Асат и алат что показывает


АЛТ и АлАТ в анализе крови – что это?

АЛТ в анализе крови – что это? Часто, сталкиваясь с термином АЛТ, люди не понимают, что означает это понятие и каков его диагностический смысл.

Еще больше может запутать то, что название фермента аланинаминотрансферазы имеет разные аббревиатуры.

Одинаково правильным будет употребление аббревиатур АЛТ и АлАТ, ведь их расшифровка носит одно значение.

Прочитав данную статью, вы узнаете, что означает АЛТ, а также что значит, если этот фермент в крови повышен или понижен.

Что такое АЛТ?

Аланинаминотрансфераза – это внутриклеточный специфический фермент, который помогает в запуске процессов выделения аланина из аминокислот.

Аланин имеет свойство быстро преобразовываться в глюкозу, а также он способствует укреплению иммунитета, помогая в выработке лимфоцитов, и участвует в регуляции кислотно-сахарного обмена.

АлАТ редко попадает в кровь, так как ее синтез и непосредственное функционирование должны протекать обособленно в клетках органов. Она содержится в структурах почек, печени, сердечной мышцы и скелетной мускулатуры.

Фото:

Большую активность АЛТ проявляет в организме мужчин, у женщин те же процессы, обусловленные действием АлАТ, проходят дольше. Наибольшим содержанием фермента отличаются печень и почки.

Далее по уменьшению его концентрации можно перечислить скелетную мускулатуру, селезенку, поджелудочную железу и эритроциты. Совсем мало АЛТ находится в легких и в сердце.

Что покажет АЛТ в анализе крови?

Как уже упоминалось, в крови допустимо малое содержание АлАТ. Фермент эндогенного происхождения должен находиться в клетках органов, а не в кровотоке, а это значит, что повышенный показатель его наличия в анализах означает развитие патологических процессов.

Больше всего фермента содержат клетки печени. Чаще всего расшифровка анализа на АЛТ оценивает состояние именно этого органа.

Количество фермента в крови увеличивается еще в самом начале проявления патологических процессов в печени, поэтому при еще незаметных внешних признаках болезни норма АЛТ в анализе уже будет превышена, что помогает при диагностике заболеваний на ранней стадии.

Фото:

Количество АлАТ в составе крови для более точного диагноза сравнивается со значениями других показателей: аспартатаминотрансферазы (АСТ, АсАТ) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), что позволяет точно определить патологические изменения структур печени и степень их выраженности.

Другими значимыми элементами для анализа являются лактатдегидрогеназа (ЛДГ) и билирубин.

ЛДГ в организме человека содержится в виде 5 изоферментов. Каждый вид имеет особое диагностическое значение, так как напрямую указывает на проблемы с определенным органом.

Билирубин в анализах делится на общий, прямой и непрямой. Повышенный общий билирубин в сочетании с другими факторами значит, что велика вероятность заболевания гепатитом.

Если показатель АЛТ повышен, и он больше значения аспартатаминотрансферазы (АСТ, АсАТ), то это значит, что в печени присутствуют патологические процессы.

Уровень АСТ значительно подскакивает на поздних стадиях цирроза.

При сильно завышенных отклонениях аспартатаминотрансферазы (АСТ, АсАТ) будут наблюдаться и проблемы с сердцем, и тогда показатели АсАТ будут сильно превышать значения АЛТ.

Видео:

Если на фоне этого в крови будет повышен показатель ЛДГ 1, при обычных значениях общего ЛДГ, то это значит, что совсем недавно человек пережил инфаркт.

В этом случае показатели ЛДГ 1 будут активными уже тогда, когда общие показатели ЛДГ еще не активировались (в течение 16 – 20 часов после инфаркта), но значения ЛДГ 1 будут повышены далее и тогда, когда общее ЛДГ уже нормализуется.

Для более точной диагностики врач может назначить анализ крови на ГГТ, повышенный показатель которого значит, что велика вероятность острого вирусного или хронического гепатита, токсических поражений печени или рака печени, а в некоторых случаях значение ГГТ может быть повышено вследствие других заболеваний: гипертиреоза, онкологий разного характера, острых проявлений панкреатита, пиелонефрита или гломерулонефрита.

