Анализ мочи по ничипоренко расшифровка у взрослых норма в таблице

Норма мочи по Нечипоренко

Лучшие врачи по рейтингу

Кочеткова Роза Петровна

Венеролог Дерматолог

Стаж 30 год.

8.8рейтинг

Погосьянц Анжела Валерьевна

Венеролог Дерматолог

Стаж 24 год.

9.2рейтинг

Баканян Артур Рафикович

Уролог

Стаж 14 год. Кандидат медицинских наук

8.9рейтинг

Анализы мочи помогают показать общее состояние организма человека – их обязательно сдавать при каждом обследовании.

Достаточно популярным является анализ мочи норма по Нечипоренко.

Показанием являются боли при мочеиспускании, а общие обследование ничего не смогло определить, в частности наличие воспаления. При этом исследовании определяют количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл материала, но только именно утреннего.

Это делается для того, чтобы обнаружить следующее:

воспалительный процесс в мочеполовой системе – возможные циститы, уретриты, а еще те заболевания, которые протекают в скрытой форме;
наличие в моче эритроцитов или же цилиндров – это может проявляться при почечных заболеваниях, а также мочеполовой системы;
развитие мочекаменной болезни на первоначальных этапах;
при диагностике было обнаружено паренхиму почек;
таким способом можно контролировать эффективность лечения при помощи антибиотиков.

При этом результаты должны быть такими:

количество лейкоцитов – не превышает 2000 единиц у мужчин, а у женщин до 4000 единиц в 1 мл материала;
количество эритроцитов – не больше 1000 единиц;
цилиндры – не больше 20 единиц на 1 мл.

Анализ мочи по Нечипоренко норма у детей ничем не отличается от той, которая установлена для взрослых. Если же они превышены, тогда стоит уже проводить более детальное обследование и определение причины.

Расшифровка анализа

После получения результатов теста мочи по методу Нечипоренко норма показателей превышается по одному из основных компонентов. Это означает, что в организме существуют уже некоторые воспалительные процессы в мочеполовой системе, уретре и почечных лоханках.

Если в моче повышено количество лейкоцитов, то это означает, что в организме есть уже воспалительный процесс, потому как именно лейкоциты вызваны бороться с различными инфекциями. При незначительном повышении лейкоцитов от 5 до 10 единиц на 1 мл – это может быть вызвано недостаточной гигиеной половых органов.

А вот при серьезных заболеваниях этот показатель значительно выше – 40–50 единиц в 1 мл. Такая ситуация возможна при исследовании анализа мочи по Нечипоренко во время беременности, норма будет превышена, потому как матка увеличена в размерах и со временем начинает давить на почки.

Обнаружение в моче эритроцитов означает, что присутствует гематурия. Они могут быть измененными и неизмененными. При обнаружении показателей неизмененных видов можно говорить о том, что присутствуют некоторые инфекции или воспалительные процессы.

При обнаружении измененных эритроцитов стоит сказать о наличии у человека серьезных проблем с почками. Также это может быть вызвано беременностью, потому как при этом свойственно обострение различных инфекционных заболеваний. После получения результатов женщине необходимо пройти полное обследование, в особенности уделить внимание почкам и мочеполовой системе.

Если же в анализе мочи по Нечипоренко у детей норма цилиндров была превышена, то это может быть свидетельством того, что развивается такое заболевание, как эпилепсия, вирусный гепатит. Конечно, эти заболевания могут поражать не только детей, это же касается и взрослых, особенно беременных – это свидетельствует о наличии токсикоза. Также такое превышение может быть после сильной физической нагрузки.

В таблице анализа мочи по Нечипоренко с расшифровкой норм у детей наведены заболевания, которые могут быть причинами превышения.

Подготовка к сдаче

При подготовке к сдаче мочи на анализ Нечипоренко взрослым нужно придерживаться простых правил:

правильная гигиена половых органов непосредственно перед сдачей материала;
собирать материал сразу же после пробуждения в стерильный контейнер, но только среднюю порцию – необходимо примерно 50 мл. Это правило нужно соблюдать, потому как первая порция имеет слишком высокую концентрацию, которая не даст получить объективные результаты;
плотно закрыть крышку и подписать свои инициалы, а еще лучше отдавать сосуд вместе с направлением, где указаны все ваши данные;
сразу же после забора материала отнести его в лабораторию для проведения исследования;
не стоит употреблять в пищу продуктов, которые могут изменить цвет мочи;
в период менструации не стоит сдавать жидкости для исследования, потому как в сосуд могут попасть кровяные выделения;
не стоит есть те продукты, которые способны вызвать жажду, потому как это становится причиной употребления большого количества воды, а стало быть, увеличится мочеиспускание и не будет возможно собрать необходимое количество для обследования;

не стоит сдавать жидкость в случае, когда принимаете любые медикаменты – это может изменить результат;
желательно посещать только одну лабораторию, потому как в других может быть использован другой метод исследования и конечные результаты могут существенно отличаться.

Для детей также нужно провести гигиену, только без использования мыла, а собрать анализ можно в несколько способов:

Использовать специальный мочеприемник.
Постелить ребенку клеенку и ожидать начала мочеиспускания, а затем просто подставить приготовленный сосуд.
Простимулировать – для детей до года – это поглаживающие движения вдоль позвоночника, а тем, кто постарше можно включить кран с водой.

При сдаче в лабораторию детского анализа нужно обязательно сказать лаборанту, что было взято всю порцию, а не только среднюю часть.

Мнение специалиста о том, как правильно собрать мочу на анализ:

Где проводить исследования

Проводить подобные исследования можно в любом учреждении, где есть лаборатория, только нужно учитывать то, что только использование современной техники дает возможность сделать правильные результаты. Ведь при таком способе используют метод определения количества компонентов в единицах на миллилитр.

