Анализ крови на маркеры гепатита в и с


Маркеры гепатитов B и С: расшифровка анализа крови

Маркеры гепатитов являются специфическими антигенами и антителами, которые при выявлении в крови подтверждают наличие у человека вирусного заболевания. Антигенами называют незначительные частицы возбудителя заболевания. Все вирусные гепатиты приводят к заражению клеток печени – гепатоцитов, поражённые клетки при этом атакуются иммунной системой и уничтожаются антителами. В результате гибели клеток развивается воспалительный процесс. Гепатит опасен серьёзными последствиями для здоровья человека и высокой вероятностью смерти от осложнений. Поэтому своевременная диагностика очень важна.

Исследование крови на маркеры

Чтобы подтвердить подозрения на гепатит, больному назначают ряд диагностических исследований. В их число входит выявление в сыворотке крови антигенов и антител. С помощью анализа крови на маркеры гепатита В и С обнаруживают проблему и определяют необходимость в лечении.

Точных результатов добиваются с применением:

  • иммуноферментного анализа для обнаружения антигенов и антител;
  • полимеразной цепной реакции для определения генотипа вируса и его уровня в организме.

Сдавать кровь следует натощак. Последний раз принимать пищу можно не позже чем за восемь часов до процедуры. Все пациенты хотят получить результаты быстро, но для проверки биоматериала может понадобиться несколько дней.

Обычно ждать нужно в течение десяти дней. Для выполнения полимеразной цепной реакции нескольких часов недостаточно, поэтому на быстрые результаты рассчитывать не приходится.

Необходимость в прохождении подобных исследований возникает:

  1. Если человек хочет вакцинироваться от гепатитов или оценить эффективность прививки.
  2. При повышенном содержании в крови аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Выработка этих ферментов происходит в печени. Если клетки органа начинают разрушаться, то концентрация этих ферментов в крови заметно повышается.
  3. Если беспокоят проявления гепатита.
  4. Если человек страдает воспалительными заболеваниями печени и желчевыводящих путей.
  5. При половых сношениях с человеком, у которого диагностировали гепатит.
  6. При неправильных парентеральных манипуляциях.
  7. Во время планирования беременности или перед постановкой на учёт.
  8. Перед помещением пациента в медучреждение на длительное наблюдение.
  9. Перед переливанием крови.
  10. Если человек относится к группам риска заражения вирусом.

В этих случаях определение маркеров гепатита является обязательным.

Маркеры гепатита В

Вся генетическая информация о возбудителе и ферменты, необходимые для репликации вируса содержатся в ядре его клеток.

Во время биохимического исследования в них были обнаружены такие маркеры:

  1. HBsAg. Этот показатель считают определяющим фактором, по которому и ставят диагноз. Наличие данного антигена в крови точно подтверждает, что человек страдает гепатитом. Если повторный анализ через полгода положительный, это говорит о хроническом течении заболевания.
  2. HBcorAg. Присутствие данных протеинов возможно только в гепатоцитах. Исследование сыворотки крови покажет только наличие антител.
  3. HBеAg. Если наблюдается активная репликация вируса, то об этом подскажет этот антиген, который обнаруживается в сыворотке крови.
  4. HBхAg. На данный момент ещё не выяснили, что значит этот показатель в жизнедеятельности возбудителя. Поэтому в процессе постановки диагноза на него не обращают внимания.

Диагностирование гепатита невозможно без анализа крови. Биохимия позволяет не только подтвердить наличие вируса в организме, но и определить стадию развития болезни.

Какую информацию предоставляют маркеры

Собственная оболочка возбудителя заболевания формируется с участием HBsAg. Начальные этапы развития характеризуются повышением выработки этого вещества. Его синтез даже больше, чем это нужно для возбудителя. Этот маркерный показатель был выявлен самым первым и его в первую очередь учитывают при постановке диагноза.

Он обнаруживается в крови в течение первых десяти недель после попадания вируса в организм. Анализ на антиген нужно делать также для определения стадии развития и формы заболевания. При его присутствии в крови спустя шесть месяцев подтверждается наличие хронической формы болезни. Если произошло выздоровление пациента, то обнаруживают антитела к этому антигену, когда анализ на сам антиген отрицательный.

В некоторых случаях исследование не подтверждает наличие этого вещества в крови. Это может означать, что под влиянием иммунной системы происходит ускоренное уничтожение вируса, и возбудитель не успевает поступать в кровь. В таких случаях диагноз подтверждают на основании HBcorAg.

В тяжёлых случаях при остром гепатите довольно часто наблюдается отсутствие антигена HBs и наличие IgM. Нередко такое течение болезни приводит к летальному исходу.

Что касается других антигенов, то существуют такие особенности:

  1. Обнаружить присутствие HBcor в сыворотке крови нельзя. Поэтому, о том, что он присутствует в организме, узнают при наличии иммуноглобулинов М и G. Иммуноглобулин М говорит о том, что болезнь протекает в острой стадии, продолжительность которой не больше полугода. В сыворотке крови его выявляют, если вирус попал в организм несколько недель назад. Постепенно его уровень снижается. У четверти больных он обнаруживается в течение нескольких лет. Иммуноглобулин G говорит о том, что человек когда-либо контактировал с вирусом и он остаётся в крови на протяжении всей жизни. Если патология перешла в хроническую форму, то антитела в крови концентрируются в небольшом количестве.
  2. HBеAg свидетельствует о репликации вирионов и высокой степени заразности больного. Если анализ показывает отсутствие этого вещества в крови и наличие его антител, это говорит, что болезнь перешла в стадию ремиссии.

При диагностике гепатита В может выявляться наличие ДНК вируса в крови. Это говорит о том, что патология пребывает в острой форме. Обнаружить это могут с применением полимеразной цепной реакции. В ходе анализа специальными ферментами удваивают участок ДНК, чтобы получить необходимое количество вещества для обследования.

Копируют только определённый участок, благодаря чему могут выявить проблему, даже если в организме только одна молекула вируса, которая ещё не начала делиться. Реакция предоставляет точную информацию в 98% случаев. Методику могут применять и при наличии вирусов содержащих РНК.

