Билирубин в кале положительный что это


Реакция на билирубин в кале положительный что это - Про паразитов

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...

Читать далее »

Анализ на описторхоз играет большую роль при постановке и определения вида  глистной инвазии, так как от этого зависит эффективность лечения. Описторхоз считается паразитарной инфекцией, вызывает которую кошачья (сибирская) двуустка. Она принадлежит к трематодам — плоским червям. Данное заболевание весьма распространено среди взрослых и детей.  Чем же представляет из себя этот недуг, и какие анализы существуют для его выявления?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Что представляет собой описторхоз

Кошачью двуустку часто можно обнаружить в печеночных желчных протоках людей. Двуустку относят к сосальщикам, длина ее не превышает двух сантиметров. Этот вид паразитов относят к биогельминтам. Это означает, что выжить сами паразиты в окружающей мире не могут, для его нормальной жизнедеятельности нужен живой организм- хозяин.

Чаще всего таких гельминтов можно встретить возле крупных рек. Этот паразит может поражать организм как людей (взрослых и детей), так и животных: лис, собак, кошек. Человек и животные выступают для кошачьей двуустки окончательным хозяином. Промежуточным звеном в этой цепочке может выступать карповая рыба, к которым относят  карп, плотву, либо моллюски.

Основным путем заражения взрослых и детей, является употребление в пищу неправильно обработанной рыбы.

Неправильная термическая обработка рыбного деликатеса может негативным образом сказаться на органах человека, и он встретиться нос к носу с паразитом.

Попадая к человеку, двуустка размножается и усиленно откладывает яйца, которые зараженный человек в большом количестве выделяет в окружающую среду. После чего они могут попадать в водную среду и заглатываться моллюсками. Личинки развиваются и потом попадают к рыбам, которую после употребляет человек.

Этот процесс непрерывен и только от человека зависит — сможет он противостоять двуустке или нет — будет ли он придерживаться правил приготовления рыбных блюд или нет.

Признаки двуустки у детей и взрослых могут дать о себе знать уже спустя две недели после инвазии. Острую стадию недуга могут сопровождать такие признаки:

  • высыпания;
  • общая слабость;
  • диарея либо запор;
  • боли в мышцах и правом подреберье;
  • изменения цвета кожного покрова;
  • повышение температуры тела.

Если болезнь перешла у человека в хроническую стадию, то признаки могут  быть стертыми и слабо — выраженными. Иногда инфекция вообще никак себя не проявляет, и определить ее достаточно сложно. Для хронической стадии характерно обострение заболеваний, связанных с  желудочно-кишечным трактом.

Как обнаружить заболевание

Анализ на описторхоз считается одним из ценных методов диагностирования. Диагностика данного заболевания может быть такая:

  • кал на выявление описторхоза;
  • кровь на выявления описторхоза (общий и биохимический анализ);
  • ПЦР — диагностика (полимеразная цепная реакция);
  • исследование появившихся антител к гельминтам;
  • анализ мочи.

Чаще всего используются такая диагностика заболевания у человека как кал и кровь. Очень популярен в последнее время иммуноферментный анализ крови. Кал, как правило, пациенту требуется сдавать несколько раз подряд, так выделение яиц паразитов может быть непостоянным. После лечения требуется повторное обследование больного.

Современная медицина не стоит на месте и стали использоваться методы диагностирования инвитро. Инвитро- это тесты – исследования, которые проводятся вне живых организмов. Для выявления описторхоза стала использоваться полимеразная цепная реакция. Эта диагностика позволяет напрямую выявить паразита.

Также может проводиться такая диагностика, как РИФ (реакция иммунофлюоресценции)  и ИФА (иммуноферментный анализ), которые позволяют обнаружить антитела на возбудителя в организме человека.

Сдача и изучение каловых масс

Взятие кала при исследовании пациента, у которого подозревают описторхоз, является первоочередным методом диагностики. Как правило, исследование кала не проводят в первые дни инвазии, так как обнаружить паразита на ранней стадии невозможно. Диагностика целесообразна по истечению 2-6 недель – только тогда можно обнаружить яйца двуустки в кале. С первого раза обнаружить яйца гельминта не всегда возможно, это зависит от нескольких факторов:

  • яйца в организме превратились во взрослых особей;
  • яйца паразиты откладывают не каждый день, а определенными периодами, которые предугадать сложно;
  • яиц в каловых массах настолько мало, что обнаружить их в материале не представляется возможным.

Чем ярче выражены симптомы и тяжелее состояние пациента, тем легче обнаружить яйца —  значит, гельминтов в организме расплодилось много,  и они соответственно откладывают больше яиц.

Технология сдачи кала довольно простая. Пациент сдает кал либо врач берет на анализ дуоденальную жидкость, которая включает смесь желудочного сока, желчи, секрета поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Если исследуется кал, то делается специальный нативный мазок с использованием глицерина. Если берется дуоденальное содержимое, то его центрифугируют и исследуют содержимое под микроскопом.

Расшифровка анализа проводится следующим образом: если в кале в одном грамме найдено больше ста яиц, то говорят о легкой степени гельминтоза. Если же в одном грамме кала найдено около 30 000 яиц, то говорят уже о тяжелой степени.

ИФА и другие диагностические исследования

Иммуноферментный анализ используется достаточно часто в современной медицине для выявления описторхоза. В этом случае обнаруживают повышенную концентрацию иммуноглобулинов класса G и M.

