Анализ крови на пролактин что это


Особенности анализа крови на пролактин

Пролактин представляет собой специфический гормон, полностью вырабатываемый гипофизом. Именно по этой причине анализ крови на пролактин имеет большое значение для диагностики и профилактики многих гормональных заболеваний. В период активного полового созревания у девочек пролактин способствует активному росту молочных желез. Он принимает участие в процессе выработки необходимого для вскармливания ребенка грудного молока.

Сдать кровь на пролактин — значит предупредить или же установить точную причину бесплодия у некоторых женщин, а также причину увеличения молочных желез у некоторых мужчин. Пролактин может повышаться и у вполне здоровых женщин. Такое состояние может наблюдаться в период беременности и кормления грудью. Но в некоторых случаях подобное положение вещей может указать на развивающуюся опухоль гипофиза, возможное развитие гипотиреоза, который проявляется в уменьшении количества вырабатываемых гормонов щитовидной железы.

Основные функции гормона пролактина

Пролактин всегда вырабатывается в клетках гипофиза, который сам по себе является одной из основных эндокринных желез и находится прямо в головном мозге. Его основные функции в организме:

  • активация роста и нормального развития молочных желез у девочек непосредственно во время их активного полового созревания;
  • способствует значительному увеличению молочных желез только у беременных или уже кормящих женщин;
  • активно стимулирует выработку необходимого грудного молока.

Сдавать кровь на пролактин следует при следующих симптомах:

  • полное отсутствие менструаций около полугода;
  • головная боль и проблемы со зрением;
  • развивающееся бесплодие;
  • неадекватное выделение небольшого количества молока у нерожавших и небеременных женщин;
  • увеличение молочных желез у некоторых мужчин;
  • эректильная дисфункция невыясненной этиологии.

Подготовка к сдаче анализа на пролактин

При некоторых состояниях определение среднего уровня гормона пролактина совершенно необходимо. Саму кровь в таком случае всегда берут прямо из вены и обязательно натощак. Для получения наиболее точных и адекватных результатов большинство врачей рекомендует воздержаться от половых отношений за 24 часа непосредственно до сдачи самого анализа.

При этом очень важным условием является то, что нельзя раздражать соски женских молочных желез, поскольку это может спровоцировать значительное повышение уровня гормона в плазме крови. Поскольку обычно уровень гормона сильно колеблется в течение 24 часов, то предпочтительнее сдать кровь примерно в 8-10 утра. Рекомендуется проснуться не позднее, чем за 3 часа до сдачи анализа. Существенно исказить его результаты может и большой стресс.

Поэтому перед сдачей крови на пролактин следует оградить себя от стрессовых ситуаций и сильных переживаний. Если сам врач не обозначил, в какой именно день вы должны сдать данный анализ, то необходимо будет сдать кровь примерно с 5 по 8 день нового менструального цикла. При соблюдении этих правил результаты будут наиболее адекватными и информативными.

Основные причины повышения пролактина

Повышение уровня пролактина в крови необязательно свидетельствует о наличии какого-либо развивающегося в организме заболевания. Такое состояние проявляется и у совершенно здоровых людей.

Например, он может повыситься у беременных и кормящих женщин, при сильных стрессовых ситуациях, несоблюдении основных правил сдачи крови на пролактин. Если у врача возникают какие-либо сомнения по поводу достоверности результатов и правильности сдачи крови, то он может назначить вам повторный анализ, но только в следующем месяце.

Уровень пролактина в крови повышается при таких патологических состояниях:

  1. Гипотиреоз, развивающийся при снижении уровня выработки гормонов щитовидной железы. Симптомы: резкое снижение аппетита, депрессия, постоянная сонливость, необъяснимая сухость кожных покровов, сильное нарушение менструального цикла. Для подтверждения такого диагноза нужно определить также уровень некоторых тиреотропных гормонов в русле крови;
  2. Пролактинома представляет собой опухолевый процесс, развивающийся в гипофизе, при котором уже вырабатывается излишнее количество пролактина. Признаки: полное отсутствие менструаций и женское бесплодие, лишний вес, небольшое выделение молока у небеременных и нерожавших женщин, сильные головные боли, какие-либо нарушения функций зрительного аппарата, повышение внутричерепного давления. Сразу же при возникновении подозрений на развивающуюся пролактиному врачи рекомендуют обязательно делать МРТ и КТ головного мозга с акцентом на гипофиз;
  3. Анорексия, представляющая собой особое заболевание психического характера. При этом развивается боязнь лишнего веса, что ведет за собой практически полный отказ от приема какой-либо пищи;
  4. Прием некоторых лекарственных препаратов: противозачаточные, сильные гормональные, определенные эстрогены, некоторые антидепрессанты.

