Рэа онкомаркер расшифровка норма

Рэа онкомаркер

РЭА онкомаркер, или же раковый эмбриональный антиген, — это белковое вещество, использующееся для диагностики злокачественных новообразований. У здорового человека такое вещество образуется в минимальных количествах.

Существует множество причин, способных повысить концентрацию данного соединения в крови.

Рассмотрим, что являет собой этот маркер, что он показывает и как проводится исследование на определение наличия у человека такого вещества.

Что такое РЭА?

Маркер РЭА — это специфическое соединение протеинов и белка. Предназначение такого вещества у взрослых на сегодняшний день не определено.

Достоверно известно, что в период внутриутробного развития человека он образуется в органах пищеварительного тракта. В таких условиях он играет роль стимулятора деления клеток.

У здоровых же людей, как отмечалось, он синтезируется, но в очень небольших количествах.

Большинство пациентов интересует, онкомаркер РЭА что показывает? Определение его в крови используется, прежде всего, с целью диагностики злокачественных опухолей (в первую очередь прямой кишки и толстого кишечника). Показатель РЭА повышен при выраженном раковом процессе.

Однако достоверно известно, что не только при новообразованиях раковой природы такой показатель способен повышаться. Данное отклонение возможно и при разных аутоиммунных и доброкачественных опухолевых процессах, при воспалении.

РЭА норма в организме здорового человека — не более 2,5 нг/мл крови. У курящих людей такой показатель повышается до 5 нг. Скорее всего, данное изменение свидетельствует об отрицательной связи курения и образования у человека специфических веществ, которые показывают, что в организме образуются раковые клетки.

Стоит отметить, что РЭА онкомаркера норма у женщин не отличается от таких же показателей у мужчин.

Однако если использовать данный тест для определения злокачественных патологий в женских органах, то его результаты будут менее информативными.

Это не означает, что данное исследование при подозрении на злокачественные патологии у представительниц слабого пола не проводится. Его назначают в комплексе с другими обследованиями внутренних органов.

Когда применяется анализ?

Прежде всего, указанный тест делается для раннего определения новообразований, для наблюдения за протеканием и лечением раковых заболеваний. Особое внимание к злокачественным патологиям прямой и толстой кишок объясняется тем, что ткани указанных органов являются наиболее чувствительными к такому маркеру, и его повышение может показать, что у человека начинается перерождение их клеток.

Кроме того, данное обследование применяется для определения раковых новообразований в таких органах:

желудке;
предстательной железе;
груди;
легких;
яичников.

РЭА онкомаркер может повышаться и при развитии метастазов в печени, костной ткани. Однако чувствительность указанных органов к веществу немного ниже.

Тест применяется и для того, чтобы определить эффективность противораковой терапии.

После проведенного оперативного лечения по поводу удаления онкологической опухоли показатель возвращается к норме через 2 месяца.

Соответственно, любые отклонения могут указывать на эффективность курса и возможность рецидивов. Если же концентрация РЭА возвращается к норме, это говорит о том, что лечение дает свои результаты.

Данный анализ надо сдать и в случаях, когда пациенту показано продолжительное наблюдение после завершения лечения рака. Это нужно делать с тем, чтобы можно было выявить рецидивы болезни на самой ранней стадии.

Причины повышения содержания маркера в крови

Повышение количества такого маркера может происходить при доброкачественных и злокачественных новообразованиях. В первом случае рост показателей РЭА — не более 10 нг/мл крови. Это происходит в таких ситуациях (и они не всегда связаны с появлением в тканях доброкачественных процессов):

полипозы кишечника, образование в нем липом, фибром, неврином;
язвенное воспаление слизистой оболочки толстой кишки;
синдром Крона;
гемангиома и гепатоцеллюлярная аденома печени;
увеличение печени узелкового типа;
воспаление, цирроз печени;
бронхит, пневмония;
эмфизема;
муковисцидоз;
воспаление поджелудочной;
туберкулезный процесс;
недостаточность почек.

Необходимо помнить о том, что показанный при анализе результат менее 10 нг/мл крови еще не говорит о том, что у человека развивается злокачественное новообразование. И, конечно, надо помнить о том, что у курящих пациентов возможно повышение уровня РЭА, однако оно не выходит за пределы в 10 нг.

В случаях ракового заболевания такой онкомаркер повышается очень резко. Более того, результат на РЭА является настолько информативным, что его используют для оценки развития злокачественного процесса и даже наличия в организме метастазов.

Итак, при онкологических процессах уровень такого онкомаркера повышается при:

злокачественных новообразованиях в прямой кишке;
раке толстой кишки (причем показатель РЭА увеличивается больше при правостороннем патологическом процессе);
раке бронхов и легких;
раке плевры (при мелотелиоме);
раке желудка (дополнительно показаны исследования на СА 19-9 и СА 72-4) для улучшения результата;
наличии метастазов в костях.

Данное обследование дает меньше информации о злокачественном процессе в таких органах:

шейке матки;
яичниках;
груди;
пищеводе;
мочевом пузыре;
щитовидной железе

Чтобы исследование на РЭА был более информативным, его надо сдать несколько раз. Причем это надо делать в одной и той же лаборатории и теми же химическими реактивами.

Как происходит анализ?

Обследование проводят методом иммунохемилюминесцентного анализа. Расшифровка его происходит в нанограммах в миллилитре крови. Для обследования у человека берется жидкость из вены стандартным методом.

Чтобы результаты анализа были точными, необходимо правильно готовиться к ним:

не есть за 8 часов до анализа (можно только пить чистую воду);
за полчаса до взятия крови надо полностью исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
за сутки до анализа не курить.

Естественно, большую часть пациентов интересует расшифровка анализа на РЭА.

Референсные значения теста такие:

у пациентов, не употребляющих сигареты, — до 3,8 нг/мл;
у курящих — до 5,5 нг/мл.

Если указанное число находится в таких рамках, это свидетельствует о том, что у человека низкий риск возникновения раковой опухоли. В случаях злокачественного процесса повышение уровня РЭА кратное относительно нормы. А вот при метастазировании опухоли повышение РЭА возможно в десятки раз относительно нормы, и это показывает расшифровка анализа.

Однако отрицательный результат на РЭА еще не исключает наличия у человека злокачественного новообразования. Это связано с тем, что некоторые ткани и органы у отдельных людей могут проявлять нечувствительность именно к этому онкомаркеру.

Какие дополнительные анализы надо пройти?

Для точного диагноза пациентам надо пройти еще и такие анализы:

на онкомаркеры — СА 72-4, 19-9, 15-3, 242, 125-II;
на цитокератин 19CYFRA 21-1;
на бета-3-микроглобулины в моче и сыворотке крови;
общий ПСА;
на антиген плоскоклеточного рака;
на NSE;
альфафетопротеин;
на бета-ХГЧ;
на пируваткиназу;
на МСА.

Кровь для всех указанных анализов берется только из вены. Соответственно и подготовка к ним такая же, как и в случае с обычным биохимическим тестированием крови. Дополнительно врач может рекомендовать пройти общий анализ крови и мочи, сделать магнитно-резонансную томографию. Указанные диагностические мероприятия будут способствовать уточнению предполагаемого диагноза.

Итак, анализ на РЭА позволяет точно узнать наличие в организме человека онкологического процесса. Значительное повышение концентрации этого маркера в крови свидетельствует о риске развития у человека опухоли. А если такой же процесс наблюдается после лечения, это говорит о начавшемся рецидиве патологии. Анализ на РЭА информативен в большинстве случаев.

Источник:

Что означает и показывает анализ крови на онкомаркер РЭА: расшифровка нормы

Раковый эмбриональный антиген был впервые обнаружен в 1965 году Филом Голдом и Самюэлем Фридманом в толстой кишке при раке.

Позже его выявили и при других локализациях злокачественных клеток, например, при их расположении в яичниках и молочной железе. По этой причине исследования онкомаркера РЭА назначают женщинам.

Он представляет собой белковый микроэлемент, который выделяется при формировании пищеварительного тракта плода. От него зависит скорость роста кишечника, пищевода, желудка.

После рождения происходит резкая блокировка клеток. Небольшая их концентрация может сохраняться и у взрослых людей, особенно в слизистой оболочке.

Спецификой является то, что скорость и количество образования антигена зависит от компонентов табачного дыма. По этой причине у курящих показатели бывают завышенными. Большую пользу анализ дает при прогнозировании возможности развития рака, чем при его диагностике.

Связано это с тем, что главная особенность онкомаркера РЭА заключается в неоднозначности сведений. Показатели могут иметь и ложные значения – для точного диагноза требуется проведение дополнительных исследований. Поэтому анализ результатов делает только врач.

Что показывает онкомаркер РЭА?

Гликопротеин нужен для определения наличия раковой патологии, но его концентрация показывает и на некоторые неонкологические недуги.

Исследование используется для дополнительного подтверждения опухолей в желудке, легких, молочной и поджелудочной железе, при метастазах в костях и печени.

Если человек проходит лечение, перенес хирургическое вмешательство, связанное с удалением опухоли, то анализ проводится регулярно.

Он позволяет установить, насколько продуктивно назначенное лечение.

Несмотря на то что онкомаркер РЭА используется для изучения рака женских органов, его часто назначают мужчинам. Кроме того, по концентрации легко определить возможен ли рецидив болезни после терапии или нет.

Читайте также: Анализ на гемостаз

Показания к исследованию

Показания к сдаче анализа на онкомаркер РЭА есть у лиц:

входящих в группу риска – анализ сдается один раз в год,
при подозрении онкологии,
для выявления локализации образования,
для изучения действия проводимой терапии,
для диагностики рецидивов.

В группу риска входят люди с наследственной предрасположенностью, работающие на вредном производстве, имеющие заболевания предракового характера.

Диагностическое мероприятие обнаруживает С-клеточной карциному. Это инкапсулированные образования с диаметром до 1 см. характеризуются отсутствием значительного роста.

Назначают исследования и в том случае, если врач говорит о возможности развития рака, но другие методики еще не показывают отклонение. В этом случае лечение удается начать на самом первом этапе, значительно увеличив шанс благоприятного исхода.

Обычно диагностика актуальна, если есть следующие симптомы:

кашель и одышка,
наличие опухоли, которую может почувствовать сам человек,
вялость и усталость,
повышенная потливость,
появление родинок,
проблемы с ЖКТ,
кровотечения невыясненной этиологии.

Как сдавать анализ крови?

Иммуноферментный анализ принимают в лабораториях при онкодиспансерах. Материал для исследования хранится в морозилке в одноразовой пластиковой пробирке.

Подготовки к исследованию особой нет, единственное лучше прийти натощак. По этой причине анализ чаще берут утром.

Для повышения достоверности результатов врачи рекомендуют:

за 24 часа до сдачи прекратить курение и употребление спиртных напитков,
ограничить физические нагрузки,
избегать стрессов.

Расшифровка

Обычно анализ готов в течение 1-3 суток. После определения уровня онкомаркера РЭА (СЕА) врач сопоставляет полученные результаты с нормальными показателями и добавляет их к общей диагностической картине.

Поскольку техника иногда показывает ложные результаты, только по крови нельзя сделать вывод о том есть у человека рак или его нет.

Показатели нормы

Показатели онкомаркера РЭА отличаются у курящих и некурящих (нг/мл)

ПолКурящиеНекурящие

мужчины	0,83-9,0	0,14-6,5
женщины	0,83-9,0	0,14-6,5

Считается, что норма у некурящего составляет в среднем не больше 5нг/мл, в то время как у некурящих этот показатель уменьшен в два раза.

