Белок в моче у детей норма


Повышенный белок в моче у ребенка, норма у грудничка после ОРВИ

Многих родителей интересует вопрос, всегда ли появление белка в моче у детей свидетельствует о болезни? Врачи скажут, что хорошо, когда его там совсем нет. Хотя небольшое количество протеинов иногда обнаруживается и у вполне здоровых малышей. Считается, что допустимая норма белка в моче у ребенка до 0,033 г/л. Однако даже превышение этих показателей не всегда говорит о патологических процессах.

У здорового человека нет белка в урине, так как во время процессов мочеобразования он всасывается в кровь и лимфу. При нарушении фильтрационной функции почек выявляют протеинурию – повышенное содержание белковых элементов в анализе мочи. Назначают исследования на протеины для диагностики заболеваний, связанных с поражением почек, а также для контроля процесса лечения.

Почему же может быть повышен белок в моче? На это влияют самые разные патологические факторы. Протеинурия у детей, независимо от возраста, может появляться при вирусной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, а также при многих других болезнях, как например:

  • заболевания и травмы почек,
  • множественная миелома, гемобластозы,
  • гемолитическая болезнь у новорожденного,
  • сахарный диабет,
  • травмы головного мозга,
  • эпилепсия,
  • цистит,
  • бактериальные инфекции, такие как ангина и др.

При воспалениях, помимо альбуминурии, в моче нередко наблюдается повышенное содержание слизи, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов.

По локализации патологического процесса выделяют несколько видов повышения белка в моче:

  • Постренальная протеинурия – проявляется при заболеваниях мочевыводящих путей и половых органов.
  • Ренальная – локализируется воспаление в почках.
  • Преренальная – характерна для различных онкологических состояний или интоксикаций организма.

Временное или физиологическое повышение белка

Иногда появление протеинурии у детей не говорит о наличии патологии и возможно при нормальных физиологических состояниях. Так, белок в моче у грудничка на естественном вскармливании способен повышаться при неправильном питании матери, при нарушении ею диеты, при высокой подвижности младенца, а также при перекорме. У грудного ребенка первого месяца жизни просто еще недостаточно сформирована мочеполовая система. Однако если по истечению месячного срока от рождения показатели не меняются, необходимо тщательно обследовать младенца на наличие почечной патологии.

Белок в моче у подростка в 14 лет может повыситься при физических нагрузках, если ребенок употребляет много белков с пищей. Подростковая протеинурия возникает в результате гормональной перестройки организма.

Повышенный белок в моче у ребенка появляется после переохлаждения, перенесенной стрессовой ситуации, при аллергии, ожогах, инсоляции, обезвоживании, длительной лекарственной терапии. Если урину для исследования собирать не должным образом, в нее также может попасть протеин.

Ортостатическая протеинурия – это почечная функциональная протеинурия, которая наблюдается у детей 7–18 лет, в основном у мальчиков. Причина заключается в повышенной экскреции альбуминов в вертикальном положении. Для исключения ортостатической протеинурии собирают образец в горизонтальном положении или назначают суточный анализ для выявления белка в моче у ребенка. Часто протеинурия проявляется после перенесенной инфекционной болезни.

Эти ситуации не нуждаются в специальном лечении, после нейтрализации первичных факторов временная протеинурия проходит сама по себе. Но все же нужно с осторожностью и вниманием отнестись к обнаруженному белку в моче. В любом случае стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Симптомы, которые должны насторожить родителей

Первое, на что следует обращать внимание – на состояние, самочувствие и жалобы ребенка, а не на показатели анализов. Если протеинурия незначительна, какие-либо другие признаки патологии не проявляются, значит, и беспокоиться не следует. Но если у ребенка многократно повышен уровень протеина, то возникает ряд явных симптомов. У малыша может наблюдаться отечность лица и конечностей, ухудшение общего состояния, возможна рвота, в некоторых случаях повышается температура тела. Также протеин влияет на прозрачность урины, она мутнеет, может окрашиваться в красный либо коричневый цвет.

Насторожить родителей должен и плохой аппетит ребенка, сонливость, быстрая утомляемость. Характер симптоматики зависит от локализации воспалительного процесса, который и вызвал повышенную концентрацию белка. Например, при цистите частое мочеиспускание сопровождается болями внизу живота, также возможна лейкоцитурия, гипертермия.

