Главная » Статьи » Анализы на иммунный статус

Анализы на иммунный статус


Иммунный статус: исследование, оценка и норма. Что такое иммунный статус и как сдать анализ на него? :

Почему в жизни так часто бывает, один человек ничем никогда не болеет, а на второго стоит «посмотреть», и он уже лежит с температурой? Причиной всему слабый иммунный статус. Что же это такое и как его проверить?

Поговорим о самом термине

Для того чтобы более подробно рассуждать о чем-то, надо знать хоть немного о том, о чем будет вестись этот разговор. Так что такое иммунный статус? Это количественные и функциональные показатели, отражающие положение иммунной системы в определенный момент времени. Этот показатель взаимосвязан с возрастными особенностями человеческого организма. Он изменяется под воздействием внутренних и внешних факторов. К таковым можно отнести:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • разнообразные заболевания;
  • нарушения в работе внутренних органов.

Если происходит сбой иммунной системы, то рассматривать причины этого нарушения следует в комплексе. Должны учитываться и количественные, и качественные изменения показателей. Две больших системы, гуморальная и клеточная, связаны между собой и отражают состояние иммунной системы человека. Только совместными усилиями эти две системы могут защитить организм от разнообразных инфекций.

Когда проводится анализ?

Оценка иммунного статуса обязательно должна проводиться, если:

Исследование иммунного статуса имеет и относительные показания в том случае, если:

  • Происходит нарушение состояния здоровья детей после того, как они принимали препараты–иммуномодуляторы.
  • Часто возникают заболевания: ОРВИ, вирусные инфекции, герпетические инфекции.
  • Имеют место нехронические очаги инфекций. К ним относятся: гнойный отит, рецидивирующий бронхит, синусит. К этому перечню можно добавить и бронхит, лечение которого плохо поддается традиционной терапии.

Особенности исследования иммунного статуса

Существуют ли особенности при проведении анализов иммунного статуса? Да, и теперь речь будет вестись о них.

  • Нормальные показатели, полученные при процедуре, имеют широкие пределы. Их отклонение от нормы может варьироваться от двадцати до сорока процентов, и эта цифра является приемлемой.
  • Проводить анализ крови на иммунный статус следует несколько раз. Сколько конкретно - зависит от симптомов.
  • Результаты анализов зависят от большого количества факторов: времени суток, поры года, условий жизни, расовой принадлежности, социального благополучия, приема лекарственных препаратов. Особенно на результаты влияют глюкокортикоидные средства и антибиотики. Этот список можно продолжать и дальше. Ведь на итог исследований оказывают влияние и любые другие лечебные, а также диагностические мероприятия. Речь ведется о рентгенографии, хирургическом вмешательстве, радиоизотопном сканировании.

Оценка иммунного статуса

Иммунный статус оценивается на основании тестов. Скрининговый стандартный тест включает в себя:

  • Подсчет количества тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов.
  • Определение наличия иммуноглобулинов разных классов.
  • Определение активности гемолитической комплекта CH50.
  • Проводится анализ кожных тестов на гиперчувствительность замедленного типа.

При проведении более тщательного изучения иммунной системы требуется детальное исследование функциональной и количественной активности гуморальной и клеточной системы.

  • Анализ фагоцитарной функции.
  • Анализ системы комплемента.
  • Анализ Т-системы иммунитета.
  • Анализ В-системы иммунитета.

Более точные результаты будут получены в том случае, если исследование проводится в несколько этапов.

  • Ориентировочное исследование. На его основании определяются значительные дефекты иммунной системы – это первый уровень.
  • Проводится более подробный анализ – второй уровень.

Тесты, проводимые на первом уровне

Проводится изучение фагоцитарных особенностей:

  • Подсчитывается абсолютное число моноцитов и нейтрофилов.
  • Изучается количество поглощенных микробов фагоцитами.
  • Способности клеток, поглотивших фагоциты, переваривать микробы.

Далее изучается система комплемента (ее активность).

Проводится анализ Т-системы:

  • Подсчитывается количество лимфоцитов.
  • Подсчитывается процентное количество зрелых лимфоцитов и их субпопуляций.

Изучается В-система:

  • Устанавливается концентрация в сыворотке крови иммуноглобулинов разных классов.
  • Устанавливается соотношение процента и абсолютного количества в периферической крови B-лимфоцитов.

Но оценка иммунного статуса на первом уровне может дать неполные результаты. Вот поэтому в обязательном порядке необходимо проводить исследования второго уровня.