А каким способом снизить уровень содержания пролактина в крови?

Для снижения уровня пролактина в крови, а также лечения появившихся пролактином рекомендовано консервативное лечение.

Наиболее действенным препаратом в данном случае является Бромкриптин. В более запущенных случаях проводят облучение гипофиза или же удаление образовавшейся опухоли.

Основные причины снижения пролактина

Низкий уровень пролактина характерен для детей, небеременных женщин и здоровых мужчин. Если же оптимальный уровень гормона в крови снижается, то обычно не требуется совершенно никакого специального лечения. Однако же, если такое состояние было обнаружено, следует пройти некоторые дополнительные исследования, чтобы исключить возможные заболевания гипофиза и самой щитовидной железы. Среди них:

  • доброкачественные опухоли гипофиза;
  • туберкулез гипофиза;
  • сильные травмы головного отдела черепа, при которых обычно наблюдается расстройство в работе гипофиза;
  • особое состояние больного после облучения какой-либо опухоли гипофиза;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов, к примеру, Дофамина.

Таким образом, пролактин играет большую роль в некоторых процессах, происходящих в организме. При колебаниях его значения иногда происходят необратимые процессы, которые указывают на различные патологии гипофиза.

Поэтому, если появились какие-то жалобы и врач назначил вам данный анализ, нельзя его игнорировать. Только правильно поставленный диагноз позволит врачу назначить наиболее адекватное и эффективное лечение, а своевременно проведенная терапия сможет уберечь вас от развития тяжелых заболеваний и осложнений.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

Пролактин: норма гормона в крови, что показывает анализ

Несмотря на то что пролактин считается «женским» гормоном, в небольшом количестве он содержится и в мужском организме. Активное вещество участвует в большинстве физиологических процессов, оказывает влияние на поведение человека. Отклонения пролактина от нормы негативно отражается на работе всего организма. За что отвечает гормон и чем опасно его повышение или снижение?

У лиц обоих полов гормоносодержащий компонент активизирует синтез андрогенов, которые необходимы для полноценной работы коры надпочечников.

У женщин уровень пролактина влияет на следующее:

  • появление вторичных половых признаков у девочек подростков (рост молочных желез);
  • подготовка желез к выработке грудного молока во время вынашивания плода;
  • регуляция лактации в послеродовом периоде;
  • предотвращение повторного оплодотворения у беременной;
  • предотвращение преждевременных родов или самопроизвольного аборта.

Не менее важен гормон и для мужчин, под его влиянием происходит:

  • выработка секрета простаты;
  • образование спермы;
  • рост и созревание сперматозоидов.

У женщин и мужчин пролактин отвечает за репродуктивную функцию: способность к оплодотворению и зачатию, а у прекрасных дам пролактиновый уровень дополнительно влияет на течение беременности и послеродовый период.

Изменение гормонального фона негативно отражается на половом созревании мальчика и девочки, приводит к тому, что у девушки нарушается овуляция, а молодые люди испытывают проблемы с семяизвержением или эрекцией.

Когда сдаётся тест на пролактиновый показатель, то обычно пролактин норма указывается на лабораторном бланке рядом с полученными у пациента показателя, а далее врачом проводится расшифровка данных и коррекция возникших отклонений.

Но не всегда удаётся попасть к доктору сразу, а получить данные о своём здоровье хочется. Попробуем понять, что показывает анализ крови на пролактин, сверяясь с предложенной ниже таблицей.

