Анализы при цистите

Признаки цистита выражены явно, их невозможно не заметить:

рези при мочеиспускании, усиливающиеся к концу акта,
боль в малом тазу,
мутная моча с неприятным запахом,
повышение температуры тела – субфебрилитет или более выраженная лихорадка.

При развитии подобных симптомов необходимо обратиться к специалисту, занимающемуся диагностикой: назначением анализов и аппаратного обследования, лечением болезней мочеполовой системы – урологу.

Пациентам, испытывающим трудности в посещении лечебного учреждения наша клиника предоставляет возможность воспользоваться услугой – вызов уролога на дом. Уролог проведет консультацию и выполнит забор материала для анализов (мочу, кровь), назначит адекватное лечение.

Обязательными анализами при цистите являются:

Общий клинический анализ мочи.

При обнаружении в моче лейкоцитоза – повышенного количества белых клеток крови, речь идет о воспалительном заболевании.
При обнаружении в моче эритроцитов – о возможном цистите, мочекаменной болезни, других патологиях почек.
Обнаружение в моче бактерий и грибов – о цистите или воспалении почек.
Белок в моче – о пиелонефрите.
Соли, в зависимости от их количества – о возможной мочекаменной болезни.
Плотность и кислотность мочи являются показателями выделительной функции почек и наличия воспаления в организме. Необходимое количество мочи – 100 -200 мл.

Анализ по Нечипоренко

Часто применяется при циститах – он имеет преимущества: так как для проведения анализа необходимо 3 -4 мл мочи, взятой в любой момент времени, но лучше утром. Позволяет определить количество форменных элементов мочи.

метод Аддис-Каковского

Для определения форменных элементов мочи – эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров – проводится анализ мочи методом Аддис-Каковского. Для этого анализа обязательно воздерживаться от мочеиспускания с 12 ночи до 8 часов утра. Этот метод редко применяется для диагностики цистита, в виду того, что больные циститом часто опорожняют мочевой пузырь. Применяется в сомнительных случаях, когда необходимо исключить болезни почек.

Бакпосев

Для бактериологического посева мочи необходимо 10 мл, собранных в стерильную посуду. Анализ направлен на обнаружение болезнетворных бактерий методом культурального посева на различные среды. При подозрении на туберкулезную инфекцию – посев проводится троекратно. При обнаружении возбудителя цистита в моче, определяется его чувствительность к антибиотикам. При затруднении в постановке диагноза возможно проведение цистоскопии и взятии посева во время нее.

Общий анализ крови

покажет степень воспаления в организме. Этот анализ является диагностически важным, для распознавания острого или скрытого воспалительного процесса в организме.

По результатам анализов, рекомендованных при цистите, уролог установит диагноз и назначит индивидуальную терапию. После завершения курса лечения – показано проведение повторных лабораторных анализов, подтверждающих выздоровление.

Самолечение может усугубить процесс и привести к рецидиву заболевания.

Ответы на вопросы по теме: Цистит

Анализы при цистите

Анализы при цистите – это важнейший этап диагностики, который позволяет не только поставить точный диагноз, но и выявить стадию заболевания, причину его возникновения. Без комплексного обследования невозможно назначить правильное лечение или скорректировать его при изменении состояния пациента. Причины цистита могут быть разными: переохлаждение, инфицирование органов мочевыделения патогенными микроорганизмами, недостаток питательных веществ и физической активности – все эти факторы постоянно сопровождают современного человека. И хотя эта болезнь больше свойственна женщинам, чем мужчинам, в силу анатомических особенностей, информация о том, какие из анализов при цистите назначают врачи, может понадобиться каждому.

Диагностика заболевания

При возникновении симптомов, указывающих на воспаление мочевого пузыря (боль внизу живота, резь при мочеиспускании, недомогание и повышение температуры тела), необходимо обратиться к врачу. Во-первых, это поможет быстро и точно установить верный диагноз (проявления цистита можно легко спутать с другими болезнями мочевыделительной системы). Во-вторых, врач пропишет правильное лечение, которое избавит от крайне неприятных ощущений и не позволит развиться опасным осложнениям.

На приеме доктор обязательно расспросит пациента о жалобах и симптомах, но такой субъективной информации, естественно, недостаточно для определения недуга. Поэтому врач осматривает пациента и назначает комплекс обследований. Причем некоторые исследования являются универсальными, а к другим приходится прибегать лишь по особым показаниям.