Иногда незначительное повышение появляется у беременных. Это связано с частичным проникновением белка из организма плода в тело мамы. Поэтому это считается нормой. Если показатели находятся на границе, врач назначает повторное исследование.

Повышенная концентрация не свидетельствует о том, что у человека однозначно рак. Анализ не высокочувствительный, поэтому он не выявляет опухоль на первых стадиях, зато повышается при неонкологических недугах.

В последнем случае частой причиной становится:

панкреатит,
воспаление легких,
бронхит,
почечная недостаточность,
цирроз печени,
гепатит и некоторые другие.

Иногда анализ не дает верного результата, если человек много курит, злоупотребляет спиртными напитками или имеет наркотическую зависимость. Поэтому для постановки точного диагноза требуется его пересдача.

Больше всего сомнения вызывают болезни, когда РЭА выше 20 нг/мл. Особенно если эти показатели сочетаются с симптомами онкологии. Тогда врачи назначают изучение онкомаркера и проводят дополнительное исследование для выявления метастаз.

Таким образом, если уровень РЭА повышен, обязательно проводится рентген, МРТ, КТ, УЗИ и другие анализы. Чтобы поставить онкологический диагноз, одного этого исследования мало.

Антиген может появиться и из-за формирования доброкачественных опухолей и кист, в редких случаях их количество повышается при ОРВИ и других инфекционных болезнях.

Источник:

Что показывает онкомаркер РЭА

Онкомаркер РЭА – это раковый эмбриональный антиген. Он представляет собой вещество белковой природы, которое используют в качестве тканевого маркера для диагностики онкологических заболеваний. Также этот маркер называют карциноэмбриональный антиген, или Carcino Embryonic Antigen.

Онкомаркер РЭА – что показывает

Раковый эмбриональный антиген (РЭА) является разновидностью белков нормальных тканей. Они у здорового человека вырабатываются клетками внутренних органов в очень малых количествах. Молекула РЭА состоит из белка и гликопротеина.

Оп экскретируется клетками органов пищеварительной системы плода во время внутриутробного развития и отвечает за стимуляцию размножения клеток. Предназначение онкомаркера РЭА в организме взрослого человека не выяснено.

После рождения человека он продолжает в небольших количествах вырабатываться органами желудочно-кишечного тракта.

Онкомаркеры СА РЭА используются в диагностике ряда злокачественных новообразований, прежде всего — опухолей толстой и прямой кишки. Содержание РЭА в здоровом организме очень низкое. В случае неопластических преобразований онкомаркер РЭА повышен, его концентрация резко возрастает. Она иногда достигает очень больших значений.

Невзирая на то, что раковый антиген РЭА относят к онкомаркерам, повышение его уровня не всегда говорит о наличии в организме злокачественного процесса. Он начинает продуцироваться в повышенном количестве при воспалениях, аутоиммунном процессе или наличии доброкачественных новообразований.

Анализ на уровень онкомаркера РЭА применяют для ранней диагностики рака, наблюдения за течением заболевания, а также для контроля результатов лечения рака прямой кишки, толстого кишечника и прямой кишки. Тест на РЭА при этой локализации патологического процесса чрезвычайно чувствительный. Это позволяет использовать его для ранней диагностики онкопатологии.

Повышенный РЭА онкомаркер бывает также при раке желудка и поджелудочной железы, лёгких, молочных желез, яичников и простаты. Его уровень повышается при наличии метастазов рака различного происхождения в костную ткань и печень. Однако при этих патологических состояниях чувствительность метода снижается во много раз.

После радикальной операции по удалению ткани опухоли уровень онкомаркера РЭА нормализуется в течение двух месяцев. В дальнейшем анализы необходимо проводить регулярно, они помогают контролировать состояние пациента в послеоперационном периоде. Если онкомаркер РЭА повышен в этой ситуации, то надо искать метастазы опухоли или предполагать рецидив заболевания.

Диагностическая ценность онкомаркера РЭА

Онкомаркер РЭА не является органоспецифичным антигеном. Его уровень может незначительно повышаться и при заболеваниях внутренних органов доброкачественного или воспалительного характера.

Так, в тридцати процентах случаев у пациентов с доброкачественными неопластическими процессами в поджелудочной железе, кишечнике, лёгких и печени выявляют повышенный уровень онкомаркера РЭА.

Его концентрация повышается при хронических гепатитах, язвенных колитах, туберкулёзе и бронхитах.

При обострении аутоиммунных заболеваний, муковисцидозе и пневмонии также может быть повышен уровень РЭА.

В таких ситуациях повышение уровня антигена наступает во время активной стадии заболевания, а как только самочувствие возвращается в норму, уменьшается и концентрация онкомаркера.

Отличием неопластического процесса является то, что повышенный уровень РЭА сохраняется постоянно, к тому же, он неуклонно растёт.

Рэа онкомаркер – показания к исследованию

Уровень онкомаркера РЭА определяют при помощи иммунохемилюминесцентного анализа. Для исследования потребуется от трёх до пяти миллилитров крови, которую берут из вены. К сдаче крови пациенту необходимо подготовиться и выполнить следующие предписания:

не принимать пищу и спиртные напитки в течение восьми часов перед сдачей крови;
избегать физического и эмоционального перенапряжения за тридцать минут до забора биологического материала;
не курить в течение суток, предшествующих исследованию.

Исследование онкомаркера РЭА показано в таких случаях:

диагностика и мониторинг проводимой терапии злокачественного новообразования;
оценка эффективности консервативного лечения злокачественных опухолей;
ранняя диагностика рецидивов и метастазов злокачественной опухоли.

Анализ крови на содержание онкомаркера РЭА назначается в случае наличия подозрения на рак таких органов:

толстый кишечник, прямая кишка;
желудок;
поджелудочная железа;
молочная железа;
лёгкие;
яичники;
метастазы опухоли в кости и печень.

Определяют онкомаркеры РЭА и проводят расшифровку результатов исследования после оперативных вмешательств по удалению злокачественной опухоли, а также в процессе продолжительного наблюдения после завершения лечения ракового заболевания.

Рэа онкомаркер — норма

Для некурящих людей нормой считается уровень онкомаркера РЭА в пределах 0 — 3,8 нг/мл; а у лиц, которые много курят, его нормальный уровень находится в диапазоне от нуля до 5,5 нг/мл.

При нормальном количестве РЭА в сыворотке крови риск онкологического заболевания низкий.

Следует обратить внимание на такой факт: отрицательный результат теста возможен при отсутствии чувствительности к данному гистологическому типу опухоли.

Онкомаркер РЭА может быть повышен при злокачественных новообразованиях толстого кишечника, желудка, поджелудочной железы, прямой кишки, лёгких и молочной железы. Он повышается и при наличии метастазов злокачественных опухолей, а также при рецидиве заболевания. Повышение уровня РЭА могут давать полипы кишечника, язвенный колит, туберкулёз и муковисцидоз.

Уровень онкомаркера РЭА может снижаться после радикального удаления опухоли оперативным путём, при успешной терапии онкологического заболевания и ремиссии.

Следует знать, что отрицательные результаты этого исследования не исключают наличия онкологического заболевания.

В связи с тем, что разные лаборатории пользуются неодинаковыми методами исследования уровня онкомаркера РЭА, повторные тесты следует проводить в том же диагностическом центре, в котором проводилось первичное исследование.

Источник:

Что показывает онкомаркер РЭА и какова его норма у женщин: пояснение врача

О том, что показывает онкомаркер РЭА и какая норма РЭА у женщин рассказывает врач гинеколог Алла Гаркуша.

Раковый эмбриональный антиген РЭА (CEA carcinoembryonic antigen) был впервые выявлен в 1965 году Филом Голдом и Сэмюэлем О. Фридманом из ткани рака толстой кишки. Впоследствии РЭА был обнаружен и в экстрактах опухолей других органов, особенно в ткани яичников и молочной железы. Поэтому этот онкомаркер используют у женщин чаще, чем у мужчин.

Читайте также: Кфк крови что это

В целом, онкомаркеры желудочно-кишечного тракта у женщин используются по следующим причинам:

скрининг женщин на наличие онкологических заболеваний;
установление диагноза рака;
определение прогноза;
мониторинг результатов терапии у пациентки в фазе ремиссии или после оперативного лечения, радиации или химиотерапии.

Раковоэмбриональный антиген или онкомаркер РЭА представляет собой гликопротеин, который присутствует в клетках слизистой оболочки, но увеличивается при возникновении аденокарциномы, особенно рака кишечника и в основном у женщин. Определение РЭА или СЕА (канцероэмбрионального антигена) необходимо.

РЭА был одним из первых онкофетальных антигенов, который был клинически использован. Это сложный гликопротеин, связанный с плазматической мембраной опухолевых клеток.

Тестирование особенно рекомендуется для послеоперационного наблюдения женщин с II и III стадии опухоли при лечении, если требуется еще одна операция или курс химиотерапии.

Возвращение анализа к норме является хорошим показателем.

Условия повышения РЭА

Онкомаркер СЕА может быть повышен при колоректальном раке, но и при других злокачественных и доброкачественных образованиях в организме.

Рак кишечника

Опухоли, которые могут иметь повышенный уровень РЭА, это:

рак толстой кишки;
груди у женщин;
легких;
желудка;
пищевода;
поджелудочной железы;
мезотелиома;
медуллярный рак щитовидной железы;
метастазирование в кости.

Доброкачественные условия, которые могут иметь повышенный СЕА, включают в себя:

болезни печени, включая цирроз, хронический активный гепатит; вирусный гепатит и механическую желтуху
хроническую болезнь почек;
панкреатит;
колиты;
дивертикулит;
плеврит, пневмонию;
курение.

При II или III стадии рака прямой кишки расшифровка теста РЭА после операции рекомендуется регулярно каждые три месяца в течение как минимум трех лет после постановки диагноза. Эти тесты обследование, которое показывает, распространяется ли рак у женщин или претерпевает регресс.

Норма

Норма РЭА – 2,5-5 мкг/л принята за эталон во многих лабораториях. Повышение уровня до 10 мкг/л настораживают, но не может на 100% означать колоректальный рак. Значения, превышающие норму бывают редко, чаще всего из-за доброкачественного заболевания или по причине курения.

Чувствительность

Чувствительность теста в ранней стадии колоректального рака очень низка и возрастает с увеличением стадии болезни. Используя точку нормы – 5 мкг/л, превышение на 30%, 25%, 45% и 65% характерно для пациентов со стадиями I, II, III, IV соответственно. Около 72% больных с неоперабельной или запущенной стадией имеют повышенные уровни онкомаркера РЭА.

Показания к тестированию

Из-за низкой чувствительности этого теста, не рекомендуется использовать его для скрининга здоровых лиц или в диагностике ранних стадий.

Особенности

РЭА тест и его расшифровка принесет гораздо больше пользы при прогнозировании, чем в качестве раннего диагностического теста для онкологических процессов.

Постановка

ППО в сочетании с другими опухолевыми маркерами (например, онкомаркеры СА-19-9, CA242) может быть использован в предоперационной подготовке и тем самым помочь в планировании объема операции и последующей терапии.

Мониторинг

Необходимость определения онкомаркера СЕА, его расшифровка важно в таких случаях:

определение рецидивирования после терапии колоректального рака;
оценка эффективности операции или ответа на химиотерапию.

Клинические испытания показали улучшение выживаемости после пяти лет у пациентов, которые исследует СЕА. Однако, норма не обязательно указывает на то, что рецидива не произошло.