После проведения анализа расшифровуют результаты. Негативным считается результат, когда в крови нет антигенов. HBsAg указывает на то, что вирус присутствует в организме. При HBs и иммуноглобулине G определяют, что человек перенёс заболевание или о вакцинации.

HBеAg говорит о повышенной активности вируса, а также о том, что возбудитель концентрируется в организме в высокой концентрации и больной представляет опасность для окружающих.

Брать кровь при подозрении на вирус предпочитают на все три показателя сразу. Для их определения применяют иммуноферментный анализ крови. В ходе полимеразной цепной реакции обнаруживают ДНК вируса, особенности его генотипа и уровень заражённости организма больного.

Особенности определения гепатита С

Маркеры гепатита С и расшифровка анализа позволяют своевременно поставить диагноз и начать противовирусное лечение. По ним определяют наличие антител к вирусу и его РНК.

В первую очередь проводят определение суммарных антител к вирусу гепатита С. В ходе иммунологического исследования выявляют антитела класса М и G. Их выработка происходит, если в крови появляются структурные и неструктурные белковые частицы возбудителя. Они выявляются в результате анализа крови в период первых двух недель со дня заражения и после выздоровления.

Если будут обнаружены суммарные иммуноглобулины, это говорит о том, что у человека острый или хронический гепатит. Чтобы определить, когда именно человек заразился, нужно исследование каждого антитела по отдельности.

В некоторых случаях получить точный результат можно через длительный срок после появления первых симптомов воспалительного процесса в печени. Иммунологическое исследование предоставляет широкий спектр показателей, подтверждающих диагноз.

Бланк изготовления результатов может показывать нормы и отклонения:

  1. Если антитела отсутствуют, это может говорить о том, что у человека нет гепатита С, о незаконченном инкубационном периоде, серонегативном возбудителе, то есть он распространился на весь организм и поразил клетки соединительной ткани.
  2. Иммуноглобулины М говорят об активном течении заболевания, размножении возбудителя и острой фазе болезни.
  3. Иммуноглобулины G в крови свидетельствуют о присутствии возбудителя в организме или о контакте с ним в прошлом.

Таблица расшифровки показателей поможет определить диагноз.

В крови больного иммуноглобулины могут находиться в течение нескольких лет. При этом происходит постепенное снижение их концентрации. Даже если тщательно подготовиться и сдать гемотест, его результаты могут быть ложноположительными или ложноотрицательными, определяют также и другие маркеры гепатита.

О наличии патологии говорит присутствие двух или больше антител к антигенам.

О генотипе вируса и его количестве узнают с помощью полимеразной цепной реакции. Стоимость процедуры от 1500 рублей и выше, в зависимости от вида лаборатории, применяемых препаратов и других особенностей. Цена в разных клиникам может отличаться.

Проводят анализ, когда серологическое исследование ещё не позволяет обнаружить вирус на ранних этапах его развития. В ходе обследования также оценивают эффективность назначенного лечения. Чтобы окончательно поставить диагноз, рекомендуют сдавать кровь на ПЦР не меньше трёх раз.

Так как реакция отличается высокой чувствительностью, то правильная подготовка не обеспечит точный результат. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику. Проводят комплексное исследование всех биохимических показателей крови и оценивают состояние печени.

Гепатит может быть разных видов. Наблюдают алкогольный, вирусный, аутоиммунный и другие виды, каждый из них представляет серьёзную опасность для здоровья человека.

Исследование крови на наличие маркеров к этому заболеванию рекомендуют проводить обязательно после контакта с больным человеком. Особенно если не была проведена вакцинация от этой болезни.

При некоторых формах может полностью отсутствовать симптоматика. Первые признаки иногда появляются в течение нескольких недель после заражения, но большинство больных путают их с обычной простудой и не обращаются за помощью специалиста. У 20% людей проблему выявляют уже на тяжёлой стадии развития, когда возник цирроз печени или рак.

gepatit.su

Маркеры гепатитов и их разновидности

Уже давно одной из самых серьезных проблем современной медицины является вирусный гепатит. Эта болезнь является настолько актуальной в первую очередь потому, что слишком много заболевших и носителей вируса. Для того чтобы выявить ее нахождение в крови, сдают маркеры всех гепатитов, благодаря которым можно опровергнуть или подтвердить наличие в организме заболевания.

Уже давно одной из самых серьезных проблем современной медицины является вирусный гепатит

Анализы и подготовка к ним

Не всем людям нужно выполнять подобное исследование. Врач отправляет для сдачи анализа крови на маркеры всех вирусных гепатитов, если есть симптомы заболевания или состояние пациента говорит о возможном заболевании. Подготовиться к забору крови несложно — достаточно не употреблять пищу менее, чем за восемь часов до процедуры. Перед сдачей анализов нельзя пить кофе или алкоголь, нежелательно нервничать. Если человек принимает какие-либо таблетки на постоянной или временной основе, то об этом стоит сообщить врачу до того, как кровь уйдет на исследование.

Результаты анализов на маркеры гепатитов не зависят от еды, алкоголя и других предостережений, но подобные несоблюдения могут вызвать изменение формулы крови или признаки воспаления. Повышенный уровень лейкоцитов спровоцирует массу вопросов у врача и новые исследования, которые проводят в этом случае. Выполняется анализ в течение одного дня и может выявить наличие в крови острого или недавно перенесенного гепатита.

Что такое «иммунитет не выявлен»? Диагностика выполняется таким образом, что отсутствие в крови антител говорит о том, что результат не положительный и человек не болен. Анализ на гепатит С сдавать необходимо не ранее, чем через 1,5 месяца после момента предполагаемого заражения. Раньше анализ не покажет ничего. Для выявления хронического гепатита любого маркера необходимо сделать дополнительные исследования, так как инфекция может быть настолько прижившейся, что анализ крови не покажет антител.

Виды маркеров

Обычно проводят исследование сразу на все маркеры вирусных гепатитов. В том случает, когда тест окажется позитивным в отношении одного или нескольких маркеров, то проводятся дополнительные анализы, позволяющие определить вирусную нагрузку, форму и стадию заболевания.