Диагностика

Чтобы выявить белок в моче у детей используют такие исследования урины:

  • ОАМ – общий анализ мочи,
  • Суточное исследование на наличие белка в моче,
  • метод Нечипоренко,
  • анализ по Зимницкому,
  • экспресс диагностику при помощи тест-полосок.

При ОАМ оценивают показатели протеина в утренней порции. Для выявления суточного белка в моче урину собирают на протяжении 24 часов в один специальный стерильный контейнер. Отвезти в лабораторию необходимо весь образец, либо одну его порцию в маленькой емкости, предварительно измерив суточный диурез в миллилитрах.

Как собрать мочу?

Для получения достоверного результата исследования урины на белок важно придерживаться правил забора мочи. Прежде всего, нужно собирать образец в то время суток, которого требует определенный метод. Перед мочеиспусканием следует помыть наружные половые органы ребенка. Емкость для исследуемой жидкости должна быть стерильной.

Чтобы собрать суточную мочу у мальчиков и девочек до года, используют специальные мочеприемники, которые можно купить в любой аптеке.

Что означает норма и отклонение протеина?

  • до 0,033 г/л – так называемые следы белка считаются нормой,
  • до 0,099 г/л – наблюдается напряжение в работе почек, которое может возникнуть вследствие переохлаждения или перенесенной стрессовой ситуации,
  • от 0,099 до 0,3 г/л – такое содержание белка в моче может наблюдаться при простуде, ОРВИ,
  • от 0,3 до 1 г/л – подобное увеличение показателей у детей относится к умеренной протеинурии, при наличии дополнительных симптомов может свидетельствовать о воспалительном процессе в почках,
  • от 1 до 3 г/л и более – существенное превышение нормы, если белок увеличен до таких показателей, требуется дополнительное детальное обследование ребенка для выяснения причин протеинурии.

Что делать родителям?

Протеинурия не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, который может говорить о воспалении. Поэтому само по себе большое количество белковых структур в моче – это не повод для волнений, а лишь состояние, которое требует детальной диагностики.

Лечение назначает врач после выявления истинной причины протеинурии на основании клинической картины и данных обследования. По характеру заболевания ребенку могут назначить прием антибиотиков, гормональных препаратов, диуретиков, статинов.

В качестве вспомогательной терапии при временной протеинурии можно подключить народную медицину. Распространенным растением, которое используют для того, чтобы снизить белковую составляющую в моче, является клюква. Также применяют чай из петрушки, отвар из пихты, березовых почек, сенны, кукурузы, овса. Если просто меньше потреблять соли в пищу, это тоже существенно снижает уровень белка.

Профилактика протеинурии у детей проста – нужно следить за питанием ребенка, за его психоэмоциональным состоянием, не допускать переохлаждения. Даже у здорового малыша могут временно повышаться белковые показатели, важно следить за общим состоянием ребенка. Протеинурия – это маркер многих заболеваний, однако чаще всего это признак патологии почек либо мочевыводящей системы. Важно хотя бы раз в год сдавать анализы мочи, чтобы контролировать показатели белка и вовремя начать лечение при необходимости.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Белок в моче у детей: нормы, причины повышения

Согласно медицинским рекомендациям, общий анализ мочи нужно сдавать ежеквартально малышам до 2 лет. Детям старше этого возраста при отсутствии настораживающих симптомов достаточно ежегодной сдачи. Обязателен анализ перед вакцинацией и при болезнях. Белок в моче у ребенка повышается при заболеваниях мочевыводящей системы и некоторых патологиях. В норме он должен отсутствовать.

Норма концентрации белка в моче для детей

Помимо выведения излишней жидкости, почки ребенка вычищают из крови чужеродные соединения, токсические вещества, поддерживают нужную концентрацию соли. Благодаря почкам из организма выводится мочевина, креатинин, ядовитые продукты распада белков. Выделяют почки и лишнюю глюкозу, но у здорового ребенка она всасывается в кровь из первичной мочи и не выводится из организма.

Первичной мочи в почках ребенка образуется до 50 литров в сутки, затем из нее выводятся полезные вещества, она концентрируется и поступает в мочевой пузырь в виде вторичной урины.