Рак молочной железы

Что показывает повышенный онкомаркер РЭА и показатели нормы у женщин необходимо знать при выявлении рака груди. Чувствительность СЕА является слишком низким, чтобы он мог использоваться в качестве первичного диагностического теста, но однако в сочетании с другими опухолевыми маркерами (CA27.29, и особенно онкомаркер СА 15-3) он может быть полезен в таких случаях:

выявление больных с костными метастазами;
прогнозирование ответа на химиотерапию.

Тест не применяется для ранней диагностики рака груди у женщин и изолированно не используется для мониторинга в поздних стадиях заболевания.

Хотя РЭА был впервые выявлен при раке толстой кишки, повышенный уровень в крови не является специфичным ни для рака толстой кишки, ни для злокачественного образования в целом.

Хотя повышенные уровни этого антигена встречаются при раке толстого кишечника, поджелудочной и молочных желез, желудка и легких.

Он также обнаружен при доброкачественных заболеваниях, включая цирроз печени, воспалительные заболевания кишечника, хронические легочные болезни и панкреатит и просто у курильщиков, а в 3% от здорового контроля населения. Таким образом, тестом на онкомаркер РЭА нельзя поставить правильный диагноз.

Поскольку распространенность рака в здоровой популяции низкий, повышенный уровень онкомаркера РЭА имеет недопустимо низкое положительное прогностическое значение. Кроме того, поскольку повышенные уровни возникают в поздней стадии неизлечимого рака, а низкие могут быть при ранней стадии, вероятность достоверного результата, затрагивающего интересы выживания пациента, уменьшается.

Показатели РЭА используются в качестве мониторинга в лечении. Обычно норма онкомаркера РЭА восстанавливается в течение 1-2 месяцев операции, но если показатель постоянно повышен это может быть признаком метастазирования. Тест не является непогрешимым в группе пациентов, получавших лучевую терапию и химиотерапию, но может быть полезным в тех случаях, чьи опухоли не поддаются лечению.

При раке молочной железы, легких, поджелудочной железы, желудка, яичников результаты могут быть использованы для мониторинга прогрессирования заболевания или ответа на лечение.

Подготовка

Сдавать анализ необходимо в утреннее время. Особой подготовки не требуется. Необходимо за 1 час до исследования не курить, за 4 часа не кушать и сообщить врачу о лекарствах, которые вы принимаете. Расшифровка осуществляется в течении 24-72 часов.

Подробнее про виды онкомаркеров

Источник:

Что такое РЭА онкомаркер, его норма и расшифровка

Современный мир так затягивает своей повседневной рутиной, что порой даже самые мелкие нарушения функций организма могут привести к серьёзным заболеваниям.

Сегодня 80% людей болеют страшной болезнью, имя которой «рак». Трудно представить себе, что каждый час на земле умирает один человек, болеющий этим недугом. Чтобы с вами такого не случилось, нужно всё разложить по полочкам и подробно разобрать, что такое РЭА онкомаркер, и как он связан с этой болезнью.

Что такое РЭА?

Понятие РЭА онкомаркер расшифровывается очень просто по первым его буквам Раковый Эмбриональный Антиген. В данное время — это один из самых используемых онкомаркеров в медицине.

Образовывается РЭА только в период эмбрионального развития и у плода. Уже после рождения малыша гены, которые ответственны за РЭА, моментально блокируются. Он присутствует в небольших количествах в клетках слизистой оболочки. Однако его норма может резко увеличиваться при раке.

Какая норма и когда нужно идти к специалисту

Если онкомаркер РЭА повышен не следует сразу бить тревогу. Хочется отметить то, что он достаточно чувствителен и может реагировать на любые нарушения: снижение иммунитета, доброкачественную опухоль и ослабление организма. Следует также обращать внимание на симптомы организма и помнить, что на рак маркер реагирует мгновенно.

Давайте разберём, что показывает онкомаркер РЭА и каковы его нормы повышения.

Уровень онкомаркера в крови позволяет специалисту точно определить характер опухоли, стадию заболевания, а также назначить правильное и соответственное лечение.

При каких условиях онкомаркер РЭА может быть повышен? Ответ простой, при злокачественных опухолях:

Рака толстой кишки, печени
Лёгких и желудка
Пищевода и поджелудочной железы
Рака груди (у женщин)
Рака щитовидной железы, метастазах в кости

А также при доброкачественных образованиях и болезнях:

Болезнь печени и её цирроз
Активный хронический гепатит
Желтуха
Различные заболевания почек
Пневмония
Панкреатит
Колиты

Точная норма РЭА онкомаркера у женщин 2,5-5мкг/л. Эта цифра служит начальной отметкой и эталоном во многих клиниках. Именно от этой цифры начинается отчёт и определение повышения маркера в крови пациента.

Принято считать, что если наблюдается незначительное повышение маркера до 10 мкг/л, то это свидетельствует о доброкачественной опухоли или о том, что пациент заядлый курильщик. Если же отметка повышения перешла 10, то тут уже следует бить тревогу.

При I II III IV стадиях рака, повышение наблюдается в процентном эквиваленте и колеблется от 30 до 65%. Печально, однако именно с этими запущенными стадиями рака чаще всего обращаются к врачу пациенты.

Следует заметить, что расшифровка онкомаркера РЭА более важна и даёт намного больше информации, нежели любой онкологический тест.

Симптомы, при которых нужно бить тревогу и обращаться к врачу:

Необоснованный кашель и одышка
Опухоль, которую видно или можно легко нащупать
Вялость, усталость
Повышенная температура и потливость
Плохой аппетит или его потеря
Потеря веса
Появление родинок
Проблемы с пищеварительным трактом
Плохое заживление ран
Тупые и ноющие боли
Кровотечения, которые ничем нельзя объяснить

Что касается мужчин…

Норма онкомаркера РЭА у мужчин ничем не отличается от женской нормы. Маркер может быть немного повышен только из-за того, что мужчины много курят. Стоит заметить, что этот маркер в 80% случаев используют у женщин, чем у мужчин, ведь в основном он был обнаружен в молочных железах и яичниках.

Читайте также: Значения и нормы тромбоцитов в крови у женщин - таблица

Процесс сдачи анализа и профилактика недуга

Подготовка

Сдавать анализ достаточно легко, однако тут есть свои правила. Процесс сдачи проходит утром обязательно натощак из вены.

Следует уточнить, что за один час до сдачи нельзя курить, за четыре не принимать никаких лекарств и пищи. Если же приём медикаментов неизбежен, то обязательно об этом факте следует сообщить лечащему врачу.

Исключить всю жирную пищу за несколько дней до анализа и снизить физические нагрузки до минимума.

Расшифровка РЭА осуществляется в течение нескольких дней, от одного до трёх.

Хотя маркер достаточно чувствителен, специалисты не рекомендуют его использовать для скрининга здоровым людям.

Профилактика

Рак – страшное заболевание, при котором назначается специальная диета. Хотя на протяжении всей жизни можно поддерживать иммунную систему и блокировать развитие злокачественных клеток. Вопрос: чем нужно питаться, чтобы снизить онкомаркер РЭА?

Первое, что нужно включить в питание – зелёные растения. Это могут быть зелёный горошек, белокочанная обычная капуста, брокколи, листья крапивы, зелёная горчица.
Второе – фрукты и овощи, которые обладают противораковыми свойствами. К ним относятся: мандарины, апельсины, грейпфруты, лимоны, персики, абрикосы и ананасы. Включить в рацион питания кабачки, тыкву, чеснок, помидоры, морковь.
Третье – зелёный чай и отвар из шиповника, благодаря которым из организма будут выводиться вредные токсины, тем самым повышая иммунитет.

К правильному питанию нужно ещё добавить прогулки на свежем воздухе, только положительные эмоции, а также ежегодные медосмотры.

И вдобавок…

Не игнорируйте ежегодное посещение врача, сдавайте анализ РЭА, чтобы защитить себя от заболевания, ведь рак – это болезнь, которая не ждёт ни одного дня.

Источник:

Онкомаркер РЭА: его норма для женщин?

Онкология органов — распространенная болезнь среди людей всех возрастов. Важно не только правильно лечить, но и своевременно выявить зараженные раковые клетки.

Определения злокачественных опухолей на ранних этапах формирования может сыграть ключевую роль в процессе лечения рака. Онкомаркер может играть не главную роль в определении заболевания.

Что же такое онкомаркер?

Онкомаркеры – последствия жизнедеятельности раковых клеток. Если бы их не было, то рак можно было бы определить только на поздних стадиях. Благодаря онкомаркерам врачи могут обнаружить формирования злокачественных опухолей.

Как только в организме появляются раковые клетки, они тут же начинают выделять онкомаркеры. Вся сложность выявления опухолей на ранних этапах в том, что они маленькие, никак не проявляют свою симптоматику (видимую). Если вовремя не принять меры, то болезнь можно запустить до необратимых последствий.

Онкомаркеры бывают разных видов:

Женские онкомаркеры. Женские репродуктивные органы подвержены возникновению доброкачественных и злокачественных опухолей. К женским онкомаркерам можно отнести СА-125 или НЕ4.
К мужским онкомаркерам относится PSA. Мужской организм менее подвержен раковым заболеваниям. Этот анализ лучше сдавать каждый медосмотр. Из-за полового члена и предстательной железы мужской организм находится в такой же опасности, как и женский.
Другие антигены, которые могут показать наличие опухолей в организме человека, не относятся к половой системе. Они синтезируются в кишечнике, желудке или поджелудочной железе.

Состоят онкомаркеры из углеводов и белков. Процесс их появления прост. Как только в организме начинает зарождаться злокачественная или доброкачественная опухоль — появляются продукты существования опухолевых клеток. В месте, где начинает развиваться болезнь, концентрация онкомаркеров возрастает.

Если с помощью анализа на онкомаркеры у вас было выявлено их повышенное содержание в крови, то не спешите ставить на себе крест и хоронить раньше времени. Для того чтобы вынести полноценный диагноз необходимо провести дополнительные анализы, которые покажут, что беспокоит вас и ваш организм.

Во многих случаях возбудителем повышения онкомаркеров в крови бывает не рак. Это не должно стать поводом для того, чтобы расслабиться и перестать сдавать анализы. Своевременное выявление очага заболевания поможет в выздоровлении.

Диагностика заболеваний с онкомаркерами

Каждый онкомаркер имеет свои функции и требования, которым они следуют. Врачи отмечают, что рост опухоли в организме связан с количеством онкомаркеров в крови.

Из этого следует, что результаты анализа крови на количество онкомаркеров должно показать корреляцию стадией развития опухоли и концентрации вещества. Помимо прочего, наличие онкомаркеров в крови человека появляется задолго до того, как болезнь начнёт проявлять себя симптоматично.

Увеличение онкомаркера в крови не обязательно свидетельствует о наличии рака. Опираться на анализ онкомаркера при диагностировании опухоли – опрометчиво, наряду с анализом на антитела необходимо провести исследования, которые могли бы подтвердить наличие, размеры и стадию опухоли.

Анализ на онкомаркеры создан для выявления раковых опухолей на ранних этапах, а также есть другие задачи:

с его помощью можно наблюдать за протеканием болезни;
благодаря проверке на онкомаркеры врач смотрит за точностью лечения (химиотерапия, радиотерапия, гормональные или различные операции);
анализ на онкомаркеры позволяет проследить размножение и перемещение метастаз на другие органы, до того как это станет заметно по симптомам.

Что такое онкомаркер РЭА?

