Главная » Статьи » Анализ тестостерона у женщин

Анализ тестостерона у женщин


Анализ на тестостерон у женщин

Большое разнообразие гормональных веществ вырабатывается в человеческом организме, каждый элемент играет свою собственную роль, которая необходима для отличного самочувствия и здоровья. Мужской половой гормонально содержащий компонент называется тестостероном, который у женщин имеется в незначительном количестве в крови.

В мужском и женском организме гормональным элементом выполняется своя функциональная нагрузка, содержание его также варьируется. Гормонное вещество в системе человеческого организма может быть в нескольких разновидностях. Вещества в совокупности образуют общий тестостерон, который состоит из компонентов, находящихся в свободной и связанной форме.

Функциональная направленность

В женской организме тестостерон синтезируется в области коры надпочечной и яичниковой систем. Для здоровой представительницы прекрасного пола содержание гормоносодержащего вещества очень сильно снижено, оно меньше мужского в несколько раз (обычно от 8 до 12).

Тестостерон входит в группу половых веществ, он существенным образом воздействует на активность сексуального поведения человека. Кроме того, он способствует явлению, ведущему к нормальному созреванию фолликулярных элементов, которые формируются в области яичниковой системы. Компонент воздействует на нахождение в общем тонусе: при нормальных показателях уровня в женской системе организма происходит хорошее функционирование сальных желёз в кожных покровах, что снижает возможность появления акне.

Гормон тестостерон выполняет следующие функции:

  • Обеспечивает возможность роста и развития мышечной массы;
  • Обеспечивает ситуации, ведущие к здоровому росту ногтей и волос;
  • Поддерживает кожу, чтобы она была эластичной и упругой;
  • Нормализирует работу сальных желёз;
  • Способствует правильному развитию костной ткани;
  • Обеспечивает правильный обмен минеральных веществ;
  • Поддерживает либидо;
  • Обеспечивает стабильность психико-эмоционального состояния.

Колебания уровня тестостерона

Количество тестостеронного вещества, необходимого для организма здоровой женщины, не является постоянным. Оно может варьироваться в различные временные промежутки. При овуляции уровень вещества существенно увеличивается, поэтому повышается сексуальная активность. У беременных, находящихся в третьем триместровом периоде, происходит увеличение его необходимого количества, способного оказать влияние, чтобы хорошо росли и развивались кроветворная система и скелет у будущего ребёночка.

А вот при менопаузе происходит уменьшение количества гормонного элемента, поэтому у представительниц прекрасного пола часто и резко меняется настроение без всяких причин, а также падает уровень либидо. На свободный тестостерон оказывают влияние и другие причины:

  • Вследствие приёма препаратов с содержанием гормонального вещества;
  • Из-за ожирения;
  • Из-за ведения вегетарианского образа жизни, так как не получается организмом определённая доза белкового элемента;
  • Из-за факторов, передающихся наследственным путём.

Для чего проводится анализ

Сдавать анализ на тестостерон можно из-за наличия разнообразных показаний. Об явлении, выраженном гормональным дисбалансом, говорят разнообразные факторы: происходит резкое снижение сексуального влечения, повышается утомляемость, часто меняется настроение, ухудшается состояние ногтевой и волосяной структуры. Анализ на тестостерон у женщин в обязательном порядке проводят по медицинским показаниям, если нарушается менструальный цикл, либо полностью прекращается.

Исследуют кровяные пробы при облысении или, наоборот, оволосении как у представителей сильной половины человечества. А также, если наблюдается бесплодие, миома и какие-либо другие доброкачественные новообразования матки. Кроме того, исследование крови на гормоны проводят, если часто наблюдается такое явление, как подростковая угревая сыпь, что является предметом сильного беспокойства для представительниц прекрасного пола.

