Анализ крови лпнп расшифровка

Расшифровка анализа на холестерин и ЛПНП

Анализ крови на холестерин и ЛПНП позволяет определить, не отклонился ли их уровень от нормы. Если это произошло в большую сторону, значит, в организме развивается атеросклероз, который снижает эластичность сосудов, является причиной повышенного тромбообразования, закупорки артерии или вены тромбом. Низкий уровень холестерина также опасен, поскольку без него в организме не могут происходить многие процессы.

Природный жирный спирт

Холестерин является жирным природным спиртом, большую часть которого синтезирует печень, остальное поступает в организм из пищи. С помощью этого вещества формируются оболочки всех клеток организма. Также на его основе синтезируются стероидные, в том числе – половые гормоны. Помимо этого, холестерин положительно влияет на укрепление костей, участвует в работе иммунной, нервной, пищеварительной систем, исполняет ряд других, очень важных функций.

Но если количество холестерина превышает норму, он начинает выпадать на стенки сосудов и образовывать наросты, снижая эластичность артерий и вен. Это является причиной нарушения кровотока и может спровоцировать закупорку сосуда тромбом. Такая проблема объясняется тем, что холестерин не способен растворяться в воде. Чтобы добраться до клеток, он образовывает соединения с липопротеинами разной плотности – средней, низкой и высокой. Так называют соединения, что состоят из липидов и белков.

За транспортировку холестерина по крови к клеткам отвечают липиды низкой (ЛПНП или LDL) и средней плотности. После того как клетки забирают нужное им количество холестерина, остатки подхватывают липопротеины высокой плотности (ЛПВП или HDL) и относят в печень на переработку.

Также следует знать, что LDL тоже не очень хорошо растворяются. Поэтому по дороге холестерин выпадает в осадок на стенки сосудов. У здорового человека возле сосудистых стенок расположены ферменты, которые осадок уничтожает. Но с возрастом этих компонентов становится все меньше, и осадок холестерина постепенно закрепляется на сосудистых стенках. Особенно, если в организме ЛПВП находятся ниже нормы, тогда как количество ЛПНП повышено.

Сначала нарост, что оседает на сосудистых стенках, характеризуется неплотной консистенцией. На этой стадии его еще можно растворить. Но здесь есть и опасность: в любой момент от бляшки может оторваться небольшая часть и закупорить сосуд. Это значит, что ткани, которые он обслуживает, будут лишены питания, что приведет к их отмиранию. Вот почему атеросклероз сосудов головного мозга или сердца является причиной инфарктов, которые нередко заканчиваются смертельным исходом.

По мере образования бляшка становится твердой и заменяет собой сосудистую стенку. По мере разрушения стенки кровоточат, что приводит к повышенному образованию тромбов: так организм пытается вылечить сосуды. Через некоторое время сосудистые стенки теряют эластичность, становятся ломкими, в результате чего в любой момент может произойти кровоизлияние.

Как расшифровать результаты

Можно заподозрить развитие атеросклероза, если человек ведет малоподвижный образ жизни, страдает ожирением, отдает предпочтение еде с высоким уровнем животных жиров. В зоне риска диабетики, а также те люди, у которых имеются проблемы со щитовидкой, печенью, почками.

Также следует знать, что уровень холестерина, ЛПНП у мужчин начинает повышаться, тогда как ЛПВП падать, после двадцатилетнего возраста, у женщин – после климакса. Постоянные стрессы, курение, алкоголь также являются причиной высокого содержания холестерина и LDL, а также низкого количества ЛПВП.

Врачи рекомендуют женщинам и мужчинам делать липидограмму хотя бы раз в год. Поскольку на первоначальных этапах атеросклероз ничем себя не проявляет, это позволит своевременно заметить отклонение холестерина, ЛПВП, ЛПНП от нормы, и предупредить развитие инфаркта, инсульта или других серьезных проблем.

Липидограмма являет собой исследование, который позволяет определить уровень в крови холестерина, ЛПНП, ЛПВП, а также понять, в каком состоянии находится жировой обмен в организме. Проводят его с помощью биохимического анализа крови.

Сначала в крови женщин и мужчин определяют уровень общего холестерина. Нормы в разных лабораториях могут отличаться. Поэтому обязательно нужно обратить внимание на указанные цифры, что находятся рядом с расшифровкой личных данных: это нормы, принятые в лаборатории, где проводился анализ.

Считается, что норма общего холестерина в крови женщин и мужчин должна составлять:

Возраст	Женщины (ммоль/л)	Мужчины (ммоль/л)
новорожденный	до 3
2 — 19 лет	меньше 4,5
20 лет	от 3,11 до 5,17	от 2,93 до 5,1
30 лет	от 3,32 до 5,8	от 3,44 до 6,31
40 лет	от 3,9 до 6,9	от 3,78 до 7
50 лет	от 4,0 до 7,3	от 4,1 до 7,15
60 лет	от 4,4 до 7,7	от 4,04 до 7,14
после 70 лет	от 4,48 до 7,82	от 4 до 7

Чтобы врач смог получить четкое представление о состоянии липидного обмена, одних лишь знаний об уровне общего холестерина недостаточно. Нужно еще знать концентрацию в крови ЛПВП и ЛПНП. Поэтому он назначает исследовать кровь на количество липопротеидов разной плотности.