Лучше обращаться в частные клиники, которые смогут отдать вам отчет уже через несколько часов.

Иногда такое точное оборудование можно встретить и в государственных больницах, но это достаточная редкость. Впрочем, это только личное дело каждого, где стоит сдавать анализ.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Норма анализа мочи по нечипоренко

Главная » Анализ мочи » Норма анализа мочи по нечипоренко

Анализ мочи по Ничепоренко – простой, но очень эффективный метод лабораторного исследования, позволяющий вовремя проконтролировать даже малейшие изменения в химическом и биологическом составе урины.

Многие пациенты отказываются сдавать его из-за определенной сложности сбора материала для диагностики. Но при своевременном контроле врач вовремя заметит проблемы с почками и мочеполовой системой и назначит эффективное лечение.

Расшифровка анализа мочи по Ничепоренко у взрослых

При расшифровке анализа учитывается количество семи различных элементов, которые по каким-то причинам могут содержаться или отсутствовать в урине. Из этих семи особое место занимают цилиндры, которых в идеале быть вообще не должно, но допускается наличие гиалиновых. Максимальное их число у здорового человека – 20 единиц. Иногда повышенное количество цилиндров гиалинового типа может быть вызвано приемом мочегонных препаратов. Если этот фактор отсутствует, причина кроется в пиелонефрите или гломерулонефрите.

Очень опасно появление в моче эритроцитарных цилиндров, которых не допускается появление даже одной единицы. При их обнаружении стоит срочно проверить почки на доброкачественные и злокачественные новообразования, провести исследование почечных вен для исключения их тромбоза и инфаркта почки.

Немаловажное внимание играют в расшифровке анализа эритроциты, чье количество не может превышать отметку в 1 тысячу элементов. При более высоком показателе врачи могут заподозрить цистит, перешедший в фазу гнойного, инфаркт почки, туберкулезное поражение почки, инфаркт почки и ряд других серьезных болезней.

Также допустимо наличие в моче лейкоцитов. В моче мужчин их число не должно быть больше 2 тысяч единиц, а у женщин – 4 тысячи. При повышенных показателях необходимо провести дополнительные исследования для выявления таких проблем, как инфаркт почки, простатит, острый цистит. Иногда повышенное количество лейкоцитов может быть вызвано неправильным забором материала для анализа.

Расшифровка анализа у детей

У детей при расшифровке анализа мочи по Ничепоренко учитывается та же шкала, что и у взрослых пациентов.

Единственным отличием при диагностики детских результатов является учет количества лейкоцитов. Их у мальчиков и девочек должно быть одинаковое количество – не больше 2 тысяч на каждый миллилитр урины. Цилиндры также, как и взрослых, могут быть только гиалинового типа.

При наличии других подтипов необходима срочная консультация нефролога или опытного педиатра. В большинстве случаев при патологии проводится домашнее лечение обычными противовоспалительными медикаментами, но иногда требуется госпитализация и комплексное лечение.

Диагностика при беременности

Во время вынашивания малыша усиливается давление на почки, что может привести к увеличению количества многих элементов мочи. В большинстве случаев это будет считаться нормой и не вызывать паники у врача. Если же при проведении лабораторного исследования у беременной прослеживается постоянное изменение числа клеток мочи или же их количество возрастает, врач перед назначением лечения выясняет, принимает ли женщина какие-ты медикаменты, какого рациона питания она придерживается, есть ли у нее физические нагрузки.

Когда рацион питания у девушки в норме, нет приема медикаментов, способных изменить анализ мочи, а также нормальные физические нагрузки, проводится еще один лабораторный анализ, по результатам которого назначается лечение. Оно может проходить в стенах больницы, на дневном стационаре и дома. В большинстве случаев беременным достаточно приема одного противовоспалительного препарата, например, Канефрона.

Норма для здорового человека

При нормальной работе почек и мочеполовой системы после получения результата анализа в нем не должно быть больше трех элементов. При этом они обязательно должны находиться в пределах нормы, в идеале на середине допустимых показателей. Так, эритроциты не должны перешагнуть черту в одну тысячу единиц на каждый миллилитр урины, цилиндры могут быть только гиалиновые и не более 20 единиц на каждый миллилитр.

Третьим допустимым элементом в моче являются лейкоциты, но их показатель не должен выходить за рамки 2 тысяч единиц у пациентов мужского пола и 4 тысяч у пациентов женского пола. Более высокое количество допустимых лейкоцитов в урине женщин объясняется возможностью их попадания из влагалища, так как там всегда поддерживается определенная микрофлора.

Приграничные показатели нормы могут насторожить лечащего врача, в таких ситуациях могут порекомендовать изменить рацион питания, снизить физические нагрузки или пройти более детальное обследование.

Для беспроблемного контроля за своим состоянием можно положиться на компетентность лечащего врача. Но будет лучше и самостоятельно разобраться в результатах анализа мочи по Ничепоренко, для этого достаточно воспользоваться приведенной таблицей.

Элемент	Показатель нормы на 1 мл
Эритроциты	Не более 1 тысячи
Лейкоциты	Мужчины – не более 2 тысяч Женщины – не более 4 тысяч
Цилиндры гиалинового типа	Не более 20 единиц
Цилиндры эритроцитарного типа	Не должно быть
Цилиндры зернистого типа	Не должно быть
Цилиндры восковидного типа	Не должно быть
Цилиндры эпителиальные	Не должно быть

Если показатели эритроцитов, лейкоцитов и гиалиновых цилиндров близки к пограничному состоянию нормы, желательно провести второе исследование или назначить анализ мочи другого типа. Если показатели увеличились, проводится диагностика состояния работы почек и мочевой системы.

