Диагностическая лаборатория в Уфе
Анализ ттг норма
Норма анализов на ТТГ: что делать при отклонении?
Гормональные нарушения являются причиной развития заболеваний, поэтому врачи всё чаще назначают анализы на гормоны. Тиреотропный гормон - важный показатель нормальной функции гипофиза и щитовидной железы, при подозрении на дисфункцию этих органов проверьте концентрацию гормонов в крови.
Содержание:
Анализ на ТТГ
Синтез и выделение тиреотропина происходит в передней доли гипофиза, а чувствительные рецепторы к тиреотропному гормону (ТТГ) расположены в щитовидной железе. Под воздействием тиротропина в органе выделяются тиреоидные гормоны (Т3 и Т4), регулирующие процессы обмена организме, рост и развитие, усиливают окислительные функции (особенно в мозге).Увеличение или уменьшение тиреотропного гормона гипофиза зависит от функции щитовидной железы, поэтому при проверке.
ТТГ на норму, следует проверять нормальное функционирование щитовидной железы.
Самый высокий уровень гормона наблюдается с двух до четырёх часов ночи, с шести до восьми часов утра, вот почему сдача анализов должна быть утром. К 18-20 часам дня концентрация снижается. Нарушение режима бодрствования изменяет синтез и выработку гормона.
Сдавать анализ нужно из вены, на пустой желудок, исключая курение за несколько дней до процедуры и уменьшая физические нагрузки. При проведении диагностики уровня гормона в крови сдают несколько раз анализы в одно и то же время несколько дней подряд.
Назначают процедуру вместе с другими анализами на гормоны (Т3 и Т4) при подозрении на нарушение работы гипофиза и щитовидной железы, для контроля проводимого лечения щитовидной железы, для определения причин бесплодия мужчин и женщин, сердцебиения.
О сдаче анализа на ТТГ узнайте более подробно из предложенного видео.
Анализ на ТТГ: норма
Увеличение Т3 и Т4 приводит к уменьшению синтеза ТТГ, а уменьшение трийодтиронина и тироксина способствует выделению тиротропина – это принцип обратной связи, обеспечивающий синтез ТТГ. Нормальный уровень гормона свидетельствует о нормальной работе обратной связи гормональной системы.
По данным Международной ассоциации клинических эндокринологов нормой у мужчин считается диапазон от 0,4 до 4,9о мЕД/л.
Нормальный показатель имеет широкий диапазон, потому что количество гормона изменяется под влиянием времени суток, года, психоэмоциональных переживаний и физических нагрузок.
Норма тиреотропина у детей - в роддоме неонатологи проводят скрининг для выявления гипотериоза у новорожденных, чтобы предотвратить развитие болезней щитовидной железы у детей. Нормальные показатели уровня тиреотропного гормона зависят от возраста малыша.
- Новорожденные дети – 1,1–1,7.
- До двух с половиной месяцев – 0,6–1,0.
- От 2,5 месяцев до двух лет – 0,5–7.
- Два – пять лет – 0,4–6.
- От пяти до 14 лет – 0,4–5.
- старше 14 лет – 0,3–4.
Чем младше ребёнок, тем больше у него показатели гормона, с возрастом они становятся, как у взрослых – улучшается работа щитовидной железы: увеличивается уровень Т3 и Т4, уменьшается тиреотропный гормон.
У мужчин, женщин и детей нормальный показатель разный, поэтому нужно всегда учитывать возраст и пол обследуемого пациента.
Анализ ТТГ выше нормы
При понижении концентрации в крови Т3 и Т4 и уменьшении работы щитовидной железы первым реагирует тиреотропин и увеличивается его количество. Высоким считается при показателях 7,1 – 75 млЕД/мл.
Повышение ТТГ может говорить о следующих нарушениях:
- Гипофункция надпочечников.
- Опухоли (возможно, гипофиза).
- Тяжелые соматические и психические заболевания.
- Тяжёлый гестоз (преэклампсия).
- Удаление желчного пузыря.
- Проведённый гемодиализ.
- Воспаление щитовидной железы.
- Устойчивость организма к тиреоидным гормонам.
- Тиреоидит Хашимото, подострый тиреоидит.