Тесты, проводимые на втором уровне

Анализ фагоцитарной функции:

  • Определяется активность хемотаксиса фагоцитов.
  • Определяется экспрессия молекул адгезии на поверхности нейтрофилов.

Проводятся анализы Т-системы:

  • Исследуют образующуюся продукцию цитокинов.
  • Определение активности T-лимфоцитов на поверхности мембраны.
  • Обнаружение молекул адгезии.
  • Анализируется пролиферативный ответ на дифтерийный и столбнячный анатоксин.
  • Определяется аллергическая реакция. Проводятся кожные тесты.

Анализ В-системы. Исследованию подвергаются:

  • Иммуноглобулины, субкласс IgG.
  • Секреторный субкласс IgA.

Исследуются:

  • Соотношение цепей иммуноглобулинов каппа и лямбда.
  • Определяются специфические антитела, их отношение к белковым и полисахаридным антигенам.
  • Анализируется способность лимфоцитов к пролиферативному ответу.

Как уже говорилось выше, исследование иммунного статуса – это комплексное мероприятие. Только проведя требуемые анализы первого и второго уровня, можно точно установить диагноз. Анализ на иммунный статус, норма которого может варьироваться в пределах двадцати - сорока процентов от установленных показателей, пригодится и для назначения лечения.

Подготовка к анализу. Кому его не рекомендуется сдавать?

Прежде чем отправляться на исследование, необходимо посетить врача. После вашего рассказа он решит, какой из показателей наиболее важен для вас. Ведь исследование на иммунный статус очень дорогостоящее.

Теперь о том, как готовиться к процедуре:

  • Сдается анализ с семи до десяти часов утра.
  • Перед анализом пищу нельзя употреблять от восьми до двенадцати часов.
  • Можно пить только негазированную воду.
  • Спиртные напитки не употребляются за двадцать четыре часа до анализа. Если вдруг этого предотвратить нельзя, то обязательно предупредите врача.
  • Не нервничайте.
  • Не делайте физические упражнения.

Анализ на иммунный статус не проводится при подозрениях на инфекционные заболевания. Он покажет неправильные результаты. Плюс к этому его не назначают в следующих случаях:

  • При венерических заболеваниях.
  • При беременности, которая протекает вполне нормально.
  • При подозрении на ВИЧ-инфекцию. Сначала диагностируется само заболевание, а затем уже можно проводить анализ.
  • При частой сыпи на коже.

Заключение

Помните, если у вас возникли малейшие сомнения в работе иммунной системы, вам следует сделать анализ иммунного статуса. Только после этого вы полностью удостоверитесь, правильны ваши подозрения или нет. И лишь в этом случае диагноз будет установлен верно, а значит будет назначено необходимое лечение.

Иммунный статус. Общая информация

Иммунный статус (ИС) – совокупность количественных и функциональных показателей, отражающих состояние иммунной системы человека в данный момент времени. Это понятие введено для объективной оценки состояния иммунной системы человека. Изучение показателей иммунитета при иммунных нарушениях должно включать исследования количества и функциональной активности основных компонентов иммунной системы. Все нарушения функции иммунной системы классифицируют, исходя из проявлений различных заболеваний. Выделяют первичные и вторичные иммунодефициты, аутоиммунные, аллергические и лимфопролиферативные заболевания.

Для оценки функционирования всех компонентов иммунной системы, Т и В системы иммунитета, фагоцитарной и системы комплемента, должны быть включены количественные и функциональные методы. Для оценки гуморального звена иммунитета выполняют следующие исследования: определение продукции иммуноглобулинов разных классов в сыворотке крови; определение относительного и абсолютного содержания В-лимфоцитов и их субпопуляций, компонентов комплемента и циркулирующих иммунных комплексов, функциональные тесты (реакция бласттрансформации с митогенами), определение специфических антител, кожные пробы.

Для оценки Т-клеточного звена проводят исследования с определением относительного и абсолютного количества Т-лимфоцитов и их субпопуляций (Т-хелперов, ЦТЛ), натуральных киллеров, их активационных маркеров, функциональные тесты (реакция бласт-трансформации с митогенами), определение продукции цитокинов.

Состояния фагоцитарной системы оценивают по многим тестам: адгезивная способность нейтрофилов по прилипанию к волокнам нейлона; миграция, хемотаксис в реакции торможения миграции нейтрофилов; метаболическая активность и образование активных форм кислорода по восстановлению нитросинего тетразолия; фагоцитарная активность нейтрофилов в тестах спонтанного и стимулированного микробными полисахаридами фагоцитоза; иммунофенотипирование нейтрофилов.