Когда сдавать анализ

Тестостероносоставляющий компонент, по большей своей части, находящийся в связанной разновидности, поэтому в небольшом количестве воздействует на состояние здоровья человека. Уровень тестостерона у женщин можно определить в ходе обследования. При повышении, либо понижении количества свободной разновидности в гормоне общего тестостерона может быть норма. Но и тогда речь ведут о том, что произошёл сбой в человеческом организме.

Свободный тестостерон у женщин может вырабатываться по-разному, поэтому сдать анализ специалисты советуют в течение 6-10 дня после начала цикла. Иногда биоматериал сдается и в другой срок, решение по этому вопросу принимает врач, исходя из того, что желает получить. Процедуру считают необходимым проводить в утренний период времени натощак. Есть перед исследованием нужно за 8 часов до процедуры. Лучше, если Ваш ужин будет состоять из лёгких блюд, которые содержат небольшое число жира.

Физическая активность совсем исключается перед сдачей крови на уровень тестостерона. Нельзя даже бегать по ступенькам. Приём лекарственных препаратов возможен после того, как проконсультировались с лечащим врачом. Сигареты, чай и кофе следует исключить из потребления до исследования за несколько часов. Необходимо пить простую воду, но ни в коем случае не стоит употреблять алкогольные напитки. Следует исключить эмоциональные перенапряжения. Пациент должен расслабиться и отдохнуть перед самой процедурой.

Если общий уровень вещества изменён, то устанавливается конкретная причина и диагностируются многочисленные недуги. В ходе лабораторного исследования можно установить, сколько необходимого вещества содержится в крови. Врач, исследуя свободный тестостерон, может определиться с точным диагнозом и с соответствующей схемой лечения. При не наблюдении изменений стоит провести коррекцию лечебных процедур.

При гормональном дисбалансе пациентом начинает ощущаться, что снижается уровень активности, очень сильно набирается вес, ухудшается психическое состояние, атрофируются кожные покровы.

Необходимо проконсультироваться с врачом, если обнаруживается первичная симптоматика. При раннем диагностировании быстрее устраняется причина, вследствие которой снижается или увеличивается гормон. Чтобы исследовать биоматериал, необходимо взять кровь из вены. Специалист в лабораторных условиях осуществляет забор крови при помощи одноразового шприца. Обычно пациентом не испытываются дискомфортные ощущения, потому что для исследования нужен небольшой объём кровеносного биоматериала.

Норма уровня показателей

Если женщина здорова и находится в репродуктивном возрасте, содержится свободный тестостерон в количестве 0,43- 3,75 нмоль/л – это норма. При беременности общий гормон может увеличиться вследствие дополнительного продуцирования плацентой. Норма, если в крови происходит увеличение содержания мужского гормона. Но превышение критической отметки стоит избегать, так как вследствие этого может произойти самопроизвольный выкидыш в особенности в первом триместре.

При беременности следует несколько раз сдавать кровь, для женщин в период вынашивания это жизненно важно. При своевременном проведении исследования и получении результатов врач сразу принимает меры при превышении нормы содержания вещества.

Что свидетельствует о болезни

Если анализ крови на тестостерон указывает, что норма увеличена, либо уменьшена, то следует проконсультироваться с врачом. При увеличении уровня гормонального элемента не всегда стоит опасаться возможности серьёзных заболеваний. Если женщина принимает оральные контрацептивы или если она беременная, повышается риск развития патологии. Следует знать, если уровень вещества увеличен, то следует позаботиться о своём здоровье.

Если снижен уровень вещества, то не стоит переживать. Это обычное явление в момент менопаузы или почечной недостаточности. Понизиться элемент может вследствие приёма некоторых медикаментозных препаратов – глюкокортикоидных, опиоидных и кетоконазольных.

Сделать самостоятельную оценку результативности проведённых анализов невозможно. Не стоит лечиться самостоятельно, без предварительной консультации со специалистом. Врач должен проводить обследования, расшифровывать полученную информацию и назначать метод оздоровления. При сбое в гормональных элементах нужно в обязательном порядке проконсультироваться, придя на приём к гинекологу или гинекологу-эндокринологу, чтобы он провёл обследование и назначил необходимые методы лечения.

