Главная » Статьи » Анализ крови на тестостерон у мужчин расшифровка

Анализ крови на тестостерон у мужчин расшифровка


анализ крови на тестостерон у мужчин расшифровка

О чем могут сказать результаты анализа крови на уровень тестостерона

Уровень тестостерона чаще всего исследуется в рамках общего (клинического) анализа крови.

Существенное отклонение уровня тестостерона от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных патологий.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Комфорт — превыше всего. Сдать все необходимые анализы можно не выходя из дома.

Контроль качества лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — дополнительная гарантия точности результатов анализов.

Тестостерон — главный половой гормон мужчин, однако он вырабатывается и у женщин — правда, не в столь значительных количествах. Этот гормон выполняет ряд важнейших функций, в частности — регулирует мужскую фертильность и отвечает за половое созревание. Изменение уровня этого гормона и у женщин, и у мужчин может говорить о ряде серьезных нарушений, поэтому анализ на тестостерон представителям обоих полов назначают достаточно часто.

Что такое тестостерон и когда необходимо сдать кровь на анализ уровня гормона

У мужчин тестостерон вырабатывается в семенниках, у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Тестостерон отвечает за развитие вторичных половых признаков и нормальное функционирование половой системы, синтез белка и настроение, а также за рост костей и мышц (в подростковом возрасте).

В крови тестостерон присутствует в свободном и связанном с белками состоянии. Лишь около 2% приходится на свободный тестостерон. 44% тестостерона в человеческом организме связано с глобулином (ГСПГ), а 54% — с альбумином или другими белками.

Как правило, для начала врач назначает проведение анализа на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на ГСПГ.

Показаниями для проведения анализа на тестостерон являются:

  • бесплодие;
  • опухоли надпочечников;
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • угревая сыпь;
  • у мужчин: эректильная дисфункция, гипогонадизм, снижение либидо, хронический простатит, остеопороз, синдром Клайнфельтера;
  • у женщин: нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невынашивание беременности, поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, опухоли яичников, эндометриоз.

Обычно направление на анализ тестостерона дает гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог. Чтобы результаты анализа на уровень тестостерона были точными, нужно заранее подготовиться к исследованию.

Нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение суток после УЗИ, флюорографии или рентгена, а также физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Врача следует предупредить, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения — например, гели и мази. Если речь не идет о сохранении здоровья и отмена препарата не грозит серьезными проблемами, прием этих средств лучше временно приостановить. Сдавать кровь на тестостерон можно через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.

За сутки до сдачи анализа рекомендовано воздержаться от любых физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также жирной пищи. Кровь на тестостерон сдается строго натощак, утром (до 11 часов) — именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.

Женщины должны сдавать кровь на тестостерон примерно на 6–7 день менструального цикла.

Для проведения анализа на тестостерон берется кровь из вены. Забор крови осуществляется квалифицированным специалистом в лаборатории. Для этого используется одноразовый шприц. Обычно пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, поскольку объем крови, необходимой для проведения данного исследования, очень невелик.

Интерпретация результатов анализа крови на тестостерон

Принцип расшифровки результатов анализа почти всегда заключается в сравнении данных анализа пациента с референсными величинами, то есть нормой. Стоит иметь в виду, что единицы измерения в разных клиниках варьируются. Так уровень тестостерона может приводиться в нмоль/л, нг/мл, пг/мл.

Обычно в бланках результатов анализа указываются нормативные величины в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту сделать предварительный вывод о результатах анализа. Однако стоит понимать, что не всегда отклонение от нормы является следствием патологических процессов. Имеют место и физиологические колебания. Например, максимальная концентрация андрогенов (в том числе тестостерона) наблюдается ранним утром, после чего уровень начинает снижаться, достигая минимума в вечерние часы. Имеет место и циркадный ритм синтеза тестостерона: весной уровень этого гормона максимален, а зимой минимален. Кратковременные скачки концентрации могут наблюдаться по причине стресса, депрессии, после обильного приема пищи, серьезной физической нагрузки (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Такие колебания являются нормой.

Норма содержания тестостерона у женщин и мужчин

Нормальные показатели тестостерона в сыворотке крови изменяются в разных возрастных группах:

  • мальчики/мужчины до 18 лет: от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л;
  • мужчины от 18 до 50 лет: от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л;
  • мужчины старше 50 лет: от 5,41–19,54 нмоль/л;
  • девочки/женщины до 18 лет: от 0 до 4,73 нмоль/л;
  • женщины старше 18 лет: 0,31–3,78 нмоль/л;
  • беременные: 3–4-кратное увеличение нормы содержания гормона;
  • женщины в период постменопаузы: 0,42–4,51 нмоль/л.

Иногда высокий тестостерон не говорит о наличии серьезных патологий. У женщин ГСПГ повышается при приеме оральных контрацептивов и во время беременности. У обоих полов наблюдается высокий ГСПГ в случаях приема лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме. Чаще всего повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем.

У женщин высокий тестостерон может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.

У мужчин повышенный тестостерон говорит о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам, cиндроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза. Тестостерон повышается и при приеме стероидов.