Показатели IgM  могут быть повышены уже на ранней стадии инвазии. Их можно увидеть уже через неделю после заражения. IgG можно обнаружить только с третьей недели заселения паразитов.

Если человек здоров и никогда не сталкивался с описторхозом, то антитела полностью отсутствуют. В остром периоде чувствительность будет составлять 100 %. Хроническая форма недуга может выдать не более 70%.

Когда заболевание развивается, то количество антител снижается. В некоторых случаях возможны ложноположительный результат, который может возникнуть по причине других заболеваний в организме (болезни печени, аллергия).

На тех территориях, где описторхоз встречается чаще всего — у многих людей обнаруживали иммунитет к этому недугу, который относился к врожденному, а не приобретенному иммунитету.

Общий и биохимический анализ крови, как правило, для выявления описторхоза применяют как дополнительные методы исследования. В общем анализе специалисты могут обнаружить повышенные показатели эозинофилов, лейкоцитоз и пониженный гемоглобин.

При биохимическом исследовании  можно обнаружить повышенный билирубин в крови, уровень холестерина и амилазы. Также могут быть использованы такие исследования как УЗИ, КТ, МРТ.

На какое исследование отправить пациента с подозрением на описторхоз принимает лечащий врач! Чтобы избежать походов в лабораторию для сдачи анализов — стоит всего лишь соблюдать правила гигиены и правила приготовления пищи!

Автор – Кристина Федишина

Это стоит прочесть

analiz.lechenie-parazitov.ru

Билирубин положительный в кале - Лечение печени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Желчь – секрет печени, который вырабатывается гепатоцитами. Она скапливается в желчных протоках, а затем через общий желчный проток поступает в желчный пузырь (пузырная или зрелая желчь) и двенадцатиперстную кишку (печеночная или молодая желчь).

Когда отток печеночной желчи затрудняется под воздействием какого-либо механического препятствия, возникает опасный синдром – механическая желтуха. Заразна или нет эта разновидность желтухи, и чем она может грозить больному?

Что такое механическая желтуха?

Механическую желтуху еще называют обтурационной или подпеченочной. В научной литературе можно встретить синонимы внепеченочный холестаз или механический гепатит.

Все эти названия объединяют один синдром, который считается осложнением ряда заболеваний гепатодуоденальной зоны. Механическая желтуха – это целый комплекс симптомов, возникающий из-за нарушения циркуляции желчи по протокам, поэтому заразной она не является.

Обтурационная желтуха – частое осложнение ряда заболеваний. Всего насчитывается около 10 болезней, сопровождающихся этим синдромом. Их можно разделить на несколько групп:

  • Онкологические заболевания (Н-р: опухоль головки поджелудочной железы),
  • Доброкачественные новообразования (Н-р: полипы),
  • Рубцовые стриктуры, формирующиеся из-за неправильного наложения швов или повреждения желчных протоков во время операции.
  • Воспалительные процессы (Н-р: панкреатит, холецистит),
  • Паразиты,
  • Желчнокаменная болезнь (затруднять движение желчи могут не только камни, но и рубцы, которые образуются из-за них),
  • Врожденная непроходимость протоков (гипоплазии и атрезия желчевыводящих путей).

Сдавливание или перекрытие протоков может произойти из-за внутрипротоковых и внепротоковых причин. Желтуха при раке печени или желчевыводящих путей (Н-р: опухоль клацкина или холангиокарцинома, код по мкб 10 C22.1 рак внутрипеченочного желчного протока) начинает проявляться, когда опухоль достигает больших размеров, появляются метастазы. Они сдавливают извне проток, затрудняя пассаж желчи.

Патогенез

Окрашивание кожи, слизистой и склер – характерный признак желтухи. Этот процесс происходит за счет увеличения билирубина – желчного пигмента, конечного продукта метаболизма гемоглобина, содержащегося в эритроцитах. Нормальным считается, когда билирубин выводится вместе желчным секретом в двенадцатиперстную кишку. Но из-за наличия преграды он может оставаться в печени. Что приводит к интоксикации организма.

Желчные кислоты, застаивающиеся в протоках, не имеют выхода, а это отражается на всасывании белков и жиров. Фракции билирубина начинают выводиться с мочой, из-за чего та окрашивается в темный цвет. Но билирубин отсутствует в кале, поэтому он обеспечивается. Чем дольше застойная желчь находится без выхода, тем сильнее повреждаются клетки печени.

Симптомы и признаки

Клиническая картина обтурационной желтухи зависит от вызвавших ее причин. При раковых опухолях или при появлении стриктур боль может появляться постепенно. При желчнокаменной болезни болевые приступы могут то появляться, то исчезать, быть разными по степени интенсивности. К другим признакам механической желтухи у взрослых и детей относят:

  • Желтый цвет кожи, глазных склер и слизистых.
  • Изменение цвета мочи и каловых масс.
  • Кожный зуд.
  • Субфебрильная лихорадка.
  • Печеночные колики, абдоминальные боли (Н-р: при холецистите боль напоминает колику).
  • Горький привкус во рту.
  • Тошнота, потеря аппетита.
  • Нарушение стула,
  • симптом курвуазье положительный,
  • увеличение живота,
  • Снижение веса.