Показания и подготовка к анализу на АЛТ

Врачи стараются сузить круг диагностических процедур, чтобы расшифровка минимума анализов помогла поставить диагноз и определиться со стратегией лечения.

Исследования крови на АлАТ позволяют быстро выявить проблему и стадию ее развития, ведь данный фермент обладает тканевой специализацией.

Показаниями к назначению данного исследования крови являются любые признаки гепатита и каких-либо других патологий печени:

  • слабость и утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • светлый стул;
  • темная моча;
  • боли в правом подреберье и в области живота.

Все эти признаки будут значимой причиной для проведения анализа крови на АлАТ, а возможно, и на АСТ, ГГТ и ЛДГ, что даст дополнительную информацию о возникших патологиях.

Причиной для исследования на аспартатаминотрансферазу (АСТ, АсАТ) и гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ) является сильное превышение показателя АЛТ.

Чтобы точно определить степень текущих патологических процессов, на основе полученных данных анализа определяется коэффициент де Ритиса.

Для этого высчитывается отношение аспартатаминотрансферазы (АСТ, АсАТ) к аланинаминотрансферазе (АЛТ, АлАТ). Норма значений коэффициента находится в пределах 0,91 – 1,75.

Видео:

Если показатели выше 2, то это значит, что присутствуют серьезные поражения мышц сердца, вплоть до инфаркта миокарда, что может подтвердить анализ на ЛДГ.

Значения меньше нижнего предела свидетельствуют о патологиях печени: чем показатель меньше, значит, тем сильнее выражено заболевание.

Анализы на АЛТ, АСТ и ГГТ могут проводиться не только в качестве диагностики, но и для наблюдения за ходом выздоровления. Их рекомендуют проводить и в качестве профилактики заболеваний печени.

Например, при злоупотреблении алкоголем необходимо периодически проходить тесты на АЛТ и ГГТ, расшифровка результатов которых выявит степень возможной интоксикации и поражения печени.

Подобные исследования рекомендуется проходить, если недавно был контакт с человеком, страдающим от гепатита.

Повышенный показатель содержания АЛТ в крови иногда означает и наличие гепатита A (желтухи), что может выявить болезнь еще до проявления внешних клинических признаков.

Особенно стоит обратить внимание на эти показатели, если с высоким значением АЛТ сочетается повышенный общий или прямой билирубин.

Общий билирубин является маркером всех гепатитов, а прямой билирубин может подняться из-за нарушенного оттока желчи из печени вследствие желтухи.

Для исследования на АЛТ может использоваться как венозная, так и капиллярная кровь. Чтобы анализ и расшифровка результатов дали объективные данные, нужно правильно подготовиться к сдаче анализов.

Видео:

Кровь нужно сдавать натощак. Это значит, что последний прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры.

За неделю до исследования необходимо прекратить прием алкоголя. За полчаса до анализа нельзя курить и следует избегать физического и нервного напряжения.

Нормы и причины отклонения

Содержание трансферазы измеряют в количестве единиц на литр крови.

Норма содержания АЛТ будет меняться в зависимости от пола и возраста:

  • у младенцев до 5 дней от рождения показатели содержания АЛТ в крови не должны превышать 49 Ед/л;
  • дети до полугода имеют более высокие показатели нормы – до 56 Ед/л;
  • от полугода до года максимальное значение трансферазы в крови – 54 Ед/л;
  • от 1 до 3 лет максимумом нормальных значений будет 33 Ед/л;
  • в 3 – 6 лет планка снижается до 29 Ед/л;
  • у подростков 12 лет верхняя граница нормы достигает 39 Ед/л.

У детей нормы могут быть несколько расплывчатыми, поэтому небольшое отклонение от них не обязательно означает наличие заболеваний.

Дело в том, что рост и развитие у детей носят индивидуальных характер, а нормы достаточно общие и могут не подходить конкретному ребенку.

