Аст биохимический анализ крови норма


Биохимический анализ крови на АСТ и его расшифровка

Анализ крови на АСТ представляет собой лабораторное исследование крови для определения содержания фермента аспартатаминотрансферазы. Содержание данного фермента в крови позволяет оценить функционирование печени, сердца. Высокая концентрация АСТ свидетельствует о патологическом процессе в этих органах.

АСТ — что это за показатель?

АСТ – это фермент, который отвечает за синтез аминокислот

АСТ выполняет множество функций, важнейшая из которых — строительство клеточных мембран. Данное вещество находится в мышцах сердца, печени, почках, нейронах мозга и мышечной ткани. Именно в этих органах и тканях обменные процессы происходят довольно активно и клетки нуждаются в постоянном обновлении.

При выявлении АСТ в крови выше нормы, можно заподозрить заболевания вышеуказанных органов. Если клетки данных органов разрушаются, то АСТ выделяется в кровь, а значит его уровень в сыворотке повышается.

Когда назначают анализ?

Анализ на содержание АСТ в крови назначается в следующих случаях:

  • Заболевания сердца.
  • Патологии печени.
  • Болезни почек.
  • Почечная недостаточность.
  • Желтуха.

Исследование может назначаться при признаках асцита, панкреатита, эндокринных и инфекционных патологий. Кровь на исследование фермента АСТ обычно назначают при подозрении на онкологическое заболевание и аутоиммунные патологии.

Если пациент жалуется на боли в сердце и правом подреберье, тошноту и рвоту, желтушность кожи и мышечные боли, то врач назначит исследование крови на АСТ.

Кроме перечисленных симптомов, определить концентрацию печеночных ферментов в крови нужно тем, кто в течение длительного времени принимает препараты, перенес гепатит, употребляет в большом количестве алкогольные напитки, страдает сахарным диабетом.

Диагностика может проводиться при травмах внутренних органов, перед операцией, при лечении инфаркта миокарда, алкогольной зависимости. Данное исследование может проводиться с целью выявления причины желтухи — неправильная работа кровеносной системы или поражение тканей печени. К тому же анализ крови на АСТ позволяет контролировать эффективность терапии.

Как к нему подготовиться?

Кровь на исследование нужно сдать из локтевой вены утром натощак

Биохимический анализ крови рассматривают в совокупности со всеми показателями. Рассматривать только показатель АСТ нецелесообразно. К исследованию необходимо правильно подготовиться, чтобы получить достоверные результаты.

Накануне следует придерживаться определенной диеты, чтобы снизить нагрузку на печень. Это обусловлено тем, что фермент является одним из параметров печеночной пробы. Нужно отказаться от употребления жареных, жирных, острых продуктов, а также фаст-фуда, соусов.

Кровь для анализа берут натощак. Между забором крови и ужином должно пройти не менее 8 часов. Можно пить чистую негазированную воду. Нельзя употреблять сладкие напитки, соки.

За день до исследования не рекомендуется употреблять в больших количествах белковые и молочные продукты.

Также нужно избегать физических нагрузок, особенно в день сдачи анализа. За несколько дней до исследования нужно прекратить прием препаратов и проинформировать об этом врача. Следует отметить, что на исследование могут повлиять физиопроцедуры, рентген, флюорография, УЗИ. Поэтому от данных медицинских процедур следует отказаться и пройти в другое время.

Норма АСТ в крови

Концентрация АСТ у женщин в крови будет ниже, чем у мужчине. Это объясняется средней активностью фермента у женщин. Норма АСТ у детей до 16 лет будет отличаться, так как в этот период происходит формирование всех органов и перестройка организма.

Норма фермента в крови:

  • В норме для детей от 5 до 8 лет уровень АСТ составляет до 48 ед/л.
  • С 8-13 лет показатель не должен превышать 44 ед/л.
  • У подростков до 16 лет уровень фермента в норме составляет 39 ед/л.
  • У мужчин показатель АСТ в норме 41 ед/л.
  • У женщин — 31 ед/л.

Следует отметить, что в период беременности этот показатель уменьшается, однако возможно его ложное увеличение на фоне выделения фермента в кровь из эритроцитов.

