Главная » Статьи » Анализ на мочевую кислоту

Анализ на мочевую кислоту


Анализ крови на мочевую кислоту

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Больше половины населения в среднем и старшем возрасте сталкивается с повышением артериального давления, переутомлением, проблемами пищеварения, болями в суставах и спине.

При этом спровоцировать такие недомогания и довольно серьезные заболевания может не только возраст, травмы или неправильный образ жизни, а и мочевая кислота в крови, а точнее — повышенное ее содержание.

Мочевая кислота – продукт, образующийся в результате обмена пуриновых оснований в организме. Ее формирование происходит в печени. Эта кислота представляет собой крохотные кристаллы солей натрия (90%) и калия (10%), которые называют уратами.

Содержание статьи: Норма уровня мочевой кислоты Причины гиперурикемии Симптомы при повышении уровня мочевой кислоты Где пройти анализ и сколько он стоит

Как вернуть показатели в норму?

Выведением мочевой кислоты занимаются почки (80%) и желудочно-кишечный тракт (20%). При нормальном функционировании организма эта кислота выводится вместе с мочевиной, но при сбоях в работе печени или почек возможно ее накопление. Узнать о скоплении мочевой кислоты в крови можно при помощи лабораторных анализов. Такое состояние называется гиперурикемия.

При содержании в пределах нормы мочевая кислота не токсична для организма и выполняет определенные функции:

  • Активирует работу головного мозга и нервной системы посредством активизации и усиления воздействия адреналина и норадреналина.
  • Проявляет антиоксидантные способности, защищая организм от влияния свободных радикалов.
  • Предотвращает раковое перерождение клеток.

Количество мочевой кислоты в крови человека не постоянно. Оно меняется в зависимости от количества физических нагрузок, состава пищи и т.д. Если организм справляется со своими функциями, то мочевая кислота содержится в крови в пределах нормы. Если же наблюдается гиперурикемия, то это сигнал, что имеются нарушения в работе организма или его болезни.

Нормы содержания в крови мочевой кислоты отличаются для разных полов и возрастов. Так, у детей в возрасте до 14 лет мочевой кислоты должно быть не более 120-320 мкмоль/л. Нормальное содержание в женском организме составляет – 150-350 мкмоль/л, а для мужского организма эти показатели несколько выше – 210-420 мкмоль/л.

Такие различные нормы у разных групп людей обусловлены тем, что всем для нормальной жизнедеятельности необходимо разное количество белков, которые являются основными источниками пуриновых соединений.

Мужчины, в силу своей большей физической активности, нуждаются в большем количестве белковой пищи, а женщинам и детям ее потребуется значительно меньше.

После 65 лет показатели у мужчин и женщин становятся примерно одинаковыми и не должны превышать 450-500 мкмоль/л.

Причины гиперурикемии

Существует довольно много причин повышения уровня мочевой кислоты в крови. Это:

  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • большие физические нагрузки;
  • употребление больших количеств углеводной и жирной пищи;
  • голодание;
  • превышение нормы потребления фруктозы;
  • лейкоз;
  • лимфома;
  • анемия;
  • пневмония;
  • скарлатина;
  • хроническая экзема;
  • нарушения работы почек;
  • крапивница;
  • сахарный диабет;
  • псориаз;
  • воспаления печени;
  • туберкулез;
  • ацидоз;
  • воспаления желчных путей и др.

Симптомы гиперурикемии

Если уровень мочевой кислоты повышается редко и не сильно, то причин для тревоги нет. Это может быть обусловлено повышенными физическими нагрузками или же питанием. При этом самочувствие человека не меняется и его ничего не тревожит.

Если же наблюдается значительное и длительное повышение концентрации кислоты в крови, то будут наблюдаться различные клинические проявления. В этом случае обязательно следует обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение и не допустить серьезных изменений в организме.

Симптомы при гиперурикемии будут различаться у разных возрастных групп.

У детей гиперурикемия чаще всего проявляется проблемами с кожей. Такие дети часто страдают от дерматитов, диатезов, аллергических высыпаний, а иногда и псориаза. Особенность таких кожных заболеваний – отсутствие эффекта от обычных методов лечения. Например, ребенка могут длительное время, иногда годы, безрезультатно лечить от аллергии всевозможными методами, так и не обнаружив главную причину. У более старших детей гиперурикемия может вызывать боли в животе, проблемы с речью, а также энурез.

У взрослых при гиперурикемии появляются болезненность в суставах вследствие отложения солей натрия. Первоочередно поражаются небольшие суставы пальцев рук и стопы, а затем поражение распространяется на коленные и локтевые суставы.

Если заболевание не лечить, то со временем кожа над пораженным местом становится горячей и краснеет, суставы отекают, а боли усиливаются. Помимо суставов поражению поддаются органы мочевыводящей системы и пищеварения. Пациента начинают тревожить боли в пояснице, животе и во время мочеиспускания.

Если и дальше не лечить болезнь, то начинают страдать сосуды и нервная система. Это может привести к головным болям, бессоннице, инфаркту, гипертензии и стенокардии.

Кроме того, при гиперурикемии наблюдается общий упадок сил, повышенная утомляемость и образование зубных камней.

Поэтому, если появляются первые симптомы болезни, следует отправляться к врачу, который назначит необходимые анализы и подберет подходящее лечение.

Состояния и болезни организма, при которых изменяется содержание мочевой кислоты в крови

Повышенное количество мочевой кислоты в организме может свидетельствовать о наличии одного из заболеваний, которые объединены под названием урикопатии:

  • подагра;
  • артрит;
  • ревматизм;
  • синдром Леша-Нигана;
  • атеросклероз;
  • синдром Келли-Сигмиллера;
  • ишемия;
  • гипертония;
  • гипопаратиреоз;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • заболевания эндокринной системы;
  • инфаркт;
  • болезнь Альцгеймера;
  • инсульт;
  • гипотиреоз;
  • полицитемия;
  • гемолитическая анемия;
  • туберкулез;
  • лейкоз;
  • пневмония;
  • скарлатина;
  • нефропатии;
  • заболевания печени;
  • псориаз;
  • болезни желчных путей;
  • токсикоз у беременных;
  • метаболический ацидоз;
  • экземы и др.

Это объясняется тем, что при нарушении процессов формирования и выведения мочевой кислоты из организма, нарушается и пуриновый обмен. При этом происходят изменения в деятельности почек, влекущие за собой почечную недостаточность. Вследствие этих процессов кристаллы солей натрия откладываются в суставах, почках и тканях организма.

Кроме этого, мочевая кислота в избытке приводит к изменениям состояния сосудов и возникновению проблем с сердечно-сосудистой системой. При превышении уровня пуринов в организме происходят нарушения во всех обменных процессах, что приводит к нарушениям эндокринной системы.

Однако наиболее частым последствием повышенной концентрации мочевой кислоты в крови является подагра. Эта болезнь возникает при замедленном выведении мочевой кислоты при повышенном ее синтезе.

Понижение концентрации мочевой кислоты тоже может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Оно наблюдается при:

  • наследственной ксантинурии;
  • злокачественных опухолях;
  • СПИДе;
  • тяжелых ожогах;
  • наследственном дефиците пурин-нуклеозидфосфорилазы;
  • синдроме Фанкони;
  • гепатоцеребральной дистрофии;
  • низкопуриновой диете;
  • болезни Ходжкина;
  • во время приема аллопуринола, азатиоприна, глюкокортикоидов;
  • сахарном диабете.

Анализ на определение мочевой кислоты

Мочевая кислота в плазме крови определяется при помощи проведения биохимического анализа. Перед проведением анализа следует придерживаться некоторых рекомендаций для получения достоверного диагноза:

  • Не совершать приемов пищи за 8-10 часов до анализа.
  • За 2-3 дня до анализа следует исключить из рациона спиртные напитки и белковую пищу.
  • Чрезмерные физические нагрузки за сутки до анализа следует также исключить.

Для анализа используется сыворотка крови, которая исследуется колориметрическим фотометрическим тестом.

Когда назначают анализ

Сдать анализ на определение содержания мочевой кислоты в крови назначают в следующих случаях:

  • При наличии характерных симптомов подагры.
  • При наличии подагры у близких родственников для своевременного диагностирования болезни.
  • Для наблюдения за успешностью лечения подагры.
  • Для диагностики почечных патологий.
  • Во время химиотерапии и лучевой терапии.
  • Для оценки состояния больного при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, ожирении, эндокринных заболеваниях.
  • Для диагностики мочекаменной болезни.
  • При диагностике почечной недостаточности.
  • Для определения причины воспаления суставов в комплексе с ревмопробами.
  • При болезнях, сопровождающихся повышением уровня мочевой кислоты, для мониторинга состояния.

Помимо этих показаний, анализ на определение мочевой кислоты рекомендуется сдавать всем людям после 45 лет 1 раз в год.

Стоимость анализов в Москве

Биохимический анализ крови можно сдать в любой государственной или частной лаборатории. Его стоимость колеблется от 150 до 300 рублей.

Как вернуть показатели в норму?

Так как причиной гиперурикемии может послужить неправильное питание, то наиболее простым профилактическим методом является правильное питание. Оно также важно в комплексной терапии заболеваний.

Основные принципы питания:

  • Питаться следует регулярно, небольшими порциями. Необходимо избегать голодания.
  • Следует отказаться от алкоголя, крепкого чая и кофе, газированных напитков и энергетиков.
  • Необходимо уменьшить потребление или исключить полностью продукты, богатые пуриновыми соединениями: колбасные изделия, жирное мясо, мясо молодых животных, форель, лосось, тунец, креветки, окунь, ракообразные, судак, грибы, бобовые, шпинат, орехи, редис, щавель, ревень, сладости, кондитерские изделия, сдоба, консервация, кисломолочные продукты и шоколад.
  • Следует выпивать 2-2,5 литра воды в сутки.
  • Необходимо уменьшить потребление соли.
  • Нужно увеличивать в рационе содержание овощей, фруктов, ягод, постного мяса.