Застой желчи приводит к интоксикации всего организма, его отравлению продуктами метаболизма. С кровью токсины разносятся по всему организму, не исключая мозг. При проникновении отравляющих веществ в мозговые клетки развивается угрожающее здоровью состояние – печеночная энцефалопатия, при которой происходит поражение ЦНС.

Вне зависимости от причин, лежащих в основе желтухи, печень страдает от застоявшейся желчи, может развиваться печеночная и почечно-печеночная недостаточность. В результате массивной гибели гепатоцитов соединительная ткань подвергается фиброзу и образованию узелков. Развивается цирроз – опасное осложнение желтухи.

Методы лечения

Перед тем как лечить механическую желтуху нужно определить заболевание, которое ее вызвало. Диагностика механической желтухи включает в себя изучение лабораторных данных (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи) и инструментальные методы:

  • Узи органов брюшной полости;
  • Рентген;
  • КТ брюшной полости;
  • Биопсия и лапароскопия;
  • Радиоизотопное сканирование печени;
  • Чрескожная чреспеченочная холангиография

Терапия желтухи зависит от основного диагноза. Не зависимо от причин возникновения обтурации цель терапии заключается в устранении причины закупорки. Исходя из диагноза, врач может назначить консервативное лечение или операцию.

Консервативное лечение проводится:

  • Витаминными комплексами, гепатопротекторами;
  • Препаратами, стимулирующими обмен веществ;
  • Аминокислотами,
  • Гормональными средствами,
  • Медикаментами, улучшающими кровоснабжение печени,
  • Антибиотиками.,
  • Микропрепаратами, подготавливающими к оперативному вмешательству.

Восстановить нормальный отток желчи можно только при помощи оперативного вмешательства. Хирургия разграничивается на классические медицинские операции и современные малоинвазивные эндоскопические методы.

К щадящему оперативному вмешательству относятся:

  • Дренирование желчных протоков (осуществляется при помощи холангиостомы, трубки по которой выходит желчь);
  • Папиллосфинктеротомия;
  • эндопротезирование желчевыводящих путей.

В тяжелых случаях пациенту требуются более сложное оперативное вмешательство: удаление желчного пузыря, резекция органа, пораженного опухолью, частичное удаление пораженных участков печени. В случаях неоперабельного рака дренирование может продлить жизнь пациента.

Прогноз

На вопрос, сколько живут при механической желтухе, нельзя ответить однозначно. Прогноз жизни зависит от основного диагноза пациента и его запущенности. Если больному с механической желтухой вовремя не оказать квалифицированную помощь, то даже самый простой случай может закончиться летальным исходом. Соблюдение всех этапов лечения способствует быстрому выздоровлению.

Прогноз при онкологических заболеваниях может быть неблагоприятным. Так как опасность представляет не только опухоль, но и ее метастазы, которые распространяются по всему организму. Своевременная терапия на ранних стадиях рака позволяет остановить болезнь. А современные методы лечения раковых больных на позднем этапе заболевания облегчают состояние пациента.

Станьте первым комментатором!

Анализ на гепатит: показатели

При каких-либо подозрениях на наличие вирусов гепатита в организме, как правило, назначается анализ на гепатит. Заболевание может иметь разные формы, которые отличаются своими симптомами.

Симптомы заболевания зависят не только от его формы, но и целого ряда факторов, поэтому периодически они могут меняться. Анализ крови на гепатит при этом может давать положительный или отрицательный результат.

Общие симптомы

Выраженность симптомов заболевания, прежде всего, зависит от степени повреждения клеток печени, а также от того, насколько нарушены функции органа. Развитие патологии может сопровождаться:

  • тошнотой;
  • ощущением тяжести и дискомфорта в правой области живота;
  • потерей аппетита;
  • повышенной утомляемостью и слабостью;
  • изменением цвета кала;
  • желтухой.
  • цвет мочи при гепатите становится темным.

Стоит заметить, что такой симптом острого гепатита, как желтуха, для которой характерно изменение цвета кожи, языка и глазных белков, как правило, начинает проявляться после того, как обострение заболевания осталось позади и больной чувствует себя лучше. Преджелтушный этап болезни называют преиктерическим или продромальным. Проявление желтухи чаще относят к гепатиту, но не стоит забывать о том, что данный симптом может иметь совершенно другие причины. При обнаружении перечисленных симптомов следует незамедлительно сдать анализ на гепатит.

Как проявляется хроническая форма?

К хронической форме заболевания относят гепатит группы В и С. Примечательно, что в данном случае болезнь на протяжении длительного времени может не сопровождаться ни одним из симптомов. Чаще больного может мучить ощущение слабости, повышенной утомляемости, присутствие астенического синдрома. О наличии заболевания можно узнать, сдав анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.

Очень часто о хроническом гепатите узнают только после развития его необратимых последствий, после того как сдать анализы больного вынудило резкое ухудшение самочувствия. Ухудшение состояния больного при хроническом вирусном гепатите может говорить о развитии цирроза печени, основными симптомами которого являются желтуха и увеличение живота, которое называют асцитом.

Последствием хронической формы вирусного гепатита может быть развитие печеночной энцефалопатии. Это заболевание поражает головной мозг и приводит к нарушению его деятельности.

Хроническая форма часто бывает обнаружена случайно. Например, при прохождении диспансеризации, подозрения на заболевания могут дать показатели, если больной сдавал общий анализ крови. В этом случае пациент должен сдать анализ на гепатит. Если показатели ферментов печени и билирубина повышены очень сильно, больного направляют на экспресс анализ.