Объем мочи, выводимой из организма за сутки, носит название суточного диуреза. У взрослого он составляет 1-2 литра. У ребенка объем различается в зависимости от возраста и веса. Например, у годовалого малыша выделяется до 600 мл, у первоклассника – до 1,3 л.

Если здоровье ребенка в норме, количество белка в моче должно быть нулевым или минимальным, в так называемых следовых количествах. Термин «следы белка в моче» употребляется, когда его концентрация не превышает 0,03 г/л. Такое содержание является физиологической протеинурией, лечить ее не нужно. Значения выше свидетельствуют о слабой протеинурии, могут возникать из-за болезни почек. Уровень белка в моче от 1 г/л означает выраженную протеинурию у ребенка, в этом случае нужна срочная консультация врача.

Способы определения количества белка

В лабораторных условиях для определения количества белка в моче используются:

  1. Проба Геллера является качественным методом, для определения содержания белка используется его способность к свертыванию. При помощи пробы определяют, превышена ли в моче его норма.
  2. Метод Лоури чувствительнее, он определяет точные цифры превышения.

Для быстрой диагностики и контроля уровня белка дома, применяют индикаторные полоски. Их погружают на пару секунд в свежую мочу ребенка и по изменению цвета за минуту определяют примерное количество белка. Домашний контроль мочи при помощи полосок, на постоянной основе нужен детям с различными заболеваниями почек, чтобы не пропустить ухудшение.

Когда лечение не понадобится

Сразу после рождения ребенка его обмен веществ работает неполноценно. Уровень белка в моче может быть повышен у недоношенных малышей и детей на грудном вскармливании с хорошим аппетитом, у которых просто не успевает усвоиться весь белок из молока. По мере адаптации уровень белка у ребенка снижается, после года он должен быть стабильно низким.

Норма выделяемого белка у детей разных возрастов

Количество выделяемого с мочой белка рассчитывают в граммах и миллиграммах за сутки, на литр мочи и площадь поверхности тела ребенка. Последний показатель (мг/кв.м) является самым точным и используется не только для определения протеинурии, но и при расчете лекарственных препаратов и для оценки обмена веществ.

Площадь поверхности можно рассчитать самостоятельно. Для этого нужно вычислить произведение роста ребенка (в см) и его веса (в кг), полученный результат разделить на 3600, а затем извлечь из него квадратный корень. Итоговое число и будет нужной площадью, выраженной в квадратных метрах.

Нормы содержания белка в моче ребенка в таблице:

Возраст, лет Содержание белка, мг/л Содержание белка, мг/кв.м
доношенный 0-1 месяц 94-455 68-309
недоношенный 0-1 месяц 88-845 88-377
< 1 70-315 48-245
1-4 45-217 37-224
4-10 50-224 31-234
10-16 45-391 22-180

Кратковременное увеличение уровня белка

Небольшое выделение белка в мочу может возникать по следующим причинам:

  • после заболеваний, сопровождающихся повышением температуры;
  • в результате стресса, длительного плача;
  • как реакция на внешние причины – длительное нахождение ребенка на холоде или жаре;
  • при нехватке жидкости для полноценного обмена веществ;
  • после приема ребенком некоторых лекарств.

Протеинурия может возникать у детей при длительном нахождении в вертикальном положении и чрезмерной физической активности, она называется ортостатической. В этом случае белок обнаруживается в дневной моче, а не в утренней. Белок в моче в незначительных количествах по перечисленным выше причинам исчезает самостоятельно.

Белок и лейкоциты в моче, причина для обращения к врачу

Если он повышен сильно, ребенку нужно пройти обследование для обнаружения заболеваний мочевыделительной системы. Болезни эти у малышей нередки, их причинами могут быть как нарушения развития в утробе матери, так и родовые травмы, наследственность, бактериальные инфекции, полученные ребенком в роддоме или дома.

Заболевания почек не всегда сопровождаются явно видимыми симптомами. Иногда ребенок плачет во время мочеиспускания, у него могут возникать отеки на ножках и вокруг глаз, повышаться температура, оставаться длительно не исчезающие следы от одежды. Но в большинстве случаев проблемы диагностируются только по уровню белка в анализе мочи, именно поэтому его нужно сдавать своевременно, не выбиваясь из графика. Особенно это важно детям, чьи близкие родственники страдают хроническим пиелонефритом или мочекаменной болезнью.

