Главная » Статьи » Анализ на асло

Анализ на асло


Подробное объяснение анализа на АСЛО (Антистрептолизин-О). Что это за анализ? Каков нормальный титр? Что значит, если АСЛО повышен?

АСЛО это аббревиатура термина АнтиСтрептоЛизин-О, который используется в медицине для обозначения антител, которые иммунная система человека вырабатывает против определенного химического вещества (стрептолизина типа О), выделяемого стрептококками из групп A, C и G.

Ниже мы поясним, что это значит:

Стрептококки из групп A, C и G это весьма распространенные микробы (бактерии), которые могут вызывать у зараженных ими людей боли в горле, ангину (острый тонзиллит), фарингит или скарлатину. (см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле)

Попадая в организм человека, эти микробы начинают вырабатывать особое химическое вещество (стрептолизин-О), необходимое им для разрушения клеток крови. Буква «О» в термине «стрептолизин-О» означает, что данное вещество быстро разрушается при контакте с кислородом (О – это химическое обозначение кислорода).

Сразу после начала болезни, вызванной стрептококками, клетки иммунной системы человека реагируют на стрептолизин-О и начинают вырабатывать антитела, которые блокируют это химическое вещество. Именно эти антитела и называются АнтиСтрептолизином-О или АСЛО.

Почему врачи назначают анализ на АСЛО?

Как уже было показано в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле, в подавляющем большинстве случаев болезни вызываемые стрептококками из групп A, C и G не опасны и заканчиваются полным выздоровлением заболевшего человека. Тем не менее в редких случаях они могут вызвать тяжелые осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему (эти осложнения могут развиться через несколько недель или месяцев после того как проходит сама болезнь).

По этой причине врачи очень серьезно относятся к стрептококковым инфекциям и настаивают на проведении специального лечения антибиотиками, даже если внешние проявления болезни в первые дни не очень серьезные (например, если у заболевшего ребенка была только невысокая температура и немного болело горло).

В ходе научных исследований было установлено, что уровень (титр) АСЛО в крови повышается, не одновременно с началом болезни, вызванной стрептококками, а только через 1-3 недели после попадания стрептококка в организм.

Анализ крови АСЛО (Антистрептолизин О) — что это такое

Инфекции, вызванные стрептококками, опасны своим быстрым течением и серьезными осложнениями. Чтобы выявить тяжесть патологических процессов в организме, назначается анализ крови на антистрептолизин О, который сокращенно называют АСЛ-О. Данный лабораторный тест позволяет отследить уровень выработки антител, которые появляются в качестве защитной реакции на разрушающую работу стрептозолина О.

Как расшифровывается анализ крови на АСЛО, что это за исследование и зачем его проводят, узнаете из нашей статьи.

Специфика исследования

Чтобы понять, что такое анализ АСЛО, нужно разобраться в специфике инфекций, которые вызваны стрептококками.

Когда опасный микроорганизм проникает в системный кровоток, начинается выделение им стрептолизина. Это вещество имеет токсическую природу, благодаря которой оно способно разрушать эритроциты, вызывая поражение главного «насоса» человека – сердца.

При развитии заболевания токсических веществ становится все больше, поэтому иммунная система начинает отражать их атаку с помощью антистрептолизинов. Это антитела, направленные на нейтрализацию действия стрептококков. Чем больше антител образуется в кровяном русле, тем легче организму одержать победу в борьбе с инфекциями. При этом увеличение антистрептолизина отмечается через 1-2 недели после инфицирования. Пиковых значений его концентрация достигает через месяц. Затем наблюдается постепенное снижение антител, хотя их присутствие может сохраняться в крови еще полгода.

Проведение исследования биохимического анализа крови позволяет определить количество защитных тел. Благодаря этому показателю, врачи диагностируют стадию стрептококковой болезни и ее тяжесть. Отсутствие квалифицированной помощи приводит к патологическим изменениям сердца и суставов. Наблюдается поражение почек и нервной системы.

Обратите внимание!

Если уровень АСЛО в крови длительное время имеет высокие показатели, разовьется ревматоидная лихорадка. При таком осложнении нормальных показателей лабораторных исследований можно ожидать не ранее, чем через 4 месяца.