У мужчин снижение уровня тестостерона может быть связано с возрастными изменениями, и это вполне вписывается в норму. Но если уровень значительно понижен в сравнении со средними показателями определенной возрастной группы, это может указывать на наличие цирроза печени, гормонального дисбаланса, сахарного диабета, дисфункции яичек, заболеваний гипоталамуса и гипофиза. Пониженный уровень ГСПГ наблюдается также при ожирении, гипотиреоидизме и избытке андрогенов. Следует также отметить, что к понижению тестостерона может привести нездоровый образ жизни: курение, прием алкоголя и наркотиков, увлечение вредной едой, а также ослабление организма после болезни и длительное воздержание. У больных с синдромом Дауна тоже часто отмечается нехватка тестостерона.

Для женщин недостаток тестостерона — не столь грозный знак. Обычно уровень этого гормона заметно снижается с началом менопаузы. Но слишком низкий тестостерон может также говорить о почечной недостаточности. Кроме того, прием некоторых медикаментов может вызвать понижение уровня этого гормона — в первую очередь это относится к глюкокортикоидам, опиоидам и кетоконазолу.

В нашем организме, как и в природе вообще, все сбалансированно. И изменения в любую сторону — явный признак проблем со здоровьем или недостатков образа жизни. Более того, сам по себе дефицит или избыток тестостерона может очень сильно испортить здоровье. Слишком высокий уровень этого гормона приводит к появлению угрей и облысению, психологическим расстройствам вплоть до депрессии с суицидальными мыслями, бесплодию, заболеваниям сердца и сосудов, половым расстройствам.

Нехватка тестостерона также опасна — она чревата сердечно-сосудистыми заболеваниями, развитием ожирения и других эндокринных нарушений, остеопорозом, различными психоэмоциональными расстройствами и проблемами в половой сфере.

Анализ крови на уровень тестостерона — точный диагностический метод, который позволит доктору определить корень проблемы и назначить правильное лечение.

Где можно сдать кровь на анализ уровня тестостерона?

Поскольку анализ на тестостерон назначается довольно часто, такую услугу предлагают многие медицинские учреждения, как частные, так и государственные. Если вам важно, чтобы анализ был сделан быстро, в удобный для вас день и без томительного ожидания в очереди, выбирайте коммерческие лаборатории — там гораздо больше внимания уделяется комфорту пациентов. Да и техническое оснащение частных лабораторий нередко лучше, а их загруженность ниже. Вы получите результат настолько быстро, насколько это возможно.

Мы рекомендуем отдавать предпочтение крупным центрам с хорошей репутацией и большим опытом, например «ИНВИТРО». Это одна из самых крупных в нашей стране сетей диагностических лабораторий с сотнями филиалов по всей стране, от Москвы до Владивостока, а также в странах ближнего зарубежья. Клиенты «ИНВИТРО» могут быть уверены, что во всех отделениях действуют единые стандарты качества и его контроля, везде пациентам предлагается одинаково высокий уровень сервиса и комфорта. В «ИНВИТРО» вас порадуют приемлемые расценки на все виды анализов и гибкая система скидок.

Источник: www.kp.ru

АНАЛИЗ КРОВИ НА ТЕСТОСТЕРОН У МУЖЧИН

Анализ крови на тестостерон у мужчин и подростков используют для диагностики эндокринных заболеваний. Тестостерон (Т) является главным мужским гормоном, который в основном производится в яичках и отвечает за мужские физические характеристики. Несмотря на то что тестостерон считается «мужским» гормоном, он присутствует в крови не только мужчин, но и женщин. Тестостерон по большей части производится специальными эндокринными тканями (клетки Лейдига) в яичках. Он также продуцируется надпочечниками (у муж. и жен.).

У мужчин тестостерон стимулирует развитие вторичных половых признаков, в том числе увеличение пениса, рост волос на теле, развитие мышц и огрубение голоса. Он присутствует у взрослых мужчин и в больших количествах у молодых людей в период полового созревания для регулирования влечения и поддержания мышечной массы.

Производство тестостерона стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), который вырабатывается гипофизом. Тестостерон работает по системе отрицательной обратной связи: по мере увеличения производства Т уменьшается ЛГ, что замедляет выработку тестостерона; пониженное количество Т приводит к увеличению производства ЛГ, что, в свою очередь, стимулирует выработку тест-на.

Уровень тестостерона колеблется от времени суток, достигая максимума в ранние утренние часы (около 4:00-8:00 утра) и имея самый низкий показатель в вечернее время (около 16:00-20:00 часов). Его концентрация в крови также увеличивается после физических упражнений и уменьшается с возрастом.

Анализ крови на тестостерон у мужчин может быть использован, чтобы помочь диагностировать следующие состояния:

  • задержка или преждевременное (раннее) половое созревание у мальчиков,
  • снижение пол. влечения у мужчин,
  • эректильная дисфункция,
  • мужское бесплодие,
  • опухоли яичек,
  • расстройства гипоталамуса или гипофиза.

Как правило, тест на общий Т используется для постановки диагноза. Анализ на общий тестостерон измеряет уровень тест-на, который связывается с белками в крови (альбумином и глобулином, ГСПГ), и того тестост-на, который не связан и является активным (свободный тестостерон).