Ранее эти методы были разделены на тесты 1-го и 2-го уровня. Тесты 1-го уровня являются ориентировочными и направлены на выявление грубых дефектов в иммунной системе. Тесты 2-го уровня направлены на идентификацию конкретной “поломки” в иммунной системе.

Тесты 1-го уровня

  • определение относительного и абсолютного количества лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов и тромбоцитов периферической крови;
  • определение функциональной активности нейтрофилов (НСТ тест);
  • тесты иммунофенотипирования для определения относительного и абсолютного количества Т- и В-лимфоцитов, натуральных киллеров;
  • определение концентрации иммуноглобулинов основных классов (IgA, IgM, IgG, IgE);
  • определение гемолитической активности комплемента.

С помощью минимального набора тестов можно диагностировать первичные иммунодефициты: хроническую грануломатозную болезнь, Х-сцепленную агамма-глобулинемию, гипер–IgM–синдром, селективный дефицит IgA, синдром Вискотта-Олдрича, тяжелый комбинированный иммунодефицит.

Тесты 2-го уровня

  • тесты иммунофенотипирования для определения относительного и абсолютного количества популяций и субпопуляций Т-, В-, NK-лимфоцитов;
  • активационные маркеры лимфоцитов;
  • оценка различных этапов фагоцитоза и рецепторного аппарата фагоцитарных клеток;
  • определение основных классов и подклассов иммуноглобулинов;
  • циркулирующие иммунные комплексы;
  • определение концентрации компонентов комплемента в сыворотке крови (С3, С4, С5, С1-ингибитор);
  • функциональная активность различных субпопуляций лимфоцитов;
  • оценка пролиферативной активности Т- и В-лимфоцитов;
  • исследование интерферонового статуса;
  • кожные пробы и т.д.

Набор полученных показателей при иммунологическом обследовании называется иммунограммой.

Следует особо подчеркнуть, что полноценный анализ иммунограммы возможен только в комплексе с клиническим состоянием и анамнезом пациента. Отсутствие характерных сдвигов в иммунограмме при выраженных клинических симптомах следует считать атипичной реакцией иммунной системы, что является отягощающим признаком заболевания. Полученные данные пациента сравниваются со средними значениями для данного аналита, полученными в регионе проживания пациента. Среднестатистические показатели различаются в зависимости от региона и подчиняются климатогеографическим условиям, экологической обстановке, условиям жизни. Необходимо также учитывать возраст пациента и циркадные ритмы.

Исследование показателей ИС имеет большое значение для диагностики и дифференциальной диагностики, особенно при первичных иммунодефицитах и лимфопролиферативных заболеваниях, для оценки тяжести, активности, длительности течения и прогноза различный заболеваний, оценки эффективности проводимого лечения.

Анализ на иммунный статус

Общая информация

Анализом на иммунный статус, называется результат комплексного обследование, его характер устанавливает качественный и количественный показатель иммунной системы человека. Он назначается, если результат будет важный в дальнейшем лечении больного, такое исследование не является обязательным. Проблемы с иммунитетом не могут быть изолированы, поэтому после расшифровки, они сравнивается с остальными исследованиями. Не правильная работа внутренних органов и систем – следствие этих проблем.

Для чего он необходим и при каких обстоятельствах?

Любой человек во многих ситуациях, в определенных состояниях может получить направления на сдачу этого анализа. Они бывают обязательными и решающими в диагностировании и лечении заболеваний.

Изменение этих показателей меняется в соответствии:

  • Возрастной категории обследуемого человека;
  • Влияниями определенных факторов;
  • Физиологическими особенностями и здоровьем человека.

Экология, образ жизни, профессия, болезнь хронического характера, рацион, многие лекарственные препараты – это все воздействует на человеческий иммунитет. Оттого этот анализ проводят неоднократно, при распознавании болезни и лечении, чтобы проконтролировать эффективность используемых лекарств и методику лечения.

Показания, чтобы сдать анализ на иммунный статус, подразделяются на: относительные и обязательны.

Обязательные показания, включают в себя:

  • Отклонения и болезни, такие как СПИД, миома, иммунодефицит, дисгаммаглобулинемия и другие, которым необходимо поставить корректный диагноз, выбрать метод каким будет производиться лечение. Для этого нужно иметь представление о состоянии иммунитета больного.
  • Ожидание операций с пересадкой органов или переливании плазм крови.
  • Болезни, такие как лейкоз, лимфома, разные аутоиммунные патологии, важно сделать дифференциальную диагностику, чтобы определить какой болезнь формы и вида.