Несмотря на высокую диагностическую результативность анализа, следует отметить, что у 15% пациентов, столкнувшихся с инфекцией стрептококкового происхождения, показатели антигенов в крови не превышают норму.

Причины для того, чтобы провести анализ

Стрептококк, относящийся к группе А, является виновником развития следующих патологий:

  • Ангины;
  • Фарингита;
  • Процессов воспалительного характера в легких;
  • Скарлатины;
  • Миозита.

Опасный микроорганизм становится также причиной развития ревматизма и гломерулонефрита.

Однако в данной ситуации особую опасность представляют собой «сюрпризы» бактерий, которые проявляются осложнением стрептококковых патологий:

  • Отиты и синуситы, сопровождающиеся гнойными выделениями;
  • Развитие сепсиса;
  • Проявления шока токсической разновидности;
  • Эндокардит;
  • Прогрессирование менингита и остеомиелита;
  • Неврологические нарушения у малышей.

Стремительно развиваясь, стрептококк «хозяйничает» в организме: активно размножаясь, он выделяет большое количество токсинов, с которыми не справляется иммунная защита человека.

Обратите внимание!

В определенных случаях после перенесенных патологий развивается особая чувствительность к микроорганизмам, вызывавших инфекцию, что становится поводом к частым рецидивам. В этих случаях исследование на АСЛО всегда будет диагностировать повышенные показатели антистрептолизина-О.

Анализ крови на АСЛО назначают в таких ситуациях:

  • Подтвердить вид инфекционного поражения стрептококкового происхождения;
  • Дать оценку вероятности появления осложнений после перенесенного заболевания;
  • Сопоставить симптомы инфекции стрептококкового вида с развивающимися пороками внутренних органов и суставной ткани;
  • Провести дифференциальную диагностику ревматоидного артрита.
  • Дать оценку эффективности после проведенного лечения ревматизма и гломерулонефрита.

Обратите внимание!

Во время острой стадии развития болезни биохимический анализ не будет результативным, так как антигены активизируются только через 7-14 дней с момента заражения.

Готовимся к проведению анализа

Чтобы результаты биохимического исследования соответствовали истине, нужно знать о правилах их проведения:

  1. Кровь лучше сдавать в одной и той же лаборатории. Особенно важно соблюдать это правило, если в процессе первого исследования были зафиксированы отклонения от нормы.
  2. Для анализа нужна кровь из вены. Однако в случае необходимости забор биологического материала могут проводить из пальца.
  3. Анализ делают исключительно натощак. При этом длительность отказа от пищи должна составлять не менее 8 часов. В утренние часы позволяется пить воду без газов.
  4. Биологический материал для исследования должен быть получен не позднее 11 часов утра.
  5. За трое суток до проведения биохимического исследования следует исключить из рациона жирную, копченую и острую еду.
  6. Ограничить физические нагрузки и активные занятия спортом.
  7. Исключить прием алкоголя.
  8. Не курить непосредственно перед процедурой.
  9. В период подготовки к анализу отказаться от приема медикаментозных средств. Исключение составляют препараты, прием которых необходим для поддержания жизнедеятельности. В этом случае названия лекарств и цель их приема нужно сообщить врачу перед проведением анализа.
  10. Исключить нервное напряжение, стрессы и психологическое переутомление.

Обратите внимание!

Анализ крови на определение уровня АСЛО проводится несколько раз с интервалом в 7 дней, чтобы проследить динамику изменений.

Следует отметить, что при некоторых патологиях использовать биохимический анализ на определение уровня АСЛО нецелесообразно. К ним относятся такие патологии:

  • Стрептококковые болезни кожи;
  • Скарлатина;
  • Стрептококковый эндокардит;
  • Остеомиелит.

Необходимо отметить, что повышенные показатели АСЛО могут наблюдаться и в следующих специфических случаях:

  • У пациентов, имеющих заболевания печени;
  • У здоровых людей, являющихся носителями стрептококков;
  • У больных с развивающимся туберкулезом;
  • У лиц с повышенным показателем липопротеинов.

Обратите внимание!

Пониженные показатели АСЛО не имеют диагностического значения.

