Главная » Статьи » Анализ на креатинин

Анализ на креатинин


Как правильно сдавать анализ на креатинин, подготовка к анализу

Как сдать анализ на креатинин, чтобы результат был верным? Избегать физических нагрузок и белковой пищи накануне. Анализ сдается натощак, можно попить воды.

Иногда возникает необходимость сдать анализ на креатинин. Что это за вещество? Это конечный продукт, который образуется во время обмена белков.

Что такое креатинин?

В мышцах идет разрушение креатина, и остаточный продукт – это креатинин.

Креатин синтезируется в почках, поджелудочной железе и печени, в мышцах человека он становится креатинфосфатом. Когда тот распадается, то выделяется необходимая человеку энергия. Благодаря этой энергии могут нормально работать нервные и мышечные клетки. Количество креатина в крови у всех людей разное, оно зависит от количества мышц человека, поэтому у женщин цифры одни (меньше), а у мужчин – другие. Количество креатинина в крови не зависит от его образа жизни, в течение дня оно тоже не меняется. Организм выводит его, используя для этого мочу. Но, если у человека что-то не так с почками, то количество креатинина увеличивается. Поэтому часто для того, чтобы определить, хорошо ли у человека работают почки, его просят сдать анализ на креатинин.

Кому назначают анализ

Чтобы узнать количество креатинина в крови, делается анализ крови. Нужно это исследование человеку или нет, решает врач.

Но обычно анализ на креатинин назначается в следующих случаях:

  1. Необходимо тщательное обследование, т.к. пациент решил стать донором почки.
  2. Доктор предполагает, что у человека развиваются болезни почек или мышечной системы.
  3. Врач должен назначить пациенту особый препарат, ему необходимо определиться с дозировкой.
  4. Специалист, опираясь на следующие симптомы, думает, что у пациента повышенная концентрация в крови креатинина: у него затрудняется дыхание, беспокоит ноющая боль в пояснице, появляется чувство тяжести, человек жалуется на усталость, у него спутанное сознание.
  5. Есть все симптомы дисфункции почек: у пациента проблемы со сном, слабость, он быстро утомляется, плохо ест, у него появляются отеки на запястьях и лице, проблемы при мочеиспускании (жжение, прерывистость), она поменяла цвет, стала пенистой, болит в поясничной области и т.д.

Подготовка

Как правильно подготовиться, если вам назначили анализ на креатинин? Есть несколько пунктов, соблюдение которых обязательно:

  1. За 2 дня до сдачи анализов никаких физических нагрузок, т.е. придется отказаться от фитнеса, танцев, тренировок, нельзя бегать, поднимать тяжести. Перед тем, как идти в поликлинику, нельзя стремительно подниматься по лестнице и как-то нагружать себя.
  2. Вечером, до того, как сдать анализ на креатинин, нельзя ужинать жирной пищей, или хотя бы нужно максимально уменьшить ее количество. Также нежелательно есть пищу, в которой много белка. За сутки до обследования не стоит пить алкогольные напитки, злоупотреблять кофе и крепким чаем.
  3. Кровь на анализ сдают натощак, а это значит, что, как минимум 8 часов человек не должен ничего есть, но лучше, если воздержание от пищи будет более длительным (10-12 часов).
  4. Утром перед сдачей анализов нельзя пить чай или сок, а также кофе, но разрешается выпить немного воды без газа.
  5. По возможности стоит отказаться и от лекарств. Об этом можно отдельно поговорить с врачом. Нельзя пить и обезболивающие препараты, из-за которых тест может оказаться ложным. Это фенацитин, аминопирин, некоторые противовоспалительные лекарства.
  6. Перед тем, как идти на анализ, нельзя курить 1-2 часа или хотя бы 30 минут.
  7. Нельзя волноваться в момент сдачи крови, перед этим нужно расслабиться и хотя бы четверть часа посидеть спокойно.

Как мы видим, сдавать анализ на креатинин не сложно, требования стандартные, их обычно соблюдают перед любым анализом крови, чтобы результат получился максимально достоверным.