При более низких показателях или при одинаковых результатах, проводиться еще одно исследование, но уже через 15-30 дней. Если показатели снова не изменятся, человек считается здоровым. При обнаружении элементов, которых в моче быть вообще не должно, необходимо провести госпитализацию пациента для выяснения причин патологий.

Не стоит пренебрегать подобным исследованием, так как оно в некоторых случаях может дать более полный и точный результат о состоянии здоровья пациента. Как и результаты классического анализа по исследованию состава мочи, эта диагностика при выявлении серьезных отклонений от нормы требует повторной сдачи для контроля болезни в динамике.

загрузка...

medickon.com

Анализ мочи по Нечипоренко: правильный сбор материала и расшифровка показателей

Иногда обычного анализа мочи для точной установки диагноза бывает недостаточно. В этом случае предлагается пройти анализ мочи по методике советского ученого-онколога Нечипоренко А.З., специалиста в области урологии.

Назначение пробы по Нечипоренко

Показания к исследованию мочи

Этот анализ считается одним из самых информативных и несложных в проведении проб мочи, способных выявить различные инфекции мочеполовой сферы. Особенностью этого анализа является возможность обнаружения даже скрытых, никак себя внешне не проявляющих инфекций.

Анализ мочи по Нечипоренко, расшифровка которого указывает на возможное заболевание, назначается в следующих случаях:

Больному сделали общий анализ мочи и он показал наличие в ней эритроцитов или лейкоцитов. Новый анализ необходим для получения более точных данных, которые могут направить обследование больного в нужное русло.
При обнаружении специфических элементов – цилиндров в моче пациента при выполнении общего анализа.
Если выявлена какая-либо патология мочевыводящих и/или половых органов.
В случае необходимости контролирования проводимого лечения или оперативного вмешательства.

Суть метода состоит в том, что в 1 мл собранной по всем правилам мочи определяется количество важных для установления диагноза элементов:

Эритроциты – клетки крови, выполняющие функции транспортировки кислорода. При нормальном состоянии здоровья у человека в моче их не должно быть, поэтому их появление указывает на наличие весьма серьезной проблемы с мочевыводящими органами.
Лейкоциты – это особые составляющие крови, рост количества которых в пробе демонстрирует воспалительный инфекционный процесс в организме. Эти клетки напрямую связаны с иммунитетом, поэтому увеличение их количества демонстрирует иммунную реакцию на вторжение инфекционных агентов.
Цилиндры – образования из белка, которые возникают в почечных канальцах при развитии патологических процессов.

В свою очередь, цилиндры могут встречаться в различных формах:

Зернистые – появляются в результате растворения клеток внутренних стенок почечных канальцев (лизиса).
Гиалиновые – белковые образования из первичной мочи.
Эритроцитарные – это клетки крови, которые закупорили канальцы почек.
Восковидные – возникают из других форм цилиндров (зернистых или гиалиновых) при длительном пребывании в канальцах.
Эпителиальные – состоящие из эпителия, слущившегося с почечного канальца.

Проведение этого несложного анализа помогает простым и быстрым методом определить многие серьезные заболевания и как можно раньше приступить к их лечению.

Подготовка к анализу

Правильный сбор материала для исследования

Чтобы анализ мочи по Нечипоренко был максимально точным и информативным, нужно соблюдать правила подготовки к пробе. Расшифровка анализа очень важна для установления правильного диагноза, а для этого проба должна быть выполнена безупречно.

За сутки до сдачи анализа рекомендуется внести поправки и ограничения в свое повседневное меню: отказаться от мясных продуктов, сладостей и выпечки, алкоголя в разных его видах, газированных напитков, продуктов, овощей и фруктов, которые могут окрасить мочу – моркови, свеклы и так далее. Необходимо устранить прием медикаментов, особенно антибиотиков, противомикробных препаратов и мочегонных средств, они могут исказить картину.

При наличии менструации от сдачи мочи нужно отказаться, перенеся ее на другой день. Половые органы перед сдачей пробы мочи должны быть чисто вымытыми, но без использования каких-либо моющих или дезинфицирующих средств. Их попадание в пробу может ее испортить.

Емкость для анализа должна быть чистой, стерильной.

Желательно использовать специальную тару, которую можно приобрести в аптеке, но вполне сгодится и чистая стеклянная емкость. Для пробы берется утренняя моча, то есть та, которая собиралась в течение ночи. При этом на анализ годится только ее средняя часть. Это означает, что начинать и заканчивать мочеиспускание нужно в унитаз, а емкость подставлять только в середине процесса.

Если необходимо взять анализ у маленького ребенка, который еще не может контролировать мочеиспускание, нужно постараться стимулировать мочеотделение и не пропустить момента для забора пробы. Моча на анализ должна быть привезена в лабораторию как можно быстрее после получения. В ином случае проба будет испорчена размножающимися в ней микроорганизмами.

Расшифровка анализа мочи

Норма и отклонения от нормы показателей анализа мочи

Когда проводится анализ мочи по Нечипоренко, расшифровка включает подсчет числа различных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).

Из последних элементов только наличие определенного числа гиалиновых цилиндров может считаться нормой. Если обнаруживается хоть одна из других форм цилиндров, это свидетельство патологических процессов. Показатели нормы по Нечипоренко у взрослых и детей одинаковы.

Нормой являются следующие цифры:

Лейкоциты – до 2 000 в 1 мл мочи.
Эритроциты – до 1000.
Цилиндры гиалиновые – до 20 единиц.

