Анализ на гепатит с расшифровка


Анализ на гепатит С: расшифровка результата, норма, сколько делается

Заражение гепатитом С происходит парентеральным путём, то есть через кровь и слизистые оболочки. У болезни длительный инкубационный период. Поэтому многие пациенты узнают о своём диагнозе только после появления определённых симптомов. Они становятся поводом сдать анализ на гепатит С. В западных странах он является основной причиной трансплантации печени пациентам.

Кому необходимо проходить обследование

Анализ показывает наличие в организме антител к вирусу гепатита С. Обследование зачастую назначается всем больным с подозрением на воспаление печени.

Заболевание имеет 2 формы течения:

Симптоматика проявляется в острый период. Во время хронической стадии наблюдаются только некоторые признаки, такие как снижение аппетита, усталость, кожный зуд, тошнота, суставные боли.Для успешного лечения ранняя диагностика — главный фактор.

Направить на анализ могут из-за особенностей профессии или по медицинским показаниям.

В список входят:

  • мужчины и женщины, планирующие рождение ребёнка;
  • женщины, вставшие на учёт по беременности;
  • пациенты с подозрением на гепатит;
  • доноры крови и органов;
  • инфицированные вирусом иммунодефицита человека;
  • зависимые от наркотиков;
  • работники медицинских учреждений;
  • больные, поступившие на стационарное лечение в гинекологическое отделение или родильный дом;
  • взрослые и дети, которым предстоит оперативное вмешательство;
  • сотрудники полиции.

Остальные проходят обследование на добровольной основе. Для диагностики заболевания врачи назначают ряд анализов и исследований.

Клинические признаки, при которых нужно сдать анализ на гепатит С

Симптомы заболевания ярко проявляются в острый период, при переходе в хроническую форму они отсутствуют или выражены слабо.

Важно определить наличие заболевания на начальной стадии. При грамотной терапии и своевременной диагностике гепатит С излечим.

Врачи направляют пациентов на обследование при первых признаках болезни. После инфицирования симптомы могут появиться только через 1—3 месяца. Поэтому важно знать, как проявляются первые признаки недуга, чтобы своевременно провести обследование и начать противовирусную терапию.

Вирусом поражается один из главных органов жизнеобеспечения — печень. Она и по размерам самая большая в организме, весит около 1,5 килограмма. Печень отвечает за очищение от токсинов, является своеобразным фильтром.

Если нарушается функционирование органа, появляются специфические симптомы:

  1. Быстрая утомляемость, слабость, вялость.
  2. Иногда в острой форме воспалительный процесс напоминает грипп, появляются ломота в теле, суставные и мышечные боли.
  3. Желтушная окраска склер и кожных покровов.
  4. Дискомфорт в области правого подреберья, боли в эпигастральной области.

При возникновении перечисленных симптомов и подозрении на воспаление печени специалист направляет пациента сдать анализ крови на гепатит С.

Виды диагностики

Пациентам с подозрением на гепатит С, обратившимся за медицинской помощью, делается комплексное обследование. Помимо классического исследования крови, предлагают сдать другие анализы.

Определить наличие вируса и степень повреждения печени можно, пройдя следующие исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи. Они даютнеспецифические данные о состоянии организма в целом.
  2. Биохимический анализ крови.Определяет показатели билирубина, АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартаминотрансферазы), тимоловой пробы, щелочной фосфатазы, глюкозы, холестерина. Благодаря этим данным можно определить, как функционирует печень и другие органы.
  3. Оценка размеров, структуры печени, выявление признаков цирроза, объёмных образований проводится с помощью ультразвукового исследования.
  4. Обнаружение в крови специальных клеток, которые борются с инфекцией.
  5. Количественная полимеразная цепная реакция.Проводится уже после определения наличия заболевания и делается для назначения правильного лечения.
  6. Выявление антител к некоторым белкам вируса.Такая диагностика позволяет определить болезнь на ранней стадии.
  7. Существует метод экспресс-диагностики на антитела к вирусу гепатита С. Выполняется тест на специальной полоске, куда помещается капелька крови. Индикатор должен окраситься в определённый цвет. Расшифровка анализа в таком случае проводится сразу после его проведения.
  8. Носителям вируса необходима сдача дополнительных анализов на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), другие виды гепатита. Проводится также исследование щитовидной железы.