Гормональный дисбаланс

При увеличении показателей количества свободного тестостерона у представительниц слабой части планеты Земля, изменяется в первую очередь её внешний вид. Внешним признаком происходящего сбоя в организме является очень сильный рост волосяного покрова по всей поверхности тела, как у представителей мужского пола. При явлении, ведущего к увеличению клитора, повышении деятельности сальных желёз или огрублении голоса следует сразу же бить тревогу и обращаться к врачу.

Оцените статью (137 оценок, среднее: 4,60 из 5) Загрузка... Советуем почитать

Анализ на тестостерон у женщин

Рубрика: Спермограмма Опубликовано 17.09.2018   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 5 мин   ·   Просмотры:

Человеческий организм представляет собой сложную химическую систему, где каждый из элементов участвует в жизненных процессах и влияет на общее состояние.

Гормональный статус меняется в зависимости от разных показателей и одним из важных гормонов является тестостерон. Данный гормон относят к мужской группе андрогенов. В организме человека он отвечает за вторичные половые признаки по мужскому типу.

Анализ на тестостерон у женщин назначается специалистом при наличии показаний других лабораторных обследований.

При подозрении на дисбаланс в гормональной сфере гинеколог и эндокринолог назначают сопутствующее лечение и контроль над общим состоянием женщины. Рассмотрим, какие показатели и признаки нормального состояния гормональной системы женщины.

Общие функции тестостерона

Тестостерон относят к группе стероидных гормонов, который содержится в крови человека любого пола. Однако в женском организме данное вещество находится примерно в 10 раз меньше чем в мужском теле и отвечает совсем за другие функции.

Биодоступный или свободный тестостерон обладает особой биологической активностью, влияющей на жизненно важные показатели здоровья.

В женском организме тестостерон, как любой гормон, находится в нескольких формах, синтезируется корой надпочечников и частично яичниками. Гормон в свободном соединении оказывает влияние на здоровье, тонус и внешний вид женщины.

Анализ на тестостерон у женщин

Роль гормона в женском организме

Многие считают, что тестостерон – это мужской половой гормон, но это не совсем правильно, поскольку данное вещество необходимо для любого пола.

В женском организме тестостерон отвечает за качество волос и ногтей, а также участвует в процессе формирования фолликул и общего тонуса организма.

Каждая женщина следит за своим состоянием, внешностью, психологическим настроем и физической формой. Во всех этих важных жизненных показателях участвует тестостерон и его уровень должен быть в норме.

Женщина может провести самодиагностику, заподозрить дисбаланс и обратиться в консультацию за направлением на анализы. В платных центрах кровь на гормоны можно сдать без предварительного посещения врача.

В течение суток в женском организме показатели тестостерона не изменяются, а вот в течении цикла выработка гормона происходят неравномерно, поэтому рекомендуется сдавать анализ крови в определенные дни.

Косвенные признаки, говорящие о гормональных нарушениях:

  • Рост волос на участках тела по мужскому типу: грудь, спина, живот, лицо;
  • Нерегулярные менструации, их плохое качество и скудное количество;
  • Повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
  • Угревая сыпь с болезненными очагами, в целом довольно плохое качество кожи;
  • Бесплодие на фоне гормональных нарушений;

Как правильно сдавать кровь на гормоны

Каждая женщина должна знать, что самостоятельно без назначения врача сдавать кровь на гормоны бессмысленно, поскольку только специалист может дать верную рекомендацию для выбора дня забора крови.