Онкомаркер РЭА – раковый эмбриональный антиген. Первый раз его обнаружили около 50 лет назад во время протекания рака в толстой кишке пациента.

Со временем медицина развивалась, что позволило выявить антиген в других местах развития раковых опухолей. Специалисты начали выявлять его при развитии опухолей в яичниках и молочной железе. Поэтому онкомаркер РЭА назначают сдавать женщинам.

Что представляет собой онкомаркер РЭА?

Онкомаркер РЭА мало чем отличается от других антител. Он состоит из белков и углеводов. Онкомаркер РЭА может выделяться во время роста и формирования пищевода у плода.

После того как рождение произошло, в организме происходит процесс, который полностью блокирует клетки. Малая часть может сохраниться и у взрослого человека. Место их концентрации – слизистая оболочка.

Особенностью считается то, что общее количество появления онкомаркеров в организме колеблется от дыма табака. Поэтому у курящих людей показатель онкомаркера РЭА может быть завышен, даже если опухолей не наблюдается.

Анализ на РЭА эффективен для наблюдения за развитием или лечением болезни, чем для диагностики. Именно по этой причине расшифровку анализа проводит врач.

Показатели онкомаркера РЭА

Чтобы определить злокачественную опухоль необходимо провести анализ на онкомаркеры. Их наличие не говорит о том, что эта опухоль является злокачественной.

Если человек был подвержен хирургической операции, по удалению опухоли из организма, то врачи будут назначать ему анализ на наличие антител регулярно, на протяжении определённого времени. Благодаря РЭА врачи могут мониторить точность лечения пациента.

Онкологическим заболеваниям подвержены женщины, поэтому онкомаркер РЭА может выявлять рак у женщин на начальных этапах. Прохождение этого анализа назначают и мужчинам.

Анализ на онкомаркер РЭА, назначают:

если врач подозревает развитие онкологической патологии;
тем, кто проходит интенсивную терапию, чтобы выявить правильность лечения;
для своевременного диагностирования рецидивов;
чтобы точно выявить формирование болезни в организме;
людям, которые входят в группу риска, обязаны проходить анализ на наличие онкомаркеров, один раз в год;

Работники, которые работают на предприятиях (заводах) — попадают в группу риска. Они должны проходить анализ на антитела каждый медосмотр.

В медицинской практике встречаются случаи, когда нет внешних признаков, подтверждающих наличие опухоли. Врач настаивает на том, чтобы пациент сделал анализ на антитела. Если онкомаркеры повышены, а дополнительные обследования подтверждают наличие опухоли, то это помогает начать лечение раньше и избежать развития опухоли в теле человека.

Далее проявления патологии, которые могут быть причиной роста опухоли:

усталость и вялость организма;
сильный кашель и отдышка, при незначительных физических упражнениях;
потливость всего тела;
внезапные проблемы с ЖКТ;
опухоль, которую человек может прощупать или почувствовать при движении в спокойном состоянии;
внезапные кровотечения этиологии;
появление родинок на теле.

Показатели онкомаркера РЭА

Количественный показатель у онкомаркера РЭА может отличаться, в зависимости курит или не курит человек. У курящих людей антител РЭА больше без наличия опухоли.

Нормальные показатели у курящих мужчин колеблется от 0,85 до 9 нг/мл, у некурящих – от 0,15 до 6,5 нг/мл. У курящих и некурящих женщин всё обстоит так же.

На показатель может влиять не только табачный дым, но и образ жизни, питание, множественные внешние факторы.

Средней нормой у курящих принято считать показатель в 5 нг/мл. Показатель онкомаркера у некурящих людей снижается в несколько раз. В некоторых случаях показатель антител может превышаться у беременных женщин. Это явление временное, поэтому не должно вызывать беспокойства у будущей мамы.

Повышенный уровень РЭА — не повод впадать в панику и самостоятельно диагностировать рак. Как диагностика, так и лечение проводится специализированым врачом (онколог). Для правильной диагностики должны назначить такие исследования как: УЗИ, МРТ, обследование рентгеном, а так же анализ крови на наличие антител (СА-125, 15-3 и другие).

Такие меры обследования необходимы для повышения уровня онкомаркеров.

Источник:

__________________________________________

Рэа онкомаркер расшифровка норма — Всё об онкологии

Кому показан тест

Исследования крови на уровень онкомаркера РЭА и прочие маркеры становится все более востребованной процедурой. Рак не зря называется чумой XXI века, потому как масштабы его распространения очень велики и исчисляются миллионами. Этот факт явственно дает понять, что раз онкологическое заболевание не передается от человека к человеку.

Анализ на онкомаркеры создан для выявления раковых опухолей на ранних этапах, а также есть другие задачи:

с его помощью можно наблюдать за протеканием болезни;
благодаря проверке на онкомаркеры врач смотрит за точностью лечения (химиотерапия, радиотерапия, гормональные или различные операции);
анализ на онкомаркеры позволяет проследить размножение и перемещение метастаз на другие органы, до того как это станет заметно по симптомам.

Онкомаркер РЭА способен выявить формирование любой опухоли на ранних этапах. Анализ врачи назначают, чтобы подтвердить опасения формирования опухолей в легких, желудке, поджелудочной, костях, печени и других органах.

Анализ на онкомаркер РЭА, назначают:

если врач подозревает развитие онкологической патологии;
тем, кто проходит интенсивную терапию, чтобы выявить правильность лечения;
для своевременного диагностирования рецидивов;
чтобы точно выявить формирование болезни в организме;
людям, которые входят в группу риска, обязаны проходить анализ на наличие онкомаркеров, один раз в год;

На показатель может влиять не только табачный дым, но и образ жизни, питание, множественные внешние факторы.

Чтобы не получить ПСА высокий без малейших для этого причин, следует предварительно подготовится к тестированию. Рекомендации подготовки такие:

Анализ сдается на пустой желудок. От последнего приема пищи до начала сдачи анализа должно пройти не менее 8 часов, при заборе пробы на триглицериды – не менее 12 часов.
Требуется ограничение питьевого режима. В список запрета попадают: чай, кофе, какао, молочные/кисломолочные продукты, ягодные, фруктовые, алкогольные напитки, газированная сладкая вода. Можно пить только чистую воду.
За несколько суток до проведения теста требуется держать диету с отказом от жирной, острой, соленой, копченой пищи.

Важно! В день сдачи теста лучше отказаться от сигарет хотя бы не курить 2-3 часа перед анализом.

Нежелательны сильные физические нагрузки, в том числе езда на велосипеде, экстремальные и другие виды спорта.
Исключить половую связь.

Важно! Перед сдачей теста пациент в течение нескольких недель не должен делать массаж, цистоскопию, лазерную терапию, биопсию, исследования пальцевым, ультрафиолетовым методом, эргометрию. Если такие процедуры были, тест следует отложить.

Как правильно сдать анализы: обеспечить полное расслабление организма и не есть перед тестированием. Забор крови проводится из вены пациента, поэтому при малейших ухудшениях состояния, следует сообщить доктору. Если пациенту натощак некомфортно сдавать кровь, забор проводится в лежачем состоянии.

Доза крови для анализа составляет 2-10 мл, забор из вены минимизирует процесс нарушения клеточного строения. Если у доктора остались сомнения, то проводится вторичный забор дозы. Следует знать, что осуществление повторного забора необходимо в тот же временной промежуток, что и первичного – это обеспечит высокую точность показателей.

Совет! При назначении ректального УЗИ кровь следует сдавать до инструментального обследования. В противном случае тест ПСА проводится только через 7-10 дней. При операции на простате анализ не назначается в течение 6 месяцев.

Для определения уровня антигена рекомендуется сдавать общий ПСА, в случае, когда показатель повышенный, назначается расширенный тест, для выявления трех маркеров заболеваний. Забор материала для анализов общего и свободного ПСА осуществляется из одной порции крови.

Уровень показателя антигена зависит от возраста пациента. С годами цифра простатического специфического агента повышается. В возрасте 40 лет уровень колеблется 2,5 Ед, то у мужчин старше 60-ти повышенный ПСА, нормативные пределы которого 3-4,5 Ед.

В медицине существует понятие «серая зона» белка – это показатель 10 Ед. Получение данного результата свидетельствует о нарушениях работы органа, но без серьезного заболевания.

Чтобы определить, в чем причина, потребуется углубленное диагностическое исследование органа. Кроме количественного показателя следует обращать внимание на соотношение свободного и общего ПСА норма для мужчин 60 лет не ниже 12%, а обозначение временного роста агента не выше 0,7 Ед.

Таким образом, ПСА норма для мужчин 60 лет находится в промежутке 3-4,5 Ед. Все, что выше или ниже, является отклонением от норматива и требует дальнейшего обследования, назначения терапевтического лечения.

Нормативные показатели выглядят следующим образом (нг/мл):

До 40 лет – 1,4-2,5;
40-50 лет – 2,0-2,5;
50-60 лет – 3,1-3,5;
60-70 лет – 4,1-4,5;
от 70 лет – 4,4-6,5.

Зная, какой должна быть норма ПСА у мужчин 60 лет и более, доктор отправляет пациента на биопсию. Если повышен ПСА, это не всегда показатель рака! Анализы назначаются в зависимости от уровня превышения нормы, возраста и состояния пациента:

Изменения с подозрением на РПЖ (любой уровень антигенов) – УЗИ, биопсия.
Сильно «плюсовой» показатель антигена – определение свободного ПСА, затем если соотношение между свободным и общим ниже 15% — биопсия и УЗИ, выше 15% — обязательное повторное обследование и тестирование.
Показатель «плюсовой», но в пределах нормы – лечение ДГП.

Если ПСА выше нормы у мужчин старше 60 лет (более 4,0 Ед), предполагается, что простата и железа находятся под воздействием негативных внутренних или внешних процессов. Исключить последние можно, если соблюдать все рекомендации перед прохождением теста, а вот внутренние проблемы – это нарушение межклеточной барьерной преграды между простатой и кровеносной системой.

Внешние воздействия, приводящие к тому, что норма повышена – это физические нагрузки, массаж, секс накануне анализа, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, прием медикаментов.

Внутренние проблемы, повышающие показатель антигенов:

острый простатит;
обострение простатита в хронической форме;
воспаление органов мочеполовой системы;
ишемия, увеличение, инфаркт простаты;
злокачественные образования.

Если пониженный показатель (менее 2,0 нг/мл) – это свидетельство минимального риска развития негативных процессов в железе. Снижение уровня является залогом результативности назначенного лечения. Расшифровка результата анализа зависит от показателей общего и свободного ПСА. Доктор смотрит на соотношение уровней – это позволяет отличить рак от прочих патологий, сходных по симптоматике.

Важно. Сдавая анализ, следует знать о незначительном изменении уровня антигенов в крови – это свидетельство как рака, так и аденомы, простатита.

При онкологии показатель свободного антигена низкий, а при доброкачественных дисплазиях, воспалительных процессах – повышен. Значение концентрации свободного антигена по отношению к общему определяется с пределами 12-100%.

Чем более высокий показатель, тем ниже вероятность развития онкологических заболеваний.

Диагностирование онкологии может повлечь за собой хирургическое вмешательство – удаление органа, затем потребуется длительное лечение. Но все риски определяет только доктор, назначая, как и чем лечить простату.