Чтобы провести тщательное обследование и не упустить важные детали, не стоит самостоятельно назначать диагностику.Лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Особенности анализа крови на антитела

Из-за того, что заболевание часто протекает скрыто, многие пациенты узнают о своём диагнозе при обычном обследовании, на диспансеризации, перед оперативным вмешательством.

Основной метод диагностики — забор крови на гепатит С.

С помощью лабораторной диагностики определяются 2 основных показателя:

  • иммуноглобулин М;
  • иммуноглобулин G.

После попадания вируса в кровяное русло, иммунитет вырабатывает защитные белковые соединения. Это иммуноглобулины G и M. Их наличие свидетельствует, что пациент болен.

После заражения примерно через 30 дней в крови можно обнаружить присутствие иммуноглобулина М. Человек уже инфицирован, и организм начинает активно бороться с вирусом.

Иммуноглобулин G появляется позже, через 3—6 месяцев после инфицирования. Наличие этого белка в крови говорит о том, что патология неострая. Для чистоты результата пациенты неоднократно сдают анализ на гепатит С.Расшифровка результатов проводится лечащим врачом.

По количеству белковых соединений специалист определяет состояние больного. Если с каждым анализом показатель становится меньше, значит, пациент выздоравливает. Современные схемы лечения позволяют практически полностью излечиться от гепатита С. Но малое количество антител всегда будет присутствовать в организме.

Где можно обследоваться на наличие гепатита С и сколько это будет стоить

Как уже было сказано, при своевременной диагностике, человек может свести к минимуму количество вируса в печени.

Пройти исследование можно:

  • бесплатно в районной поликлинике по месту жительства;
  • по полису или платно в любом коммерческом медицинском центре.

Для обслуживания по полису сначала необходимо попасть на приём к врачу-инфекционисту. Если такого специалиста нет, можно обратиться к участковому терапевту. Врач выпишет направление на специальном бланке и объяснит порядок прохождения процедур.

Не во всех поликлиниках получится бесплатно обследовать ребёнка на гепатит. В некоторых медицинских учреждениях проводят исследования только детям-инвалидам и готовящимся в стационар на операцию.

Обследовать ребёнка проще в частном медицинском центре. Работают такие учреждения, без выходных.На лабораторную диагностику можно приходить без предварительной записи и направления.

Стоимость услуг варьируется, завися от региона и наименования медицинской фирмы.

Примерная цена обследования на гепатит С:

  • определение антигенов в различных областных центрах стоит от 300 рублей;
  • качественное определение антител РНК (рибонуклеиновой кислоты) стоит от 500 рублей и выше;
  • количественное определение белковых соединений стоить дороже — от 1,5 до 10 тысяч;
  • самый дорогой анализ — определение вирусной нагрузки, который нужен, чтобы подобрать правильное лечение.

Многих людей волнует вопрос, сколько делается анализ на гепатит С. В государственных учреждениях заключение может быть у врача на руках через неделю и больше.

В частных же клиниках гражданин получает результаты уже по истечении нескольких часов. Клиент может сам оценить показатели, поскольку во всех платных центрах выдаётся бланк с таблицей. В ней написаны показатели, а в соседней колонке значения нормы.

Количественный анализ даже у частников выполняется дольше. Срок зависит от качества оборудования и самого медицинского центра.

Пациент имеет право проходить все обследования анонимно.

Особенности подготовки перед исследованием

Врач-инфекционист на приёме обязательно расскажет, как готовиться к сдаче крови, ультразвуковой диагностике и прочим исследованиям.

Основные правила подготовки:

  1. Исследование проводят строго натощак, лучше в первой половине дня.
  2. Не курить за несколько часов до сдачи крови.
  3. Перед процедурой избегать физических нагрузок, переживаний.
  4. За несколько дней перед забором крови исключить приём алкогольных напитков.
  5. Ужинать не позже 6 часов вечера.Трапеза должна быть лёгкой. После ужина пить можно только воду. Нельзя употреблять кофе, чай, соки.
  6. За несколько дней до процедуры исключить приём жирной пищи, острых и жареных блюд.
  7. Перед забором материала, накануне вечером, необходимо лечь спать вовремя.
  8. Утром в день процедуры, проснуться не позднее чем за 2 часа до приёма.

Правильная подготовка к анализу поможет получить максимально верный результат.

Оценка результатов

Существует 2 варианта заключения:

  • положительный;
  • отрицательный.