возраст пол Референсные значения (мкМЕ/мл)
0-11 мес Девочки 4,2-664
Мальчики 6,4-612
1-3 года Девочки 21,2-362
Мальчики 48,8-280
4-6 лет Девочки 34-277,7
Мальчики 16,9-358
7-9 лет Девочки 6,4-273
Мальчики 40,3-246
10-12 лет Девочки 40,3-203,5
Мальчики 19-273,5
13-15 лет Девушки 63,6-305
Юноши 33,9-352
15-18 лет Девушки 44,5-390
Юноши 57,2-322
Старше 18 Мужчины 102-496
Женщины 86-324

Пролактин вырабатывается во фронтальной доли гипофиза, его концентрация в крови колеблется в зависимости от времени суток и приёма пищи.

У девушек на гормональный показатель влияют также фазы овуляционного цикла.

Фаза Период по дням Лабораторные показатели (мкМЕ/мл)
Фолликулярная 13 дней после окончания менструации 136-999
Овуляционная 14-15 день 190-1484
Выход жёлтого тела С 15 дня и до наступления месячных. 148-1212

Эти колебания у взрослой женщины считаются естественными и свидетельствуют о нормальной работе репродуктивной системы. Если при попытке самостоятельно расшифровать анализ крови, девушке покажется, что её результаты высокие, то не следует сразу паниковать и подозревать заболевание. В большинстве случаев повышение связано с естественным овуляционным циклом или с неправильной подготовкой к исследованию.

Как проявляется повышение гормона

Отклонение пролактина гормона от нормы может проявляться различно. Большинство женщин с изменённым пролактированным показателем жалуются на менструальные сбои или невозможность зачать ребёнка.

Но в гинекологии возможны и другие отклонения:

  • отсутствие менструации (при этом нет беременности);
  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • выделение из сосков молока у нерожавшей девушки;
  • повышение аппетита и набор веса.

Из негинекологической симптоматики у пациенток возникают:

  • депрессивные состояния;
  • расстройство зрения;
  • проблемы со сном;
  • появление угревых высыпаний на лице и груди (реже – на других участках тела);
  • чрезмерный рост волос на теле;
  • головные боли.

Иногда гормональный сбой протекает бессимптомно: сохраняется менструальный цикл, девушка может зачать и у неё родится здоровый ребёнок. Но это не значит, что такое состояние не нуждается в коррекции.

Патологически повышенный пролактин указывает на отклонения в работе гипофиза и без проведения гормоноснижающей терапии могут возникнуть необратимые последствия.

Причины повышения бывают физиологические, патологические и медикаментозные. Рассмотрим все группы.

Сюда относят временное повышение гормонального фона, вызванные внешними или внутренними факторами:

  • секс;
  • интенсивный физический труд;
  • употребление белковой пищи;
  • воздержание от еды;
  • алкоголь;
  • стресс (при этом вырабатывается гормон Кортизол, влияющий на синтез пролактина).

В этих случаях отклонение незначительно и гормональный фон самостоятельно восстанавливается.

Патологические

В этом случае причина нарушений – заболевание.

Изменение пролактина может указывать на следующие патологии:

  • опухоль гипофиза;
  • туберкулёз;
  • травмы черепа;
  • заболевания гипоталамуса;
  • функциональная недостаточность печени или почек;
  • впервые возникший гипотиреоз;
  • поликистозное поражение яичников (у женщин);
  • аденома простаты (у мужчин);
  • нарушение целостности грудной клетки (травмы, торокальные вмешательства).

Если гормональный сбой вызван болезнью или травмой, то необходимо обследование и лечение.

Медикаментозные

Приём некоторых лекарств провоцирует гиперпролактемию.

Выявляют повышенный пролактин, если человек принимает следующие средства:

  • нейролептики (Трифазин, Аминазин);
  • оральные контрацептивы (женщины);
  • Верапамил;
  • Резерпин;
  • средства для подавления рвоты и тошноты (Сульпирид, Метоклопромид).

После прекращения приёма лекарственных препаратов гормональный уровень восстанавливается в течение 2-3 недель. Если этого не произошло, то необходима консультация эндокринолога. В тяжёлых случаях может потребоваться гормональная коррекция при помощи антагонистов допамина.

На начальной стадии заболевания могут повышать пролактиновый фон, но при этом не давать других симптомов. Измерение гормонального уровня покажет возникшее отклонение, но сможет указать на причину. Если результаты 2-3 тестов сильно повышены, то производится обследование для определения причины.