Необходимо обратить внимание на то, что существует риск искажения результатов лабораторных исследований. На них влияют такие факторы:

  • Распад красных кровяных телец;
  • Наличие печеночных патологий;
  • Использование перед сдачей анализов антибиотиков или глюкокортикостероидов.

Результаты исследования и их возможная динамика

Расшифровываются исследования крови на АСЛО в разных лабораториях с некоторыми отличиями. Усредненная расшифровка представлена в таблице.

Обратите внимание!

Норма и отклонения в уровне АСЛО определяется с помощью 2 методик: латекс-теста и турбидиметрического исследования. С помощью первого метода дополнительно выявляются титры, однако некоторые клиники оказывают большее доверие второму способу, требующему использования дополнительного оборудования.

Напомним, что диагностическую ценность исследования представляют, если отслеживают динамику изменения уровня антител. С этой целью их проводят несколько раз.

Рассмотрим, как расшифровать результаты лабораторных исследований в процессе их проведения.

  1. Пик повышенных показателей фиксируется через месяц после заражения. Затем начинается его медленное и стойкое снижение, которое свидетельствует о том, что организм справляется с патологией.
  2. Стойкое увеличение уровня антигена классифицируется как течение ревматического процесса. Подобное осложнение может быть диагностировано также после перенесенной ангины.
  3. На успешность терапии ревматизма указывают даже незначительное уменьшение титров через 2 месяца от начала развития болезни.
  4. Отсутствие понижающей динамики в течение полугода фиксирует наличие рецидива.

Что делать, если выявлены отклонения от нормы анализа крови на АСЛО? Завышенные цифровые показатели этого лабораторного исследования фиксируют перенесенную патологию, связанную со стрептококками. Тем не менее, высокие титровые значения не несут опасности для жизни и здоровья человека. Поэтому мер, направленных на нормализацию АСЛО, не принимают, продолжая отслеживать динамику возможных изменений.

АСЛО во время беременности

Биохимический анализ крови при беременности является обязательным лабораторным исследованием. При этом незначительные увеличение показателей АСЛО в этом случае не несут никакой угрозы ни для будущей мамы, ни для ее малыша, поэтому лечение не назначается. Однако такие выводы врач делает, если перенесенная стрептококковая инфекция не оставила после себя осложнений.

Лабораторное исследование на определение уровня АСЛО в большей степени информативно у малышей. Связано это с правильным определением природы болезни. Так, выявление стрептококкового характера ангины требует использования антибиотиков, в то время как другие ее виды не предусматривает их прием. Неправильная терапия вызовет опасные осложнения, связанные с нарушением функционирования жизненно важных внутренних органов. Такая диагностика поможет выявить целесообразность назначения определенного лечения.

Следует помнить, что заниматься расшифровкой результатов проведенного исследования самостоятельно не имеет смысла. Этот вопрос решают квалифицированные медики.

Значение и проведение анализа крови АСЛО

Анализ крови АСЛО иногда еще называют клиническим исследованием, проводимым для подтверждения диагноза «Ревматизм». Насколько правильное это утверждение? Давайте разберемся.

Цель данного исследования

Аббревиатура АСЛ-О — это сокращение названия методики определения антител к β-гемолитическому стрептококку в сыворотке крови больного человека. Их называют антистрептолизины-О. Они вырабатываются иммунной системой организма в ответ на проникновение в него данных стрептококковых возбудителей.

Гемолитические стрептококковые микроорганизмы способны вызвать у инфицированного ими ранее человека большой спектр воспалительных процессов.

Это может быть не только ревматизм, но и респираторные заболевания дыхательных путей, инфекции мочевыводящей системы, скарлатина и даже гангрена. Во всех этих случаях в кровеносное русло больного выбрасывается антистрептолизин. Максимальный показатель достигается через месяц после инфицирования. При своевременном и правильно спланированном лечении через две недели уровень данного антитела начинает постепенно снижаться и достигает нормы через 6 месяцев.

Однако, если показатель АСЛО не снижается в течение полутора месяцев, то это является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о наличии осложнения после перенесенного заболевания, спровоцированного стрептококками. Чаще всего им становится ревматизм.

Показания для проведения анализа

Данный анализ проводится в таких ситуациях:

  1. При подозрении на ревматизм или лихорадку ревматоидного генеза.
  2. В случае длительно текущей ангины.
  3. Миокардиты, предположительно стрептококковой природы.
  4. Если ставится диагноз «Острый диффузный гломерулонефрит».