Если человеку проводилась качественная проверка на наличие вирусных белковых соединений, и их не обнаружили, выдаётся результат с надписью «отрицательно». Количественный анализ определяет концентрацию РНК вируса в определённом объёме крови. Когда чужеродный генетический материал не находят, показатель также считается отрицательным.

Когда присутствуют антитела, но нет вирусов, результат считается положительным. Это означает, что человек переболел. Антитела к гепатиту С — остаточное явление. Если находят и антитела, и самого возбудителя – пациент болен и нуждается в противовирусном лечении.

Сомнительный показатель необходимо перепроверить, поскольку белковые соединения в плазме в небольшом количестве появляются, к примеру, после вакцинации.

Положительное заключение может указывать на несколько вариантов течения болезни:

  1. «Положительно» пишут в лаборатории пациентам с острой формой заболевания.
  2. Аналогичный результат выдадут и человеку, у которого нет признаков болезни, но он является вирусоносителем.

Бывают случаи, когда определяют антитела, а полимеразная цепная реакция отрицательна. Пациент считается потенциально заражённым. Таким людям назначают исследование методом рекомбинантного иммуноблота. Он показывает наличие инфекции уже через 3 недели после заражения.

Вирусная нагрузка на организм определяется с помощью количественного метода. Нижняя граница нормы составляет 400 тысяч МЕ/л. Более 800 тысяч считаются сильной нагрузкой.

Терапия завесит от показателей. Поэтому больные систематически сдают кровь. Важно, чтобы лечение соответствовало показателям анализов. Иначе оно не будет успешным.

Причины ошибочных результатов

Иногда заключение, выданное лабораторией, оказывается неверным. Ошибки вызваны влиянием различных факторов.

Результат отрицательный, но пациент болен гепатитом С. Такой исход называют ложноотрицательным.

Повлиять на итоги исследования могут:

  • особенности иммунной системы пациента;
  • длительный приём больным иммунодепрессантов;
  • проведение исследования на ранних этапах заболевания, когда вирусная нагрузка на организм минимальна;
  • патологии аутоиммунного характера;
  • тяжёлые онкологические заболевания.

Некоторые люди получают весть, что больны гепатитом, а на самом деле здоровы. В этой ситуации заключение принято называть ложноположительным.

Ошибка возникает по следующим причинам:

  • нарушение обменных процессов;
  • наличие других инфекционных и аутоиммунных болезней;
  • беременность.

Повлиять на исход диагностики может также человеческий фактор. Допускаются ошибки неопытными сотрудниками, подводят реактивы плохого качества, устаревшее оборудование.

Нерадивые медицинские работники допускают нарушения при заборе биоматериала, хранении образцов крови и транспортировке. Явление редкое, но исключения из правил возможны.

Если появились сомнения в результатах, лучше пройти обследование повторно.

gepatit.su

Расшифровка анализа на гепатит С

Оглавление:

Гепатит С в хронической или острой фазе представляет собой одно из самых часто диагностируемых заболеваний печени, возникающее в результате заражения вирусом гепатита С (HCV), который попадает в организм в основном с кровью инфицированного человека.

Более чем у 70% больных острым гепатитом С практически отсутствуют какие-либо признаки болезни. Только в редких случаях после заражения могут встречаться такие проявления заболевания, как желтуха, тошнота, изменение цвета мочи и кала, рвота, потеря аппетита, усталость, боли в животе. Обычно симптомы возникают спустя 45 дней после инфицирования, однако, этот срок может варьироваться от 15 до 180 дней. При проявлении подобных симптомов нужно обязательно обратиться в больницу для прохождения анализа крови на гепатит С.

Своевременно проведенная диагностика предоставляет возможность обнаружить заболевание на ранней стадии, что намного повышает шансы на выздоровление.

Какие же следует сдать анализы для этого? Какова их норма? И каким врачом будет произведена их расшифровка и вынесен точный диагноз?

Обязательная сдача анализа на гепатит С – норма для:

  1. Женщин в период планирования и вынашивания беременности;
  2. Пациентов с симптомами хронического или острого гепатита;
  3. Людей, находящихся в группе риска, в том числе:
    • медицинских работников;
    • сотрудников правоохранительных органов;
    • наркоманов;
    • больных СПИДом.

Анализы и подготовка к ним

Особой подготовки к сдаче анализа на гепатит С не требуется. Забор крови производится натощак из вены спустя не менее 10 часов после еды.

Норма, регламентирующая сроки выполнения исследования, составляет не более 2 суток.

