Что означает повышенная диастаза в моче


Диастаза мочи: определение, норма у взрослых, важность показателей при диагностировании

Диастаза мочи — один из видов лабораторных анализов, при помощи которого выявляются и диагностируются нарушения в работе внутренних систем человека. Количественные показатели энзима, содержащегося в человеческой урине могут возрастать или снижаться из-за наличия многих заболеваний как в острой, так и в хронической форме.

Понятие диастазы

Диастаза — пищеварительный энзим, образование которого происходит в поджелудочной и слюнной железах. Именно первая в основном отвечает за выработку фермента, под названием «альфа-амилаза», функция которого заключается в расщеплении сложных углеводов.

Вещество выделяется в желудок человека, участвует в переваривании пищи, позже выходит через почки, совместно с уриной. В течение дня уровень фермента меняется, после принятия пищи происходит его снижение, ведь некоторая часть диастазы участвует в переваривании еды.

Существует некая взаимосвязь между цветовым окрасом мочи и количеством энзима в ней. При повышенном уровне амилазы урина приобретает темный окрас.

Высокое содержание фермента указывает на развитие воспалительных процессов в поджелудочной или слюнных железах, в желудочно-кишечном тракте, наблюдается после неумеренного употребления спиртных напитков, абортов, курсового приема ряда медпрепаратов.

Определить количество диастазы можно только в свежей моче, анализ проходит в лаборатории. Пробы на исследование обычно проводят в утренние часы. При экстренных ситуациях забор анализов берется круглосуточно. Для проведения теста нужно небольшое количество материала, следует лишь помнить, что урина должна быть свежей.

С течением времени амилаза начинает разрушаться, что приводит к недостоверному результату.

Когда назначается анализ мочи на диастазу

Анализ проводится при наличии острых болей в области живота неясной этиологии, при подозрении на панкреатит.

Лабораторное исследование часто назначают для подтверждения следующих диагнозов:

  • язвенная болезнь;
  • панкреатит;
  • воспаление аппендицита;
  • гастрит;
  • перитонит;
  • партит;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • колит.

Правила сдачи анализа

Правильность результата может быть искажена, причиной часто выступают внешние факторы.

Что влияет на точность расшифровки результатов

  1. Прием лекарственных препаратов. Искажение значений в сторону повышения часто дают медикаменты, содержащие кодеин или морфин, так же, влияет на результата прием контрацептивных средств, антибиотиков тетрациклиновой группы, противовоспалительных и противоопухолевых лекарств.
  2. Употребление алкоголя или наркотических средств. Результаты не будут точными, если пациент выпивал накануне или принимал наркотики.
  3. Беременность. При вынашивании ребенка количество фермента в анализе может повышаться или снижаться, в зависимости от срока беременности.
  4. «Грязный образец». При неправильном заборе биоматериала может попасть слизь, что повлияет на точность результата.

Как правильно собирать и сдавать мочу

Для получения точных результатов следует правильно осуществлять подготовку к забору биоматериала:

  1. За 24 часа до сбора нельзя употреблять алкогольные напитки в любых количествах.
  2. Пациент должен известить лечащего врача о приеме медикаментозных средств на момент сдачи анализа.
  3. Емкость для сбора следует тщательно подготовить: промыть его горячей водой с содой. Можно приобрести стерильную ёмкость в аптеке.
  4. Материал для анализа необходимо собирать в утренние часы, если пациенту не было назначено двадцатичетырехчасовое обследование.
  5. Перед забором следует провести гигиенические процедуры (вымыть гениталии теплой водой).
  6. В зависимости от методики сбора, урина может быть забрана в домашних условиях или непосредственно в лаборатории.

В медицинской практике есть 2 метода для проведения исследований:

  1. Двухчасовой тест. Материал для исследования собирается утром за 2 часа.
  2. Суточный тест. Материал собирается в течение 24 часов (первое мочеиспускание не учитывается). Контейнер для сбора предоставляется пациенту лабораторией, его следует хранить в холодильной камере.

Показатели нормы

Количество диастазы в моче не привязано к полу человека, повышение содержания фермента связано исключительно с возрастными рамками. Диастаза мочи в норме имеет различные показатели в зависимости от возраста пациента.

У взрослых людей нормальными показателями считаются:

  • возраст от 18 до 50 лет — от 20 до 124 единиц в литре;
  • возраст свыше пятидесяти лет — от 24 до 150 единиц в литре.

У детей амилаза мочи в норме имеет следующие значения:

  • у младенцев первая выработка фермента начинается не ранее года;
  • у детей, в возрасте от 1 до 18 лет — 16-64 единицы в литре.

О чем свидетельствуют отклонения от нормы

Существует ряд заболеваний, при которых уровень диастазы повышается или снижается. Амилаза мочи превышает показатели многократно при многих болезнях, анализ помогает точнее диагностировать их.

При увеличении уровней часто диагностируют:

  1. Панкреатит в острой стадии или период обострения его хронической формы. Норма содержания диастазы в таких случаях многократно превышена, что является характерным признаком развития воспалительных процессов в тканях поджелудочной железы.
  2. Паротит — болезнь, при которой у человека воспаляются слюнные железы.
  3. Холецистит, при этом заболевании превышение нормы в анализах свидетельствует о воспалительных процессах в мочевом пузыре.
  4. Почечная недостаточность, при таком диагнозе превышение нормы может достичь десятикратного размера.
  5. Сахарный диабет, при подозрении на наличие заболевания проводится анализ не только на диастазу, но и на содержание сахара в моче.
  6. Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте также могут давать показатели, немного превышающие норму. Развитие колита, аппендицита или гастрита может быть диагностировано после того, как будут известны результаты анализа.

При понижении показателей могут быть диагностированы следующие состояния:

  1. Острая форма воспаления печени или хроническая стадия в период обострения, при развитии патологического процесса заметно снижается активность поджелудочной. Что и влияет на результат анализа.
  2. Гепатит и муковисцидоз дают сходные результаты.
  3. Отравление лекарственными препаратами, алкогольными напитками или наркотиками приводит к низким показателям.
  4. Норма диастазы в моче у женщин, ждущих ребенка, часто бывает снижена. Такие показатели бывают на ранних сроках беременности при наличии токсикоза.

Экстренная помощь и лечение

Анализ на амилазу назначается пациенту при подозрении на панкреатит и некоторые другие заболевания. Иногда тест используется для установления динамики в лечении болезни. Результаты анализа становятся известны в течение трех дней.

Анализ (дополнительно к другим обследованиям) назначают больному при возникновении следующей симптоматики: сильные боли в области живота, повышение температуры, сниженный аппетит, рвота и тошнота.

Своевременная диагностика позволяет выявить заболевание на ранней стадии, после чего пациенту назначается адекватное лечение, основанное на результатах теста и других обследованиях.

Диастаза мочи: норма и патология, техника определения

Боль в животе – симптом многих заболеваний внутренних органов, поэтому для постановки правильного, точного диагноза назначается полное обследование организма. При этом обязательно проводят такой анализ, как изучение количества диастазы мочи. Норма составляет от 10 до 124 ед/л, но этот показатель варьируется.

В каждой лаборатории в соответствии с тем, какие используются реагенты и методики определения, устанавливаются свои нормы – они всегда указываются на фирменном бланке. Кроме того, норма зависит от возраста человека. Второе название фермента – альфа-амилаза.

Что называют диастазой

В организме каждого человека многие процессы не протекают без сложных веществ – ферментов. Одним из них является диастаза. Благодаря этому ферменту происходит расщепление углеводов до более простых молекул – сахаров, способных усваиваться организмом.

Преимущественно диастаза вырабатывается поджелудочной железой, в меньшей степени ее синтезируют слюнные железы, слизистая кишечника, у женщин – яичники. Концентрация фермента меняется в течение суток. Обычно после еды ее содержание снижается, поскольку часть альфа-амилазы уходит на переваривание пищи. В среднем для расщепления нормы сахара в крови (а это 1-3 мг) необходимо от 40 до 60 единиц диастазы.

Фермент выводится с мочой почками, поэтому его содержание в крови и моче взаимосвязано, но определить уровень амилазы в крови технически сложнее.

В диагностических целях назначается анализ мочи на диастазу. Особенно важно это исследование при диабете, признаках панкреатита, заболевания почек, щитовидной железы, отравлениях, травмах брюшной полости и так далее.

Границы нормы амилазы

Концентрация диастазы мочи изменяется с возрастом. У детей нормальным считается содержание от 10 до 64 ед/л. Начиная с 17 и до 60 лет показатель повышается, составляя до 124 ед/л. У взрослых в возрасте от 60 лет диастаза в урине еще более повышена – от 25 до 160 единиц на литр.

