат.

Расшифровать результат анализа на домашнем аппарате можно по прилагаемой инструкции с определенными значениями.

Что провоцирует повышение показателей?

Проводя анализ крови, коэффициент атерогенности может быть повышен. Что становится причиной такого явления?

• Чаще всего причина – неправильное питание. Люди с лишним весом, употребляющие много жирной белковой пищи, всегда рискуют получить избыточное количество холестерина в крови. Так как организм не нуждается в таком объеме этого вещества, то холестерины начинают циркулировать по сосудам и накапливаться в них. Этот процесс обязательно приведет к образованию атеросклероза.
• Также причиной может быть малоподвижный образ жизни. Умственная работа требует большого количества глюкозы, а холестерин остается невостребованным и продолжает циркулировать по сосудам. В анализе крови у таких людей обязательно будет повышен коэффициент в несколько раз.

• Курение – тоже приоритетный фактор. Никотин непосредственно воздействует на обменные процессы в организме, замедляя расщепление жиров. Он также становится причиной частых сокращений сосудов, поэтому высокий показатель при никотиновой зависимости – это риск внезапного инфаркта или ишемической болезни сердца. Интересной является статистика в отношении людей, которые злоупотребляют алкоголем. Он наоборот ускоряет обменные процессы, расщепляя в первую очередь жиры. У людей, которые пьют алкоголь в больших количествах, атерогенности коэффициент будет всегда в норме, а может быть и понижен.
• У тех, кто пьет более 5 чашек кофе или чая за сутки, также показатель в крови всегда повышен. Несмотря на распространенный миф высокой активности обменных процессов, тонизирующий эффект в сосудах не всегда является полезным. Частые сокращения их могут провоцировать образование вредных бляшек, которые приведут к атеросклерозу.

Нередко биохимия в крови определяет высокий показатель как наследственный фактор.

Кто из людей подвержен  повышению коэффициента?

Врачи длительное время изучают коэффициент атерогенности, что это такое, почему не у всех людей планеты показатели поднимаются равномерно.

Анализируя многочисленные исследования, врачи сделали выводы, к группе риска относятся:

• женщины и мужчины, у которых фиксируется избыточный вес;
• имеющие второй тип сахарного диабета;
• больные, у которых был зафиксирован инфаркт миокарда или ишемическая болезнь сердца;
• люди, страдающие от высокого артериального давления;
• мужчины в возрасте за 40 лет.

Врачи акцентируют внимание на увеличении риска развития атеросклероза с возрастом человека. По достижении 40 лет каждому необходимо сдавать биохимический анализ крови хотя бы 1 раз в год, чтобы отслеживать изменения, происходящие в организме, выявлять заболевания на начальных этапах их развития, подбирать оптимальные методы лечения.

Стоит помнить, что причиной повышения показателей могут быть физиологические особенности:

1. У женщин – вынашивание ребенка и первые 2 месяца после родов.
2. Жесткая диета и полное отсутствие в питании белка.
3. Гормональное лечение.
4. Прием анаболиков.
5. Употребление любого вида алкоголя накануне исследования.

Хотя особой подготовки к проведению анализа не требуется, но соблюдение элементарных правил не помешает.

Что провоцирует низкий показатель?

Врачи утверждают, что у молодых людей может коэффициент быть в пределах 1,7-1,9. Это является нормой и не требует определенного медикаментозного лечения. Причиной пониженных показателей будут эластичные, хорошо работающие сосуды, в которых нет ни единой холестериновой бляшки или других поражений.

Но существуют ситуации, в которых снижение холестерина должно насторожить врача и пациента.

К ним относят:

1. Продолжительные диеты с полным отсутствием жиров или продуктов, которые их содержат.
2. Лечение медикаментами-статинами.
3. Активные занятия спортом. Относительно этого вопроса врачи до сих пор дискутируют: одни считают, что работа организма и полное расщепление жиров – это показатель здоровья, другие – признак недостаточного или несбалансированного питания.

Варианты лечения

Что это значит – высокий или низкий коэффициент атерогенности? Обследуемый должен понимать, что полученный показатель – не диагноз и не заболевание, а сигнал, который позволит врачу провести дополнительную диагностику и установить причину. Учитывая, что повышенный холестерин может привести к инфаркту или ишемической болезни сердца, необходимо пройти курс лечения для восстановления баланса. Чаще всего первым заданием становится нормализация питания.