Анализы ИФА на гепатит С

Первоначально назначаемый для диагностики заболевания анализ – это ИФА тест, или иммуноферментный анализ, который позволяет выявить в крови наличие и количество специфических антител Anti-HCV в 95% случаев. Данные антитела бывают 2 видов – IgM и IgG. В случае если результат положительный, это свидетельствует о наличии контакта организма с HCV. Однако у 40% людей с положительным ИФА в крови вируса не обнаруживается – это сомнительный, или ложноположительный, результат.

Анализы RIBA на гепатит С

Чтобы подтвердить положительные результаты ИФА, используется метод рекомбинантного иммуноблотинга (RIBA), который представляет собой более точное исследование наличия антител к вирусу гепатита С. Однако положительный результат также не определяет наличие HCV в организме пациента, а лишь подтверждает присутствие в нем антител.

Анализы ПЦР на гепатит С

Анализ РНК HCV, часто называемый анализом полимеразной цепной реакции, или ПЦР – более точный метод исследования крови, позволяющий обнаружить непосредственно генетический материал вируса гепатита (каждый вирус представляет собой одну частицу РНК). Анализ ПЦР на гепатит С выявляет его до возникновения антител в сроки, не превышающие пяти суток после заражения.Современная медицина использует следующие вариации анализа ПЦР:

  • Количественный ПЦР, который определяет не только сам факт присутствия вируса, но и его количество.
  • Генотипирование, позволяющее установить генотип вируса гепатита С, что дает возможность определить, какие методы терапии необходимо применить в каждом конкретном случае.

Существует более 10 генотипов HCV, однако для клинической практики достаточно определения 5 наиболее распространенных из них.

Рассмотрим подробнее количественный и качественный анализы на РНК HCV.

Качественный анализ указывает на наличие вируса в крови. Это довольно сомнительный анализ, поскольку у него есть предел границы чувствительности. При проведении качественного ПЦР желательно использовать для диагностики систему, норма чувствительности которой составляет не ниже 50 международных единицах на мл (МЕ/мл). Референсное значение, или норма – отрицательный результат («не обнаружено»), который говорит о том, что в анализируемом образце не выявлены специфичные для HCV фрагменты РНК. Положительный результат ПЦР («обнаружено») означает наличие активной инфекции.

Количественный анализ ПЦР, или вирусная нагрузка, представляет собой тест на концентрацию вируса (виремию) в крови, который показывает количество единиц вирусной РНК в определенном объеме крови.

Расшифровка показателей:

  1. Более 800 МЕ/мл – норма высокой вирусной нагрузки;
  2. Менее 800 МЕ/мл – норма низкой вирусной нагрузки.
  3. Количественный анализ ПЦР нужно проводить, если:
  4. Качественный тест на наличие в сыворотке РНК вируса гепатита С имеет положительные результаты;
  5. Определяется тактика и оценка эффективности терапии больного.

Количественный показатель вируса в крови и тяжесть заболевания не имеют между собой прямой зависимости.Концентрация вируса влияет на:

  • инфекционность болезни, что предполагает более высокий риск передачи вируса при большем содержании его в крови больного;
  • эффективность проведения терапии, которая тем выше, чем ниже вирусная нагрузка.

Анализ генотипирования делается при качественном положительном тесте на присутствие в сыворотке РНК вируса гепатита С, а также для:

  1. Определения прогрессирования заболевания;
  2. Выработки тактики лечения;
  3. Оценивания эффективности терапии;
  4. Прогнозирования хронизации протекающего инфекционного процесса.

Продолжительность лечения, зависящая от выявления генотипа вируса, является важным фактором, поскольку применяемые для лечения препараты имеют целый ряд побочных эффектов и плохо переносится больными.

Расшифровка тестов проводится квалифицированным специалистом. Норма предполагает полное отсутствие РНК вируса, антител к ним и антигенов. Содержание антител в крови может указывать как на наличие острого или хронического гепатита С, так и на протекание периода выздоровления. Наличие в крови RNA HCV, выявленное при ПЦР, свидетельствует о присутствии в крови вируса.

При нарушениях забора и транспортировки крови, а также техники выполнения исследования анализ ПЦР иногда показывает ложноположительный, или сомнительный, результат. Анализы RIBA и ИФА могут показывать ложноположительные результаты в случае ранней стадии заболевания, когда организму еще не удалось выработать достаточного количества антител. Если расшифровка тестов на гепатит С показывает положительные результаты, пациенту необходимо обратиться к гепатологу и врачу-инфекционисту, которые подскажут, какие дополнительные анализы нужно сдать для дальнейшего диагностического обследования и лечения.