Терапия зависит от патологического фактора, спровоцировавшего гормональный сбой:

  1. Гипофизарные злокачественные новообразования. Опухоль удаляют или применяют химио и лучевую терапию.
  2. Доброкачественные опухоли гипофиза лечат назначением Сероктипина, Парлодела, Бромокриптина и других антагонистов допамина.
  3. Заболевания гипоталамуса лечатся медикаментозными средствами (названия медикаментов те же, что и для гипофиза) или оперативным вмешательством.
  4. Поликистоз яичников устраняют под наблюдением гинекологов, которые подбирают необходимую терапию.

Помимо устранения причины, для коррекции пролактинового фона применяют следующие препараты:

  • «Достинекс»;
  • «Норпролак».

Помимо медикаментов для гормональной коррекции, пациенткам назначают витаминотерапию, БАДы и другие средства для общего укрепления организма.

Во время проведения терапии для контроля за ходом лечения необходимо несколько раз сдавать кровь. Это позволит оценить эффективность проводимой терапии и при необходимости заменить малоэффективные препараты.

Важно запомнить, что медикаменты, применяемые для снижения пролактина, нельзя пить вместе со средствами нетрадиционной медицины. Совместный приём лекарств и трав может спровоцировать усиление гормонального дисбаланса. Поэтому чтобы не навредить здоровью, не нужно искать на форумах онлайн дополнительные способы приведения гормона в норму.

Особые состояния – беременность и лактация

Чтобы малыш комфортно рос и развивался в утробе матери, в женском организме после зачатия происходят сильные изменения, меняется и пролактиновый фон.

Выше была предложена таблица нормальных возрастных показателей, а сейчас рассмотрим, как меняется у беременных пролактин гормон и что показывает анализ с учётом срока гестации.

Триместр Показатель (нг/мл)
первый 2,3-43
второй 13-166
третий 13-318

В предродовом периоде показатель пролактина снижается. Это является косвенным признаком, что женский организм начинает готовиться к рождению младенца.

Если женщина не кормит грудью, то в течение 2 месяцев гормональный фон приходит в норму. Ускоряет снижение пролактина кровотечение во время родов.

При лактации уменьшение незначительно. Это связано с тем, что пролактин необходим для выработки грудного молока, а синтез гормона стимулирует младенец сосательными движениями, раздражая сосок.

Несмотря на то что у беременных пролактиновый показатель во втором и третьем триместрах почти в 20 раз превышает общепринятую норму – это считается нормальным. Женщине, с задержкой менструации больше 8 недель и повышенным пролактином, прежде чем подозревать у себя серьёзные болезни, следует сделать тест на беременность.

Особенности лечения у мужчин

Если гиперпролактемия вызвана патологиями гипофиза или гипотоламуса, то лечебная методика такая же, как у женщин. Патологии простаты необходимо лечить под наблюдением уролога или андролога.

Но следует помнить, что повышение гормона сказывается на мужской репродуктивной функции, поэтому больному следует контролировать:

  • качество эрекции;
  • характер семяизвержения;
  • половое влечение.

При выявлении у мужчины сексуальных расстройств, помимо основного лечения, проводится коррекция возникших отклонений. Это необходимо, чтобы предотвратить такие серьёзные нарушения, как мужское бесплодие и импотенция.

Способы диагностики

Основным методом, позволяющим выявлять отклонения на ранней стадии, станет исследование крови. При повышенном показателе, чтобы исключить ложноположительный результат, проводят трёхкратное тестирование.

Если трижды взятые пробы показывают отклонение, то это будет означать, что в организме идёт патологический процесс, сопровождающийся гормональным дисбалансом.

Для выявления причины пациентам проводят:

  1. Осмотр и опрос. По характерным жалобам можно определить: причина отклонений в патологии гипофиза или сбой вызвали болезни репродуктивной сферы.
  2. Соотношение гормонов щитовидки, коры надпочечников и гипофиза. Раньше для такого исследования использовали специальный счётный калькулятор и анализ делали не всем из-за высокой стоимости. Сейчас гормональные структуры подсчитывает электронный аппарат и цена доступна почти всем. А в некоторых клиниках ребёнок или подросток могут сдать кровь для тестирования бесплатно.
  3. Посещение гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин). Частая причина гиперпролактерии – воспаления или опухоли в репродуктивных органах.