Диетологи рекомендуют:

• увеличить количество растительной пищи;
• уменьшить количество животной пищи;
• исключить жаренное, жирное, копченное и соленое;
• употреблять только обезжиренные молочные продукты;
• принимать пищу небольшими порциями не менее 5 раз в день.

Также нужно поменять свое отношение к спорту. Пешие прогулки должны быть каждый день, по возможности нужно заменить поездку на работу активной ходьбой. Выбрать оптимальный для своего возраста и веса вид спорта. Фитнес-тренеры утверждают, что минимальную нагрузку на суставы и максимальное сгорание калорий дает плавание или аквааэробика. Вода массирует кожу, позволяет лишнему жиру быстрее уходить.

В случае если лишний вес и повышенный холестерин привели к гормональным сбоям, необходимо пройти курс лечения такими препаратами:

Улучшить уровень показателя можно с помощью следующих продуктов:

• шоколада в любом виде;
• чая (зеленого);
• всех злаков;
• чеснока;
• фруктов, овощей, однако категорически запрещено употребление картофеля;
• миндаля и арахиса, а также грецкого ореха;
• вареной морской рыбы.

Поддерживать оптимальный уровень холестерина в организме крайне важно. Ошибочно думать, что его наличие только вредит. Он используется в качестве строительного материала для клеточной мембраны, а также как основа для мужского гормона – тестостерона, женского – эстрона и прогестерона. Холестерин важен для формирования мышечной массы тела, для функционирования мозга, печени. Он необходим для того, чтобы заместить истонченные стенки сосудов и избежать их прорыва.

Народная медицина в понижении холестерина

Народная медицина имеет достаточное количество способов и рецептов, благодаря которым можно снизить уровень холестерина в крови.

Среди самых популярных выделяют следующие:

1. Чернослив. Его нужно кушать по несколько штук за день в течение месяца. За этот период можно добиться значительного снижения уровня холестерина, очистить организм от токсинов.
2. Фисташки и миндаль, грецкий орех или фундук – это те компоненты, которые должны быть в рационе всех людей. Несмотря на то что они имеют высокую калорийность, при их помощи можно поддерживать оптимальный уровень холестерина.
3. Если необходимо в кратчайшие сроки нормализовать показатели холестерина и снизить вес, можно использовать овсянку. Достаточно завтрак и ужин ограничить этой кашей, и результаты не заставят себя ждать.
4. Многие знают народную мудрость: «Если съедать по 2 яблока каждый день, то можно прожить до 100 лет». И это на самом деле так. Яблоки обладают прекрасным очищающим эффектом. Фенолы растительного происхождения предотвращают риск развития сердечно-сосудистых приступов, помогают сосудам лучше функционировать. Если яблоки натирать на терке и добавлять немного меда, то эффект будет еще более заметным.
5. Прекрасно снижают уровень вредного холестерина морковь, грейпфрут, свекла, апельсин, авокадо. Достаточно съедать по половине грейпфрута каждое утро – и лишний холестерин, который остался за сутки, выйдет.

Коэффициент атерогенности – это важный показатель, который может информировать о возможном развитии серьезных заболеваний у человека. Сдавая этот анализ в качестве профилактического 1 раз в год, можно всегда предупредить заболевание или начать его лечение на ранних стадиях.

Определение коэффициента атерогенности

Чтобы правильно объяснить и оценить результаты отдельных анализов с учетом сводных данных, в медицине введено понятие коэффициента, или индекса, атерогенности (КА, ИА).

Определение понятия

КА в биохимическом анализе крови – это установленное соотношение, связь между хорошим и плохим холестерином, благодаря которой можно распознать сердечно-сосудистые заболевания на первоначальной стадии, а также степени их риска.

Холестерин не может самостоятельно перемещаться по организму, так как не растворяется в жидкости. Поэтому транспортируется в составе липопротеинов – химических соединений, представляющих собой белки с содержанием липидов (жиров).

Липопротеины различаются по плотности и функциональному назначению. Так, сложные белки высокой плотности (ЛПВП, или хороший холестерин), очищая стенки сосудов от избыточного холестерина, направляют его к печени для дальнейшей переработки.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, плохой холестерин), наоборот, перемещают холестерин от печени к периферийным тканям, создавая бляшки на внутренних стенках сосудов. При высокой концентрации отложений в сосудах может возникнуть непроходимость с опасным последствием – инсультом или инфарктом.