Если превышена норма ПСА для мужчин старше 60 лет, можно снизить показатель в крови естественным образом. Вот некоторые рекомендации для того, чтобы уменьшить уровень антигена:

Диетотерапия. В зрелом возрасте жирные продукты повышают риск развития онкологических заболеваний. В зону риска входят: жирное мясо, натуральное сливочное масло, молоко и молочные продукты с высоким уровнем содержания молочного жира. А вот фрукты, овощи, ягоды, птица – снижают риск патологий и способны понижать показатель ПСА естественным образом.
Гранаты в меню – это мощный природный антиоксидант, мешающий антигенам повышаться. Гранатом, причем всеми частями фрукта, можно заменить лучшее лекарство, при этом иммунитет пациента еще более укрепится, что благотворно повлияет на общее здоровье органов.
Помидоры помогают перераспределить энергию и избежать стресса клеткам организма. Стоит включить томаты в рацион, чтобы понизить показатель ПСА.
Ингибиторы 5-альфа-редуктаза – лекарство, назначаемое при терапии аденомы, снижения уровня антигена (Дутастерид, Финастерид).
Медикаменты для снижения уровня холестерина – неплохое средство для уменьшения показателя, но эффективность подтверждена только при длительном применении медпрепаратов.

Следует помнить, что медикаментозная терапия заболеваний не всегда полезна. Если мужчина за шестьдесят вынужден пить лекарства для понижения уровня холестерина, анализ на ПСА покажет норму, а это является окончанием диагностики – доктор не сможет по иному расшифровать показатели.

Именно поэтому перед тем, как сдавать анализ на предстательный антиген, рекомендуется отказаться от любых лекарственных препаратов. Зная, почему повышается уровень и как снизить ПСА, не забывайте о своевременных обследованиях – их нужно делать не реже 1 раза в год.

Анализ крови ПСА простая медицинская процедура, однако, для получения максимально достоверного результата исследования, необходимо тщательно подготовиться к забору крови. На специфический показатель может повлиять прием алкогольных напитков или курение перед забором крови.

От вредных привычек следует отказаться за 48 часов до анализа. Если нет возможности отказаться от сигарет, следует воздержаться от курения хотя бы за 30-40 минут до теста.

Также очень важно привести себя в состояние спокойствия, нормализовать пульс и давление. Лишнее волнение перед исследованием может только помешать.

Сексуальную активность следует прекратить за 2-3 дня до анализа. То же качается комплексного массажа предстательной железы.

Медицинские процедуры, такие как трансректальное УЗИ, биопсия, трансуретральная резекция и другие проводятся за недели или даже месяцы до анализа крови. Подробную информацию может предоставить лечащий врач.

ПСА общий в норме у мужчин корректно отражается только при правильной подготовке организма к медицинскому исследованию. Пренебрежение рекомендациями врача может привести к сомнительному результату и необходимости сдавать кровь повторно.

Как и другие медицинские параметры, простатоспецифический показатель имеет установленные медками количественные пределы. Отличается норма по возрасту пациента, также может использоваться поправка на индивидуальные особенности организма некоторых категорий населения.

Таблица с нормальными значениями ПСА учитывает возрастные особенности, а рекомендуемая норма указывается в бланке с результатом анализа.

Возраст мужчины Норма свободного ПСА Норма связанного ПСА

после 40 лет	0,5–1,1 нг/мл.	2,5 нг/мл.
после 50 лет	0,6–1,4 нг/мл.	3,5 нг/мл.
после 60 лет	0,9–3,0 нг/мл.	4,5 нг/мл.
после 70 лет	0,9–3,2 нг/мл.	6,5 нг/мл.

Общий ПСА вычисляется простым сложением двух показателей: свободный ПСА плюс связанный ПСА.

У мужчин после 40 лет рекомендованная норма общего ПСА составляет 0,5–1,1 нг/мл, при этом максимально допустимое значение не должно превышать 2,5 нг/мл.
После 50 лет средний нормы увеличиваются. Свободный и связанный показатели в сумме не должны превышать 3,5 нг/мл. Среднее значение находится в пределах 0,6–1,4 нг/мл.
При обследовании мужчин старше 60 лет средний показатель ПСА в пределах нормы составляет 0,9–3,0 нг/мл. Максимально допустимое значение не должно превышать 4,5 нг/мл.
После 70 лет норма ПСА в крови составляет 0,9–3,2 нг/мл. Свободный и связанный показатели в сумме не должны превышать 6,5 нг/мл.

Мужчинам пожилого возраста анализ на простатический специфический антиген следует проводить регулярно по рекомендации врача. Молодым мужчинам также не стоит пренебрегать обследованием простаты.

Свободный ПСА находится в мужском организме в определенном количестве, лаборатория измеряет его процентное содержание по отношению к общему. Этот показатель обозначается как f/t-ПСА и должен быть менее 15% у здорового мужчины.

Связанный и свободный антиген не единственные лабораторные параметры исследования.

Существует плотность ПСА или ПСА D, которая отражает зависимость количества антигенов от объема предстательной железы. Нормальные значения показателя должны быть выше 0,15 нг/мл/см3.

Анализ крови на ПСА и норма его содержания в организме может включать в себя изучение скорости прироста антигенов. Показатель обозначается в направлении как ПСА V и у здорового мужчины он не превышает 0,67 нг/мл за прошедший год.

В лабораториях при данном анализе проводят исследование его молекулярных фракций. При этом он подразделяется на свободный и связанный с антихимотрипсином или макроглобулином.

Формула звучит так: ПСА (связанный) ПСА (свободный) = ПСА (общий). Для исследований состояния пациента большее значение имеет общий ПСА, который включает первый вид связи, и свободный.

Если этот показатель превышает допустимую норму, следует провести повторную расшифровку анализа, в которой отдельно будет указан связанный и свободный антиген. При проведении лабораторного исследования важно, чтобы общий и свободный анализ проводился из одной порции биоматериала.

Норма в крови у мужчин

Еще несколько лет назад норма данного антигена в крови мужчин составляла 4 нг/мл. Если это значение не превышалось, доктора с полной уверенностью заявляли, что пациент здоров, и повода для беспокойства нет.

Сегодня же норма этого фермента в крови мужчин средних лет не должна превышать отметки в 3 нг/мл. Если показатель увеличивается до отметки в 4 нг/мл, есть предположение, что у мужчины протекает злокачественный процесс.

Особо важно следить за уровнем ПСА (связанный свободный) при имеющемся простатите у пациента.

Норма, по которой рассчитывается общий и свободный простатический антиген, различается по возрасту пациента. Так, для мужчин в возрасте от 20 до 25 лет норма ПСА (общий) не должна превышать 2,5 нг/мл.

Мужчинам от 25 лет до 45 лет установлена норма в 3 нг/мд. У представителей среднего возраста старше 50 лет уровень не должен быть выше 3,5 нг/мл крови.

Для мужчин старше 65 лет норма допускается в пределах 4 нг/мл. Такое разграничение обусловлено размерами простаты.

С возрастом она увеличивается, и синтез агента тоже, причем сначала повышается свободный ПСА, а потом уже общий. Если в крови пациента элемент не обнаруживается, это также является вариантом нормы.

Исследование крови на ПСА повышается в организме мужчин при следующих заболеваниях:

гипертрофия или аденома простаты. При этих недугах повышается общий показатель ПСА;

Если расшифровка анализа показывает превышение допустимых пределов антигена в крови пациента, это означает, что в организме развивается злокачественное новообразование, т. е. рак органа. Чем больше отклонение от лабораторных норм, тем в более поздней стадии принято диагностировать болезнь.

Если же при сдаче крови обнаружены невысокие показатели, не слишком превышающие допустимые пределы, то ставить диагноз «рак» преждевременно. Пациенту рекомендуют пройти исследование еще раз, причем сделать это правильно, т. е. тщательно подготовившись.

Кроме исследования сыворотки крови, потребуется сдача еще нескольких видов исследований и прохождение дополнительных обследований.

В первую очередь необходимо сдать клинический анализ крови, в результате которого будет изучен состав сыворотки. В этом исследовании очень важны два параметра – уровень лейкоцитов в крови и скорость оседания эритроцитов.

Любая опухоль вызывает воспалительные процессы в организме, и иммунная система реагирует на это увеличением количества белых кровяных телец. Они призваны обезвредить вредные вирусы и инфекции, вызвавшие это воспаление.

Повышается и скорость оседания эритроцитов, т.к. к ним «приклеиваются» лейкоциты в больших количествах и, повинуясь закону тяготения, тянут их вниз.

Обычно при сдаче анализа пациента, у которого присутствует рак, оба эти показателя оказываются выше нормы, но само по себе увеличение этих параметров не является поводом для установки окончательного диагноза, так же как и нахождение показателей в нормальных пределах не служит поводом для снятия предварительного диагноза.

Следующее исследование, назначаемое пациенту с предварительным диагнозом «рак предстательной железы» — это развернутый анализ на ПСА. Здесь важен не общий уровень антигена, а его соотношение к форме «связанный с антихимотрипсином». Если расшифровка исследования указывает на превышение обоих показателей, то это не самый лучший итог.

Также потребуется изучить плотность фермента. В основе этого показателя лежит соотношение общего ПСА и размера простаты, которые устанавливаются благодаря процедуре ультразвуковой диагностики. Если плотность простатического антигена ниже нормы, это прямой признак развития гиперплазии мужского органа, а ее превышение указывает на опухоль злокачественного характера.

Сдача крови на ПСА предполагает повторное исследование для отслеживания показателя в динамике. То, с какой скоростью увеличивается норма антигена в сыворотке пациента, указывает, насколько велико развитие именно раковой опухоли.

Все эти исследования позволяют установить диагноз только в комплексе, т.е. определение содержания каждого в отдельности вещества проводиться не может, доктор должен опираться на совокупность полученных данных.

Самым достоверным исследованием в современной медицине является биопсия. Для этого у пациента под наркозом проводят забор тканей простаты и отправляют на гистологическое исследование.

Результаты этого анализа поставят точку в установке диагноза. Назначена биопсия может быть только после того, как анализ на ПСА показал высокие результаты, а ультразвук подтвердил увеличение размеров простаты.

Повышенный ПСА в крови не всегда означает развитие злокачественного процесса. Есть целый ряд причин, по которым количество этого антигена может увеличиваться:

Доброкачественное увеличение (аденома) простаты.
Воспалительные или инфекционные процессы в предстательной железе.
Хирургическое вмешательство, например после удаления аденомы.
Несоблюдение полового покоя перед прохождением обследования, т. е. если накануне было семяизвержение.
Механическое воздействие: массаж, острая задержка мочеиспускания, цистоскопия.
Проблемы с потенцией разного характера.
После травм в области паха.
Ишемическая болезнь или инфаркт простаты.

Именно поэтому важно проходить назначенные анализы и процедуры комплексно, ведь только совокупность полученных данных позволяет врачу сделать правильный вывод. Это означает, что отдельная расшифровка данных не может дать полноценной картины состояния здоровья мужчины, поэтому не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно, на основе данных, полученных только по анализу PSA.

Высокий показатель смертности среди мужчин, особенно после 55 лет, наблюдается именно при раке предстательной железы, вот почему так важно провести раннюю диагностику болезни, каковой и является исследование на количество ПСА, и своевременно принять необходимые меры по остановке развития этого недуга.

Поэтому онкомаркер в виде простатоспецифического антигена имеет такую высокую значимость. Чтобы патологический процесс был выявлен вовремя, нужно обязательно проходить ежегодные осмотры с профилактической целью, а мужчинам после достижения 50-летнего возраста необходимо как минимум один раз в год проверять уровень ПСА.

Антиген плоскоклеточной карциномы показывает наличие у обследуемого пациента недоброкачественных новообразований эпителиальной ткани.

В норме минимальное количество данного гликопептида вырабатывается в клетках эпителия каждого человека, однако, не происходит его диффузия в межклеточное пространство.