Общими правилами являются:

  • Анализ крови сдают строго утром, натощак. Преимущественно с 8 до 11 часов из вены;
  • В женском организме очень многие процессы зависят от регулярности цикла, поэтому врач установит точный день, благоприятный для индивидуальной диагностики;
  • Анализы на гормональный статус не относятся к обязательным по полису ОМС, поэтому узнайте заранее стоимость данной процедуры;
  • За два дня до даты забора крови не рекомендуется заниматься спортом, принимать алкоголь, также следует воздержаться от курения и приёма лекарственных препаратов (если вы принимаете лекарства по жизненным показателям, то обязательно сообщите об этом гинекологу).

Тестостерон, как гормон связан с глобулиновой формой, поэтому рекомендуется сдать контрольный анализ дважды, чтобы выяснить причину нарушений в организме.

В женском организме большинство процессов зависят от менструального цикла. Длительность его в среднем 28 дней, но встречаются более длинные или короткие циклы.

Анализ на гормон тестостерона необходимо сдать в определенный день цикла:

  • При цикле в 21-23 дня анализы крови на гормон сдают на 2-3 день от начала месячных;
  • При 28 дневной длительности кровь следует сдать на 4-5 день;
  • Цикл, который длится более 29 дней – на 7 сутки.

Если менструация началась вечером, после 18 часов, то первым днём будет считаться следующие сутки.

Почему уровень гормона выше нормы

На уровень гормона влияют несколько показателей жизни женщины. Первым признаком дисбаланса может стать повышенная утомляемость, ухудшение качества ногтей и волос, кожные высыпания неясной этиологии.

Нормой считается величина от 0,45 до 3,75 нмоль/л. При других показателях потребуется коррекция питания, назначение препаратов и наблюдение у эндокринолога.

На повышение уровня тестостерона в крови у женщин влияют:

  • Употребление жирной, сладкой и соленой пищи;
  • Бесконтрольный приём гормональных препаратов и спортивного питания;
  • Воспалительные процессы в мочеполовой сфере;
  • Общие проблемы в эндокринной системе организма женщины;
  • Тяжелый физически труд.

При повышенном уровне тестостерона женщинам рекомендуется заниматься неактивными видами спорта, такими как йога, пилатес и другими видами растягивающих и расслабляющих практик.

Прислушайтесь к врачу, возможно для полной картины и уточнения диагноза он назначит неоднократную сдачу крови в разные дни цикла.

Любые нарушения гормонального состояния говорят, прежде всего, о снижении или же увеличении уровня. Рассмотрим внешние признаки при низком содержании гормона в крови.

Основные симптомы пониженных показателей:

  • Нарушение менструального цикла, его длительности;
  • Истончение кожи, ранние морщины;
  • Ломкость ногтей, сухость волос;
  • Нарушения в когнитивной сфере – сложности при запоминании, внимании;
  • Снижение либидо, отсутствие удовлетворения от занятий сексом;
  • Увеличение количества жировых отложений в области живота и предплечий по мужскому типу;
  • Тревожные состояния, плаксивость, смена настроения в сторону депрессивного;
  • Бесплодие, при отсутствии других заболеваний репродуктивной системы женщины.

При сниженном показателе тестостерона придётся отказаться от вегетарианской диеты и добавить в распорядок дня силовые тренировки.

В репродуктивном возрасте при отсутствии беременности показатели уровня гормона находятся в пределах нормы. Любые отклонения требуют дополнительного обследования организма для постановки и уточнения диагноза.

В период менопаузы, который начинается в среднем после 40 лет, происходит естественное угасание гормональной функции организма.

Для поддержания нормального состояния следует упорядочить распорядок дня, снизить физические и эмоциональные нагрузки, следить за питанием и контролировать показатели веса.

Помните, что любую болезнь гораздо легче предупредить, чем потом от нее избавиться. Если вы обнаружили у себя хотя бы треть от упомянутых симптомов, то постарайтесь обратиться в женскую консультацию к специалисту как можно быстрее.

Показания к анализу на тестостерон у женщин, нормы и отклонения, причины и симптомы

Организм человека вырабатывает множество гормонов. Каждый из них играет важную роль в поддержании процессов жизнедеятельности. Поэтому нарушения в гормональном фоне могут повлечь серьезные заболевания.