Причины и опасность отклонения

Повышенный уровень АСТ в крови может указывать на патологию сердца

Если показатель АСТ превысил норму в 2-5 раз, то это является умеренным превышением. При отклонении в 6-10 раз — средним превышением, а если содержание фермента в крови превышает норму в 10 раз, то это указывает на значительное повышение.

Если АСТ выше нормы, то это может указывать на следующие патологии:

  • Острый или хронический гепатит.
  • Желтуха.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Мышечная дистрофия.
  • Острый панкреатит.
  • Некроз кардиомиоцитов.

Фермент АСТ — важен в диагностике инфаркта миокарда. Повышение наблюдается через несколько часов до появления первых признаков. Стоит отметить, что наибольшее повышение уровня фермента отмечается через 24 часа после развития заболевания. Норма может быть превышена в 20 раз. При должном лечении показатель приходит в норму на 5-6 сутки. Если фермент не снижается в течение 3-4 дней, то для больного прогноз неблагоприятный.

Обычно при стенокардии концентрация АСТ остается в норме, но при коронарной недостаточности в тяжелой форме повышение показателя отмечается в первые 24 часа. Показатель АСТ выше нормы может наблюдаться при алкогольной интоксикации, отравлении хлороформом и др.

Уровень АСТ анализируют в комплексе с АЛТ.

Данные об этих ферментах позволяют предположить, где наблюдается локализация патологического процесса. Нередко больным предлагается сдать кровь на исследование несколько раз. Повышение фермента в крови может быть обусловлено не только развитием серьезного патологического процесса в организме. Повлиять на уровень АСТ могут различные факторы: отравление, тепловой удар, мышечная травма и др.

Повышение АСТ — это следствие того, что в организме происходят определенные изменения на которые следует обратить внимание. Если не лечить патологию, то клетки будут дальше отмирать, а болезнь прогрессировать. Это может закончиться летальным исходом.

Как уменьшить уровень АСТ?

Прежде чем начинать лечение и принимать препараты, необходимо установить причину повышения печеночного фермента в крови. При постановке диагноза врач учитывает результаты анализа вместе с другими показателями, а также сопутствующими симптомами.

Назначается соответствующий курс лечения и периодически контролируют концентрацию АСТ в крови. Лечение высокого содержания АСТ в крови направлено на устранение причины выхода в кровь большого количества вещества.

Подробнее об анализе крови на АСТ и АЛТ можно узнать из видео:

Читайте:  Повышенная мочевая кислота в крови: эффективное лечение

Если проблемы с печенью, то назначают гепатопротекторы. Также могут назначаться противовирусные и антибактериальные препараты. При патологии сердца используют препараты, которые способны нормализовать деятельность этого органа. Все препараты назначаются исключительно врачом.

Кроме основного медикаментозного лечения, следует изменить образ жизни. Нужно ограничить употребление алкогольных напитков. Этиловый спирт, содержащийся в них губительно действует на клетки печени. Необходимо избавиться от лишнего веса. Для этого следует придерживаться низкокалорийной диеты. Рекомендуется уменьшить употребление насыщенных жиров, жирных и жареных продуктов. В рационе должна преобладать нежирная белковая пища, рыба, фрукты и овощи, продукты из цельных зерен.

Взаимосвязь АЛТ и АСТ

Соотношение АЛТ и АСТ учитывается при диагностике цирроза печени

Фермент АСТ обычно рассматривают вместе с АЛТ. Анализ проводится вместе и норма в крови должна быть практически одинаковой. Данные ферменты зависят друг от друга. Повышение уровня АСТ и нормальное значение АЛТ свидетельствуют о нормальной работе пищеварительной системы, однако увеличение концентрации первого может указывать на патологии других органов.