Нижеприведенные значения ЛПНП говорят о следующих состояниях:

до 2,5 ммоль/л (низкая вероятность инфаркта миокарда);
2,6 — 3,3 ммоль/л – оптимальные показатели;
3,4 — 4,1 ммоль/л – повышенные значения;
4,1 — 4,9 ммоль/л – высокая концентрация;
больше 4,9 ммоль/л – очень высокий риск инфаркта.

Также врач должен знать о том, сколько в крови человека содержится липопротеинов высокой плотности. Количество ЛПВП в здоровом организме женщины должно быть выше 1,68 ммоль/л. У мужчины показатель HDL в крови норма превышает 1,45 моль/л.

Причины отклонений

Повышенное количество холестерина и ЛПНП, а также низкое количество HDL у женщин и мужчин может быть спровоцировано следующими причинами:

неправильное питание, когда в пище содержится высокий уровень углеводов, транс-жиров, а также очень мало клетчатки, пектинов, витаминов, минералов, растительных жиров;
ожирение, переедание;
злоупотребление спиртными напитками, курение;
застой желчи и другие проблемы печени;
заболевания почек;
некоторые лекарства;
проблемы с поджелудочной железой, щитовидкой;
повышенная выработка гормонов, что синтезирует кора надпочечников;
некоторые вирусные инфекции;
у женщин – беременность.

Низкое количество холестерина у женщин и мужчин также опасно, поскольку говорит о развитии серьезных болезней. Такие значения наблюдаются после длительных голодовок, из-за серьезных ожогов. Бывает при неспособности организма нормально усваивать жиры, что свидетельствует о серьезном нарушении обмена веществ и требует медицинской помощи.

Холестерин понижен может быть при туберкулезе, хронической сердечной недостаточности, острых инфекционных заболеваниях, заражении крови, циррозе, онкологии. В этом случае человек нуждается в срочной медицинской помощи. Иначе будет летальный исход.

Биохимический анализ показывает низкое количество холестерина у вегетарианцев. Это связано с тем, что в их пище отсутствуют животные жиры. Поэтому вегетарианцы должны позаботиться о присутствии в пище продуктов, богатых холестерином.

Расшифровка анализа может показать отклонение от нормы, если человек перед анализом употреблял любые лекарства (в том числе, контрацептивы). Также нельзя перед сдачей крови подвергать организм физическим нагрузкам.

После того как врач получит расшифровку биохимического анализа, при неудовлетворительных результатах он назначит лечение, исходя из индивидуальных особенностей организма. Помимо приема лекарств пациент обязан соблюдать диету, которая снизит или повысит уровень природного жирного спирта в организме (в зависимости от характера недуга). Если её не придерживаться, лечение одними лишь медпрепаратами может оказаться неэффективным.

Липидограмма крови, таблица норм, подробная расшифровка

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время занимают ведущее место по причине смерти в мире. Поэтому борьба с ними требует сложного и многостороннего подхода, как в лечении, так и в диагностике. Одним из механизмов развития патологии сердца является изменение стенок сосудов и образование на них так называемых атеросклеротических бляшек. Эти образования представляют собой участок стенки, пропитанной липидоподобными веществами или жирами – холестерином и триглицеридами. Ведущим фактором развития этого процесса является высокий уровень жироподобных веществ в крови, поэтому в рамках диагностики сердечно-сосудистых и обменных заболеваний довольно часто проводят исследование липидограммы. Этот метод исследования позволяет определить количество липидов в крови и ряд других критериев жирового обмена.

Некоторые показатели липидограммы (уровень холестерина, количество некоторых фракций липопротеидных комплексов) определяется в рамках общего биохимического анализа крови. Однако это исследование не дает в полной мере представление о жировом составе крови. Кроме того, при наличии признаков атеросклероза и других нарушений липидного обмена более логично провести узкоспециализированное исследование, чем определять еще множество не столь важных показателей биохимического состава крови.

Подготовка к сдаче крови для определения липидограммы

В крови здорового человека холестерин и другие липиды являются нормальным компонентом – в частности, именно из жироподобных веществ строятся клеточные мембраны абсолютно всех клеток. Кроме того, именно с кровью происходит транспорт жиров из кишечника в ткани и из «запасов» организма к месту их потребления – как известно, липиды являются очень продуктивным источником энергии. Поэтому диагностической ценностью обладает не само обнаружения липидов в крови, а превышение ими уровня допустимых норм. В то же время этот показатель может претерпевать достаточно значительные колебания под воздействием различного рода внешних и внутренних факторов. По этой причине, для отражения наиболее правильной картину уровня липидов необходимо перед сдачей анализа придерживаться определенных правил:

Прием пищи, особенно жирной, накануне исследования необходимо исключить. Лучше всего придерживаться нормального режима питания и просто отказаться от ужина перед забором крови на следующий день.
Нежелательны сильные физические и эмоциональные нагрузки за день до исследования – это вызывает мобилизацию ресурсов организма, что может повлиять на результаты исследования.
Курение непосредственно перед сдачей анализа на определение липидограммы также ведет к повышению уровня жиров в крови и искажению диагностической картины.
При постоянном приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо обязательно указать на этот факт лечащему врачу. Ряд лекарственных веществ, таких как некоторые нестероидные противовоспалительные средства, бета-блокаторы, гормональные препараты (в том числе и оральные контрацептивы) активно влияют на уровень холестерина и липидов.