Медицинская статистика свидетельствует, что в настоящее время около 4% населения планеты инфицировано вирусом гепатита С. Однако эта цифра не отражает объективной реальности, ведь многие люди даже не догадываются о том, что являются носителем данного вируса. Вот почему так важно регулярно проводить обследование у врача и периодически делать анализ крови на гепатит. Каждый в отдельности тест может давать сомнительный результат, и только в комплексе они позволяют окончательно определиться с диагнозом и начать адекватно лечить гепатит.

Автор: Загороднюк Михаил Петрович, специально для сайта moizhivot.ru

zhkt.ru

Анализы на гепатит С

Гепатит С – серьезное инфекционное заболевание, поражающее печень и характеризующееся ее разрушением. При попадании вируса в организм, вероятность заражения составляет 100%. Основные пути передачи инфекции: половой и трансмиссивный.

На протяжении длительного времени заболевание никаким образом себя не проявляет и протекает бессимптомно. Из-за этого больной человек не проводит никакого лечения, и острая форма болезни очень быстро переходит в хроническую. Диагностика гепатита С играет большую роль в жизни любого человека. Чтобы вовремя распознать серьезное заболевание, рекомендуется не менее раза в год исследовать кровь из вены.

Пути передачи инфекции и симптоматика

Источник заболевания вирусоноситель или больной человек. Вирус гепатита С может проникнуть в организм здорового человека в следующих случаях:

  • во время выполнения маникюра, пирсинга, татуировок инструментами, не прошедших стерилизацию после больного посетителя;
  • пользование общими предметами личной гигиены (маникюрные ножницы, зубные щетки, бритвенные станки и т. д.);
  • наркоманы, пользующиеся одним шприцем для внутривенных инъекций;
  • при проведении гемодиализа с помощью аппарата «искусственная почка»;
  • при выполнении любых медицинских вмешательств и контакта с биологическими жидкостями носителя или больного без средств индивидуальной защиты;
  • при переливании зараженной крови или ее компонентов;
  • во время полового контакта без средств барьерной контрацепции;
  • от матери ребенку во время родов или кормления грудью.

Риск заражения во время медицинских манипуляций сохраняется даже в развитых странах. Это происходит из-за нарушения санитарных норм и халатности медицинского персонала.

Помните! Гепатит С не передается воздушно-капельным путем, при телесном контакте, через предметы обихода.

Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, необходимо внимательно обратить внимание на свое здоровье. Обратиться к специалисту нужно при появлении следующих симптомов:

  • болезненность крупных суставов, без повреждений и травм;
  • общая слабость, недомогание, расстройство сна;
  • в острой стадии желтеют кожные покровы и слизистые, моча заметно темнеет;
  • болезненность и чувство тяжести в правом подреберье;
  • тошнота, рвота без причины;
  • повышение температуры тела в пределах 37–37,5 градусов в течение суток;
  • кожные высыпания, напоминающие признаки аллергии;
  • снижение или потеря аппетита, отвращение к пище;
  • показатели крови при исследовании изменении.
Желтушность кожи и склер - признак воспалительного процесса в печени

Все эти признаки не означают, что в организме имеется вирус гепатита в организме, это все лишь повод обратиться к врачу и обследоваться. Только после полученных результатов специалист ставит диагноз и назначает лечение. Если же есть возможность, можно провести быстрое исследование в домашних условиях и определить присутствие вируса.

Виды исследования для определения вируса

Анализ крови на гепатит со 100% достоверностью определяется методом ИФА. ИФА – иммуноферментный анализ, основанная на прибавлении специфических антител или антигенов в исследуемую кровь, с последующим определением в ней ответивших комплексов антиген-антитело.

В случае положительного результата проводят дополнительное исследование крови – РИБА (рекомбинантный иммуноблоттинг). Кроме этого, существует метод ПЦР, который помогает с помощью цепной реакции восстановить РНК вируса гепатита С и определить количественный и качественный его состав. Анализ на выявление вируса гепатита С проводится во время беременности, перед проведением хирургического вмешательства, перед сдачей крови на донорство.

Запомните! Если был контакт с кровью или другими биологическими жидкостями больного, то в течение первых полгода анализ крови на гепатит может быть отрицательным.