Около двух третей тестостерона циркулирует в крови, в связанном с ГСПГ виде, и немного меньше, чем одна треть, – с альбумином. Небольшой процент (менее 4%) циркулирует в свободном виде. Свободный тест. и Т, связанный с альбумином, являются биодоступной формой этого гормона, которая может воздействовать на ткани-мишени.

В большинстве случаев анализ на общий тестостерон обеспечивает адекватную информацию. Тем не менее в некоторых случаях, например, когда количество ГСПГ является ненормальным (как правило, выше нормы), может быть также выполнен анализ на свободный, или биодоступный Т, так как он даёт более точную информацию о состоянии пациента.

В зависимости от причины тестирования врачом могут назначаться и другие анализы на гормоны. Например:

АНАЛИЗ КРОВИ НА ТЕСТОСТЕРОН У МУЖЧИН

Тест на уровень тестостерона в крови мужчинам могут назначать при подозрении на бесплодие или при снижении влечения и наличии эректильной дисфункции. Другими причинами могут стать:

  • отсутствие роста волос на лице и/или теле,
  • снижение мышечной массы,
  • развитие тканей молочной железы (гинекомастия).

Низкое содержание общего и биодоступного тест-рона также связывают с:

  • большим количеством висцерального жира (вокруг органов брюшной полости),
  • резистентностью к инсулину,
  • повышенным риском развития ишемической болезни сердца.

У мальчиков с задержкой или медленно прогрессирующим периодом полового созревания анализ на тестостерон часто назначают вместе со сдачей крови на половые гормоны ФСГ и ЛГ. Начало полового созревания варьируется от человека к человеку, но, как правило, начинается в возрасте 10 лет.

Некоторые симптомы задержки полового созревания могут включать в себя:

  1. Замедленное развитие мышечной массы.
  2. Отсутствие изменений тембра голоса или роста волос на теле.
  3. Медленный рост (или его задержка) яичек и пол-го члена.

Проведение анализа на тестостерон также показано, когда у мальчика отмечается слишком раннее полов. развитие (преждевременное созревание) с очевидными вторичными половыми признаками. Причины такого нарушения могут крыться в опухолях мозга или врождённой гиперплазии коры надпочечников.

АНАЛИЗ КРОВИ НА ТЕСТОСТЕРОН У МУЖЧИН: РАСШИФРОВКА

Нормальный диапазон тестостерона у мужчин широк и варьируется в зависимости от стадии зрелости и возраста. В норме Т, как правило, медленно снижается после 30 лет.

Тестостерон: норма у мужчин (таблица)

Нижний рекомендованный диагностический порог: 12 нмоль/л

Т может уменьшаться более интенсивно у мужчин, страдающих ожирением, хроническими болезнями или принимающих некоторые лекарственные препараты.

УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА У МУЖЧИН: НОРМА, ТАБЛИЦА, ВОЗРАСТ

Низкий тестостерон (гипогонадизм) бывает связан с:

  1. Болезнями гипоталамуса или гипофиза.
  2. Генетическими заболеваниями, которые могут приводить к снижению выработки тест-на у молодых мужчин (синдромы Клайнфельтера, Кальмана и Прадера-Вилли) или к тестикулярной недостаточности и бесплодию (например, миотоническая дистрофия).
  3. Нарушением продукции тестостерона из-за приобретённого повреждения яичек, например, от алкоголизма, физических травм или вирусных заболеваний, таких как эпидемический паротит (свинка).
  4. Хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет.

Мужчинам, у которых был диагностирован стабильно низкий уровень тестостерона, а также выявлены связанные с этим признаки и симптомы, может быть назначена заместительная терапия тестостероном (ЗТТ). Использование синтетических гормональных препаратов для повышения спортивных результатов, улучшения потенции или предотвращения старения запрещено из-за большого количества побочных эффектов.

Повышенный уровень тестостерона у мужчин часто указывает на:

  1. Опухоли яичек.
  2. Опухоли надпочечников, которые производят гормон.
  3. Приём андрогенов (или анаболических стероидов).
  4. Раннее пол. созревание неизвестной этиологии у мальчиков.
  5. Врождённую гиперплазию надпочечников у младенцев и детей.
  • Алкоголизм и болезни печени могут снизить уровень тестостерона у мужчин. Приём некоторых гормональных препаратов также может уменьшить количество Т.
  • Рак предстательной железы реагирует на андрогены, поэтому мужчинам с прогрессирующим раком простаты назначаются лекарства, снижающие уровень Т в крови.
  • Некоторые медицинские препараты, например, противосудорожные средства, барбитураты, кломифен (кломид) могут способствовать росту тестостерона.

Источник: muzhskie-gormony.info

Норма тестостерона у мужчин в анализе крови — уровень общего и свободного по возрасту

Тестостерон (андроген) называют мужской сущностью. Он вырабатывается организмом, является генетическим стимулятором роста, участвует в формировании половых органов и сексуальной идентичности. Норма тестостерона у мужчин – залог хорошей потенции и многочисленного потомства. Если вчерашний альфа-самец забывает о любовных победах и отдает предпочтение дивану, любимой машине и кружке пива, врачи советуют сдать кровь на гормоны. Расшифровка анализа вам расскажет, почему важен свободный тестостерон, а не общий.