Если врачи подозревают, что причиной являются опухоли гипофиза, то проводят полное обследование этого органа. Для дополнительной диагностики пациентам назначают КТ или МРТ мозга, УЗИ и ряд других исследований.

Для того чтобы лечение было успешным, необходимо не только снизить пролактин, но и устранить провоцирующий фактор. Комплексное обследование позволяет подобрать эффективные лекарства для коррекции гормонов и снизить риск осложнений.

Как избежать ложноположительного результата

Анализ на пролактин необходим при планировании беременности для выявления возможных отклонений или для диагностики гормональных сбоев. Не всегда при поликлиниках есть лабораторное оборудование для проведения исследования и иногда очереди приходится ждать несколько недель, а это может отразиться на состоянии здоровья.

Альтернативой становится посещение платной лаборатории. Цена на исследование доступна, но чтобы избежать ложноположительного результата (а значит и затрат на повторное проведение анализа), следует придерживаться следующих правил:

  • отказ от секса на сутки;
  • ограничение физической активности (противопоказана тяжёлая работа и физические тренировки);
  • сдавать биоматериал натощак (покушать за 8-12 часов до посещения лаборатории);
  • отдохнуть около получаса перед тем, как будет проведена сдача анализа (рекомендуется прийти заранее);
  • отказаться от утреннего курения;
  • сутки не пить спиртного.

Женщинам рекомендуют подобрать удобный бюстгальтер, который не сдавливает и не раздражает соски.

Для мужчины день сдачи не важен, а вот прекрасным дамам следует учитывать овуляционный цикл. Наиболее достоверный результат будет, если тестирование провести на 5-8 день фолликулярной фазы. Если сдача крови проводится в другую фазу, то следует сообщить об этом врачу, чтобы при расшифровке учитывались особенности овуляционного цикла.

Пролактин играет важную роль в репродуктивной функции и в некоторых метаболистических процессах. Выявление отклонений от нормы и коррекция гормонального сбоя на ранней стадии поможет избежать тяжёлых последствий у женщин и мужчин.

Для чего назначают анализ крови на пролактин?

Когда делают анализ крови на пролактин? Чаще всего, когда врачи подозревают, что у человека то или иное заболевание, они выписывают ему назначение на сдачу анализа крови. Это вполне оправданный и точный метод диагностики, который позволяет выявить все отклонения в организме, но при этом не указывает на места, в которых находится очаг заболевания, поэтому анализ крови — это только часть диагностики.

Анализ крови — один из наиболее точных, а все потому, что во время любых процессов в организме меняется состав крови, в ней повышается или уменьшается количество основных клеток, изменяется их форма, свойства, размеры, повышаются уровни гормонов или других веществ.

Одной из причин, по которой обязательно назначается сдача анализа крови, определение уровня гормонов, в том числе и пролактина.

Цель этого гормона указана в самом названии, то есть он обеспечивает нормальную лактацию, выработку нужного количества молока. Но, кроме основной своей функции, он выполняет еще несколько сотен вспомогательных. Например, пролактин может регулировать скорость образования других гормонов, влияет на яичники, способствует нормальному обмену веществ, имеет защитное, иммунное действие, а также отвечает за настроение и жизненную энергию.

Если рассматривать период беременности, то гормон оказывает поддержку желтому телу и прогестерона, который и отвечает за нормальное течение беременности.

Также под влиянием пролактина начинаются процессы подготовки молочных желез к образованию молока для кормления ребенка.

Гипофиз располагается в основании головного мозга и вырабатывает пролактин у женщин в матке, клетках иммунитета, молочных железах. Если рассматривать человеческий организм, то пролактин выделяется в предстательной железе, коже и жировых тканях.

Как видите, это один из очень важных гормонов в организме, особенно женском. Он способствует практически всех жизненно необходимых функций, поддерживает нормальную работу и гормональный фон организма. Поэтому, если произойдет его сбой, то появятся серьезные последствия, не обязательно сразу, может пройти несколько недель, но, в любом случае, лечение нужно начинать как можно раньше.

Для этого стоит прислушаться к своему организму и при проявлении симптомов заболевания срочно обращаться в больницу.