Если в ходе исследования был найден вирус гепатита С в крови, то на этом исследование не заканчивается? Ведь показатели крови меняются при наличии инфекции в организме. Какие анализы нужно сдавать в качестве дополнения?

После положительного результата специалистом будет назначено:

  • развернутый общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • определение генотипа вируса;
  • УЗИ органов брюшной полости (в частности, печени);
  • определение других видов гепатита;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию;
  • гистология печени;
  • при необходимости исследования щитовидной железы и аутоиммунных болезней.
Изменения показателей венозной крови - индикатор патологического процесса

Общий анализ крови при гепатите С будет отличаться от лиц, не имеющих такую патологию. Какие показатели меняются при заболевании? Снижение количества лейкоцитов будет указывать на наличие хронического инфекционного заболевания, у лиц, принимающих противовирусные комплексы, отмечается повышение показателей СОЭ и значительное понижение нейтрофилов.

Как правильно сдать биологическую жидкость для получения точных результатов

Не менее, чем через 4–6 недель после последнего контакта с предполагаемым больным, проводиться диагностика на носительство гепатита С.

Пункционная биопсия печени

Специальной подготовки перед сдачей анализа не требуется, кровь берется утром натощак. Сколько сдавать крови, мочи для точного результата?

Крови необходимо не менее 5–6 мл, мочи достаточно 10–15 мл. Биологический материал необходимо доставить в лабораторию в день его взятия. В противном случае есть риск получить ложноположительный, ошибочный или сомнительный результат.

Кроме крови, на наличие вируса могут быть посланы и другие биожидкости: моча, слюна. Все они также подходят для экспресс-теста, расшифровка анализа на гепатит С готова уже через 15–20 минут. Для этой цели используется ультрачувствительный OraQuick HСV Rapid Antibody Test.

Очень важно выполнять исследование при температуре воздуха не более 35 градусов

Расшифровка результатов анализа

В медицине имеется больше 10 видов HCV, но для определения диагноза необходимо сделать 5 самых распространенных из них. Исследование крови в лабораторных условиях проводится квалифицированным врачом.

Если был установлен положительный результат, то больному необходимо срочно обратиться к инфекционисту за консультацией и пройти дополнительное обследование. Просмотрев статистику, можно увидеть, что 4% населения являются инфицированы вирусом гепатита С. Но не стоит радоваться малым цифрам, ведь многие люди не сдают кровь и даже не догадываются о страшном диагнозе.

Таблица, указывающая расшифровку маркеров гепатита

Маркеры гепатита Референтное значение, норма Полученный результат
АНТИ-НСV-core Отрицательный 10,85
АНТИ-НСV-NS3 Отрицательный 0,02
AHTИ-HCV-NS4 Отрицательный 0,54
AHTИ-HCV-NS5 Отрицательный 0,01
AHTИ-HCV-M Отрицательный Отрицательный

Ошибки в анализах практически не встречаются, так как анализы проводятся современным оборудованием и реактивами.

Сколько делается анализ на гепатит С

Многие задаются вопросом, через какое время покажет положительный результат? Средняя продолжительность выполнения исследования составляет 5–7 дней с момента поступления биологического материала в лабораторию. Сроки готовности результатов зависят от сложности анализа и вида вирусной инфекции.

Если же не было выявлено никакого вируса, то результаты анализов могут быть готовы спустя 1–2 дня после сдачи биологического материала.

Экспресс-тесты выполняются в течение 20 минут с достоверностью в 98–99%. Для этого используются специальные тесты, которые содержат специальные вещества, вступающие в реакцию с антителами к гепатиту С. Проводить тест можно в домашних условиях, что является преимуществом перед лабораторной диагностикой. Купить его можно в аптеке, без каких-либо разрешений. Расшифровать результат не составит проблем.

В данном случае у пациента найдены антитела к вирусу гепатита С

Профилактика гепатита С

Чтобы не заразиться гепатитом С необходимо придерживаться простых правил:

  • пользоваться барьерным методом контрацепции (презерватив) во время полового акта;
  • иметь индивидуальные средства личной гигиены: зубная щетка\нить, бритвенный станок, маникюрные инструменты и т. д.;
  • лицам, имеющим наркозависимость не принимать инъекционные наркотики, использование одного шприца на всех актуально среди наркоманов;
  • сделать вакцины от гепатита А и В;
  • в медицинских учреждениях следить, чтобы все инъекции производились только одноразовыми стерильными инструментами и шприцами;
  • пользоваться услугами маникюра только у проверенного мастера;
  • медицинские работники должны быть также бдительны и пользоваться средствами индивидуальной защиты (маска, перчатки, халат и другие).