Анализы мочи

Общий анализ мочи – это обязательное обследование, которое позволяет узнать особенности функционирования органов мочевыделения. Но по-настоящему информативным оно может быть лишь в случае, если пациент соблюдает правила сбора биоматериала:

Перед сдачей биоматериала надо тщательно подмыться (а женщинам во время менструации – еще и закрыть влагалище тампоном, чтобы не допустить случайного попадания крови).
Собирать урину надобно в чистую емкость; особенно удобны для этих целей специальные баночки, которые продаются в аптеке, – так можно исключить искажение результатов, если сосуд окажется недостаточно тщательно вымытым.
Сдать собранный биоматериал в лабораторию нужно в течение ближайших нескольких часов. При крайней необходимости в течение некоторого времени можно хранить баночку в холодильнике при температуре не более 4 градусов. Через сутки собранный биоматериал уже не пригоден для обследования.

При диагностике данного заболевания в результатах обследования можно встретить такие заключения:

гематурия – наличие эритроцитов крови в моче (у здоровых людей – не более 3 в поле зрения);
лейкоцитурия – присутствие лейкоцитов в урине в повышенном количестве (более 10 лейкоцитарных клеток в поле зрения);
протеинурия – присутствие белковых веществ;
бактериурия – наличие бактериальных клеток;
прочие физические и химические показатели – мутность (у здорового человека урина прозрачна), цвет (в норме – светло-желтый), кислотность (должна быть 5,0–6,0), наличие нитритов (в норме отсутствуют), уровень кетоновых тел (у здоровых людей – до 20–30 мг в сутки).

Для обследования сдают всю порцию урины. Сдавать при цистите анализ придется несколько раз для мониторинга состояния пациента и корректировки лечения.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет исследовать осадок мочи на наличие форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов). Это дает возможность диагностировать патологии почек.

В норме в урине клетки крови обнаруживаются в крайне малом количестве или отсутствуют, поэтому их появление в осадке в повышенном количестве указывает на нарушение фильтрующих структур и канальцев, участвующих в мочеобразовании и мочевыделении. На наличие воспаления мочевого пузыря в анализе по Нечипоренко указывают следующие показатели:

эритроциты – более 1 тыс. в 1 мл;
лейкоциты – более 3 тыс. в 1 мл;
цилиндры (белковые частицы в осадке) – более 20 в 1 мл.

При сдаче биоматериала следует помнить, что для этого обследования необходима средняя порция урины, перед этим надо 2–3 секунды помочиться в унитаз, а не в баночку.

Экспресс-тесты

В современных клиниках выполняют специальные экспресс-тесты на цистит, которые очень быстро дают точный результат. Их подразделяют на несколько видов. Первый проверяет в урине наличие клеток крови и молекул белка, которые обычно там отсутствуют. Второй чувствителен к белку эстеразе, который появляется при наличии гноя (так называемая лейкоцитарная реакция). Третий выполняется с помощью индикаторов, чувствительных к нитратам: эти вещества выделяют в среду патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекционный процесс.

Бактериологические исследования

Для определения возбудителя болезни используют бактериологический посев мочи. В лабораторных условиях выращивают колонии бактерий (в течение 4–10 дней), которые присутствуют в собранном биоматериале, определяют уровень их патогенности и выясняют, каким антибактериальным препаратом целесообразно проводить лечение. Для этого метода берут весь объем урины.

У женщин цистит развивается гораздо чаще, чем у мужчин, и в связи с этим они должны обращаться к гинекологу. Анатомически обусловлена очень тесная связь между половой и мочевыделительной системами.

Если во влагалище развивается инфекционный процесс, патогенные микроорганизмы могут очень легко проникнуть в мочеиспускательный канал, а оттуда – в мочевой пузырь.

Поэтому взятие влагалищного мазка – это тоже необходимые анализы при цистите, которые могут пролить свет на причину развития заболевания. Процедуру проводят прямо во время гинекологического осмотра.

ПЦР-исследования

Это современные исследования, которые позволяют выявить возбудителей инфекционного процесса. В отличие от других методик, они могут уловить и определить патоген, даже если его содержание в среде биоматериала очень мало и не выявляется с помощью других обследований.

С помощью ПЦР-методик можно выявить инфекции, вызванные хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой, вирусами герпеса и другими возбудителями венерических болезней, которые тоже способны привести к воспалительному процессу в органах мочевыделения.

Анализ крови

При воспалении мочевого пузыря картина крови не дает особо ценной информации.

Как правило, при обострении недуга повышено содержание лейкоцитов, что обусловлено развитием воспалительного процесса.

Поэтому доктор может не назначать такой метод диагностики.