Обычно проводят исследование сразу на все маркеры вирусных гепатитов

Маркерами вирусов гепатита являются:

  • антигены;
  • антитела к частицам вируса;
  • фрагменты РНК или ДНК.

Гепатит А

Эта форма заболевания является наиболее распространенной. Инкубационный период этой болезни может составлять от 7 до 49 суток, никак себя не проявляя ни в самочувствии человека, ни в его анализах. Симптомы у этого заболевания похожи на обычную простуду — температура, озноб, плохое самочувствие. Как правило, лечение достаточно быстро дает результат и пациент встает на ноги. В редких случаях требуется госпитализация, во время которой человеку вводятся в вену специальные лекарственные инъекции. Они направлены на поддержание состояния печени и на снижение токсической нагрузки на организм.

Гепатит В

Гепатит В диагностируется в маркерах гепатита B как в острой, так и в хронической форме. Начинается все с небольшого недомогания, болей в суставах и боку, а также повышения температуры. Состояние больного будет постоянно ухудшаться, но постепенно. Появится тошнота и горечь во рту, слабость и быстрая утомляемость, плохое самочувствие. Больше всего будет страдать печень. Но, так как у нее нет нервных окончаний, то об этом пациент узнает очень поздно.

Гепатит С

Наиболее тяжелая форма заболевания, определяется в крови, как анти -IgM/G. Кроме того обычно стараются определить материал возбудителя заболевания. В первую очередь проводится иммуноферментное исследование, которое позволяет осуществить поиск антител. Эти элементы крови создаются в ответ на наличие заражения в крови. Если в крови были выявлены иммуноглобулины, то проводятся дальнейшие исследования, которые позволяют определить наличие заболевания, его форму и стадию. Часто при наличии проявлений болезни проводят ПЦР, чтобы определить РНК возбудителя. В некоторых случаях ПЦР позволяет определить начало болезни еще до того, как оно становится очевидно. Лечение от гепатита С занимает длительный срок и не всегда приводит к положительному результату.

Гепатиты D, G, E

Гепатит D определяется с помощью анализа на anti-HDVIgM. Данный вид антител позволяет заметить в крови острый патогенный процесс и anti-HDVIgG — его хроническую стадию. Поражает преимущественно печень, часто сопутствует гепатиту В и осложняет его протекание. Способствует переходу гепатита В из острой фазы в хроническую.

ПЦР определяет наличие гепатита G и его размножение в организме, а также фазу болезни

С помощью ПЦР можно определить как гепатит D, так и гепатит G на ранних стадиях. ПЦР определяет наличие гепатита G и его размножение в организме, а также фазу болезни. Также назначают анализ, который позволяет определить количество антител по отношению к уровню клеток возбудителя. Характеристики совпадают с гепатитом С, но протекают в гораздо более легкой форме. За этой формой нужно следить, чтобы не допускать ее перехода в хроническую, так как это губительно для печени. Наличие анти-ВГG говорит о том, что пациент уже сталкивался с этой формой гепатита и успешно вылечился.

При диагностике может быть очень похож на гепатит А, поэтому в случаях, когда необходимо определить один из двух, назначают подробное исследование, которое позволит точно идентифицировать маркер вируса. Важно понимать, что гепатит Е более опасен, особенно для женщин, которые находятся в состоянии беременности. Он протекает тяжелее и может вызывать осложнения. Так же, как и все остальные виды гепатитов, Е может быть в острой, хронической форме, а может быть находится в стадии ремиссии — успешно вылечен.

Расшифровка анализов

В норме результат во всех графах должен быть отрицательный. Это свидетельствует об отсутствии в крови возбудителя инфекции. Иногда расшифровка гласит, что величина обнаруженных антигенов ниже порогового значения. Это означает, что антитела были обнаружены, но в слишком малом для изучения количестве.

По факту показатель ниже этого количества аппаратура просто не сможет определить, но если HBsAg обнаружено в каком угодно малом количестве, то инфицирование было произведено.

Если результат был положительным, то пациента просят пройти процедуру повторно. В некоторых случаях результат оказывается ложноположительным в результате нарушения техники проведения анализа, поломки аппарата, неверных или некачественных реактивов. Причин может быть масса, а результат окажется ложноположительным. Также положительный результат может оказаться в крови здорового человека, который является носителем вируса. Привитые от болезни люди и переболевшие пациенты могут некоторое время наблюдать положительный результат.

Полученные результаты являются первыми в череде последующих исследований, которые проводятся с целью уточнить диагноз, его форму и стадию. Для расшифровки положительных результатов используется таблица.

Вид гепатита Показатель Расшифровка
A/E анти-HAV/HEVIgM Острая фаза заболевания
Ig G анти-HAV/ HEV Вылеченный человек
В HBsAg Выявлено заражение
HBeAg Интенсивное и быстрое заражение организма
HBcAg Размножение инфекции
анти-HBc (total) Если HBsAg отрицательный — подтверждает наличие заболевания
IgMанти-HBc Острая фаза болезни и начало перехода в хроническую стадию
анти-HBs Недавно перенесенная болезнь или ускоренное ее протекание
HBV-DNA Активная фаза болезни
D IgM анти-HDV Вылеченный человек
IgG анти-HDV Острая фаза болезни
HDAg Наличие антител в организме
HDV-RNA Размножение инфекции
С анти-HСVIgG Начало заражения или недавно перенесенная болезнь
анти-HCVcoreIgM Острая фаза болезни и начало перехода в хроническую стадию
анти-HCVcoreIgG Вылеченный человек или носитель гепатита
анти-HCV NS Переход в хроническую стадию
HCV-RNA Размножение инфекции
G HGV-RNA Размножение инфекции

Чтобы верно трактовать результаты, которые выдадут в лаборатории, стоит обратиться к специалисту, который отправлял на исследование. Не стоит пытаться самостоятельно определить результаты или назначать лечение, так как обычно подобные анализы сдают несколько раз. Кроме того, лекарственные препараты, которые помогут в случае обнаружения заболевания, отпускаются в аптеках исключительно по рецепту.