Что такое тестостерон у мужчин

Основой для выработки тестостерона является холестерин. 90% синтезируется яичками, 10% – корой надпочечников. В сутки мужской организм производит около 6-7 мг тестостерона. Половой гормон сильной половины человечества имеет два основных свойства:

  • Андрогенные отвечают за развитие мужских органов и вторичных половых признаков, психофизиологические особенности поведения, сексуальное влечение, сперматогенез и потенцию.
  • Анаболические – за синтез белка, задержку в организме азота, калия, кальция, серы, фосфатов, натрия, хлора и воды.

Анализ крови на тестостерон у мужчин

Лабораторные исследования проводят при бесплодии или снижении полового влечения. Анализы назначают при первичном и вторичном гипогонадизме, хроническом простатите. Комплексная диагностика остеопороза, когда в пожилом возрасте кости истончаются – тоже повод протестировать уровень гормонов. Кровь берут из вены, натощак. Перед этим исследованием противопоказаны чрезмерные физические нагрузки и алкоголь. Гормональные препараты отменяют за несколько дней – они могут повлиять на результаты.

От чего зависит уровень тестостерона у мужчин

Широкие плечи, узкие бедра, шикарные усы и борода и без анализов говорят о том, что андрогена хватает для полноценной жизни. Факторы, от которых зависит норма тестостерона в организме у мужчин:

  1. Возраст. Выработка андрогена достигает пика в 25-30 лет, потом снижается на 1-1,5% в год.
  2. Образ жизни. Алкоголь, курение, неправильное питание влияют на уровень тестостерона.
  3. Слабое здоровье. Низкий иммунитет, ожирение и хронические заболевания.
  4. Психологическое состояние. Стрессы и депрессии снижают синтез половых гормонов.

Андроген в крови подхватывают белки: глобулин и альбумин. ГСПГ связывает и блокирует взаимодействие с клетками организма. Соединение с альбумином хрупкое, вместе со свободным тестостероном, считается биологически активным. Норма свободного тестостерона у мужчин всего 2% от общего. Он отвечает за правильное функционирование половой системы и сексуальное влечение.

Развитая мускулатура, низкий голос, залысины и обилие волос на теле. Так часто выглядит мужчина, у которого свободных андрогенов в крови больше нормы. Он ведет интенсивную сексуальную жизнь, импульсивен и любит рисковать. Избыток тестостерона часто бывает у подростков. В период полового созревания это необязательно приводит к патологии. У взрослых представителей сильной половины при гормональных нарушениях страдает здоровье.

У мальчиков и юношей повышенный уровень андрогена влияет на стремительное формирование костей, что приводит к низкорослости. Половое созревание раннее. При нем пенис увеличивается, а мошонка, наоборот, растет медленно. Об избытке тестостерона у мужчин свидетельствуют:

  • повышение сексуального влечения;
  • склонность к насилию;
  • возбудимость;
  • вспыльчивость, нервозность;
  • избыток волос на теле;
  • акне;
  • суицидальные наклонности, наркозависимость, алкоголизм.

Секреция полового гормона происходит в яичках — парных железах в мошонке и в коре надпочечников. Команды на выработку поступают из головного мозга. За них отвечают гипоталамус и гипофиз. Патологический уровень андрогена связан с нарушением работы этих органов. Повышенный уровень нормы тестостерона в крови у мужчин могут провоцировать:

  • тяжелый физический труд;
  • врожденная дисфункция надпочечниковой коры;
  • наследственная патология гениталий;
  • опухоли предстательной железы;
  • рак яичек;
  • аденома гипофиза;
  • неправильный прием стероидов для роста мышечной массы.

Одной из причин кризиса среднего возраста в районе 40 лет является то, что концентрация гормонов снижается. Но сбой может произойти даже в молодости. Дефицит тестостерона провоцирует депрессию и ослабление половых функций. Мужчина набирает лишний вес, становиться апатичным и безвольным, у него снижается иммунитет. Низкий тестостерон приводит к увеличению женского гормона – эстрогена. Джентльмены становятся похожими на дам.

Признаки низкого тестостерона у мужчин

  • вялые, не развитые мышцы, вместо них избыток жировой ткани;
  • увеличение молочных желез – гинекомастия;
  • истеричность по женскому типу – обидчивость, плаксивость;
  • нерегулярные утренние эрекции;
  • сниженный объем семенной жидкости;
  • бессонница, одышка, потливость;
  • хрупкость костей из-за недостатка кальция.

Уровень тестостерона у мужчин зависит от множества факторов. Одни обусловлены генетически или социально, другие же можно корректировать. Вот самые распространенные обстоятельства, которые приводят к тому, что норма тестостерона в крови у мужчин снижается:

  • естественное старение организма;
  • курение, частое употребление алкоголя, наркотики;
  • хронический стресс, адреналин из-за постоянного страха уменьшает содержание андрогена в крови;
  • прием в больших количествах болеутоляющих лекарств и антидепрессантов;
  • недостаток витаминов;
  • короткий световой день.