Показатели анализов, которые указывают на наличие изменений в печени

Прежде всего, на наличие каких-либо изменений в печени указывает уровень ферментов (в первую очередь АЛТ) и билирубина. Их превышение говорит о повреждении органа. Анализы на гепатит позволяют не только выявить наличие заболевания, но и определить степень повреждения печени (это возможно с помощью печеночных проб).

Кроме того, лабораторные исследования могут указать, насколько снижен уровень белков в печени, что является показателем недостаточности ее функций.

Анализ крови при гепатите и ряд проведенных исследований (полученные результаты) позволяют специалисту правильно определить схему лечения. Сколько делается расшифровка анализа гепатита в крови? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку длительность процедуры зависит от ряда факторов. В среднем результат можно получить уже на следующий день после сдачи крови. В некоторых случаях пациенту предлагают сдать экспресс-тест на гепатит, который позволяет определить наличие вируса в кратчайшие сроки в домашних условиях.

Наличие вирусов гепатита: анализы

Для определения наличия вирусов гепатита назначается анализ крови на маркеры. На сегодняшний день существует два основных способа:

  1. Иммунологический.
  2. Генетический.

В первом случае проведение анализа позволяет обнаружить наличие антител, вырабатываемых организмом в виде ответной реакции на вирус. С помощью иммунологического анализа специалистам удается определить содержание антигенов и антител, что указывает на динамику патологических изменений.

В большинстве случаев подобные исследования дают точный ответ, но низкий процент погрешностей все же существует, поэтому иногда пациента просят сдать кровь повторно. Анализ на гепатит определяет вид антигенов вирусов гепатита, которые могут быть разными. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, необходимы результаты целого ряда анализов, которые определят течение заболевания и покажут, насколько активны вирусы.

С помощью исследований на антитела устанавливается фаза инфекции, становится ясно, способна ли бороться с вирусами иммунная система. С помощью генетических исследований определяется генетический материал вирусов, находящихся в крови больного (РНК, ДНК). В большинстве случаев для подобных целей применяют ПЦР диагностику.

Современные способы генодиагностики способны не только найти вирусы, но и определить, в каком количестве они находятся.

Помимо этого, специалистам становится известно об их разновидности. Как известно, точность анализа непосредственно сказывается на эффективности лечения. Стоит добавить, что генетические исследования способны дать максимально точный результат.

Какие показатели влияют на диагноз?

Устанавливая диагноз гепатита, специалист, прежде всего, отталкивается от оценки общего состояния больного. Особое значение предается изменениям в печени и характеру, который они имеют.

Кроме того, заключение о диагнозе зависит от результата анализа на маркеры гепатита. Симптомы вирусного гепатита схожи со многими другими заболеваниями, связанными с печенью. Именно поэтому для получения ясной «картины» специалисты часто дают направление на прохождение дополнительных исследований, в число которых входит биопсия и УЗИ печени. Результаты некоторых анализов могут указывать не на текущую, а на прошедшую инфекцию. Случается, что при обследовании получить оценку активности болезни не удается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Дополнительные сведения об анализе крови на гепатит

Кровь на проведение анализа необходимо сдавать натощак. После последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Сдача анализа крови на гепатит может потребоваться при:

  1. Подготовке к оперативному вмешательству.
  2. Повышенном уровне АсАТ и АлАТ.
  3. Парентеральных манипуляциях.
  4. Клинических симптомах, указывающих на вирусный гепатит.
  5. Подготовке к беременности.
  6. Холестазе и пр.

Откуда берут кровь на проведение анализа на наличие гепатита? Кровь могут брать как из вены, так и из пальца. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, очень важно поставить в известность врача.

gepatoz.lechenie-pechen.ru

Билирубин положительный в кале что это - Лечение гастрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Анализ кала менее распространен, чем лабораторные исследования крови или мочи. Это не говорит о том, что такой анализ менее эффективен.

Просто исследования кала проводятся в конкретных случаях подозрения заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Копрограмма позволяет выявить недуги, связанные с желудком, печенью, кишечником, желчным пузырем и поджелудочной железой.

Кроме того, анализ кала способен диагностировать изменения, происходящие во внутренних органах при течении хронических заболеваний.

В ходе лабораторного исследования кал изучается по нескольким показателям.

Изучение физических свойств кала, например, его цветовая гамма, оформленность, консистенция и запах помогут в диагностике множества заболеваний.

Врачебная практика показывает, что по тому, как выглядит кал, можно сказать многое о состоянии здоровья человека.

Не менее важными являются химические показатели состава экскрементов. Каловые массы исследуются на присутствие белка, билирубина, стеркобилина.

Кал на стеркобилин анализируется для того, чтобы проверить, правильно ли работает кишечник.

Изучается и кислотность кала: у взрослых в норме этот показатель будет нейтральным или щелочным, у детей – кислым.

Важным химическим показателем является присутствие в кале гемоглобина. Такое исследование называют обнаружением скрытой крови.

Подобная лабораторная диагностика проводится при наличии у пациента симптомов внутренних повреждений и кровотечений, если физическими методами (то есть «на глаз») кровь в кале выявить не удается.

Изучение кала в микроскоп позволяет выявить невидимые невооруженному глазу включения.