Одним из важных гормонов организма является гормон тестостерон, который вырабатывается надпочечниками. Нередко его считают мужским гормоном, но это мнение ошибочно. Пусть и в малых количествах, но он образуется и в организме женщины, и его переизбыток, как и недостаток, являются нежелательными, поскольку влекут возникновение ряда серьезных проблем.

Какая функция у тестостерона в организме женщины?

Лучшим способом отслеживания уровня гормона является анализ на тестостерон у женщин.

Влияние тестостерона на организм женщины

В норме гормон оказывает такое влияние:

  • Влияет на возникновение и созревание яйцеклеток.
  • Регулирует обмен белков и жиров.
  • Обуславливает возникновение полового влечения.
  • Стимулирует развитие молочных желез.
  • Участвует в росте скелетных и мышечных тканей в подростковый период.
Формированию мышечных и скелетных тканей мы обязаны тестостерону

Нормальные показатели тестостерона в крови

Показатель уровня тестостерона не одинаков для мужчин, женщин и детей. Различия наблюдаются и по возрастным показателям.

От 20 до 50 После 50
Мужчины 11 – 33 нмоль/л До 11 нмоль/л
Женщины 0,32 – 3,78 нмоль/л 0,42 – 4,51 нмоль/л

Таблица показывает, что уровень тестостерона у женщин в норме ниже, чем у мужчин. Но эти показатели не относятся ко времени беременности. В период, когда женщина носит ребенка, возможно колебание нормы и ее превышение почти в четыре раза.

И все же: анализ на тестостерон у женщин, когда его сдавать? Это можно определить по ряду внешних признаков, но вначале стоит рассмотреть возможные причины возникновения сбоев.

Причины повышения уровня гормона в крови

Чаще норма тестостерона у женщин бывает превышенной, чем пониженной. К причинам относят:

  • Гормональный сбой во время беременности.
  • Наличие онкологических заболеваний (операбельных).
  • Повышение активности работы надпочечников.
  • Неправильное питание.
  • Постоянное нервное напряжение.
  • Прием стероидов или противозачаточных препаратов.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Генетические особенности организма.

Повышенные показатели гормона – не повод для беспокойства. Проблема может возникнуть даже в случае чрезмерного следования диетам и при профессиональных занятиях спортом.

Внешне это отображается как:

  • Проявление чрезмерной потливости.
  • Перемены в тембре голоса, его огрубение.
  • Повышение скорости и обильности роста волос. Возможность появления волосяного покрова в нетипичных для женщин местах: на груди, лице.
  • Обильная угревая сыпь.
  • Изменение внешних черт лица и тела: девушка выглядит как мужчина.
  • Выпадение волос.
Характерная симптоматика повышенных показателей

Понижение уровня гормона в крови

Является причиной ухудшения внешности женщины, вызывает нарушения в деятельности нервной, выделительной и опорно-двигательной систем.

Чаще всего падение уровня в крови обусловлено незначительными факторами. Достаточно устранить негативное воздействие фактора, и показатели нормализуются. Но иногда падение показателей может стать первым звоночком заболеваний.

К возможным причинам понижения относят:

  • Ограниченное потребление жиров и углеводов.
  • Лишний вес.
  • Отсутствие систематических физических нагрузок.
  • Вредные привычки (алкоголизм, курение).
  • Период менопаузы.
  • Длительный перерыв в половой жизни.
  • Различные заболевания матки.
  • Аденома гипофиза.
  • Хирургическая менопауза.

Визуально можно понять по таким признакам:

  • Кожа становится более тонкой и дряблой.
  • Наблюдается понижение полового влечения.
  • Рост волос на теле замедляется, они становятся тоньше.
  • Отсутствуют оргазмы.
  • Постоянное чувство усталости.
  • Неприятные ощущения во время физической близости.