Почему опасно снижение полового гормона

Норма тестостерона у мужчин защищает организм от преждевременного старения. При гормональных отклонениях страдают, прежде всего, эндокринная система, сердце и головной мозг. К 40-50 годам могут развиться такие опасные заболевания, как сахарный диабет, гиперхолестеринемия (повышенный холестерин), инсульт или инфаркт. Низкий уровень тестостерона, окружность талии более 94 см, сахар в крови (от 6,4 ммоль/л) и давление выше 140 мм рт ст. образуют «метаболический синдром» — повышенный риск смертности от заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ.

Прежде чем назначать терапию препаратами, врачи советуют изменить образ жизни и питание. Иногда регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и здоровый сон могут привести в норму уровень андрогена. Рацион из свежих овощей, фруктов, нежирного мяса, отказ от вредных привычек творят чудеса в любом возрасте. Если же общие рекомендации не помогают в ход идут лекарства. Назовем несколько самых распространённых:

  1. Сустанон 250 вводится внутримышечно один раз в 7-10 дней для лечения гипогонадизма (дисфункция яичек).
  2. Андрогель 1 раз в день наносится на кожу не больше 10 гр., используется в гормонозаместительной терапии.
  3. Андриол в таблетках, подходит для любого возраста, не подавляет синтез собственного тестостерона, применяется для лечения бесплодия, эндокринной импотенции.

Существуют лекарственные средства, которые стимулируют выработку мужского гормона. Нормальный уровень тестостерона у мужчин. Они увеличивают сексуальное влечение и помогают спортсменам в формировании мускулатуры:

Терапию препаратами, которые нормализуют уровень полового гормона, назначает андролог или эндокринолог. Каждый человек индивидуален, чтобы выяснить дозировку и определить методы лечения, нужна комплексная диагностика. В таблице даны нормы тестостерона у мужчин по возрастам, референсные значения:

Источник: sovets.net

Анализ на общий тестостерон

Тестостерон (Т., Testosterone) – стероидный гормон-андроген, который  отвечает за половое созревание и вторичные половые признаки. Образуется у мужчин в семенниках (яичках), а также (в меньшем количестве) в клетках коры надпочечников.  У женщин этот гормон синтезируется  клетками внутренней оболочки фолликулов яичника и надпочечниками.

Общий тестостерон у женщин и мужчин разделяется на свободный и связанный. Активная часть этого гормона называется свободной и не связана с белками (альбумином, глобулином), препятствующими прямому взаимодействию тестостерона с рецепторами клеток.

Анализ на тестостерон: как подготовиться

• Поскольку физические нагрузки провоцируют выработку тестостерона, следует исключить их за день до анализа. Это касается интенсивных занятий спортом, регулярного поднятия тяжестей. Также следует исключить курение.

• У детей и мужчин анализ можно брать утром, в любой день, у женщин – на 6-7 сутки менструального цикла  (если лечащий врач не назначил другие сроки с диагностической целью). 

• Наиболее благоприятное время для взятия крови на исследование – с 8 до 11 утра. Обязательное условие – кровь сдают натощак, то есть спустя 8 и не более чем через 14 часов без еды. Можно пить только воду. 

Анализ на тестостерон расшифровка

Анализ на тестостерон у мужчин: норма у мужчин от 16 до 50 лет составляет 5,13 – 30,43 нмоль/л. Уровень тестостерона у мужчин старшего возраста снижается и сохраняется в пределах 5,4 – 19,5 нмоль/л.

Анализ на тестостерон у женщин: норма у женщин и девушек от 13 лет и в течение всего репродуктивного возраста находится в пределах между 0,36 и 1,97 нмоль/л. Во время беременности уровень тестостерона может превышать норму в 3-4 раза. После менопаузы уровень гормона может несколько снизиться и составить от 0,28 до 1,22 нмоль/л.

Анализ на тестостерон у детей: норма для мальчиков в первые полгода жизни может варьировать от минимального количества в 0,3 до высокой концентрации в 10,36 нмоль/л. С 6 месяцев до 9 лет уровень тестостерона обычно становится стабильно ниже 1,24 нмоль/л. Для мальчиков-подростков общий тестостерон считается нормальным, если он ниже 15,41 нмоль/л.

У девочек до 13 лет уровень тестостерона обычно не превышает 0,98 нмоль/л.

Надо помнить и о том, что у всех людей обычно уровень гормонов колеблется в течение суток: от максимального значения утром, до минимального вечером.

Расшифровка всех анализов на тестостерон должна проводиться врачом, который учитывает не только средние общепринятые значения  показателей, но также и другие факторы, которые способны повлиять на концентрацию общего тестостерона в крови.

С чем связано повышение тестостерона

• Адреногенитальный синдром провоцирует высокий тестостерон у женщин;

• Новообразование семенников повышает тестостерон у мужчин; 

• Болезнь либо синдром Иценко-Кушинга; 

• Новообразование в яичниках у женщины, приводящее к развитию «омужествления» (огрубение голоса, фигура, похожая на мужскую, и др.); 

• Снижение секс-стероидосвязывающего глобулина, или ГСПГ, в крови; 

• Избыток и высокая интенсивность физических нагрузок; 

• Применение некоторых лекарств, например, левоноргестрела, мифепристона и разнообразных оральных контрацептивов, а также тамоксифена, финастерина, даназола, фенитоина и др. 

Низкий уровень тестостерона: как он дает о себе знать?