Это могут быть кровяные сгустки, слизистые вкрапления, следы крахмала, клетки йодофильной флоры.

Наличие указанных включений говорит о неправильной работе желудочно-кишечного тракта, а определение вида сгустка помогает при постановке диагноза.

Микроскопическое изучение кала помогает обнаружить и яйца глиста, если такие присутствуют в организме человека. Зачастую выявить инвазивное заражение паразитами не очень просто.

Широкая симптоматика заболевания может ввести больного в заблуждения, однако копрограмма позволяет точно установить, есть ли в кале глисты или нет, даже если невооруженным глазом разглядеть ничего не удается.

Для того чтобы получить точные результаты анализа кала, нужно быть в курсе нескольких правил, которых следует придерживаться перед сдачей копрограммы.

Правильная подготовка к сбору материала поможет избежать неточностей лабораторной диагностики и поспособствует правильной постановке диагноза лечащим врачом.

Видео:

Чтобы химические и физические показатели кала не были искусственно искажены, медицинские работники рекомендуют за пару дней до предполагаемой даты сдачи анализа начать придерживаться определенных ограничений в еде.

Так, лучше отказаться от употребления в пищу рыбы, мяса, овощей, не подвергнутых тепловой обработке.

По возможности стоит исключить прием лекарственных средств, чтобы не повлиять на химический состав кала.

В рацион следует включить овощные пюре, каши, кисломолочные продукты, немного овощей, то есть употреблять те продукты, которые не оказывают сильного влияния на работу ЖКТ и не раздражают кишечник.

Сбор кала нужно осуществлять только в процессе естественной дефекации. Каловые массы, полученные после применения слабительных или клизм, не пригодны для лабораторного изучения.

Кроме того, не рекомендуется собирать кал сразу после колоноскопических и рентгенологических исследований кишечника, так как эти процедуры могут оказать влияние на состав.

Лучше всего подождать пару дней после подобных видов диагностики, лишь потом собирать биологический материал для копрограммы.

Непосредственно перед сбором кала для анализа следует принять гигиенический душ, и, в частности, тщательно помыть промежность.

Такое требование связано с тем, что в кале не должно присутствовать следов мочи и иных выделений.

И именно поэтому не рекомендуется сдавать копрограмму женщинам во время менструации: естественные выделения, попавшие в материал для анализа кала, могут повлиять на точность лабораторного исследования.

Раньше для сдачи анализа кала использовали всевозможные емкости, которые только находили дома.

К сожалению, точность копрограммы от этого серьезно страдала, ведь обеспечить полную стерильность такой тары зачастую было невозможно.

Сегодня в любой аптеке можно купить специальный контейнер для сбора кала, который будет стерильно упакован, что гарантирует отсутствие посторонних вкраплений.

Кроме того, в медицинских емкостях есть специальный шпатель для сбора материала, которым удобно помещать кал в контейнер.

Чтобы лаборанту было что исследовать, нужно заполнять специальную емкость биологическим материалом не менее чем на треть. Такое количество кала позволить провести все необходимые лабораторные манипуляции.

Важно сдать биологический материал для изучения в лабораторию в тот же день, когда кал был собран.

Это гарантирует верное истолкование состава каловых масс, ведь после соприкосновения с воздухом кал начинает меняться, в нем развиваются бактерии, которые могут повлиять на конечный результат исследований.

Исследование фекалий на стеркобилин

Билирубин образуется в организме человека в результате распада белковых гемосодержащих соединений, в числе которых гемоглобин, миоглобин и цитохром.

Происходит процесс расщепления в костном мозге, печени, селезенке и лимфатических узлах.

Стеркобилин образуется за счет распада пигмента билирубина на два компонента. Первый компонент, которому и посвящена статья, влияет на цвет кала.

От второго компонента, уробилина, зависит оттенок мочи. Это связано с тем, что уробилин может всасываться в стенки кишечника, попадать в кровоток, а затем в почки.

Стеркобилин же не всасывается слизистой, а остается в кишечнике, где влияет на цвет формирующегося кала.

Результат лабораторных исследований кала на пигмент стеркобилин в норме всегда должен быть положительный.

Это будет говорить о том, что кишечник прекрасно справляется со своей задачей – четким и отлаженным пищеварением, микрофлора не нарушена, а все биохимические реакции протекают правильно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Для определения наличия в составе кала стеркобилина в лабораторных условиях могут применяться два метода диагностики.

Первый метод предполагает осуществление химической реакции. Предполагаемый стеркобилин и двухлористая ртуть вступают во взаимодействие, в результате которого образуется третье вещество, имеющее интенсивную окраску.

Видео:

Если в кале есть искомый пигмент, то вещество будет розовых оттенков. Если стеркобилин отсутствует, то соединение будет иметь зеленоватые оттенки.

Данный качественный метод достаточно длительный, так как для завершения реакции требуется не менее суток.

Второй метод используется в случае, если первый не дал конкретных результатов, то есть цвет конечного вещества нельзя охарактеризовать как розовый или зеленый из-за недостатка интенсивности окраски.

Методика предполагает использование парадиметиламинобензальдегида, реакция которого с калом дает в результате вещество красных оттенков. Чем ярче цветовой тон, тем больше стеркобилина присутствует в кале.

Такое исследование называют количественным, так как можно определить интенсивность присутствия пигмента в кале. Для числового определения стеркобилина применяется спектрофотометр.