Очень низкой плотностью характеризуются крупные частицы липопротеинов (ЛПОНП, очень плохой холестерин), которые доставляют содержимое к тканям периферийных систем организма. При сбое липидного обмена важно следить за уровнем ЛПОНП, завышенное значение которого показывает серьезные заболевания почек, печени, эндокринной системы, сердца и сосудов.

Как рассчитать КА

Для вычисления этого значения необходимо иметь правильные данные, первоначально зависящие от дисциплины пациента. Существуют правила подготовки организма, которые помогут получить настоящие, а не условные показатели. В связи с этим нужно:

• соблюдать установленное врачом питание 10-14 дней до сдачи крови;
• не перегружать себя физической и умственной работой;
• не курить за 30 минут до сдачи анализа;
• не принимать пищу 12 часов;
• не пить алкогольные напитки 24 часа.

Врач должен знать о принятии пациентом конкретных лекарств и прописать рекомендации перед анализом, так как некоторые препараты (особенно противогрибковые и гормональные) способны внести искажение показателей. Также необъективное значение КА будет при сдаче крови в менструальный период или во время беременности.

Если пациент перенес тяжелое заболевание или оперативное вмешательство, то проведение липидограммы (анализа на липидный состав крови) следует отложить на 1,5 месяца.

При выполнении таких правил больному не придется повторно сдавать кровь на биохимический анализ, а целенаправленно двигаться вперед для установки диагноза и последующего лечения.

КА находят по специальной формуле расчета:

КА = (общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП

В числителе указано значение ЛПНП и ЛПОНП, которое получается вычитанием показателя ЛПВП из уровня общего холестерина.

Подставив полученные значения результатов анализа в формулу, можно легко получить КА. Например, если у пациента показатель холестерина 6,19 ммоль/л и ЛПВП 1,06 ммоль/л,  коэффициент атерогенности будет равен 4,8.

Чтобы безошибочно определить КА, необходимо провести тщательное исследование не только составляющих этого показателя, но и других значений, влияющих на постановку реального диагноза: липопротеинов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов (нейтральных жиров). Таким образом, можно увидеть полную картину состава крови и точное количество всех составляющих.

Норма показателей

Коэффициент атерогенности в норме составляет 2-3 единицы, при этом учитывается погрешность лабораторного оборудования. Иными словами, количество ЛПНП должно в 2-3 раза превышать значение ЛПВП.

Если уровень КА перешагнул за 3 единицы, это говорит об умеренном поражении сосудов, что корректируется диетой. Значение индекса, приближающееся к 4, свидетельствует о риске развития атеросклероза.

Когда коэффициент переходит границу 4 единиц, то необходимо приступать к неотложному лечению с медикаментозной терапией, диетой и контролем КА в крови.

Значительное повышение КА до 7 и более требует оперативного лечения для предотвращения сердечных сбоев.

Пониженный индекс от 2-х единиц и меньше не является угрозой для здоровья и показывает отсутствие риска развития атеросклероза.

С возрастом обменные процессы в организме замедляются, и коэффициент атерогенности может повышаться. Однако значение ИА выше 3,5 у пациентов обоих полов старше 60 лет  требует пристального медицинского внимания.

У молодых людей до 30 лет КА в норме составляет не выше 2,5. От 30 до 40 лет допустимой мужской нормой коэффициента атерогенности является значение 2,07-4,92. При удовлетворительной работе сердца у представителей сильного пола 40-60 лет ИА должно находиться в рамках 3-3,5 единиц. В случае повышения индекса в крови у мужчин назначаются дополнительные обследования, изучаются и устраняются причины.

Для женщин 20-30 лет норма ИА составляет до 2,2; от 30 до 40 лет – 1,88-4,4; после 40 лет коэффициент считается нормальным до 3,2 и меньше. С наступлением менопаузы у женщин после 50 лет возникает риск поражения сосудов атеросклерозом. С учетом этого КА для женщин старшего возраста рассчитывается, как и для мужчин: 3-3,5 единицы.

Пониженный коэффициент атерогенности  у женщин молодого возраста свидетельствует о чистых сосудах и не является опасностью для здоровья. Если у женщины средних лет КА меньше нормы за счет снижения ЛПВП (хорошего холестерина), то в этом случае есть подозрение на неполадки в организме, которые нужно выявлять и устранять.

Повышенный КА

Холестериновый коэффициент атерогенности, превышающий 4 единицы, говорит о наличии атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, которые затрудняют прохождение крови  к органам и увеличивают риск заболевания сердца и сосудов. При активном развитии этого процесса КА может быть в разы выше 4.

