Анализ жидкостная цитология что это

Цитология шейки матки – что это такое и о чем расскажут результаты анализа?

Лабораторные исследования зачастую составляют основу диагностики гинекологических заболеваний. Непосредственно они помогают идентифицировать болезнь, назначить лечение. Рассмотрим подробнее такое исследование, как цитология шейки матки, что это такое, расскажем про особенности проведения.

Цитология шейки матки – что это?

Жидкостная цитология шейки матки относится к лабораторным методами диагностики. С помощью его врачи устанавливают структуру шеечного канала. Рассказывая про исследование цитология шейки матки, объясняя, что это такое, врачи замечают, что один из его типов был использован в начале 20 века, греком Папаниколау. Его именем сегодня назван тест – цитологическое исследование шейки матки, ПАП-тест. Определение структуры клеток, обнаружение структур с атипичным строением, выявляет на раннем этапе раковые заболевания.

Что показывает цитология шейки матки?

Цитологическое исследование шейки матки отражает состояние цервикального канала, его клеточное сторонние. При микроскопировании материала, врачи оценивают строение клеток, которые его выстилают. При этом внимание обращается на размер, количество и внутреннюю организацию клеточных структур. Так осуществляют диагностику опухолевидных процессов на ранних этапах, и предраковых состояний. Рассказывая про такое исследование, как цитология шейки матки, что это такое, врачи указывают на возможность определения непосредственно стадии патологического процесса.

Когда назначают цитологию?

Анализ такого рода гинекологи рекомендуют проходить в профилактическом порядке по достижении девушкой 21 года. До 30 лет обследование проходят 1 раз в 3 года, при условии, что предыдущие результаты были в норме. После 65 лет скрининг рака шейки матки, жидкостная цитология, не является обязательным, если за прошедших 10 лет у женщины было 3 отрицательных результата. Жидкостное цитологическое исследование шейки матки проводят при:

планировании беременности;
частых родах (3-4 родоразрешения за последние 4 года);
ранних первых родах (до 18 лет);
в период постменопаузы;
постановке внутриматочной спирали;
отсутствии данного обследования ранее, или других диагностических гинекологических процедур больше 3 лет;

несоответствии результатов предыдущего обследования норме (наличие атипичных клеток);
наличии видимых структурных изменений половых путей при осмотре в зеркалах – цитология при эрозии шейки матки определяет причину нарушения;
отягощении анамнеза наличием онкозаболеваний у родственников.

Подготовка к цитологии шейки матки

Для того чтобы проведенное цитологическое исследование мазков шейки матки имело объективный и правильный результат, пациентка должна соблюсти определенные условия. Так подготовка к цитологическому обследованию цервикального канала включает в себя:

исключение спринцевания и ванночек на протяжении 3 дней до забора материала;
за 3 дня до манипуляции исключают половые связи;
запрет на использование гигиенических тампонов, свечей или таблеток, кремов для влагалища за 5 суток до мазка;
в день процедуры, за 2 часа до проведения, необходимо воздержаться от мочеиспускания.

Мазок на цитологию из шейки матки относится к обязательным процедурам при проведении комплексного гинекологического осмотра. Проводят его в условиях поликлиники, женской консультации. Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Врач проводит аккуратно соскоб с внешнего участка слизистой оболочки цервикса. При этом используют специальный инструмент – шпатель Эйра. Клеточные структуры с цервикального канала забирают с помощью эндобраша – специальный зонд, имеющий малый диаметр.

Образец забранного материала наносят на предметное стекло, фиксируют и передают лаборанту. Он проводит микроскопирование, предварительно окрашивая мазок. После этой процедуры в поле зрения микроскопа отчетливо можно рассмотреть клетки цервикса, оценить их структуру. Внимание лаборант обращает на форму, внешнюю оболочку и внутреннее содержимое. Все изменения отображают в заключении. Цитологическое исследование шейки матки по Папаниколау проводят непосредственно так.

Цитологическое исследование мазков шейки матки – расшифровка

После проведения такого исследования, как цитология шейки матки, результаты анализа оцениваются исключительно врачом. При этом медики используют классификатор Папаниколау. С помощью его проводится интерпретация полученных результатов. Медики говорят об отрицательном или положительном итоге исследования. Первый свидетельствует об отсутствии патологического воздействия на клеточные структуры, атипичные клетки – измененной формы, размеров, частично разрушенные, не обнаружены.

При положительном результате фиксируются патологические процессы в репродуктивной системе. В поле зрения микроскопа присутствуют аномальные клетки. При этом количество их превышает допустимые нормы. Атипичные элементы могут иметь различный размер, форму, структуру. Исходя из этого проводится трактовка результата, выставляется предположительный диагноз.