Относительным показанием, называют состоянием, когда с помощью действия расположенное на иммунную систему, значительно улучшается состояние больного. Примером, является частое заболевание ребенка, длительное употребление антибиотика, инфекционные заболевания. К ним относится:

  • ОРЗ у детей, которые бывают частотой более 6 раз в течении 12 месячного периода.
  • Болезни хронические, которые постоянно обостряются, например, герпес различных видов.
  • Развивающиеся осложнения после инфекционных болезней или переход в хронический вид: отит, бронхит, синусит и другие.

Чтобы провести анализ необходимо сдать больному анализ крови из вены, тестирование будет проводиться по разным методикам.

Проведение анализа

Тест проводится из нескольких этапов, любой из них представляет собой немаловажное значение для расшифровки и диагностирования болезней:

  • Установить, что из себя, представляет гуморальный иммунитет.
  • Оценить клеточный иммунитет.
  • Устойчивость организма не специфична.

Сыворотка крови показывает изначально, полное количество лейкоцитов, тромбоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов.  При обнаружении отличия в показаниях, от нормальных, следует наиболее развернутое исследование. Назначение иммуномодулирующих лекарств будет бессмысленно, основываясь всего лишь на этих исследованиях.  Значительное увеличение или понижение этих показателей, тогда прием иммуномодулятора будет обосновано. После устанавливается концентрация антител.

Затем начинается следующий шаг исследования крови:

  • Оценка активности фагоцитов, их способность к интенсивности поглощения патогенных микроорганизмов.
  • Вычисляется абсолютное количество моноцитов и нейтрофилов.
  • Определение способности фагоцитов к поглощению микроорганизма, переваривание.

Подробное исследование системы комплемента, В и Т. Этот этап более информативен, чем предыдущий. Его результаты, определяют из какой группы иммуномодуляторы, должны быть назначены.

Чтобы выбрать подходящую схему лечения, нужен третий этап исследований.

Делается комплексная оценка всех предыдущих результатов.  При остановке на каком-то одном этапе, не дойдя до этого, правильность лечения не будет определена, через не большой промежуток времени, нужно опять сдавать анализы в совершенном объеме.

Что необходимо знать, чтобы подготовиться к анализу

Факторы внешнего и внутреннего воздействия на организм, воздействуют так же и на иммунную систему. Чтобы добиться правильности и информативности результатов, нужно не забывать некоторые главные моменты:

  • Возраст больного человека, так как у малышей цифры этих показателей могут значительно различаться от показателей, взятых из крови взрослых людей.
  • После употребления определенных медикаментов. Большое влияние на иммунный статус действую антибиотики, контрацептивы на гормональной основе. Все необходимо учесть, чтобы правильно расшифровать анализы, определить диагноз.
  • Присутствие хронических течений заболеваний, перенесение инфекционных болезней. Чтобы полностью восстановился иммунитет, после перенесенных болезней должно пройти пару недель. Картина будет ясна, тогда, когда курс лечения будет завершен и пациент будет полностью здоров, после нескольких месяцев.

Такие исследования считаются довольно свежим, проведение их можно найти не во всех больницах. В наши времена, походы родителей с детьми к иммунологу, чтобы определить состояние его иммунного статуса — одно из модных проявлений. Не всегда стоит его делать, если нет необходимости.  Такой анализ, как на иммунный статус является не бесплатным, для ребенка будет стресс, когда у него начнут брать много крови на голодный желудок, для этого анализа. Необходимо хорошо обдумать, нужно ли просить направление на сдачу этих всех анализов, или ситуация не такая тяжелая и можно обойтись без него. Поэтому не стоит сразу бежать сдавать такие анализы, если, например, ребенок первый раз пошел в садик и чаще стал болеть.

wpDiscuz

Анализ на иммунный статус: расшифровка результатов

Анализом на иммунный статус, называется результат комплексного обследование, его характер устанавливает качественный и количественный показатель иммунной системы человека.

Он назначается, если результат будет важный в дальнейшем лечении больного, такое исследование не является обязательным.

Проблемы с иммунитетом не могут быть изолированы, поэтому после расшифровки, они сравнивается с остальными исследованиями. Не правильная работа внутренних органов и систем – следствие этих проблем.

Для чего он необходим и при каких обстоятельствах?

Любой человек во многих ситуациях, в определенных состояниях может получить направления на сдачу этого анализа. Они бывают обязательными и решающими в диагностировании и лечении заболеваний.

Изменение этих показателей меняется в соответствии:

  • Возрастной категории обследуемого человека,
  • Влияниями определенных факторов,
  • Физиологическими особенностями и здоровьем человека.