После сдачи анализа производится определение основных показателей липидограммы и их интерпретация.

Расшифровка результатов анализа

Главными липидами крови являются холестерин и триглицериды – аналоги обычных жиров. Однако, как известно, жироподобные вещества не растворяются в воде, которая является основой плазмы крови. В связи с этим для транспорта подобных соединений необходимы белки. Они соединяются с жирами, образуя особые комплексы, называемые липопротеиды, которые способны переносится с током крови к тканям. Поглощение данных комплексов клетками происходит при помощи особых рецепторов на внутренней поверхности сосудов.

С учетом того, что плотность белка приближается к плотности воды, а удельный вес липидов намного меньше, то соотношение количества этих двух компонентов липопротеидного комплекса влияет на его среднюю плотность. На этой основе была разработана методика классификации липопротеидов на фракции. В рамках определения липидограммы выясняется количество холестерина в каждой фракции (что отражает общее количество определенного типа липопротеидов), а также общее количество холестерина и триглицеридов. На основе полученных данных вычисляется еще один важный показатель липидограммы – коэффициент атерогенности.

Показатель	Норма
Общий холестерин	3,2-5,6 ммоль/л
Триглицериды	0,41-1,8 ммоль/л
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)
–Мужчины –Женщины	2,25-4,82 ммоль/л 1,92-4,51 ммоль/л
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)
–Мужчины –Женщины	0,7-1,73 ммоль/л 0,86-2,28 ммоль/л
Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП)	0,26-1,04 ммоль/л
Коэффициент атерогенности	2,2-3,5

В некоторых лабораториях определяется дополнительная фракция белково-жировых комплексов – липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП). Однако их количество не играет значительной диагностической роли.

Характеристика показателей липидограммы и интерпретация результатов

Одним из главных показателей липидограммы является количество общего холестерина. В последние годы было опубликовано масса материалов о его вреде для здоровья и до сих пор звучат призывы об исключении продуктов с высоким содержания холестерина (например, жиры животного происхождения, яичный желток) из рациона человека. Однако в организме человека есть два источника этого жироподобного вещества. Один, экзогенный, обусловлен употреблением жирных продуктов, другой, эндогенный, который заключается в образовании холестерина внутри самого организма. При некоторых нарушениях обмена веществ образование этого соединения идет быстрее обычного, что и способствует его повышению в крови. Подсчитано, что роль эндогенного холестерина в развитии атеросклероза и других нарушений метаболизма во много раз выше его поступления с пищей.

Повышать значения этого показателя могут не только изменения обмена веществ, но и некоторые заболевания. Так, при сахарном диабете формируется определенный метаболический блок, который приводит к появлению большого количества кетоновых тел и холестерола. По этой причине у больных сахарном диабете нередко развивается гиперхолестеринемия. Другим заболеванием, которое вызывает рост этого критерия липидограммы, является почечная недостаточность и гломерулонефрит. При этой патологии возникает большая потеря белка плазмы крови с мочой из-за нарушенной работы почечного фильтра. Это ведет к нарушению реологических свойств крови (вязкости, текучести, онкотического давления). В такой ситуации организм компенсаторно выделяет большое количество липопротеидов, которые хоть немного помогают сохранить нормальные показатели системы крови.

С учетом того, что повышение уровня липидов является острой проблемой мирового значения, согласно рекомендациям ВОЗ была разработана международная шкала для каждого показателя липидограммы, отражающая опасность каждого уровня. Для общего холестерина она имеет следующий вид:

оптимальное значение – не более 5,15 ммоль/л;
погранично повышенное – 5,15-6,18 ммоль/л;
высокое значение – более 6,2 ммоль/л.

Уровень триглицеридов обычно находится в равновесии с количеством холестерина. То есть, их рост при различных патологических состояниях происходит практически одновременно. Такая взаимосвязь возникает по причине того, что эти два жироподобных соединения переносят практически одни и те же типы липопротеидов. В связи с этим данный показатель обычно рассматривается в комплексе всей липидограммы, а также в качестве индикатора правильности анализа. Все дело в том, что в случае индивидуального роста триглицеридов на фоне нормы или не столь высокого уровня общего холестерола исследование признается недостоверным. Просто это означает, что человек недавно употребил большое количество жиров с пищей, что искажает результаты анализа.

Тем не менее, для уровня триглицеридов также разработаны международные критерии оценки результатов:

нормальное значение – не более 1,7 ммоль/л;
погранично повышенное – 1,7-2,2 ммоль/л;
высокое значение – 2,3-5,6 ммоль/л;
крайне высокое значение – более 5,6 ммоль/л.

Однако абсолютные значения как холестерина, так и триглицеридов непосредственно зависят от числа содержащих эти вещества липопротеидов. А среди них имеются полезные и более вредные фракции. Собственно говоря, именно существованию этих комплексов и особенностям их метаболизма обязано своим правом на существование рассуждение о разделении холестерина на «хороший» и «плохой». Одни из них выполняют полезную функцию и обеспечивают жироподобными веществами органы и ткани, тогда как другие (содержащие «плохой» холестерин) провоцируют развитие атеросклероза.