При понижении уровня тестостерона женщина теряет интерес к половой близости, ухудшается цвет кожи, проявляется ломкость ногтей, начинают выпадать волосы. Если вовремя не остановить падение показателей, в дальнейшем это может стать предпосылкой к бесплодию.

Неприятные симптомы можно исключить, если вовремя диагностировать низкие показатели тестостерона

Возникновение таких проблем является первым показателем, по которому можно определить, когда сдавать анализ на тестостерон женщинам необходимо.

Изменения уровня тестостерона при беременности

В перинатальный период активизация выработки гормона производиться за счет образования плаценты. Тестостерон в организме беременной отвечает за регулирование обмена веществ. Однако стоит помнить, что нормальным считается повышение в три – четыре раза, особенно если УЗИ показывает мужской пол ребенка. Рост уровня показателей тестостерона сверх этого опасен вероятностью выкидыша в критические сроки беременности (4 – 8 и 14 – 20 недель беременности). Именно поэтому анализ венозной крови на тестостерон у женщин в пубертатный период является обязательным.

Особенности сдачи крови на анализ

Кровь на анализ берут из вены. Перед забором крови рекомендуется:

  • Ничего не есть и не пить.
  • За день до процедуры отказаться от алкоголя и сигарет.
  • За день до сдачи крови исключить интимную близость.
  • В течение двух дней до процедуры отказаться от приема лекарств, сделать перерыв в занятиях спортом.

Где и когда лучше всего сдавать кровь

Многих интересует вопрос: анализ на тестостерон у женщин на какой день цикла можно сдавать? Врачи рекомендуют проводить его на шестой-седьмой день менструального цикла.

Средняя цена на проведения анализа колеблется от 200 рублей до 1000 рублей. Лучше сдавать кровь по предварительной записи, ведь в этом вопросе важна точность.

Результат анализа можно получить в течение суток.

Чтение результатов

Расшифровка результатов теста проводится специалистом. На уровень гормона в крови может влиять возраст, беременность или менопауза. Старший возраст женщин обуславливает высший уровень гормона. В период климакса норма составляет 0,28 – 1,22 нмоль/л.

При попытке самостоятельно расшифровать результаты существует большая вероятность ошибки.

Если показатели тестостерона находятся за пределами нормы, стоит немедленно обратиться к врачу. Если этого не сделать, существует вероятность возникновения ряда серьезных осложнений, например:

  • Нарушение менструаций.
  • Повышение вероятности сахарного диабета.
  • Сбои или полное прекращение овуляции.
  • Бесплодие.
Нормы показателей для женщин

Нормализация уровня тестостерона

Если анализ тестостерона у женщин сообщает о сбоях, врач назначит курс лечения. Кроме восстановления уровня гормона путем приема необходимых медикаментов, рекомендуется:

  • Спать не меньше восьми часов.
  • Увеличить количество белков и углеводов в рационе.
  • Пить больше соков.
  • Ограничить себя в физических нагрузках.

Каждый взрослый человек должен с ответственностью относиться к своему здоровью. Особенно это касается женщин, которым предстоит стать матерями, и если не обратить внимание на проблему, маленький процент вероятности возникновения серьезных заболеваний станет возрастать с каждым годом. Анализ на тестостерон в крови у женщин не займет много времени, но поможет предупредить поражение внутренних органов человека.

Анализ крови на тестостерон у женщин: норма и патологии

Гормональный сбой

05.10.2017

973

652

5 мин.

Тестостерон ‒ мужской половой гормон. В организме женщины он вырабатывается в небольших количествах и выполняет ряд важных функций. В норме его содержание в крови колеблется в определенном диапазоне. При патологии концентрация гормона меняется. Для женщин большее значение имеет повышение его уровня, которое часто сопровождается нарушением менструального цикла, прерыванием беременности или бесплодием.