- Синдром нерегулируемой секреции тиреотропного гормона
- Физическая нагрузка, приём бета-адреноблокаторов, нейролептиков и других.
Множество причин вызывает повышение гормона, но последствием всегда является нарушение обменных процессов.
Симптомы при высоком тиреотропном гормоне:
- Понижение температуры тела, ощущение холода – замедленный обмен.
- Бледность, отёчность.
- Изменение режима сна: днём сильная сонливость, а ночью - бессоница.
- Тошнота, плохой аппетит, запоры.
- Понижена активность, утомляемость, апатия, невнимательность, раздражимость.
- Одышка, боли в области сердца, гипотония.
- Ломкость ногтей, сухость кожных покровов.
- Анемия.
- Нарушение менструального цикла.
Чтобы снизить уровень ТТГ нужно увеличить количество гормонов трийодтиронина и тироксина, тогда по принципу обратной связи концентрация ТТГ снизится самим организмом. Для этой цели назначают препараты тиреоидного типа – аналоги гормонов щитовидной железы: «Левотироксин» (L-тироксин, Т4), «Лиотиронин» (L-трийодтиронин, Т3), препараты из высушенной щитовидной железы животных.
Лекарственные средства нормализуют обменные процессы, не способствуют увеличению массы тела, но могут усилить сердцебиение, поэтому назначают низкие дозы, постепенно их увеличивая. Данные препараты с осторожностью можно применять при тахиаритмии, тахикардии, сердечной недостаточности, сахарном диабете. Противопоказаниями являются: миокардит, нелеченый тиреотоксикоз, ИБС, кахексия, надпочечниковая недостаточность.
Также лечение может быть патогенетическим: уменьшить физическую нагрузку, вылечить соматические и психические заболевания, избавиться от гестоза, снять воспаление щитовидной железы, прекратить приём препаратов с побочными эффектами.
Повышенный уровень во время беременности предполагает медикаментозную терапию – гормональные препараты тиреоидного типа.
Тщательное выполнение правила приёма не приведёт к развитию побочных эффектов и улучшить общее состояние!
Анализ ТТГ ниже нормы
Низкий уровень тиреотропина по принципу обратной связи вызван высокой концентрацией Т3 и Т4, которые могут самостоятельно выделяться в железе при заболеваниях. Низким считается до 0,01 мкЕД/мл.
Когда снижен ТТГ?
- гипофункция гипофиза, травмы гипофиза, плохое его кровоснабжение.
- Болезнь Пламмеа
- Тяжелые переживания, стрессы
- При неправильном употреблении гормональных препаратов увеличивается количество гормонов щитовидной железы
- Синдром Шихана (послеродовая гибель клеток гипофиза)
- Голодание.
Симптомы при низком уровне тиреотропина:
- Запоры.
- Повышенная температура тела.
- Усталость, депрессия, раздражимость, апатия.
- Онемение и дрожание рук.
- Бесплодие, нарушение менструации.
- Увеличение веса, повышенный аппетит.
- Боль в запястьях, головные боли.
- Низкий голос, замедленная речь.
- Отеки под глазами.
- Повышенное артериальное давление.
Лечение назначает эндокринолог. Проводят диагностику сердечно-сосудистой системы, исключают развитие узлового зоба, корректируют приём гормональных препаратов, Базедова болезнь проводят диагностику трийодтиронина и тироксина.
Медикаментозная терапия направлена на уменьшение количества Т3 и Т4 в организме.
В случае развития узлового зоба назначают радиойодтерапию, в крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству.Обязательно нужно проводить симптоматическую терапию: согревать больного, давать успокоительные препараты, снижать факторы стресса, соблюдать правильное питание и не голодать.
Анализ ТТГ: норма для женщин
Женский пол чаще страдает патологией щитовидной железы, а гормональный фон имеет значительные колебания в течение всей жизни. Для небеременных женщин норма анализов на ТТГ не отличается от показателей мужского пола.
Нарушения в менструальном цикле, бесплодие, депрессия, снижение иммунитета могут быть следствием нарушения функции эндокринной системы, вследствие чего важно следить за концентрацией гормонов!
В организме беременной женщины происходят постоянные перестройки, влекущие за собой изменения в синтезе гормонов. У ребёнка не функционирует щитовидная железа в утробе матери, поэтому он полностью зависит от гормонов беременной женщины.