Увеличение сверх нормы количества эритроцитов и лейкоцитов, наличие разных форм цилиндров, белка, эпителиальных клеток, бактерий и других видов микроорганизмов может указывать на воспаление, инфекции или другие патологии мочевыводящей системы. Расшифровка анализа и соотнесение данных с определенными заболеваниями – дело для специалиста в этой области. Пытаться самостоятельно ставить себе диагноз означает подвергать себя серьезной опасности.

Для правильного определения патологии необходимо учитывать все показатели в комплексе, так как малейшее отклонение от нормы указывает на определенное нарушение в организме.

Возможные заболевания

Анализ мочи по Нечипоренко расшифровка указывает на наличие патологии, но не конкретизирует ее. Поэтому одни и те же показатели могут быть свидетельством сразу нескольких заболеваний.

Если уровень лейкоцитов больше 2000, это может быть указанием на наличие таких заболеваний:

Камни в почках, или мочекаменная болезнь. В почках образуются конкременты – камни различного происхождения, которые вызывают острую боль, высокую температуру, дискомфорт, слабость.
Пиелонефрит – воспаление почек, которое характеризуется ростом температуры, болями, слабостью, лихорадкой.
Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Часто сопровождается не только ростом числа лейкоцитов, но и количества эритроцитов и бактерий.
Простатит – нарушение функционирования предстательной железы.

Рост эритроцитов выше нормы в 2000 указывает на такие болезни:

Хроническая почечная недостаточность.
Мочекаменная болезнь.
Острый гломерулонефрит – поражение почечных клубочков. Это опасное заболевание грозит отравлением всего организма продуктами распада.
Нефротический синдром.
Образование опухолей.
Туберкулез почки.
Цистит с гнойным процессом.

Рост цилиндров в анализе моче свидетельствует о :

Увеличение числе цилиндров гиалинового типа свыше 20 единиц может быть вызвано приемом мочегонных средств, высоким артериальным давлением, пиелонефритом и острым или хроническим гломерулонефритом.
Наличие зернистых цилиндров – это показатель гломерулонефрита, пиелонефрита, вирусных инфекций или свинцового отравления.
Появление в пробе эритроцитарных цилиндров указывает на инфаркт почки, тромбоз вен почек или на тяжелую форму высокого давления – злокачественную гипертензию.
Восковидные цилиндры – это показатель таких заболеваний, как хроническая почечная недостаточность, нефротического синдрома и амилоидоза почек.
Цилиндры эпителиального типа указывают на вирусную инфекцию, острый некротическое поражение почечных канальцев, передозировка лекарственных средств, пагубно влияющих на работу почек – литий, циклоспорины и салицилаты. Также появление таких цилиндров может указывать на отравление тяжелыми металлами или токсинами.

Как видно по перечислению множества болезней, на которые указывает анализ мочи по Нечипоренко, одной только этой пробой для точного определения диагноза ограничиться невозможно. Сам анализ указывает направление, в котором нужно двигаться, и предполагает наличие других проб и процедур.

Больше информации об анализе мочи можно узнать из видео.

Необходимо проводить комплексное обследование – делать анализ крови, выполнить УЗИ, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию. Точное исследование укажет лечащий врач, так как его выбор зависит от того, какие подозрения вызывает у него состояние пациента.

Почки – крайне важная часть человеческого организма, которая выполняет ответственную миссию, очищая организм от продуктов распада, токсинов и других веществ, которые могут пагубно на него повлиять.

Различные поражения почек и мочевыводящих путей негативно сказываются на общем самочувствии, а также влияют на работу других внутренних органов.

Если же присоединяется инфекция, то страдают все органы и системы организма. В этом случае своевременное выявление проблемы при помощи проведения анализа мочи по Нечипоренко поможет предотвратить развитие серьезных процессов и быстро вылечить существующую болезнь.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Анализ мочи по Нечипоренко — расшифровка, норма

Анализ мочи по Нечипоренко проводится в лабораторных условиях с целью выявления патологических изменений и нарушений функции мочевыделительной системы.

Этот метод исследования более специфичен при различной патологии, чем общий анализ мочи.

При этом виде анализа производится микроскопическое исследование осадка мочи и определяется уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

↑

Общая информация о проводимом исследовании

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко — это подсчёт уровня присутствующих элементов в единице объема мочи. При нормальном уровне функционирования мочевыделительной системы почечные клубочки не пропускают форменных элементов крови в большом содержании.

Однако ряд нарушений повреждает почечный барьер. В дальнейшем это приводит к изменению характеристик мочи, что и позволяет определить наличие тех или иных заболеваний.

↑ http://feedmed.ru/bolezni/diagnostika/analiz-mochi.html

Уровень содержания форменных элементов

Лейкоциты — это особые клетки организма, играющие важную роль при контроле за иммунитетом. В норме уровень лейкоцитов обнаруживается в моче в малом объёме.

Повышенное содержание этого вида клеток наблюдается у человека при ряде заболеваний воспалительного и инфекционного характера.

При чрезмерно повышенном содержании лейкоцитов необходимо назначение бактериологического исследования для выявления существующей патологии и подбора средств для назначения терапии.

Эритроцитами называют красные кровяные тельца небольшого размера, которые являются многочисленными клетками крови.

Основное функциональное предназначение этого вида клеток заключается в том, что они переносят и доставляют кислород к органам и тканям организма.

Присутствие эритроцитов является нормальным лишь в малом объёме, при обнаружении большого уровня этих клеток можно говорить о наличии серьезных болезней.

Цилиндрами принято называть белковые тела, которые могут обнаруживаться в анализе мочи при серьёзных патологиях почек.

При проведении этого вида анализа важен не только уровень содержания цилиндров, но и их разновидности.

Как правило, у здорового человека в результатах анализа могут присутствовать лишь гиалиновые цилиндры в небольшом количестве, наличие любых других цилиндров напрямую указывает на имеющуюся патологию.