Тестостерон и другие мужские половые гормоны ( андрогены) у женщин образуются в яичниках, надпочечниках и периферических тканях. Затем он выделяется в кровь, где 60 ‒ 66% гормона связаны с транспортным белком (глобулином), связывающим половые стероиды (ГСПС). Около 33 ‒ 37% тестостерона находится в связи с альбумином и 2-3% ‒ в свободном состоянии. Проникать в клетки и оказывать свое действие могут только две последние фракции. Они получили название биологически доступных. Биотрансформация тестостерона осуществляется в печени, и в виде метаболитов он выводится через почки с мочой.

ГСПС вырабатывается в печени и может синтезироваться в молочных железах. На уровень ГСПС влияет ряд факторов. Изменение его концентрации влечет за собой уменьшение или увеличение фракции активного тестостерона.

Факторы, снижающие уровень ГСПСФакторы, повышающие уровень ГСПС
АндрогеныЭстрогены
Недостаток гормонов щитовидной железыИзбыток гормонов щитовидной железы
Гормоны надпочечниковГепатиты
Недостаточность питанияЦирроз печени
Потеря белкаПостменопауза
Ожирение
Гормон роста
Инсулин
Пролактин
Нефротический синдром

Содержание тестостерона в крови у женщины находится в пределах 0,2-0,4 нг/мл (0,69 ‒ 1,39 нмоль/л). В течение менструального цикла его концентрация почти не меняется. Увеличение показателей наблюдается во время беременности, что является нормой. В постменопаузе уровень гормона снижается вдвое.

В организме тестостерон выполняет следующие функции:

  • Способствует появлению вторичных половых признаков (развитие молочных желез, рост волос и отложение жира по женскому типу, менструальный цикл).
  • Является источником синтеза эстрогенов в периферических тканях.
  • Участвует в формировании структур центральной нервной системы, ответственных за половое поведение.
  • Оказывает анаболическое действие, отвечает за рост скелета, мускулатуры.
  • Активирует синтез РНК.
  • Играет роль в обмене азота, калия, фосфата, кальция.
  • Стимулирует эритропоэз ‒ образование красных кровяных клеток.

Клиническими признаками избыточной выработки тестостерона является комплекс симптомов, который получил название гиперандрогения.

Женщин может беспокоить рост грубых волос на лице, груди, ягодицах, белой линии живота, внутренней поверхности бедер, нижней части спины. Волосы на голове, наоборот, истончаются и начинают выпадать. Это приводит к появлению залысин или даже облысению.

Избыток тестостерона увеличивает выработку кожного сала, что способствует развитию угревой сыпи, себореи. Под воздействием андрогенов отмечается увеличение либидо, повышенная агрессивность. Часто меняется тембр голоса ‒ он становится более низким. У таких женщин, как правило, имеется нарушение цикла, они могут наблюдаться у гинеколога по поводу невынашивания беременности или бесплодия.

Частота и выраженность жалоб индивидуальна и зависит от степени и причины повышения мужских половых гормонов.

Анализ крови на тестостерон у женщин исследуют при:

  • нарушениях менструального цикла, его отсутствии;
  • признаках гиперандрогении;
  • бесплодии, невынашивании беременности.

Сдавать тестостерон надо натощак в утреннее время (в 8:00) на 3 ‒ 5 день месячного цикла. За 10 ‒ 14 часов до процедуры нельзя есть, пить можно только чистую воду. Накануне следует исключить тяжелые физические и психоэмоциональные нагрузки, прием алкоголя. За час до исследования не курить.

Обычно смотрят уровни общего тестостерона и ГСПС. Количество свободного гормона чаще вычисляют математическим путем. А также рассчитывают индекс свободных андрогенов. Это соотношение общего тестостерона и ГСПС умноженное на 100 в процентах. В зависимости от метода проведения анализа нормы в разных лабораториях могут отличаться.

Исследование вышеперечисленных показателей проводят двукратно и только на основании изменений в обоих анализах можно делать вывод о наличии или отсутствии патологии. При постановке диагноза врач учитывает жалобы, сроки развития болезни, результаты осмотра и других методов обследования.