Медикаментозное лечение

При значительном повышении содержания мочевой кислоты рекомендуется прием лекарственных средств.

Для блокировки синтеза мочевой кислоты в печени могут быть назначены Сульфинпиразон, Антуран,  Аллопуринол, Бенемид, Бензобромарон, Уродан, Колхицин и др.

Для ускорения выведения мочевой кислоты из организма применяют мочегонные препараты – Фуросемид, Торасемид, Диакарб, Гипотиазид, Лазикс, Амилорид, Маннитол.

Следует понимать, что все эти препараты подбираются индивидуально врачом в зависимости от причины заболевания и состояния больного. Самолечением заниматься не рекомендуется, чтобы не навредить здоровью.

Методы народной медицины

Народные методы предполагают применение настоев и отваров из листьев брусники, крапивы и березы, которые обладают мочегонным действием и ускоряют удаление мочевой кислоты из организма.

Чтобы нормализовать степень содержания мочевой кислоты в организме и препятствовать усугублению болезни, необходимо обязательно обращаться к врачу за помощью. Только специалист способен подобрать адекватное лечение, которое приведет к полному выздоровлению или значительному облегчению состояния. Поэтому при первых подозрениях на гиперурикемию необходимо обращаться в лечебное учреждение к доктору.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

При подагре диагностика довольно часто связана с определенными трудностями даже для опытных специалистов. Это объясняется тем, что жалобы больных чаще всего касаются болей в суставах. А это может быть следствием самых разных болезней. Чтобы увеличить вероятность постановки истинного диагноза, необходимо обращаться в ревматологическое отделение. У специалистов этого отделения опыта работы с артритами больше, чем у их коллег. И они быстрее других врачей смогут определить подагру.

Для постановки диагноза специалисту необходимо иметь результаты клинических, лабораторных и инструментальных обследований. Для одних пациентов процесс постановки диагноза не связан ни с какими трудностями. Другие сталкиваются с тем, что им приходится сдавать массу анализов и проходить различные обследования. Все зависит от того, что послужило причиной развития недуга, и от симптомов ее проявления.

Диагностика подагры делится на несколько этапов:

  • проведение беседы с больным;
  • составление клинической картины течения заболевания;
  • инструментальные и лабораторные исследования.

Проведение опроса (анамнез)

Сбор информации о ходе болезни очень важен для постановки правильного диагноза. Это дает возможность сразу же исключить наличие других болезней с похожей симптоматикой. В беседе с пациентом специалист имеет возможность выяснить, как именно началось заболевание, какие симптомы были первыми и в каком порядке они проявлялись. Как правило, больному удается вспомнить первые проявления патологии. Чаще всего это боли и неприятные ощущения в мелких суставах кистей рук и стоп. Крупные суставы крайне редко поражаются на начальном этапе.

Во время беседы с пациентом специалист имеет возможность выяснить, были ли случаи подагры у членов его семьи. Именно наследственности отводится важная роль в патогенезе данного недуга. Кроме того, выяснение этих факторов значительно упрощает диагностику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

В разговоре также затрагивается тема, касающаяся болезней, перенесенных пациентом в прошлом. Большое значение имеют:

  • сложные хирургические операции;
  • болезни почек;
  • длительный прием определенных лекарственных препаратов.

В беседе со специалистом будет поставлен вопрос, касающийся образа жизни пациента, его питания, склонности к вредным привычкам.

Например, наличие большого количества мясных продуктов в рационе, употребление алкогольных напитков, курение, непомерные физические нагрузки дают все основания предполагать развитие подагры.

Другой причиной, вызывающей развитие патологии, может стать несоблюдение питьевого режима, то есть употребление недостаточного количества жидкости в течение дня.

Клиническая картина патологии

Клиническая картина — это объединение всех симптомов недуга и изменения в состоянии больного с течением времени. Для опытного специалиста, который постоянно ведет наблюдение за пациентом, точная диагностика подагры возможна даже без результатов клинических исследований.

Оценивая изменения состояния больного, врач руководствуется стадией развития подагры. Благодаря регулярным медицинским обследованиям можно выделить три основных этапа развития патологии:

  • гиперурикемия;
  • накопление уратов в организме;
  • отложение уратов в тканях;
  • острое подагрическое воспаление.

На начальной стадии заболевания пациент в течение длительного времени может не испытывать никакого дискомфорта. Но именно она с течением времени провоцирует развитие второй стадии. В редких случаях подагра может проявлять себя и без изменений в уровне мочевой кислоты.

Вторая стадия недуга может проявиться первыми симптомами, которые вынудят человека обратиться к врачу. Для этой стадии характерно попадание в мягкие ткани уратов — небольших кристаллов натриевых и калиевых солей мочевой кислоты.

Накопление большого количества уратов приводит к третьей стадии патологии. Они сильно травмируют мягкие ткани, доставляя много неприятных моментов. Кроме того, организм начинает болезненно реагировать на наличие чужеродных веществ.

Развитие болезни в течение длительного времени оказывает негативное влияние на почки.

Инструментальные исследования

Проведение инструментальных исследований обязательно для всех пациентов, которые обращаются за помощью при болях в суставах. На ранних стадиях подагры подобный вид исследований дает немного информации, поскольку изменений в структуре тканей почти не наблюдается. Несмотря на это данные методы дают возможность исключить развитие других ревматических патологий.

При проведении исследований могут применяться различные методы:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография пораженных суставов;
  • сцинтиграфия с пирофосфатом технеция.

Максимальная эффективность УЗИ будет наблюдаться только на стадии обострения. Начало острого приступа характеризуется заметным расширением суставной щели, образованием отека, уплотнением мягких тканей вокруг больного сустава. Все эти изменения становятся менее заметными уже через неделю после обострения. А к концу второй недели велика вероятность, что ультразвуковое исследование не выявит никаких изменений.

Проведение этого вида исследований при хроническом недуге позволяет диагностировать небольшую деформацию поверхности сустава и дислокацию очагов воспаления. Кроме того, этот метод дает возможность выявить скопления уратов в почках и мочевом пузыре.

Выбор способа диагностики должен делать специалист. При ярко выраженных симптомах и типичных проявлениях болезни инструментальный метод диагностики подагры может не понадобиться.

Компьютерная томография — это серия высокоточных рентгеновских снимков. Это исследование помогает выявлять точное расположение очагов воспаления и определять, какова степень деформации больного сустава на поздних стадиях развития подагры. На ранней стадии в период обострения на снимках будет заметно уплотнение мягких тканей вокруг больного сустава.

Рентгенографию назначают на ранних стадиях патологии, чтобы исключить присутствие других недугов, вызывающих воспаление суставов. При подагре значительных трансформаций не наблюдается. Только снимки, сделанные при хронической форме недуга, позволяют определиться с диагнозом.

Сцинтиграфия с пирофосфатом технеция проводится только в тех случаях, когда клиническая картина болезни неопределенная, и врачу сложно сделать какие – либо выводы. Для проведения изыскания в кровь вводится специальное вещество — пирофосфат технеция. Он скапливается в местах наибольшего отложения уратов. Благодаря этому специалист может максимально точно определить место локализации патологического процесса.

Этот метод дает возможность диагностировать подагру даже на самых ранних стадиях ее развития, когда выраженных очагов воспаления еще нет.

Эти исследования позволяют выявить скопление уратов в других местах:

  • позвоночнике;
  • в области груди;
  • ключиц.

Лабораторные анализы крови и мочи

Лабораторные исследования при подагре способны дать специалисту много информации о процессах, происходящих в организме. Они дают возможность проследить, как образуется и выводится мочевая кислота на разных уровнях. Несколько раз проводятся анализы крови и мочи, чтобы иметь возможность оценить произошедшие в их составе изменения. Кроме того, эти анализы при подагре дают возможность специалисту отличить ее от других заболеваний, имеющих похожие симптомы.

В беседе с больным врач разъяснит, какие анализы ему придется сдать. Прежде всего это общий анализ крови. На раннем этапе развития патологии состав крови может не меняться. В момент обострения воспаления может появиться лейкоцитоз, то есть увеличенное количество лейкоцитов в крови. Кроме того, активизация воспалительного процесса провоцирует повышение СОЭ. Если пациент страдает тяжелой патологией почек или нарушениями в работе кровеносной системы, то общий анализ крови может показать и другие изменения.

Одним из важнейших исследований является биохимический анализ крови. Именно он позволяет определить уровень мочевой кислоты в крови и гиперурикемию. Именно определению гиперурикемии уделяется повышенное внимание, поскольку этот показатель — это фактор риска для подагры. Определять уровень мочевой кислоты нужно перед началом терапии и после того, как лечение начато.

Биохимический анализ дает возможность выявить увеличение уровня С – реактивного белка, изменения уровня сахара, увеличение креатинина, органического вещества, образовавшегося в ходе обменных процессов белков, и мочевины. А также определяется уровень липидов, липопротеинов и кальция.

В ходе анализа проверяются уровни разных ферментов и веществ, что позволяет узнать, как работают другие внутренние органы. Кроме того, он дает возможность поставить более точный диагноз при вторичной подагре.