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) названы так по той причине, что количество жиров в них превышает количество белка, что и приводит к более низкому удельному весу или плотности. Именно эти комплексы наряду с ЛПОНП считают главными виновниками атеросклеротических преобразований в сосудистой стенке. Происходит это по той причине, что рецепторов, которые служат посадочной площадкой для липопротеидов, к этой фракции в клетках довольно мало, к тому же большая часть из них находится в функциональной зависимости от работы рецепторов к ЛПВП. Это приводит к тому, что при излишнем образовании этих комплексов (при несбалансированном питании, эндокринных заболеваниях, патологиях почек) они не успевают проникать и перерабатываться в тканях и накапливаются в крови. При некоторой критической концентрации они способны пропитывать слабые места сосудистой стенки и вызывать развитие атеросклеротической бляшки.

Именно уровень данной фракции липопротеидов вносит наибольший вклад в количество общего холестерина. Будучи наиболее распространенным классом этих комплексов, он в организме здорового человека выполняет важную и полезную функцию по транспорту значительного количества жироподобных веществ. Однако это возможно только при их адекватном сочетании с липопротеидами других классов – любой дисбаланс системы ведет к накоплению этих белково-жировых соединений. Международная шкала оценки результатов исследования количества ЛПНП выглядит таким образом:

оптимальное значение – не более 2,6 ммоль/л;
выше оптимального значения – 2,6-3,35 ммоль/л;
погранично повышенное – 3,36-4,12 ммоль/л;
высокое значение – 4,15-4,9 ммоль/л;
очень высокое значение – более 4,9 ммоль/л.

Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) имеют неоднозначную оценку в научной медицинской среде. Практически все специалисты единогласно считают их главными виновниками в развитии атеросклероза наряду с ЛПНП, однако если по поводу последних доказано, что в нормальных количествах они являются постоянным и важным компонентом плазмы крови, то насчет ЛПОНП это пока достоверно не известно. Существуют мнения, что этот тип комплексов сам по себе является патологической формой липопротеидов – косвенно это доказывает тот факт, что рецепторы к нему до сих пор пока не обнаружены. В целом, можно сказать, что высокие значения этого показателя липидограммы в любом случае указывают на нарушения обмена веществ. По причине неопределенности вокруг «статуса» ЛПОНП международные критерии безопасности их количества пока не разработаны.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) являются физиологичным и важным компонентом крови. Именно эта фракция белково-жировых комплексов обладает ярко выраженным антиатеросклеротическим действием – то есть не просто не провоцирует жировую инфильтрацию стенок сосудов, но и активно ей противостоит. В основном этот эффект обеспечивается за счет взаимосвязи рецепторов к различным типам липопротеидов. Таких посадочных площадок для ЛПВП очень много и они способны «отрывать» рецепторы для других фракций, способствуя их усвоению тканями и уменьшению концентрации вредных липидов в крови. Кроме того, благодаря большому содержанию полиненасыщенных жирных кислот эта фракция играет заметную роль в стабилизации работы нервной системы. Также в нее входит холестерин – его «хорошая» часть. Поэтому при определении липидограммы более негативным признаком считается снижение уровня ЛПВП, чем его повышение.

Ввиду столь важной роли липопротеидов высокой плотности в жировом обмене крови для этого показателя также разработаны международные оценки уровня:

Низкое значение (высокий риск развития атеросклероза) – менее 1 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин;
Среднее значение – (повышенный риск развития патологии) – 1-1,3 ммоль/л у мужчин и 1,3-1,5 ммоль/л у женщин;
Высокое значение (низкий риск развития атеросклероза) – более 1,6 ммоль/л у лиц обоих полов.

Коэффициент атерогенности является своеобразным итогом проведения липидограммы, который вычисляется после определения всех ее показателей. Хотя для выяснения этого значения достаточно всего два критерия – уровень общего холестерина и количество липопротеидов высокой плотности. Этот коэффициент отражает соотношение между количеством ЛПНП, ЛПОНП и ЛПВП – иногда встречается мнение, что он определяет соотношение между плохим хорошим холестерином, что, по сути, тоже правильно. Ведь структурно и химически холестерол в разных типах липопротеидах одинаков и лишь строение этих фракций определяет, куда будет направлено это жироподобное вещество – в ткани или на стенки кровеносных сосудов. Формула определения коэффициента атерогенности выглядит так:

Нормальное значение этого показателя составляет примерно 2,2-3,5. Повышение коэффициента говорит о превалировании вредных типов липопротеидных комплексов, что повышает риск развития атеросклероза. Исследования ученых доказали высокую эффективность и достоверность этого критерия липидограммы для диагностики многих типов нарушения обмена веществ.