Большую роль играет состав общего холестерина. При одинаковом его значении у двух больных нормальный индекс имеет пациент с преобладанием липопротеинов высокой плотности. Если в крови больше ЛПНП, то КА будет повышенным и необходимо лечение для снижения этого показателя. Два завышенных показателя – индекс атерогенности и холестерин – свидетельствуют о высоком риске сердечно-сосудистых проблем.

Отсутствие выразительных симптомов повышенного КА в течение длительного времени может однажды обернуться серьезным осложнением и даже летальным исходом. Поэтому необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови для определения КА.

Причины отклонений

Существуют факторы, влияющие на повышение коэффициента атерогенности:

• регулярное курение и принятие алкоголя, которые приводят к повреждению внутренних стенок сосудов и образованию бляшек, нарушающих нормальное кровоснабжение;
• дефицит активных движений, на фоне чего происходит быстрое образование жиров;
• лишний вес, возникающий при избыточно калорийном питании и нарушении обмена веществ;
• недостаточная работа печени;
• гипертоническое заболевание, негативно сказывающееся на прочности стенок сосудов;
• сахарный диабет, при котором молекулы глюкозы, проходя через сосуды, повреждают стенки, на изъянах которых прочно укрепляются атеросклеротические бляшки;
• наследственность как одна из самых распространенных причин;
• нервные стрессы, которые отражаются на состоянии сосудов.

Лечение заболевания

Чтобы нормализовать показатель коэффициента атерогенности, нужно изменить отношение к  вредным привычкам, проявить внимание к физическим нагрузкам, употреблять продукты, не содержащие большое количество животного жира.

Постепенный отказ от курения, самоограничение в алкоголе укрепят здоровье, помогут снизить КА.

Что касается физических упражнений, то при отсутствии дополнительных заболеваний можно заниматься 4 раза в неделю по 30-40 минут в день. При наличии у пациента болезней врачом проводится корректировка занятий в более щадящую сторону с учетом особенностей протекания патологического процесса. Очень полезны пешие и велосипедные прогулки, теннис, плавание.

В рационе питания должны быть строго ограничены жирное мясо, сало, колбасы, жирные молочные продукты, кондитерские изделия. При этом необходимо включить в состав меню вареную рыбу и нежирное мясо, миндаль, грецкие орехи, фрукты, свежие и тушеные овощи, мед, зеленый чай, травяные отвары, чеснок, злаковые; подсолнечное, хлопковое, кукурузное, рапсовое, оливковое, арахисовое и льняное масло.

Для укрепления результата или при критическом значении КА необходимо принимать препараты, рекомендованные лечащим врачом, с соблюдением курса и дозы. Лекарственные средства, снижающие индекс атерогенности, имеют множество противопоказаний, которые могут грамотно учесть только профессионалы. Поэтому принимать их самостоятельно запрещено. Для уменьшения КА назначают статины, фибраты, секвестранты желчных кислот.

Низкая атерогенность

Заниженный показатель ИА принято считать благополучным, так как он свидетельствует о правильном соотношении полезного и вредного холестерина в крови и наличии здоровых сосудов. Как уже говорилось, низкое значение индекса встречается у молодых женщин (менее 1,9), что является нормой с учетом возраста. Кроме того, снижение ИА возможно, если:

• пациентом соблюдается длительная диета по снижению холестерина;
• проводится лечение препаратами группы статинов;
• имеются повышенные физические нагрузки (профессиональные спортивные занятия).

Низкий КА встречается у людей, соблюдающих сбалансированное питание, двигательную активность, что благоприятно сказывается на работе организма.

В профилактических целях нужно регулярно (каждые 3-5 лет) сдавать кровь на индекс атерогенности и при необходимости корректировать образ жизни: правильно питаться, много двигаться. В этом случае атеросклерозу отрезаны все пути.

Контроль ИА позволит обеспечить чистоту сосудам, здоровье организму и оптимистический настрой душе.

Напишите первый комментарий

Смотрите также

• 
  Расшифровка урогенитальный мазок
• 
  Анализ крови на лямблии расшифровка
• 
  Расшифровка анализа мочи у детей по нечипоренко
• 
  Для сбора мочи у младенцев
• 
  Что показывает анализ на дисбактериоз у грудничка
• 
  Направление к врачу бланк
• 
  Лг и фсг соотношение в первой фазе
• 
  Норма моноцитов в крови у мужчин
• 
  Анализ впч расшифровка результатов таблица
• 
  Гипохромная анемия что это
• 
  Дофамин в чем содержится