Какие симптомы указывают на отклонения уровня пролактина

Наиболее точные симптомы, которые обязательно появятся в организме при отклонении уровня гормона:

  • Молочные железы начали выделять молоко, но при этом женщина небеременных и не кормит грудью.
  • Молочные железы начали набухать, при этом может возникать сильное чувство боли или легкий дискомфорт, в зависимости от уровня отклонения.
  • Если менструальный цикл нерегулярный и отсутствует овуляция.
  • Если месячные отсутствуют, но женщина небеременных.
  • При выделении крови в матке.
  • При ненаступления беременности, если попытки происходили более года.
  • Вернуться к змистуЯк правильно сдать анализ на гормон пролактин

    Стоит придерживаться строгости описанных ниже правил о том, как готовиться к сдаче крови, так как они значительно могут повлиять на результаты анализа. При несоблюдении правил может получиться неверный ответ, и врач по неопытности может вместо повторного анализа назначить лечение, которое будет неэффективным.

    Список правил, которых стоит придерживаться:

  • За сутки до сдачи анализа нужно полностью отказаться от любых видов секса, нельзя возбуждаться или стимулировать соски, так как все эти действия вызывают повышение гормона в крови.
  • За сутки до сдачи крови на пролактин можно посещать бани и даже горячие ванны.
  • За 8-11 часов до сдачи анализа нужно отказаться от пищи, пить можно только чистую воду и ту в небольших количествах.
  • Анализы крови всегда сдаются рано утром, а времени должно пройти не более трех часов после пробуждения. Это вызвано тем, что именно ночью происходит большинство процессов, связанных с гормонами.
  • За несколько часов до сдачи анализа стоит расслабиться и стараться не волноваться и не выполнять физическую работу, в том числе и утреннюю разминку.
  • За час нужно отказаться от курения.
  • В приемную нужно приехать на полчаса раньше, чтобы сесть, расслабиться и восстановить давление.
  • Кроме того, многие задаются вопросом: на какой день менструального цикла нужно назначить сдачу анализов для получения достоверных результатов? Можно выбрать любой день.

    Кроме того, чаще всего анализы на уровень пролактина принимают в комплексе с анализами на другие гормоны.

    Вернуться к змистуЯка норма пролактина

    Итак, расшифровка пришла из лаборатории. Осталось только понять, уровень пролактина находится в норме, выше или ниже ее.

    Норма может значительно отличаться в зависимости от возраста женщины, наличия других заболеваний того, беременна она, или происходит кормление грудью.

    Кроме того, в каждой лаборатории свои нормы. Кроме самих результатов анализа, нужно попросить, чтобы приложили таблицу значений.

    Вернуться к змистуПролактин выше нормы

    Если сравнение результатов и таблицы показало повышенный уровень гормона, то это может быть вызвано следующими причинами, такими как:

  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Несоблюдение правил при сдаче крови.
  • Применение антидепрессантов.
  • Применение лекарственных средств для снижения давления, противоаллергические препараты, эстрогены.
  • Кроме этих безопасных причин, могут быть и болезни, к которым относятся:

  • Доброкачественная опухоль гипофиза, или же пролактинома.
  • Нарушения работы щитовидной железы.
  • Проблемы с печенью и почками.
  • Болезни гипоталамуса.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Вернуться к змистуПролактин ниже нормы

    Если это так, то волноваться не стоит, ведь снижение не является болезнью, если при этом нет заболевания гипофиза. К этому может привести образ жизни или прием большинства лекарственных препаратов. Если уровень ниже нормы, то, как правило, это не требует лечения.

    Сдать анализ на пролактин займет у вас не более 10-15 минут, но при этом вы сможете сохранить свое здоровье, получить точный диагноз и эффективное лечение.

    Не стоит затягивать с обращением к врачам, так как это может стоить не просто здоровья, но и возможности иметь детей. Главное — придерживаться всех рекомендаций, готовиться к анализу с полной ответственностью, потому что от этого зависит правильность диагностики заболевания и дальнейшее лечение.

    Когда назначают анализ крови на пролактин и как расшифровать результаты?

    Организм человека – это сложная система, в которой все взаимосвязано. Железами внутренней секреции вырабатывается более сотни разных гормонов, и около десятка из них регулируют функционирование репродуктивной системы. При появлении сбоев в сфере полового здоровья может быть назначен анализ на пролактин. Рассмотрим что это такое и как нужно готовиться к проведению обследования.