Результат анализа

Если анализ на креатинин показывают, что концентрация этого вещества повышена, то это свидетельствует о том, что у человека есть какие-то заболевания, связанные с работой почек, например, мочекаменная болезнь, или же патологии мышечной системы. Но не всегда это признак заболевания, такой результат бывает и в следующих случаях:

  1. Анализ сдавал спортсмен, у которого высокий уровень мышечной массы, и, как результат, у него больше креатинина.
  2. Человек так составил свое меню, что в нем преобладают мясные продукты, в которых много белка.
  3. Пациенту выписали лекарства, которые привели к изменению уровня креатинина.
  4. У человека было сильное обезвоживание в момент сдачи анализов.

Если же уровень креатинина понижен, то это свидетельствует о болезнях печени, или же об уменьшении мышечной массы тела, что бывает при длительном голодании, есть и другие причины. Но не всегда это говорит о нарушениях в организме, подобный результат может быть, если женщина беременна (I и II триместр).

В любом случае, оценивать результаты анализов должен врач, который смотрит не только на уровень креатинина, но и на общее состояние человека, на симптомы тех или иных заболеваний. При необходимости он назначит дополнительные обследования, чтобы поставить окончательный диагноз.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Анализ крови на креатинин: Повышение, нормы

Для начала давайте разберемся, зачем проводят определение уровня креатина в моче и крови. Это осуществляется, чтобы иметь возможность оценивать, с какой скоростью будет проходить клубочковая фильтрация. Для определения используют пробу Реберга. Ниже будет представлена информация для всех тех, кого интересует информация о креатине, а также об анализах, которые сдаются, чтобы определить его уровень.

Анализ на креатинин

Образование креатинина является результатом спонтанной дегидратации креатина. Для того, чтобы определить какое конкретно количестве находится в моче или в плазме крови требуется сдать соответствующие анализы. В целом можно отметить, что данное вещество есть не только в крови. Также оно содержится в желчи, потовых выделениях, спинномозговой жидкости.

В тех случаях, когда количество креатинина очень большое и превышает норму, он начинает выделяться, используя тубулярный эпителий.

Обычно требуется сдать анализ крови на выявление количества креатинина в нескольких случаях. К ним относят:

  • Целостное обследование пациента, который имеет несущественные нарушения в функции почек.
  • Тщательное медицинское обследование людей, которые планируют быть донором почки.
  • Необходимость выявить исходную дозу токсичного медицинского препарата, выведением которого занимаются почки.

Когда уровень креатинина повышен

Бывает так, что содержание креатинина в крови очень высоко. Это может указывать на такие проблемы как:

  • Различные патологии, к примеру, гигантизм или акромегалия.
  • Почечная недостаточность.
  • Обезвоживание организма.
  • Лучевая болезнь.
  • Тиреотоксикоз.
  • Краш-синдром, который также известен, как синдром длительного сдавливания.
  • Наличие повреждений в мышечной ткани. Могут возникнуть из-за механического воздействия или из-за недавних операций.
  • Когда пациент длительное время принимал препараты, в которых содержаться токсины, плохо влияющие на работу почек. Это могут быть различные антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты и другие препараты.
  • Большое содержание в рационе продуктов животного происхождения, а именно мяса.

Также существует ложное повышение креатинина. Оно может проявляться, когда концентрация метаболитов в крови повышена. Также это может быть связано с тем, что перед этим пациент принимал препараты, богатые витамином С, или содержащие ибупрофен, цефалоспорин, леводоп.

Когда уровень креатинина понижен

Бывают и такие ситуации, когда уровень креатинина, напротив, ниже нормы. Это может указывать на такие вещи, как:

  • Длительное голодание, ставшее причиной уменьшения мышечной массы.
  • Вынашивание ребёнка. Особенно характерно для первого триместра.
  • Вегетарианская диета.
  • Приём кортикостероидов.
  • Гипергидрия.
  • Наличие дистрофических изменений в мышечной ткани.

Нормальные показатели креатинина

Далеко не всегда уровень креатинина не соответствует норме. Можно отметить, что чем старше человек становится, тем более высокими будут показатели. Также норма для мужчин немного выше, чем для женщин. В примеру, у маленьких детей (до одного года) нормальное значение креатинина в крови будет колебаться от 18 до 35 мкмоль/литр, а вот уже у тех, кому больше года – от 27 до 63 мкмоль/литр. Хотя при этом уровень креатинина у новорождённых выше, он составляет от 27 до 88 мкмоль/литр. Женаская норма – от 60 до 100 мкмоль/литр, в то время как мужская – от 74 до 110 мкмоль/литр.