Патологическая протеинурия

Если причиной выделения белка в мочу не являются физиологические особенности ребенка, и его уровень значительно превышает допустимые значения, можно говорить о патологической протеинурии. Она возникает в результате целого ряда заболеваний и требует безотлагательной диагностики и лечения ребенка.

Заболевания, при которых белок повышается

Значительное повышение уровня белка в моче у ребенка могут вызвать заболевания почек:

  • пиелонефрит — воспаление в почке, вызванное бактериальной инфекцией;
  • туберкулез почек;
  • амилоидоз — нарушение функции почек из-за неправильного обмена белков;
  • гломерулонефрит — воспаление клубочков почки, ведущее к их отмиранию;
  • травмы почек.

Помимо патологии почек причиной белка в моче у ребенка могут быть и другие заболевания – сахарный диабет, гипертония, лейкозы и лимфомы, опухоли в костном мозге.

Белки в крови служат для поддержания существующих клеток и постройки новых, отвечают за иммунитет и свертываемость крови, блокируют воспаления. При излишнем выделении с мочой их количество в крови уменьшается до ненормальных значений, что означает сбои в функционировании организма ребенка и его плохое самочувствие. Уменьшение белка в крови приводит к таким симптомам: вялость и утомляемость, сниженный аппетит, рвота, вызванная токсинами, изменение цвета мочи, увеличение температуры тела ребенка.

При появлении этих признаков, нужно сделать анализы мочи и крови (ОАМ и ОАК), и результаты показать педиатру ребенка.

Типы протеинурии

Выраженная протеинурия может возникать из-за нарушений фильтрации, функций клубочков в почках, недостаточной повторной абсорбции белков из первичной мочи, увеличения выделения белков эпителием мочеточников и почек.

В зависимости от места возникновения, протеинурия делится на ренальную, преренальную и постренальную:

  1. Ренальная протеинурия. Возникает из-за нарушений непосредственно в почке, из-за воспаления ее клубочков нарушается проницаемость мембраны и белки оказываются в моче ребенка. Этот процесс возможен при пиелонефрите, поликистозе, туберкулезе, гломерулонефрите.
  2. Преренальная протеинурия. Причиной имеет надпочечные проблемы, в мочу попадают измененные белки с меньшей молекулярной массой, которые легко просачиваются через фильтры почек. Ее причиной могут стать опухоли лимфатической системы и костного мозга, заболевания крови – миеломная болезнь, лейкоз, лимфома. Преренальный повышенный белок в моче возникает и при различных миопатиях – поражениях нервов в мышечных тканях, влекущих за собой дистрофию мышц.
  3. Постренальная протеинурия. Характеризуется потерями белка вместе с экссудатом из воспаленных органов мочеполовой системы, встречается при цистите, уретрите, кольпите.

При значительном количестве белка в моче недостаточно общего анализа мочи или использования тест-полосок. Они не способны выявить, какое заболевание является причиной. В этом случае проводят углубленные исследования: анализируют суточный объем мочи ребенка, определяют наличие белков, специфичных для патологических новообразований. Перечень необходимых анализов на основании симптомов определяет врач – нефролог или педиатр.

БЕЛОК В МОЧЕ У РЕБЕНКА: ПОВЫШЕННЫЙ, НОРМА, ПРИЧИНЫ (ТАБЛИЦА)

Регулярно проводимые лабораторное исследования биологического материала, в частности урины, позволяют своевременно обнаружить заболевание, определить причины его возникновения и предотвратить дальнейшее развитие.

У ребенка в моче белок: причины

Факторы, приводящие к вымыванию из организма белка множественны. Это инфекционные заболевания, поражающие только фильтры почек, или болезни, вызывающие структурные нарушения в органе. Следы белка – признак воспалительного процесса, протекающего в других органах. Среди основных причин:

• Пиелонефрит (инфекционное заболевание, нередко приобретающее хроническую форму).

• Различные урологические заболевания.

• Образование в кровеносных сосудах почек тромбов.