Впервые молекулу scc, которую относят к онкомаркерам, выделили из мутантных клеток плоского эпителия шейки матки в 1977 году. Согласно статистике специфичность данного маркера достигает 80 % для 3-4 стадии онкологической патологии.

При развитии плоскоклеточного рака в организме пациента секреция онкомаркера scc значительно повышается. Данный факт обусловлен реакцией иммунной системы в ответ на развитие аномальных клеток в организме человека.

Предположительно повышение величины антигена, свидетельствующего о плоскоклеточной карциноме, создаёт оптимальные условия для реализации механизма инвазии (распространения) мутантных клеток по всему организму при помощи метастаз.

Когда назначается анализ на scc

Исследование по определению уровня антигена плоскоклеточного рака scc является важным диагностическим критерием и назначается при:

масштабном скрининге человека с предположительной онкопатологией в комплексе с установлением распространения метастаз по организму;
назначении схемы лечения в результате достоверно подтверждённого диагноза плоскоклеточного рака;
необходимости отслеживания результативности назначенного курса лечения онкопатологии;
определении тяжести болезни и прогнозирования исхода.

Показаниями для выбора данного вида диагностики являются:

подозрение на рак слизистого эпителия пищевода, шейки матки, лёгких и других органов;
составление курса терапии для людей на начальной стадии заболевания и при необходимости переведения больного на более агрессивные методы борьбы с онкологией;
контроль над возможными повторными опухолями различных органов;
ежегодное плановое обследование пациентов, перенёсших удаление злокачественных образований.

Высокий уровень scc

Исследование является недостаточным для вынесения диагноза рака шейки матки и иных органов. В случае если немного повышен scc назначаются дополнительные лабораторные исследования в сочетании с методами ультразвуковой диагностики. При резких отклонениях от нормы пациент срочно направляется в онкологический центр для проведения масштабного скринингового исследования.

Расшифровку результатов на онкомаркер scc должен проводить исключительно лечащий врач. Запрещается самостоятельный выбор тактики лечения на основе полученных данных. Подобное поведение может привести к усложнению тяжести заболевания, инвазии раковых клеток и усугублении прогноза. Наиболее опасная причина повышения величины данного лабораторного показателя – рак эпителиальной ткани.

Нормальная концентрация данного показателя в организме здорового человека составляет 0 – 1,5 нг/мл. Значительные отклонения от нормы свидетельствуют о тяжести патологии и распространении метастаз в соседние органы.

Для выявления опухоли проводят специальный анализ на установление уровня концентрации специального антигена. Что же на самом деле представляет собой онкомаркер SCC (антиген карциномы плоскоклеточной)? Это специфическое вещество, которое вырабатывают раковые клетки или сам организм в ответ на присутствие опухоли. С его помощью можно определить такие виды карциномы плоскоклеточной:

шейки матки;
носоглотки;
пищевода;
легких;
органов слуха.

Интересно! Данное вещество в наличии и в организме, не подверженном заболеванию. В этом случае его уровень незначительный. Концентрация повышается только в результате появления заболевания. Но не стоит полностью исключать патологию при негативном результате. Впервые данный антиген был найден в эпителии плоскоклеточной карциномы шейки матки.

Данное вещество имеет белковую природу и состоит в системе ингибиторов сериновых протеаз. Концентрация в организме обусловлена несколькими факторами – параметрами образования, присутствием метастаз и стадией заболевания.

Не секрет, что перед любым анализом необходимо подготовиться. Для получения достоверного результата нужно брать во внимание много факторов. Специалист знает, что влияет на показатели онкомаркера SCCА, и учитывает это при проведении анализа. В том числе и возможные протекающие воспалительные процессы.

В любом случае, пациент изначально должен посетить терапевта и онколога, которые в индивидуальном порядке решают, когда лучше проводить данный анализ и нужен ли он вообще.

Сдача крови на SCC онкомаркер происходит с самого утра. Пациент не должен кушать перед анализом.

Также за день до проведения исследования желательно не принимать жирную, пряную и жареную пищу. Чтобы показатели были достоверны, запрещается курить минимум за полчаса до забора крови.

Употребление чая или кофе тоже нежелательно. На показатели могут влиять еще такие факторы, как сроки забора крови и правильность хранения исследуемого материала.

Не стоит забывать, что даже незначительное попадание слюны или пота в исследуемый образец может привести к загрязнению биологического материала. Результат может оказаться неточным.

Для проведения исследования достаточно всего 5 миллилитров крови, которую берут из вены. Данный анализ на SCCА для массового обследования у женщин не рекомендован, но необходим для своевременного и четкого контроля над проводимым лечением.

Чем моложе больные пациенты, исследуемые таким способом, тем больше вероятность встретить плоскоклеточный рак. Тест напрямую зависит от параметров первичной опухоли. Также учитывается величина поражения лимфатических узлов. При наличии сопровождающих болезней, таких как псориаз, холецистит и острые респираторные инфекции, очень возрастает уровень антигена во время обострения данных заболеваний.

Врач может сделать предположение, что назначенное лечение не имеет терапевтического эффекта, если норма антигена ощутимо превышена через 8 недель. Именно тогда оканчивается курс первичного лечения.

Исследование на онкомаркер SCC отзывы имеет положительные среди пациентов, потому что его показатели имеют высокую достоверность, а само проведение исследования требует минимальных усилий от больного.

Итак, онкомаркеры – продукты жизнедеятельности раковых клеток. Повышение их численности в крови свидетельствует о возможном развитии рака.

Так, о раке простаты может говорить повышенный уровень онкомаркера PSA. Локализуется он в протоках предстательной железы, редко – в уретральных каналах. Для подтверждения диагноза проводят биопсию простаты – взятие тканей органа для детального исследования. После проведения терапии уровень PSA сводится к нулю. А если, наоборот, возрастает – возможен рецидив заболевания.

СА 15-3, СА 27, СА 29 – онкомаркеры, повышенное количество которых указывает на рак молочной железы. На первых стадиях уровень онкомаркера незначительно увеличивается в крови. Но во время прогрессирования болезни возрастает до 75 %. Увеличение уровня данных онкомаркеров также может говорить о беременности.

РЭА – раково-эмбриональный агент. Он вырабатывается в основном в тканях эмбриона, а после рождения уровень маркера снижается. У взрослых физически здоровых людей его практически нет в организме. Поэтому следует настороженно относиться к результатам анализов, в которых обнаружен РЭА. Этот агент очень чувствителен ко многим образованиям.

Раковые эмбриональные антигены относятся к группе опухолевых маркеров. Онкомаркеры представляют собой молекулы, которые вырабатывает иммунитет человека в ответ на развитие злокачественных или доброкачественных новообразований в организме.

Анализ крови на онкомаркеры позволяет своевременно и с большой долей достоверности обнаружить раковые антигены различного типа, к одному из которых относится РЭА онкомаркер.

Анализ рэа проводится при стандартном скрининге групп повышенного риска (отягощенная наследственность, работа на химическом производстве, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.), для контроля качества лечения и раннего выявления рецидивов и метастаз.

Внимание. При трактовке анализа важно помнить, что норма для некурящих и курящих пациентов будет различаться.

РЭА норма для некурящих больных – до 5.0 нг/мл (в некоторых лабораториях до 3.8). Для курящих — до 5.5 нг/мл (в некоторых лаборатория до 5.0).

Важно помнить, что предельные границы нормы в разных лабораториях могут отличаться, поэтому при трактовке анализа необходимо ориентироваться на указанные в бланке значения нормы.

Нормальные показатели онкомаркера свидетельствуют о низких рисках развития злокачественного новообразования, однако не позволяют полностью исключить наличие заболевания. Необходимо понимать, что оценивать РЭА изолированно от других исследований недопустимо.

Важно! Диагноз рак не может быть установлен только по результатам исследования на онкомаркер.

Также, пациентам из группы риска, работающим на вредном производстве, проживающим в районах с плохой экологией, анализ на РЭА необходимо сдавать раз в год. Трактовкой анализа и выдачей направления на исследования должен заниматься, исключительно, онколог.

В пользу онкологии будут говорить показатели выше 20-ти нг/мл. Значения ниже 10 нг/мл, но выше 5.5, более характерны для соматических заболеваний и доброкачественных опухолей.

После определения уровня искомого индикаторного вещества врач сравнивает полученные результаты с нормальным содержанием этого онкомаркера и добавляет их к общей диагностической картине. В этом, собственно, и заключается расшифровка анализа на онкомаркеры.

Онкомаркер	(Материал для исследования) — Норма
Альфа-фетопротеин (АФП)	(Кровь, иногда желчь, плевральная жидкость) – не более 15 нг/мл или 10 Международных единиц (МЕ) на миллилитр
Бета-2-Микроглобулин (Б-2-МГ)	(Кровь) – не более 20-30 нг/мл
Простатоспецифический антиген (ПСА)	(Кровь) – не более 4-6 нг/мл
Раково-эмбриональный антиген (РЭА)	(Кровь) – не более 5 нг/мл
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)	(Кровь) – не более 5 МЕ/мл
Нейро-специфическая энолаза (НСЭ)	(Кровь) – не более 10 МЕ/мл
Cancer Antigen – 125 (СА-125)	(Кровь) – не более 30 МЕ/мл
Cancer Antigen – 15-3 (СА-15-3)	(Кровь) – не более 22 ЕД/мл
Cancer Antigen – 19-9 (СА-19-9)	(Кровь) – не более 40 МЕ/мл
Cancer Antigen – 242 (СА-242)	(Кровь) – не более 30 МЕ/мл
Urinary Bladder Cancer (UBC)	(Моча) – 0,12 * 10-4 мкг/мкмоль, при другом методе определения, 15 нг/мл.

Далеко не всегда превышение указанных в таблице норм указывает на наличие злокачественного новообразования. Более того, четким указанием на опухолевый процесс в большинстве случаев считается пятикратное и более увеличение концентрации онкомаркера. Менее значительные повышения не имеют диагностической ценности либо указывают на патологии другого, неопухолевого, происхождения.

Определение уровня простатспецифического антигена используется при ранней диагностике и контроле над эффективностью лечения (мониторинг терапии) рака предстательной железы. Что же это такое – онкомаркер PSA?

Простатспецифический антиген (ПСА) — гликопротеин, молекулярная масса которого составляет 33-34 кДа. Локализуется в экскреторных и выводящем (ductus efferens) протоках предстательной железы, относится к калликреинам (прекалликреин-3). Онкомаркер PSA также образуется и в парауретральных железах, в связи с чем в очень малых количествах может обнаруживаться и у женщин.

Биологический период полужизни онкомаркера PSA у мужчин составляет 2-3 суток.

ПСА секретируется исключительно клетками эпителия канальцев как здоровой, так и пораженной новообразованием предстательной железы. Он функционирует как сериновая протеаза, участвующая в разрушении белков семенной плазмы — семеногелина и фибронектина — и тем самым уменьшающая вязкость спермы.

В сперме ПСА представлен в виде мономера, тогда как в плазме крови он обнаруживается как в форме мономера, так и в составе комплекса с альфа-1 -антихимотрипсином (молекулярная масса около 100 000 Да).

Методология клинической лабораторной диагностики заболеваний предстательной железы на основе оценки содержания общей и свободной фракции простатспецифического антигена ПСА.

Открытие различных молекулярных форм ПСА положило начало новому подходу в дифференциальной диагностике между раком предстательной железы и доброкачественной гиперплазией простаты при интерпретации значений общего простатспецифического антигена (ПСА), составляющих интервал так называемой «серой зоны».