Как берут пробу Реберга

Именно с помощью пробы Реберга мы имеем возможность определить в норме ли креатин в моче и в плазме крови. Перед тем, как провести тест, пациенту требуется соблюдать определённые правила. Ему нужно отказаться от употребления мяса за восемь часов от обследования. Также нужно исключить любые продукты, в которых содержится белок. Помимо этого на время приостанавливается употребление тироксина, кортизола, кортикотропина. Также запрещены физические нагрузки.

Перед обследованием пациенту нужно выпить пятьсот миллилитров воды. После чего он мочится. Через полчаса после этого у него из вены берут кровь. Ещё через полчаса – мочу. Для повышения точности результатов анализов, во время исследования учитываются и такие показатели как вес пациента, его рост и возраст.

Анализ крови на креатинин - подготовка и правила проведения

Одним из важных методов диагностики болезней мышечной системы и почек является анализ крови на креатинин. С его помощью можно опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз пациента. В большинстве случаев методика применяется для обнаружения заболеваний почек, но повышенный или сниженный уровень креатинина может говорить о наличии патологий и других внутренних органов.

Важное вещество – креатинин (creatinine) является продуктом распада белковых молекул. Он считается частью остаточного азота. Цепочка преобразований начинается с креатина (из него и образуется CREA при гидролизе). Креатинин формируется в мышечной ткани, затем попадает в циркулирующую кровь. Он принимает активное участие в энергетическом обмене тканей организма, выводится через почки с мочой.

Количество CREA зависит от развития и состояния мышечной массы. Его измеряют в микромолях на литр крови (мкмоль/л). Норма может меняться на протяжении жизни человека, у мужчин она выше, чем у женщин. Детские показатели тоже зависят от возраста. Нормальный уровень креатинина указан в таблице:

Группа/пол

Возраст

Нормальный уровень креатинина в крови (мкмоль/л)

Дети, подростки

Новорожденные

До 1 года

1–10 лет

10–18 лет

27–88

18–35

27–62

44–88

Женщины:

До 60 лет

После 60

53–97

53–106

Мужчины:

До 60

Старше 60 лет

80–115

71–115

Изучение уровня CREA проводится одновременно с определением остаточного азота, общего количества белка, мочевины. Перед процедурой человек должен полноценно отдохнуть ночью, иначе результаты будут ошибочными. Стандартный анализ на креатинин подразумевает соблюдение простых правил перед сдачей крови.

Достоверность итогов исследования повысит соблюдение простых правил подготовки к сдаче анализа:

  1. Кровь сдают на голодный желудок, поэтому с последнего приема пищи должно пройти минимум 12 часов. Если ужин был легким и низкокалорийным, то анализ можно брать через 6–7 часов.
  2. За несколько дней до исследования рекомендуется отказаться от употребления жирной и острой пищи, алкоголя. Эти продукты могут оказать негативное влияние на работу почек и печени, что может исказить результаты анализа.
  3. Перед сдачей крови нужно отменить прием медикаментов. Если это невозможно, нужно сообщить врачу, какие конкретно лекарства употребляются.

Показания для сдачи анализа

Обследования проводят при необходимости. Анализ на концентрацию креатинина назначают в следующих случаях:

  1. Пациент собирается стать донором почки.
  2. Появляется необходимость определения дозы токсического препарата, который выводится из организма данным органом.
  3. Нужно опровергнуть или подтвердить развитие мочекаменной болезни, отклонения в работе почек и мышц.
  4. У человека наблюдаются характерные признаки избыточного уровня креатинина: отеки, боль в мышцах и пояснице, слабость, увеличение либо уменьшение суточного объема мочи.