Общий анализ мочи дает возможность выявить изменения только после заболевания почек. Исследования помогают выявить, имеются ли в мочевом осадке кристаллы уратов. Анализ дает возможность определить наличие в моче крови, выявить альбуминовую фракцию белков, клетки цилиндрического эпителия. Все эти изменения могут проявиться после того, как поражение коснется эпителия почечной лоханки.

Биохимический анализ мочи проводится для того, чтобы установить уровень мочевой кислоты. Для анализа берется суточная норма вещества. Этот показатель может меняться в зависимости от причин, вызвавших подагру. Если в почках нет никаких патологических процессов, и фильтрация проходит нормально, то рост уровня мочевой кислоты в моче проходит параллельно с таким же показателем в крови.

Для исследования берут также синовиальную жидкость. Для ее получения проводят пункцию пораженного сустава. Анализ позволяет выявлять повышение содержания лейкоцитов, соли мочевой кислоты. Максимально подтвердить диагноз подагры позволяет выявление в цитоплазме урата натрия.

Проводятся исследования содержания тофусов — плотных подкожных образований. При их вскрытии можно обнаружить пастообразную массу белого цвета или даже небольшие белые кристаллики. Эта патология характерна только для подагры, но распознать эту особенность можно только на поздних стадиях развития недуга.

Диагностирование подагры затрудняется наличием других ревматических патологий, которые сопровождаются похожей симптоматикой и проявлениями. Речь идет о:

  • ревматоидном артрите;
  • псориатическом артрите;
  • хондрокальцинозе, который еще называют псевдоподагрой.

Чтобы облегчить процесс диагностирования, необходимо использовать специальные критерии дифференциальной диагностики между этими патологиями.

Содержание:

  • Урикодепрессивные
  • Урикозурические
  • Смешанного действия

Лекарства, выводящие мочевую кислоту при подагре, могут быть самыми разными. Но перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Очень важно понять, что стало причиной накопления данного вещества в организме. Так, например, те лекарства, которые уменьшают образование мочевой кислоты, называются урикодепрессивные или урикостатические. Те, которые увеличивают её выведение почками – урикозурические. А есть ещё и смешанные, которые объединяют в себе и первое, и второе действие.

Урикодепрессивные

При регулярном применении и правильно подобранной дозировке можно значительно снизить уровень содержания кислоты в крови. Второе важное действие – снижение вероятности образования камней в почках.

Самым распространённым представителем данной группы является аллопуринол. Выпускается в таблетках разной дозировки и имеет немало аналогов. Дозировка подбирается строго индивидуально, так как зависит от многих факторов.

Общее улучшение анализа крови наблюдается уже после первой недели применения. При приёме на протяжении нескольких месяцев снижается частота приступов.

Переносится аллопуринол хорошо. Побочных эффектов и аллергический реакций практически не бывает. Среди противопоказаний – болезни желудка и кишечника.

Урикозурические

Эти лекарства при подагре помогают вывести мочевую кислоту из организма с помощью почек. Чаще всего их назначают при непереносимости аллопуринола, при почечном генезе болезни, но при отсутствии почечной недостаточности и при сниженном суточном выделении мочи. Также очень важно, чтобы пациенту не исполнилось 60 лет и в его почках не было камней. Во время терапии пациент должен употреблять не менее 3 литров жидкости в сутки.

В данной группе есть немало препаратов, но самыми популярными и часто назначаемыми следует считать сульфинпиразон, Пробенецид, Дизурик, этамид.

Сульфинпиразон – один из представителей группы урикозурических средств, которые назначаются при лечении подагры. Таблетки принимать после еды, а запивать только молоком. Если одновременно использовать и таблетки НПВС, тогда они могут ослабить действие сульфинпиразона. По большей части средство переносится хорошо, побочные эффекты возникают редко.

Противопоказаниями следует считать заболевания желудка и кишечника.

Смешанного действия

Лекарство для понижения мочевой кислоты может назначать только врач после установления причины приступа. Но в некоторых случаях помогают те препараты, которые и выводят кислоту из организма, и снижают её количество в крови.

Каких-либо особых указаний для приёма нет. Но если у пациента имеются камни в почках, что можно проверить при помощи УЗИ-исследования, полезно пить больше щелочной жидкости.

Основным и часто назначаемым представителем этой группы является алломарон. Улучшение начинается только через 2 – 4 недели непрерывного ежедневного использования. Общая длительность терапии обычно составляет до нескольких месяцев. Это зависит от имеющихся симптомов и скорости снижения содержания кислоты в организме.

Вылечить такую серьезную патологию за пару дней не получится. К тому же, это заболевание нередко даёт рецидивы, поэтому каждый пациент с таким диагнозом должен обязательно сдавать анализ крови и следить за его показателями. Также это болезнь, которая относится к хроническим патологиям, а значит, время от времени будут появляться очередные приступы.

Чтобы их предотвратить, надо правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Что же касается лекарств, которые способствовали бы рассасыванию отложений в суставах при этой патологии, то с этим лучше обратиться к ортопеду или терапевту. Ни один из вышеописанных препаратов таким действием не обладает.

Что же это такое анализ крови на мочевую кислоту и зачем он вообще нужен?

Описание: Анализ крови на мочевую кислоту: что это такое и с какой целью его проводят? Как правило, цель такого теста – определить отклонения от нормы в организме человека и при необходимости назначить дальнейшие меры. Это может быть специальная диета или же медикаментозное лечение.

Болезненность сочленений, поясницы, скачки артериального давления – именно с такими проблемами имеет дело почти каждый второй человек в возрасте. Однако причиной явлений зачастую оказывается не только процесс старения, но и повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Ведь если её показатели превышают норму, то это практически всегда сопряжено с плохим самочувствием, проблемами с суставами, ЖКТ и НС.

Что представляет собою мочевая кислота?

Так что это такое? Почему это вещество способно вызвать такое количество проблем со здоровьем? Мочевая кислота (мочевина, карбамид) является органическим веществом, синтезируемым печенью вследствие переработки пуриновых оснований. Оказываясь в крови, она объединяется с углекислым газом и покидает тело вместе с мочой.

Задачи вещества – это активация и усиление действия адреналина и норадреналина, что стимулирует деятельность мозга и в целом НС, а также антиоксидантное действие, ведь она ограждает организм от свободных радикалов и противодействует раковому перерождению клеток.

У здорового человека концентрация мочевой кислоты в крови постоянно изменяется. На этот процесс влияет объём и состав потребляемой пищи, физнагрузки и ряд иных факторов. Если наблюдаются функциональные сбои в печени, почках, ферментной системе, то излишки продуцируемой кислоты могут откладываться в тканях и органах в виде солей натрия, что лишь «засоряют» тело человека.

Следует отметить, что норма содержания мочевой кислоты будет изменяться, исходя из возраста и пола человека:

  • до 14 лет: 120-300 мкмоль/л;
  • мужчины: 200-420 мкмоль/л;
  • женщины: 160-320 мкмоль/л.

Причины повышения уровня мочевины

Поскольку концентрация мочевой кислоты меняется, то краткосрочное повышение её уровня в крови никак не отображается на самочувствии и здоровье человека, а все излишки в сжатые сроки выводятся с продуктами распада. Скачок может быть вызван:

  • физическими нагрузками;
  • продолжительным голоданием;
  • чрезмерным потреблением белка;
  • злоупотреблением алкогольными напитками.

Патологическое возрастание концентрации мочевины в крови (гиперурикемия) зачастую связывают с недугами внутренних органов либо генетической предрасположенностью. Как правило, говорят о двух видах патологии – первичной и вторичной. Идиопатическая, или первичная гиперурикемия, зачастую является наследственной болезнью, вызванной сбоями в метаболизме пурина. Такая патология обнаруживается у малышей до года, но нечасто. При вторичной гиперурикемии излишки мочевины и солей образуются вследствие нарушений их процессов обмена в печени либо же они формируются в силу развития патологии органов выделения. Как правило, именно этот недуг диагностируется у 99% пациентов в возрасте.

Зачастую первичную гиперурикемию может вызвать синдром Леша-Нигана, Келли-Сигмиллира либо врождённая ферментопатия. Если же говорить о вторичной патологии, то её провоцируют такие заболевания.

  1. Инфекция внутренних органов. Это могут быть острые и хронические воспаления дыхательных путей либо иных органов.
  2. Воспалительные недуги печени и жёлчного пузыря. Например, холецистит, гепатит и цирроз зачастую сопряжены со сбоями в синтезе мочевой кислоты.
  3. Воспаления в почках. При нарушении концентрационной и фильтрационной функции почек организм не полностью очищается от мочевины и её концентрация в теле значительно возрастает.
  4. Недуги эндокринной системы. Сбои в обмене веществ, ожирение, диабет, а также иные патологии вполне могут вызвать появление гиперурикемии.
  5. Дерматологические патологии, такие как экзема, дерматит и псориаз.
  6. Гипо — и авитаминозы. Так, дефицит витамина В12 влечет нарушение обмена пуриновых оснований и увеличение концентрации мочевой кислоты.
  7. Аллергические патологии, такие как крапивница или бронхиальная астма.
  8. Тяжёлый токсикоз у беременных может спровоцировать развитие ацидоза и повышение уровня мочевины.
  9. Продолжительный приём лекарств. НПВС, диуретики, противотуберкулёзные препараты способны вызвать сбои в метаболизме пуринов.
  10. Нарушения щелочного баланса.
  11. Онкологические болезни.
  12. Алкогольное отравление.

Как диагностировать проблему?

Выявить уровень мочевой кислоты в организме можно лишь при помощи биохимического анализа крови. Такое исследование поможет не только с выявлением диагноза, но и покажет, во сколько раз превышены показатели нормы. Однако важно помнить, что на объективность результатов анализа влияет множество факторов. Поэтому прежде чем проводить анализ на мочевину, нужно обратить пристальное внимание не подготовку к нему. Преаналитика как раз и является комплексом мероприятий, предшествующим лабораторным анализам и влияющим на их результаты.