Необходимо отметить, что назначение данного вида исследований не имеет смысла в следующих случаях:

  1. Если диагноз «Гломерулонефрит» выставляется как осложнение любого воспалительного процесса, вызванного гемолитическими стрептококками. В этом случае повышение показателя данного вида происходит намного позже появления симптоматики заболевания. Так первые симптомы нефрита появятся, как правило, в течение первых двух недель после инфицирования, а показатель уровня АСЛО начнет повышаться не ранее, чем через три недели.
  2. Нет смысла искать в крови антистрептолизины при стрептококковом поражении кожных покровов. В данной ситуации повышение показателя в крови не происходит. Основная причина появления этого феномена состоит в том, что кожные липиды активно разрушают стрептолизин, следовательно, антистрептолизины просто не продуцируются.
  3. При скарлатине исследование крови на АСЛО не проводится. Данный анализ просто не имеет смысла, так как диагноз легко можно поставить, опираясь на характерную симптоматику инфекционного процесса.
  4. При стрептококковом эндокардите этот анализ также не имеет серьезного диагностического значения. Подтвердить поставленный диагноз можно намного быстрее. Достаточно для этого провести бактериологическое исследование крови пациента.
  5. Для подтверждения диагноза «Остеомиелит» обследование крови на АСЛО тоже совершенно бессмысленно и поэтому не применяется. Правда, важно отметить, что показатель наличия антистрептолизина в кровеносной системе больного при данной патологии может незначительно повышаться.

С точки зрения диагностики имеет смысл провести парный забор крови для АСЛО. Интервал между исследованиями должен быть не менее одной недели. Только в этом случае можно с большой уверенностью определить уровень колебания антистрептолизина-О в крови больного человека и поставить правильный диагноз.

Любой забор крови для проведения лабораторного исследования требует специальной подготовки. Процедура несложная, но при нарушении рекомендаций можно получить искаженный ответ. Необходимо знать, что для определения антистрептолизина кровь рекомендуется взять из вены. Забор исследуемого материала производится в утреннее время, натощак, кроме того, период после последнего приема пищи должен быть не менее 12 часов. Все это время допускается только употребление негазированной воды.

На качество проводимого обследования может повлиять и прием некоторых антимикробных препаратов. Поэтому анализ на АСЛО назначается, как правило, до начала антибиотикотерапии или через две недели после окончания лечебного процесса.

Перед обследованием крови следует придерживаться определенной диеты. Больному не рекомендуют употреблять в пищу жирные сорта мяса или рыбы. Кроме того, необходимо полностью отказаться от приема алкогольных напитков. К ним также нужно отнести препараты лечебного свойства, содержащие спирт, например, настойки трав или плодов.

На качество полученного результата могут повлиять и некоторые виды исследований. Например, флюорография или УЗИ-исследования. Их можно провести только после забора крови.

Что может повлиять на результат

Врачи предполагают возможное появление ложноположительного результата по антистрептолизину в следующих ситуациях:

  1. На качество исследования может повлиять не только нарушение методики забора материала, но и наличие в организме человека инфекционного процесса не стрептококковой природы. Это может быть туберкулез или тяжелое поражение клеток печени при вирусном гепатите.
  2. Специалисты отмечают возможность сезонных колебаний показателя, определяемого при исследовании крови на АСЛО. Зимой или весной он незначительно повышается, а летом снижается.
  3. Уровень антистрептолизина у маленьких детей значительно ниже, это необходимо учитывать при направлении на анализ детей в возрасте до двух лет .
  4. Артрит ревматоидного характера тоже может привести к незначительному повышению показателя АСЛО.
  5. Бессимптомное носительство гемолитического стрептококка может повлиять на ложноположительный ответ. Но в данном случае высокий уровень антител не будет иметь диагностического значения.
  6. Прием некоторых медикаментозных препаратов может значительно снизить данный показатель. Это не только антимикробные препараты, о которых упоминалось выше, но и нестероидные лекарственные вещества, любые противовоспалительные лекарства, применяемые при ОРЗ. К ним относятся даже Терафлю и Колдрекс. Необходимо помнить, что практически все стероидные или, другими словами, гормональные препараты значительно влияют на данный показатель. Это связано с угнетением иммунной системы, возникающим при использовании гормональной терапии.
  7. Когда проводится расшифровка результата обследования, необходимо учитывать возможность снижение титра антистрептолизина в крови на ранних стадиях бактерионосительства. Это, чаще всего, связано с проводимым лечением противовоспалительными препаратами, что приводит к замедлению иммунного ответа инфицированного организма.
  8. Изменение уровня АСЛО может говорить и о качестве проводимой терапии при стрептококковой инфекции. Например, этим может объясняться существенное снижение показателя при повторном обследовании больного человека.