Отклонение от указанных параметров свидетельствует о развитии патологии, поэтому определение уровня диастазы – обязательный анализ, необходимый при обследовании по поводу болезней ЖКТ, органов внутренней секреции, почек, в комплексной диагностике при ушибах, других травмах или поступлении на лечение с жалобами на боли в животе.

В каких случаях повышается уровень фермента

Диастаза в анализах повышается при многих болезнях, но наибольшее ее количество выявляется при панкреатите, а так же при кисте или злокачественной опухоли поджелудочной железы. Когда развиваются эти заболевания, повреждаются клетки органа, производящие ферменты, и их содержимое всасывается в кровь, а параллельно возрастает концентрация амилазы и в урине.

Диастаза мочи при панкреатите может достигать уровня 8000 ед/л и больше.

Если развивается опухоль, то показатели намного ниже, хоть и превышают норму – до 256 ед/л. Амилаза в анализах мочи повышена и при воспалении слюнных желез (паротит), холецистите. Такие заболевания провоцируют десятикратное увеличение показателей. Болезни почек тоже отражаются в анализах – диастаза в моче повышается при гломерулонефрите и нефрите.

Другие причины, вызывающие повышение уровня амилазы:

  • травмы органов брюшной полости;
  • язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки (период обострения);
  • внутренние кровотечения;
  • некоторые онкологические процессы;
  • диабетический кетоацидоз;
  • почечная недостаточность;
  • острые состояния – внематочная беременность, аппендицит, обострение желчнокаменной или мочекаменной болезни.

Постоянно повышен уровень амилазы у тех, кто страдает алкоголизмом. Но всегда амилаза повышена при остром течении панкреатита, сахарном диабете или заболеваниях почек. В последнем случае изменяются и другие показатели: уровень креатинина повышен, в моче появляется белок, цилиндры, лейкоциты, эритроциты.

Что провоцирует снижение уровня диастазы

У взрослых концентрация фермента снижается из-за нескольких состояний. Прежде всего при панкреатите в хронической форме, так как заболевание протекает со снижением функций клеток, выделяющих амилазу. Та же картина наблюдается у детей.

Уровень фермента значительно падает после удаления поджелудочной. Причины явления понятны: нет органа – нет фермента.

Снижение диастазы вызывают гепатит, его острая или хроническая форма, муковисцидоз, колит, отравления, в том числе некоторыми препаратами, алкоголем или наркотическим средствами. Уровень амилазы падает при обострении тиреотоксикоза, в редких случаях – токсикоза беременных.

Стоит помнить, что в течение суток концентрация фермента меняется, соответственно, исследования мочи будут с разными результатами. На информативность и точность анализов влияют другие факторы, поэтому есть четко определенный алгоритм для подготовки и сдачи материала.

Как проводится сбор урины для исследования

Если собрать материал необходимо планово, при обследовании или поступлении в стационар, то за 24 часа до сдачи анализа нельзя пить алкоголь (включая лекарственные препараты на спирту).

За 2 часа до забора нельзя ничего есть или пить. Собирают мочу с утра и немедленно отправляют лаборантам, так как амилаза быстро распадается.

При подозрении на острый панкреатит необходим суточный сбор мочи на диастазу. Пока продолжается исследование, под полный запрет попадает алкоголь, но прием пищи и питьевой режим остаются неизменными. Рекомендуется даже несколько увеличить количество выпиваемой жидкости.

На время анализа запрещается прием лекарственных средств, из-за которых амилаза может быть повышена: кортикостероиды, оральные контрацептивы, диуретики, пентазоцин, холинергические препараты. Забор материала проводится каждые 3 часа на протяжении суток.

Чтобы исследование показало достоверные результаты, собрать мочу необходимо в чистую, специальную емкость и отдать лаборантам. Если пациент находится дома, рекомендуется совершить туалет наружных половых органов, прибыть в лабораторию, и уже там собирать материал.

Амилаза распадается всего за час, поэтому мочу принципиально доставить на изучение как можно быстрее, лучше – еще теплой.

Расшифровка показателей проводится с учетом таких факторов, как возраст пациента, методика, применяемая лабораторией для изучения биоматериала. Пол больного особенного значения не имеет: норма фермента практически одинакова для мужчин и женщин, поэтому расшифровка не вызывает затруднений в этом плане. Сдавать урину необходимо по одинаковым правилам представителям обоих полов.

Зачем сдавать мочу на анализ диастазы?

Врач назначает узнать, не отклонилась ли от нормы диастаза мочи, при подозрении на развивающиеся патологические процессы в поджелудочной или слюнной железах, а также для определения причин острых болей в животе. Помимо этого, анализ мочи на диастазу помогает доктору контролировать течение некоторых заболеваний пищеварительной системы. Это дает возможность понять эффективность назначенной схемы лечения.

Особенности фермента

Диастаза – это пищеварительный фермент, известный также под названием альфа-амилаза. Большую часть его вырабатывает поджелудочная, также он синтезируется в слюнной железе. Компонент, образованный в поджелудочной, попадает в двенадцатиперстную кишку, где расщепляет углеводы (среди них – крахмал), и помогает организму их усваивать. Что касается диастазы, которую синтезируют слюнные железы, то сразу после попадания пищи в рот фермент начинает процесс пищеварения.

Затем диастаза оказывается в крови, которая проходит очистку в почках. В результате фермент выводится наружу вместе с мочой. При этом существует прямая связь между цветом жидкости и уровнем амилазы: чем больше диастазы в организме, тем более темного цвета моча. Поэтому чтобы определить, в каком состоянии находится работа пищеварительной системы, врач говорит сдавать мочу и кровь, чтобы узнать, не отклонилась ли амилаза от нормы.

Считается нормой, если диастаза мочи у взрослых и детей колеблется в следующих пределах:

  • у детей: 25-160 ед./л;
  • у взрослых: 20-124 ед./л;
  • в пожилом возрасте: 25-160 ед./л.

Пациенты, которые хотят узнать, не отклонился ли уровень диастазы в моче и крови от нормы, должны помнить, что каждая лаборатория использует свои методы исследования мочи, из-за чего данные в них могут немного отличаться. По этой причине не стоит интерпретировать результаты самостоятельно: сделать это правильно, не обладая нужными знаниями, вряд ли удастся. Поэтому диагноз должен поставить врач.

Причины отклонения

Если расшифровка анализа на диастазу в моче и крови показала превышение ферментом нормы, это сигнализирует о развитии следующих заболеваний у взрослых и детей:

  • обострение хронической или острая форма панкреатита (так называют воспалительные процессы в поджелудочной железе);
  • партит (воспаление слюнных желез);
  • холецистит (воспалительные процессы в желчном пузыре);
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки);
  • аппендицит;
  • сахарный диабет;
  • непроходимость кишечника;
  • язва желудка или кишечника;
  • тяжелая травма в зоне живота;
  • почечная недостаточность;
  • внематочная беременность у женщин;
  • аборт;
  • наркомания, алкоголизм.

При наличии доброкачественных и злокачественных образований расшифровка также может показать, что диастаза мочи повышена. Это может быть киста или рак поджелудочной железы, злокачественная опухоль в легких, щитовидке, толстой кишке. У мужчин количество диастазы повышается при раке предстательной железы, у женщин – матки.

Спровоцировать высокий уровень диастазы в моче и крови могут антибиотики тетрациклиновой группы, нестероидные противовоспалительные лекарства, препараты для борьбы с опухолями, адреналин, наркотические вещества. К списку также относятся некоторые виды анальгетиков.

Уровень диастазы в крови и моче ниже нормы может свидетельствовать об обострении хронических болезней печени, может быть при закупорке камнем желчного протока, некоторые лекарства. У женщин наблюдается на ранних этапах токсикоза.

Если расшифровка анализа у взрослых или детей показывает в моче нулевые значения диастазы, это означает, что в поджелудочной железе развиваются патологические процессы, из-за которых она плохо функционирует. Помимо этого, нулевые результаты могут свидетельствовать о наличии острого гепатита, который требует немедленной госпитализации.

Особенности подготовки к анализу

Получив негативные результаты, паниковать не стоит: бывают ситуации, когда исследование мочи на диастазу может дать ложную информацию. В основном это бывает, если пациент неправильно подготовился к сбору мочи или допустил ошибки, когда её сдавал.

Поэтому за несколько дней до сбора материала нужно отказаться от приема спиртного, а также лекарственных препаратов, способных спровоцировать отклонения диастазы от нормы (в том числе мочегонных или разжижающих кровь). Женщины за несколько дней до сбора мочи должны прекратить принимать противозачаточные средства. Поскольку сроки выведения лекарственных препаратов из организма в каждом случае разные, сколько именно нельзя принимать лекарства до сбора мочи, точно скажет врач.