Цитология шейки матки – норма анализа

Цитологическое исследование соскоба шейки матки, при котом не выявлено атипичных изменений в клеточном материале, является нормой. При этом оценивается, как количество, так и качество составляющих. Клетки сравнивают с морфологическими стандартами. В итоговой цитограмме подробно описывается материал, по размеру, структуре, содержимому и форме. Нормальным при таком типе исследования является следующий вариант описания:

мазок содержит клетки однослойного цилиндрического эпителия;
многослойные эпителиальные структуры отсутствуют;
атипичные клеточные образования не зафиксированы в поле зрения.

Атипичные клетки в цитологии шейки матки

Плохой анализ на цитологию шейки матки является показанием для комплексного обследования, назначения дополнительных исследований. Окончательный диагноз по результатам цитологии не выставляется, поэтому даже наличие атипичных клеток в мазке не может расцениваться, как онкологический процесс. Атипия клеток фиксируется при таких нарушениях, как:

воспалительный процесс;
кератоз;
метаплазия;
паракератоз.

Статьи по теме:

Пролактин – норма у женщин по возрасту, таблица и причины отклонений

Если вам назначили анализ на пролактин, таблица с нормой у женщин по возрасту, приведенная в статье, поможет определить для установления предварительного диагноза. Далее трактовку должен проводить врач, т.к. на уровень этого гормона влияет множество факторов.

Мазок из влагалища – о чем можно узнать из результатов анализа?

Мазок из влагалища является лабораторным исследованием, определяющим состояние репродуктивной системы. Проводится он с лечебной и профилактической целью. Ознакомьтесь с алгоритмом забора материала, подготовкой, чтобы получить достоверный результат.

Анализы на гормоны – лабораторное исследование, требующее предварительной подготовки, соблюдения условий. Объективность полученных результатов зависит напрямую от этих факторов. В противном случае потребуется повторное их проведение.

Степень чистоты гинекологического мазка

Соотношение количества полезных микроорганизмов к патогенным в половой системе женщины можно узнать, прибегнув к анализу на степень чистоты влагалища. Подробнее об этом расскажем далее в статье.

Цитология шейки матки: что это такое и как расшифровать жидкостный анализ

Данное исследование проводится с целью определить наличие патологий, которые могут протекать в женском организме. Анализ позволяет установить характер заболевания, выявить воспалительные процессы, раковое или предраковое состояние, доброкачественные новообразования. Цитология шейки матки – обязательное обследование для женщин после 21 года, которое осуществляется с профилактической целью. Проведение теста можно прекратить только после 65 лет, если предыдущие анализы показывали отрицательный результат.

Что такое цитология в гинекологии

Мазок ПЦР (на атипичные клетки) – микроскопическое лабораторное исследование, которое предоставляет возможность изучать флору половых органов, обнаруживая наличие вирусов, инфекций, выявляя онкологию или ВПЧ. Анализ на раковые клетки необходимо делать регулярно, поскольку рак шейки матки считается одним из самых агрессивных недугов женской половой системы.

Данный тип рака практически не проявляется на первых этапах развития, а когда симптомы начинают проявляться – зачастую становится уже поздно. Развитая опухоль, как правило, является неоперабельной и плохо поддается воздействию химио- или лучевой терапии. Так, поздняя диагностика уже не может гарантировать эффективное лечение раковой опухоли и приводит к смерти.

Крайне важно обнаружить онкологию на ранней стадии, чтобы врачи имели возможность спасти не только жизнь пациентки, но также не удалять ее половые органы. Поэтому каждая женщина, посещая гинеколога, должна помимо проведения очередной кольпоскопии сдавать мазок из цервикального канала. Это послужит гарантией своевременного, а потому успешного лечения опасного заболевания.

Что показывает мазок на онкоцитологию

Гинекологический мазок подвергается микроскопии (наука зрительного изучения мелких объектов). По результатам врач определяет состояние микрофлоры женщины: качественные и количественные показатели эритроцитов, лейкоцитов, видоизменения плоских и цилиндрических клеток, взятых с шейки матки. Если все исследуемые объекты в норме, цитология определяется как отрицательная. В ином случае, при отклонении от нормы в размерах или формах некоторых клеток, врач диагностирует дисплазию (злокачественную опухоль либо предраковое состояние).

Если гистология показала, что цилиндрический (железистый) или плоский эпителий, взятый в шейке матки, подвергся трансформации, врач назначает повторную цитологию. В данном случае женщина должна сдать мазок повторно спустя 2-3 месяца. При атипии повторный забор выделений шейки матки проводится сразу же для исключения ложноположительного результата на рак. Кроме этого, врач назначает женщине другие диагностические исследования для формирования максимально точной и информативной картины.

Как берут соскоб из влагалища у женщин

Цитологию шейки матки берут в ходе гинекологического обследования специальной палочкой или щеточкой с внутренней и внешней поверхности органа. Кроме того, мазок могут забирать с вульвы или влагалища, если на то есть причины. По сравнению с биопсией, цитология проходит безболезненно для женщины. Процедура занимает не дольше 10 секунд. Поскольку в процессе забора мазка врач делает соскоб, некоторые пациентки могут наблюдать незначительные выделения крови в первый день после анализа.

Расшифровка цитологического исследования мазков шейки матки

При беременности у женщин существенно понижается количество лактобактерий, в связи с чем понижается эффективность иммунной системы. Чтобы предотвратить развитие патологий, которые стимулируют половые инфекции, цитологию забеременевшей пациентке делают в обязательном порядке. Женщины, не носящие плод, меньше подвержены риску развития заболеваний половых органов, включая шейку матки. Ниже приведена таблица расшифровки результатов цитологии.

Класс	Цитограмма воспаления	Заключение
1	Большинство бактерий – палочки Додерлейна, лейкоцитов мало, рН 4,0-4,5 (среда кислая).	Цитология нормальная.
2	Кроме лактобацилл присутствуют возбудители инфекций, рН 4,5-5,0 (кислая среда).	Наличие воспаления в шейке матки, вирусов, грибков или ВПЧ.
3	Выявлено несколько лактобактерий, рН 5,0-7,0 (среда слабокислая, щелочная, плохая).	Дисплазия. Рекомендуется повторная цитология и биопсия.
4	Лактобацилл нет, рН 7,0-7,5 (щелочная среда). Микрофлора наполнена патогенными бактериями, обнаружено большое количество лейкоцитов.	Высокая вероятность рака шейки матки. Возможно воспаление органа.

Читайте также: Обильные месячные: какие причины

Видео о методе жидкостной цитологии

Источник

Жидкостная цитология – эффективный метод диагностики

01.10.2014

Метод жидкостной цитологии позволяет выполнить диагностику влагалищных мазков для определения онкозаболеваний на начальных стадиях. Это достаточно новый вид диагностики, тем не менее, получающий быстрое распространение. Цитологический анализ (тест ПАП), введенный Джорджем Папаниколау, за более чем полвека помог снизить смертность женщин от рака шейки матки, эндометрия и других патологий. Он позволяет делать прогноз с высокой долей вероятности, однако метод жидкостной цитологии гарантирует более точные результаты анализов, нежели простой цитологический анализ.

Суть метода заключается в том, что процессор выполняет процесс изготовления цитопрепарата автоматически и по стандартно заданной программе. Качество исследования объективно повышается благодаря равномерному распределению препарата на слайде-стекле. При проведении анализа используется специальная цитощетка определенной формы, она вместе с забранным материалом помещается в стабилизирующий раствор. Таким образом клетки сохраняются полностью и обеспечивается создание суспензии. Таким образом получается гарантировано качественный и достоверный результат.

На следующем этапе используется специальное оборудование жидкостной цитологии – автоматический процессор, который выполняет все операции по заданной программе. Из флакона с суспензией отбирается необходимый объем. Затем клетки материала отфильтровываются через вакуумный фильтр, при этом в дренаж уходят остатки слизи и крови. Однородный слой клеток с сохраненными морфологическими свойствами переносится на предметное стекло для дальнейшей микроскопии. Уже очищенный препарат размещается равномерным слоем на стекле-слайде, обеспечивая высокую точность непосредственно процесса исследования, а следовательно и полученного результата.

Метод жидкостной цитологии имеет несколько преимуществ перед традиционным цитологическим анализом. Тогда как обычный имеет чувствительность от 40% до 60%, жидкостная цитология обеспечивает чувствительность до 95%. ВОЗ рекомендует этот метод как «золотой стандарт» исследования мазка со слизистой цервикального канала, слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки. Использование комбинированной цитощетки гарантирует взятие всего материала из эндо-, эктоцервикса и зоны трансформации. Последующее сохранение мазка в емкости со стабилизирующим раствором позволит всему материалу попасть на исследование.

Фильтрация помогает избавиться от слизи, периферической крови, элементов воспаления. Высокая точность исследования, простота, быстрота и безболезненность делают метод жидкой цитологии все более востребованным. Как известно, рак шейки матки развивается длительно, и поэтому возможно и очень важно выявить его на ранних стадиях. При своевременном обнаружении можно гарантировать быстрое и 100% излечение, и жидкостная цитология позволяет сохранить здоровье и жизнь все большему числу женщин.

Рейтинг статьи: 8427 просмотров

Автор: Виктория Колоколова