Данные ферменты зависят от содержания в организме витамина В6. При дефиците этого витамина уровень АСТ и АЛТ будет низким. Если по результатам биохимического анализа АСТ выше нормального значения, то врач может назначить дополнительные методы обследования. В дальнейшем это поможет выявить форму заболевания и разработать план лечения.

diagnozlab.com

Что такое показатель АСТ в биохимическом анализе крови - расшифровка

Содержание

Что означает показатель АСТ в биохимическом анализе крови? Аспартатаминотрансфераза или АСТ необходима организму для течения гомеостаза. С целью обследования пациента могут применяться различные способы. Но анализ крови на биохимию используют довольно часто. С его помощью можно выявить, как изменился состав крови, на этом основании установить диагноз. Для подтверждения диагноза проводят комплексное обследование.

Специфика анализа

При биохимическом анализе крови есть возможность установить уровень АСТ у пациента. Есть показатели, которые принято считать нормой. Если замечены отклонения от нормы, выясняются причины происходящего. Что такое АсАт (АСТ)? Какое значение имеет АСТ в анализе крови?

Биохимический анализ крови представляет собой глубокое исследование физиологической жидкости. Делают его пациенту при ухудшении самочувствия или подозрении на течение сложной болезни.

Вначале развития характерных симптомов может не проявляться, тогда как при исследовании крови выявляются любые нарушения.

Анализ крови на биохимию показывает развитие:

  • болезней печени;
  • патологий сердца.

Лечение на начальной стадии увеличивает шансы на полное выздоровление.

Ферменты АСТ находятся в мышцах сердца, почках, мышцах и тканях печени. Если количество увеличивается, возникает возможность развития болезней сердца и мышц. При инфарктном состоянии врач может сделать прогноз состояния пациента по показателям АСТ.

Нормы содержания АСТ в крови:

  1. У мужчин — 31 Ед на литр.
  2. У женщин — 40 Ед на литр.

Чтобы исключить ложные результаты, забор крови производится утром на голодный желудок. Перед этим нельзя употреблять алкоголь, наркотические вещества.

Полученные результаты должен изучить врач и при необходимости назначить дальнейшее обследование. Могут наблюдаться незначительные отклонения показателей от нормы, которые считаются нормальными. Но если разница будет значительной, нужно получить консультацию специалиста.

Отклонения от нормы

Несовпадение с нормой в содержании такого фермента, как аспартатаминотрансфераза, может встречаться довольно часто.

Это происходит по нескольким причинам:

  1. Неправильная подготовка к анализу.
  2. Несоблюдение рекомендаций врача перед забором крови.
  3. При развитии какой-либо болезни.

Для правильной расшифровки анализа необходимо знать параметры показателей АСТ и АЛТ. Если АЛТ будет больше нормы на 150%, а АСТ более 450%, можно предположить поражение сердечной мышцы из-за нарушения ее кровоснабжения. Тогда может понадобиться срочная госпитализация и лечение в стационаре.

Отклонение от нормы АСТ и АЛТ могут свидетельствовать о нарушении работы печени. Анализ на биохимию поможет выявить патологию в самом начале развития, когда внешних симптомов не будет наблюдаться.

Но на изменения показателей могут повлиять:

  • алкоголь;
  • жирная еда;
  • стрессовая ситуация;
  • переутомление;
  • большие физические нагрузки;
  • употребление пищи меньше чем за 10 часов до проведения забора биоматериала;
  • употребление лекарственных препаратов. Особенно если они используются на постоянной основе;
  • период вынашивания ребенка;
  • лишний вес у пациента.

О воздействии внешних факторов необходимо сказать специалистам, чтобы дополнительные моменты были учтены при расшифровке полученных данных.

При установлении реальных показателей АСТ в крови можно выявить наличие различных болезней.

К ним относятся:

  1. Начальная стадия развития цирроза.
  2. Онкология печени на 1 и 2 стадии.
  3. Гепатит вирусный либо токсический.
  4. Токсическое поражение печени лекарственными препаратами.
  5. Воспаление поджелудочной железы.
  6. Воспаление желчного пузыря.
  7. Неправильная работа сердца или инфаркт.
  8. Состояние шока.

При отклонении показателей от нормы АСТ и АЛТ нужно провести обследование сердца и печени.

Специалисты используют для диагностики индекс де Ритиса. Его выявляют при делении показателей АсАт на АЛТ. В этом случае будет известно их соотношение.