    Пролактин – это один из половых гормонов, которые вырабатываются в гипофизе. У девочек подростков это вещество стимулирует рост груди. У недавно родивших детей женщин способствует выработке молока для вскармливания новорожденного.

    Вырабатывается это вещество и у представителей сильного пола, но в гораздо меньших количествах. Однако анализ крови на пролактин иногда требуется назначать и мужчинам.

    Описание анализа

    Пролактин имеет и второе название, его называют лютеотропным гормоном (ЛТГ). В основном он продуцируется в гипофизе, но в небольших количествах это вещество вырабатывается и другими органами (эпителием, выстилающим матку, простатой у мужчин). По сути, это гормон представляет собой белковые молекулы, основное назначение которых стимуляция выработка молока у родивших женщин.

    Однако на этом функции ЛТГ не заканчиваются, вещество не только регулируют половую функцию, но участвует в основном метаболизме, а также задействуется еще более чем в двухстах различных процессах, протекающих в организме. Поэтому, если врач порекомендует сделать анализ на пролактин небеременным и не кормящим женщинам или мужчинам, удивляться не стоит.

    Показания к сдаче

    Рассмотрим, когда целесообразно сдавать кровь, чтобы выяснить уровень пролактина.

    Показания для женщин

    Безусловно, женщинам приходится сдавать пробы на содержание ЛТГ намного чаще, чем представителям противоположного пола. Вот основные случаи, когда рекомендует сдать анализы:

    • аменорея при условии отсутствия беременности;
    • неустановившийся цикл;
    • гинекологические кровотечения неясной природы;
    • изменения молочных желез, выделения из сосков при отсутствии лактации и беременности;
    • сложности с зачатьем;
    • регулярные головные боли неизвестной этиологии;
    • ухудшение зрения в сочетании с мигренеподобными головными болями.

    Показания для мужчин

    Иногда сдавать пробы на содержание ЛТГ приходится и представителям сильного пола. Вот основные показания, когда врач может порекомендовать сдавать анализ:

    • головные боли, причины которых невозможно установить;
    • проблемы с либидо и потенцией;
    • гинекомастия – увеличение молочных желез;
    • появление выделений из сосков;
    • проблемы со зрением в сочетании с головными болями.

    Как нужно подготовиться?

    Чтобы расшифровка результатов была максимально корректной, необходимо правильно подготовиться к его сдаче. В принципе, подготовка к этому исследованию мало отличается от рекомендаций, которые даются перед любыми другими анализами для выяснения гормонального статуса.

    Вот основные рекомендации:

    • рекомендуется сдавать пробы с утра и обязательно натощак. Важно, чтобы от момента пробуждения до взятия проб прошло не менее трех часов. Поэтому, если анализ назначен на 8 утра, встать придется в 5;
    • если предстоит сдавать анализ на гормоны, накануне нужно избегать физических нагрузок (например, спортивных тренировок), а также эмоциональных стрессов;
    • важно избегать стимуляции сосков на протяжении суток перед взятием проб, так как это действие приводит к повышению уровня ЛТГ;
    • в течение двух дней до проведения манипуляции нужно исключить употребления любого алкоголя и минимум два часа до анализа воздержаться от курения;
    • необходимо накануне анализа отказаться от посещения сауны или парной бани.

    При назначении анализа женщине врач может указать день цикла, в который необходимо сдать пробы, так как уровень ЛГТ неодинаков в течение месяца. Если таких указаний доктор не дал, то женщинам такое исследование рекомендуют проводить в начале цикла – с пятого по восьмой день от начала очередной менструации.

    Совет! В том случае, если сдать анализ вовремя не получилось, женщине нужно будет обязательно сообщить врачу, в какой именно день цикла были взяты пробы. При невыполнении этого условия, расшифровка не может быть сделана правильно. Поскольку норма содержания ЛГТ в начале, середине и конце цикла существенно отличаются.

    В том случае, если пациент принимает какие-либо лекарства, об этом нужно обязательно сообщить врачу, дающему направление на взятие проб. Так, женщинам, которые принимают оральные контрацептивны, нужно пропустить один цикл, предохраняясь негормональными методами, и только потом сдавать анализ.

    Как проходит процедура?