Очень важно понимать, что любые сбои во время преаналитического этапа – это заведомо неверные результаты исследований. Преаналитика касается как стадии в лаборатории, так и вне её. И если в первом случае верность результатов напрямую зависит от квалификации и внимательности персонала лаборатории (исключена путаница в пробирках, наклейках, забор крови осуществляется правильно), то во втором случае многое зависит от самого пациента. Обследуемому человеку следует учесть: забор материала для анализа не зря проводится в определённое время, а также то, что рекомендации в отношении еды и напитков, которые не стоит употреблять накануне исследования, вовсе не пустой звук. Потребление запрещённых продуктов за день до теста способно полностью изменить картину, а значит, кардинально исказит данные анализа.

Коррекция состояния

Когда концентрация мочевой кислоты в крови «зашкаливает», специалисты назначают приём медикаментов, способствующих ускоренному выводу мочевой кислоты из организма либо противодействующих её формированию в печени. Зачастую применяется Аллопуринол, Колхицин, Сульфинпиразол, Бензобромарон (блокирующие продуцирование мочевины печенью), а также такие диуретики, как Фуросемид, Маннитол, Лазикс и Диакарб. Однако подобные препараты понижают артериальное давление и имеют множество противопоказаний, поэтому их можно принимать лишь под наблюдением врача.

При относительно несущественном повышении уровня мочевины медики советуют откорректировать собственное питание. Важно придерживаться таких принципов:

  • следует соблюдать питьевой режим (2-2,5 л воды в сутки);
  • воздержаться от употребления алкоголя, крепкого чая и кофе, газировки и энергетиков;
  • питание должно быть регулярным (3-4 раза в день), а голодание должно быть исключено;
  • снизить потребление соли, солений, маринадов, соусов и приправ, содержащих соли натрия;
  • уменьшить в питании количество продуктов, изобилующих пуринами: мясо и блюда из него, бобовые, шпинат, щавель, редис, ревень, сладости и мучное;
  • увеличить потребление овощей, фруктов, ягод и кисломолочных продуктов.

Своевременно проведённый анализ на содержание мочевой кислоты в крови, а также грамотная терапия способны не только значительно улучшить положение и состояние пациента, но и избавить его в будущем от весьма неприятных сопутствующих явлению заболеваний.

Анализ крови на мочевую кислоту

Мочевая кислота является одним из веществ, естественно производимых организмом. Она возникает в результате распада пуриновых молекул, содержащихся во многих продуктах, под действием фермента, который называется ксантиноксидаза.

Оглавление:

После использования, пурины деградируют до мочевой кислоты и обрабатываются. Некоторые из них остаются в крови, а остаток ликвидируется почками.

Отклонения уровня мочевой кислоты в крови могут быть обусловлены относительно безобидными факторами, и даже суточными колебаниями (по вечерам ее концентрация возрастает).

Поэтому необходимо выяснить причину, если обнаружена повышенная мочевая кислота в крови — что это такое: результат интенсивной физической нагрузки, следствие диеты или признак серьезной органической патологии. Какие патологии вызывают отклонение уровня мочевой кислоты? Поговорим об этом подробнее.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для прохождения биохимического анализа крови, при котором определяется уровень содержания мочевой кислоты, накануне необходимо придерживаться таких правил :

  1. Никаких соков, чая, кофе.
  2. Жевательная резинка тоже не рекомендуется.
  3. Не потребляйте алкоголь за сутки до сдачи крови.
  4. Не курите за час до биохимического анализа.
  5. Желательно, чтобы прошло 12 часов с момента принятия пищи.
  6. Брать кровь следует в утреннее время.
  7. Исключить психоэмоциональные нагрузки и стрессы.

Расшифровка анализа и дальнейшие назначения должны проводиться только лечащим врачом.

Норма мочевой кислоты в крови

Нормальное содержание отличается в зависимости от пола и возраста – у молодых меньше, чем у пожилых, а у мужчин больше, чем у женщин:

  • дети до 12 лет:;
  • женщины до 60 лет:;
  • мужчины до 60 лет:;
  • женщины от 60 лет:;
  • мужчины от 60 лет:;
  • норма у женщин от 90 лет:;
  • норма у мужчин от 90 лет:.

Основные функции мочевой кислоты:

  1. Активирует и усиливает действие норадреналина и адреналина – это стимулирует работу головного мозга и нервной системы в целом;
  2. Является антиоксидантом – защищает организм от свободных радикалов и препятствует раковому перерождению клеток.

Уровень мочевой кислоты, определяемый по биохимическому анализу крови, говорит о состоянии здоровья. Сдвиги содержания данного продукта обмена в крови как в сторону повышения, как и в сторону понижения, зависят от двух процессов: образования кислоты в печени и времени выведения ее почками, которые могут изменяться вследствие различных патологий.

Причины повышенной мочевой кислоты в крови

Почему у взрослых мочевая кислота в крови повышена, и что это значит? Превышение верхней границы называется гиперурикемией. По данным медицинской статистики она чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Гиперурикемия возможна в виде непостоянного скачка в физиологических условиях:

  • избытком белковой пищи;
  • физическими нагрузками;
  • длительным голоданием;
  • злоупотреблением спиртными напитками.
Другие причины увеличения мочевой кислоты выше нормы наблюдаются при следующих патологических состояниях:
  1. Артериальная гипертензия. Уже при 2 стадии АГ наблюдается повышение мочевой кислоты. Гиперурикемия приводит к повреждению почек, способствуя прогрессированию основного заболевания. На фоне гипотензивной терапии уровень мочевой кислоты может прийти к норме без специфической терапии. Если же такой динамики не наблюдается, рекомендовано соблюдение специальной диеты (см. ниже) и увеличение физической активности, с дальнейшей терапией гиперурикемии.
  2. Сниженное выделение мочевой кислоты почками при почечной недостаточности, поликистозе почек, отравлении свинцом с развитием нефропатии, ацидозе и токсикозе беременных.
  3. Одной из причин повышения мочевой кислоты в крови медицина называет неправильное питание, а именно, потребление неразумного количества продуктов, аккумулирующих пуриновые вещества. Это – копчености (рыба и мясо), консервы (особенно — шпроты), печень говяжья и свиная, почки, жареные мясные блюда, грибочки и другие всякие вкусности. Большая любовь к этим продуктам приводит к тому, что нужные организму пуриновые основания усваиваются, а конечный продукт – мочевая кислота, оказывается лишней.
  4. Повышенный уровень холестерина и липопротеинов. Довольно часто развитию явных клинических признаков подагры и гипертонической болезни предшествует длительное бессимптомное повышение различных компонентов липодиграммы.
  5. Еще одной причиной повышенного состояния кислоты является подагра. В данном случае мы можем уже говорить о том, что избыточное количество мочевой кислоты и вызывает само заболевание, то есть присутствуете причинно-следственная связь.
  6. Прием медицинских препаратов: мочегонные средства, препараты от туберкулеза, аспирин, химиотерпия раковых заболеваний.
  7. Болезни эндокринных органов, среди которых: гипопаратиреоз, акромегалия, сахарный диабет.

В случае, если у женщины или мужчины мочевая кислота в крови повышена, следует сдать кровь на анализ несколько раз, чтобы видеть показатели в динамике.

Симптомы

Как правило, само по себе первоначальное повышение уровня мочевой кислоты в крови происходит без заметных симптомов, и выясняется случайно, по результатам анализов, сданных в ходе профилактического обследования или в результате лечения другого заболевания.

Когда уровень мочевой кислоты поднимается достаточно высоко, могут появиться такие симптомы :

  • острые боли в суставах конечностей из-за кристаллизации в них солей;
  • появление на коже подозрительных пятен, небольших язв;
  • уменьшение объёма выводимой мочи;
  • покраснение локтей и коленей;
  • резкие скачки давления, нарушения сердечного ритма.

Лечение гиперурикемии назначается, только если обнаружено заболевание с таким симптомом. Прочие причины устраняются путём коррекцией питания и образа жизни. Специальная диета понадобится в любом случае.

Последствия

Одним из самых распространенных осложнений из-за высокого содержания мочевой кислоты в крови является подагра. Это воспаление суставов, или артрит, который вызывает значительную боль у того, кто им страдает, и может сделать его нетрудоспособным.

Гиперурикемия повышает риск развития подагры, поскольку мочевая кислота, накапливаясь в крови, вызывает формирование микроскопических кристаллов в суставе. Эти кристаллы могут проникать в синовиальное соединение и вызывать боль, когда во время движения в суставе происходит трение.

Подагра на ноге

Как лечить повышенную мочевину в крови

В случае повышения уровня мочевины в крови, комплексная схема лечение состоит из таких мероприятий:

  1. Прием препаратов с диуретическим действием и средств, позволяющих снизить выработку мочевой кислоты (Аллопуринол, Колцихин).
  2. Коррекция диеты с преобладанием постных, овощных блюд, исключение алкогольных напитков.
  3. Увеличение количество потребляемой жидкости , в том числе – соков, компотов.

Залогом выздоровления от гиперурикемии является специальная диета, в которой должны отсутствовать продукты с большой концентрацией пуринов.

При лечении гиперурикемии также применяют народные средства. Для этой цели внутрь принимаются отвары и настои из брусники, листьев березы, крапивы. Для ножных ванн применяются настои из календулы, ромашки и шалфея.

Какая должна быть диета?