Предупредить заболевание намного легче, чем лечить его. А гепатит С лечится очень долго, часто терапия не дает никакого результата или возникают различные осложнения. Что же делать, если произошел контакт с больным или носителем? Как называются препараты для экстренной профилактики?

После контакта с носителем или больным человеком вводят препарата Рибаверин Медуна и альфа-интерферона. В случае когда анализ показывает наличие вируса, необходимо оградить печень от лишнего негативного воздействия, чтобы не ухудшить свое состояние.

jktguru.ru

Расшифровка количественного анализа на вирус гепатита С

Гепатиты выделяют в отдельную группу воспалительных заболеваний печени. Они могут иметь разную этиологию и форму. При первых подозрениях на такие заболевания врач назначает соответствующие анализы. Но так как патологии рознятся своей природой, то и методы обнаружения вируса тоже отличаются.

Чаще всего фиксируются вирусы гепатитов А, В, С, D, E, F, G, которые вызваны количественным вирусным инфицированием. Помимо этого, показатели заболевания могут наблюдаться при желтой лихорадке, паротите, болезни Эпштейна — Барра, герпесе, краснухе, цитомегаловирусах, лихорадке Ласса, СПИДе.

Бактериальные причины развития патологий наблюдаются при наличии сифилиса, лептоспирозе, токсические – при алкоголизме, лекарственной, химической интоксикации. Также существуют гепатиты, вызванные лучевой болезнью и аутоиммунными патологиями.  Каждый из этих видов патологии требует индивидуального подхода в лечении.

Поэтому при наличии у больного клинических симптомов заболевания назначается исследование крови на маркеры различных типов заболеваний.

Чтобы точно установить вид гепатита (вирусный, невирусный, острый, хронический или диффузный), больным следует сдать кровь на антитела. Но такая процедура в обязательном порядке требует предварительной качественнойподготовки.

Поэтому прежде чем делать анализ, следует учитывать такие пункты:

  1. Сдачу крови надо проводить натощак, так как на протяжении дня ее характеристики значительно отличаются.
  2. Последнее употребление пищи должно быть минимум за восемь часов до анализа. Не позволяется пить кофе, сок, чай и другие подобные напитки, разрешается только питьевая вода.
  3. В течение двух дней перед исследованием нельзя есть жирные и жареные продукты, пить алкоголь.
  4. Несколько часов перед процедурой запрещается курить.
  5. Кровь на гепатит не сдается после рентгена, ультразвука, массажа, физиотерапии.
  6. За сутки до процедуры полностью прекращается употребление лекарств, снижаются физические и эмоциональные нагрузки.
  7. Если невозможно отменить лекарственные препараты, перечень этих средств должен быть указан отдельно еще до проведения анализа.

Периоды, когда необходимо сдавать кровь на подтверждение вида гепатита, разнятся. Так, выявить маркеры вируса группы А можно еще при первых симптомах патологии, так как максимально количественная концентрация антител к нему наблюдается на протяжении тридцати дней.

Вирус гепатита С определяется не раньше, нежели через полтора месяца после предполагаемого заражения. 

Кровь на вирус можно сдать как в больнице, так и вызвать врача на дом. В любом случае, в процессе процедуры медик должен придерживаться необходимых стерильных мер, то есть использовать одноразовые материалы и инструменты.

Последовательность сдачи крови на анализ:

  1. Рука в районе предплечья перевязывается медицинским жгутом. Из-за этого движение крови в сосуде приостанавливается, участок вены в районе локтя становится выпуклым. В это место медик и будет вводить иглу.
  2. Район локтевого сгиба, наполненный кровью, хорошо дезинфицируется, смоченной в спирте ваткой.
  3. К шприцу подсоединяется игла и вводится в вену. Сразу после этого жгут снимается.
  4. После того как отобрано необходимое количество жидкости, иглу убирают из сосуда, а к ранке прикладывают ватку, смоченную в спирте. Чтобы быстро остановить кровь и не допустить образования гематомы, его сильно прижимают, затем руку сгибают и прислоняют к туловищу.

Для определения вируса гепатита А применяется имуннохемилюминисцентный способ установления маркеров lg G вируса. Норма — показатель меньше 1 S/CO. Если результаты выше, это может говорить о присутствии вируса либо ранее перенесенном заболевании.