Значения индекса:

  • здоровый человек должен иметь значение в 1,3 Ед;
  • отклонения могут быть не более 0,42 больше или меньше;
  • при превышении на 1,3, но менее 2 предполагают гепатит;
  • если индекс равняется 2, можно говорить о развитии цирроза либо инфаркта;
  • при значении индекса меньше чем 1,3 развивается дистрофия печени.

Дополнительно проводят анализ мочи, ультразвуковое исследование и только после этого устанавливают окончательный диагноз. Но может встретиться случай, когда показатели АсАт находятся в норме, а другие анализы свидетельствуют о течении болезни. Это может происходить при разрушении клеток печени, если болезнь уже прогрессирует.

Обычно это бывает в следующих ситуациях:

  • поздняя стадия цирроза;
  • печеночная недостаточность.

Полное отсутствие здоровых клеток не позволяет организму вырабатывать ферменты. В этом случае необходимо провести комплексное обследование, чтобы устранить причину недуга. Рекомендуется анализ крови делать при ухудшении общего состояния здоровья, не оттягивая визит к доктору. Профилактические осмотры проводятся как минимум один раз в год.

Расшифровка данных биохимии

Биохимический анализ крови является специальным исследованием.

Результаты могут быть расшифрованы правильно при соблюдении следующих моментов:

  1. Толкование используемой системы обозначения. Для АсАт их существует несколько (Ед/л и моль). Специалист может их привести к общеизвестным показателям.
  2. Отказ от самостоятельной попытки расшифровки полученных результатов.
  3. Соблюдение всех рекомендаций перед проведением забора материала для исследования.
  4. Обязательно учитывать рост, вес, возраст пациента и соотношение этих значений между собой.

Если показатели уровня АсАт ниже допустимой нормы, пациент может испытывать нехватку витамина В. У женщин это может быть связано с вынашиванием ребенка, а также у представителей обоих полов с проведением оперативного вмешательства или сильным переутомлением и истощением организма. С помощью специальной терапии можно исправить ситуацию. Пациенту следует отдохнуть и восстановить силы. Но встречаются ситуации, когда это свидетельствует о прогрессировании недуга  в организме. Тогда пациент будет нуждаться в приеме специальных препаратов, снимающих болевые ощущения. В этом случае остановить прогрессирование болезни уже невозможно.

Для поддержания параметров АСТ в нормальных пределах рекомендуется:

  • придерживаться правильного образа жизни;
  • проходить регулярные профилактические осмотры;
  • выполнять любые рекомендации врача;
  • заниматься спортом и правильно питаться;
  • не употреблять алкоголь, никотин и наркотические вещества.

Оценить результаты в комплексе может только врач. Лучше, чтобы это был специалист, у которого пациент наблюдается постоянно. Необходимо знать все о хронических болезнях, принимаемом лечении, использовании лекарственных препаратов. Правильная расшифровка АСТ является важным звеном в диагностировании.

boleznikrovi.com

Какой должен быть АСТ в крови

Ежеминутно в организме человека проходит множество химических реакций с участием ферментов. Одним из таких ферментов в крови является аспартатаминотрансфераза, сокращенно АСТ. В больших количествах он содержится в тканях печени, нервной ткани головного мозга, в миокарде и в скелетных мышцах. АСТ принимает активное участие в обменных процессах в клетках, в поддержании достаточного уровня аминокислот, является показателем целостности клеток и нормального протекания в них жизненно важных процессов. Уровень АСТ в крови  у женщин и мужчин важен, прежде всего, для уточнения диагноза при сердечной патологии и нарушениях в работе печени.

Что это такое

АСТ – это фермент узкого профиля, который в норме имеет стабильные показатели, а его отклонения в одно или другую сторону свидетельствуют о развитии патологии, связанной с разрушением клеток. При этом отмечается резкий скачок  в количестве АСТ в плазме человеческой крови. Поскольку основное «место обитания» этого фермента – печень, сердечная мышца и мускулатура скелета, то его увеличение аспартатаминотрансфераза чаще происходит при цитолизе (разрушении клеточных структур) в этих органах.