Большое количество врачей рекомендуют производить определение липидограммы всем лицам старше 20 лет хотя бы раз в год. Ведь развитие атеросклеротической бляшки на фоне большого количества липидов в крови занимает долгие годы, но когда имеются уже выраженные изменения сосудов то большинство методов лечения уже малоэффективны. И лишь своевременное определение повышенного уровня холестерина и других жироподобных веществ позволит избежать этого достаточно простыми мероприятиями – корректировкой рациона, изменением образа жизни. По словам специалистов, нормальная липидограмма – залог долгой и здоровой жизни.

Биохимический анализ крови лпнп расшифровка - Про холестерин

Значение холестерина для организма
Сахар и холестерин — есть ли связь?
Биохимический анализ крови на холестерин — особенности подготовки и забора
Расшифровка лабораторных показателей
Мужской и женский холестерин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Холестерин в биохимии крови является своеобразным лакмусом состояния здоровья человека. Например, по степени его концентрации можно определить начало развития таких серьезных болезней, как почечная недостаточность, атеросклероз сосудов, патологии сердца, сахарный диабет, гепатит и прочие вероломные заболевания.

Лабораторное же исследование показателей крови помогает сбалансировать уровень «правильного» холестерина и тем самым избежать прогрессирования многих недугов. Что же нужно знать о таком важном липиде и как называется анализ крови на холестерин?

Значение холестерина для организма

Этот природное вещество выступает своеобразным стероидом, отвечающим за формирование клеточной мембраны, полноценный обмен веществ, выработку половых гормонов и адекватное функционирование всех органов.

Если его допустимый коэффициент превышен, то риск образования атеросклеротических бляшек, стенокардии, инсульта и прочих опасных заболеваний возрастает в соответствующей прогрессии.

Определить же реальное состояние здоровья помогает анализ холестерина, расшифровка которого наглядно иллюстрирует картину происходящих внутри организма эмболических процессов.

Важность холестерина сложно переоценить. Но отношение к нему не всегда однозначное. Наравне стем, что липид способен засорять кровеносные сосуды, без него просто невозможно образование желчи, органических клеток, эстрогена и тестостерона, метаболизм многих витаминов (D, E,K,A) и углеводно-жировой обмен.

В противовес мнению о том, что «холестериновые» проблемы бывают только у старых людей, современные терапевты настоятельно рекомендует проводить регулярный контроль уровня своего холестерина пациентам всех возрастных групп.

Сдается анализ на холестерин, норма которого варьируется в зависимости от количества прожитых лет и пола, по четырем показателям:

Общему холестерину (Chol);
ЛПНП (липопротеидам низкой плотности, LDL) или «плохому» холестерину, участвующему в транспортировке липида к клеткам органов. Он способен накапливаться в крови, провоцируя развитие жизненно опасных заболеваний — атеросклероз, инфаркт и прочие;
ЛПВП (липопротеидам высокой плотности, HDL) или «полезному» холестерину, очищающему кровоток от липопротеидов низкой плотности и снижающему риск сосудистых патологий;
Триглицеридам (TG) — химическим формам плазмы крови, образующих, вследствие взаимодействия с холестерином, свободную энергию для здоровой активности организма.

Каждый из этих показателей отличается по своим функциям и составу. Но только после сопоставления всех фракций относительно регламентных показателей, делается окончательное заключение об уровне липидного статуса. Если анализ холестерина норма — это говорит о крепком здоровье и молодости организма. В ином случае, состояние холестеринового профиля требует лечебно-профилактической коррекции.

Общий холестерин

Уровень

Показатель

ммоль/л

Рекомендуемый

6,2

ЛПНП

ЛПВП

Сахар и холестерин — есть ли связь?

Нередкой является ситуация, когда у больного диабетом, сдающего анализ крови на холестерин, норма липидной концентрации нарушена. Иными словами, уровень сахара и холестерина у такой категории пациентов сильно завышен, что свидетельствует о наличии серьезных проблем с обменом веществ в организме. Однако, насыщенность крови глюкозой и липидами не является взаимообуславливающей.

На развитие этих патологических состояний влияют разные причины. Вместе стем высокий холестерин и сахар часто сопутствуют друг другу на фоне нарушенного метаболизма, неправильного питания, ожирения, алкоголизма, гиподинамии, гипертонии и прочих заболеваний.

Анализ крови, расшифровка у взрослых норма в таблице сахар, холестерин выглядит следующим образом:

Для мужчин

Возраст	Уровень, ммоль/л
3–30 дней	от 2,8 до 4,4
30 дней–14 лет	от 3,3 до 5,6
14–60 лет	от 4,6 до 6,4

Для женщин

Возраст	Уровень, ммоль/л
3–30 дней после рождения	2,8–4,4
30–14 лет	3,3–5,5
14–50 лет	3,3–5,6
50–60 лет	3,8–5,5

Как видим, для каждого возраста характерны разные критерии углеводно-жирового объема, которые под действием физиологических факторов и неправильного образа жизни способны изменяться.

Биохимический анализ крови на холестерин — особенности подготовки и забора

Для определения уровня концентрации глюкозы и холестерина в медицине используют универсальную методику лабораторной диагностики, позволяющей точно устанавливать липидный статус пациента.

Как называется анализ на холестерин и в чем состоит его специфика? Прежде чем отвечать на эти вопросы, необходимо сказать о существовании двух основных видов исследований — биохимическом и развернутом (липидограмме).