Способны изменить результаты анализов грязная емкость для сбора мочи, а также попадание в собранный материал выделений из половых органов. Поэтому прежде чем начать собирать мочу, их надо хорошо вымыть. После того как сбор материала будет завершен нужно сразу накрыть емкость крышкой, чтобы избежать попадания в мочу различных бактерий. Тем более, взрослым и детям не нужно кашлять в то время, как нужно будет собрать материал.

Необходимо учитывать: наиболее достоверные результаты можно получить, если передать собранную мочу на анализ в лабораторию максимально быстро (желательно сдавать в теплом виде). Вызвано это тем, что спустя непродолжительное время фермент начинает распадаться, поэтому если материал попадет на исследование слишком поздно, результаты будут искажены.

Если при соблюдении всех правил расшифровка показала неудовлетворительные результаты, необходимо знать, что по ним нельзя точно диагностировать заболевание. Поэтому чтобы уточнить диагноз, врач помимо анализа мочи и крови может назначить сдать кал, сделать УЗИ, эндоскопию, рентген. Возможно, понадобиться дуоденальное зондирование, другие обследования. И лишь затем, по результатам собранных данных, назначить схему лечения, придерживаться которой нужно обязательно, а если ситуация того требует – лечь в больницу.

Повышенная диастаза в моче лечение

Диастаза по-другому называется амилаза или альфа-амилаза. Это биокатализатор, производимый организмом в поджелудочной и слюнных железах. Задача данного вида ферментов – расщепление сложных углеводов.

Оглавление:

В качестве примера можно привести переработку крахмала в глюкозу.

Диастаза в моче служит маркером состояния поджелудочной железы. Изменения уровня амилазы информирует о возникновении дисбаланса в организме человека. Воспалительный процесс сопровождается высоким выбросом комплемента в мочу и в кровь.

Для воссоздания чёткой картины состояния здоровья пациента, необходимо исследовать мочу на диастазу. Медлить с исследованием не стоит. Чёткая картина длится недолго, уровень диастазы со временем понижается, а воспалительные процессы остаются.

При исследовании анализа мочи повышение уровня диастазы сигнализирует о развитии ряда заболеваний:

  • панкреатита,
  • всех разновидностей сахарного диабета,
  • воспалении брюшины (острый аппендицит),
  • патологии почек,
  • травматических повреждениях брюшной полости,
  • паротита (в простонародье — свинки).

Кроме того, высокие показатели диастазы могут быть симптомами развития внематочной беременности или чрезмерного употребления алкоголя.

Диастаза повышена: причины, нормы, нюансы забора анализов

Если у врача есть подозрения на развитие панкреатита у пациента, он может удостовериться в серьёзности своих опасений путём обследования. Развеять сомнения поможет анализ мочи.

Если воспалительного процесса нет, диастаза норма — 64 ЕД, не выше. Обострение панкреатита провоцирует выброс диастазы до 16000ЕД, перекрывая приемлемый уровень в 250 раз.

Диастаза повышается не только во время обострения панкреатита, но и при других воспалительных процессах в брюшной полости: холецистите или гнойном аппендиците. Причиной повышения показателей может быть приём ряда фармацевтических препаратов:

Искусственное прерывание беременности или передозировка алкоголя так же могут спровоцировать выброс диастазы в мочу и кровь.

Анализы людей, употребляющих опиаты, так же покажут повышенный уровень комплемента.

Наличие избыточного уровня амилазы у диабетиков естественно. Сахарный диабет, подобно панкреатиту, возникает при некорректной работе поджелудочной железы, следовательно, и при панкреатите, и при сахарном диабете наличие глюкозы в моче предсказуемо и естественно повышение расщепляющего ее фермента амилазы.

Почечная недостаточность также может служить предпосылкой для появления избытка диастазы в моче. Но наряду с этим показатели мочевины и креатина будут также высоки.

Свинка (сиаладенит, паротит) считается «детским» заболеванием. Но иногда воспалением слюнных желез болеют и взрослые. Диастаза при этом в моче повышается, но не так сильно, как при панкреатите или диабете.

Нюансы забора анализов для исследования

Анализ мочи на показатели диастазы, как правило, сдаётся в срочном порядке. Для полноценного изучения мочи на диастазу достаточно нескольких миллилитров, но жидкость при этом должна быть свежей и тёплой. Связано это с тем, что диастаза имеет свойство быстро разрушаться. Если моча постоит – результаты анализа не выявят реальной картины состояния организма.

При обследовании больного в стационарных условиях, забор мочи на диастазу осуществляется утром с немедленной отправкой на исследование.

В сложных случаях, на усмотрение доктора, реализуется суточный мониторинг. Забор мочи на диастазу производится каждые 3 часа. Это самый информативный и доступный способ обследования больного при подозрении на острое воспаление поджелудочной железы.

Для максимально достоверных результатов следует параллельно исследовать кровь на диастазу.

Другие параметры мочи при повышенной альфа-амилазе

Определить повышение диастазы в моче можно визуально. При остром течении панкреатита цвет мочи становится тёмным. Это напрямую связано с повышением диастазы.

Параллельно с повышенным уровнем фермента в моче появляются ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты. Это признаки острого панкреатита. Кетоновые тела не являются нормой и в хорошем анализе мочи перечисленные показатели отсутствуют.

Воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся поражением почек, провоцирует выброс в мочу белка, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

Когда следует обратиться к врачу

Любое заболевание посылает организму сигналы тревоги. Не стоит их игнорировать.

Появление болей в левой стороне поясницы может быть признаком панкреатита. Это серьёзный повод обратиться к врачу.

У взрослых и детей развитие перитонита сопровождается резкой, усиливающейся болью в области живота, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой. Необходимо срочное обращение к врачу. Заболевание развивается на протяжении 2-3 суток, и без квалифицированной помощи завершается летальным исходом.

Вирусный паротит – коварное заболевание. Инкубационный (скрытый) период может длиться более трёх недель. У детей свинка проявляется резким повышением температуры, воспалением околоушной слюнной железы, отчего лицо принимает грушевидную форму.

Жажда в сочетании с частым мочеиспусканием, сухость и зуд кожи могут указывать на сахарный диабет.

Любое недомогание, даже самое безобидное на первый взгляд, может указывать на грозное заболевание. Поэтому не стоит надеяться, что оно пройдет само — лучше вовремя обратиться к врачу, обследоваться и при необходимости пройти курс лечения, пока болезнь не приняла тяжелую форму.

Другие статьи по теме:

Врач-терапевт первой категории, частный медицинский центр «Добромед», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Диабет-сахарный.рф».

Источник: http://xn—-7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai/diagnostika/povyshennaya-diastaza-v-moche-pri-kakih-zabolevaniyah.html

Анализ мочи на диастазу

Оставьте комментарий 6,559

Пищеварительный фермент, который производится в большей степени поджелудочной железой, называется альфа-амилаза или диастаза мочи. Фермент помогает организму усваивать и расщеплять тяжелые углеводы в виде крахмала, гликогена и сложных полисахаридов, превращая их в простые и хорошо усваиваемый сахар. Анализ диастазы мочи показывает наличие панкреатических болезней.

При каких болезнях наблюдается высокая диастаза?

Увеличиваются диастазы в моче зачастую при таких заболеваниях:

  1. Острый панкреатит или обострения при хронической форме. Именно поэтому при любых формах панкреатита анализ диастаза играет ключевую роль в диагностике. При панкреатите любых форм наблюдается повышенная диастаза в 2 раза и уровень ее составляет от 130 до 250 единиц. Этот показатель является одним из главных симптомов воспалительных процессов в поджелудочной железе.
  2. Воспаление желчного пузыря. Диастаза в этом случае повышена практически в 10 раз.
  3. Паротит (воспалительные процессы слюнных желез). Наблюдается высокое количество диастазы.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гастрит, перитонит и колит. В ходе этих болезней наблюдается небольшое увеличение показателя диастазы.

Вернуться к оглавлению

Причины пониженной диастазы у взрослых

Сниженный уровень диастазы в моче наблюдается у пациентов с такими состояниями:

  • беременность;
  • перитонит;
  • повреждения брюшной полости;
  • чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками;
  • почечная недостаточность.

Помимо этого, продолжительная закупорка протока, операция по удалению поджелудочной железы, травмы печени и муковисцидоз (генетическая болезнь, которая поражает все органы, выделяющие слизь) также могут стать причиной значительного уменьшения показателя диастазы мочи. Важно сказать, что и у мужчин, и у женщин нормальный уровень диастазы является одинаковым. Пониженная диастаза зависит и от режима питания пациента и времени суток.