    Если назначен анализ на пролактин, то процедура будет проходить по следующему алгоритму:

    • медицинский работник наложит жгут повыше локтя, чтобы вены обозначились более четко;
    • ваткой, смоченной в спирту, протрет место укола;
    • введет иглу в вену и начнет набирать кровь в шприц или специальный контейнер;
    • набрав достаточное количество крови, удалит из вены иглу;
    • место укола прикрывается тампоном, смоченным спиртом, пациента просят согнуть руку в локте и посидеть так несколько минут, пока не остановится  кровь.

    Совет! Разумеется, все манипуляции должны проводиться в условиях лаборатории с использованием одноразового стерильного медицинского инструмента.

    Как правило, никаких проблем при взятии проб крови не возникает. В редких случаях на месте укола может образоваться небольшой синяк, который самостоятельно пройдет через несколько дней.

    Совет! Если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, или он принимает препараты для ее разжижения, об этом нужно обязательно сообщить врачу, который дает направление на анализ.

    Результаты анализа

    Какова норма содержания ЛТГ? Нужно сказать, что в зависимости от применяемых методик, норма в разных лабораториях может отличаться, поэтому расшифровкой должен заниматься исключительно специалист.

    В большинстве случаев, норма содержания ЛГТ для женщин, которые в настоящий момент небеременные и не кормят грудью, составляет 45-527 мЕд/л. Для мужчин норма содержания этого гормона – 55-359 мЕд/л.

    Однако для людей, которые принимают некоторые лекарственные средства либо имеют какие-то хронические заболевания, норма содержания ЛГТ может быть изменена. Поэтому правильно интерпретировать результаты может только эндокринолог. Делать заключения на основе анализа самостоятельно не стоит, так как этот анализ очень специфичен, и норма может варьироваться в широких пределах.

    Высокий уровень

    Если норма ЛТГ значительно превышена, то это далеко не всегда является признаком болезни. Рассмотрим, когда высокий уровень ЛГТ – норма.

    • Беременность. Повышение уровня гормона наблюдается уже на 8 неделе.
    • Лактация.
    • Эмоциональный стресс.

    Совет! Иногда высокий уровень гормона по результатам анализа – это всего лишь знак того, что подготовка к сдаче крови была проведена неправильно. В этом случае, будет необходимо повторно сдать анализ, на этот раз относясь к правилам подготовке более серьезно.

    Однако иногда повышение уровня ЛТГ – это признак заболевания. Такие результаты анализов могут быть при следующих заболеваниях:

    • Пролактинома. Это опухоль гипофиза, которая продуцирует избыточное количество гормона. В этом случае, отмечают такие симптомы, как аменорея, ожирение, выделения из сосков (у не кормящих и небеременных женщин), повышенное внутричерепное давление и пр.
    • Гипотериоз. Патологические изменения функций щитовидной железы.
    • Анорексия. Заболевание, связанное с навязчивым желанием похудеть и спровоцированный этим полный отказ от пищи.
    • Поликистоз яичников. Заболевание проявляется не только повышением уровня ЛТГ, но и бесплодием, избыточным ростом волос, нерегулярным циклом и пр.
    • Заболевания печени, почек и другие внутренние патологии.

    Низкий уровень

    Низкий уровень ЛТГ, как правило, проявляется следующими симптомами:

    • отсутствием молока после родов или его недостаточным объемом;
    • невозможность забеременеть;
    • нерегулярные менструации;
    • самопроизвольные выкидыши на ранних сроках.

    Кроме того, при низком уровне гормона нередко отмечаются:

    • мигрени;
    • панические атаки, различные фобии;
    • отеки.

    Причинами недостаточной выработки пролактина могут быть:

    • апоплексия гипофиза;
    • черепно-мозговые травмы;
    • некоторые разновидности опухолей гипофиза;
    • туберкулез гипофиза и пр.

    Резкое снижение пролактина наблюдается при истинном перенашивании беременности, поэтому на поздних сроках целесообразно контролировать уровень этого гормона.

    Итак, анализ на пролактин – это важное исследование, помогающее поставить диагноз в сложных случаях. Назначить такой тест могут представителям обоих полов, но при обследовании женщин такая необходимость возникает чаще. Для получения достоверных результатов, пациенты должны правильно подготовиться к анализу.


    Смотрите также