Первый выявляет степень насыщенности крови липидами и их соответствия норме, а второй — количество общего холестерина, его атерогенность и фракционность. Назначается липидограмма только, если биохимический анализ на холестерин, расшифровка которого показала выраженные отклонения от нормы, не удовлетворяют установленные клинические показатели.

Производят процедуру забора крови в утреннее время натощак. Материал для исследования берут из вены. Каких-либо специфических указаний перед сдачей биохимического анализа нет. Однако существует ряд медицинских рекомендаций по эффективной подготовке организма к исследованию, с целью получения максимально точного результата.

Для этого медики советуют:

Не есть 10–12 часов до сдачи анализа;
За 2–4 суток полностью отказаться от употребления лекарств, алкоголя, жирной, жареной и острой пищи;
Минимум чем за 60 минут до анализа не курить;
За сутки исключить психоэмоциональные и физические нагрузки;
Не голодать больше 16 часов;
При наличии жажды употреблять только обычную воду.

Без этого весь анализ крови, норма холестерина в крови включительно, будут некорректными.

Но если отказаться от приема антибиотиков, статинов, противовоспалительных и противогипертонических препаратов невозможно, следует обязательно предупредить врача еще до сдачи анализа.

Расшифровка лабораторных показателей

Сегодня результаты биохимических исследований читаются в соответствии с общепринятыми критериями допустимой липидной концентрации, классифицируя их по миллиграмм/децилитр и миллимоль/литр. Стандартным же целевым уровнем принят показатель в < 5 ммоль/л.

Приведенная расшифровка анализа крови на холестерин у взрослых, таблица, наглядно показывает усредненность липидного коэффициента по международным расчетам.

Уровень	мг/дл	ммоль/л
Желательно
Оптимальный		7,8

Концентрация холестерина нестабильна и склонна меняться в разные периоды жизни. Но даже когда липидный статус повышен, заболевание не вызывает никаких симптомов, не имеет специфических проявлений и никак субъективно не ощущается.

Для общего обзора ситуации, специалистами проводится всесторонняя оценка основных клинических нормативов. В связи с чем предлагается рассмотреть анализ крови на холестерин расшифровка у взрослых, норма в таблицепо основным показателям и связанных с ними возможными проблемами.

Критерий	Норма ммоль/л	Состояние
Chol	от 3,1 до 5,3	Не требует особого контроля, но нуждается в проверке остальных показателей.
HDL	не 3,9	Требует особо тщательного мониторинга. Наличие коэффициента более, чем в 4,8 ммоль/л свидетельствует о развитии атеросклероза и заболеваний сердца.
TG	не больше 1,5 у женщин и 2 у мужчин	Отвечает за сжигание и выведение жира. Избыток его в крови говорит о недостаточной интенсивности метаболизма и возможности ожирения.

Только комплексная характеристика всех индикаторов холестерина в крови способна выразить целостную и объективную картину состояния здоровья человека.

Мужской и женский холестерин

Однако несмотря на усредненные нормативы липидного уровня для людей разного возраста, расшифровка анализа на холестерин у женщин и мужчин будет отличаться. Связано это с особенностями функциональности гормональной системы и образом жизни каждого из представителей двух групп.

Так, у женщин гормональный фон очень вариативный и часто меняется вследствие ежемесячных цикличных колебаний, беременности и возрастных изменений. В среднем норма женского холестерина для 40–50 лет составляет 3,91–6,0 ммоль/л.

Для мужчин главным факторами воздействия на уровень холестерина являются вредные привычки в виде курения и алкоголя, малоподвижный образ жизни, нездоровая еда. Допустимое значение липидов такого же, как и у женщин возраста, для мужчин будет значительно выше — 4,0–6,9 ммоль/л.

Лабораторный анализ крови — это универсальный способ мониторинга своего здоровья, выявления степени предрасположенности к серьезным сердечно-сосудистым заболеваниям и исключения связанных с ними рисков. Однако, только здоровый образ жизни, физическая активность и правильное питание способны эффективно поддержать организм и надолго продлить его функциональность.

Все про анализ холестерина ЛПНП

В организме холестерин помогает создавать клетки и вырабатывать гормоны. Слишком много холестерина в крови может образовываться внутри артерий, образуя так называемую бляшку. Большое количества бляшек увеличивают ваши шансы на сердечный приступ или инсульт. Анализ холестерина ЛПНП чаще всего проводят для определения риска развития сердечных заболеваний.

Что такое ЛПНП?

Два вида липопротеинов несут холестерин по всему телу: низкой плотности (ЛПНП) и высокой (ЛПВП). Общий уровень холестерина представляют собой их совокупность и триглицериды- другой тип жира, накапливающийся в организме. ЛПВП является «хорошим» типом, помогающим удалять избыточный холестерин из кровотока и возвращающий его в печень, где он разрушается и выводится из организма.

Почему его называют “плохим”?

ЛПНП называют «плохим» холестерином, потому как если в крови его слишком много, он может медленно накапливаться в артериях — сосудах, которые переносят кровь из вашего сердца по телу, делая их более узкими, что увеличивает риск развития сердечных заболеваний, сердечного приступа, инсульта и ишемической болезни сердца.

ЛПНП несет в основном жир, и лишь небольшое количество белка из печени в другие части тела.