Видео:

У взрослых мужчин верхний показатель нормы несколько выше, чем у женщин, и соответствует 40 Ед/л. Верхний предел у женщин равен 30 Ед/л.

Нормы АсАТ близки к АлАТ и также измеряются в Ед/л. Норма содержания АсАТ у мужчин должна быть меньше 45 Ед/л, а у женщин АСАТ не должна превышать 34 Ед/л.

Норма билирубина в крови:

  • общий билирубин должен быть в пределах от 3,4 до 17,1 мкмоль/л;
  • прямой билирубин располагается в границах от 0 до 7,9 мкмоль/л;
  • непрямой билирубин не должен превышать 19 мкмоль/л.

Норма содержания в крови ГГТ также измеряется в Ед/л.

У мужчин норма показателей будет несколько выше, чем у женщин:

  1. ниже 55 Ед/л – мужская норма;
  2. ниже 38 Ед/л – женская норма.

Но на концентрацию АлАТ в крови влияют факторы непатологического характера.

На количество фермента влияет:

  • прием лекарств (оральных контрацептивов, Парацетамола, Аспирина, Варфарина и некоторых успокоительных);
  • повышенная физическая активность;
  • внутримышечные инъекции;
  • прием алкоголя;
  • стрессы и эмоциональные нагрузки;
  • частое употребление жирной еды.

У женщин в положении АЛТ может повышаться в первом триместре беременности – это тоже будет норма, если в дальнейшем показатели всех ферментов (АСТ, АлАТ, ГГТ) будут стабильными.

Анализ крови на АЛТ – весьма точное и информативное исследование, которое поможет вовремя выявить патологию, ее степень и особенности, чтобы начать необходимое лечение.

Биохимический анализ крови: почему АСаТ и АЛаТ понижен?

Вы здесь

Оглавление:

Что такое АСаТ и АЛаТ?

В процессе работы клетки печени, сердца и некоторых других органов организма вырабатывают особые ферменты, которые участвуют в дальнейшем в обменных процессах. При нормальной работе органов эти ферменты не должны попадать в кровоток. А если и обнаруживаются в ходе биохимического исследования крови, то в небольших количествах.  Однако иногда при возникновении в человеческом организме заболеваний, которые способны разрушить клеточную структуру тканей, эти самые ферменты склонны выходить в кровяное русло. Наиболее значимыми  при диагностировании подобных нарушений как раз и считаются АСаТ и АЛаТ. Первый из них аспартат- аминотрасфераза АСаТ представляет собой молекулу белка, которая образуется в клетках тканей и предназначен для активации биохимических процессов в организме. В составе этого фермента содержится витамин В6, который и ответственен  за аминокислотный обмен.  Благодаря этому ферменту в организме человека происходит поддержание работоспособности всех органов в период голодания и физических нагрузок. Из этого следует, что АСаТ является веществом ответственным за энергообмен в человеческом организме.  Больше всего этого компонента  присутствует в клетках печени и сердце, чуть меньше в почках, селезенке, поджелудочной и мышечной ткани.

Другим ферментом, который также незаменим для нормальной работы организма считается аланин- аминотрансфераза или АЛаТ. Этот фермент отвечает за транспортировку аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря этому веществу осуществляется работа центральной нервной системы, укрепление иммунитета и нормализация обменных процессов. Кроме того, данный фермент принимает участие в формировании лимфоцитов. В нормальном состоянии содержание этого фермента незначительное. Максимальная его концентрация наблюдается в таких органах, как печень и сердце. Чуть меньше АЛаТа содержится в почках, мышцах, легких, селезенке и поджелудочной железе.

Подробнее о биохимическом анализе крови на АСаТ и АЛат в этом видеоролике.

Когда назначают анализы на АСаТ и АЛаТ и как часто нужно их сдавать?