Чем больше клеток пострадало, тем большее количество фермента освобождается. Таким образом, определение АСТ в крови можно считать маркером для выявления локализации процесса, его обширности и длительности.

Показания к анализу

Когда назначают анализ на аспартатаминотрансферазу?

Аналлиз крови обязателен при всех заболеваниях печени и нарушении ее функций:

  • наличие желтушности слизистых оболочек и кожных покровов;
  • диагностика гепатитов и циррозов;
  • подозрение на злокачественные метастазирующие опухоли;
  • симптомы тяжелой интоксикации, в том числе алкогольной;
  • прием препаратов, требующих контроля над состоянием печени.

При поражениях сердца:

При массивных травмах:

  • синдром сдавления;
  • обширные ожоги;
  • обширные гнойно-воспалительные заболевания кожи;
  • дистрофические изменения.
Назначение АСТ при инфаркте миокарда

Помимо прямых показаний к сдаче анализа на АСТ, существуют симптомы, на которые стоит обратить пристальное внимание:

  • Усталость, которая является результатом накопления токсинов в крови, вялость, апатия и сонливость. Все это является результатом недостатка энергии.
  • Тошнота и рвота появляются из-за нарушения нормальной работы пищеварительного тракта, и невозможности выполнять печенью свою очистительную функцию.
  • Снижение аппетита и, как следствие, уменьшение веса.
  • Позже появляется желтушность склер и кожных покровов, обесцвеченный кал и темная моча, это результат разрушения клеток печени и высвобождения билирубина.
  • Билирубин в крови не отфильтровывается и накапливается в тканях, в том числе в кожных покровах, что вызывает генерализованный зуд.

Подготовка

Для исследования уровня АСТ в организме проводят биохимический анализ крови. Не рекомендуется сдавать тест на аспартатаминотрансфераз после проведения рентгенологических и ультразвуковых исследований, после любых физиопроцедур. О приеме жизненно необходимых лекарственных средств обязательно следует известить врача, назначившего анализ, их действие будет учитываться при считывании результатов.

Некоторые препараты народной медицины, а так же прием поливитаминных комплексов, способны дать ложные результат анализа.

За несколько дней до планового анализа, следует ввести ограничения на тяжелую пищу (жирную, жареную, копченную), алкоголь, стимулирующие напитки. Делается забор крови из вены утром на голодный желудок из локтевой вены. Для полноценного исследования требуется не менее 20 мл. крови. Взятый материал пропускают через центрифугу, отделяя плазму от форменных клеток.

Важно заметить, что результаты анализов АСТ, проведенные в разных лабораториях, могут отличаться. Это зависит от качества медицинского оборудования и профессиональной квалификации медицинского персонала. Но, такая погрешность не оказывает определяющего значения на итог исследования.

Норма

Норма показателей АСТ рассматривается в привязке к возрасту и полу пациента. Наиболее высокие показатели у новорожденных – около 80 Ед/л; по мере взросления, уровень понижается и у десяти годам приходит к 55 Ед/л. Далее количество АСТ изменяется в зависимости от пола. У относительно здоровых мужчин среднего телосложения этот показатель равен 43 Ед/л, у женщин норма аспартатаминотрансфераза составляет 31 Ед/л. У тучных людей, имеющих значительное превышение в массе тела, и количество фермента увеличивается в два раза по сравнению с нормативом.

Таблица нормы показателей АСТ в крови

На результат анализа, в сторону увеличения, может повлиять беременность, получение травмы мягких тканей накануне.

Повышение

Следует сразу оговориться, что существуют предельно допустимые нормы повышения АСТ, в качестве патологии рассматривается увеличение количества этого фермента более, чем в два раза.

Различают три степени повышения АСТ в составе крови:

  1. Слабовыраженная наблюдается при жировом сдавлении печени и сердца; при медикаментозной терапии некоторыми препаратами (антибиотиками, барбитуратами, лекарствами для лечения злокачественных новообразований).
  2. Средневыраженная – повышение АСТ более, чем в пять раз, выявляется при: инфекционно-вирусном поражении сердечной мышцы, циррозе печени, опухолевых заболеваниях, алкоголизме, выраженной дистрофии мышц.
  3. Тяжелой степенью считается повышение АСТ в десять и больше раз, это происходит при неблагоприятном течении вирусных гепатитов, в последней стадии опухолевых процессов, сопровождающихся распадом и некрозом тканей, при отравлении наркотическими средствами.