Прежде чем начинать серьезное лечение от гепатита, специалист отправит пациента проходить УЗИ органов брюшной полости, МРТ или КТ органов брюшной полости, а также сдавать мочу и кровь на общий анализ. С этим минимальным количеством анализов и исследований можно начинать лечение печени и вируса гепатита. Важно не пытаться заниматься самолечением или лечиться народными средствами — так можно только потерять много времени. За этот период острая фаза гепатита перейдет в хроническую, а лечение будет не несколько месяцев, оно будет длиться годами.

Здоровье в этом случае тоже серьезно ухудшится. Поэтому, увидев нежеланные буквы на бланке результатов, нужно сразу отправляться к специалисту за назначениями. Их нужно выполнять в точности, и тогда лечение не будет долговременным, а вред, нанесенный вирусом, не будет таким серьезным.

Видео

Маркеры вирусных гепатитов.

pechen.org

Анализы маркеры гепатитов в и с

Вирусные гепатиты составляют значительную часть от всех вирусных заболеваний, так как указанные недуги являются трудноизлечимыми (гепатит С практически неизлечим). При этом вирус поражает один из важнейших органов пищеварительной системы – печень. Все типы гепатитов характеризуются специфическими, иногда необратимыми, изменениями в организме. Появлением специфических структур называют маркерами вирусных гепатитов.

Выделяют две основные формы заболевания – острую и хроническую. К острым формам относят гепатиты А и В, к хроническим – гепатит С. Существуют и другие формы гепатитов, однако, они не так опасны, как указанные выше. Каждое из этих заболеваний имеет свои характерные проявления, а также последствия для организма в целом. Из-за этого разработка новых методов диагностики и лечения гепатитов ставится на первое место.

Так как гепатиты являются довольно тяжелыми по своему течению заболеваниями, своевременная диагностика играет важнейшую роль в лечении и предотвращении развития осложнений. Основным методом диагностики гепатита является анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.

Что такое маркеры вирусных гепатитов?

Иммуноглобулины вырабатываются при поступлении в организм человека антигенов – чужеродных, болезнетворных веществ. В данном случае антигенами выступают компоненты вируса гепатита — его оболочка, ядро, структурные компоненты.

На начальных стадиях заболевания, до того, как процесс распознается организмом, вырабатываются неспецифические антитела. Со временем начинается выработка определенных иммуноглобулинов к каждому из компонентов вируса.

На основании определения либо компонентов вируса, либо данных антител, строится диагностика гепатитов. Основными маркерами вирусных гепатитов, используемыми для диагностики, являются иммуноглобулины классов M и G.

Наличие в крови IgM свидетельствует об имеющемся в организме остром процессе, обусловленным вирусом. Иммуноглобулины класса G указывают на перенесенную инфекцию. Данные группы антител являются основными критериями гепатитов А и Е, на основании которых чаще всего больному выставляется диагноз.

Маркеры гепатитов В и С

Признаков у наиболее встречаемого гепатита В очень много. К ним относят:

  • поверхностный антиген HbsAg (определяет присутствие в организме вируса);
  • HBeAg (белок, характеризующий опасность заражения и передачи при помощи крови);
  • HBcAg (маркер, который выявляется только при биопсии печени и указывает на воспроизведение вирусных частиц в гепатоцитах);
  • маркер анти-HBc (представляет собой иммуноглобулин, играет центральную роль при негативном результате на HBsAg);
  • IgM анти-HBc (является одним из наиболее ранних знамений, дает знать о происходящем в теле остром процессе).
  • Гепатит С можно выявить при обнаружении следующих субстратов:
  • антиHCV IgM — является признаком инфицированности или перенесенного заболевания;
  • анти-HCV Core IgM — говорит о течении и стадии процесса (чаще всего – хронической);
  • анти-HCV Core IgG – показывает степень инфицирования;
  • анти HCV NS – появляется только в хронической стадии гепатита С.

Иногда для постановки точного диагноза недостаточно выявления только одного маркера вирусного гепатита. Поэтому диагностика заболевания должна быть комплексной. В некоторых случаях при выявлении какого-либо определенного маркера может произойти ситуация, когда иной антиген в организме определяется как перекрестный антиген. Именно из-за этого интерпретация диагноза должна основываться на нескольких показателях.

Значение маркеров в диагностике вирусных гепатитов B и C

Часто можно слышать и читать в разных источниках о таком заболевании, как гепатит. Некоторые разновидности этого вируса (С, В) долгое время протекают бессимптомно, потому гепатит называют «ласковым убийцей».

Когда появляются первые симптомы, часто печень человека уже находится в плачевном состоянии (цирроз печени) и не подлежит лечению. Помочь может лишь дорогостоящая операция по трансплантации печени.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Тем не менее, цирроза печени можно избежать, если, хотя б раз в год сдавать анализ на маркеры гепатитов B и С.

Вовремя обнаружив у себя вирус и начав лечить его, человек избежит таких проблем, как:

  • цирроз печени;
  • тяжелое течение болезни;
  • полная или частичная потеря трудоспособности.

Маркеры вирусных гепатитов – это частицы вируса, которые выявлены в крови и других биологических жидкостях человека с помощью различных методов диагностики заболеваний. Их можно обнаружить на начальных и более поздних стадиях болезни.

Маркеры гепатита выявляют:

  1. Методом иммунологического исследования крови.
  2. Методом ПЦР (реакция иммунитета на вирусы).
  3. Методом ИФА (иммуноферментный анализ).
  4. С помощью скринингового исследования.

Анализ на маркеры гепатита бывает специфическим и неспецифическим:

  • специфический анализ – позволяет определить, какой вид вируса вызвал заболевание печени. К специфическим маркерам относятся антигены гепатитов;
  • неспецифический анализ – позволяет выявить патологии печени человека, в то время когда заболевание прогрессирует. К неспецифическим маркерам относят антитела к вышеуказанным антигенам.

Благодаря своевременно сделанным анализам на гепатит B, болезнь легко вылечить до того, как она начала прогрессировать.