Нередко при обращении к специалистам пациент может услышать, что в анализе крови АСаТ и АЛаТ понижены. Причин такому явлению может быть несколько. Значительные изменения уровня ферментов в крови в любую сторону сигнализируют о наличии сбоев в работе организма.  Если под влиянием распространившейся болезни клетки начинают погибать, то ферменты начинают переходить в большом количестве в кровь. При понижении же АСаТ и АЛаТ в организме можно говорить о наличии серьезных патологий и выяснить причины их возникновения нужно как можно быстрее.

Среди основных причин снижения показателей АСаТ и АЛаТ особенно выделяются такие заболевания:

  • Наличие инфекционных возбудителей в мочеполовой системе;
  • Возникновение заболеваний пищеварительной системы;
  • Образование злокачественных опухолей в организме;
  • Недостаток пиридоксальфосфора в результате неправильного питания и злоупотребления спиртными напитками;
  • Серьезные патологии в печени;
  • Нехватка или переизбыток витамина В6 в организме.

После расшифровки биохимии, как правило, специалисты приходят к выводу, что уровень АСаТ и АЛаТ понижен чаще всего из-за нарушений в работе печени. Низкий уровень ферментов в крови отмечается при наличии серьезных некротических процессов в печени, а также при сильном недостатке витамина В6. В том случае, если АСаТ и АЛаТ понижены, а билирубин сильно повышается или остается в пределах нормы можно говорить о неблагоприятном развитии заболевания. Сдавать биохимический анализ крови каждому человеку желательно хотя бы один раз в год. это позволит своевременно диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение.

Понижен АСаТ и АЛаТ: почему так происходит?

При снижении показателей ферментов можно с точностью диагностировать серьезное поражение печени. Из-за этого количество активных клеток в организме резко сокращается. Пониженный уровень АСаТ и АЛаТ довольно часто встречается у недоношенных младенцев. У малышей это в основном свидетельствует о недостатке или полном отсутствии витамина В6. При тяжелом же поражении печени происходит разрушение большого количества гепатоцитов, которые синтезируют эти вещества.  Снижение уровня этих ферментов встречается намного реже, чем их повышение. Однако это не означает, что общее состояние пациента будет намного легче, чем при их повышении. Зачастую пациенты при обнаружении снижения показателей АСаТ и АЛаТ начинают самостоятельно их повышать, чего делать категорически нельзя. Такое действие может только ухудшить положение дел. Поэтому назначать лечение  должен только высококвалифицированный медик.

Симптомы нарушения работы печени

Конечно, точный диагноз можно поставить только после проведения биохимического анализа крови. Но изучение тканей не всегда является доступным. Зачастую при появлении заболеваний печени начинает цитолиз, который человек по определенным признакам может определить самостоятельно.

К характерным признакам цитолиза относятся:

  • Появление горечи во рту;
  • Тошнота и рвотные позывы;
  • Появление желтоватого оттенка у кожи;
  • Возникновение чувства тяжести в правой части под ребрами;
  • Снижение массы тела;
  • Постоянная слабость, усталость и вялость;
  • Повышение температуры тела.

Читайте также «Как укрепить связки: основные рекомендации»

И статью «Как потолстеть мужчине: все что важно знать»

Как повысить уровень ферментов в крови?

Для повышения уровня ферментов в крови рекомендуется выполнить следующее:

  1. Провести диагностику органов и соответствующее лечение заболевания;
  2. Начать принимать по назначению врача гепатопротекторы;
  3. Начать принимать витамины, если был обнаружен недостаток В6;
  4. Строго соблюдать диету.

Что касается диеты, то из рациона пациент должен исключить острую, жирную и жареную пищу, алкогольные напитки, наваристые бульоны и изделия из белой муки. Рекомендовано также употреблять в пищу продукты, приготовленные на пару и продукты с высоким содержанием витамина В6.

В этом видеоролике будет рассказано о понижении АСаТ и АЛаТ. не забывайте оставлять свои комментарии и высказывать пожелания к материалу.

Что показывают анализы крови на АСАТ и АЛАТ

АЛАТ и АСАТ — это 2 фермента, которые участвуют в биохимических реакциях:

  • АЛАТ (или АЛТ) — аланинаминотрансфераза, или аминотрансфераза,
  • АСАТ (АСТ) — аспартатаминотрансфераза, или аспартат.