Питание при повышенной мочевой кислоте должно быть сбалансированным и диетическим. Диета предполагает категорический запрет :

  • на алкогольные напитки;
  • наваристые бульоны;
  • большинство рыбных и мясных блюд;
  • острые приправы и закуски.

Кроме того, настоятельно рекомендуется снизить в рационе следующие продукты :

Очень полезно принимать в пищу :

  • зеленые яблоки разных сортов;
  • чеснок и лук;
  • лимоны и остальные цитрусовые;
  • белый и черный хлеб;
  • зелень укропа;
  • яйца, но не больше 3 шт. в неделю;
  • чай зеленый или травяной;
  • тыква и морковь;
  • свекла;
  • огурцы и белокочанная капуста;
  • творог, кефир, сметана;
  • арбузы;
  • очищенный картофель, приготовленный любым способом;
  • нежирное вареное мясо и рыба;
  • отваренное, а затем запеченное в духовке мясо кролика, курицы и индейки;
  • различные растительные масла, особенно оливковое.

Придерживаться диеты при повышенной мочевой кислоте придется на протяжении всей жизни, так как заболевание может рецидивировать. Составить меню и подобрать продукты может терапевт или уролог, но перед этим пациенту необходимо сдать комплекс анализов, которые помогут составить правильный и эффективный рацион в лечебных целях.

Если диета не помогает уменьшить симптомы и снизить уровень мочевой кислоты, то назначаются лекарственные препараты. Аллопуринол, Сульфинпиразон, Бензобромарон, Колхицин — средства, позволяющие заблокировать синтез в печени.

Полезно знать:

26 комментариев

спасибо за информацию всё очень понятно и доступно !

Спасибо за публикацию. Все понятно и доступно. В поликлинике ничего не назначили. Сказали что ничего страшного нет. Повышенная мочевая кислота до 600 единиц.

спасибо хорошая статья,все ясно и понятно

Большое спасибо за информацию. Всё понятно. У меня поликистоз почек и печени. на диализе 6 лет.Суставы часто воспаляются..доктор тоже советует ограничить мясо в рационе и принимать аллопуринол. И диета необходима.

Спасибо за подробное описание .

спасибо все ясно и понятно

Спасибо , все понятно.

всё понятно , мочевая к-та была 600 не пью , не курю вредными продуктами не увлекаюсь назначили Аллопуринол , но отменили Индап сказали причина может в нём .

Очень интересный сайт спасибо

Спасибо за статью! Всё понятно и подробно описано. Для меня Ваша статья как находка,очень мне пригодилась!

Большое спасибо! Написано просто и понятно!

Спасибо за статью! Всё понятно и подробно описано. Для меня Ваша статья как находка,очень мне пригодилась!

Спасибо,все понятно, теперь зависит от меня.

Благодарность за доступность и полноту информации! Спасибо.

Спасибо за информацию, сегодня был у врача,то же самое сказала!

Спасибо за статью.

Благодарен за понятную статью!

Спасибо за статью.

спасибо, все доходчиво и главное понятно.

Спасибо за информацию

Спасибо за статью! Всё стало ясно и понятно. понятно , что во многом виновата сама, что не всегда есть возможность придерживаться правильной диеты. Огромное спасибо доктору- урологу ,что он обратил внимание на повышенное содержание мочевой кислоты и назначил своевременное лечение.Теперь постараюсь придерживаться диеты:»Насколько позволит нам наша зарплата. »

Спасибо за статью. Доступно все расписано. Хочу добавить, что когда у моей мамы был уровень мочевой кислоты 604, ей назначили аллопуринол, но врач неправильно подобрала дозу и вследствии этого у мамы развился медицинский гепатит. В больнице еле спасли, т.к билирубин был превышен в 10-ки раз. После этого случая, вот уже 6 лет она пьет по схеме чайный гриб. Мочевая кислота в норме, как у молодых женщин, хотя ей уже 80 лет.

как пить по схеме чайный гриб?

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн
Консультация врачей
Области медицины
Популярное
Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/povyshennaya-mochevaya-kislota-v-krovi/

Как правильно сдать анализ на мочевую кислоту

Мочевая кислота в крови

Человеческий организм функционирует благодаря обменным процессам. Один из них, пуриновый, обеспечивается печенью и почками: мочевая кислота в крови помогает выводить нитраты и, в свою очередь, устраняется естественным путем. Любое нарушение данного механизма влечет за собой неприятные симптомы и последствия.

При подозрениях на заболевания эндокринной системы и подагру обязательно назначается биохимическое исследование крови. В ходе лабораторного анализа определяется содержание рассматриваемого показателя и его соответствие установленным значениям.

Норма мочевой кислоты в крови составляет примерномкмоль/л у взрослых женщин. Для мужчин этот уровень слегка увеличивается (до 420 мкмоль/л).

Чтобы правильно сдать биологическую жидкость, важно выполнить правила для подготовки:

  1. За 2 суток до исследования перестать употреблять белковые продукты и мясо.
  2. В течение 3-х дней перед анализом не пить спиртных напитков.
  3. Сдавать кровь строго натощак, спустя 8 часов после последней трапезы.
Повышение мочевой кислоты в крови

Замедленное выведение описываемого вещества из организма или его избыточное производство часто приводит к тому, что повышена мочевая кислота в крови. Это свидетельствует о серьезных проблемах с эндокринологией и прогрессировании воспаления суставов – артрита.

Другие причины увеличенной концентрации мочевой кислоты:

  • псориаз;
  • подагра;
  • ацидоз;
  • лимфома;
  • сахарный диабет;
  • лейкоз;
  • болезни печени и почек;
  • патологии желчевыводящих путей;
  • крапивница;
  • скарлатина;
  • анемия;
  • туберкулез;
  • дефицит витамина В12;
  • длительное голодание;
  • острое алкогольное отравление.

Повышение мочевой кислоты в крови также имеет симптомы, характерные для интоксикации – похудение, бледность кожного покрова, нарушения стула, изменения температуры тела.

Мочевая кислота в крови понижена

Описываемое патологическое состояние возникает в таких случаях:

  • синдром Фанкони;
  • прием диуретиков;
  • болезнь Вильсона-Коновалова ;
  • рацион с недостаточным количеством нуклеиновых кислот.

Как правило, понижение мочевой кислоты всегда свидетельствуют о генетических наследственных заболеваниях, которые сложно поддаются терапии.

Лечение и нормализация мочевой кислоты в крови

Повышенное содержание показателя в биологической жидкости грозит такими осложнениями как хронический артрит, вторичная или первичная подагра. Поэтому следует незамедлительно начать лечение патологии, после предварительной диагностики и установления точной причины заболевания.

Комплексная схема состоит из таких мероприятий:

  1. Прием препаратов с диуретическим действием и средств, позволяющих снизить выработку мочевой кислоты (Аллопуринол, Колцихин).
  2. Коррекция диеты с преобладанием постных, овощных блюд, исключение алкогольных напитков.
  3. Увеличение количество потребляемой жидкости, в том числе – соков, компотов.

Чтобы снизить мочевую кислоту в крови можно использовать и народные рецепты:

  1. Каждый вечер делать ванночки для стоп с отваром коры дуба, березовых листьев, двудомной крапивы.
  2. Принимать внутрь или пить вместо чая фитонастои с ромашкой, брусникой, зверобоем, мятой, плодами шиповника.
  3. Утром и перед сном выпивать по стакану натурального домашнего кефира или «кисляка».
  4. После пробуждения, перед завтраком, выпить 100 мл теплой кипяченой воды с добавлением малого количества отжатого сока лимона (примерно 1 чайная ложка).
  5. Употреблять больше мочегонных травяных средств, например, отвара из липового цвета .

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Желчный пузырь играет роль резервуара, где хранится желчь, выработанная печенью, пока она не понадобится желудочно-кишечному тракту для переваривания пищи. В статье описывается распространенная патология – перегиб желчного пузыря, а также ее причины, признаки и способы лечения.

Одонтогенный гайморит – это нетипичная форма воспаления гайморовых пазух, причиной которого являются патологии верхних коренных зубов. Лечение данного заболевания должно быть своевременным и квалифицированным, иначе это грозит развитием тяжелых осложнений.

Наша новая статья поможет вам выяснить все подробности об эффективном лечении золотистого стафилококка и терапии заболеваний, которые он вызывает. Кроме того, материал содержит несколько действенных рекомендаций из народной медицины.

Если у вас есть склонность к варикозному расширению вен, обратите внимание на нашу новую статью. Материал поможет вам вовремя распознать первые признаки флебита и предпринять необходимые терапевтические меры, чтобы избежать последующих осложнений заболевания.

Как сдать анализ на наличие мочевой кислоты в крови и правильно расшифровать результаты?

Конечный продукт метаболизма пуриновых оснований (ПМПО) мочевая кислота находится в крови и межклеточной жидкости в виде солей натрия. При повышении количественного показателя кислоты есть риск кристаллизации урата натрия. Сниженный или повышенный уровень мочевой кислоты при проведении биохимического анализа крови свидетельствует о нарушении функционирования почек, скрытом течении подагрической почки или гиперурикемии.

Больные подагрой сталкиваются с повышением ПМПО не постоянно, количественные показатели в крови постоянно изменяются и приходят в норму. Но не только подагра сопровождается таким симптомом, излишнее содержание мочевой кислоты в крови говорит о патологиях печени и иных систем.

Основной целью ПМПО является выведение лишнего азота из организма, а саму кислоту выводят почки. В нормальном состоянии, когда организм здоров, уровень мочевой кислоты не превышает 320мкмоль/л у детей и 420мкмоль/л в крови у взрослых.