Что касается гепатита C, то выявленные маркеры на ранней стадии помогут избежать обострения, предотвратят цирроз печени, а вместе с ним и другие неприятные симптомы. Иногда гепатит C можно вылечить, например, когда он еще не успел распространиться, и болезнь не перешла в хроническую форму. Проведенный вовремя курс лечения позволяет полностью уничтожить вирус.

Анализы на выявление маркеров гепатита B

При наличии гепатита B у людей выявляют такие маркеры:

  • иммуногены вируса – HBeAg и HBsAg;
  • антитела к иммуногенам – анти-НВе, анти-НВs, анти-НВс.

Иммуно-ферментный анализ – это комплексное определение гепатитов. С его помощью можно наблюдать за реакцией иммунитета пациентов и поведением вируса в организме человека.

Кроме того, данный анализ позволяет точно определить, на какой стадии находится болезнь и предугадать ее развитие.

Известно, что вирус гепатита B передается:

По ним можно определить время заражения, стадию и течение болезни. Не основе этой информации врачи подбирают эффективное лечение.

Зачастую, сдав анализ, больной, не может понять каков его результат. Именно для таких случаев нужна расшифровка анализов.

  1. HbcAg – нельзя обнаружить в сыворотке крови. Этот ядерный антиген можно выявить лишь в тканях печени. HbcAg является сильным антигеном, который провоцирует производство иммуноглобулинов.

Антиген HbsAg – можно выявить в крови после четырех-шести недель с того момента, как произошло заражение. Обычно это происходит во время поджелтушной стадии заболевания, но бывают исключения: иммуноген могут обнаружить при бессимптомном течении болезни.

Этот антиген часто выявляется у здоровых носителей вируса. Находя его в паре с антигеном HbeAg, врачи диагностируют воспалительный процесс в печени.
  • HbeAg – появляется на первой стадии заболевания. Наличие данного маркера означает активное размножение вируса. Об этом свидетельствует пожелтение кожных покровов пациента. Именно в этот период в крови содержится максимальное количество вируса. Если иммуноген HbeAg присутствует в анализах, более чем четыре недели, это означает, что гепатит стал хроническим.
    1. Анти-Hbs – врачи обнаруживают после того, как закончится острая стадия болезни. Эти антитела могут присутствовать в крови у больных на протяжении десяти лет. Присутствие данного маркера означает, что организм пытается защититься от вируса.
    2. Анти-Hbe – обнаружение данных антител в крови больного говорит о развитии заболевания. Наличие двух параметров – anti-Hbe и HbeAg, позволяет определить стадию и течение болезни.
    3. Анти-Hbc IgM – антитела к HbcAg. Можно выявить в крови при острой форме заболевания. Обычно, их можно обнаружить еще в начале болезни, до того момента как у больных начнет желтеть кожа и появятся первые симптомы. Антитела не покидают организм больного пять-шесть месяцев.
    4. Анти-Hbc IgG – антитела к ядерному антигену HbcAg. Наличие анти-Hbc IgG является верным признаком того, что человек болеет в данный момент или уже переболел гепатитом. Этот вид антител очень долго сохраняется в крови больного.

    Маркеры к гепатиту C

    Кроме маркеров, которые были расшифрованы выше, существует еще HCV-RNA – РНК (рибонуклеиновая кислота) вируса гепатита C бывает обнаружена в крови или тканях печени. Выявить ее можно методом ПЦР еще в начале заболевания.

    1. Anti-HCV total – суммарные антитела к иммуногенам вируса. Анализ на выявление этих антител сдается, когда нужно проверить наличие вируса в организме. Эти иммуноглобулины присутствуют при остром и хроническом видах гепатита. Их можно выявить через 6 недель после заражения. Даже у людей, которым повезло самостоятельно вылечиться(5% из всех больных гепатитом C), врачи обнаруживают их еще 5-8 лет.
    2. Anti-HCV core IgG – данные антитела относятся к классу G. Обнаружить эти антитела можно на одиннадцатой неделе после инфицирования. У хронических больных Anti-HCV core IgG выявляются постоянно. После выздоровления количество этих антител уменьшается, их становится трудно выявить во время лабораторных исследований.
    3. Anti-NS3 – выявляют на ранних этапах заболевания. Большое количество этих антител в крови является признаком острой формы гепатита С. При остром течении болезни вирусная нагрузка на организм больше, чем при латентном, потому эти антитела вырабатываются в большом количестве.
    4. Anti -NS4 и anti-NS5 – эти маркеры можно видеть в анализах лишь на поздних сроках болезни, во время поражения печени. После выздоровления количество антител значительно снижается. У некоторых людей после лечения интерфероном они исчезают совсем.

    Сегодня анализы на маркеры гепатита можно сдавать в любых частных и государственных городских лечебных учреждениях или в лабораториях. Анализ на маркеры гепатитов займет незначительное количество времени и способен дать точную информацию о наличии или отсутствии вируса.

    Какие маркеры вирусных гепатитов В и С используются для лабораторной диагностики?

    Лабораторная диагностика

    Медики выделяют 2 формы заболевания:

    • острую - гепатиты В и А;
    • хроническую - гепатит С.

    Лечение проводится после обследования пациента. Основным способом диагностики гепатита С, В и А является сдача анализов крови на маркеры вирусного гепатита . Выработка иммуноглобулина происходит при поступлении в человеческий организм антигенов (ядро, компоненты, оболочка гепатита В, С или А). На начальной стадии заболевания происходит выработка неспецифических антител. Затем производятся определенные иммуноглобулины к соответствующему компоненту вируса. Для диагностики заболевания медики используют их по классам G и М. Если в крови выявлены IgM, то в организме пациента происходит острый процесс. Иммуноглобулины класса G указывают на перенесенное заболевание. Такие антитела являются главными критериями гепатита Е и А. С их помощью врач может поставить точный диагноз. К основным признакам острой формы медики относят:

    • наличие поверхностного антигена HbsAg;
    • белок HBeAg;
    • иммуноглобулин анти-HBc.