Существуют определенные нормы содержания стеркобилина в кале. Этот показатель варьируется в зависимости от возраста человека.

У детей младшего возраста нет конкретных рамок, самое главное, чтобы пигмент присутствовал в кале хотя бы в минимальных количествах.

Это связано с особенностями пищеварения малышей, которое еще недостаточно сформировано. У детей старшего возраста и у взрослых нормальное количество стеркобилина в кале колеблется от 75 до 350 мг пигмента в сутки.

Пониженное или повышенное содержание стеркобилина в кале может сигнализировать о серьезных патологических процессах в организме.

Если реакция на стеркобилин показала, что количество пигмента в кале превышает норму, то есть кал является гиперхолическим, то это может указывать на:

  • гемолитическую анемию;
  • повышенное отделение желчи.

Анализ кала с пониженными показателями, или ахолический кал, может свидетельствовать о:

  • обтурационной желтухе;
  • холангите;
  • желчекаменной болезни;
  • остром или хроническом панкреатите;
  • остром вирусном или хроническом гепатите.

Видео:

Определение количества пигмента стеркобилина в кале может помочь в диагностике различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Любые отклонения от нормы должны быть изучены лечащим врачом для точной постановки диагноза и подбора правильных мер лечения.

Зеленый жидкий стул у взрослого

Нередко взрослые не обращают внимание на цвет стула, поскольку в пищу принимают различную пищевую продукцию, способную окрашивать кал.

Жидкий стул зеленого цвета бывает проявлением ненадлежащей работы желудочно-кишечного тракта ввиду различных интоксикаций, вирусных либо бактериальных инфекций.

Причины жидкого стула зеленого цвета у взрослых

Когда жидкий стул зеленого цвета у взрослого появляется наряду с тошнотой, рвотным рефлексом, зловонным ароматом, повышенной температурой либо станет черным, то следует без промедлений обращаться к врачу.

Каловые массы во время диареи становятся жидкими бесформенными выделениями. Они имеют такую консистенцию ввиду того, что пищевая продукция проходит по ЖКТ с повышенной моторикой.

Провоцирующим фактором будет расстройство абсорбции воды в толстой кишке, выделение воспалительного секрета стенками кишечника.

Зачастую жидкий стул возникает во время хронического либо острого воспалительного процесса в тонком либо толстом кишечнике.

Виды

Выделяются несколько разновидностей данного патологического процесса у взрослых. Каждая из них характеризуется своими особенностями и проявлением.

Темно-зеленый понос у взрослого

Подобная разновидность диареи может формироваться вследствие дисбактериоза. Подобная трудность зачастую наблюдается в детском возрасте, однако и у взрослых людей она не является редкой.

Провоцирующие факторы дисбаланса микрофлоры являются: продолжительное либо ненадлежащее употребление антибиотических препаратов, несбалансированный рацион питания, пищевая продукция ненадлежащего качества, аллергическая реакция, инфекционные болезни, ослабленная иммунная система.

В процессе влияния разного рода негативных факторов, внешних либо внутренних, происходит нарушение баланса кишечной микрофлоры, это выражено в отмирании положительных бактерий и повышенном размножении патогенных микроорганизмов.

Симптоматикой дисбактериоза будут: болевые ощущения в области брюшной полости, тошнота, метеоризм и вздутие, расстройства стула, проявляющиеся в поносе и изменении цвета каловых масс на зеленый.

Желто-зеленый понос у взрослого

Причины данного вида диареи бывают разными. Подобный ответ организма провоцируют разнообразные кишечные инфекции, в том числе ротавирусы.

Таким болезням свойственно: желтый либо зелено-желтый жидкий стул, повышение температуры, вялость, тошнота, утрата аппетита, болевые ощущения в мышцах, обезвоживание.

Схожая симптоматика характерна и дизентерии, одним из проявлений которой считается сильный понос с водой желто-зеленого оттенка со слизью.

Подобный стул появляется во врем различных заболеваний пищеварительных органов (панкреатит, язва, гепатит).

Понос зеленой водой у взрослого

Водянистая диарея зеленого цвета у взрослых зачастую считается проявлением кишечных инфекций.

Инфицирование преимущественно осуществляется посредством применения пищевой продукции ненадлежащего качества, грязной воды, из-за немытых рук либо в процессе контактирования с зараженным человеком.

Другой симптоматикой патологического процесса считаются: тошнота, острые болевые ощущения возле брюшной полости, утрата аппетита, вялость, повышенная температура.

Самые популярные вирусные кишечные инфекции — энтеровирусная и ротавирусная.

Патологические процессы, которые вызваны ими, сопряжены с изменением оттенка каловых масс, что предполагает наличие в них значительного количества лейкоцитов.

Зеленый понос с кровью

Одним из провоцирующих факторов зеленого поноса становятся кровотечения внутри желудочно-кишечного тракта. В подобной ситуации кал может измениться в цвете на зеленый, темный либо черный.

Оттенок варьируется от течения процесса окисления железа, которое содержится в кровотоке. Зеленый понос с кровяными примесями появляется во время некоторых болезней крови либо в процессе сбоев в функционировании пищеварительных органов.

Подобная симптоматика характерна для патологических процессов печени, в процессе которых происходит усиление распада эритроцитов и увеличение производства билирубина.