Чтобы выяснить количество CREA в организме человека, проводят специальные исследования. Существует три варианта анализа:

  1. Эффективно выявляет показатели креатинина в крови биохимическое исследование крови. Материал для него берут из вены с утра натощак.
  2. Для определения уровня фильтрации крови проводят анализ на клиренс креатинина (проба Реберга). Он помогает выяснить, как работают почки, в каком соотношении CREA образуется в организме пациента и выводится из него. Выполняются забор венозной крови и сбор мочи за сутки.
  3. Анализ соотношения креатинина к азоту в крови позволяет выяснить причину повышения концентрации CREA. Повышение уровня азота и креатинина – показатель патологии почек, снижение его обусловлено сердечной недостаточностью, нарушением водного баланса в организме.

Повышенный креатинин в крови

Увеличение концентрации CREA может сигнализировать о таких патологиях:

  1. Дисфункция почек. Если уровень CREA значительно превышает норму, специалист отправляет пациента на искусственное очищение крови (гемодиализ).
  2. Злокачественные новообразования, которые поражают мышечную систему. Некоторые опухоли способны негативно повлиять на работу почек или совсем их разрушить.
  3. Патологии, спровоцированные нарушением водно-электролитного обмена.
  4. Серьезные травмы мышечных тканей, ожоги, которые способствуют выходу креатинина из клеток. Концентрация вещества уменьшается в процессе заживления.
  5. Нагрузка на одну почку из-за отсутствия либо сниженной функциональности второй.
  6. Сердечная недостаточность.
  7. Неправильная работа эндокринной системы. Повышение уровня гормонов приводит к разрушению мышечной ткани и переизбытку креатинина

Основные симптомы повышения CREA в крови:

  • бледность кожного покрова;
  • отеки ног;
  • тошнота;
  • боль, дискомфорт в поясничной области, мышцах;
  • повышение артериального давления;
  • сокращение нормального суточного объема мочи;
  • общее недомогание, слабость, сонливость.

Причины повышения

Изменения количества CREA могут быть вызваны физиологическими или патологическими факторами. Главная опасность повышенного уровня вещества — болезни, которые активно развиваются и способствуют этому. Причины роста:

  • период беременности;
  • тяжелая форма сахарного диабета, вызванная закупоркой сосудов в почках;
  • патологии легких;
  • чрезмерные нагрузки на мышечную систему, болезни, провоцирующие мышечную слабость;
  • воспалительные, цирротические и токсические процессы в организме;
  • избыток гормонов щитовидной железы;
  • травмирование внутренних органов, некроз тканей;
  • длительная лихорадка;
  • нарушение целостности костей, мышц, ожоги большой площади;
  • употребление препаратов, которые насыщают почки токсинами.

Как понизить

Повышенная концентрация кретинина сама по себе не опасна для здоровья, но она сигнализирует о наличии нарушений в работе систем или органов. Лечение должно быть направлено на борьбу с заболеванием, состоянием, повышающим уровень CREA. Выделяют несколько основных методов терапии: диетическое питание, гемодиализ, прием медикаментов, народные средства.

Диета

Диетотерапия в большинстве случаев способствует снижению уровня CREA и оказывает общеоздоровительное влияние. Основная задача такого питания — ограничение продуктов, которые могут привести к переизбытку калия, белка, соли в организме. Важно соблюдать питьевой режим: ежедневно выпивать не менее 1 литра чистой воды (с утра натощак и за 1–1,5 часа до приема пищи). Запрещенные продукты:

  • жирные сорта мяса (утка, свинина) и рыбы (скумбрия, палтус, сайра и т.д.);
  • острые блюда, специи;
  • крепкий кофе, чай;
  • копченая, жареная пища;
  • цельное молоко;
  • мучные блюда из дрожжевого теста.

Нужно с осторожностью включать в меню такие продукты питания:

  • яйца (2 раза в неделю);
  • соль, сахар (желательно снизить употребление до минимума);
  • диетическое мясо (индейка, курица, телятина, кролик);
  • нежирная рыба (минтай, хек, треска, речной окунь).

Можно употреблять в пищу следующие продукты:

  • сыр, творог;
  • разные крупы, каши из них;
  • сырые, вареные овощи, фрукты;
  • кисломолочные продукты (кефир, йогурт);
  • свежие ягоды, компоты и морсы из них;
  • растительное, сливочное масло;
  • мед;
  • хлеб из муки грубого помола, макароны;
  • сухофрукты, орехи (нельзя при наличии почечной недостаточности);
  • минеральная, очищенная вода;

Продукты можно тушить, варить, готовить на пару, запекать. Блюда употреблять протертыми: в виде пюре, котлет, можно есть супы, салаты.