Данные ферменты обеспечивают транспортировку аминокислот между молекулами, что важно для правильного построения белков.

Ферменты формируются в разных органах человека.

АСАТ синтезируется в:

  • в сердце,
  • в печени,
  • в головном мозге,
  • в скелетных мышцах.

АЛАТ присутствует в:

  • в печени,
  • в почках,
  • в сердце,
  • в скелетных мышцах.

Соответственно, анализ крови на ферменты АСАТ и АЛАТ позволяет сделать выводы о состоянии этих органов.

Почему может повышаться АЛАТ?

Повышенный уровень АЛАТ чаще всего говорит о патологиях печени, но также может вызываться различными причинами:

  • инфаркт миокарда или операция на сердце,
  • гепатит, желтуха,
  • цирроз печени,
  • жировые отложения в печени,
  • онкология,
  • мышечные травмы,
  • алкоголизм,
  • отравления,
  • прием лекарственных средств.

При недостатке витамина B6 уровень  АСАТ в крови понижается.

Почему может повышаться АСАТ?

Изменение уровня АСАТ чаще связаны с заболеваниями сердца, но также может вызываться патологиями в:

  • печени,
  • поджелудочной железы,
  • желчного пузыря.

При отклонении показателей АСТ и АЛТ, необходима консультация гепатолога или кардиолога. Лечение должно проходить только под контролем врача.

АЛаТ анализ крови: что это такое и как его расшифровать

На сегодняшний день лабораторные исследования – самый точный метод диагностики различных заболеваний. Биохимический анализ крови позволяет медикам точно поставить диагноз и назначить верное лечение.

Однако в медицинской практике существуют заболевания, имеющие сходные симптомы. Для того чтобы выявить болезнь, доктор может назначить дополнительные анализы, названия которых совершенно незнакомы человеку. Одним из таких исследований является АЛаТ, материалом для которого служит венозная кровь. Что представляет собой этот анализ, и когда его назначают?

Что такое АЛаТ?

АЛаТ (аланинаминотрансфераза) и АСаТ (аспартамаминотрансфераза) представляют собой ферменты, которые принимают участие в белковом обмене веществ. Эти вещества отвечают за расщепление аминокислот в человеческом организме. Они синтезируются клетками сердца, печени, почек и других внутренних органов.

Вещество аланин играет важную роль для нашего здоровья. Этот фермент обладает свойством превращаться в глюкозу, обеспечивая головной мозг и ЦНС дополнительной энергией. Кроме того, это вещество оказывает положительное влияние на иммунную систему организма, участвует в производстве лимфатических клеток, углеводном обмене веществ.

Больше всего АСаТ и АЛаТ содержится в клетках печени, сердца и почек. При их повреждении, происходит выброс этого фермента в кровь, что сразу отражается на самочувствии пациента.

Почему важно знать уровень АЛТ?

Как уже было сказано выше, синтез ферментов АЛаТ и АСаТ осуществляется клетками внутренних органов, вот почему их содержание в крови ничтожно мало.

Увеличение концентрации говорит о развитии патологических процессов в сердце, почках, печени, при которых разрушаются клетки. Наиболее распространенными заболеваниями, о которых может сигнализировать повышенный АЛТ и АСаТ, являются гепатиты, инфаркт миокарда, цирроз, панкреатит.

Подобная реакция организма также наблюдается при пищевых и алкогольных отравлениях.

Подготовка к сдаче

Как и другие исследования, биохимический анализ АЛаТ и АСаТ берется из вены и проводится строго натощак. Для получения достоверных результатов нужно соблюдать следующие правила:

  • не принимать пищу за 12 часов до проведения исследования;
  • избегать сильных физических нагрузок и стрессов;
  • воздержаться от курения.

Расшифровка результатов

Правильно расшифровать биохимический анализ АЛТ может только практикующий врач. Хороший специалист обязательно должен учесть тот факт, что расшифровка зависит от лаборатории, где сдавался анализ, и референтные значения могут существенно различаться.