Подробнее про исследование

Каждый человек в возрасте 20 лет и старше должен сдавать анализ не реже одного раза в пять лет. Анализ на ЛПНП у мужчин после 60 лет и женщин после 50 лет, в период менопаузы, следует сдавать не реже одного раза в год.

Анализ проводится как часть биохимического анализа крови – липидограммы, показывающей, подвержены ли вы опасности ишемической болезни сердца, глядя на вещества в крови, которые несут холестерин.

Показания

Для людей, которые имеют один или несколько основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, липидограмму следует сдавать часто.

К основным факторам риска высокого ЛПНП относится:

курение сигарет;
избыточный вес или ожирение;
не здоровая диета;
отсутствие физической активности;
возраст (мужчины старше 45 лет и женщины 55 лет и старше);
высокое кровяное давление;
предшествующая ишемическая болезнь сердца или уже случившийся сердечный приступ;
диабет или преддиабет.

Для детей и подростков анализ рекомендуется сдавать один раз в возрасте от 9 до 11 лет и снова в возрасте от 17 до 21 года.

Как проводится исследование?

Анализ крови обычно делается утром, так как для получения наиболее точных результатов его проводят натощак. Кровь берется из вены, обычно из вашей руки. Иногда кровь собирают путем прокалывания кожи на кончике пальца, для проведения анализа на переносном испытательном устройстве.

Что может повлиять на результат?

Последний прием пищи должен проходить не менее чем за 12 часов до анализа. Анализ на холестерин ЛПНП может оказаться неверным, если в течение дня, перед анализом человек употребляет жирную и жареную пищу, алкогольные напитки. На результаты исследования также влияет тяжелый физический труд.

Прием различных лекарств должен быть отложен на несколько недель перед сдачей крови. Если временная отмена препарата невозможна, то предварительно следует рассказать своему лечащему врачу обо всех лекарствах и принимаемых дозах.

Рентгенография, ультразвуковая диагностика, ректальное обследование или физиотерапия не должны проводиться в один день с анализом на холестерин.

Расшифровка

Анализ крови, расшифровка которого не представляет большой проблемы, показывает уровни холестерина в миллимолях на литр крови (ммоль/ л). Общий и ЛПВП холестерин являются одними из многочисленных факторов, которые врач использует для прогнозирования вашей жизни или риска сердечного приступа, или инсульта в ближайшие 10 лет.

Значения нормы

Норма ЛПНП изменяется с возрастом и зависит от пола пациента. Если у человека присутствуют факторы риска сердечных заболеваний, такие как высокое кровяное давление, диабет или если человек курит, сохранение низкого уровня ЛПНП становится еще более важным.

Следовательно, при рассмотрении нормального диапазона необходимо учитывать риск или наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Пол/возраст	Общий холестерин норма, моль/л	ЛПНП норма, моль/л	ЛПВП норма, моль/л	Триглицериды норма, моль/л
Дети 9-11 лет	2,26-5,2	1,76-3,63	0,96-1,91	0,4-1,24
Подростки 17-21 года	3,08-5,18	1,53-3,55	0,78-1,63	0,45-1,81
Мужчины от 21 до 50 лет	3,16-7,15	1,71-5,23	0,80-1,66	0,5-3,7
Мужчины от 50 и старше	4,09-6,86	2,31-5,34	0,72-1,94	0,65-2,94
Женщины от 21 до 50 лет	3,16-6,8	1,48-4,82	0,85-2,25	0,44-2,42
Женщины от 50 и старше	4,2-7,25	2,28-5,34	0,96-2,38	0,59-2,71
Беременные	6,14–10,38	2,9-8,1	1,65-4,5	0,89-5,2

Коэффициент атерогенности

Коэффициент атерогенности (КА) отражает соотношение между хорошими и плохими жирами. От него зависят прогноз развития атеросклероза. Чтобы вычислить КА, определяется общий холестерин, из которого вычитается ЛПВП и разница делится на ЛПВП.

Норма КА составляет 2-3 единицы. Показатель менее 2 не опасен, напротив, это показывает, что риск атеросклероза очень мал. Но КА более 3-4 единиц указывает на высокий риск развития патологий.

Следует отметить, что КА изменяется с возрастом. Его самое низкое значение наблюдается у новорожденных, и с годами оно постоянно увеличивается.

Но даже у людей в возрасте коэффициент не должен быть более 3,5 единиц.

Повышенные значения

Состояние повышенного ЛПНП, называемое также гиперхолестеринемией, наблюдается у людей потребляющих большое количество продуктов, содержащих жиры и обычно не вызывает никаких симптомов. В большинстве случаев это сопровождается только критическими событиями. Например, сердечный приступ или инсульт могут быть результатом повреждения, вызванного гиперхолестеринемией и проходить с сопутствующими симптомами.

Эти события обычно не происходят до тех пор, пока повышенное содержание не приведет к образованию бляшек в артериях, которые сужают их, и так через них начинает проходить меньшее количество крови. Это может привести к серьезным осложнениям. Если в коронарной артерии имеется серьезная закупорка, может возникнуть боль в груди из-за снижения притока крови к сердечной мышце.