Однако исследование крови на содержание гормонов требуется, когда доктор связывает развитие болезни с нарушениями эндокринной системы. В частности, такая связь возможна при патологиях щитовидной железы. Подобное заболевание может не только усугубить течение болезни, но и замедлить процесс выздоровления и реабилитации организма.

Прочие методы диагностики

УЗИ мочевого пузыря позволяет диагностировать анатомические отклонения и патологические изменения органа, которые могут сопутствовать болезни или провоцировать ее проявление. УЗИ при цистите назначают редко, как правило, при отсутствии улучшения в течение длительного лечения.

Цистоскопия – это метод, который используется лишь в случае, когда заболевание перешло в запущенную форму либо в мочевом пузыре имеется инородное тело. Для процедуры используется специальный прибор – цистоскоп, позволяющий визуально исследовать внутреннюю поверхность органа. Цистоскопию не проводят во время обострения недуга, так как существует вероятность развития осложнений. К тому же эта процедура является болезненной.

Информация о том, какие лабораторные исследования нужны для определения диагноза и назначения лечения, крайне важна для пациента. Зная об особенностях обследования и правилах забора биоматериала, можно избежать ошибок во время диагностики.

Медсканер БИОРС — максимальная автоматизация диагностического процесса, высокая скорость, простота и точность обследования, не зависящие от опыта врача. Очень полезная вещь, когда дело касается проведения диагностики вашего здоровья по всем аспектам.

Анализы при цистите какие сдавать женщинам и детям: расшифровка

Одним из распространенных урологических недугов, с одинаковой частотой поражающих и женщин, и мужчин, является цистит. По сути – это воспалительный процесс на стенках мочевого пузыря, который доставляет множество болезненных и дискомфортных ощущений. Лечить данное заболевание нужно обязательно, иначе оно может перейти в хроническую форму и привести к тяжелым осложнениям. Но чтобы выявить болезнь, нужно сдать определенные анализы.

Цистит – это воспалительный процесс на стенках мочевого пузыря

Признаки и опасности цистита

Урологи считают цистит, диагностика которого проводится в считаные минуты, самой распространенной болезнью. Хотя страдают от нее представители обоих полов, чаще за лечением обращаются девушки. Связано это с формой одежды в холодное время года: стремясь быть красивыми и привлекательными, многие представительницы слабого пола забывают о здоровье, часто одеваются не по погоде, забывают держать в тепле спину и поясницу.

Реже страдают от воспаления дети, у которых болезнь возникает вследствие сидения на холодной земле во время игр на улице.

У детей цистит, диагностика которого затруднена, протекает в более тяжелых формах и чаще дает осложнения. Ведь малышу трудно объяснить, что у него болит, поэтому недуг обнаруживают с опозданием, когда заболевание уже дает осложнения. Вот почему важно проводить стандартное обследование малышей каждые полгода, сдавать на анализ урину и кровь ребенка.

Также необходимо внимательно относиться к своему здоровью, и отмечать любые проявления различных заболеваний. Так, признаки цистита весьма характерны и легко дают понять, какое именно заболевание развивается у человека. Особую внимательность и осторожность стоит проявлять тем пациентам, у которых близкие родственники страдали или страдают от урологических заболеваний.

Каждое мочеиспускание происходит с резкой болью в мочеиспускательном канале

Диагностировать заболевание можно по таким признакам:

боль при походе в туалет;
изменения мочи;

боль в пояснице и нижней части живота;
покраснение слизистой оболочки мочеиспускательного канала;
незначительное повышение температуры тела.

Каждое мочеиспускание сопровождается резкой болью, причем рези к концу акта становятся все сильнее. Сама урина перестает быть прозрачной, может появиться резкий, отталкивающий запах, а в тяжелых случаях воспаления – слизь. Любое воспаление заставляет иммунную систему включать защитные реакции, что проявляется в виде лихорадки, которая в едва заметна.

Если возникают какие-либо симптомы воспаления, нужно немедленно обращаться к урологу. Специалист назначит анализы, способные выявить развивающееся заболевание и поставить точный диагноз. Далее будет назначено лечение, контроль которого также будет проводиться лечащим врачом. Промедление при этом недопустимо, так как состояние больного с каждым днем будет ухудшаться и, в конце концов, перейдет в тяжелую хроническую форму.

Если возникают какие-либо симптомы воспаления, нужно немедленно обращаться к урологу

Как определить виновника болезни

Анализы, которые должны выявлять заболевание, можно разделить на лабораторные и инструментальные. Наиболее часто используется первый вид обследований, так как только они способны определить инфекционного возбудителя, спровоцировавшего цистит.