Причиной того, что АЛТ сильно повышен, могут быть заболевания внутренних органов: почек, сердца, поджелудочной железы. Для постановки точного диагноза врач назначает дополнительные исследования: УЗИ, внешний осмотр и т. д. Эти методы позволяют определить, с каким органом возникли неполадки, и назначить правильное лечение.

Норма содержания

Количество данного вещества в плазме крови измеряется лабораториями в Ед/л. Верхняя граница нормы зависит от возраста и пола человека и составляет:

  • для мужчин – 40 Ед/л;
  • для женщин – 30 Ед/л;
  • для новорожденных – 49 Ед/л;
  • для детей от 0 до 6 мес. – 56 Ед/л;
  • для детей от 6 до 12 мес. – 54 Ед/л;
  • для детей от 1 до 3 лет – 33 Ед/л;
  • для детей от 3 до 6 лет – 29 Ед/л;
  • для детей от 12 лет – 39 Ед/л.

Отклонение результатов исследования от нормы у здоровых людей может быть обусловлено следующими причинами:

  • прием оральных контрацептивов;
  • прием валерианы и эхинацеи;
  • внутримышечные инъекции;
  • прием парацетамола, варфарина и аспирина;
  • большая двигательная активность.

Почему АЛТ повышен?

При заболеваниях внутренних органов анализ может быть повышен в десятки, а то и в сотни раз. Характер и степень выраженности болезни зависят от того, насколько сильно результат превышает норму. Так, для острого панкреатита, гангрены характерно увеличение показателей в 5 раз. У пациентов, перенесших инфаркт миокарда, АЛТ повышен в 10 раз, а у больных гепатитом – в 30–50 раз.

Причины повышения АЛТ

Главной причиной того, что АЛТ в крови повышен, являются заболевания внутренних органов.

К ним относятся:

Гепатит

Гепатит – одна из самых распространенных причин превышения концентрации АЛТ. Характер и степень тяжести заболевания зависят от того, насколько сильно биохимический анализ превышает норму. Расшифровка с небольшим отклонением от нормы может указывать на развитие желтухи или гепатит вирусного происхождения. При алкогольном гепатите АЛТ повышен в 30– 50 раз.

Инфаркт

Основной причиной данного заболевания является нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Участки сердца, не получающие достаточно питательных веществ с током крови, постепенно отмирают. Происходит некроз тканей, который и называют инфарктом. Как правило, концентрация АЛТ во время этой болезни возрастает незначительно, в отличие от АСаТ, который повышен в 8−10 раз. На предстоящий инфаркт также могут указывать головокружение, затрудненное дыхание, острые сердечные боли.

Цирроз печени

Это заболевание коварно тем, что длительное время развивается без ярко выраженных симптомов. Оно заключается в том, что клетки печени перестают справляться со своими основными функциями и замещаются грубой фиброзной тканью. Человек может чувствовать усталость, быструю утомляемость, на поздних стадиях возникают сильные боли. Биохимический анализ крови на АЛаТ – это единственный способ обнаружить цирроз печени на ранних стадиях.

Панкреатит

Панкреатит представляется собой воспаление поджелудочной железы, которая производит ферменты, участвующие в переваривании пищи. Как и при циррозе, клетки поджелудочной железы разрушаются и замещаются фиброзной тканью. Острые боли в верхней части живота, метеоризм, понос, тошнота, отрыжка – основные признаки панкреатита. Расшифровка анализов больного показывает, что АЛТ, как и билирубин, сильно повышен.

Травмы и ожоги

Повышенная концентрация АЛТ в крови может быть обусловлена полученными травмами мышц и ожогами, особенно если они носят тяжелый характер.

Почему АЛТ понижен?

Как правило, при большинстве серьезных заболеваний АЛаТ не понижен, а сильно повышен. Маленькая концентрация этого фермента в крови встречается крайне редко и является следствием:

  • развития цирроза и других тяжелых поражений печени;
  • дефицита витамина В12 в организме.


Смотрите также