Для женщин наиболее значимым является повышения уровня тестостерона. Чаще это происходит при таких заболеваниях:

  • Ожирение и метаболический синдром.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Врожденная дисфункция коры надпочечников.
  • Опухоли яичников и надпочечников.

При метаболическом синдроме и избытке массы тела наблюдаются признаки гиперпродукции мужских половых гормонов. В жировой ткани синтез тестостерона происходит независимо от других факторов. У женщин, имеющих лишний вес, увеличена выработка андрогенов надпочечниками и яичниками, снижен ГСПС. При метаболическом синдроме нарушен обмен жиров и углеводов, повышено артериальное давление.

При данной патологии наблюдаются нарушения менструальной функции, характерные изменения в яичниках на УЗИ. Часто у пациенток есть ожирение, внешние проявления избытка мужских гормонов. Наблюдается первичное или вторичное бесплодие. Уровень общего тестостерона нормальный или слегка повышен. ГСПС - на нижней границе нормы или снижен. Индекс свободных андрогенов высокий.

Это заболевание, при котором существует дефект фермента, участвующего в синтезе гормонов надпочечников. Развитие патологии у девочек характеризуется поздним началом месячных, нарушением цикла, высоким ростом, оволосением и распределением жировой клетчатки по мужскому типу. При проявлении заболевания после полового созревания, признаки гиперандрогении выражены не резко, часто единственным симптомом может быть невынашивание на ранних сроках беременности. Для постановки диагноза проводят дополнительное исследование других надпочечниковых андрогенов, пробы с АКТГ и дексаметазоном, УЗИ, при необходимости КТ или МРТ внутренних женских половых органов.

Опухоли яичников, продуцирующие мужские половые гормоны, встречаются редко. К ним относятся

  • текома;
  • андробластома;
  • гранулезоклеточная опухоль;
  • липидоклеточная опухоль.

Самой распространенной является текома, которая диагностируется, как правило, в период менопаузы, но может возникать и в более молодом возрасте. Симптомы избытка андрогенов у женщин с этими патологиями очень выражены и быстро прогрессируют. Наблюдается менструальная дисфункция.

Андростерома ‒ опухоль надпочечника, вырабатывающая тестостерон. Выявляется редко, в любом возрасте, чаще у женщин моложе 40 лет. Начало заболевания внезапное, течение ‒ быстропрогрессирующее.

При нормальном содержании общего тестостерона количество биологически активной фракции изменяется в зависимости от уровня ГСПС. Недостаток гормонов щитовидной железы у людей с гипотиреозом ведет к уменьшению глобулина и увеличению активных форм тестостерона.

Избыток андрогенов и его клинические проявления возникают при

  • болезни Иценко ‒ Кушинга;
  • акромегалии;
  • повышении пролактина (гормона гипофиза);
  • раке надпочечников.

На уровень тестостерона оказывает влияние прием лекарственных препаратов:

  • анаболических стероидов;
  • глюкокортикоидов;
  • андрогенов;
  • Даназола и других.

Иногда причину установить не удается. В таких случаях говорят об идиопатическом гирсутизме.

С возрастом содержание мужских половых гормонов в женском организме постепенно уменьшается. Их недостаточность может проявляться в виде жалоб на плохое настроение, беспричинную усталость, снижение либидо. Все они не специфичны, поскольку встречаются при большом количестве заболеваний. Диагностировать дефицит андрогенов у женщин сложно, нужно исключить другие причины снижения тестостерона. Лечение этого состояния обсуждается, дозы препаратов не определены, неизвестны и последствия такой терапии.

Длительный прием оральных контрацептивов, глюкокортикоидов, анорексия, ВИЧ-инфекция и СПИД, гепатиты, цирроз печени и тиреотоксикоз снижают уровень свободного тестостерона за счет увеличения синтеза ГСПС.

Смотрите также