Анализ на мочевую кислоту в крови

Определяется уровень мочевой кислоты в крови при проведении биохимического анализа. Показатель этого вещества с возрастом увеличивается и больше всего его у взрослых мужчин. Это обусловлено высокой потребность мужского организма в белках, которые являются источником пуриновых оснований. У женщин и у маленьких детей мочевая кислота значительно ниже, что обусловлено меньшей физической потребностью в белках.

Так как за уровень мочевой кислоты отвечают почки, нарушение их функционирования приводит к сбою обмена самой кислоты, которая нарастает в организме и провоцирует различные функциональные нарушения. Из этого следует, что мочевая кислота увеличивается в результате патологии почечной системы, и такое чаще случается при подагре.

Совет! Подагра часто протекает скрыто, и ПМПО может одновременно выступить и диагностическим признаком, и быть сопутствующим проявлением заболевания.

Именно в диагностике подагры необходимо сдавать анализ крови на количество ПМПО, что играет решающую роль. Расшифровка значения показывает насколько усугубилось заболевание и повозит начать своевременное лечение.

Отклонение от нормы мочевой кислоты

Во многом мочевая кислота в крови зависит от питания, длительное голодание приводит к гипоксии клеток, от чего она скапливается в крови в большом количестве. Также на уровень влияет насыщенность продуктов питания пуриновыми основаниями, большое их количество может привести к гиперурикемии. Есть и другие причины, почему повышается ПМПО и происходит гиперурикемия:

  1. Повышение физической нагрузки вместе с неправильно подобранной диетой.
  2. Употребление большого количества жиров и углеводов.
  3. Алкогольная зависимость, частая смена питания, эксперименты с диетами и голоданием.

Совет! Помимо эндогенных факторов риска в появлении гиперурикемии, выделяют внутренние заболевания, выступающие причиной повышения ПМПО чаще.

  1. Инфекционные заболевания острого течения: воспаление легких, туберкулез, сальмонеллез, скарлатина.
  2. Хронические и острые дерматологические заболевания: псориаз, экзема, аллергические реакции, крапивница.
  3. Патологические процессы в почках и печени.
  4. Отравление токсическими веществами, в особенности алкоголем.
  5. Заболевания крови, лимфома, лейкоз.
  6. Период беременности: ранний и поздний токсикоз.
  7. Воспалительные заболевания печени и желчных проток.
  8. Серповидно-клеточная анемия, заболевание Вильсона-Коновалова.
  9. Патологически повышенная продукция клеток крови.
  10. Камни в почках, синдром Фанкони, наличие в организме отдаленных метастазов.

Совет! Наиболее часто повышение ПМПО происходит по причине подагры, когда нарушается их выведение из организма.

Зачем проверять показатель ПМПО?

Назначение исследования на ПМПО проводится для выяснения причины образования камней в почках, а также с целью наблюдения за больным с подагрой. Первичная подагра протекает бессимптомно, но может давать вторичные осложнения, по которым и удается своевременно назначить диагностику, после чего расшифровка анализа покажет реальное состояние ПМПО.

Кристаллы ПМПО откладываются в суставах, почках, подкожной клетчатке, что провоцирует серьезные системные заболевания, включая хронический полиартрит. Анализ проводится не только для выявления подагры, благодаря биохимическому исследованию можно оценить функциональную способность лимфатической системы и почек. Кроме того, повышение ПМПО может наблюдаться при анемическом синдроме, рожистом воспалении, полицитемии.

Совет! Вторичная подагра может быть результатом рентгеновского облучения, наличия в организме доброкачественных и злокачественных очагов, сердечной декомпенсации.

Подготовка к биохимическому анализу

Правильная расшифровка биохимического анализа зависит от предварительной подготовки:

  1. За 24 часа до проведения забора крови необходимо исключить из рациона острую, соленую, перченую пищу, а также алкогольные напитки.
  2. Избегать стресса, не поддаваться эмоциональному перенапряжению.
  3. Отказаться от приема мочегонных препаратов, что согласовывается с врачом.
  4. Не заниматься тяжелым физическим трудом.

Совет! Если в этот момент проводится направленная медикаментозная терапия, подготовка к проведению биохимического анализа уточняется лечащим врачом.

На результат исследования крови могут повлиять некоторые факторы, потому мочевая кислота определяется только после соблюдения всех пунктов подготовки. Расшифровка будет недостоверной, если пациент подвергался стрессовым ситуациям на протяжении последних суток, принимал некоторые лекарственные травы, а также медикаментозные препараты. Лекарства, влияющие на результат анализа: бета-адреноблокаторы, пироксикам, нифедипин, витамин С, кофеин, инсулин, ибупрофен и другие.

О чем говорит гиперурикемия?

Когда повышается мочевая кислота, есть риск диагностики заболеваний печени, крови, кровеносной системы, онкологии. Существует генетическая предрасположенность к повышению ПМПО – это синдром Леша-Нихана, который спровоцирован ферментной недостаточностью.

Наиболее распространенные объяснения увеличения ПМПО – подагра, лейкоз, почечная недостаточность и токсикоз беременных.

Снижение уровня кислоты

Сниженный показатель ПМПО может говорить о наличии в организме следующих отклонений:

  1. Голодание, соблюдение диеты с низким содержанием пуриновых оснований.
  2. Ксантинурия, заболевание Коновалова-Вильсона.
  3. Частое применение контраста во время рентгенологической диагностики.

Лечение гиперурикемии или сниженного показателя ПМПО проводится медикаментозно и с успешным прогнозом. Каждому человеку после 45 лет рекомендуется сдавать кровь регулярно для определения отклонений от нормы.

Похожие статьи

Мочевая кислота, кровь

Подготовка к исследованию:

Взятие крови производится натощак.

Перед исследованием придерживаться стандартной диеты без избыточного употребления пищи, богатой белками и пуринами, употребления алкоголя. Избегать чрезмерной физической нагрузки.

Конечный продукт метаболизма пуриновых нуклеозидов — аденозина и гуанозина.

Мочевая кислота — азотсодержащее низкомолекулярное вещество, которое образуется при деградации эндогенных нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), а также в результате катаболизма нуклеиновых кислот, поступающих с пищей. Выведение мочевой кислоты из организма осуществляется почками, поэтому ее уровень в крови растет при снижении функции почек.

Гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови ) наблюдается при сдвигах обмена веществ с увеличением продукции мочевой кислоты, прежде всего при подагре, после воздействия цитотоксических лекарственных препаратов, при некоторых эндокринопатиях и специфических ферментных дефектах. Увеличенный метаболизм нуклеиновых кислот при опухолевом росте и массивное разрушение опухолевых клеток при химиотерапии также приводят к росту содержания мочевой кислоты в крови. Повышение концентрации мочевой кислоты ассоциируется с гиперлипидемией, ожирением, гипертензией, атеросклерозом, сахарным диабетом (метаболический синдром), злоупотреблением алкоголем.

Подагра — заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты, при котором натриевые соли мочевой кислоты (ураты ) кристаллизуются из перенасыщенных жидкостей тела, что вызывает появление клинических симптомов. Подагрические артриты возникают, когда кристаллы откладываются в суставной жидкости или тканях, окружающих суставы. Отложения солей могут возникать и в мягких тканях, вызывая воспалительные процессы. При подагре наблюдаются поражения почек, которые могут быть связаны с отложением кристаллов солей в паренхиме или кристаллизацией уратов в канальцах почек, а также с образованием почечных камней.

У здоровых людей уровень мочевой кислоты может несколько повышаться при высоком содержании пуринов в пище и снижаться при низкопуриновой диете. К продуктам, богатым пуринами, относятся мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые. В зрелом возрасте у мужчин уровень мочевой кислоты в крови выше, чем у женщин; у мужчин и женщин после 60 лет нет различий в уровне показателя. Для детей характерны более низкие значения мочевой кислоты в сыворотке крови, чем для взрослых.

Референсные значения — норма

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Источник: http://kakpravilno-sdelat.ru/kak-pravilno-sdat/kak-pravilno-sdat-analiz-na-mochevuju-kislotu.html

Мочевая кислота, кровь

Взятие крови производится натощак.

Исследуемый материал: Взятие крови

Конечный продукт метаболизма пуриновых нуклеозидов — аденозина и гуанозина.

Мочевая кислота — азотсодержащее низкомолекулярное вещество, которое образуется при деградации эндогенных нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), а также в результате катаболизма нуклеиновых кислот, поступающих с пищей. Выведение мочевой кислоты из организма осуществляется почками, поэтому ее уровень в крови растет при снижении функции почек.

Гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови) наблюдается при сдвигах обмена веществ с увеличением продукции мочевой кислоты, прежде всего при подагре, после воздействия цитотоксических лекарственных препаратов, при некоторых эндокринопатиях и специфических ферментных дефектах. Увеличенный метаболизм нуклеиновых кислот при опухолевом росте и массивное разрушение опухолевых клеток при химиотерапии также приводят к росту содержания мочевой кислоты в крови. Повышение концентрации мочевой кислоты ассоциируется с гиперлипидемией, ожирением, гипертензией, атеросклерозом, сахарным диабетом (метаболический синдром), злоупотреблением алкоголем.

Подагра — заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты, при котором натриевые соли мочевой кислоты (ураты) кристаллизуются из перенасыщенных жидкостей тела, что вызывает появление клинических симптомов. Подагрические артриты возникают, когда кристаллы откладываются в суставной жидкости или тканях, окружающих суставы. Отложения солей могут возникать и в мягких тканях, вызывая воспалительные процессы. При подагре наблюдаются поражения почек, которые могут быть связаны с отложением кристаллов солей в паренхиме или кристаллизацией уратов в канальцах почек, а также с образованием почечных камней.