Анализ крови — единственный способ выяснить, слишком ли высокий уровень холестерина у вас в крови.

Пониженные значения ЛПНП

В большинстве случаев, если холестерин ЛПНП понижен, это считается лучшим вариантом, чем если бы он был выше нормы. Хотя точные эффекты низкого уровня (гипохолестеринемии) на здоровье все еще изучаются, исследователи обеспокоены тем, как гипохолестеринемия оказывает негативное влияние на психическое здоровье. У людей с низким уровнем холестерина чаще возникают симптомы депрессии и тревоги, а поскольку холестерин участвует в создании гормонов и витамина D, то это влияет на здоровье мозга. Витамин D важен для роста клеток. Если клетки мозга нездоровы, человек испытывает беспокойство или депрессию. Связь между низким уровнем холестерина и психическим здоровьем еще не полностью понята и исследуется.

Еще одна проблема низкого холестерина ЛПНП связана с беременными женщинами, у которых в этом состоянии появляются риски преждевременных родов или рождения ребенка с малым весом.

При низком холестерине нет боли в груди, сигнализирующей о накоплении жирных веществ в артерии, как при высоком и вызван он будет, скорее всего, чем-то в вашем рационе или физическим состоянием. Чтобы привести его в норму важно понимать, что простое потребление продуктов, богатых холестерином, не решит проблему, поговорите с врачом о том, что вы должны делать в этом случае.

Профилактика

Изменения образа жизни — важный способ оставаться здоровым.

Это может помочь предотвратить серьезные проблемы, вызванные повышенным содержанием плохого холестерина, такие как сердечные заболевания, периферические артериальные заболевания, сердечный приступ и инсульт.

И является важным, даже если вы принимаете лекарственные препараты, для контроля заболевания.

Правильное питание

Изменение рациона питания на более обогащенный фруктами, овощами, цельно-зерновыми культурами, рыбой, обезжиренными молочными продуктами, может помочь вам справиться с вашим лишним весом, холестерином ЛПНП и артериальным давлением. Создание здоровых привычек в еде — часть вашей повседневной жизни и одна из лучших вещей, которую вы можете сделать, чтобы снизить свой ЛПНП холестерин. Есть несколько планов здорового питания, которые вы можете выбрать, например диета DASH или средиземноморская диета.

Если у вас есть вопросы о том, какого питания необходимо придерживаться, поговорите со своим врачом.

Народное лечение

Некоторые растительные продукты могут помочь снизить уровень холестерина ЛПНП. Но не используйте их, чтобы заменить лечение, назначенное вашим врачом. Исследования не доказали, что они снижают риск сердечных заболеваний. Независимо от того, используете ли вы такие продукты, обязательно продолжайте пользоваться диетами, упражнениями и лекарствами по рецепту.

Как и в случае любой новой формы лечения, обязательно поговорите с врачом. Это особенно важно, если вы принимаете статины.

Сочетание статинов и некоторых добавок может вызвать опасные побочные эффекты.

Для снижения уровня ЛПНП используется:

Подорожник – он помогает тонкому кишечнику поглощать меньше холестерина, соответственно меньше его попадает и в вашу кровь. Основным побочным эффектом являются повышенные движения кишечника, с сопутствующим слабительным эффектом.
Стероловые или станоловые эфиры – могут ограничивать количество холестерина, которое поглощает тонкая кишка, используются вместе с диетой.
Красный дрожжевой рис — содержит натуральную форму ловастатина. Это дополнение может не дать вашему организму вырабатывать слишком много холестерина, но вызывает опасные побочные эффекты при передозировке, включающие рабдомиолиз и гепатит. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас плохая реакция на него, например, сильная мышечная боль или симптомы гепатита.
Существуют некоторые диетические добавки, такие как витамин Е и бета-каротин, способствующие снижению холестерина, но поговорите с врачом чтобы убедиться, что они безопасны для вас.

Занятия спортом

Регулярные физические упражнения также имеют решающее значение. Некоторые исследования показывают, что регулярные аэробные упражнения на протяжении примерно 12 недель могут увеличить полезный холестерин ЛПВП. Ваш уровень триглицеридов и кровяное давление также должны отвечать нормам. Занятия спортом должны проходить как минимум 4-5 раз в неделю, если вы моложе 50 лет и 2-3 раза, если старше. Потеря веса, если вам это необходимо, поможет оставаться здоровым.

Без отказа от курения также не обойтись.

Поскольку низкий уровень холестерина, не то, о чем беспокоится большинство людей, очень редко предпринимаются меры для его предотвращения. Чтобы сбалансировать уровни холестерина, проводите частые осмотры. Помните о любых наследственных заболеваниях связанных с холестерином. И, наконец, обратите внимание на симптомы беспокойства и стресса, особенно на те, которые заставляют вас чувствовать себя жестокими.

Вывод

Следует иметь нормальный уровень холестерина на протяжении всей вашей жизни.

Одно из заблуждений состоит в том, что люди могут плохо контролировать холестерин в течение многих лет, а затем решить принять меры.

К тому времени бляшки могли уже закрепиться на стенках ваших артерий. Поэтому так важно придерживаться здорового образа жизни с ранних лет.

Посмотрите полезное видео на эту тему