↑

Медики и эксперты о данном исследовании

↑

Правила подготовки к проведению анализа

Исключение любых физических нагрузок за 24 часа до исследования.
Исключение любых видов психоэмоционального перенапряжения за 24 часа до исследования.
Ограничение приёма острой и жареной пищи за 24 часа до исследования.
Исключение приёма лекарственных препаратов за 24 часа до исследования (после консультации с лечащим врачом).
Исключение любых видов продуктов, способных изменять цвет мочи за 12 часов до исследования.
Исключение приёма мочегонных средств за 48 часов до исследования (после консультации с лечащим врачом).
Не следует проводить исследование в период менструации у женщин.

Правила сбора мочи:

Проведение гигиенических процедур в области половых органов перед сбором мочи.
Наличие стерильного пластикового контейнера для сбора мочи.
Сбор мочи происходит утром и осуществляется в середине процесса мочеиспускания (согласно правилам, первые порции мочи сливаются в унитаз).
Уровень мочи, который необходим исследования – 50-70 мл.

Доставку полученного материала в диагностическую лабораторию необходимо осуществить в течение двух часов.

Моча по Нечипоренко исследуется в случае:

Изменение цвета и объема выделяемой мочи.
Изменение частоты мочеиспускания.
Присутствие болей в области почек.
Возникновение неприятных ощущений при процессе мочеиспускания.
Наличие неблагоприятных результатов при сдаче общего анализа мочи.
При имеющихся хронических заболеваниях с целью контроля за функцией почек.
При профилактических видах исследований.
При лечении с целью наблюдения и контролем эффективности проводимой лекарственной терапии.

↑

Посмотрите видеоролики этой теме

⇒ За что уволили Малахова, Секрет про аптеки, суставы и спину... >>> ЧИТАТЬ

Факторы, способные привести к ложному результату

Длительное хранение материала и неправильная транспортировка.
Присутствие в анализе выделений из половых органов.
Приём лекарственных препаратов, влияющий на характеристики и уровень выделения мочи.
Высокий уровень физической усталости и стресса.

↑

Норма показателей у взрослых

Лейкоциты. Уровень лейкоцитов при этом анализе не должен превышать 2000 клеток в 1 мл мочи.
Эритроциты. Содержание эритроцитов при исследовании должен быть менее 1000 клеток в 1 мл мочи.
Цилиндры. Выявленные в моче цилиндрические элементы не должны превышать 20 единиц в 1 мл.

↑

Что вам еще обязательно надо прочитать:

➤ Какие продукты входят в диету 9 при сахарном диабете 2 типа?

↑

Отклонения от нормы у взрослых

Повышение уровня лейкоцитов в моче может указывать на следующие синдромы и заболевания:

Пиелонефрит, протекающий в острой форме.
Острый цистит.
Нефротический синдром.
Уретрит.
Простатит.
Мочекаменная болезнь в стадии обострения.
Системная красная волчанка.
Туберкулёз почек.
Аппендицит.
Острый панкреатит.
Лихорадочный синдром.

Повышение уровня эритроцитов в моче может говорить о наличии следующих заболеваний:

Мочекаменная болезнь.
Инфаркт почки.
Различные виды нефритов.
Поликистоз почек.
Травма или опухоль почек.
Туберкулёз почек.
Тромбоз вены почки.
Гипертрофия простаты.
Сердечная недостаточность застойного характера.
Системная красная волчанка.
Лейкоз.
Васкулит.
Злокачественная гипертония.
Дефицит витамина С.

В данном исследовании мочи допускается лишь малое присутствие гиалиновых цилиндров.

Появление зернистых, восковидных, эпителиальных и эритроцитарных цилиндров в любом количестве является обязательным свидетельством наличия заболеваний мочевыделительной системы.

Повышение уровня гиалиновых цилиндров может происходить при таких синдромах и заболеваниях:

Нефротический синдром.
Физическое переутомление организма.
Почечная недостаточность хронической формы.
Сердечная недостаточность застойного характера.
Нефропатия при сахарном диабете.м
Психологический стресс.
Перегрев и обезвоживание организма.
Злокачественная гипертензия.

Повышенный уровень эпителиальных цилиндров может свидетельствовать о присутствии таких проблем в организме:

Острый некроз почечных канальцев.
Эклампсия.
Отравление различными тяжелыми металлами.
Различные виды нефрита.

Повышение уровня восковидных цилиндров может говорить о присутствии следующих синдромов и заболеваний организма:

Нефротический синдром.
Болезнь почек хронической формы.
Нефропатия при сахарном диабете.
Амилоидоз.
Отторжение трансплантата почки.

Повышение уровня зернистых цилиндров может свидетельствовать о наличии таких заболеваний и синдромов:

Почечная недостаточность острой формы или хронической формы.
Туберкулёз почки.
Наличие физического перенапряжения организма.
Проявление токсикоза у беременных женщин.
Хроническое отравление организма видами тяжелых металлов.
Различные виды нефрита.
Вирусные инфекции организма.

Повышение уровня эритроцитарных цилиндров может свидетельствовать о наличии следующих синдромов и заболеваний:

Тромбоз почечных вен.
Острый гломерулонефрит.
Злокачественная гипертензия.
Инфаркт почки.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Это поможет:

feedmed.ru

Анализ мочи по Нечипоренко: норма и правила сбора анализа

Норма у мужчин и женщин
Норма у детей разных возрастов

Анализ мочи по Нечипоренко, норма которого будет описана ниже, представляет собой одну из разновидностей клинических исследований мочи, который может назначаться врачом беременным женщинам, взрослым пациентам и детям.