• Мочекаменная болезнь.

• Диабет.

• Воспалительные или инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

• Образование злокачественных опухолей в отделах, тканях почек.

• Последствия травмы.

• Гипертония.

• Системные заболевания соединительных тканей.

• Болезни крови.

В отдельных случаях показатели повышенного белка в моче у ребенка носят временный характер. К подобным явлениям приводит:

• Стресс.

• Переохлаждение.

• Обезвоживание.

• Аллергия.

• Болезни, сопровождающиеся повышением температуры.

• Физическое перенапряжение.

• Ожог.

• Перенесенное недавно инфекционное заболевание.

Однако наличие белка в урине не всегда нужно рассматривать, как отклонение от нормы. Например, у новорожденных деток или у грудничков. При общем хорошем самочувствии ребенка незначительное количество в моче белка трактуют как реакцию организма на перекорм.

Тревожные симптомы

Увидеть, что в моче детей норма белка превышена в незначительной степени, по тем или иным специфическим признакам невозможно. Но когда показатели завышены значительно и не падают в течении длительного времени, о нарушении работы почек свидетельствуют следующие симптомы:

• Повышенная утомляемость.

• Сонливость.

• Частые головокружения. • Отсутствие аппетита.

• Тошнота, рвота.

• Повышение температуры.

• Ломота в костях.

• Аномальный цвет урины.

При выявлении подобных симптомов проводится развернутая диагностика с обязательной сдачей анализов. Дополнительные показания к проведению внепланового анализа мочи:

• Признаки нарушения функций органов мочевыделительной системы.

• Почечные, урологические заболевания.

• Перенесенные инфекции, вирусные заболевания.

• Прослеживание динамики терапии острых заболеваний, составление прогноза возможных осложнений.

Каким способом, какую, в какое время суток, в каком количестве собирать мочу ребенка на анализ родителям расскажет педиатр. Результаты лабораторного исследования помогут оценить картину в целом и выяснить, почему в моче у ребенка появился белок. После этого врач назначит соответствующее лечение.

Нормальный анализ мочи (общий)

В идеале белка в моче не должно быть вообще. Но в незначительном количестве он все же присутствует у каждого человека. В зависимости от того, какой анализ проводится, нормальными показателями считаются 30-60 мг и 100 мг в общем суточном объеме мочи. Превышение этих показателей – повод заподозрить какую-либо болезнь.

В нижеприведенной таблице указаны нормы белка и других показателей в моче у ребенка.

Если количество белка небольшое, направленное лечение, как правило, не проводят. Иногда бывает достаточно соблюдения бессолевой диеты. Через определенный отрезок времени сдают повторный анализ, и если все показатели вернулись в норму, никаких действий больше не предпринимают.

Когда белок и лейкоциты в моче у ребенка (признак воспалительного процесса) присутствуют по прежнему, проводят дополнительные лабораторные исследования урины, целью которых является выявление отклонений в работе органов мочевыводящей системы. После определения причин функциональных нарушений в почках, врач назначает пациенту адекватное лечение. Обычно проводится медикаментозная терапия, которая длится в течение нескольких месяцев под руководством специалиста.

В качестве вспомогательного лечения могут быть применены средства народной медицины – отвары и настои целебных трав, растений. Однако прием любых лекарственных препаратов необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом.

Белок в моче у ребенка — что это значит, причины повышения, нормы

Итак, изучаем белок в моче у ребенка. С первых дней жизни новорождённому назначают комплекс обязательных анализов, который включает определение уровня белка в моче. В дальнейшем критерий определяется при ежегодных осмотрах. Исследование позволяет выявить патологию в почках ещё на самой ранней стадии и вовремя подобрать схему лечения.

Биоматериалом является разовая порция утренней мочи. Следует отметить, что при повышении белка назначается повторный тест, биоматериалом для которого является суточная моча.

Роль белка в организме ребёнка

В норме белки (протеины) содержатся абсолютно во всех клетках живого организма. Они выполняют строительную функцию и необходимы для нормального роста ребёнка. Иммунная система, которая обеспечивает защиту от инфекционных заболеваний, включает антимикробные пептиды, антитела и систему комплемента из белковых соединений.