На сегодняшний день не существует специальных медикаментов, которые способны уменьшить уровень CREA. После анализа крови и тщательного обследования доктор устанавливает диагноз, назначает лечение конкретными препаратами. Часто выписывают Кетостерил, Хитозан, Леспефлан, Альфа-липоевую кислоту.

Гемодиализ

Данная процедура — это способ искусственного очищения крови. Кровь пропускается через фильтры, выводящие из нее токсины. Очищенные кровяные клетки возвращаются обратно в сосуды. Показания для проведения процедуры:

  • отравления;
  • почечная недостаточность острой и хронической формы, вызванная тяжелыми заболеваниями органа;
  • отеки головного мозга, легких;
  • высокие показатели креатинина, мочевины и других токсичных продуктов.
Народные средства

Иногда для комплексной терапии используются народные средства. Многие из них имеют мочегонный эффект и выводят излишки CREA. При заболеваниях почек употребление некоторых чаев и настоев может усугубить состояние человека. Перед применением народных средств нужно обязательно получить врачебную консультацию.

Несколько эффективных народных рецептов для снижения уровня CREA в крови:

  1. Высушенные семечки укропа (1 ч. л.) заварить кипятком (½ стакана). Настаивать, пока жидкость не остынет до комнатной температуры. Процедить лекарство через марлю. Пить настой 1 раз в день перед едой.
  2. Сухие листья крапивы (2 ст. ложки) залить горячей кипяченой водой (0,5 л). Настаивать в термосе 7–8 часов. Пить чай после приема пищи 3 раза за сутки.
  3. Ягоды шиповника (2 ст. л.) заварить кипятком (1 л). Настаивать 4 часа. Употреблять лекарство трижды в день по 2 ст. ложки перед едой.
  4. Сушеный корень шалфея (можно купить в аптеке) запарить кипятком в пропорциях 3 чайные ложки на литр воды. Пить по 1/3 стакана два раза в сутки.

Пониженный креатинин в крови

Иногда анализ крови на креатинин показывает, что концентрация вещества снижается. Это может свидетельствовать о недостаточной мышечной активности, замедлении белковых обменных процессов. Низкий креатинин не считается болезнью, намеренно его лечить не нужно. Основные факторы, снижающие концентрацию CREA:

  • патологическое истощение (кахексия);
  • первый триместр беременности;
  • строгая диета или соблюдение вегетарианского рациона;
  • болезни, для которых характерны дистрофия мышц, паралич;
  • продолжительная терапия глюкокортикоидами, направленная на лечение ревматизма, аллергии.

Способы повышения концентрации CREA:

  • выпивать больше жидкости (не меньше 1,5 за сутки);
  • увеличить физические нагрузки, которые помогут нарастить и укрепить мышцы;
  • употреблять витамины и минералы для восстановления дефицита белка;
  • спать не меньше 7 часов в день;
  • придерживаться сбалансированного рациона питания, есть продукты, богатые белком (мясо, рис, рыба, макароны, молоко, орехи).

Видео

Анализ крови на креатинин (CREA) расшифровка: норма и повышение

Креатинин (CREA) является достаточно важной составляющей в плазме крови, так как отвечает за скорость клубочковой фильтрации. В медицине это называется пробой Реберга. Креатинин в плазме крови образуется в результате спонтанной дегидратации. Его точное содержание можно узнать, сдав специальный анализ крови. Данное обследование достаточно распространено среди всех других, поэтому креатин можно продиагностировать в любой современной и квалифицированной лаборатории. Так расшифровка результатов может показывать повышенное или пониженное количество креатинина в плазме. В случае его существенного увеличения, часть может выделяться через тубулярный эпителий.