Как интерпретировать результат анализа

После получения бланка с выписанными данными выполненного анализа человек задает вопрос: «Повышен ли титр антистрептолизина в крови или это норма?» Возникает вопрос: «А какой титр данного антитела можно считать завышенным?»

На любом бланке с результатом обследования крови на АСЛО обязательно должны быть указаны пороговые титры показателя.

Как правило, указывается, что превышения уровня в 200 единиц или как указано в бланке — 200 U/ml можно считать диагностическим критерием.

Однако любой грамотный специалист скажет, что однократного исследования не достаточно, так как оно не будет в полной мере информативным.

Для постановки диагноза анализ рекомендуется повторить через определенный промежуток времени. И только после получения повторного результата исследования лечащий врач сможет подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. После этого можно произвести корректировку назначенной терапии.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

При заражении какими инфекциями нужно сдавать анализ крови на АСЛО (антистрептолизин о)?

При развитии определенных заболеваний воспалительного бактериального характера рекомендуется проводить анализ на антистрептолизин О (АСЛО). Данное вещество — это особые антитела, которые вырабатываются в организме человека для того, чтобы бороться со стрептококковой инфекцией. АСЛ считается маркером ревматоидных изменений.

Попадая в организм, стрептококковые бактерии вырабатывают стрептолизин. Это вещество является токсином, который оказывает разрушающее воздействие на ткани. Данные ферменты повреждают клетки крови и разносят инфекцию по всему организму человека. Стрептолизин кардиотоксичен. Он может поражать сердечную мышцу, нарушая проведение импульсов и блокируя дыхание тканей миокарда.

Что это за анализ

После заражения стрептококковой инфекцией защитная природная система человека начинает вырабатывать антистрептолизин О. Функция данного вещества заключается в блокировке и выводе из организма человека токсичного фермента — стрептолизина О. Присутствие в крови АСЛО говорит о возможных ревматоидных изменениях, вызванных стрептококковой инфекцией.

Именно по этой причине данное исследование входит в пакет ревмопроб. АСЛО один из важных маркеров, позволяющих предположить развитие таких серьезных патологий, как порок сердца или ревматоидный артрит.

Когда назначается исследование

Исследование не является показателем для подтверждения наличия инфекции в организме человека. Это связано с тем, что уровень АСЛО в момент заражения соответствует норме и начинает расти приблизительно только через неделю.

Причем пиковые значения вещества в крови можно зафиксировать не ранее чем через 4-5 недель после заражения. Снижение показателей до нормативных значений можно ожидать после перенесенного заболевания не раньше, чем через полгода.

Анализ крови на антистрептолизин показан для диагностики состояния пациента после перенесенной и пролеченной медикаментозными средствами тяжелой стрептококковой инфекции. Исследование назначают при самых различных заболеваниях стрептококковой природы, в частности:

  • ревматизме.
  • артрозах.
  • болях в спине.
  • ангине.
  • тонзиллите и аденоидите.
  • рините синусите.
  • миокардите.
  • гломерулонефрите.

При болезнях кожи стрептококкового характера анализ не проводится, так как липиды кожи разрушают стрептолизин и иммунитет не продуцирует защитные антитела. Также не назначается исследование при скарлатине. Симптоматика этой болезни явная, как при начале ее развития, так и в процессе выздоровления.