Норма у взрослых и детей

Допустимые значения диастазы мочи варьируются от возраста человека:

  • у детей и подростков уровень диастазы в крови начинается с 16-и и доходит до 64-х ед. (новорожденные практически не имеют данного показателя, увеличиваться он начинает только к году);
  • норма у взрослых мужчин и женщин до 60 лет должна быть от 20-ти до 124-х ед.;
  • у людей после 60 лет амилаза в моче должна быть в количестве от 24-х единиц на литр мочи и заканчиваться 151-й ед.

Вернуться к оглавлению

Как собирать урину для исследования?

Приготовить мочу для исследования в лаборатории несложно, а алгоритм действий практически не отличается от классического сбора мочи для всех привычного анализа. Однако существуют нюансы анализа диастаза в моче, знать которые важно каждому больному:

  1. Сбор мочи на диастазу предполагает отказ от употребления спиртных напитков за сутки до проведения исследования.
  2. В ситуациях, когда больной пьет любые лекарственные препараты, ему потребуется обратиться за консультацией к специалисту. Причина заключается в том, что определенные медикаменты могут снижать или повышать показатель диастазы.
  3. Перед сбором мочи нужно хорошо подготовить емкость и тщательно промыть ее раствором соды.
  4. Важно обратить внимание на технику, которая используется в лаборатории. Исходя из этого, доктор должен заранее предупредить пациента о том, нужно ли ему приготовить урину дома или же ему придется сдавать мочу теплой непосредственно в лаборатории.

Перед сдачей анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя.

Анализ мочи на диастазу имеет две методики:

  1. 24-ти часовой тест. Для него больному потребуется собрать всю суточную урину и начать с утра. Не учитывается только 1-е мочеиспускание, происходящее сразу после пробуждения. Для этого анализа чаще всего лаборатория предоставляет пациенту специальный 4-х литровый контейнер, в котором находится консервант. Хранить такую емкость важно в холодильнике или в достаточно прохладном месте. В контейнер не допускается попадание туалетной бумаги, волос с интимных мест, каловых масс и крови.
  2. 2-х часовой тест. При этом исследовании больному нужно собрать урину, которая выводится за этот промежуток времени. Лучше всего, если моча будет собрана утром перед анализом.

Вернуться к оглавлению

Как сдавать анализ?

Для установления того, понижена диастаза мочи или повышена, в лаборатории используются определенные реактивы. Правильное проведение анализа предполагает использование толуола, физиологического раствора 0,85%, раствора крахмала и буферного раствора фосфата. Начинается процесс анализа с того, что специалисты подогревают около 70 грамм физиологического раствора и кипятят его. Дальше в ход идет другая пробирка, куда добавляется 3 мл этого раствора, после чего туда же вливается 1 грамм крахмального раствора. Жидкости следует тщательно смешать, используя для этого специализированную палочку из стекла. После лаборанты смесь из двух жидкостей добавляют в кипящий физиологический раствор и перемешивают, оставляют остывать. После того, как полученная смесь остыла, она наливается в колбу объемом 100 мл, однако, добавить жидкости следует по специальную метку.

Для определения уровня диастаза в лаборатории используют определенные реактивы.

Затем специалисты перемешивают крахмал вместе с физиологическим раствором. Этой жидкости должно получиться 90 миллилитров. В жидкость добавляют 10 мл толуола и 10 мл буферного раствора. Дальше лаборантами готовится раствор йода. В колбу наливается 20 миллилитров йода и 80 миллилитров воды. Затем врачи приступают непосредственно к анализу, для чего ставят в штатив 15 пробирок, в 14 из которых добавляют по 1 миллилитру физиологического раствора. В 1-ю и 2-ю пробирки наливается моча, которая перемешивается с налитым в емкость физраствором. После чего во 2-ю и 3-ю пробирки переливают 1 миллилитр содержимого и аккуратно перемешивают. Следующие манипуляции происходят, согласно вышеописанной схеме, лаборанты заполняют так все пробирки до 15-й. Из нее выливается 1 миллилитр жидкости, чтобы во всех находилось одинаковый объем материала.

Расшифровка результатов

Специалисты продолжают анализ тем, что наливают во все пробирки 2 миллилитра раствора крахмала и не трогают их 20 минут. Во время этого пробиркам проводится водяная баня с температурой в 45 градусов. После того, как 20 минут прошли, штатив определяется в холодную воду, дабы прекратить действие фермента. Затем в каждую пробирку наливают раствор йода и начинают наблюдать. Жидкость должна изменить цвет на красно-синий, синий, желтый или красный. На конечном этапе лаборанты делают расшифровку, согласно цветам, которые приобрела жидкость.

Методы подтверждения результатов диастазы мочи

Результаты анализа мочи используются для установления наличия болезней поджелудочной железы. Помимо этого исследования, чтобы поставить наиболее точный диагноз, используют ультразвуковое исследование, осмотр внутренних органов с помощью эндоскопа, рентгенографию, биохимический анализ крови и метод контрастного рентгенологического обследования кровеносных сосудов. Кроме этого, нередко специалисты назначают проведение и дуоденального зондирования в паре с анализом каловых масс. Благодаря такому комплексному обследованию доктора могут правильно установить диагноз и вовремя прописать нужное лечение, которое позволит избежать осложнений.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/diastazy-v-moche.html

Что такое диастаза мочи?

Диастаза мочи — это комплемент, который производится в слюнной и поджелудочной железах.

Норма альфа-амилазы (этой же диастазы) равнаед/л, тем не менее в различных лабораториях существует свое понятие, определение и расшифровка референсных уровней в зависимости от того, какие способы определения и реагенты применяются. Если же показатель после проверки превышает норму, то это может быть сигналом о каком-либо патологическом процессе.

Отмечается, что диастаза одновременно с другими комплементами отделяется в просвете пищеварительной системы, а после процесса переваривания впитывается в кровь. Далее она вместе с мочой выходит из организма. Важность данного фермента заключается в том, что он способен расщеплять углеводы (главным образом, крахмал). Конкретная корреляция зависит от цвета и уровня альфа-амилазы. Чем темнее будет моча, тем будет выше уровень.

Химический состав мочи (основные компоненты).

Понижение альфа-амилазы

Иногда диастаза может по разным причинам уходить от нормы. Среди таких факторов может быть:

  • Перитонит.
  • Травмы или ранения живота.
  • Беременность.
  • Злоупотребление спиртным.
  • Почечная недостаточность.
  • Диабетический кетоацидоз.

Длительная закупорка протока может достаточно сильно снизить уровень диастазы. В случае почечной недостаточности данный фермент исключается.

Существуют и различные состояния, влекущие изменение уровня альфа-амилазы в крови. Среди них выделяется панкреатэктомия, поражения печени, муковисцидоз. Важно отметить тот факт, что как мужчины, так и женщины обладают равной активностью данного фермента. Она зависит и от употребляемой пищи и времени суток. Нормальный показатель диастазы находится в пределах от 16 до 64 ед (по иным данным). Достаточно сильное повышение присутствия данного комплемента служит верным признаком того, что поджелудочная железа подверглась повреждениям.

Повышение альфа-амилазы

Иногда бывает так, что диастаза мочи повышена. Показатель увеличен при таких обстоятельствах, как:

  • Острый или рецидивирующий панкреатит. При этом недуге анализ мочи на данный фермент очень важен при обследовании. Так, во время панкреатита комплемент мочи может повышаться в несколько раз и доходить до уровня 256 ед. а это считается максимально типичным показателем воспалительного процесса ткани поджелудочной системы.
  • Паротит (воспаление слюнных желез), холецистит, сахарный диабет, а также почечная дефицитность. Таким недугам сопутствует увеличение нормы показателя в моче еще больше, чем в десять раз. Повышение диастаза может возникнуть при травмах живота.
  • Незначительные повышенные диастазы мочи бывают при таких воспалительных заболеваниях, как аппендицит, гастрит, перитонит.

Варианты сбора мочи на анализ.

Пациенты должны знать о том, как сдавать анализ мочи на диастазу. Как правило, определенной подготовки для его проведения нет.

Материал для совершения анализа собирается в утреннее время.

Если же какой-то особый, экстренный случай требует проведения анализа, материал также может собираться в течение суток. Для этого потребуется всего несколько миллилитров мочи. Имеет значение ее быстрая доставка в лабораторию в еще теплом состоянии, так как в течение времени комплемент начинает распадаться, а потому итог проверки может быть ложным.

Но почему так важен такой анализ? Результаты такого обследования потребуются во время проверки острых болезней поджелудочной системы. Кроме такого анализа, в качестве подтверждения диагноза применяют такие методы исследования, как копрологический анализ, ультразвуковое исследование, эндоскопия, биохимический анализ крови на выяснение уровня амилазы, рентгенография, дуоденальное зондирование. Подобная комплексная проверка дает возможность максимально точно поставить диагноз при недуге, а также вовремя прописать терапию. Эти меры позволят предупредить появление обострений или осложнений.