Как правило, многие даже не задумываются о том, как действительно много есть различных видов обследования для точного диагностирования. В большинстве случаев никто добровольно не идет в лабораторию чтоб сдать анализ на креатинин. Чаще это происходит уже при наличии некоторых жалоб или видимых симптомов заболевания. Сейчас имеется три наиболее распространенные причины, по которым врач направляет пациента на анализ крови на содержание креатинина в плазме:

  • для почечного обследования больного с некоторыми нарушениями работы почек;
  • для установления точного количества токсического препарата, выводящегося через почки;
  • при полном медицинском обследовании донора, так как креатин может воздействовать и на другие показатели.

Сдать анализ крови на креатинин не хитрое дело, главное, чтоб была правильная расшифровка для диагностирования возможных проблем. Чаще всего пациенты жалуются на повышенное содержание, причиной чего могут быть:

  • почечная недостаточность;
  • при различных патологиях типа акромегалия или гигантизм;
  • продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов, которые содержат токсины. Например, это барбитураты, антибиотики, сульфаниламиды и другие;
  • синдром длительного сдавливания, который еще называют краш-синдромом;
  • недостаток жидкости в организме – обезвоживание;
  • тиреотоксикоз повышает креатинин;
  • лучевая болезнь.

Именно такие заболевания могут стать причинами необходимости сдать анализ крови на креатинин и определить его точное содержание в плазме. Также достаточно часто анализ крови может показывать ложное повышение, что является причиной повышения концентрации в крови метаболитов. Еще это может происходить из-за приема некоторых медицинских препаратов, в частности тех, которые содержат большое количество витамина С, цефалоспорина, леводопы и ибупрофена.

Анализ на креатинин может быть также понижен и тому есть свои причины. Иногда такие причины можно определить и без дополнительного обследования, так как симптомы видны на лицо. И так, креатин может понижаться из-за:

  • длительного голодания, что резко привело к снижению веса тела;
  • вегетарианского питания;
  • употребления кортикостероидов снижает креатинин;
  • наличия гипергидрии;
  • вынашивания ребенка, особенно в первые два триместра;
  • дистрофического изменения мышечной ткани.

Расшифровка на полученный анализ креатинина будет давать именно такие причины тому, что креатин существенно снижен и норма отсутствует. В данном случае норма может быть достигнута только при наличии соответствующего питания и выполнения всех необходимых рекомендаций врача.

Норма показателя креатинина у каждого разная. Поэтому одна и та же расшифровка не подходит одинаково для всех. В данном случае есть определенная норма для мужчин и женщин, а также детей и новорожденных. Норма для мужчин:

  • до 50 лет – от 74 до 110 мкмоль/литр;
  • за 50 лет — от 70 до 127 мкмоль/литр.

Норма для женщин от 60 до 100 мкмоль/литр. Норма для детей:

  • у новорожденных креатин от 27 до 88 мкмоль/литр;
  • до одного года норма составляет от 18 до 35 мкмоль/литр;
  • старше года от 27 до 63 мкмоль/литр.

Проведение исследования

Расшифровка креатинина возможна только после правильного проведения анализа и его подсчета. В данном случае непосредственную роль играет сам лаборант и его профессионализм. Еще обращать внимание нужно на современное оборудование, ведь именно специальный аппарат необходим для отделения плазмы, где и находится креатин. Как правило, все остальные компоненты – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты вводятся пациенту.

В обязательном порядке перед проведением обследования необходимо остановить употребление кортизола, кортикотропина, тироксина. Ко всему этому категорически не рекомендуется подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, так как креатинин при этом может повышаться. Что касается питания, то врачи рекомендуют избежать употребления мяса и другой пищи, которая содержит белок.

Если придерживаться таких простых указаний, то расшифровка на креатин пройдет успешно и врач легко и быстро сможет поставить точный диагноз. Непосредственно перед забором крови пациент должен выпить пол-литра обычной воды без газа и обязательно мочится. Через некоторое время фиксируется точное мочеиспускание и только через 30 минут берут кровь из вены. Только в этом случае креатин будет взят правильно и результат должен получиться достоверным.

Если же необходим еще и анализ мочи, то его берут тоже через 30 минут, только уже после забора крови. Все расчеты для результатов осуществляются с помощью специальных формул, используя еще и фильтрацию и реабсорбацию. Это делают для наиболее точного расчета креатинина.

Смотрите также