Известно, что в сыворотке крови и семенной жидкости ПСА может присутствовать в нескольких молекулярных формах, но только три из них — свободная, несвязанная форма (ПСАсв); комплекс ПСА с антихимотрипсином (ПСА-АХТ) и общий ПСА (ПСАсв ПСА-АХТ) могут быть идентифицированы иммунохимическими методами.

В последние годы появился ряд работ, показывающих, что при РПЖ повышается интенсивность процесса образования альфа-1-антихимотрипсина в раковых клетках без изменения при этом уровня содержания ПСАсв. Иными словами, активная форма ПСАсв в ткани предстательной железы при РПЖ имеет больше возможности образовывать комплекс с антихимотрипсином; это обусловливает увеличение процентного содержания комплекса ПСА-АХТ от уровня ПСАоб за счет уменьшения количества ПСАсв.

Так, показано, что при уровне ПСАоб более 4,9 нг/мл в случае рака предстательной железы отмечаются значения соотношения ПСАсв/ПСАоб в пределах от 13,6 до 16,3%; в случае доброкачественной гиперплазии предстательной железы эти показатели колеблются от 16,3 до 45,6%; у здоровых людей — более 45,6%.

В случае доброкачественной гиперплазии простаты или злокачественного процесса концентрация ПСАоб в сыворотке крови, как правило, увеличивается (при доброкачественной гиперплазии — не выше 30 нг/мл). Надежность дифференцирования этих заболеваний повышает клиническую значимость теста на ПСАсв, процент которого существенно снижается при злокачественном процессе вследствие усиления связывания ПСА с ингибиторами.

Определение уровня ПСА используется для выявления заболеваний предстательной железы, мониторинга течения и эффективности терапии РПЖ, а также для мониторинга состояния пациентов с гипертрофией простаты в целях как можно более раннего обнаружения РПЖ.

В клинической практике исследование содержания ПСА наиболее широко используется прежде всего для оценки эффективности лечения и диагностики рецидивов РПЖ. При мониторинге лечения следует сравнивать концентрацию ПСА с предыдущими показаниями содержания онкомаркера в сыворотке крови данного пациента, а не с нормальными значениями для всей популяции.

Диагностическая чувствительность теста определения ПСА применительно к диагностике РПЖ составляет 68%, диагностическая специфичность — 94%.

Анализ простатспецифического антигена пригоден для скрининговых обследований мужчин в возрасте старше 40 лет, при этом более важной представляется динамика уровня ПСА, а не его отдельные значения. По профилю (динамике) изменения ПСА рак простаты может быть распознан на максимально ранней стадии.

Характерно, что динамика уровня ПСА при гипертрофии простаты отличается от таковой у пациентов с развивающимся РПЖ.

Значительное повышение уровня простатспецифического антигена в сыворотке крови иногда обнаруживается при гипертрофии простаты, а также при воспалительных заболеваниях предстательной железы. При уровне отсечки 10 нг/мл диагностическая специфичность теста по отношению к выявлению доброкачественных заболеваний простаты составляет 90%.

Надежность дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных заболеваний предстательной железы повышает значимость теста на ПСАсв, процент которого существенно снижается при злокачественной природе опухоли вследствие усиления связывания ПСА с ингибиторами (главным образом, с альфа- 1-антихимотрипсином).

Определение ПСАсв следует выполнять, если содержание ПСАоб превышает 4 нг/мл. По результатам определения процентного соотношения концентраций ПСАсв и ПСАоб проводят дифференциальную диагностику доброкачественной гиперплазии и РПЖ.

Американским раковым обществом с целью скрининга мужчин старше 50 лет исследование уровня простатспецифического антигена рекомендуется выполнять совместно с пальцевым ректальным исследованием. Скрининг имеет наибольшее значение при наблюдении за пациентами с высоким риском прогрессирования болезни.

При этом следует иметь в виду, что пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, колоноскопия, трансуретральная биопсия, лазерная терапия, эргометрия и задержка мочи также могут вызывать более или менее выраженный (до 3-4-кратного) и длительный подъем уровня ПСА.

Влияние этих факторов на уровень ПСА максимально выражено на следующие сутки после процедуры и наиболее значительно у пациентов с гипертрофией простаты. Так как степень таких изменений не может быть предсказана в каждом индивидуальном случае, рекомендуется производить взятие крови для исследования ПСА или до, или спустя неделю после перечисленных выше манипуляций.

У мужчин с уровнем ПСАоб в диапазоне 4-10 нг/мл определение соотношения ПСАсв,/ ПСАоб позволяет получить важную дополнительную информацию для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных заболеваний простаты. Соотношение ПСАсв/ПСАоб выше в случаях доброкачественной гиперплазии и ниже — при злокачественных заболеваниях простаты.

Как показывают многочисленные исследования, раковые клетки форсируют выработку ПСА, в результате чего его уровень в сыворотке крови может значительно повыситься, причем даже на ранних стадиях заболевания, на 5-10 лет раньше клинических проявлений РПЖ.

Концентрация ПСА в сыворотке крови более 4,0 нг/мл определяется у 38, 60, 86 и 77% на стадиях РПЖ А, В, С и D соответственно и у 25% с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Повышение ПСА более 10 нг/мл встречается у 25, 37, 63, 89% пациентов в стадиях рака А, В, С и D соответственно и у 8% пациентов с доброкачественной гиперплазией.

Значительное повышение уровня ПСА в сыворотке крови иногда обнаруживается и при воспалительных заболеваниях простаты.

Мониторинг концентрации ПСА обеспечивает более раннее обнаружение рецидива и метастазирования РПЖ, чем прочие методы исследования. При этом изменения даже в пределах границ нормы являются диагностически информативными.

После тотальной простатэктомии ПСА выявляться не должен: его обнаружение свидетельствует об остаточной опухолевой ткани, регионарных или отдаленных метастазах. Необходимо отметить, что ПСА может ингибироваться при антиандрогенной терапии. Повышение концентрации ПСА выше 100 нг/мл у пациентов, страдающих болями в костях, обычно указывает на метастазы злокачественных опухолей в кости.

Статья прочитана 1 123 раз(a).

СА 19-9 — специфический белок, содержащий в составе своих молекул углеводный и липидный компоненты (гликолипопротеин и муцин, на который приходится значительная доля молекулярной массы онкомаркера). Его специфичность во многом определяется содержащимся в молекуле сложного белка 5-членным гликолипидным компонентом, представляющим собой сиалил-лакто-N-фукопентаозу.

Во время расшифровки онкомаркера СА 19-9 при раке поджелудочной железы учитывается, что диагностическая чувствительность теста его определения составляет 70-82% (независимо от степени ее дифференцировки).

Несмотря на отсутствие тесной корреляции между концентрацией маркера СА 19-9 и размером (массой) опухоли, очень высокий уровень СА 19-9 (более 10000 Ед/мл) практически всегда предполагает неблагоприятный прогноз (практически все пациенты с весьма высокими показателями СА 19-9 — выше 10 000 Ед/мл имеют отдаленные метастазы).

Уровень СА 19-9 более 1000 Ед/мл показывает, что у пациентов, страдающих раком поджелудочной железы, в процесс вовлечены лимфатические узлы. Концентрация СА 19-9, превышающая 10 000 Ед/мл, означает, что протекает гематогенная диссеминация.

Данные исследований показывают, что более 60% пациентов с операбельными опухолями поджелудочной железы имеют повышенный уровень СА 19-9, причем этот уровень удваивается за период 0,5-3,5 мес. Расшифровка норм СА 19-9 позволяет осуществлять раннюю диагностику рака поджелудочной железы.

Поэтому пациентам старше 45 лет с эпигастральной симптоматикой рекомендуется пройти обследование на предмет определения СА 19-9 в сыворотке крови через 2-3 нед. после болевого приступа, если причина болевого синдрома остается неясной и беспокоящие симптомы остаются.

Главным показанием к использованию лабораторного теста определения концентрации СА 19-9 в сыворотке/плазме крови является мониторинг течения рака поджелудочной железы (диагностическая чувствительность 70-95%, диагностическая специфичность 72-90%). Применительно к этой опухоли тест определения РЭА обладает более низкой диагностической чувствительностью и специфичностью.

Рак поджелудочной железы имеет тенденцию к распространенному метастазированию в регионарные лимфоузлы, брюшину, а также гематогенным путем — в печень и легкие. Средние показатели концентрации СА 19-9 в сыворотке крови тесно коррелируют со стадией роста опухоли. Однако индивидуальные величины содержания этого онкомаркера не позволяют точно классифицировать стадию рака поджелудочной железы.

Полезную информацию можно получить при определении СА 19-9 в сыворотке крови в процессе проведения дифференциальной диагностики между раком поджелудочной железы и близкого к ней по клинической картине хронического панкреатита: при злокачественном процессе выявляются значительно более высокие концентрации в сыворотке крови СА 19-9.

После хирургического удаления (резекции) опухоли нормы антигена СА 19-9 в сыворотке крови пациента обычно возвращаются к норме спустя 10-20 сут. Постепенное повышение в сыворотке крови концентрации СА 19-9 отмечается в течение 6 мес. (а в отдельных случаях — до 13 мес.) до момента выраженного клинического проявления доказанного рецидива опухоли.

В отсутствие воспаления или холестаза постоянный рост уровня СА 19-9 значит, что развивается злокачественное заболевание поджелудочной железы.

Существует множество причин, способных повысить концентрацию данного соединения в крови.

Что такое РЭА?

У здоровых же людей, как отмечалось, он синтезируется, но в очень небольших количествах.

Что показывает онкомаркер РЭА и какова его норма у женщин: пояснение врача

О том, что показывает онкомаркер РЭА и какая норма РЭА у женщин рассказывает врач гинеколог Алла Гаркуша.

В целом, онкомаркеры желудочно-кишечного тракта у женщин используются по следующим причинам:

скрининг женщин на наличие онкологических заболеваний;
установление диагноза рака;
определение прогноза;
мониторинг результатов терапии у пациентки в фазе ремиссии или после оперативного лечения, радиации или химиотерапии.

Расшифровка уровня СЕА является полезной в оценке прогноза наравне с другими факторами особенно для заболеваний, которые не могут быть оценены другими обследованиями и для контроля лечения у больных колоректальным раком. Тестирование особенно рекомендуется для послеоперационного наблюдения женщин с II и III стадии опухоли при лечении, если требуется еще одна операция или курс химиотерапии. Возвращение анализа к норме является хорошим показателем.

Условия повышения РЭА

Рак кишечника

Опухоли, которые могут иметь повышенный уровень РЭА, это:

рак толстой кишки;
груди у женщин;
легких;
желудка;
пищевода;
поджелудочной железы;
мезотелиома;
медуллярный рак щитовидной железы;
метастазирование в кости.

Доброкачественные условия, которые могут иметь повышенный СЕА, включают в себя:

болезни печени, включая цирроз, хронический активный гепатит; вирусный гепатит и механическую желтуху
хроническую болезнь почек;
панкреатит;
колиты;
дивертикулит;
плеврит, пневмонию;
курение.

Норма

Чувствительность

Показания к тестированию

Особенности

Постановка

Мониторинг

Необходимость определения онкомаркера СЕА, его расшифровка важно в таких случаях:

определение рецидивирования после терапии колоректального рака;
оценка эффективности операции или ответа на химиотерапию.

Рак молочной железы

выявление больных с костными метастазами;
прогнозирование ответа на химиотерапию.