Причины

Известны следующие причины образования каловых масс зеленого оттенка:

  • Наличие в пищевой продукции значительного количества красителей ведет к изменению цвета стула.
  • Терапия антибиотическими препаратами негативно влияет на кишечную микрофлору. Продолжительное употребление медикаментозных средств уничтожает лейкоциты. Вследствие этого у пациента возникает кал подобного оттенка.
  • Жидкий зеленый стул появляется у людей после приема значительного количества овощей. Они стимулируют функционирование ЖКТ и ведут к появлению данного стула.
  • Зеленый понос у взрослого происходит после инфицирования кишечника. В стуле пациента наблюдаются кровяные примеси и значительное количество слизи.
  • После приема пищевой продукции ненадлежащего качества внутрь кишечника проникают токсичные вещества, меняющие оттенок стула.
  • Особый цвет зеленого поноса у взрослого появляется в связи с кровотечением внутри пищеварительных органов. В каловые массы проникает кровь, не окисляющаяся во время нарушения обмена веществ. Стул такого пациента станет характерного оттенка.
  • Изменение цвета диареи свидетельствует о поражении печени. Внутри организма пациента идет распад эритроцитов. Печень, предпринимая попытки очищения крови, вырабатывает билирубин. Данное вещество способно окрашивать кал в зеленый оттенок.

Чтобы избавиться от патологии, необходимо устранить ее причины.

Запрещенная продукция

Запрещенными продуктами при зеленой диарее у взрослых являются:

  • жирная пища, которая затрудняет переработку пищевых масс;
  • кисломолочная продукция, способствует усилению брожения в ЖКТ;
  • прием соленой пищи и маринада может раздражать кишечные стенки;
  • исключение острого на время терапии;
  • исключение бобовых, капусты, редьки и лука;
  • сильногазированная вода затрудняет терапию больного;
  • при поносе запрещено употреблять алкоголь.

Разрешенная продукция

Продукты, которые способствуют восстановлению пациента, являются:

  • сухари и галеты;
  • вчерашний черный хлеб;
  • кисель с черникой;
  • крепкий чай либо отвар из черемухи;
  • запеченные яблоки и бананы.

Если отмечаются улучшения состояния допустимо разнообразить меню нежирными сортами мясной продукции.

Народные методы

Хорошо зарекомендовали себя следующие средства народной медицины:

  • Чтобы приготовить средство используют кору дуба. Заливается щепотка размельченной коры 0,3 л воды. Смесь кипятится на небольшом огне на протяжении 10 минут. Настойка особо действенна во время терапии хронического протекания поноса.
  • Устранить зеленый понос у взрослого возможно посредством настойки из ядер грецких орехов. Размельчается внутренняя часть в ступке. Заливается масса 2 стаканами кипятка и варится на медленном огне примерно 20 минут. Остывшая смесь процеживается сквозь марлю. Настойка принимается по 100 г раз в сутки.
  • Горькая полынь помогает пациентам при любой форме поноса. Когда отсутствует готовая настойка, то допустимо приготовить отвар. В этих целях в кипящую воду добавляется 1 ст. л. листьев полыни и кипятится на протяжении 5 минут. Отвар оптимально использовать в теплом виде без сахара.
  • Устранить зеленый понос возможно посредством применения отвара зверобоя. Он принимается по 100 г трижды в сутки до приема пищи.
  • Черника считается универсальной ягодой, содержащей элементы, которые способны остановить интенсивный понос. При постоянном применении киселя из черники улучшается самочувствие пациента.

Кисель помогает защитить кишечные стенки от патогенных микроорганизмов.

Внезапное изменение консистенции и оттенка кала у взрослых на зеленый цвет является патологическим процессом, который указывает на сбои в функционировании системы пищеварения.

Подобное заболевание часто выступает симптоматикой какого-либо недуга. Чтобы устранить диарею следует прежде всего установить ее причины.

Сделать это возможно посредством проведения всесторонней диагностики, которую осуществляет специалист.

Полезное видео

gastrit-med.ru

2. Билирубин

Проведение реакции- Кал растирают с водопроводной водой до полужидкой консистенции и центрифугируют. Сливая после центри­фугирования жидкость, наливают на осадок немного водопроводной йоды, размешивают в ней осадок и центрифугируют вторично. На отмытый осадок наливают 1—2 мл реактива Фуше (см. «Моча»). В присутствии билирубина появляется зеленое окрашивание.

Билирубин можно определить и реакцией с сулемой (см. ниже).

Билирубин содержится в кале грудного ребенка в физиологических условиях, в кале взрослого - при ускоренной эвакуации кишечного содержимого.

а. желчные кислоты

Проведение реакции. Небольшое количество кала извлекают алкоголем и фильтруют в фарфоровую чашку. Фильтрат выпаривают досуха на водяной бане. Остаток растворяют в небольшом количестве воды и слегка подщелачивают раствором едкого кали или углекислой соды. К водному раствору приливают несколько капель 5% раствора сахарозы. Смесь переливают в пробирку и осторожно по стенке спускают 2—3 мл крепкой серной кислоты. Пробирка сильно разогревается: поставив в холодную воду, се охлаждают примерно до 70°. При положи­тельной реакции на границе слоев образуется красное кольцо. При лег­ком взбалтывании вся жидкость окрашивается в красный цвет.