Низкий или высокий уровень приведёт к возникновению заболеваний у ребёнка в будущем, потому что Т3 и Т4 обеспечивают правильный рост и развитие. В первый триместр синтез тиреотропного гормона уменьшается, вследствие выработки хорионического гонадотропина, берущего на себя роль ТТГ. Этот гормон выделяется только во время вынашивания ребёнка, количество тиреотропина равно 0,35 – 2,5 мкМЕ/мл.
С третьего месяца и до деторождения концентрация тиротропина колеблется в диапазоне 0,35 – 3 мкМЕ/мл. Для рождения здорового ребёнка важно нормализовать гормональный фон женщины до беременности и не допускать его изменений!
Сегодня медицина стоит на высоком уровне, поэтому при своевременной диагностике, возможно, излечение всех болезней, гормональные изменения не исключение. Следите за своим здоровьем и держите руку на пульсе.
ТТГ анализы и его норма
Наша щитовидная железа – это гормональный орган, отвечающий за развитие, рост и поддержание нормального метаболизма (обмена веществ) в клетках нашего организма. Ключевую роль в физиологических процессах организма играют тиреоидные гормоны. Их дефицит несовместим с нормальной жизнедеятельностью человека.
Гипофизом вырабатывается тиреотропный гормон — ТТГ, стимулирующий выработку гормонов щитовидной железы – Т3 (трийодинона) и Т4 (тироксина). Эти два гормона отвечают за обмен белков, жиров и углеводов, за психическую функцию. за многие системы организма – сердечно-сосудистую, нервную, половую. Высокий уровень гормонов Т3 и Т4 подавляет выделение ТТГ – тиреотропного гормона: таким образом работает принцип «обратной связи». Получается, что все гормоны взаимосвязаны и находятся в зависимости.
Показания уровня гормонов при различных заболеваниях щитовидной железы
- Тиреотоксикоз: гиперактивная выработка гормонов Т3 и Т4, вследствие чего происходит отравление ими организма.
- Гипотиреоз: сниженная концентрация Т3 и Т4.
- Гипертиреоз: повышенная концентрация Т3. Т4.
Тиреотропный гормон регулирует деятельность щитовидной железы, поэтому его уровень проверяют вместе с Т3 и Т4.
Правила сдачи анализа на ТТГ
Все физические нагрузки исключаются за два дня до сдачи анализа. Кровь на ТТГ сдается утром на голодный желудок. При необходимости отслеживания изменения уровня ТТГ, каждый анализ сдается в одно и то же время суток. При любой патологии щитовидной железы необходимо знать уровень ТТГ в крови.
Результат проведения анализа уровня ТТГ позволяет узнать его уровень – в норме он, повышен или понижен.
Гормон ТТГ – норма
Нормальное значение показателя ТТГ отличается у женщин и мужчин. Считается, что нормальный уровень ТТГ 0,4-4 мкМЕ/мл. Однако в каждой лаборатории есть небольшие отклонения от данной нормы.
Повышенные ТТГ-показатели
ТТГ в диапазоне 7.1-75 мкМЕ/мл со средним значением 69 мкМЕ/мл означает наличие гипотиреоза, то есть пониженной функции щитовидной железы. Итак, повышение уровня ТТГ в крови может означать:
- гипотиреоз,
- определенные формы воспаления щитовидной железы,
- декомпенсированную первичную надпочечную недостаточность,
- тяжелые психические заболевания,
- невосприимчивость к тиреоидным гормонам,
- отравление свинцом,
- сильные физические нагрузки,
- различные заболевания.
Пониженные ТТГ-показатели
ТТГ в диапазоне 0,01 мкМЕ/мл-0,4 мкМЕ/мл означает либо пограничный гипертиреоз, либо следствие тяжелого заболевания, не связанного со щитовидной железой. Поэтому анализ нужно сдать в будущем повторно. Пониженная концентрация ТТГ в крови также может означать:
- токсический зоб,
- недостаточное кровоснабжение гипофиза,
- стресс, депрессия,
- тяжелое психическое заболевание,
- разновидности тиреотоксикоза,
- голодание.
Расшифровкой результатов анализов уровня ТТГ в крови и постановкой диагноза занимается только врач-эндокринолог.