Экология, образ жизни, профессия, болезнь хронического характера, рацион, многие лекарственные препараты – это все воздействует на человеческий иммунитет. Оттого этот анализ проводят неоднократно, при распознавании болезни и лечении, чтобы проконтролировать эффективность используемых лекарств и методику лечения.

Показания, чтобы сдать анализ на иммунный статус, подразделяются на: относительные и обязательны.

Обязательные показания, включают в себя:

  • Отклонения и болезни, такие как СПИД, миома, иммунодефицит, дисгаммаглобулинемия и другие, которым необходимо поставить корректный диагноз, выбрать метод каким будет производиться лечение. Для этого нужно иметь представление о состоянии иммунитета больного.
  • Ожидание операций с пересадкой органов или переливании плазм крови.
  • Болезни, такие как лейкоз, лимфома, разные аутоиммунные патологии, важно сделать дифференциальную диагностику, чтобы определить какой болезнь формы и вида.

Относительным показанием, называют состоянием, когда с помощью действия расположенное на иммунную систему, значительно улучшается состояние больного. Примером, является частое заболевание ребенка, длительное употребление антибиотика, инфекционные заболевания.

К ним относится:

  • ОРЗ у детей, которые бывают частотой более 6 раз в течении 12 месячного периода.
  • Болезни хронические, которые постоянно обостряются, например, герпес различных видов.
  • Развивающиеся осложнения после инфекционных болезней или переход в хронический вид: отит, бронхит, синусит и другие.

Чтобы провести анализ необходимо сдать больному анализ крови из вены, тестирование будет проводиться по разным методикам.

Проведение анализа

Тест проводится из нескольких этапов, любой из них представляет собой немаловажное значение для расшифровки и диагностирования болезней:

  • Установить, что из себя, представляет гуморальный иммунитет.
  • Оценить клеточный иммунитет.
  • Устойчивость организма не специфична.

Сыворотка крови показывает изначально, полное количество лейкоцитов, тромбоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов. При обнаружении отличия в показаниях, от нормальных, следует наиболее развернутое исследование.

Назначение иммуномодулирующих лекарств будет бессмысленно, основываясь всего лишь на этих исследованиях. Значительное увеличение или понижение этих показателей, тогда прием иммуномодулятора будет обосновано. После устанавливается концентрация антител.

Затем начинается следующий шаг исследования крови:

  • Оценка активности фагоцитов, их способность к интенсивности поглощения патогенных микроорганизмов.
  • Вычисляется абсолютное количество моноцитов и нейтрофилов.
  • Определение способности фагоцитов к поглощению микроорганизма, переваривание.

Подробное исследование системы комплемента, В и Т. Этот этап более информативен, чем предыдущий. Его результаты, определяют из какой группы иммуномодуляторы, должны быть назначены.

Чтобы выбрать подходящую схему лечения, нужен третий этап исследований.

Делается комплексная оценка всех предыдущих результатов. При остановке на каком-то одном этапе, не дойдя до этого, правильность лечения не будет определена, через не большой промежуток времени, нужно опять сдавать анализы в совершенном объеме.

Что необходимо знать, чтобы подготовиться к анализу

Факторы внешнего и внутреннего воздействия на организм, воздействуют так же и на иммунную систему. Чтобы добиться правильности и информативности результатов, нужно не забывать некоторые главные моменты:

  • Возраст больного человека, так как у малышей цифры этих показателей могут значительно различаться от показателей, взятых из крови взрослых людей.
  • После употребления определенных медикаментов. Большое влияние на иммунный статус действую антибиотики, контрацептивы на гормональной основе. Все необходимо учесть, чтобы правильно расшифровать анализы, определить диагноз.
  • Присутствие хронических течений заболеваний, перенесение инфекционных болезней. Чтобы полностью восстановился иммунитет, после перенесенных болезней должно пройти пару недель. Картина будет ясна, тогда, когда курс лечения будет завершен и пациент будет полностью здоров, после нескольких месяцев.

Такие исследования считаются довольно свежим, проведение их можно найти не во всех больницах. В наши времена, походы родителей с детьми к иммунологу, чтобы определить состояние его иммунного статуса — одно из модных проявлений. Не всегда стоит его делать, если нет необходимости.

Такой анализ, как на иммунный статус является не бесплатным, для ребенка будет стресс, когда у него начнут брать много крови на голодный желудок, для этого анализа. Необходимо хорошо обдумать, нужно ли просить направление на сдачу этих всех анализов, или ситуация не такая тяжелая и можно обойтись без него.

Поэтому не стоит сразу бежать сдавать такие анализы, если, например, ребенок первый раз пошел в садик и чаще стал болеть.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Смотрите также