Анализ мочи: нормы показателей, причины изменения

Анализ мочи расшифровываем сами

Какие биоактивные вещества вырабатывает поджелудочная железа?

Лечение при диффузных изменениях паренхимы поджелудочной железы

Особенности лечения поджелудочной железы лекарственными препаратами

Как можно восстановить поджелудочную железу?

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://pankreatit.pro/vopros-otvet/podzheludochnaya/diastaza-mochi

Анализ мочи при панкреатите

Обычно, когда имеются серьезные опасения по поводу панкреатита, у врача есть доступный способ их подтвердить или опровергнуть. Это исследование теплой свежевыпущенной мочи на диастазу (альфа-амилазу).

Что такое диастаза?

Диастаза (другое название – амилаза или альфа-амилаза) – фермент, который образуется в поджелудочной железе и слюнных железах. Его основная функция – расщепление сложных углеводов (крахмала) до простых (глюкозы). Уровень диастазы в моче является своеобразным маркером остроты воспалительного процесса в поджелудочной железе, он резко повышается при остром панкреатите и обострении хронического. Если норма диастазы мочи у здорового человека не превышает 64 ЕД, то при панкреатите она может достигать 250-ти кратного увеличения, т.е.ЕД.

Если диастаза повышена

Помимо панкреатита, диастаза увеличивается при ряде воспалительных заболеваниях брюшной полости, например, при холецистите, перитоните. Повышается она и после приема некоторых медикаментов (тетрациклин, противоопухолевые препараты, адреналин, НПВС), при алкогольном отравлении, при искусственном аборте, у лиц, принимающих наркотики группы опия.

Сахарный диабет также может дать подъем уровня диастазы, при этом в моче будет присутствовать еще и глюкоза, которой в норме быть не должно. В то же время, присутствие глюкозы в моче при панкреатите – достаточно распространенный симптом. Сахарный диабет и панкреатит – заболевания, в основе которых лежит поражение поджелудочной железы, поэтому их не диагностируют только по уровню диастазы, здесь необходимо комплексное обследование.

Нередко повышение диастазы в моче наблюдается при почечной недостаточности, но помимо этого фермента, при данном заболевании будет высокий уровень мочевины и креатинина.

Воспаление слюнных желез (сиаладенит, паротит) также повышает уровень диастазы в моче, хотя и не в таких катастрофических количествах.

Снижение диастазы в моче

Также является показателем активности поджелудочной железы, только пониженной – при хроническом панкреатите со временем развивается недостаточность ее ферментообразующей функции, соответственно, и уровень диастазы в моче будет меньше нижней границы нормы – 16 ЕД.

Иногда снижение диастазы могут давать гепатиты – острые и обострение хронических, а также ранние токсикозы беременных.

Как правильно собирать мочу для исследования?

Если врач заподозрил у больного острый панкреатит, он направляет его в срочном порядке в лабораторию для сдачи мочи на диастазу с пометкой «cito!» Для исследования требуется всего несколько миллилитров мочи, при условии, что она еще теплая. Поскольку диастаза быстро разрушается при стоянии мочи, в этом случае результат не может считаться достоверным.

Если анализ назначается планово, например, при нахождении больного в стационаре с подозрением на панкреатит, то для исследования берется утренняя порция мочи и немедленно доставляется в лабораторию.

Для определения динамики воспалительного процесса в поджелудочной железе при остром панкреатите лечащий врач может назначить суточный мониторинг содержания диастазы в моче с интервалом каждые три часа. Это достаточно информативный и недорогой метод, который не требует сложного забора исследуемого биоматериала, как, например, в случае, с взятием дуоденального содержимого или венозной крови.

Другие показатели анализа мочи при панкреатите

  • Цвет мочи при остром панкреатите темнее обычного, и это напрямую зависит от количества диастазы в моче. При желтушной форме панкреатита моча также будет темного цвета.
  • Кетоновые тела – ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты – при остром панкреатите будут в моче присутствовать, в нормальном анализе мочи их нет.
  • При тяжелом течении панкреатита в моче обнаруживаются белок, эритроциты, лейкоциты, цилиндры (в случае присоединения поражения почек).

Лечу больных с 1988 года. В том числе, и с панкреатитами. Рассказываю о болезни, ее симптомах, методах диагностики и лечения, профилактики, диете и режиме.

Комментарии

Чтобы иметь возможность оставлять комментарии, пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите на сайт.

Источник: http://pankreatitu.net/blog/diagnostika/analizy/mocha

Результаты исследования диастазы мочи у взрослых при развитии панкреатита

Исследование анализов мочи на определение концентрации диастазы, или альфа-амилазы, это один из наиболее высокоинформативных диагностических способов исследования организма. Диастаза мочи: норма у взрослых при панкреатите не должна превышать показатель в 64 ед. При остром панкреатите, либо обостряющейся хронической его формы течения может диагностироваться резкое увеличение этих показателей, а также изменение цвета мочи, ее плотности и концентрации химического состава.

Что такое диастаза?

Многие годы безуспешно лечите ПАНКРЕАТИТ?

Главный гастроэнтеролог РФ: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от панкреатита просто почистив поджелудочную от токсинов.

Диастазой, или альфа-амилазой называется один из биокатализаторов, вырабатывающихся в области поджелудочной железы, а также слюнными железами. Функциональность данного фермента заключается в разложении сложных углеводородных соединений, таких например, как разложение крахмала до состояния глюкозы.

Показатели концентрации диастазы в составе мочи, дают полную информацию о том, в каком состоянии находится поджелудочная железа. Острый панкреатит, либо обостренная его форма хронического течения приводят к резкому увеличению ее количественного содержания до 250 ед. Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе сопровождается высоким уровнем выброса данного комплемента не только в мочу, но и в кровь.

Для получения яркой клинической картины, описывающей состояние здоровья поджелудочной железы при возникновении острой болезненной симптоматики, исследование на определение диастазы мочи необходимо проводить в незамедлительном режиме, так как количественное значение ее уровня с течением времени снижается, а присутствие воспалительных процессов остается неизменным.

Исследование анализов мочи с повышенным уровнем содержания диастазы может свидетельствовать о развитии одного из следующих патологических процессов в организме взрослого человека:

  • острый, либо хронический панкреатит;
  • сахарный диабет на различных стадиях развития;
  • острая стадия развития воспалительного процесса в области брюшины, то есть развитие аппендицита;
  • патологическое изменение уровня функциональности почечной системы органов (развитие цистита, пиелонефрита и др.);
  • получение травмы в области брюшины;
  • паротит.

Более того, уровень содержания альфа-амилазы может подняться не только на фоне развития выше указанных патологий, но и при чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков, а также при формировании эмбриона в полости маточных труб (внематочная беременность).

Этиология повышения уровня диастазы

При возникновении подозрений специалиста на образование и прогрессирование патологических изменений в области поджелудочной железы, для удостоверения и постановки точного диагноза, может понадобиться моча для проведения лабораторных исследований и получения четкой клинической картины.

При нормальном функционировании поджелудочной железы , норма диастазы, как было уже сказано не превышает 64 Ед. Но, при обострении воспалительного процесса в поджелудочной, анализ мочи при панкреатите может показывать чрезмерно высокий уровень содержания соединений исследуемого фермента, превосходящий допустимые нормы в 250 раз, то есть доединиц.

Уровень диастазы в моче достигает высоких отметок не только при обостренном состоянии панкреатита, но и прогрессирующей стадии других воспалительных процессов в области брюшины, таких как холецистит, или же гнойная форма аппендицита. Этиология такого уровня биоблокатора может заключаться в приеме следующих лекарственных средств:

  • адреналин;
  • тетрациклин;
  • противоопухолевые препараты;
  • нестероидная группа противовоспалительных средств.

Хирургический аборт, регулярный прием опиатов, а также интоксикация организма алкогольной продукцией могут спровоцировать подобный выкид ферментов в состав крови.

Содержание избыточного количества альфа-амилазы считается естественным явлением в случаях с возникновением сахарного диабета. Ведь, что сахарный диабет, что панкреатит развиваются на фоне нарушения функциональности поджелудочной железы, а это значит, что в обоих случаях присутствие соединений глюкозы в составе мочи вполне может быть, что и ведет к повышению уровня расщепляемого ею биокатализатора диастазы.

Патологическое нарушение функциональности почечной системы органов также является причиной избыточного содержания фермента, но ее отличительной особенностью является наличие высокой концентрации мочевины и кератина в исследуемом биоматериале.

Развитие паротита, или как его еще называют в народе «свинки», является детской патологией, но в некоторых случаях и у взрослого человека может начаться воспалительный процесс в области слюнных желез. Анализы биоматериалов при прогрессирующей стадии данного заболевания, как правило, тоже показывают повышенный уровень содержания амилазы, но его концентрация не так критичена, как при развитии панкреатита, либор сахарного диабета.