Кроме того, все ферменты являются белками, а они необходимы для ускорения и нормального протекания различных биохимических реакциях. Немаловажна и энергетическая функция протеинов, так, при расщеплении 1 молекулы высвобождается 4 ккал энергии.

Несмотря на незаменимость белка во многих клетках организма человека,его обнаружение в моче у вашего ребенка указывает на патологический процесс. Фильтрационный механизм в почках устроен таким образом, что он не способен пропускать крупные молекулы, поэтому высокомолекулярные протеины задерживаются клубочковым фильтром. При этом низкомолекулярные пептиды, проходящие сквозь фильтр, подвергаются процессу обратного всасывания в проксимальном отделе почек. И лишь незначительное их количество поступает в конечный фильтрат мочи.

Когда назначают анализ мочи?

Выписать направление ребёнку на данное исследование может педиатр, гастроэнтеролог, хирург, эндокринолог, инфекционист или уролог. Исследование назначают при:

  • плановом ежегодном осмотре;
  • подозрении на нарушение работы органов мочевыделительной системы;
  • лечении почек с целью оценки результативности выбранной методики;
  • приёме лекарственных препаратов, оказывающих токсическое действие на почки.

Признаки повышенного белка в моче у ребенка:

  • неестественная окраска мочи и резкий запах;
  • частые или слишком редкие позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение/снижение суточного диуреза;
  • жалобы на боли в животе или в поясничной области;
  • увеличение температуры тела;
  • отёчность.

Если родители заметили у ребёнка 1 или несколько из вышеперечисленных признаков, то необходимо срочно обратиться к врачу с целью проведения обследования. При своевременной диагностике и адекватном лечении любое заболевание характеризуется более благоприятным исходом, чем при отсрочке визита к врачу.

Норма белка в моче у ребенка

Расшифровывать полученные результаты анализа может только специалист. Самостоятельная интерпретация несёт угрозу для жизни и здоровья ребёнка, поскольку неправильная диагностика приводит к отсрочке подбора адекватных методов терапии и значительно ухудшает прогноз исхода.

Недопустимо изолированное применение одного лабораторного критерия для постановки окончательного диагноза. Несмотря на высокую точность и специфичность рассматриваемого метода исследования, оно не позволяет определять концентрацию онкомаркера белка Бенс-Джонса. Кроме того, при помощи данного анализа невозможно дифференцировать различные виды протеинурии – состояние повышенного протеина в биоматериале, а также установить её точные причины.

Белок в моче у ребенка в норме аналогичен взрослым стандартным значениям и не должен превышать 0, 15 г/л (для разовой порции) и 0,3 г (для суточной мочи).

Родители нередко задают вопрос — может ли быть белок в моче здорового ребёнка? Да, врачи сходятся во мнении, что следы белка являются вариантом физиологической нормы. Поэтому при выявлении незначительного количества, не превышающего допустимые величины, пациенту не назначают дополнительные методы обследования.

Читайте далее: Все о биохимическом анализе крови с табличками расшифровок значений для деток и взрослых

Причины появления белка в моче у ребенка

Важно: у новорождённого малыша незначительная протеинурия считается нормой и отмечается более чем в 90 % случаев.

Она возникает на фоне недостаточной состоятельности фильтрационного аппарата почек, который оформляется в первую неделю жизни малыша. При проведении повторного исследования через 2 недели рассматриваемый критерий должен находиться в пределах физиологической нормы.

Следует отметить, что хроническая протеинурия наблюдается у порядка 17 % населения. При этом данное состояние не указывает на наличие болезни. Временная протеинурия может возникать как вторичный сопутствующий симптом при:

  • остром инфекционном заболевании;
  • физическом или эмоциональном стрессе;
  • обезвоживании;
  • обширных повреждениях мышечной ткани;
  • инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит и т.д.);
  • вульвитах, вагинитах, бартолинитах, баланопоститах и т.д.
  • высокой температуре тела;
  • кишечной непроходимости;
  • воспалении эндокарда сердца;
  • онкологии.

В этом случае белок в моче у ребёнка повышается до 2 г в суточной моче и возвращается к нормальным значениям при повторных анализах через несколько дней.