Маркер гепатита В определяется наличием антител Lg M. Любое их количественное значение является основанием для подтверждения диагноза гепатита В.

Вирус гепатита С диагностируется методом ИФА. В норме анти HCV-антитела должны отсутствовать. В случае  их обнаружения, необходима повторная сдача анализа. Если и дополнительные исследования дали позитивный результат, вирус гепатита С подтверждается.

Маркеры гепатитов D-G тоже устанавливаются посредством иммуноферментного анализа. В случае присутствия антител к вирусам и их рекомбинантам, диагноз подтверждается после двух положительных проб.

Определение токсических, аутоиммунных, лучевых, то есть невирусных гепатитов несколько отличается.

В таких случаях используются косвенные методы подтверждения диагноза:

  1. Анализ на фибриноген. Норма этого белка находится в пределах 1,8 — 3,5 г/л. Пониженное число говорит о гепатите и повреждении тканей печени.
  2. Анализы на АСТ и АЛТ. Норма для АСТ от 0 до 75 Ед/л, для АЛТ от о до 50-ти Ед/л. Количественное повышение показателей указывает на наличие заболевания.
  3. Анализ на билирубин. Норма в пределах 5- 21 мкмоль/л. Большее число говорит о развитии патологии.
  4. Общий белок сыворотки. Норма взрослых 66 — 83 г/л., если числовое значение ниже — это свидетельствует об уменьшении альбумина, то есть о наличии заболевания.

Для подтверждения аутоиммунного гепатита проводятся микроскопические изучения биоптата печени. Такой анализ позволяет выявить количественные специфические поражения органа. Для этого при помощи специальной иглы берется фрагмент ткани печени. Затем материал подвергается обработке особыми реагентами и изучению под микроскопом. Также аутоиммунный гепатит подтверждается, если расшифровка анализа говорит, что уровень гамма глобулина G выше в 1,5 раза и когда антигладкомышечные, антиядерные, антимитохондриальные антитела в высоком титре имеют соотношение более чем 1:80.

Помимо этого, при таком диагнозе у больного присутствуют признаки воспаления тканей печении и ее недостаточность.

Все тонкости расшифровки анализа может знать только опытный специалист, так как, например, отдельное количественное увеличение общего белка необязательно является подтверждением болезни печени, а понижение альбумина может говорить о патологии почек.

Дополнительные анализы

Одно только исследование крови не всегда позволяет правильно установить диагноз и выяснить точную причину болезни. В некоторых вариантах делается бромсульфалеиновая проба. Это исследование позволяет проанализировать работу печени.

Бромсульфалеин вводится в кровь, из нее попадает в печень, затем в желчь и выводится естественным путем. Помимо этого, при подозрении на патологию может быть назначено ультразвуковое обследование печени. Это позволит определить размер органа (увеличен или нет), неоднородность его тканей (наличие фиброза, гипертрофии и др.), неточность контуров. Подобные изменения как раз и характерны для гепатитов.

В нынешнее время, чтобы определить вирус, часто применяется такой метод молекулярной диагностики, как полимеразная цепная реакция (ПЦР). Его преимущество в высокой чувствительности, а значит, большой точности.

Этот анализ основан на неоднократном копировании определенной части ДНК или РНК посредством ферментного воздействия. В результате образуются задвоенные отрезки генетической цепочки, благодаря которым можно выявить даже незначительное количество возбудителя.

ПЦР-исследования позволяют, определить вирус и поставить точный диагноз уже через несколько часов. Этот метод выявляет именно возбудителя, в то время, как другие анализы устанавливают лишь реакцию организма на вирус. Но у этого способа есть и свои недостатки. Все исследования должны проводиться только в стерильных условиях. Даже малейшее загрязнение способно повлиять на результаты.

Помимо этого, делать подобные тесты и расшифровку может только медик с большим опытом работы в сфере генетики.

Учитывая все вышеперечисленные факторы, нельзя сказать, что способ ПРЦ всегда точен. Он может показать неправильный результат как в положительную, так и в отрицательную сторону.

Для качественного лечения вирусных видов гепатита применяются иммуномодуляторы и противовирусные средства. Но так как эти препараты оказывают достаточно сильное воздействие на организм, прежде чем их приписать врач должен быть абсолютно уверен, что причиной патологии является именно вирусная инфекция. Поэтому могут быть назначены дополнительные анализы и исследования.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

pechen1.ru


Смотрите также