У здоровых людей уровень мочевой кислоты может несколько повышаться при высоком содержании пуринов в пище и снижаться при низкопуриновой диете. К продуктам, богатым пуринами, относятся мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые. В зрелом возрасте у мужчин уровень мочевой кислоты в крови выше, чем у женщин; у мужчин и женщин после 60 лет нет различий в уровне показателя. Для детей характерны более низкие значения мочевой кислоты в сыворотке крови, чем для взрослых.

Референсные значения — норма

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Показания

— Оценка функции почек при почечной патологии

— Пролиферативные заболевания лимфатической системы

Повышение значений (положительный результат)

— Лейкемия, миеломная болезнь, полицитемия, лимфома, другие диссеминированные опухоли

— Синдром Леша–Найхана (генетически обусловленная недостаточность фермента гипоксантингуанин фосфорибозилтрансферазы, ГГФТ)

— Хроническая свинцовая нефропатия

— Прием некоторых лекарственных препаратов: бета-адреноблокаторов, кортикостероидов (при острой лейкемии), цитостатиков, диуретиков, салицилатов, теофиллина и др

— Физиологическое повышение: длительное голодание, большая физическая нагрузка, диета, богатая пуриновыми основаниями

Понижение значений (отрицательный результат)

1. Болезнь Коновалова–Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия).

2. Синдром Фанкони.

3. Прием аллопуринола, рентгеноконтрастных средств, глюкокортикоидов, азатиоприна.

Источник: http://www.analizmarket.ru/tests/id/2607

Что показывает анализ крови на мочевую кислоту

Содержание

Мочевая кислота в анализе крови – важный показатель, определяющий состояние здоровья человека и нормальное течение метаболических процессов. С химико-биологической точки зрения, мочевая кислота относится к продуктам метаболизма и появляется в результате распада поступающих в организм азотистых оснований. В основном кислота производится печенью, и выводится из организма почками, вместе с мочой. Для здорового человека характерен определенный баланс содержания данного вещества, и увеличение его концентрации в анализе крови (это явление в медицине называется гиперурикемией), указывает на замедление процессов вывода кислоты из тела, что, в свою очередь, может сигнализировать о различных патологиях.

Почему меняется показатель мочевой кислоты?

Гиперурикемию разделяют на две разновидности:

Первичную еще часто называют врожденной формой. Примерно у одного процента из всей массы носящих это заболевание имеется генетический врожденный дефект, проявляющийся в виде нарушения в обменных процессах с участием вещества пурина. Нарушенная биохимия ведет к перепроизводству мочевой кислоты и росту ее концентрации. Ученые отмечают связь этой формы недуга с подагрой, синдромом Леша-Нигана, болезнью Келли-Сигмиллера и рядом других обменных нарушений.

Вторичная, или приобретенная, форма, нередко провоцируется внешними факторами, такими, например, как употребление большого количества пурина с едой.

Повышенным риском проявления недуга обладают пациенты следующих категорий:

  1. Больные псориазом;
  2. Перенесшие отравление свинцом;
  3. Носящие болезни гемолитического характера;
  4. Больные почечной недостаточностью;
  5. Пациенты, перенесшие процедуры химиотерапии;
  6. Лица с истощением организма (неправильный режим питания, длительное голодание);
  7. Лица с миелопролиферативными недугами;
  8. Алкоголики.

Уменьшение уровня мочевой кислоты в крови, нередко обусловлено врожденными недостатками: наследственной ксантинурией, нарушением выработки определенных веществ. Недуг способен проявить себя на фоне лечения препаратом аллопуринолом.

Еще одной причиной ее возникновения может стать ухудшение выделительной функции почек. Дисфункция эта часто обуславливается наличием у пациента опухолевых патологий, ожогов значительной части тела, СПИДа, диабета разных типов, синдрома Фанкони. Экскреция кислоты снижается на фоне приема ряда лекарственных средств и при слишком частом применении ренгтеноконтрастных медикаментов (эти препараты помогают получить более четкие рентгеновские снимки).

Врач, проведя комплексную диагностику мочи и исследовав кровь, сможет, на основании этих результатов, выбрать верную стратегию лечения:

  1. Терапия препаратами, которые стимулируют вывод кислоты через почки, благодаря чему концентрация вещества снижается.
  2. Лечение аллопуринолом, который снижает количество производимого организмом пурина.

Анализ на содержание кислоты проводится пациентам при:

  • наличии лимфопролиферативных патологий;
  • диагностике подагры – анализ позволяет опровергнуть ее наличие, или же подтвердить;
  • мочекаменной почечной болезни;
  • при оценке функционального состояния и работоспособности почек.

Как готовиться к анализу

Перед тем, как сдавать анализ крови на мочевую кислоту, необходимо соответствующим образом подготовиться.

Процедура подготовки включает в себя несколько правил:

  • идти следует натощак, прием пищи допустим не позднее чем за 8 часов до процедуры взятия крови. Пить воду допускается;
  • перед сдачей не следует принимать лекарства. Если какие-то медикаменты принимаются курсом, по согласованию с лечащим специалистом, его следует прервать примерно за 2 недели до даты анализа. Если отмена невозможна, врач в направлении на сдачу крови должен указать, какие лекарства принимает больной, и их дозировки;
  • за сутки необходимо прекратить прием алкоголя, а также отказаться от жирной пищи и жареных продуктов;
  • следует также избегать значительных физических нагрузок;
  • за двое суток из меню исключаются богатые пурином продукты: субпродукты, в том числе язык, мясо, фасоль и другие бобовые. Следует также пить меньше чая и кофе, желательно отказаться и от рыбы;
  • следует выдерживать паузу в несколько дней (на усмотрение врача) после того, как пациент прошел УЗИ или ректоскопию, рентгеновское обследование, а также физиотерапию.

При несоблюдении этих правил, результаты исследования могут быть искажены.

Аллопуринол, средства из линейки кортикостероидов, эстрогены и ряд других препаратов снижают концентрацию искомого вещества. Мясо и различные субпродукты, наоборот, увеличивают ее, таким же влиянием на биохимический анализ крови обладают кофе и чай, аспирин, различные диуретики, витамин С и алкогольные напитки.

Оценка результатов

Гиперурикемия – значимый показатель в диагностике подагры, поэтому используется выяснение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Заболевание может иметь две разновидности:

  1. Подагра первичного типа. При ней содержание кислоты растет, а иные фоновые заболевания отсутствуют.
  2. Вторичная подагра. Она вызывается расстройством почек, онкологическими заболеваниями, ростом синтеза пуринов на фоне болезней крови. Может вызвать ее и облучение рентгеновскими лучами. Среди прочих причин: голодание, тканевый некроз, сердечные патологии, и ряд других проблем.

Установлены определенные нормы содержания, которые должен показать анализ на мочевую кислоту.

Обозначается концентрация в мкмоль/литр:

  • для младенцев до месячного возраста норма устанавливается в пределах от 80 до 311 мкмоль на литр крови;
  • годовалым грудничкам – на уровне 90 – 372 микромоль;
  • ребятам от года до 14 лет – в пределахмикромоль на литр;
  • для взрослых – начиная с 154.7, и до 357 мкмоль у женщин, и от 208.3 до 428.4 мкмоль у мужчин.

Если по результатам анализов крови мочевая кислота выше перечисленных значений, можно говорить о наличии у больного гиперурикемии. В иных случаях концентрация мала, что показывает на гипоурикемию и ряд возможных сопутствующих недугов, требующих дополнительного обследования.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/biohimicheskij/analiz-krovi-mochevaya-kislota.html

Если мочевая кислота в крови повышена, причины и что делать

Мочевая кислота (МК) является одним из важнейших маркеров состояния обмена пуринов в организме. У здоровых людей, в норме ее показатель может увеличиваться при повышенном потреблении продуктов, содержащих пуриновые нуклеотиды (жирного мяса, субпродуктов, пива и т.д.).

Патологическое повышение может быть связано с распадом клеточной дезоксирибонуклеиновой кислоты после приема цитостатических лекарств, распространенном злокачественном поражении тканей, тяжелом атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях и т.д.

Если мочевая кислота в крови повышена, существенно увеличивается риск развития распространенной патологии, которую еще называют “болезнь королей” (из-за потребления дорогих жирных продуктов) — это подагра. Та самая шишка на ноге в районе большого пальца.

Что такое мочевая кислота

Благодаря утилизации МК из организма, происходит выведение избыточного азота. У здорового человека пурины образуются вследствие естественного процесса гибели и регенерации клеток, также, в малых количествах они поступают с едой.

В норме, при их распаде образуется мочевая кислота, которая после взаимодействия с ферментом ксантиноксидазой в печени, переносится током крови в почки. После фильтрации, около семидесяти процентов МК экскретируется с мочой, а оставшиеся 30% транспортируются в ЖКТ и утилизируется с калом.

Мочевая кислота в крови, что это такое

Увеличение уровня мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемии. Вследствие того, что мочевая кислота утилизируется из организма преимущественно с мочой, повышение ее уровня может быть связано с поражением почек.

При уменьшении ее утилизации из организма, она начинает скапливаться в крови в виде натриевой соли. Развитие гиперурикемии способствует кристаллизации уратов Na. Это приводит к развитию мочекаменной болезни.

Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры — патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, ураты мочевой кислоты скапливаются в органах (подагрическое поражение почечных структур) и мягких тканях.

Кристаллизация уратов Na при гиперурикемии обуславливается крайне низкой растворимостью соли мочевой кислоты. Следует отметить, что сама по себе гиперурикемия не является отдельным заболеванием. Ее следует рассматривать как фактор риска метаболических расстройств, а также как симптом некоторых заболеваний.