    Для выявления гепатита С учитывается наличие следующих антигенов:

    Чтобы поставить точный диагноз, медики проводят комплексную диагностику. Для выявления вирусного гепатита В и С проводится расшифровка антител, маркеров и антигенов. Для диагностирования острой формы проводят следующие лабораторные исследования:

    Симптоматика гепатитов

    При сильном иммунитете острая форма недуга завершается полным выздоровлением пациента. Если заболевание протекает без симптомов, то острая форма может перейти в хроническую стадию. В этом случае у пациента проявляются следующие симптомы:

    • увеличивается печень;
    • болевой синдром;
    • желтуха;
    • зуд кожного покрова;
    • слабость;
    • тошнота;
    • отрыжка.

    Хроническая степень недуга приводит к постепенному отмиранию печени. К осложнениям специалисты относят цирроз. Симптомы гепатита С выражаются через 2-14 недель после инфицирования:

    Эти симптомы проявляются на протяжении 1 недели. Затем наступает желтушный период. Кал приобретает светлый оттенок. Появляется боль в суставах. Этот период длится 3-5 недель. Расшифровка результата может показать наличие неактивного вируса либо хронической формы недуга. Для постановки точного диагноза проводится дополнительное обследование:

    СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

    Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог

    Живые клетки дигидрокверцетина - это сильнейший помощник для печени при заболевании гепатитом. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это.

    С помощью расшифровки последнего обследования врач определяет уровень ферментов печени, оценивает стадию воспалительного процесса. АЛТ и АСТ - это ферменты гепатоцитов. При повреждении клеток они выходят наружу. С помощью расшифровки анализа крови оценивается уровень активности гепатита, стадия недуга и степень поражения печени. При необходимости используют неинвазивные методики оценки ее состояния.

    При биопсии печени специалист берет ткань органа с помощью иглы (вес материала 0,5 г). Для проведения такого обследования применяют местную анестезию. Материал изучают под микроскопом. С помощью такого анализа врач получает точную информацию о степени активности гепатита В.

    Оценка результатов

    Таблица маркеров вирусных гепатитов позволяет выявить отклонения полученных данных от нормы.

    Положительный HBs указывает на наличие гепатита В и С. Если результат теста отрицательный, то HBV в крови отсутствует. Антитела к поверхностному антигену представлены в виде протекционных структур. Они вырабатываются при попадании в организм 2-го антитела. Положительный тест указывает на то, что человек защищен от вируса по следующим причинам:

    • прививка;
    • самостоятельная борьба с инфекцией.

    Анти-HBc вырабатывается в ответ на наличие в организме сердцевинного антигена. Результат этого теста зависит от расшифровки анти-HBs и HBsAg. При получении положительного результата назначается курс лечения (если пациент не был инфицирован в прошлом). Чтобы выявить острую инфекцию, проводят анализ IgM анти-HBc. Положительный результат указывает на инфицирование организма пациента на протяжении последних 6 месяцев либо обострение гепатита С.

    При активной форме недуга рекомендуется сдать анализ HBeAg. Если тест показал положительный результат, то пациент является переносчиком недуга. При этом наблюдается высокая инфекционность крови. Анти-HBe - это белок, который образуется в человеческом организме в ответ на E - антиген острой формы недуга.

    Положительный результат указывает на развитие гепатита С низкой активности из-за незначительного уровня HBV в крови. В противном случае в организме пациента начинается процесс реконвалесценции.

    Положительный тест ДНК HBV указывает на активное размножение вируса гепатита В. Больной потенциально опасен для окружающих людей. Если пациент страдает от гепатита С, то положительный результат такого исследования указывает на повреждение печени.

    И НЕМНОГО О СЕКРЕТАХ.

    Революционный метод в лечении гепатита

    Приведенная информация может оказаться очень важной для вас. Излечение печеночных недугов возможно без оперативных вмешательств!

    Гепатит это очень серьезное и коварное заболевание при котором в первую очередь страдает Ваша печень.

    Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила свою печень и избавилась от. Читать статью

    Источники: http://gepatitisrael.ru/raznoe/markery-virusnyx-gepatitov/, http://vsepropechen.ru/bolezni/gepatit/terapiya-02/markery-virusnyx-gepatitov.html, http://zpppstop.ru/zppp/hepatitis/markery-gepatitov.html

    Комментариев пока нет!

    www.luchshijlekar.ru

    Маркеры вирусных гепатитов С и В — зачем их определяют

    Вирусный гепатит представляет собой достаточно опасную патологию печени, которую могут провоцировать многочисленные факторы – вирусы и различные инфекции, фармацевтические препараты, токсичные для органа, наличие паразитов и сбои в функциональности иммунной системы. Опасность заболевания в том, что зачастую симптоматика, указывающая на проблему, либо отсутствует полностью, либо выражена настолько неявно, что пострадавший понятия не имеет о том, что он заражен. Между тем патология продолжает развиваться, поражая печень.

    Группы заболевания

    Прежде чем рассматривать, как определить гепатит и переходить к маркерам гепатита, поговорим о группах заболевания более подробно. Раньше любой гепатит носил общее название болезни Боткина без оглядки на то, какой конкретно возбудитель провоцирует проблему в печени. Современная медицина выделяет следующие патологии:

    • Группа гепатита Б наиболее часто становится причиной болезни печени. Этот вирусный гепатит в мировом масштабе наблюдается у 350 миллионов носителей. Из них на протяжении года умирает порядка 250 000 пострадавших.Основная опасность этой группы состоит в его последствиях – именно гепатит Б чаще прочих патологий провоцирует развитие цирроза печени и печеночно-клеточного рака этого органа. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию хронического гепатита. Протекать заболевание может без проявления явных признаков и зачастую обнаруживается при случайном обследовании. Передается вирус при переливаниях крови и уколах, грудном вскармливании и незащищенных сношениях. От возможности заражения застраховать может лишь вакцинация, если же заболевание имело место, организм вырабатывает стойкий иммунитет, в крови при этом наличествуют маркеры гепатита В.
    • Вирусный гепатит С развивается после проникновения в организм неклеточного инфекционного агента HCV. Заразиться этим вирусом можно через микротравмы кожной поверхности, слизистых слоев, передача происходит посредством крови, ее компонентов. Наиболее часто пострадавшие узнают о проблеме после сдачи анализов крови, проходя обследования либо выступая, как доноры крови.
    • Группа гепатита Е развивается из-за инфицирования печени под воздействием вируса HEV. Заболевание опасно тем, что при очень тяжелом течении патологии инфекция способна поразить почки. Способ заражения – фекально-оральный. У беременных в третьем триместре заражение болезнью способно вызвать летальный исход как для плода, так и для матери. В прочих случаях болезнь протекает доброкачественно, зачастую пострадавший способен излечиться самопроизвольно – обычно это происходит спустя две и более недель после заражения.
    • Группа гепатита А относительно прочих патологий наиболее доброкачественная. Это заболевание не приводит к хроническим поражениям органа, уровень смертности при этой болезни не превышает 0,4%. Если течение патологии ничем не осложнено, симптоматика пропадает спустя 14 суток, функциональность печени приходит в норму в течение 1,5 месяца. Как и группа Е, передается эта патология фекально-оральным путем.

    Несмотря на всю опасность патологии ни одна из рассмотренных групп не передается воздушно-капельным способом!

    Признаки присутствия болезни

    Если у пострадавшего достаточно сильная иммунная система, острая форма болезни заканчивается окончательным выздоровлением пострадавшего. Однако, когда вирусный гепатит протекает бессимптомно, острая форма перетекает в хроническую, при таком развитии событий заболевание сопровождают следующие признаки:

    • Наблюдается увеличение печени.
    • Развивается болевой синдром.
    • Кожные покровы и склеры глаз желтеют.
    • Может возникать зуд кожи.
    • Появляется слабость, чувствуется тошнота, может начаться отрыжка.

    Острая форма в основном свойственна группам патологии А и В, если же рассматривать вирусный гепатит группы С, для него характерен переход в хронику. После инфицирования симптоматика, свойственная гепатиту С проявляется на протяжении от 2 до 14 недель. У пострадавших ухудшается аппетит, наблюдается хроническая усталость и бессонница, проблемы с желудком, на коже заметна сыпь. Это лишь начальные симптомы, возникающие в течение первых семи дней, после чего развивается желтушный период, когда испражнения светлеют, возникает суставная боль. Период продолжается от 3 до 5 недель.

    Осложнениями вирусного гепатита С помимо цирроза и рака является развитие фиброза печени, ее жировое перерождение, портальная гипертензия, варикоз, затрагивающий в основном внутренние органы. Может появиться асцит, при котором живот увеличивается в объеме, печеночная энцефалопатия и внутренние кровотечения, возможно развитие вторичной инфекции, обычно речь идет о формировании вируса гепатита B.

    Цирроза и злокачественных болезней печени реально избежать, для этого требуется своевременная диагностика, которая позволит выявить проблему, и применение грамотных терапевтических схем. Лучший вариант – проведение анализов на выявление маркеров вирусных заболеваний групп B и C, сдавать который рекомендуется каждый год.

    Маркеры: для чего они нужны

    В случаях, когда имеется подозрение относительно формирования заболевания, иммунологи предлагают проведение специальных анализов, которые способствуют выявлению маркеров болезни. Определим, что такое маркеры, зачем они нужны. Это элементы вирусов, находящихся не только в крови, но и в прочих биожидкостях организма. Их помогают найти различные диагностические методики. Обнаружение маркёров возможно как на начальных, так и поздних этапах развития патологии:

    • Исследовать кровь помогают иммунологические анализы.
    • Используется метод определения реакции иммунной системы на вирусных агентов – ПЦР.
    • Проводится иммуноферментное исследование – ИФА.
    • применяется скрининговое обследование.

    Чтобы осуществить определение маркеров вирусных гепатитов, необходимые анализы крови разделяют на специфические либо неспецифические. При проведении первого варианта появляется возможность определить вид вируса, вызвавшего болезнь. К специфическим элементам относят антигены болезни. Второй вариант позволяет определить патологии органа в процессе прогрессирования болезни. Неспецифические элементы – это антитела по отношению к антигенам.

    Исследования биоматериалов на гепатит В, проведенные своевременно, позволяют с легкостью вылечить заболевание до начала его прогрессирования. С их помощью удается определить не только вирусного возбудителя, но и время заражения, этап развития патологии и ее течение. На базе полученных данных составляют наиболее эффективную терапевтическую схему. Что до гепатита С, выявление маркеров на начальном этапе позволит избежать обострения и цирроза. В некоторых случаях вирус удается устранить полностью, если лечение проведено на этапе, когда болезнь не успела перетечь в хронику.

    Проведение анализов и сопутствующие диагностические мероприятия

    Когда в организм человека поступают антигены – ядро и оболочка вместе с компонентами гепатитов групп А, В либо С – запускается производство иммуноглобулина. На начальном этапе развития начинается генерация неспецифических антител, после чего в зависимости от компонента вируса вырабатываются определенные иммуноглобулины. Для проведения качественного анализа на маркеры при гепатите специалисты производят распределение иммуноглобулинов по классам, относя их к М и G. В случае, когда в крови выявляют IgM, делают заключение о протекании в организме хронических процессов. Если же в наличии IgG, можно сделать вывод, что болезнь уже была перенесена. К признакам, указывающим на острую форму заболевания, специалисты относят:

    • выявление поверхностного HbsAg антигена;
    • наличие белка HBeAg;
    • присутствие иммуноглобулина анти-HBc.

    HbsAg антиген представляет собой наиболее ранний маркер вирусного заболевания, проходящего в острой форме. Он наличествует в биоматериале по прошествии четырех или шести недель после того, как было осуществлено инфицирование, когда процесс проходит острую либо преджелтушную стадию. Такие маркеры способны обнаруживаться и в случае, когда отсутствуют признаки, указывающие на носительство вирусного возбудителя.