Проведение анализа

Подготовка к данному исследованию крови заключается в том, что в течение нескольких дней нужно соблюдать особый рацион питания, а именно:

  • За 2-3дня до исследования необходимо исключить из рациона сдобные мучные изделия и жирное мясо. Также следует отказаться от острых и соленых блюд.
  • За 4 дня до анализа нужно отказаться от любого алкоголя.
  • За 30 минут до сдачи крови следует исключить повышенные физические нагрузки и привести себя в спокойное психоэмоциональное состояние.
  • За полчаса до забора крови нужно отказаться от курения.

Кроме этого, за 8 часов до забора крови нельзя принимать никаких лекарственных препаратов, в противном случае результаты будут искажены. Если это сделать невозможно, вследствие проведения обязательной поддерживающей терапия, то об этом нужно поставить в известность врача. Возможно, он примет решение провести исследование в другое время.

Для анализа выполняется забор венозной крови натощак. Оптимально делать это в утреннее время. Для определения уровня АСЛО основным методом является латекс-тест. Это быстрый и недорогой анализ, который позволяет получить достоверные результаты о высокой концентрации антител в крови.

Погрешность в показателях может быть связана только с некомпетентностью сотрудника либо с неисправностью лабораторного оборудования. После проведения лечения с помощью антибактериальных препаратов, тест на содержание АСЛО можно проводить не ранее, чем через три недели после окончания курса лечения.

Наиболее информативным считается исследование, которое проводится через каждые 7 дней необходимое количество раз. Таким способом можно оценить активность антистрептолизина-О, а это позволяет своевременно подтвердить постстрептококковую инфекцию и принять соответствующие меры.

Какие допустимые нормы анализа

В норме при здоровом организме АСЛО в крови не обнаруживается. Допустимые нормативные показатели на фоне перенесенной инфекции зависят от возраста человека. Норма АСЛО составляет:

  • Для детей до 7 лет — менее 100 МЕ/мл.
  • Для детей в возрасте от 7 до 14 лет — 150 -200 МЕ/мл.
  • Для взрослых — менее 200 МЕ/мл.

Исказить результаты анализа могут следующие факторы:

  • Гемолиз.
  • Нефротический синдром.
  • Прием гормональных препаратов, жаропонижающих лекарств и антибактериальных средств.
  • Заболевания печени.
  • Пристрастие к алкоголю.
  • Употребление жирной и жареной пищи непосредственно перед сдачей крови.

О чем может свидетельствовать отклонение результатов от нормы

Незначительная концентрация в крови АСЛО свидетельствует о давно перенесенном заболевании, вызванном заражением стрептококковой инфекцией. Если количество антител значительно повышено, то это значит, что инфицирование произошло недавно и нужно продолжать контролировать состояние человека во избежание рецидивов.

В большинстве случаев повышенное содержание АСЛО не является серьезным предупреждением, а говорит о том, что организм столкнулся со стрептококковой инфекцией. При обнаружении антител обязательно показаны повторные исследования крови. Это позволяет отследить динамику и оценить факт того, увеличивается или уменьшается концентрация АСЛО в крови.

При постоянно высоких показателях антител в крови можно сделать вывод, что в организме активно протекает стрептококковая инфекция. Повышенная концентрация АСЛО может указывать на развитие:

  • Ревматизма.
  • Миокардита.
  • Рожи.
  • Заболеваний печени.
  • Скарлатины.

Важность определения АСЛО

Несмотря на то, что анализ не определяет стрептококковую инфекцию, он остается важным методом оценки лечения болезней, которые могут давать тяжелые осложнения. Они могут затрагивать различные органы и системы человеческого организма, и постепенно разрушать здоровье человека.

Внимание! Следует понимать, что разовый анализ не является маркером каких-либо осложнений после заболеваний стрептококкового характера. Также он не является признаком инфекции, он всего лишь свидетельствует о контакте с возбудителем инфекции.

Если возникает необходимость отслеживания динамики болезни на фоне проводимого лечения, то анализ на АСЛО проводится каждые 2 недели, пока не будут получены явные и понятные результаты. Проанализировав их, можно будет либо сделать выводы об успешном лечении болезни и исключить риски развития осложнений, либо пересмотреть применяемые методы лечения.

АСЛО в крови не является угрожающим фактором для организма человека. В связи с эти меры по снижению данного вещества не актуальны. При положительном прогнозе через определенное время происходит естественное снижения уровня вещества в крови до нормы.

Смотрите также