Проявляется такое снижение ослаблением либидо, слабостью мышц, депрессией, остеопорозом и даже бесплодием, импотенцией и т.д. Если у Вас низкий общий тестостерон, как повысить его можно узнать после консультации у врача-эндокринолога. Доктор, учитывая причины, из-за которых развился пониженный уровень тестостерона, подскажет Вам наиболее подходящие и эффективные схемы для коррекции гормонального уровня.

Причины понижения тестостерона:

• Гипогонадизм, или сниженная функция половых желёз; • Нарушение работы надпочечников врождённое или приобретённое; • Ожирение; • Нарушение работы гипофиза по продукции гонадотропных гормонов, в том числе и гиперпролактинемия; • Употребление кортикостероидных препаратов, карбамазепина, спиронолактона, циметидина, октреотида, некоторых контрацептивов, тетрациклина; • Алкоголизм, вегетарианство, голодание и недостаток жиров и холестерина в пище.

Гормон тестостерон у женщин - где скрывается опасность?

Женственность не означает, что должен полностью отсутствовать тестостерон у женщин.

Всем известно, что в избыток тестостерона у женщин становится причиной мужеподобия, бесплодия, избыточного оволосения, а также повышенной возбудимости, агрессии. Но низкий тестостерон у женщин и мужчин приводит к снижению полового влечения, физической слабости, выпадению волос, избытку массы тела, остеопорозу, атрофическим изменениям кожи, снижению настроения вплоть до депрессивного состояния. Поэтому опасность для здоровья женщины представляют как повышенный, так и пониженный тестостерон.

Узнав у врача про тестостерон, как повысить его уровень, можно воспользоваться простыми способами, которые доступны всем и одобрены современной медициной.

10 советов про тестостерон: как повысить

Зная, насколько важен общий тестостерон, как повысить его самостоятельно должен помнить каждый.

1.   Физические упражнения и регулярные интенсивные, но правильно подобранные нагрузки;

2.  Следить за регулярным, но умеренным поступлением жира с пищей. Не лишайте организм холестерина полностью – он нужен для синтеза половых гормонов. Это ещё один ответ на вопрос про тестостерон, как повысить его уровень.

3.  Свести к минимуму употребление всех пищевых добавок, отдавать предпочтение органической (то есть, домашней и натуральной), а не изготовленной на фабриках, пище (в особенности это касается мяса и птицы);

4.  7-8 часов сна каждую ночь, дневной отдых. То, насколько хорошо отдыхает организм серьёзно влияет на общий тестостерон у мужчин.

5.  Ограничить алкоголь, особенно пиво, как наиболее опасный для тестостерона напиток.

6. Ограничить потребление ксеноэстрогенов, что позволит сохранить нормальный уровень тестостерона. Вещества с действием, схожим с женскими половыми гормонами есть в  пище (курица бройлерная), зубной пасте, пластиковых изделиях.

7.  Поскольку избыток «быстрых» углеводов снижает тестостерон, как повысить его известно – уменьшить количество «быстрых» углеводов в еде.

8.  Начинать день с завтрака с высоким содержанием белков, средним – жиров и низким – углеводов.

9.  Активная половая жизнь – и вопрос про тестостерон, как повысить, возникает намного реже.

10. Есть много фруктов, овощей, особенно белокачанной, цветной капусты, брокколи. Крестоцветные (к ним относится капуста) способны очищать организм от посторонних вредных эстрогенов.

Решая вопрос про тестостерон – как повысить его, или понизить, обращаться необходимо обязательно советоваться со специалистом.

Где сдать кровь на тестостерон?

Сдать кровь на тестостерон можно практически в любой клинике или лаборатории. Однако, только в LAB4U доступная цена анализа крови на тестостерон сочетается с высоким качеством и точностью результата.

Общий тестостерон

Синонимы: Тестостерон,Testosterone

Общие сведения

Регулирование физиологических процессов осуществляют гормоны, одним из которых является тестостерон. В мужском организме он обеспечивает развитие и формирование половой системы, определяет половое поведение, влияет на либидо и процесс сперматогенеза. У женщин гормон отвечает за уровень накопления жировой и мышечной массы, рост и развитие организма, функциональность репродуктивной системы.

Даже незначительные отклонения в производстве тестостерона влекут за собой серьезные последствия, в частности, бесплодие и онкологические заболевания. Тест на уровень тестостерона позволяет диагностировать эти и другие патологии, а также своевременно назначить заместительную гормонотерапию.

У мужчин тестостерон секретируется в семенниках. Его уровень резко повышается в период полового созревания и может сохраняться до 60 лет. При угасании секреторной функции семенников у мужчин наступает так называемый «мужской климакс». Если концентрация тестостерона снижается не по физиологическим, естественным причинам, то в первую очередь предполагают:

  • аномальное развитие репродуктивной системы;
  • снижение фертильности, т.е. способности к оплодотворению;
  • нарушение потенции.

Нередко дефицит тестостерона (гипогонадизм) является следствием эндокринных нарушений и врожденных синдромов (Каллмана, Прадера-Вилли, Клайфельтера и т.д.).

Повышение уровня гормона также свидетельствует о наличии патологий:

  • онкология яичек или надпочечников;
  • негативные последствия приема стероидов при формировании мышечной массы;
  • преждевременное половое созревание;
  • гиперфункция щитовидной железы и т.д.