Правила забора анализов

Многие наши читатели счастливы переменам после победы над панкреатитом! Вот что рассказывает Галина Савина: «Единственным действенным средством против панкреатита стало природное средство: на ночь заваривала 2 ложки…»

Анализ мочи на определение уровня концентрации диастазы должен сдаваться в безотлагательном порядке. Для того чтобы получить полноценную клиническую картину анализа, специалисту достаточно будет изучить всего несколько мл жидкости, которая должна подвергаться изучению сразу после испражнения пациента, так как диастаза при остывании биоматериала разрушается. Поэтому, если моча немного постоит, то получить истинную картину, описывающую состояние пациента не удастся.

В условиях стационара, мочу на исследование диастазы забирают в утренние часы со срочной доставкой в лабораторный кабинет для проведения немедленного исследования.

В более запутанных ситуациях, когда клиническую картину состояния здоровья пациента трудно выявить назначается мониторинговый контроль, то есть забор анализов на исследование диастазы в течение суток через трехчасовой промежуток времени.

Для получения достоверного подтверждения точности исследований, может назначаться сдача анализов крови на определение амилазы.

КАК ЗАБЫТЬ О ПАНКРЕАТИТЕ НАВСЕГДА?

Для профилактики и лечения заболеваний поджелудочной железы наши читатели рекомендуют Монастырский чай. Уникальный состав, в который входят 9 лекарственных растений, полезных для поджелудочной, каждое из которых не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Применяя его вы не только устраните все симптомы воспаления железы, но и навсегда избавитесь от причины его возникновения.

Дополнительные параметры изменения мочи при панкреатите

Определить чрезмерную концентрацию содержания диастазы в составе мочи можно невооруженным глазом, так как она приобретает темный окрас.

Важно помнить, что темный цвет мочи свидетельствует об образовании острой стадии панкреатита.

Наряду с увеличением концентрации диастазы, может появиться ацетоуксусная кислота и ацетон в моче, возможно появление оксимасляной кислоты. Это является характерным признаком острой формы панкреатита. Появление кетоновых тел в составе мочи является патологическим явлением и в анализах здорового человека, все выше описанные компоненты отсутствуют.

Воспалительные процессы в области поджелудочной железы очень часто сопровождаются выбросами в состав мочи белков, цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов.

Наличие любой болезненной симптоматики не нужно пускать на самотек. При появлении болей в зоне левой стороны поясницы, необходимо сразу обратиться к помощи специалиста, так как это может быть явным признаком развития панкреатита, требующего своевременных диагностических исследований анализов для выявления истинной картины развития патологии, и лечения.

Тошнота, боли в животе, высокая температура, интоксация — это всё панкреатит. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша поджелудочная уже не в состоянии работать в нормальном режиме. Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе поджелудочной железы страдает до 15% всего населения планеты.

Как забыть о панкреатите? Об этом рассказывает главный гастроэнтеролог РФ Владимир Ивашкин…

Источник: http://pankreatit03.ru/diastaza-mochi-norma-u-vzroslyh-pri-pankreatite.html

Диастаза мочи – значение ее количества в диагностике заболеваний

Диастаза или альфа-амилаза – пищеварительный фермент, синтезируемый преимущественно в поджелудочной, а также в слюнных железах человека. Это вещество принимает участие в расщеплении и усвоении в организме сложных углеводов, в том числе крахмала (от лат. amulum), благодаря которому и получило свое название. Диастаза с другими ферментами выделяется в просвет пищеварительного тракта, после переваривания всасывается в кровь и выводится из организма вместе с мочой. Диастаза мочи – лабораторный показатель, который необходим для диагностики заболеваний с поражением поджелудочной железы и слюнных желез. Назначение анализа мочи на диастазу, помогает определить причины болей в области живота.

При каких заболеваниях повышается диастаза мочи

Увеличение количества этого показателя чаще всего бывает:

1. При остром панкреатите или обострении хронического, поэтому анализ мочи на диастазу играет важнейшую роль в диагностике этих заболеваний. При панкреатите диастаза мочи увеличивается в несколько раз и достигает показателяед., что является наиболее характерным симптомом воспаления ткани поджелудочной железы.

2. При воспалении слюнных желез (паротите), воспалении желчного пузыря (холецистите), почечной недостаточности и сахарном диабете. Все эти заболевания сопровождаются увеличением уровня показателя более, чем в 10 раз. Увеличение этого фермента наблюдается при тяжелых травмах живота.

3. Небольшое увеличение диастазы мочи сопровождает острые воспалительные заболевания органов брюшной полости – гастрит, колит, перитонит, аппендицит.

При каких заболеваниях снижается диастаза мочи

Снижение активности поджелудочной железы приводит к снижению уровня диастазы. Такое состояние развивается при остром или хроническом воспалении печени в стадии обострения, а также при ранних гестозах беременных.

Диастаза мочи норма

Нормальные показатели колеблются в пределахед. Значительное увеличение содержания этого фермента в моче является достоверным показателем поражения поджелудочной железы.

Как берется анализ мочи

Взятие материала для проведения анализа на диастазу проводится в утреннее время. В экстренных случаях при необходимости проведения дифференциальной диагностики моча на диастазу может быть взята в любое время дня. Для проведения анализа достаточно нескольких миллилитров мочи, важно только, чтобы она была доставлена в лабораторию как можно быстрее в теплом виде, так как со временем фермент начинает разрушаться и результат анализа может быть недостоверным.

Какие методы исследования подтверждают результаты анализа

Результаты анализа мочи на диастазу необходимы для диагностики острых заболеваний поджелудочной железы. Помимо этого анализа, для уточнения диагноза используют УЗИ, рентгенографию, эндоскопию, ангиографию, биохимический анализ крови с определением уровня амилазы, копрологическое исследование, дуоденальное зондирование. Проведение комплексного обследования позволяет точно поставить диагноз болезни, своевременно назначить лечение и избежать развития осложнений.

Источник: http://www.syl.ru/article/78472/diastaza-mochi-znachenie-ee-kolichestva-v-diagnostike-zabolevaniy

Зачем сдавать мочу на анализ диастазы?

Врач назначает узнать, не отклонилась ли от нормы диастаза мочи, при подозрении на развивающиеся патологические процессы в поджелудочной или слюнной железах, а также для определения причин острых болей в животе. Помимо этого, анализ мочи на диастазу помогает доктору контролировать течение некоторых заболеваний пищеварительной системы. Это дает возможность понять эффективность назначенной схемы лечения.

Особенности фермента

Диастаза – это пищеварительный фермент, известный также под названием альфа-амилаза. Большую часть его вырабатывает поджелудочная, также он синтезируется в слюнной железе. Компонент, образованный в поджелудочной, попадает в двенадцатиперстную кишку, где расщепляет углеводы (среди них – крахмал), и помогает организму их усваивать. Что касается диастазы, которую синтезируют слюнные железы, то сразу после попадания пищи в рот фермент начинает процесс пищеварения.

Затем диастаза оказывается в крови, которая проходит очистку в почках. В результате фермент выводится наружу вместе с мочой. При этом существует прямая связь между цветом жидкости и уровнем амилазы: чем больше диастазы в организме, тем более темного цвета моча. Поэтому чтобы определить, в каком состоянии находится работа пищеварительной системы, врач говорит сдавать мочу и кровь, чтобы узнать, не отклонилась ли амилаза от нормы.

Считается нормой, если диастаза мочи у взрослых и детей колеблется в следующих пределах:

Пациенты, которые хотят узнать, не отклонился ли уровень диастазы в моче и крови от нормы, должны помнить, что каждая лаборатория использует свои методы исследования мочи, из-за чего данные в них могут немного отличаться. По этой причине не стоит интерпретировать результаты самостоятельно: сделать это правильно, не обладая нужными знаниями, вряд ли удастся. Поэтому диагноз должен поставить врач.

Причины отклонения

Если расшифровка анализа на диастазу в моче и крови показала превышение ферментом нормы, это сигнализирует о развитии следующих заболеваний у взрослых и детей:

  • обострение хронической или острая форма панкреатита (так называют воспалительные процессы в поджелудочной железе);
  • партит (воспаление слюнных желез);
  • холецистит (воспалительные процессы в желчном пузыре);
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки);
  • аппендицит;
  • сахарный диабет;
  • непроходимость кишечника;
  • язва желудка или кишечника;
  • тяжелая травма в зоне живота;
  • почечная недостаточность;
  • внематочная беременность у женщин;
  • аборт;
  • наркомания, алкоголизм.