При этом важно помнить, что уровень мочевой кислоты в крови является достаточно лабильным показателем и зависит от возраста, пола, уровня холестерина, употребления спиртных напитков и т.д.

Мочевая кислота в моче

Выраженная гиперурикемия, соответственно, сопровождается увеличенными показателями МК в моче. Однако, заболевания почек, сопровождающиеся снижением их фильтрационной способности, сопровождаются пониженным уровнем МК в моче при ее высоком содержании в крови (за счет сниженной утилизации).

Анализ на мочевую кислоту

Для определения содержания мочевой кислоты в крови пользуются колориметрическим (фотометрическим) методом. Исследуемым материалом служит кровь из вены. Ответы анализа записывают в микромолях на литр (мкмоль/л).

Повышенное (или сниженное) содержание мочевой кислоты в моче выявляют при помощи энзиматического (уриказного) метода. В качестве исследуемого материала используется суточная моча. Результаты анализа записывают за сутки в миллимолях (ммоль/сут).

Для достоверной оценки уровня мочевой кислоты в крови, необходимо соблюдать следующие правила:

  • забор крови необходимо проводить исключительно натощак;
  • употребление чая, кофе, компотов, соков, газированных напитков, а также курение исключается за двенадцать часов;
  • употребление спиртных напитков в значительной мере может влиять на результаты анализа, поэтому их прием нужно исключить за неделю;
  • накануне диагностики следует придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и белков;
  • перед забором крови необходим получасовой отдых;
  • за сутки исключают психоэмоциональную и физическую нагрузку;
  • врач и лаборанты должны быть информированы о принимаемых пациентом лекарствах;
  • дети младше пяти лет должны в течение получаса до сдачи анализа пить охлажденную кипяченую воду (домиллилитров).

Изучение значений мочевой кислоты в крови в обязательном порядке проводится при: — диагностике и мониторинге лечения подагры,

  • контроле терапии препаратами цитостатиков,
  • диагностике гестозов у беременных женщин,
  • лимфопролиферативных заболеваниях,
  • оценивании фильтрационной способности почек,
  • МКБ (мочекаменная болезнь),
  • болезнях крови.

МК в крови обязательно исследуют у пациентов с симптомами подагры. Для заболевания показательны:

  • воспаление суставов с одной стороны (то есть поражение несимметрично),
  • острые, жгучие боли,
  • припухлость,
  • гиперемия кожных покровов над воспаленным суставом.

Особенно характерно поражение большого пальца стопы, реже наблюдается воспаление коленного, голеностопного других суставов. Также, высокоспецифично появление тофусов — подагрических узелков (отложения солей МК).

При трактовке анализов следует учитывать факторы, при которых повышение мочевой кислоты в крови будет ложноположительным. К ним относят:

  • стрессы,
  • тяжелые физические нагрузки,
  • чрезмерное употребление пуринов с едой,
  • употребление:
    • стероидных ср-в,
    • никотиновой кислоты,
    • тиазидных диуретиков,
    • фуросемида,
    • адреноблокаторов,
    • кофеина,
    • аскорбиновой кислоты,
    • циклоспорина,
    • малых доз ацетилсалициловой к-ты,
    • кальцитриола,
    • клопидогрела,
    • диклофенака,
    • ибупрофена,
    • индометацина,
    • пироксикама.

Ложное снижение показателей мочевой кислоты в крови наблюдается при:

  • соблюдении низкопуриновой диеты,
  • употреблении перед анализом чая или кофе,
  • лечении:
    • аллопуринолом,
    • глюкокортикостероидами,
    • варфарином,
    • противопаркинсоническими препаратами,
    • амлодипином,
    • верапамилом,
    • винбластином,
    • метотрексатом,
    • спиролактоном.

Также, следует отметить, что уровень МК может колебаться в течение суток. Утром уровень МК выше, чем в вечернее время.

При оценке МК в моче следует придерживаться базовых правил забора суточной мочи. Поэтому, за день до исследования исключают продукты, окрашивающие мочу и диуретические препараты. Моча, выделенная с первой утреней порцией, не учитывается.

Весь остальной материал, полученный в течение суток, (включая утреннюю порцию на следующий день) необходимо собрать в одну емкость. Полученный материал должен храниться в холодильнике при температуре от четырех до восьми градусов.

В течении суток рекомендовано употреблять привычный объем жидкости.

После забора суточной мочи следует четко определить ее объем, взболтать и слить в стерильную емкость около пяти миллилитров. Это количество следует отнести в лабораторию на анализ.

На бланке с направлением следует указать пол, возраст, вес, объем суточного диуреза, а также принимаемые лекарственные вещества.

Нормальные значения МК в крови

  • для детей младше четырнадцати находится в пределах от 120-ти до 320 мкмоль/л;
  • с четырнадцати лет в анализах наблюдаются половые различия. Мочевая кислота в крови: норма у женщин составляет от 150-ти до 350-ти. Норма мочевой кислоты у мужчин – от 210-ти до 420-ти.

Также следует учитывать, что норма мочевой кислоты в крови может несколько варьироваться в разных лабораториях.

Мочевая кислота. Норма в суточной моче

У малышей до года результаты анализа должны находиться в пределах от 0.35 до 2.0 ммоль/л.

С года до четырех лет – от 0.5 до 2.5.

С четырех до восьми лет – от 0.6 до трех.

С восьми до четырнадцати – от 1.2 до шести.

У детей старше четырнадцати, МК в моче находится в пределах от 1.48 до 4.43.

Мочевая кислота в крови повышена. Причины

Увеличение МК в крови наблюдается при:

  • подагре;
  • злоупотреблении спиртными напитками;
  • миелопролиферативных патологиях;
  • диабетическом кетоацидозе;
  • ОПН и ХПН (острая и хроническая недостаточность почек);
  • гестозе у беременных;
  • истощении после длительного голодания;
  • увеличенном потреблении продуктов, в которых содержатся пурины;
  • наследственной гиперурикемии;
  • лимфомах;
  • брюшном тифе;
  • злокачественных новообразованиях;
  • лечении цитостатическими препаратами;
  • лейкемии;
  • острой сердечной недостаточности;
  • гипопаратиреозе и гипотериозе;
  • туберкулезе;
  • генетически обусловленном, патологически увеличенном синтезе МК (синдром Леша-Нихана);
  • тяжелой пневмонии;
  • рожистом воспалении;
  • синдроме Дауна;
  • заболеваниях крови (гемолитической и серповидно-клеточной анемии);
  • обострении псориаза;
  • свинцовой интоксикации.

Мочевая кислота понижена при:

  • заболеваниях печени (в том числе и при алкогольном циррозе);
  • синдроме Фанкони (дефект развития почечных канальцев, сопровождающийся уменьшением реабсорбции МК);
  • гепатоцеребральной дистрофии (Вильсона-Коновалова);
  • недостатке ксантиноксидазы (ксантинурия);
  • лимфогранулематозе;
  • патологическом продуцировании АДГ (антидиуретический гормон);
  • соблюдении низкопуриновой диеты.

Изменения уровней в моче

  • подагре,
  • онкологических заболеваниях крови,
  • синдроме Леша-Нихана,
  • цистинозе,
  • гепатитах вирусной этиологии,
  • истинной полицитемии ,
  • серповидно-клеточной анемии,
  • тяжелых пневмониях,
  • после эпилептических припадков,
  • гепатоцерабральной дистрофии.

Уменьшение МК в суточной моче выявляется у больных с:

  • ксантинурией,
  • фолиево-дефицитными состояниями,
  • отравлением свинцом,
  • тяжелой атрофией мышечной ткани.

Как понизить мочевую кислоту

При подагре, медикаментозная терапия подбирается индивидуально и зависит от тяжести подагрического артрита и наличия осложнений. Для купирования острого приступа используют нестероидные противовоспалительные средства и колхицин.

С целью предупреждения рецидивов подагрического артрита, подбирают антигиперурикемическую терапию (аллопуринол). Как альтернатива аллопуринолу могут назначаться урикозурические препараты (пробенецид, сульфинпиразон).

У пациентов с гиперурикемией, вызванной лечением тиазидными диуретиками, целесообразно применение лозартана (антагонист рецепторов ангиотензина II).

Также возможно применение цитрата калия (Уроцит-К). Препарат способствует активной утилизации кристаллов МК.

Немедикаментозное лечение заключается в:

  • нормализации веса;
  • увеличенном приеме жидкости;
  • соблюдении малокалорийной и низкоуглеводной диеты, с увеличенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (диета при повышенной мочевой кислоте — обязательна);
  • отказе от приема спиртных напитков.

Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). В периоде обострения подагрического артрита эти продукты полностью исключаются.

Также, при подагре вредно употребление любой жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.

Также, важно максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа.

Сдобу и слоеное тесто, необходимо заменить на изделия из цельного зерна. Также следует увеличить употребление овощей.

Лучше отдавать предпочтение молочным продуктам, имеющим пониженное содержание жиров. Полезен нежирный творог, кефир, каши, сваренные на разведенном молоке.

Увеличенное потребление жидкости (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний и патологий почек) также способствует снижению МК и достижению стойкой ремиссии.

Эти статьи могут быть тоже интересными

Если альфа амилаза повышена в крови, причины и.

СРБ в крови что это такое и его возможности в.

Если белок в крови повышен, что это значит

Если моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит

Оставьте свой комментарий X

Поиск
Рубрики
Свежие записи

Copyright ©18 Энциклопедия сердца

Источник: http://serdcet.ru/mochevaya-kislota.html

Смотрите также