Гормон ТТГ – норма
Тиреотропный гормон (тиреотропин), который принято называть сокращенно ТТГ, является гормоном передней доли гипофиза, расположенного в головном мозге. Эта небольшая железа управляет работой эндокринных органов человека и находится в тесной связке со щитовидной железой. К гормонам щитовидки, которые называются тиреоидными, относятся Т3 (трийодтирон) и Т4 (тетрайодтиронин, тироксин). Их выработка производится после того, как поступит команда от ТТГ.
Синтез тиреотропина, предназначенного для щитовидки, осуществляется гипофизом, потому что в крови снижается уровень Т3 и Т4. По кровеносным сосудам тиреотропный гормон транспортируется в щитовидную железу и вступает во взаимодействие с рецепторами, вызывая такие эффекты:
- ускоряется выработка гормонов Т4 и Т3;
- процесс разрастания ткани щитовидной железы усиливается, и размер органа увеличивается, происходит ее функциональная гипертрофия.
Эти эффекты наблюдаются при продолжительном воздействии гормона ТТГ или же при возрастании его концентрации.
Таким образом, нахождение в крови тиреотропина в пределах нормальных величин свидетельствует, что щитовидная железа работает без патологий. ТТГ – главный гормон в эндокринной системе организма, и контролировать его содержание обязательно.
Норма гормона ТТГ у мужчин
На нарушение функций щитовидной железы гормон ТТГ реагирует сразу же. Фактически он единственный сигнализирует о том, что началось заболевание.
Нормальный уровень в крови тиреотропина зависит от возраста и пола человека.
У мужчин по сравнению с прекрасным полом заболевания щитовидки встречаются реже.
Для измерения концентрации тиреотропина установлены такие единицы: мЕд/литр или мкЕд/миллилитр.
У взрослых мужчин норма ТТГ находится в достаточно широком диапазоне. Она варьирует от 0,40 до 4,03 мЕд/литр. Норма для представителей сильного пола составляет 0,40–4,01 мЕд/литр.
Читать ещё Норма ТТГ у женщин
Если человек проходит лечение заболеваний щитовидки, то уровень ТТГ может находиться в пределах от 0,30 до 3,10.
Норма ТТГ у женщин
Отклонение гормона ТТГ от нормы в сторону увеличения у женщин встречается чаще по сравнению с мужчинами. По данным медстатистики, соотношение такое: 10:1.
Нормативное содержание гормона ТТГ для девушек, достигших полового созревания (14 лет и более), и для взрослых женщин находится в таком интервале: 0,40–4,0 мкЕд/миллилитр.
Для будущей мамы нормы несколько иные. Ее эндокринная система работает по собственному распорядку, ведь у малыша она еще только формируется.
Нормальный показатель для беременных установлен по каждому триместру. Нормы таковы:
- Первый триместр: 0,20–0,40
- Второй: 0,31–2,81
- Третий: 0,40–3,50
В первом триместре концентрация гормона понижена, в остальных – постепенно повышается. Если же наблюдается существенный рост тиреотропина, то необходимо провести дополнительные анализы и терапию.
Незначительные отклонения от нормативных показателей вполне допустимы и не считаются опасными для здоровья.
Установлено, что уровень ТТГ при многоплодной беременности снижен. Такая же ситуация наблюдается и в 25 % случаев при одноплодной беременности.
Норма ТТГ для детей
Секреция тиреотропина напрямую оказывает влияние на то, как работает щитовидная железа. Установление концентрации ТТГ в крови у ребенка помогает вовремя оценить работоспособность его эндокринной системы.
У младенца, который только родился, уровень тиреотропина высокий. Постепенно концентрация ТТГ снижается и достигает к 14 годам взрослого показателя. Такие изменения абсолютно нормальны, хотя содержание гормона Т4 в период роста ребенка остается достаточно стабильным.
Анализ проводится через три-четыре дня после рождения. Если ребенок родился недоношенным, то эту процедуру переносят на неделю или десять дней. У детей высока вероятность врожденного гипотиреоза, последствия которого серьезны. Поэтому их лучше предотвратить сразу, не дав им развиться. Адекватное и своевременное лечение поможет ребенку расти и развиваться так же, как и все здоровые малыши.