При наличии доброкачественных и злокачественных образований расшифровка также может показать, что диастаза мочи повышена. Это может быть киста или рак поджелудочной железы, злокачественная опухоль в легких, щитовидке, толстой кишке. У мужчин количество диастазы повышается при раке предстательной железы, у женщин – матки.

Спровоцировать высокий уровень диастазы в моче и крови могут антибиотики тетрациклиновой группы, нестероидные противовоспалительные лекарства, препараты для борьбы с опухолями, адреналин, наркотические вещества. К списку также относятся некоторые виды анальгетиков.

Уровень диастазы в крови и моче ниже нормы может свидетельствовать об обострении хронических болезней печени, может быть при закупорке камнем желчного протока, некоторые лекарства. У женщин наблюдается на ранних этапах токсикоза.

Если расшифровка анализа у взрослых или детей показывает в моче нулевые значения диастазы, это означает, что в поджелудочной железе развиваются патологические процессы, из-за которых она плохо функционирует. Помимо этого, нулевые результаты могут свидетельствовать о наличии острого гепатита, который требует немедленной госпитализации.

Особенности подготовки к анализу

Получив негативные результаты, паниковать не стоит: бывают ситуации, когда исследование мочи на диастазу может дать ложную информацию. В основном это бывает, если пациент неправильно подготовился к сбору мочи или допустил ошибки, когда её сдавал.

Поэтому за несколько дней до сбора материала нужно отказаться от приема спиртного, а также лекарственных препаратов, способных спровоцировать отклонения диастазы от нормы (в том числе мочегонных или разжижающих кровь). Женщины за несколько дней до сбора мочи должны прекратить принимать противозачаточные средства. Поскольку сроки выведения лекарственных препаратов из организма в каждом случае разные, сколько именно нельзя принимать лекарства до сбора мочи, точно скажет врач.

Способны изменить результаты анализов грязная емкость для сбора мочи, а также попадание в собранный материал выделений из половых органов. Поэтому прежде чем начать собирать мочу, их надо хорошо вымыть. После того как сбор материала будет завершен нужно сразу накрыть емкость крышкой, чтобы избежать попадания в мочу различных бактерий. Тем более, взрослым и детям не нужно кашлять в то время, как нужно будет собрать материал.

Необходимо учитывать: наиболее достоверные результаты можно получить, если передать собранную мочу на анализ в лабораторию максимально быстро (желательно сдавать в теплом виде). Вызвано это тем, что спустя непродолжительное время фермент начинает распадаться, поэтому если материал попадет на исследование слишком поздно, результаты будут искажены.

Если при соблюдении всех правил расшифровка показала неудовлетворительные результаты, необходимо знать, что по ним нельзя точно диагностировать заболевание. Поэтому чтобы уточнить диагноз, врач помимо анализа мочи и крови может назначить сдать кал, сделать УЗИ, эндоскопию, рентген. Возможно, понадобиться дуоденальное зондирование, другие обследования. И лишь затем, по результатам собранных данных, назначить схему лечения, придерживаться которой нужно обязательно, а если ситуация того требует – лечь в больницу.

Источник: http://proanalizy.com/mocha/analiz-diastazy.html

Диагностика панкреатита по диастазе в моче

В качестве одного из наиболее распространенных методов диагностики в условиях лаборатории называется исследование мочи на диастазу, которую также зачастую именуют альфа-амилазой. Преимущественно такого рода анализ проводится при наличии у пациента основных симптомов панкреатита.

На фоне острой, либо хронической стадии в период обострения происходит резкое увеличения уровня амилазы, что прямо свидетельствует о развитии воспалительных процессов в тканях поджелудочной железы. Для постановки наиболее точного диагноза принимаются во внимание также иные характеристики выделяемой жидкости, то есть, цвет, плотность, уровень содержания различных веществ.

Диастаза — что это

В соответствии с термином «диастаза», либо «альфа-амилаза», принято понимать фермент, активно участвующий в деятельности кишечного тракта, основная функция которого заключается в расщеплении таких веществ, как сложные углеводы. Иным словом, диастаза способствует преобразованию поступающего в организм крахмала в глюкозу.

Исходя из нормы, которая у здорового человека не превышает обычно числового показателя в 64 единицы, при панкреатите, как в острой, так и в хронической его формах, наблюдается увеличение данных показателей до 200 — 250.

Таким образом, увеличение амилазы служит неким маркером, определяющим достоверно наличие воспалительных процессов, протекающих в поджелудочной железе, и, соответственно, нарушением нормального функционирования указанного органа.

Принципы сдачи анализа

Для получения при анализе достоверных данных, наиболее полно отражающих картину наличия, либо отсутствия патологических процессов в тканях поджелудочной железы, необходимо следовать определенным правилам при сборе мочи. При наличии у пациента жалоб на симптомы, которые наиболее часто проявляются при панкреатите, врач обязывает больного к сдаче необходимого количества свежей порции мочи. Проводится такая процедура в соответствии со следующими нормами:

  • Для проведения лабораторных исследований лучше всего предоставить порцию первой, то есть, утренней мочи. Именно данная жидкость наиболее пригодна при анализе. Немаловажными являются также такие показатели, как цвет, наличие, либо отсутствие каких-либо определенных веществ.
  • Если же пациент обратился в медицинское учреждение не в утренние часы, врач также может направить его для забора мочи и сдачи анализов, независимо от текущего времени. Увеличение, либо понижение диастазы, нехарактерный цвет, а также иные показатели, которые определяют отклонение от нормы, наблюдается и в порциях жидкости, выделяемых в течение суток, однако, они могут быть несколько менее заметными.
  • Сдача мочи в лабораторию должна происходить непосредственно после совершения акта мочеиспускания. Диастаза разрушается практически мгновенно, даже после отстаивания жидкости в течение непродолжительного периода времени, что делает невозможным получение достоверных результатов при панкреатите.
  • В некоторых случаях больному назначается систематическая сдача анализов, повторять которую необходимо минимум раз в течение трех часов. Такой подход позволяет получить наиболее полную и четкую картину состояния пациента при панкреатите.

Повышенная диастаза

Повышенная диастаза, как правило, не является единственным показателем наличия, либо отсутствия панкреатита. Для окончательной постановки диагноза необходимо проведение различных лабораторных исследований в комплексе. Обусловлено это тем, что увеличение данного фермента в моче наблюдается при различных поражениях поджелудочной железы, в числе которых можно назвать такие, как:

  • Прием в течение длительного периода времени некоторых медикаментозных средств, являющихся сильнодействующими.
  • Интоксикация и поражение внутренних органов посредством приема напитков, содержащих алкоголь.
  • При заболевании сахарным диабетом также происходит поражение именно поджелудочной железы, что нередко приводит к получению равных показателей диастазы при наличии как первого, так и второго заболевания.
  • Иные воспалительные заболевания внутренних органов, непосредственно участвующих в процессе пищеварения.
  • Вызвать повышение уровня фермента в сравнительно небольших количествах способно также наличие воспалительного процесса, поражающего слюнные железы. Однако при наличии указанной патологии цвет жидкости, как правило, не меняется в негативную сторону.
  • Почечная недостаточность также характеризуется повышением уровня диастазы, нередко меняется и цвет мочи, жидкость становится более мутной и темной.

Сниженная диастаза

Снижение уровня диастазы в составе мочи также может свидетельствовать о наличии панкреатита. Происходит это в связи с тем, что на фоне длительного протекания заболевания деятельность поджелудочной железы значительно снижается, что приводит к уменьшению ее ферментообразующей функции.

В связи с указанным аспектом и наблюдаются негативные результаты. Однако данные показатели, как правило, характерны исключительно при наличии заболевания поджелудочной железы в вялотекущей хронической форме.

Дополнительные факторы

Для постановки наиболее точного и полного предварительного диагноза при наличии подозрений на панкреатит необходимо учитывать не только уровень диастазы, но и дополнительные негативные факторы, являющиеся следствием воспалительных процессов в тканях поджелудочной железы.

  • Для острой формы заболевания, либо периода обострения хронической формы характерны такие показатели, как присутствие в выделяемой жидкости кетоновых тел. При отсутствии каких-либо заболеваний, то есть, в соответствии с нормой, они отсутствуют полностью.
  • При запущенном заболевании, когда помимо поджелудочной железы воспалительные процессы поражают также иные органы, в моче обнаруживаются такие клетки, как лейкоциты, белок, эритроциты. Их появление характерно на фоне развития достаточно глобальных воспалительных процессов.
  • Также одним из определяющих факторов является цвет жидкости, который может быть несколько изменен на фоне повышенного уровня диастазы. Как правило, цвет несколько меняется, жидкость становится более темной, нередко присутствует весьма неприятный характерный запах.