У женщин тестостерон производят фолликулы яичников, а также кора надпочечников. Пиковая концентрация приходится на период овуляции и 3-й триместр беременности. Повышение уровня гормона в других случаях может свидетельствовать

При наступлении менопаузы у женщин производство тестостерона снижается, что ведет к постепенному увяданию организма, в частности, к угасанию репродуктивной функции.

В крови тестостерон находится в свободном и связанном состояниях. Только 2% гормона циркулируют в свободном виде, а остальные в связанном (44% связываются с белком-глобулином, а 54% с альбумином или другими протеинами). Для постановки диагноза врач назначает анализ на общий тестостерон, а при необходимости дополняет его исследованием на ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны).

Показания к анализу

Назначение, расшифровку анализа и постановку диагноза проводят следующие специалисты: эндокринолог, гинеколог, уролог, андролог, репродуктолог, терапевт, педиатр, семейный врач.

Представителям обоих полов анализ на тестостерон назначается в случаях:

  • бесплодие;
  • патологическое облысение (алопеция);
  • угревые высыпания во взрослом возрасте;
  • жирная себорея, перхоть;
  • апластическая анемия (нарушение производства костным мозгом кровяных клеток);
  • новообразования надпочечников;
  • контроль приема некоторых препаратов: глюкокортикоидов, стероидов, андрогенов и т.д.

Дополнительно для мужчин:

  • нарушение потенции и эректильная дисфункция;
  • снижение полового влечения;
  • патологические возрастные изменения;
  • гипогонадизм (дисфункция яичек) первичный и вторичный;
  • остеопороз (хроническое заболевание скелета, связанное с повышенной ломкостью и хрупкостью костей).

Дополнительно для женщин:

  • нарушение менструального цикла:
    • ановуляция (отсутствие овуляции);
    • аменорея (отсутствие менструаций);
    • олигоменорея (удлинение менструального цикла до 35 и более дней);
  • гирсутизм (повышенное оволосение кожных покровов по мужскому типу);
  • невынашивание беременности;
  • адреногенитальный синдром (врожденное нарушение – гиперсекреция гормонов коры надпочечников);
  • маточные кровотечения неустановленной этиологии;
  • миома матки (доброкачественное образование мышечной ткани);
  • эндометриоз (разрастание внутреннего слизистого слоя стенки матки);
  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоли молочной железы, в том числе и мастопатии;
  • гипоталамо-гипофизарный синдром (нарушение работы эндокринных желез и секреции гормонов) в период полового созревания;
  • гипоплазия (врожденное недоразвитие) молочных желез, матки.

Когда сдавать общий тестостерон, а когда свободный?

В тех ситуациях, когда гормон ГСПГ отличен от нормы (например, повышен при гипертиреоидизме, гиперэстрогении, беременности, приёме пероральных контрацептивов, или понижен при гипотиреоидизме, избытке андрогенов, ожирении), измерение свободного тестостерона может быть более целесообразным, чем определение общего тестостерона.

Референсные значения

Возраст пациента

Женщины, пг/мл

Мужчины, пг/мл
6 – 12 лет < 1,46 < 4,6
12 – 19 лет < 2,24 0,18 – 23,08
19 – 55 лет < 2,85 1,0 – 28,28
Старше 55 лет < 1,56 0,7 – 21,45

Факторы влияния на результат

  • Наличие хронических заболеваний;
  • Дисфункция эндокринной системы;
  • Нарушение правил подготовки к анализу;
  • Нарушение алгоритма венепункции, а также требований к транспортировке и хранению биоматериала;
  • Прием препаратов:
    • нилутамид;
    • рифампин;
    • даназол;
    • сульфат магния;
    • кетоконазол;
    • дексаметазон;
    • метилпреднизолон;
    • преднизол;
    • тиоридазин;
    • тетрациклин и др.

Повышенный тестостерон

  • Адреногенитальный синдром (у женщин);
  • Опухоли яичников у женщин;
  • Опухоли яичек, секретирующие тестостерон (у мужчин);
  • Наличие хромосомного набора ХYY (у мужчин);
  • Синдром или болезнь Иценко-Кушинга (избыточная секреция АКТГ и гормонов надпочечников);
  • Изменение концентрации ГСПГ и др.

Снижение тестостерона

  • Гипогонадизм;
  • Нарушение производства гипофизом гонадотропных гормонов;
  • Гиперпролактинемия (повышение гормона пролактина в сыворотке);
  • Нарушение потенции, хронический простатит у мужчин;
  • Ожирение всех типов (у мужчин);
  • Недостаточность надпочечников.

На заметку: уменьшение производства тестостерона может происходить на фоне изменения режима питания (низкоуглеводные или низколипидные диеты, посты, вегетарианство, голодание и т.д.). Также концентрация гормона падает в случае длительного приема алкоголя.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены по стандартному алгоритму.

Накануне теста запрещено:

  • принимать спиртные и тонизирующие напитки (кофе, энергетики, настойка элеутерококка и т.д.);
  • нервничать и переживать;
  • заниматься спортом, выполнять физическую работу;
  • употреблять тяжелую пищу: жирные, копченые, жареные, маринованные блюда и т.д.;
  • курить (в том числе электронные сигареты и кальян) или жевать табак.