Читать ещё Гемоглобин - норма
Оценка результатов анализа на гормон ТТГ у младенцев такова:
- до 17 мкЕд/мл – норма;
- более 17 и менее 49,9 мкЕд/мл – нужно провести повторный анализ;
- более 50 мкЕд/мл – велика вероятность гипотиреоза;
- более 99 мкЕд/мл – врожденный гипотиреоз.
Для детей разработаны такие нормы гормона ТТГ:
| Возраст | Вариация показателей, (мкЕд/мл) |
| Младенцы | 1,10–17,0 |
| 1 мес. – 2,5 мес. | 0,60–10,0 |
| 2,5 мес. – 1 год 2 мес. | 0,40–7,00 |
| 1 год 2 мес. – 5 лет | 0,40–6,00 |
| 5–14 лет | 0,40–5,00 |
Показатель ТТГ у девочек изменяется больше, чем у мальчиков. Связано такое явление с физиологией: у каждой молодой особы свой менструальный цикл и разная адаптация к процессам полового созревания. Кроме того, низкокалорийная диета содействует понижению тиреотропина.
Анализы на ТТГ: подготовка к процедуре, расшифровка
Концентрация гормона ТТГ определяется в составе крови. У взрослых и детей постарше забор материала производится из локтевой вены, а у новорожденных – из кровеносных сосудов на головке, кисти или стопе.
Особенная подготовка к сдаче анализа на гормон ТТГ не проводится. Но важно выполнить требования, которые обычно оглашают перед забором крови:
- Не принимать пищу за шесть часов до проведения процедуры.
- Не курить минимум двое суток.
- Ограничить занятия спортом за два дня перед процедурой.
- Избегать эмоциональных перегрузок. Психические нагрузки и любой стресс провоцируют выброс гормонов надпочечниками и искажают результаты биохимического исследования крови.
На достоверность теста влияют и другие факторы. В частности, его результаты могут быть искажены, если человек принимал некоторые лекарства. Это касается, например, аспирина, лития, калия, йода. Поэтому перед назначением анализа доктор предупреждает о необходимости воздержаться от приема соответствующих медикаментов.
Если изучение необходимо провести в динамике, кровь сдается в одно и то же время суток.
Читать ещё Пониженные нейтрофилы
Метод исследования, который применяется при проведении анализа на ТТГ, называется иммуноанализ. Современные тесты позволяют определить уровень содержания тиреотропина с точностью до тысячных.
Подготовиться к забору крови нужно ответственно, поскольку данные об уровне гормона ТТГ выступают маркером проблем со щитовидкой. Насколько корректны полученные результаты, настолько правильно врач-эндокринолог определится с диагнозом и сможет назначить эффективное лечение.
Если проведенные изучения показывают превышение ТТГ по сравнению с нормой, то происходить это может из-за таких проблем:
- патологии непосредственно щитовидной железы:
- Гипотиреоз после оперативного вмешательства.
- Гипотиреоз в результате проведенного лечения радиоактивными препаратами (йодом).
- другие недуги:
- Надпочечниковая недостаточность.
- Опухоли гипофиза (аденома, опухоль гормонально активная).
- Прием отдельных медпрепаратов, предписанных для устранения проблем с ЖКТ, сердцем, психических расстройств, а также прием стероидных гормонов.
- Заболевания психики.
Снижение уровня гормона ТТГ может быть вызвано:
- Развитием диффузного токсического зоба.
- Болезнью Пламмера (тиреотоксическая аденома).
- Вторичным гипотиреозом, спровоцированным опухолями гипофиза или мозга, черепно-мозговыми травмами, операциями на головном мозге.
- Гипертиреозом беременных.
- Тиреоидитом аутоиммунным с проявлениями тиреотоксикоза.
- Эутиреоидным патологическим синдромом (его развитие обусловлено не связанными со щитовидкой соматическими и другими патологиями).
- Кахексией.
Каждый результат исследования нуждается в индивидуальном подходе. В случае отклонения от нормы необходимо провести повторные анализы, чтобы исключить возможную ошибку и не навредить.
Здоровье – огромная ценность. Для человека нормальная работа эндокринной системы, в том числе и баланс между ТТГ и гормонами щитовидки, во многом определяет благополучие всего организма и качество жизни.