При нормальных условиях желчные кислоты всасываются в верхних отделах кишечника; их выделение с каловыми массами представляет патологическое явление, наблюдаемое при ускоренном прохождении пищевой кашицы.

4. Уробилин (стеркобилин)

Билирубин, поступающий в кишечник с желчью, под влиянием кишечной флоры восстанавливается, в результате чего образуется уро­билин (стеркобилин) - нормальный пигмент кала и уробилиноген - продукт более полного восстановления. Последний на воздухе вновь быстро окисляется в уробилин.

При описываемых ниже реакциях уробилин и уробнлипся'ен опре­деляются совместно.

Качественные реакции2 производят в тех случаях, когда кал не имеет свойственной ему коричневой окраски. Они имеют целью: 1. Исследования последних лет показали, что стеркобилин и уробилин пред­ставляют две различные субстанции со специфическими химическими и физичес­кими свойствами. Согласно этим исследованиям, в норме, а также при гемолитн-чеоких заболеваниях в моче и кале содержится только стеркобилин, уробилин же отсутствует или содержится и незначительном количестве, в большом количестве он подержится в моче при печеночно-клеточных желтухах.

Методика раздельного определения этих двух пигментов в настоящее время не вполне разработана и практического применения попа не получила (Н. Д. Михайлова, Лабораторное дело. 1955, № 5).

~ При определении уробилина необходимо учитывать, что лечебное применение антибиотиков широкого действия (ауреомицин, террамицин) вызывает резкое сни­жение образования уробилина в кале иногда до полного его исчезновения, причем кал сохраняет нормальную окраску. Все описанные ниже реакции на уробилин дают в таких случаях слабо положительный или отрицательный результат. Нормаль­ная концентрация уробилина восстанавливается не раньше чем 'через С—7 дней после прекращения лечения. Прекращение образования уробилина объясняется угнетающим действием укачанных антибиотиков на обычную флору кишечника.

установить, поступает ли желчь в кишечник. Заслуживают внимания следующие реакции.

Реакция с сулемой. Этой реакцией одновременно определяется уробилин и билирубин. Реактив —насыщенный водный раствор суле­мы — готовят, растворяя 5—7 г сулемы в 100 мл дистиллированной воды, при кипячении реактив после охлаждения фильтруют (лучше на следующий день).

Проведение реакции. Небольшое количество кала растирают в фарфоровой ступке с реактивом до консистенции жидкой кашицы; переливают в белую фарфоровую чашку или в довольно широкую про­бирку (что практически удобнее) и оставляют до следующего дня на свету. Кал, осевший на дно сосуда, в присутствии уробилина и уроби-линогена окрашивается в розовый цвет. Если кал содержит билирубин, то в местах его присутствия получается зеленая окраска.

Реакция с уксуснокислым цинком основана на способности цинко­вой соли уробилина давать флуоресценцию. Реактив —10% спиртовой раствор уксуснокислого цинка; перед употреблением его нужно взбал­тывать. Небольшое количество кала растирают сначала с приблизи­тельно 10-кратным объемом воды, потом с равным объемом реактива, приливают несколько капель йодной настойки и фильтруют через бумаж­ный фильтр. Фильтрат показывает красивую зеленую флуоресценцию, в проходящем свете имеет розовый цвет, в отраженном —травянисто-зеленый.

Спектроскопический способ. Присутствие уробилина можно обнаружить спектроскопически, исследуя при помощи ручного спектро­скопа эфирную вытяжку, получаемую при производстве реакции Деена-Вебера на кровь. Уробилин дает характерный спектр поглощения (см. «Моча», стр. 377).

Количественное определение уробилина. Содержание уробилина повышается при усиленном поступлении желчи в кишечник, при забо­леваниях, сопровождающихся повышенным гемолизом (пернициозная анемия, отравления гемолитическими ядами, внутренние кровоизлия­ния). Оно понижено в случаях частичной задержки желчи. Одновре­менно с повышенным содержанием уробилина в кале обычно наблю­дается повышенное содержание уробилина в моче и билирубина в крови. Поэтому, как правило, определение уробилина (стеркобилина) в кале и моче производится параллельно.

Приблизительная количественная оценка с реактивом Эрлнха. Приблизительное определение может дать для клиники ценные указания, ввиду чего описываемый ниже способ, благодаря своей простоте, заслу­живает внимания. Он основан на свойстве уробилиногена давать с пара-диметиламидобензальдегидом (реактивом Эрлиха) розовое окра­шивание .

Приготовление реактива Эрлиха: 2 г диметиламидобенз-альдегида растирают в ступке с 10 мл крепкой соляной кислоты, доли­вают соляной кислотой до 50 мл и дистиллированной водой до 100 мл.

Ход определения. Из тщательно размешанного кала отвеши­вают в ступке точно 5 г, приливают 1 мл 80% или ледяной уксусной кислоты, растирают в ней кал, приливают 10 мл винного спирта и столько же эфира. Все вместе энергично размешивают и фильтруют через бумажный фильтр. Затем берут 10 пробирок, наливают в каждую по 2 мл дистиллированной воды. В первую пробирку приливают 2 мл полученного фильтрата, смешивают содержимое пробирки и переносят из нее 2 мл во вторую пробирку. Из второй, смешав точно так же, переносят в третью пробирку и т.д. до десятой пробирки. В пробирках

С22

studfiles.net


Смотрите также