К причинам, вызывающим повышение фермента относят:

Заболевания, повреждения, травмы сердца:

Заболевания, повреждения и токсическое воздействие на ткани печени:

  • жировое перерождение клеток печени;
  • инфекционно – вирусные заболевания печени;
  • отравления пищевыми, лекарственными, алкогольными токсинами;
  • злокачественное течение миелолейкозов;
  • злокачественные опухоли печени или метастазирование в печеночную ткань.
Интоксикация печени
  • Генерализованные поражения мышц: ожоги, обморожения с последующим некрозом, сдавления, ушибы.

Кроме того, существуют состояния, при которых увеличение АСТ наблюдается незначительно, они не требуют экстренного вмешательства, но нуждаются в контроле:

  • перегрев;
  • травмы, не угрожающие жизни;
  • терапия антибиотиками;
  • значительные физические нагрузки;
  • беременность.

Понижение

Понижение аспартатаминотрансферазы как у женщин так и у мужчин может наблюдаться при обширных необратимых поражениях печени, но чаще говорит о дефиците витамина В6. АСТ необходима клеткам организма, так как участвует в синтезе аминокислот. Если обследование печени не выявляет каких-либо отклонений от нормы, следует просто ввести в рацион полезные продукты, богатые витамином: пророщенная пшеница; бобовые культуры; злаки и орехи; мясные, рыбные, молочные продукты.

Нормализация уровня

Комплекс мер по снижению АСТ включает в себя:

  • Изменение пищевых привычек: животные жиры максимально заменяются растительными; снижается количество легкоусвояемых углеводов; увеличивается процент овощей и фруктов, богатых антиоксидантами; важно потреблять достаточное количество жидкости. Все это позволяет разгрузить печень и облегчить ее работу.
  • Регулярные физические нагрузки и снижение веса. Избыток жировых клеток нарушает работу печени и сердца, физические упражнения освобождают эти органы от жировых мешков, улучшают кровообращение, помогают выводу токсинов. Если патологическое состояние печени не имеет инфекционной природы, эти методы существенно помогают снизить АСТ.
  • Нужно понимать, что высокий уровень фермента АСТ – это не самостоятельное заболевание, а следствие развившегося процесса. Если причиной повышения фермента в крови послужило какое-то заболевание, одним, лишь правильным режимом здесь не обойтись. Понадобится дополнительное обследование и медикаментозная терапия.

Дополнительные обследования

Для выяснения причин патологического повышения фермента одного анализа на АСТ бывает недостаточно. В организме присутствует фермент АЛТ (аланинаминотрансфераза), который работает в связке с АСТ. Изменение уровня одного фермента сказывается на количестве другого. Для разграничения патологического очага, анализ на АЛТ имеет не малое значение.

Если уровень АЛТ выше, чем АСТ, это говорит о поражении печеночной ткани. Если, напротив, АСТ повышен сильнее, чем АЛТ – это свидетельство некротических изменений в сердечной мышце. В медицине широко применяется коэффициент де Ритиса, это соотношение АСТ и АЛТ, в норме оно равняется 1,33. Понижение этого показателя означает разрушение клеток печени, повышение – результат проблем с сердцем.

Анализ крови на тропонины – узконаправленное исследование, которое проводят каждый день в течении недели. Специфический показатель инфаркта миокарда, первые результаты дает уже через четыре часа.

Общие анализы крови и мочи, биохимические исследования.

Из инструментальных методов обследования, чаще применяется ультразвуковое исследование органов брюшной и грудной полости.

Анализ на АСТ позволяет выявить заболевание в самом начале его развития, когда первые симптомы не всегда заметны пациенту. Такой диагностический параметр особенно важен при сердечных патологиях. При своевременном лечении, уровень энзимов существенно снижается.

sostavkrovi.ru


Смотрите также