Используется данное обследование биоматериала при подозрении на острые или хронические воспалительные процессы в почках или мочеполовой системе. Как правило, анализ мочи по Нечипоренко (норма его зависит от возраста человека) назначается в том случае, когда в крови пациента было выявлено повышение уровня лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов.

Также данное исследование практикуется для контроля проводимой терапии. Особенностью и главным отличием анализа мочи по Нечипоренко, норма которого предоставляется в таблице результатов исследования, является то, что данное исследование направлено на выявление осадка в мочи. Это делает его более специфичным и развернутым (анализ дает развернутую информацию о наличии отклонений в почках). Благодаря данному анализу мочи можно выявить лейкоцитурию или эритроцитурию. Еще одно характерное отличие анализа по Нечипоренко заключается в особенностях сбора мочи, которое делается не так, как при традиционном анализе.

Существуют следующие правила того, как нужно правильно собирать мочу для данного исследования:

За день до предстоящего исследования человеку нужно полностью отказаться от любых физических нагрузок, а также эмоциональных переживаний. Также важно прекратить принимать лекарственные препараты, которые могут повлиять на химический состав мочи.
За два дня до сдачи мочи человеку рекомендуется отказаться от употребления соленой, жирной и жареной пищи, которая может ухудшить работу почек. Также не желательно кушать еду с красителями, которая способна поменять цвет мочи.
Женщинам не следует сдавать данный анализ в период менструаций и сразу после них, поскольку в это время качество мочи может меняться, поэтому конечный результат исследования и общие показатели будут не совсем точными. Лучшим периодом для сдачи такого исследования будет время спустя две недели после завершения менструаций.
Нежелательно сдавать такой анализ мочи после недавнего установления мочевого катетера либо проведения медицинских манипуляций на мочевом пузыре. Это неизбежно приведет к неточным результатам.
Непосредственно перед тем, как сдать мочу, человеку нужно провести гигиенические процедуры по подмыванию половых органов. Если анализ сдает ребенок, то его тоже нужно подмыть теплой водой.
Мочу нужно сдавать в специальную герметичную тару. Лучше всего для этого применять специально предназначенный пластиковый контейнер с крышкой. Он продается в каждой аптеке и стоит совсем недорого. При этом, важно не раскрывать крышку контейнера до момента сдачи мочи, таким образом, оставляя его стерильным.
Сам забор мочи должен тоже осуществляться по определенным правилам. Таким образом, для анализа следует использовать ту мочу, которая выходит только в середине процесса мочеиспускания. Говоря проще, сначала человеку нужно выпустить часть мочи в унитаз, и только после этого подставить тару для забора материала. Для данного исследования будет достаточно 30 мл мочи.

Следует отметить, что данное исследование рекомендуется проводить не менее раза в год для контроля состояния почек. Также иногда его назначают для профилактики осложнений после приема определенных лекарственных препаратов.

Моча по Нечипоренко: норма у мужчин и женщин

Моча по Нечипоренко выявляет следующие показатели у пациента (диагноз и лечение будет зависеть как раз от данных результатов):

Оценка нормативных показателей лейкоцитов. Они принадлежат к иммунной системе и отвечают за защитные силы организма. В том случае, если у человека выявиться повышенное количество лейкоцитов крови, которые также мигрировали в мочу, то это будет указывать на стопроцентный воспалительный процесс в организме.
Оценка эритроцитов. Вообще, данные элементы не должны выявляться в моче, поскольку при здоровом организме они просто не проникают в нее. Несмотря на это, если наблюдается развитие патологии, то эритроциты будут возникать в моче, указывая на поражение почечных функций.
Цилиндры — это особые белковые структуры почечных каналов. В их основании лежит белок, который не успевает осесть в крови с первичной мочой. При повышении количества цилиндров у человека образуются своеобразные пробки в каналах почек.

Моча по Нечипоренко, норма которой практически одинакова как для мужчин, так и для женщин, может показать неверные результаты в нескольких случаях:

При нарушении правил сдачи анализа и использовании начальной мочи при мочеиспускании.
При употреблении вредной пищи и спиртного перед сдачей анализа.
Если человек за день до исследования будет оказывать на организм сильные физические нагрузки или переживать.

Расшифровка мочи по Нечипоренко, норма которой указана на результатах анализа у мужчин такова:

Количество лейкоцитов должно быть до 2 тысяч на 1 мл мочи.
Количество эритроцитов в норме — до 1 тысячи на 1 мл мочи.
Количество цилиндров в норме составляет до 20 единиц на 1 мл мочи.

У женщин норма лейкоцитов может составлять до 4000 тысяч единиц на один мл мочи. Количество эритроцитов в норме такое же, как и у мужчин — до 1 тысячи на 1 мл мочи.

Что касается цилиндров, то все их виды (восковидные, зернистые и эпителиальные) должны отсутствовать.

Следует отметить, что в период беременности у женщин количество лейкоцитов может достигать до 4 тысяч на 1 мл мочи. Это считается нормой и обоснуется физиологическими и гормональными изменениями в организме. В том случае, если результат будет больше данного показателя, то это уже расценивается как патология и воспалительный процесс.

Если данное исследование показало нормальные результаты, и было подтверждено повторным анализом, то у человека исключается любая почечная патология. В том случае, если у человека выявили превышение количества белка, лейкоцитов или эритроцитов — то это повод для предположения заболевания почечной системы.

Важно знать, что пациенту не стоит самостоятельно устанавливать себе диагноз на основании данных результатов анализа мочи. Заниматься диагностикой, выявлением причины недуга и подбора лечения должен исключительно лечащий врач. При выявлении превышения количества цилиндров в моче пациента, это может указывать на сильное поражение почек и общее ухудшение их функций как органа.