Для того чтобы полученные результаты анализов были наиболее верными, пациенту необходимо сдать мочу для проведения исследований в условиях лаборатории непосредственно после посещения туалета. При постановке предварительного диагноза назначается ряд дополнительных исследований, способных подтвердить, либо опровергнуть первоначальный результат.

Из видео вы узнаете, о чем говорят анализы мочи:

В больницу попал в результате сильного отравления некачественным алкогольным напитком. По анализам уже тогда врач предположил поражение поджелудочной железы. После выписки направил меня к гастроэнтерологу. Уже он после УЗИ и сдачи анализов поставил «Хронический панкреатит».

Обратился к врачу с жалобами на постоянную тошноту и слабость. Никаких болей не было. После сдачи анализов было подозрение на панкреатит, но УЗИ отклонений не показало. Позднее выяснилось, что изменение в анализах давало воспаление почек в хронической форме.

У меня тоже диастаза повышена. Предложили пройти УЗИ поджелудочной. Никаких изменений нет, хотя вроде боли бывают иногда в животе. Больше ничего не беспокоит. Если диастаза повышается при болезнях почек, может стоит и их проверить, даже если жалоб никаких нет.

Источник: http://peptic.ru/pankreatit/simptomy-i-lechenie-2/diastaza-mochi-pri-pankreatite.html

Норма диастазы мочи и крови у взрослых

Диастаза, которую также называют амилаза, и липаза – это основные пищеварительные ферменты. Тогда как амилаза помогает организму расщеплять углеводы, липаза делает это с жирами. Оба эти фермента синтезирует поджелудочная железа. Поэтому анализ мочи на диастазу помогает определить состояние этого органа. Если диастаза мочи норма у взрослых покажет отклонения, это требует дополнительных обследований.

Поджелудочная и ферменты

Поджелудочная железа расположена в верхней части брюшной полости позади желудка и кишечника. Она соединяется каналом с начальной частью кишечника, которая называется двенадцатиперстная кишка, что соединена с желудком и практически является его продолжением, идущим слева направо в сторону печени. Через канал, соединяющий поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку, проходят производимые поджелудочной железой ферменты.

Основными функциями поджелудочной железы являются:

  • Выработка ферментов (энзимов). Так называют химические вещества, помогающие переваривать пищу. Ферменты помогают уменьшить белки, жиры и углеводы в размерах для того, чтобы эти питательные вещества быстро впитались в кровь в кишечнике. Таким образом, ферменты ускоряют обмен веществ в организме.
  • Синтез гормонов, регулирующих обмен веществ. Гормоны, двигаясь по кровеносной системе, передают от головного мозга сигналы органам, регулировать работу которых они предназначены.

За производство пищеварительных ферментов отвечают ацинарные клетки. Также они синтезируют желудочный сок, который создает условия для работы энзимов. Принято выделять три вида ферментов, которые синтезирует поджелудочная. Это протеаза (трипсин и химотрипсин), помогающая переварить белки, диастаза (перерабатывает углеводы на простые сахара) и липаза – переваривает жиры в жирные кислоты. Благодаря этому сахара, жирные кислоты и другие вещества получают способность усваиваться в тонком кишечнике.

Производство энзимов поджелудочной железой контролируются нервной и эндокринной системами организма. Когда в желудок попадает пища, электрические сигналы посылаются в поджелудочную через нервную систему. Эти сигналы стимулируют работу акцинарных клеток, – и поджелудочная вбрасывает большее количество ферментов в поджелудочный сок, которые по мелким проходам переходит в двенадцатиперстную кишку.

Анализы крови и мочи

Норма липазы и диастазы в крови должна составлять:

Более широкий диапазон значений характерен для анализа мочи на диастазу, норму которой можно сравнить со следующими цифрами: амилаза в моче норма –ед./л мочи, тогда как в крови –ед./л. Это является следствием того, что контроль за содержанием этих ферментов в крови организм осуществляет более строго, чем за выводом его почками.

Хоть содержание амилазы в моче отражает ее количество в крови, исследование мочи на диастазу обычно не применяется, поскольку существует задержка между временем, когда количество амилазы изменится в крови, и уровнем, когда произойдут изменения в моче. А время – это важный фактор, особенно в случае острых обострений. Иногда анализ на количество диастазу в моче назначается вместе с анализом мочи на креатинин как вспомогательный показатель, помогающий оценить функцию почек, которые оказываются неспособны выводить амилазу в мочу.

Поэтому исследование мочи на диастазу является вспомогательным средством, которое используется нечасто. В основном делается анализ крови, который назначается вместе с анализом на липазу, чтобы подтвердить диагноз острого панкреатита. Кроме того, эти анализы могут определить наличие хронического панкреатита и другие болезни поджелудочной железы.

Чем опасен панкреатит

Если анализы показывают повышение диастазы и липазы, есть все поводы подозревать развитие патологий поджелудочной железы, прежде всего – панкреатита, воспаление этого органа. Проявляет себя панкреатит следующими симптомами:

  • Сильные боли в животе.
  • Боль в спине.
  • Температура.
  • Тошнота и рвота.
  • Потеря аппетита.

Поскольку эти симптомы характерны для многих заболеваний (аппендицит, эктопическая беременность, блокировка проходимости кишечника), анализ на диастазу и липазу помогает определить, виновна ли поджелудочная железа в появлении патологических признаков. При этом анализ мочи на амилазу и липазу необходимо сделать одновременно, после чего липазы и диастазы мочи норма сравнивается с полученными результатами.

При остром панкреатите амилаза в крови часто возрастает в 4-6 раз по сравнению с нормальными значениями. Увеличение амилазы происходит в течение 4-8 часов с начала нарушения в поджелудочной и остается высоким до устранения причины патологии. После этого на возврат диастазы в норму обычно требуется несколько дней.

При хроническом панкреатите количество амилазы в начале слегка приподнимается, но уменьшается по мере разрушения поджелудочной железы. Поэтому при хроническом воспалении поджелудочной, возвращение амилазы в норму не означает, что причина устранена. Низкий уровень диастазы в крови и моче у пациентов с симптомами панкреатита может означать необратимые разрушения в клетках поджелудочной железы, которые отвечают за синтез амилазы.

Во время острого панкреатита, повышение количества амилазы обычно сопровождается повышением концентрации липазы. Повышенное содержание липазы держится в крови дольше, чем высокий уровень амилазы. Однако считается, что результаты анализа липазы являются более надежным средством диагностики воспаления поджелудочной. Особенно это касается острого алкогольного панкреатита.

Тем не менее, при подозрении на панкреатит, дается направление на оба эти анализа. Хронический панкреатит, как правило, сопровождается алкоголизмом. Кроме того, он может быть вызван травмой или блокированием протоков поджелудочной железы, связан с генетическими аномалиями, среди которых фиброзные кисты.

Другие факторы повышения энзимов

Помимо хронического и острого панкреатита, существуют другие причины повышения диастазы в крови. Среди них:

  • Ложная киста, раковая опухоль в поджелудочной железе.
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря).
  • Эктопическая беременность, когда зародыш развивается в фаллопиевой трубе.
  • Свинка.
  • Блокирование желчных протоков.
  • Блокирование слюнных протоков.
  • Макроамилаземия – в плазме присутствует вещество, которое является доброкачественным комплексом, состоящим из амилазы и других белков, накапливающихся в крови.
  • Перфорация язвы.

Существуют лекарства, способные повысить уровень амилазы в крови без наличия какого-либо заболевания. Средин них – аспирин, таблетки для контроля беременности, кортикостероиды, лекарства, применяемые при химиотерапии, включая аспарагиназу.

Могут спровоцировать повышение диастазы холинергики, Метилдопа, тиазидные диуретики, симвастазин. Опиаты, включая кодеин и морфин, тоже приводят к росту амилазы.

Амилаза ниже нормы тоже может сигнализировать о раке поджелудочной железы. Сокращение уровня диастазы нередко наблюдается при болезнях почек и токсемии (токсическом заболевании крови) у беременных. Увеличение амилазы в крови, сопровождающееся уменьшением её уровня в моче, может означать присутствие макроамилазы.

Среди причин роста уровня липазы можно выделить острый и хронический панкреатит, онкология поджелудочной, тяжелая форма гастроэнтерита, холецистит. Аллергическая реакция на глютен, язва двенадцатиперстной кишки, макролипаземия также могут спровоцировать повышение этого фермента.

Повлиять на содержание липазы в крови способны препараты для контроля рождаемости, холинергисты, меперидин, тиазидные диуретики. Опианты (кодеин и морфин) также влияют на синтез ферментов.

Как показывают исследования, уровни диастазы и липазы остаются неизменными во время беременности. То есть, когда женщина ждет малыша, уровень этих ферментов стабилен.

Источник: http://2pochku.ru/diagnostika/pokazateli/diastaza-mochi-norma-u-vzroslyh.html


Смотрите также