Однако если все вышеперечисленные причины исключены, то двукратное обнаружение белка в анализе мочи у маленького пациента указывает на патологию почек.

Виды протеинурии

В зависимости от локализации выделяют несколько видов протеинурии:

  • преренальная – обширная деградация тканей. В результате высвобождается большое количество протеина, которое не может быть реасорбировано почечными канальцами и выводится из организма ребёнка вместе с мочой;
  • ренальня (клубочковая) – повреждение самих почечных канальцев, которое приводит к неконтролируемому поступлению молекул белков в мочу;
  • постренальная – патологии органов мочевыделительной системы (половые органы, уретра, мочеточник).

Причины развития патологий могут быть различны: от врождённых генетических мутаций до приобретённых патологий на фоне применения медикаментозных препаратов или агрессивных методов лечения.

Читайте далее: Что такое лейкоцитарная эстераза в моче, каковы нормы у детей

Заболевания почек – основная причина белка в моче

Возрастанию белка в моче у ребенка могут способствовать такие специфические состояния, как:

  • липоидный нефроз – деградация почек, чаще на фоне другой общей патологии (туберкулёз, сифилис, гепатит С);
  • мембранозный гломерулонефрит – накопление клеток иммунной системы, приводящее к уплотнению стенок кровеносных капилляров. Сочетание данных факторов приводит к расщеплению базальной мембраны клубочкового аппарата;
  • рассеянный мезангиальный склероз – поражает в большинстве случаев пациентов подросткового возраста и характеризуется увеличением проницаемости фильтрационных барьеров в почках. Заболевание с неблагоприятным прогнозом в виду длительного бессимптомного периода, что обуславливает его позднее выявление;
  • IgA-нефрит – разрастание мезангиальной ткани, сопровождающееся избыточным накоплением иммунных комплексов. Дебют приходится на ранний молодой возраст. Характеризуется относительно благоприятным прогнозом, хроническая почечная недостаточность формируется не более чем у 30 % больных в течение 15 лет;
  • пиелонефрит – инфекционное заболевание почек бактериальной этиологии. Характерные признаки: деградация почечной лоханки, чашек и паренхимной ткани почек;
  • синдром Фанкони – генетическая патология, приводящая к невозможности реализации процессов обратного всасывания глюкозы и аминокислот в проксимальном отделе почек.

Читайте далее: Эозинофильный катионный белок — что показывает и что делать, если он повышен у ребенка

Как правильно собрать мочу для анализа?

Правильно собранный биоматериал позволяет получить максимально достоверные результаты анализа. И если процедура сбора мочи для взрослого не составит труда, то сбор у новорождённого может вызвать затруднение.

В настоящее время в аптеках продаются специальные мочесборники для детей. Они абсолютно стерильны и гипоаллергенны. Пакетик прикрепляется к наружным половым органам. При этом на время сбора малыш должен находиться в вертикальном положении. После мочеиспускания необходимое количество биоматериала переливается в стерильную баночку.

Строго запрещено:

  • использовать для исследования мочу из выжатой пелёнки, поскольку не исключено попадание чужеродных микроорганизмов и волокон ткани;
  • самостоятельно изготавливать мочесборники из полиэтиленовых пакетов. Во-первых, это не гигиенично, а во-вторых, не исключён риск загрязнения биоматериала каловыми массами;
  • переливать содержимое горшка для анализа, так как возможно загрязнение материала бактериями с его дна;
  • давать ребёнку любые слабительные или мочегонные препараты;
  • замораживать биоматериал. Хранить собранную мочу необходимо при температуре +2..+8 °С и постараться максимально быстро доставить в отделение лаборатории.

Таким образом, подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • повышенный белок в моче у ребёнка может быть результатом заболевания почек. Поэтому в случае получения отклонения от нормы по результатам двух анализов с периодичностью в 1-2 недели пациенту назначается обширное лабораторное и инструментальное обследование;
  • высокий белок у грудничка наблюдается в первые 2 недели жизни и является вариантом физиологической нормы;
  • важно правильно собрать необходимый биоматериал, поскольку от этого зависит точность и достоверность результатов.

Читайте далее: Если лейкоциты в моче у ребенка повышены, каковы истинные причины?

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Записаться к врачу сейчас!


Смотрите также