Если переизбыток цилиндров выявили вместе с превышением уровня эритроцитов и лейкоцитов, то это может быть признаком прогрессирования ряда заболеваний почек. Чаще всего плохие результаты данного анализа свидетельствуют о поражении мочеточника, болезнях почечных лоханок или патологии мочевого пузыря.

У мужчин повышение уровня лейкоцитов может стать признаком развития простатита или прогрессирования других патологий половых органов.

Помимо этого, очень часто высокий уровень лейкоцитов и эритроцитов указывает на воспалительный пиелонефрит, острый цистит у женщин и воспаление в мочеточнике.

В более запущенных случаях (если обнаружили гной в моче) у человека выявляется абсцесс почки. Как показывает врачебная практика, болезни почек всегда сопровождаются характерными признаками — повышением температуры тела, болью при мочеиспускании, отеком конечностей и т.п. По этой причине, при появлении первых же подобных проявлений следует сразу же обращаться к врачу и, скорее всего, он назначит анализ мочи по Нечипоренко. Заниматься самолечением при этом будет крайне опасно.

Анализ мочи по Нечипоренко: норма у детей разных возрастов

Анализ мочи по Нечипоренко (норма у детей почти не отличается от взрослых) детям назначается при подозрении на почечную недостаточность или острые воспалительные процессы в данных органах.

Перед тем, как сдать анализ мочи по Нечипоренко следует знать о следующем:

Чтобы состав мочи не поменялся, подмывать ребенка нужно без мыла.
Детям до года можно стимулировать мочеиспускание путем поглаживания их спины либо включением воды из крана (для детей старшего возраста).
Иногда, если ребенок маленький, то взять среднюю порцию мочи во время мочеиспускания просто нереально. По этой причине, если используется вся порция мочи, то врач должен быть предупрежден.

У детей до года составляет следующее (из расчета на 1 мг):

Эритроциты — 600-800
Лейкоциты — 1000-15000.
Цилиндры — 4-8 единиц.

Система результатов анализа мочи по Нечипоренко (норма у ребенка старше одного года практически неизменна) основана на правильном заборе мочи. Таким образом, при малейшем нарушении проведения анализа, конечный результат будет неточным и ребенку потребуется повторное проведение исследования.

Норма у ребенка старше года составляет такое (на 1 мл мочи):

Цилиндры — до десяти.
Лейкоциты — до двух тысяч.
Эритроциты — до 1 тысячи.

impotencija.net

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко – исследование, которое назначают с целью диагностики воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Проведение данного анализа подразумевает определение точного количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в урине. Эта информация помогает в дальнейшей постановке точного диагноза.

Показатели

Как правило, проведение анализа мочи по Нечипоренко рекомендуют после того как в общем анализе будут обнаружены отклонения от нормы. Данное исследование позволяет определить наличие некоторых элементов, которые укажут на возможное заболевание почек и мочевыводящих путей. К таким элементам относят лейкоциты, эритроциты и цилиндры.

Лейкоциты – это особые кровяные клетки, которые занимаются борьбой с инфекциями. Повышение в моче количества лейкоцитов указывает на наличие инфекции в мочевыводящих путях или в почках.

Эритроциты – кровяные клетки, которые доставляют кислород по всему телу. Они присутствуют только в минимальных количествах, а повышение их числа свидетельствует о некоторых заболеваниях.

Цилиндры – это спрессованные белки, они слипаются, проходя через канальцы почек. В зависимости от состава выделяются эритроцитарные, гиалиновые, зернистые цилиндры и другие. Если в моче обнаружено большое количество цилиндров, это свидетельствует о заболеваниях почек, которые сопровождаются протеинурией, например о нефротическом синдроме или гломерунефрите.

Наличие в моче бактерий говорит о наличии в мочевыделительной системе инфекции и называется бактериурией.

Как правильно сдавать мочу

Чтобы получить максимально точные результаты расшифровки анализа необходимо следить, чтобы в нее не попали посторонние примеси, такие как бактерии, кровь или другие вещества. Для этого перед сдачей анализа необходимо тщательно вымыть наружные половые органы. Это защитит мочу от попадания бактерий, которые могут создать впечатление ложной бактериурии.

За сутки до сдачи анализа мочи по Нечипоренко необходимо скорректировать свой рацион, а именно, отказаться от употребления больших количеств мяса, ярко окрашенных овощей, например, моркови и свеклы, а также от алкоголя (даже пива), сладостей, газировок, меда и любых кондитерских изделий.

Также перед сдачей анализа нельзя употреблять некоторые лекарственные вещества, такие как метронидазол, рефампицин, мочегонные препараты и др. Стоит ограничить и физические нагрузки, так как они негативно могут сказаться на результатах.

Для анализа необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи. Для этого во время мочеиспускания надо первые несколько секунд пропустить урину в унитаз, а затем среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Если такой возможности нет, то необходимо взять простую стеклянную баночку, тщательно вымыть ее с помощью любого моющего средства и простерилизовать. Стерилизовать банку можно как в кипятке, так и в духовке или микроволновке. Собранную мочу надо доставить в лабораторию утром того же дня. Если хранить ее дольше, в ней могут размножиться бактерии, что исказит анализ и покажет ложную бактериурию.

Расшифровка: норма и патология

В норме анализ мочи по Нечипоренко включает следующие показатели:

лейкоциты в количестве до 2000 в мл;
эритроциты в количестве до 1000 в мл;
цилиндры – до 20 штук в мл.

При этом полностью отсутствуют белки, бактерии и эпителиальные клетки.