    HbeAg антиген формируется на раннем этапе патологии и в преджелтушный период. При наличии этого маркера можно говорить о распространении вирусных частиц в активном процессе. В этом периоде кровь пострадавшего наиболее заразна. Если антиген HbeAg обнаруживается на протяжении 4 и больше недель, можно предполагать переход патологии в хронику.

    HbcAg представляет собой ядерный антиген, обнаруживаемый исключительно в печеночных клетках при проведении биопсии. Он не обнаруживается в плазме крови, ее сыворотке в свободной форме. Этот элемент – мощный иммуноген, активизирующий выработку специфических антител.

    При исследовании крови специалисты рассматривают соотношение антигенов и антител, количество каждого элемента. Проверку на маркеры гепатитов рекомендуют проводить при наличии следующих условий:

    • Имеет место постоянная смена сексуальных партнеров.
    • Наличествовали травмы кожного покрова сомнительными предметами.
    • Изменился оттенок кожи – произошло его пожелтение, то же касается и склер, появился зуд.
    • Ощущается дискомфорт под ребром с правой стороны.
    • Часто возникает тошнота, жирная пища вызывает отвращение и непереносимость.
    • Происходит потеря массы тела в процессе диспепсических расстройств.
    • Моча становится темной, испражнения приобретают светлый оттенок.
    • Планирование зачатия ребенка.

    Что касается самого анализа, кровь для проведения ПЦР отбирают с 8-00 до 11-00, процедуру следует проводить натощак. Последний прием пищи при этом должен быть проведен не позднее десяти часов назад. Жареные и жирные блюда, острые и цитрусовые продукты, алкогольное питье, кондитерские изделия последний раз разрешено употребить не позднее 48 часов до проведения исследований. Если говорить о курении, последнюю затяжку рекомендуют сделать за два часа до сдачи крови. Забор материала производят из вены, иногда требуется повторная сдача, если специалист сомневается в достоверности результатов первичного обследования. Как правило, результаты приходят спустя 48 часов, однако при срочности обследования, о которой свидетельствует пометка cito, проверка проводится за несколько часов.

    Для уточнения могут назначаться дополнительные обследования – количественная ПЦР, АЛТ, проведение биопсии, которая позволяет определить уровень печеночных ферментов.

    Расшифровка полученных результатов

    Для выявления формы гепатита В требуется расшифровка следующих инфекционных маркеров:

    • Наличие анти-Hbs говорит о патологии, находящейся в конце острого этапа развития. Эти маркеры могут обнаруживаться в течение десяти и больше лет, их наличие указывает на формирование иммунитета.
    • Анти-Hbe указывает на динамику заражения. Соотношение показателей anti-Hbe:HbeAg помогает контролировать течение болезни и прогнозировать ее исход.
    • Антитела анти-Hbc IgM к маркеру HbcAg могут находиться в крови от 3 до 5 месяцев, их обнаружение указывает на наличие острой формы гепатита В.
    • Антитела анти-HbcIgG к маркеру HbcAg указывают на настоящее присутствие патологии либо на то, что болезнь была перенесена ранее.

    Однако в анализах могут присутствовать не только маркеры вирусных гепатитов, рассмотренные выше. Если речь идет о группе С, к результатам присоединяется HCV-RNA – рибонуклеиновая кислота свидетельствует о патологии, обнаруживается в печеночных тканях либо в крови, выявляется ПЦР методом. Результат звучит как «обнаружено» либо «не обнаружено». В первом случае речь идет о размножении вируса и инфицировании новых печеночных клеток.

    Теперь рассмотрим антитела к гепатиту С:

    • Анти-HCV total присутствуют в случае острой либо хронической формы патологии, они выявляются спустя шесть недель после инфицирования. Даже в случае успешного самоизлечения организма, что встречается в 5%, их обнаруживают в течение 5-8 лет.
    • Анти-HCV core IgG обнаруживаются на 11-й неделе после заражения. При хронической стадии эти антитела выявляются постоянно, их количество снижается после выздоровления и с трудом определяется лабораторными исследованиями.
    • Анти-NS3 присутствуют в крови на начальном этапе формирования болезни, их повышенное количество указывает на острую стадию гепатита С.
    • Маркеры вирусного гепатита С анти -NS4, анти-NS5 выявляются только на последних этапах развития патологии, когда имеет место поражение печени. Их уровень после выздоровления падает, а после применения Интерферона в качестве лечения в некоторых случаях могут полностью исчезать.

    Антитела к гепатиту А IgM выявляются сразу после появления желтухи, представляя собой диагностический маркер гепатита А-группы в остром периоде болезни. Эти антитела присутствуют в крови на протяжении от 8 до 12 недель, а у 4% пострадавших могут выявляться до 12 месяцев. Достаточно скоро после формирования IgM в крови начинают формироваться антитела IgG – после появления они сохраняются в течение всей жизни и гарантируют наличие стойкого иммунитета.

    Анализы, позволяющие выявить маркеры болезни, можно сдать как в медицинском учреждении по месту жительства, так и в частных клиниках и лабораториях. Такая процедура занимает малое количество времени, предоставляя при этом достоверную информацию о вирусе – его наличии либо отсутствии.

    Если в крови обнаружены анти-HAV–IgG и отсутствуют анти-HAV–IgM, можно говорить об имеющемся иммунитете к гепатиту А на фоне перенесенной ранее инфекции либо указывает на проведенную вакцинацию против вируса. Анти-HAV–IgG формируется в сыворотке примерно через 14 суток после проведения вакцинации и после того, как было произведено введение иммуноглобулинов. При этом количество антител больше после того, как пациент перенес инфекции, нежели после того, как произошла пассивная передача. Антитела этого типа передаются от родительницы к зародышу трансплацентарным способом и часто обнаруживаются у малышей, возраст которых превышает год.

    Количество суммарных антител по отношению к HAV определяется и используется только с эпидемиологической целью или же чтобы выявить предвакцинальный статус. Антитела IgM преобладают в случае острой инфекции и обычно проявляются в начале развития процесса. Затем они обычно обнаруживаются на протяжении всей жизни, причем у 45% взрослых обнаруживается наличие антител в сыворотке.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

    venerbol.ru


    Смотрите также