Важно! Забор крови производится исключительно утром (до 11.00), так как пик концентрации тестостерона приходится именно на это время. Также необходимо 10-12-ти часовое голодание до процедуры. В день теста можно пить только обычную воду.

Особенности подготовки

  • Женщинам тест назначают на определенные дни менструального цикла (6-7 сутки).
  • Крайне не желательно сдавать кровь в первые 1-2 дня после окончания курса физиотерапевтических процедур или проведенных исследований с контрастом, УЗИ, флюорографии и рентгена, ректального обследования и т.д.
  • Ограничением к анализу может стать текущий курс лечения лекарственными препаратами, особенно, гормонами. В этом случае исследование на тестостерон назначается только через 14 суток после приостановки лечения.

Анализ на тестостерон

У мужчин тестостерон вырабатывается созревшими клетками Лейдига и контролируется, в основном, лютеинизирующим гормоном. Большая часть тестостерона сыворотки находится в связанном состоянии с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG), кроме этого он образует непрочную связь с альбумином, а также небольшая часть его присутствует в свободном состоянии. У мужчин патологическое снижение уровня общего тестостерона может свидетельствовать о гипогонадизме, гипопитуитаризме, гиперпролактинемии, почечной недостаточности, циррозе печени и синдроме Клайнфельтера. Анализ на тестостерон позволяет определить повышеный уровень общего тестостерона у мужчин, что может быть следствием патологии гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы, опухоли надпочечников или яичек, а так же врожденной гиперплазиии надпочечников.

Тестостерон у женщин секретируется яичниками, надпочечниками и периферическими жировыми клетками, его уровень в анализе на тестостерон у женщин приблизительно в 10 раз меньше, чем у мужчин. У женщин большая часть тестостерона сыворотки связана с SHBG и альбумином, небольшая часть присутствует в свободном состоянии, как и у мужчин. У женщин повышение уровня общего тестостерона в анализе крови на тестостерон может указывать на синдром поликистозных яичников, стромальный гипертекоз, опухоль яичников или надпочечников, врожденную гиперплазию надпочечников, а также другие патологии гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы.

Показания к назначению анализа на тестостерон:

  • бесплодие;
  • опухоли надпочечников;
  • женщины: нарушения менструального цикла, вирилизация, дисфункциональные маточные кровотечения, невынашивание беременности, синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, андрогенсекретирующие опухоли яичников;
  • мужчины: нарушение потенции, снижение либидо, первичный и вторичный гипогонадизм, хронический простатит, остеопороз, синдром Кляйнфельтера.

Подготовка к анализу на тестостерон:

  • кровь сдается натощак, можно только пить воду;
  • после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
  • взятие крови на исследование необходимо проводить до начала применения лекарственных препаратов или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены;
  • за день до исследования исключить из рациона жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжелые физические нагрузки;
  • кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ-исследования, физиотерапевтических процедур, ректального исследования;
  • женщины могут сдавать анализ на 6-7 день менструального цикла.

Повышает показатели анализа применение следующих препаратов: даназол, дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин, левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нилутамид, фенитоин, рифампин, тамоксифен.

Снижает показатели анализа применение следующих препаратов: андрогены, глюкокортикоиды, даназол, бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, дипиридоглютетимид, гоэерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин, нандролон, октреотид, преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин.

Повышение уровня тестостерона отмечается при:

  • вирилизирующей лютеоме — 100%;
  • опухоли коры надпочечников — 100%;
  • экстрагонадных опухолях у мужчин — 100%;
  • у мужчин с кариотипом XYY — 100%;
  • у женщин с андреногенитальным синдромом — 100%;
  • синдроме Штейна-Левенталя — 100%;
  • преждевременном половом созревании мальчиков — 100%;
  • идиопатическом гирсутизме — 100%.

Снижение уровня тестостерона отмечается при:

  • первичном и вторичном гипогонадизме — 100%;
  • крипторхизме — 100%;
  • синдроме Клайнфельтера — 100%;
  • синдроме Каллмана — 100%;
  • уремии — 100%;
  • миотонической дистрофии — 100%;
  • дистрофии печени — 100%.

Нормы

В норме уровень тестостерона у мужчин составляет от 5,76 до 28,14 нмоль/л, а у женщин — от 0,45 до 3,75 нмоль/л.

  1. Повышение уровня тестостерона отмечается при опухоли надпочечников (100%).

  2. Повышение уровня тестостерона отмечается при идиопатическом гирсутизме (100%).

  3. Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о гиперпролактинемии.

  4. Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о гипопитуитаризме.

  5. Снижение уровня тестостерона отмечается при крипторхизме (100%).

  6. Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о почечной недостаточности.

  7. Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о циррозе печени.

  8. Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о почечной недостаточности.

  9. Повышение уровня общего тестостерона в анализе крови на тестостерон у женщин может указывать на синдром поликистозных яичников.

  10. Повышение уровеня общего тестостерона у мужчин может быть следствием опухоли яичек.

  11. Повышение уровня тестостерона отмечается при опухоли надпочечников (100%).

Смотрите также