Если по результатам наблюдается увеличение количества лейкоцитов – это называется пиурия и характеризуется наличием гнойных включений. При тяжелых формах заболеваний такие включения могут быть заметными даже невооруженным взглядом. Чаще всего лейкоциты в моче встречаются при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря, почек и мочеточников. Также пиурия бывает при мочекаменной болезни с инфицированием мочевыводящих путей.

Присутствие в моче эритроцитов, которое называется гематурией, обычно свидетельствует об эрозии мочевого пузыря и почечных лоханок. При макрогематурии или массированной гематурии моча может выглядеть как вода после промывания мяса. Микрогематурию обычно обнаруживают при помощи микроскопа. Эритроциты в урине могут свидетельствовать о наличии у пациентов таких заболеваний как пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, цистит, уретрит, онкологические заболевания почек, мочеточников или мочевого пузыря.

Анализ во время беременности

Обычно во время беременности женщины сдают общий анализ при каждом посещении своего гинеколога. Но если в нем имеются отклонения показателей, может быть назначен анализ мочи по Нечипоренко. Он предполагает определение количества компонентов мочи не в поле зрения микроскопа, в а миллилитре, что позволяет получить более точные результаты.

Анализ назначается когда:

есть отклонения в общем анализе крови;
есть другие признаки патологии почек;
необходимо провести контроль лечения.

Норма показателей при беременности составляет менее 1000 ед/л лейкоцитов, до 2000 ед/л эритроцитов и до 20 ед/л цилиндров, что не отличается от норм для других групп людей. Очень важно следить за количеством цилиндров в моче у беременной, так как они помогают диагностировать самые тяжелые осложнения беременности. Повышение количества цилиндров может свидетельствовать об преэклампсии и эклампсии, а также об острой почечной недостаточности.

Анализ мочи по Ничипоренко: расшифровка и нормы

Пациенты, которые испытывают проблемы с функционированием почек не всегда понимают, куда еще и общий анализ мочи сдавать и зачем нужен анализ по Нечипоренко. Ведь и анализ по Нечипоренко, и общий анализ показывают содержание в урине содержание эритроцитов и лейкоцитов.

Однако разница между двумя анализа есть и довольно существенная. Если в общем анализе количество эритроцитов и лейкоцитов подсчитывается в поле зрения под микроскопом, то при анализе по Нечипоренко эти элементы подсчитываются уже по единице объема, таким образом можно получить намного более информативное исследование.

Для чего необходим этот анализ

В первую очередь, анализ по Нечипоренко необходим, если есть любое подозрение на воспалительный процесс в почках. Результаты исследования дают возможность врачу определить с точностью, где именно располагается очаг воспаления, и что это за проблема.

Важно! Несмотря высокую информативность, данные, которые получаются после проведения анализа по Нечипоренко, не являются окончательным вердиктом. Они задают общее направление для последующих исследований.

Правила сдачи и подготовки к анализу

Проводя анализ, врачи могут получать информацию по трем основным показателем, однако на результат могут оказывать влияние многие факторы. Поэтому перед сдачей анализа мочи по Нечипоренко, пациенту необходимо соблюдать определенные рекомендации.

Несмотря на то, что анализ сдается, как и обычный, общий анализ мочи, у него есть свои нюансы:

Во-первых, необходимо ограничить влияние продуктов питания на кислотность в урине. Для этого за 48 часов до сдачи мочи на анализ используется умеренная диета, в которой мало мяса и больше овощей.
Во-вторых, нельзя сдавать анализ, если принимать одновременно и мочегонные. Дело в том, что при частых мочеиспусканиях вымываются необходимые для исследования клетки и картина анализа становится ложноположительной. К примеру, анализ может не заметить даже остро протекающего процесса воспаления, так как диуретики помогли вымыть все клетки из мочеиспускательного канала. Поэтому перед сдачей на Нечипоренко исключаются мочегонные.

Непосредственно перед самим забором мочи половые органы должны быть омыты теплой водой с мылом. В противном случае в моче окажется повышенное количество лейкоцитов, что опять же покажет не совсем верную картину состояния организма.

Для сбора подходит только средняя порция урины. То есть первые капли и последние пропускаются, они малоинформативные.

Важно! Такой подход опять же сопряжен с необходимостью исключить чрезмерного попадания в мочу лейкоцитов, которые стирают картину истинного положения дел при анализе. Лейкоциты собираются в мочеиспускательном канале, и выходят из него с первыми каплями мочи.

В период менструации анализ по Нечипоренко сдавать не рекомендовано. В этот период в кровь могут попасть эритроциты, которые так же дадут ложную картину анализа. Если же необходимость в исследовании стоит остро, то производить забор мочи необходимо только после тщательно проведенных гигиенических процедур.

Кроме того, ни о каком анализе не может быть и речи, если пациенту проводилась операция на органах мочеполовой системы или цистоскопия. Дело в том, что показатели мочи после оперативных вмешательств в данном случае еще несколько дней будут малоинформативны, так как в урине будет высокое содержание и эритроцитов и лейкоцитов.

Расшифровка анализа и норма

При получении результатов анализа список выглядит как набор определенных количественных значений. Другими словами будет указано содержание эритроцитов и лейкоцитов в 1 мл урины. И здесь определим норму:

Количество эритроцитов в исследовании не должно превышать 1000.
Лейкоцитов не должно быть более 2000. Однако здесь можно сделать небольшую поправку. Современная медицина считает, что такая цифра слишком строгая, поэтому коридор для показателя лейкоцитов был увеличен до 4000.
Цилиндры или слепки каналов почек, которые сформировываются из белков и клеток не должны превышать показатель в 10 штук на 1 мл мочи.

Важно! Цилиндры практически не играют никакой роли в определении заболевания или места его локализации в почках, поэтому большинство лабораторий вообще не рассматривает их число, как существенный показатель.