Обычно цистит вызывает такой микроорганизм, как кишечная палочка, практически в 90% случаев, остальные 10% приходятся на долю стафилококка. Именно этих возбудителей призваны выявить анализы при цистите. Так как воспаление поражает мочевыделительную систему, возбудители базируются в моче, выделяемой этими органами.

Анализ крови также может определить вредный микроорганизм, но такая процедура проводится реже. Связано это с тем, что забор крови — процедура инвазивная, т. е. причиняющая боль, а забор мочи не доставляет никакого дискомфорта пациенту. Урину придется сдавать трижды и проверять тремя различными способами.

Так какие анализы выявляют данный недуг? Прежде всего, это общий, клинический анализ урины, посев и исследование урины по Нечипоренко. Все эти исследования определяют разные параметры, но в комплексе они выполняют одну задачу: выявить возбудителя болезни, определить его чувствительность к лекарственным препаратам и установить степень тяжести цистита.

Лабораторные исследования при цистите

Обычно общий анализ мочи становится отправной точкой при обследовании пациента

Самым первым анализом при цистите считается клиническая сдача урины. Благодаря этому исследованию можно «увидеть» состояние здоровья пациента в целом и мочевыделительной системы в частности. Если в урине будет превышена норма лейкоцитов, значит, у пациента имеется воспаление в организме. При увеличенном числе красных кровяных телец врач заподозрит нарушения работы почек, уточнит возможность травм органов мочеполовой системы. Если же в урине выявлен белок или его следы, значит, в почках пациента протекают процессы, вызванные патогенной микрофлорой. Последние микроорганизмы, как и бактерии или грибы, также могут быть обнаружены при исследовании. Обычно общий анализ мочи становится отправной точкой при обследовании пациента, но если специалист заподозрит цистит, без дополнительных анализов не обойтись. Причем клиническая диагностика будет выступать дополнительным, подтверждающим исследованием. Вторым по важности будет исследование по Нечипоренко, которое больше известно пациентам как суточный сбор урины. Основной задачей этого анализа является точный подсчет лейкоцитов и эритроцитов в моче пациента, которые являются главными признаками воспалений в мочевыводящих путях. Второй важный параметр – цилиндры или белковые тела.

Можно сдать кровь, провести ее клиническое исследование

Завершит диагностику бактериальный посев мочи. Этот важный анализ сможет не только выявить микроорганизм, спровоцировавший цистит, но и определит его чувствительность к лекарствам. Выполняется он в течение 7-10 дней. Мочу помещают в специальную среду, способствующую росту бактерий, а когда колония выращена, исследуют ее на наличие патогенной микрофлоры и ее устойчивости к антибиотикам. Бакпосев является ключевым анализом при диагностике цистита, ведь именно он помогает определить выбор препаратов для лечения заболевания.

При желании можно сдать кровь, провести ее клиническое исследование. Особого значения такой анализ иметь не будет, но подтвердит наличие воспалений в организме, поможет дополнить картину протекающего недуга. Обычно при цистите кровь берут методом полимеразной цепной реакции.

Инструментальные исследования

К этим анализам можно отнести урологический или гинекологический мазок, который также помогает установить возбудителя цистита и другие заболевания мочеполовой системы, способствующие развитию воспаления.

Бактерии в урологическом мазке

В очень редких случаях врач может назначить ультразвуковое исследование. Его информативность при цистите крайне низка, но для диагностики патологических процессов в почках УЗИ может быть назначено.

Довольно информативным методом исследования является цистоскопия, но проводится она крайне редко. Эта процедура относится к инвазивным методикам, и при ее проведении в урéтру вводится эндоскоп, позволяющий «увидеть» состояние слизистой оболочки, установить наличие опухолей и аномалий в строении.

Требования к сбору урины

Чтобы он был максимально информативным и точным, важно правильно собрать биожидкость. Для ОАМ требуется утренняя урина. Прежде чем ее собрать, следует выполнить тщательный туалет паховой зоны, первую струю мочи спустить, а среднюю собрать в стерильный контейнер предназначенный для этого. Приобрести его можно в аптеке или получить в клинике, где будет проводиться исследование.

Чтобы результат был максимально информативным и точным, важно правильно собрать биожидкость

Для диагностирования по Нечипоренко урину нужно собирать в течение суток. Для этого выбирается емкость около 1,5-2 литров, тщательно вымывается и обдается кипящей водой. Теперь в нее можно собирать мочу. Если есть возможность, перед каждым мочеиспусканием желательно проводить омовение половых органов, но эта процедура не обязательна. Первая порция мочи обязательно спускается, средняя собирается в емкость. Утром часть суточной урины отливается в стерильный контейнер и относится в лабораторию.