Хотя РЭА был впервые выявлен при раке толстой кишки, повышенный уровень в крови не является специфичным ни для рака толстой кишки, ни для злокачественного образования в целом. Хотя повышенные уровни этого антигена встречаются при раке толстого кишечника, поджелудочной и молочных желез, желудка и легких. Он также обнаружен при доброкачественных заболеваниях, включая цирроз печени, воспалительные заболевания кишечника, хронические легочные болезни и панкреатит и просто у курильщиков, а в 3% от здорового контроля населения. Таким образом, тестом на онкомаркер РЭА нельзя поставить правильный диагноз.

Подготовка

Подробнее про виды онкомаркеров

Все про онкомаркер РЭА

С помощью онкомаркера легко диагностировать злокачественные новообразования. Такие белки вырабатываются при наличии в организме пациента опухоли. Обычно РЭА, обнаруженный в организме, говорит о наличии онкологических болезней у женщины, например, при подозрении на рак яичников. С его помощью можно диагностировать метастазы, прорастающие в кости. Но иногда этот онкомаркер может увеличиваться и при опухолях, имеющих доброкачественную природу.

Что такое РЭА?

Этот антиген был выявлен в первый раз в 1965 году учёными Фридманом и Голдом у пациента, который заболел раком толстой кишки. После этого его встречали при раке груди или яичников у женщин.

Этот онкомаркер используется при диагностировании рака или в качестве скрининга для пациенток женского пола.

После проведения анализа на антиген врачи могут прогнозировать развитие онкологии или повторное развитие опухоли.

Этот онкомаркер позволяет наблюдать за пациентом при операции, курсах химиотерапии и при восстановлении.

У людей, которые курят, концентрация РЭА в организме увеличена. Поэтому перед исследованием на него необходимо прекратить курение.

Высокий уровень этого соединения не всегда говорит о том, что у человека онкозаболевание. Но он часто помогает выявлять рак на начальной стадии.

Онкомаркер образуется в организме человека ещё на стадии эмбриона.

Потом этот ген блокируется, но продолжает существовать в слизистых оболочках и выявляется во время развития онкологических заболеваний.

Что показывает онкомаркер?

РЭА выявляет новообразование на ранней стадии и помогает врачу наблюдать за развитием болезни.

Наиболее чувствительна к нему прямая и толстая кишка и зачастую увеличение его концентрации обозначает, что у человека перерождаются клетки в системе желудочно-кишечного тракта.

Нередко он помогает выявить злокачественное новообразование в предстательной железе, молочной железе, лёгких, яичниках и других органах.

Кроме того, он может увеличиваться, если наблюдаются метастазы костей или в печени.

Нередко его используют для того, чтобы понять насколько эффективно лечение рака. После иссечения опухоли, в норме этот показатель должен вернуться к оптимальным значениям через 60 дней.

Если концентрация его не уменьшается, значит курс лечения оказался неэффективным и возможны рецидивы.

Читайте так же: Узнаем, что показывает онкомаркер СА 125

Его рекомендуется сдавать регулярно, если пациент находится под наблюдением врача, после того, как завершилось лечение онкологической болезни. Это позволяет выявлять начавшийся рецидив.

Показания для исследования

Чаще всего на анализ этого компонента направляют пациентов, у которых врачи подозревают развитие злокачественных и доброкачественных новообразований.

Кроме того, рекомендуется проходить обследование тем людям, которые находятся в группе риска или которым была произведена хирургическая операция по иссечению злокачественного новообразования.

Рекомендуется проводить анализ тем людям, у которых есть предрасположенность к онкологическим заболеваниям или если нужно понять в какой области образовалась злокачественная опухоль.

А также врачи используют подобные исследования для мониторинга лечения, диагностирования рецидивов.

Рекомендуется проводить его людям, которые работают в условиях повышенной вредности.

Врачи настоятельно рекомендуют проходить анализ на РЭА, если они обнаружили у себя опухоль, у них долго держится температура без видимых причин, они быстро устают.

Если человек потеет, ухудшается аппетит, возникает постоянное нарушение в работе желудочно-кишечного тракта и возникает боль, то в этих случаях тоже следует пройти исследование.

Необходимо проходить анализ, если у пациента возникла одышка с кашлем, без видимых причин, образуются новые родинки, начинается кровотечение непонятной этиологии.

Какие ещё исследования могут быть назначены?

Для выявления онкологических заболеваний также может использоваться общий анализ крови и мочи, биохимия крови.

Рекомендуется сдавать анализы на свёртываемость крови, иммунологические анализ.

При онкодиагностике используют и цитологические исследования.

Это могут быть мазки-отпечатки, мокрота, пункция и другие методики.

Как сдают анализ?

Процедура сдачи крови на РЭА не отличается от других анализов на сдачу крови.

Для исследования берётся венозная кровь, которую пациент сдаёт утром натощак.

Для того, чтобы анализы исследования не исказились, необходимо исключить интенсивные занятия спортом, нельзя за 24 часа до анализа курить и принимать алкоголь, нервничать.

Перед анализом противопоказана жирная и калорийная пища.

Расшифровка

Расшифровка проводится в условиях диагностического центра специалистами с медицинским образованием.

Читайте так же: Узнаем, что такое бласты в крови

Расшифровывают полученное значение и интерпретируют путём соотношения, получившихся значений с нормой.

После этого увеличение или уменьшение концентрации РЭА соотносится с симптомами пациента и оцениваются в комплексе с другими лабораторными исследованиями.

На основании этих сведений врач ставит диагноз и назначает лечение. Нормальные значения могут отличаться в зависимости от пола, возрастной группы, наличия или отсутствия вредных привычек, особенно, курения.

Небольшое повышение значение этого гена может происходить у беременных, так как через плаценту это вещество проникает в кровь женщины.

В таких случаях анализ на РЭА повторяют.

Нормы

У пациентов мужского пола

Нормальное значение этого показателя различается для курящих мужчин и некурящих.

Для тех пациентов, которые курят оптимальным значением показателя будет граница от 0, 85 до 9 нг/ мл.

А для тех, кто не курит, нормальное значение будет гораздо ниже. Оно варьируется от 0,15 до 6,5 нг/мл.

Средним уровнем нормального значения считается уровень 5 нг/мл, а у некурящих людей он гораздо ниже.

У женщин

У пациенток женского пола нормальным будет значение РЭА от 2,5 до 5 мкг/л.

Оптимальный уровень зависит от того подвержена ли пациентка вредной привычке табакокурения или нет.

При этом немаловажно наличие или отсутствие беременности у пациентки.

У этой категории пациенток норма, как правило, повышена. Это вызвано проникновением в кровь антигена плода.

Этого не стоит бояться, ведь, как правило, РЭА возвращается к нормальным значениям сразу после родов.

У детей

У младенцев, как правило, отмечается повышенное количество антигена, но практически сразу после рождения он блокируется и приходит к нормальным значениям, которые не отличаются от показателей пациентов других групп.

У пожилых

Пожилые люди наиболее подвержены развитию рака и у них нередко отмечается повышение уровня антигена, особенно если они курят, не придерживаются здорового питания и образа жизни.

Читайте так же: Узнаем, как сдать кровь на онкомаркеры правильно

Повышенные значения

Незначительное повышение уровня антигена при условии, что оно не превышает 10 нг/мл может говорить о присутствии в организме доброкачественной опухоли.

Это могут быть полипы, фибромы, цирроз печени, аденома, панкреатит, туберкулёз, воспаление лёгких и другие болезни.

Но если показатель РЭА сильно повышен, то нередко это свидетельствует о начале рака. Как правило, врачи выявляют у таких пациентов онкологические заболевания молочных желез, и яичников, лёгких, прямой кишки или толстого кишечника.

В этих случаях концентрации антигена увеличиваются в несколько раз, а если разрастаются метастазы, то исследование покажет увеличение в десятки раз.

Нередко повышение уровня антигена может быть при атеросклерозе в тяжёлой форме, если человек курит или постоянно употребляет алкоголь.

В случаях увеличения концентрации антигена в организме пациента, врач проводит ряд анализов и назначает соответствующее лечение.

Это могут быть медикаменты, лучевая терапия, химиотерапия иссечение опухоли.

Профилактика

Профилактикой повышенного значения антигена может стать специфическая диета, которая усиливает иммунитет и блокирует развитие опухоли.

Врачи рекомендуют есть больше зелёных растений, есть цитрусовые, абрикосы, томаты, чеснок и другие продукты. Выводит токсины крепкий зелёный чай и настой шиповника. Кроме того, пациенту рекомендуются регулярные осмотры, прогулки, отказ от вредных привычек, особенно от курения.

Вывод

РЭА — один из онкомаркеров, который позволяет диагностировать на ранних стадиях онкологическое заболевание, помогает отследить эффективность лечения опухоли, вовремя заметить рецидивы. В организме новорождённого он находится в повышенной концентрации, потом блокируется, но продолжает своё существование в слизистых оболочках и увеличивается при курении, доброкачественных или злокачественных образованиях, тяжёлых формах атеросклероза.

При значительном его повышении необходимо пройти ряд исследований, чтобы диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение пациенту

В ранних стадиях возможно полное излечение рака. Для того, чтобы блокировать развитие опухоли, пациенту необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно гулять, есть больше зелёных растений и продуктов, которые замедляют развитие раковых клеток в организме и выводят токсины.

Нет комментариев

Рэа онкомаркер расшифровка норма

Рэа онкомаркер

Что такое РЭА?

Когда применяется анализ?

Причины повышения содержания маркера в крови

Как происходит анализ?

Какие дополнительные анализы надо пройти?

Что означает и показывает анализ крови на онкомаркер РЭА: расшифровка нормы

Что показывает онкомаркер РЭА?

Показания к исследованию

Как сдавать анализ крови?

Расшифровка

Показатели нормы

Что показывает онкомаркер РЭА

Онкомаркер РЭА – что показывает

Диагностическая ценность онкомаркера РЭА

Рэа онкомаркер – показания к исследованию

Рэа онкомаркер — норма

Что показывает онкомаркер РЭА и какова его норма у женщин: пояснение врача

Условия повышения РЭА

Норма

Чувствительность

Показания к тестированию

Особенности

Постановка

Мониторинг

Рак молочной железы

Подготовка

Что такое РЭА онкомаркер, его норма и расшифровка

Что такое РЭА?

Какая норма и когда нужно идти к специалисту

Что касается мужчин…

Процесс сдачи анализа и профилактика недуга

Подготовка

Профилактика

И вдобавок…

Онкомаркер РЭА: его норма для женщин?

Что же такое онкомаркер?

Диагностика заболеваний с онкомаркерами

Что такое онкомаркер РЭА?

Что представляет собой онкомаркер РЭА?

Показатели онкомаркера РЭА

Показатели онкомаркера РЭА

Рэа онкомаркер расшифровка норма — Всё об онкологии

Кому показан тест

Норма в крови у мужчин

Когда назначается анализ на scc

Высокий уровень scc

Что такое РЭА?

Что показывает онкомаркер РЭА и какова его норма у женщин: пояснение врача

Условия повышения РЭА

Норма

Чувствительность

Показания к тестированию

Особенности

Постановка

Мониторинг

Рак молочной железы

Подготовка

Все про онкомаркер РЭА

Что такое РЭА?

Что показывает онкомаркер?

Показания для исследования

Какие ещё исследования могут быть назначены?

Как сдают анализ?

Расшифровка

Нормы

У пациентов мужского пола

У женщин

У детей

У пожилых

Повышенные значения

Профилактика

Вывод

Смотрите также