Анализ ТТГ: показания, как сдавать, норма и расшифровка результатов
В медицине под анализом крови ТТГ понимается лабораторное исследование уровня тиреотропного гормона, за выработку которого отвечает гипофиз. С помощью данного метода диагностики возможно обнаружить различные патологии щитовидной железы на самой ранней стадии.
Тиреотропный гормон: понятие
В головном мозге человека расположен гипофиз. Это орган, задачей которого является контроль за работой всех желез внутренней секреции. Он же отвечает за синтез ТТГ. Этот гормон регулирует работу щитовидной железы и осуществляет контроль за поступлением необходимого количества йода в клетки органа.
Кроме того, ТТГ участвует в следующих процессах в организме:
- ускоряет метаболизм;
- поддерживает теплообмен;
- контролирует выработку эритроцитов;
- помогает тканям лучше усваивать кислород;
- оказывает поддержку дыхательной системе;
- причастен к выработке глюкозы.
Также тиреотропный гормон способствует синтезу трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4 соответственно). От концентрации данных веществ в крови напрямую зависит показатель ТТГ. Если их уровень повышен, то количество тиреотропина понижается, и наоборот.
При появлении у пациента первых тревожных признаков терапевт или эндокринолог назначает лабораторное исследование гормонов щитовидной железы. Анализ ТТГ позволяет своевременно выявить любой патологический процесс, развивающийся в органе.
Исследование проводится в том случае, если у врача имеются подозрения на наличие у пациента заболеваний щитовидной железы.
Анализ ТТГ назначается при следующих симптомах:
- резкий скачок веса в большую или меньшую сторону;
- отечность и сухость кожных покровов;
- запоры;
- отсутствие чувствительности к низким температурам;
- стремительная потеря волос;
- постоянное чувство усталости;
- сбой менструального цикла;
- тахикардия;
- ощущение беспокойства без видимых на то причин;
- психоэмоциональная нестабильность;
- нарушения сна;
- тремор верхних конечностей;
- раздражение, отечность, сухость слизистой глаз, их выпячивание и повышенная утомляемость;
- зоб;
- задержка умственного развития у детей;
- аменорея;
- бесплодие;
- снижение либидо (у лиц обоих полов);
- импотенция;
- миопатия;
- аритмия.
Кроме того, исследование проводится во время беременности у каждой будущей мамы с целью своевременного обнаружения различных патологий, представляющих угрозу не только для здоровья плода, но и для процесса его вынашивания. Также анализ крови на ТТГ назначается с целью контроля за изменениями в состоянии пациентов при заместительном гормональном лечении.
Перед тем, как сдать биологический материал, важно некоторое время строго соблюдать несколько правил:
- Исследование проводится в утренние часы. Желудок должен быть пуст. Запрещено употреблять любую пищу менее, чем за 8 часов до забора биоматериала. Пить воду разрешено. Накануне вечером не рекомендуется есть трудноусвояемые продукты. Желательно, чтобы пища была сытной, но не высококалорийной. Кроме того, за 2 суток до забора крови необходимо исключить из рациона жареные и жирные блюда, а также любые спиртосодержащие напитки. Если в предшествующие 2 дня больной принимал участие в застолье, нужно перенести исследование.
- За 2 суток необходимо отказаться от посещения сауны или бани. В противном случае анализ ТТГ также нужно перенести на 2 дня.
- За 1 час до забора биоматериала запрещается курить.
- Нельзя сдавать кровь на анализ гормонов щитовидной железы (ТТГ, а также трийодтиронина и тироксина) после проведения любых физиотерапевтических процедур, рентгенологического и ультразвукового исследований.
- За 10-15 минут до забора биоматериала необходимо обеспечить организму полный физический и эмоциональный покой. Психическая нестабильность, быстрая ходьба, бег - это лишь небольшой перечень факторов, которые значительно влияют на результат исследования.
- До того как сдавать анализ ТТГ, необходимо завершить прием медикаментозных средств. Действие медикаментов способно существенно исказить результаты. При назначении врачом анализа на гормон ТТГ необходимо предоставить специалисту всю информацию относительно приема любых лекарственных средств. При невозможности их временной отмены по жизненным показаниям терапевт или эндокринолог учтет данный факт во время интерпретации результатов исследования.
- Практически во всех случаях врач оформляет направление на анализ крови не только на тиреотропин, но и на Т3 и Т4. Для того чтобы выявить истинную концентрацию последних, необходимо за 3 суток завершить прием препаратов, в составе которых имеется йод.
При назначении исследования врач обязан предоставить информацию о том, как сдавать анализ ТТГ, чтобы его результаты оказались максимально достоверными.
Показатели крови меняются в зависимости от времени суток. В связи с этим для мониторинга изменений рекомендуется сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) в один и тот же час. Кроме того, следует учитывать, что разные лаборатории используют неодинаковые методики и реактивы. Для получения максимально достоверных результатов рекомендуется сдавать кровь на анализ ТТГ в одном и том же медицинском учреждении.
Забор биоматериала осуществляется из вены, расположенной на локтевом сгибе. После этого кровь отправляется в лабораторию, где производится исследование сыворотки жидкой соединительной ткани методом иммунохемилюминесцентного анализа. Его суть заключается в том, чтобы выявить контакт антитела с антигеном.
Частота проведения исследования устанавливается лечащим врачом. Она также зависит от имеющегося заболевания и его степени тяжести. Женщинам, достигшим возраста 50 лет, рекомендуется регулярно (желательно каждый год) сдавать анализ крови на ТТГ. В щитовидной железе, как правило, именно в этот период обнаруживаются различные нарушения. Женщинам допускается сдавать биоматериал в любой день цикла.
Нормальные значения
При интерпретации результатов анализа ТТГ важно учитывать пол и возраст пациента, а также метод проведения исследования.
Общепринятыми являются следующие нормы тиреотропина в крови (выраженные в мЕд/л):
- Новорожденные - 1,1-17.
- Дети до 10 недель - 0,6 - 10.
- 2,5-14 месяцев - 0,4-7.
- С 14 месяцев до 15 лет - 0,4-6.
- Мужчины - 0,4-4.
- Женщины - 0,4-4.
- Беременные - 0,2-3,5.
Во время расшифровки анализа ТТГ врач учитывает не только возраст, пол, эмоциональные и физические нагрузки пациента, но и наличие заболеваний инфекционного характера, рацион его питания и иные факторы, которые оказывают значительное влияние на результат.
Сразу после рождения у здорового ребенка резко повышается концентрация тиреотропина в крови. В течение 7 дней он начинает постепенно снижаться.
Как правило, у лиц женского пола показатель ТТГ выше примерно на 20%, чем у мужского. С возрастом происходит незначительное увеличение концентрации тиреотропина, при этом в ночное время количество его выбросов уменьшается. У пожилых людей уровень ТТГ, как правило, снижен.
В период вынашивания ребенка концентрация гормона увеличивается. У женщин на уровень ТТГ не оказывает воздействия менструальный цикл. Прием оральных контрацептивов также не влияет на динамику.
Для тиреотропина характерны суточные колебания: его показатель максимален в 6-8 ч утра и 00-04 ч ночи. Минимальный же его уровень выявляется в 15-18 ч. Если в ночные часы бодрствовать, нарушается процесс выработки гормона.
Тиреотропин отвечает за выполнение ряда задач в организме. Так как показатели гормонов взаимозависимы, то при повышении уровня ТТГ происходит уменьшение показателей Т3 и Т4. Закономерным результатом является ухудшение здоровья пациента.
Если анализ на гормон ТТГ показал отклонение последнего от нормы в большую сторону, это свидетельствует о нарушении функционирования щитовидной железы. На начальном этапе развитие патологического процесса происходит бессимптомно.
С течением времени пациента начинают беспокоить следующие тревожные признаки:
- ухудшение памяти и концентрации внимания;
- апатия;
- депрессивные состояния;
- постоянная сонливость;
- пониженное артериальное давление;
- нарушение аппетита;
- запоры;
- сбой менструального цикла;
- бесплодие;
- отсутствие сексуального влечения к партнеру;
- выпадение волос;
- изменение тембра голоса;
- ожирение, не поддающееся коррекции;
- слабость;
- мышечные боли и судороги.
Если показатель тиреотропина в крови остается повышенным очень долгое время, добавляются следующие симптомы:
- замедление скорости речи;
- зоб;
- кожный покров в области шеи приобретает синюшный или красный оттенок, отмечается ее деформация.
Увеличение нормы ТТГ в анализе крови может свидетельствовать о наличии следующих серьезных заболеваний:
- надпочечниковая недостаточность;
- новообразования как злокачественного, так и доброкачественного характера;
- соматические патологии (сердца, сосудов, печени, органов дыхательной системы);
- синдром нечувствительности к гормонам щитовидной железы;
- психические расстройства.
Кроме того, концентрация тиреотропина повышается при отравлении свинцом, переизбытке в организме йода, гестозе (осложнении беременности), а также после удаления желчного пузыря.
Для того, чтобы снизить уровень ТТГ в крови, врачу необходимо выявить точную причину его увеличения. Если это произошло на фоне развития опухолей, предстоит длительное комплексное лечение.
При незначительном увеличении концентрации гормона показан прием препаратов, содержащих йод. Длительность лечения в этом случае составляет, как правило, полгода. После завершения терапии необходимо пройти ультразвуковое исследование и повторно сдать анализ крови на ТТГ.
При обнаружении гипертиреоза в индивидуальном порядке составляется схема лечения, включающая прием гормональных средств.
Несколько лет назад для нормализации уровня тиреотропина применялась щитовидная железа животных в измельченном виде. В настоящее время данный метод также используется на практике, но крайне редко, что обусловлено наличием на фармацевтическом рынке разнообразных синтетических медикаментов.
Подобное состояние диагностируется намного реже. Как правило, уровень ТТГ опускается ниже нормы при тиреотоксикозе. Это патология, характеризующаяся избыточной концентрацией в организме гормонов щитовидной железы.
Самые распространенные причины недуга:
- диффузный токсический зоб;
- тиреоидит аутоиммунной природы;
- рак органа эндокринной системы;
- передозировка L-тироксином.
В этом случае пациента беспокоят следующие симптомы:
- избыточное потоотделение;
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- высокое артериальное давление;
- резкое снижение массы тела;
- чувство тревоги;
- ощущение наличия в глазах инородного тела.
Бывает и так, что показатель ТТГ уменьшается при поражении гипофиза или гипоталамуса. Это обусловлено нарушением секреции гормона. При этом щитовидная железа у пациента функционирует нормально.
Наиболее часто подобное состояние развивается на фоне:
- новообразований гипофиза или гипоталамуса;
- опухолей головного мозга;
- краниофарингиомы;
- серьезных травм черепной коробки;
- гипофизита;
- облучения;
- хирургического вмешательства, проведенного в области регулирующих органов.
В этом случае появляются следующие признаки:
- выпадение волос;
- сухость кожных покровов;
- резкое увеличение массы тела;
- низкое артериальное давление;
- депрессивные состояния;
- слабость;
- сонливость;
- осиплость голоса.
Для того чтобы выявить причину и составить максимально эффективную схему лечения, врач анализирует показатели гормонов Т3 и Т4. Если их уровень снижен, показан прием их искусственных заменителей. Если же их показатели отклонены от нормы в большую сторону, врач назначает лекарственные средства, активные вещества которых подавляют работу щитовидной железы.
Анализ крови на гормон ТТГ можно сдать в любой лаборатории на платной основе. О возможности проведения исследования в бюджетном учреждении необходимо узнавать в регистратуре. Как правило, по медицинскому полису оно не осуществляется. Это обусловлено необходимостью приобретения учреждением дорогостоящих реактивов.
Средняя стоимость исследования в РФ - 500 рублей. Самые высокие цены зафиксированы в Москве - до 2000 рублей.
В заключение
За выработку тиреотропного гормона отвечает гипофиз, расположенный в головном мозге. Гормон ТТГ участвует во многих процессах в организме, в связи с чем при отклонении его показателя от нормы в ту или иную сторону у человека значительно ухудшается самочувствие.
При возникновении первых тревожных признаков необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Врач оформит направление на лабораторное исследование, по результатам которого сможет поставить предварительный диагноз и определиться с тактикой лечения. Важно понимать, что для того, чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо ответственно отнестись к подготовке к анализу. Лучше всего сдавать биоматериал в утренние часы.