Сбор биожидкости для бакпосева процедура очень ответственная. Нужно приготовить чистое полотенце, тщательно его прогладить с обеих сторон. Утром проводят туалет половых органов с антибактериальными средствами, чистыми руками вытирают приготовленным полотенцем. Далее спускают первую струю мочи и среднюю набирают в приготовленный контейнер. При бакпосеве очень важно соблюдать правила стерильности, так как количество бактерий, обнаруженным при исследовании, будет указывать на наличие или отсутствие заболеваний. Бакпосев является ключевым анализом, от его результатов зависит выбор лекарственной терапии, а потому к его проведению нужно подойти максимально ответственно.

Как только урина собрана, ее в течение двух часов нужно доставить в лабораторию. Хранение в этом случае не допускается.

Автор: Е. Кубина

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Анализы при цистите

Циститом называется инфекционное заболевание мочевого пузыря с развитием воспалительного процесса в его слизистой. Это одна из самых распространенных патологий мочевыделительной системы, особенно среди женщин, примерно 30-40% которых хотя бы однажды в жизни испытали ее симптомы. Частые позывы в туалет, боли при мочеиспускании, ощущение тяжести в мочевом пузыре — все это весьма неприятно и заставляет немедленно начать поиск средств лечения. Однако для назначения правильной терапии необходимо предварительно обследоваться. Какие анализы нужно сделать, чтобы поставить диагноз и определить точную причину заболевания?

Общий анализ крови

Результаты этого исследования способны определить наличие воспалительного процесса в мочевыводящих путях. В моче в большом количестве будут присутствовать лейкоциты и эпителиальные клетки, иногда – эритроциты, а также, возможно, белок. Могут обнаруживаться и возбудители заболевания – бактерии или, реже, грибки. Кислотность мочи при данной патологии может уменьшаться, а относительная плотность – увеличиваться относительно нормы. Таким образом, результаты теста будут однозначно свидетельствовать в пользу воспаления.

К сожалению, по одному только бланку анализа мочи нельзя определить, «живет» инфекция только в мочевом пузыре или же распространяется вверх, к мочеточникам и почкам. Так что для диагностики потребуются и другие процедуры.

Анализ мочи по Нечипоренко

Его целью является определение в моче эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Цилиндры – это «слепки» почечных канальцев, которые в норме содержатся в моче в небольших количествах. При цистите в анализе будет больше всего повышен уровень лейкоцитов, которые являются маркерами воспаления; цилиндры и красные кровяные клетки также могут увеличиваться в числе. Напомним, норма лейкоцитов в пробе Нечипоренко составляет 2000 в 1 мл, эритроцитов – 1000, цилиндров – 20.

Бак-посев

Третье из необходимых исследований мочи при диагностике цистита. При данной процедуре материал сеется на питательные среды, где бактерии и грибки, если они в нем содержатся, дают рост и вырастают в виде колоний. Далее специалист определяет видовую принадлежность патогенов и чувствительность к разным противомикробным препаратам.

Определение чувствительности микробов очень важно, так как среди возбудителей цистита в последние годы появилось множество устойчивых к лекарствам форм. Кстати, их появление – следствие того, что больные не проходят необходимую диагностику и часто сразу же бросаются принимать первые попавшиеся антибиотики… Если заболевание вызвали именно устойчивые микроорганизмы, «обычное» лечение цистита не сработает, и придется выбирать альтернативные средства.

Результаты бак-посева готовятся в течение недели, а изготовление результатов исследований, о которых было рассказано выше, занимает всего 1 день.

ПЦР

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) используется при диагностике множества заболеваний, особенно сложных для выявления или скрыто протекающих. Чем он может быть полезен при такой банальной инфекции, как цистит? К примеру, его используют для точного определения возбудителя болезни, когда обычное лечение не действует, а другие анализы не дают ответа на вопрос о причине заболевания.

Для ПЦР берут соскоб из уретры. Это исследование очень точно выявляет любые патогенные микроорганизмы, присутствующие в мочевом тракте.

Этим довольно коротким списком перечень основных анализов при цистите завершается; тем не менее, при необходимости диагностика может быть продолжена и другими процедурами. Например, у женщин иногда возникает необходимость в изучении гинекологического мазка для определения источника инфекции, а при подозрении на распространение процесса больным проводят УЗИ почек. В большинстве случаев все необходимые диагностические процедуры выполняются пациентам в течение нескольких дней. По их результатам назначается самый лучший вариант лечения, который обязательно приводит к прекращению симптомов.

Анализы при цистите

Анализы при цистите

Обязательными анализами при цистите являются: