Анализ крови биохимический расшифровка у взрослых

Биохимический анализ крови у взрослых - расшифровка и таблица

Содержание

Анализ биохимический (как и общий) крови, а именно его расшифровка, позволяет определить начальную стадию многих серьезных заболеваний и остановить их развитие. Во многих случаях это может спасти жизнь пациенту. Читать правильно результаты исследования может только врач, он объяснит больному, как корректно подготовиться к сдаче анализов и каковы пути решения проблемы, если таковая будет выявлена.

Для чего необходим биохимический анализ крови?

Одним из методов исследования наличия у человека каких-либо заболеваний, а также состояния всех органов и систем является биохимия крови.

Поскольку она предоставляет данные о картине жизнедеятельности различных систем организма, ее применяют во многих областях медицины: в терапии, гастроэнтерологии, гинекологии, хирургии, ревматологии, онкологии и других.

С ее помощью определяют:

уровень гормонов;
наличие воспалительных процессов;
насколько правильной является назначенная терапия;
стадию тех или иных заболеваний.

Биохимическое исследование крови по многим показателям помогает уточнить поставленный диагноз, а также провести корректировку лечения в случае необходимости.

Врачи рекомендуют проходить такое исследование в следующих случаях:

после перенесенных инфекционных заболеваний;
в целях диагностики.

Анализ крови на биохимию следует делать ежегодно, чтобы вовремя предотвратить развитие опасных болезней, особенно тех, которые трудно поддаются лечению.

Анализ крови является практически самым распространенным методом исследования состояния здоровья пациента. Он не требует сложных методик проведения, пациент при этом практически не испытывает боли. К тому же информативность такого анализа помогает врачам составить алгоритм лечения каждого конкретного больного.

Как делается биохимия?

Биохимический анализ крови обычно делают натощак, используя венозную кровь. Для анализа достаточно 5–10 мл. Перед тем как пациент пойдет на анализ, врач должен дать соответствующие рекомендации о том, как подготовиться к такому исследованию. От этого зависит объективность полученных в результате данных.

Перед тем как сдать кровь на анализ, пациенту нельзя:

Употреблять любую пищу.
Пить (разрешена только вода).
Жевать жвачку.
Использовать освежитель полости рта.
Принимать лекарства (даже если они употребляются регулярно).

Необходимо прекратить прием некоторых лекарственных средств за несколько дней до анализа, чтобы не исказить результаты, но перед этим необходима консультация лечащего врача.

Обычно для получения результатов анализа крови на биохимию необходим 1 день, но иногда используют экспресс-метод, позволяющий ознакомиться с результатами намного быстрее.

Это обусловлено, например, необходимостью быстрой проверки состояния здоровья человека перед операцией.

Биохимический анализ по сравнению с общим анализом крови дает более широкую картину состояния здоровья пациента. Один параметр не дает полной информации о функционировании различных органов и систем. Но весь «набор» патологий, выявленный при биохимии, позволяет врачу объективно оценить ситуацию.

Параметры биохимии

Кровь содержит множество компонентов, по каждому показателю биохимического анализа крови врач получает данные об их уровне в организме больного.

Расшифровка результатов дает данные о:

том, как происходит углеводный обмен в организме;
наличии пигментов (общего и прямого билирубина);
содержании липидов (жиров: холестерина, триглицеридов);
балансе воды и минеральных солей;
количественном содержании гормонов;
нормах белка, содержащегося в крови;
отклонении от нормы содержания низкомолекулярных азотистых веществ.

По каждому названному параметру существует своя норма – это то количество каждого показателя, которое в идеале должно быть в крови человека согласно его возрасту и половой принадлежности.

Чтобы врачу было легче поставить диагноз на основе исследования, для расшифровки биохимического анализа крови у взрослых и детей существует таблица. Любое несоответствие (отклонение в большую или меньшую сторону) свидетельствует о том, что организм имеет какие-то патологии и с ними нужно бороться.

На первый взгляд кажется, что, если сравнить результаты анализа с таблицей нормы показателей, можно самим определить у себя болезнь, не прибегая к помощи врача. Но это только на первый взгляд. Серьезность ситуации состоит в том, что результаты биохимического анализа могут свидетельствовать о нескольких заболеваниях, не зависящих друг от друга. Правильно прочитать данные, полученные в результате исследования, может только врач, сопоставив не только каждый конкретный показатель, а их совокупность.

Что показывает биохимия крови?

Расшифровка биохимического анализа крови – процесс сложный, здесь необходимы знания того, какую роль играет тот или иной компонент в здоровье человека, учитывая его возраст и пол.

Чтобы иметь представление об углеводном обмене в организме человека, определяют уровень сахара в крови. Он не бывает постоянно неизменным.

Незначительное повышение его уровня возможно, когда человек:

Возбужден.
Находится на эмоциональном подъеме.
Пережил стрессовую ситуацию.
Испытывает сильную боль.
Только что принял пищу.

Нормой считается уровень сахара в пределах от 3,5 до 5,5 моль/л. Эти цифры (точнее, отклонения от них) показывают, есть ли у человека сахарный диабет или же болезни, связанные с работой эндокринной системы.

К группе углеводов относится фруктозамин, образующийся из альбумина крови, когда глюкоза ненадолго повышается. Он необходим для постоянного контроля состояния здоровья больных сахарным диабетом, а также определения, насколько эффективно проходит лечение. Особенно важны эти параметры для новорожденных детей. Норма этого углевода для женщин и мужчин – от 205 до 285 мкмоль/л. Детская норма – ниже.

При расшифровке анализов обращают внимание на билирубин – пигмент желчи, имеющий ярко-коричневый цвет, который образуется в результате распада гемоглобина в печени.

Этот показатель необходимо знать, чтобы:

понять причину желтухи;
определить, насколько тяжело протекает это заболевание;
диагностировать онкологическое заболевание печени;
определить желчнокаменную болезнь;
получить данные о недостатке витамина В;
диагностировать отравление;
определить гепатит.

Если в норме этот пигмент (общий билирубин) должен находиться в пределах 5–20 мкмоль/л, то повышение этого показателя на 7 единиц свыше допустимого количества приводит к тому, что у человека начинается желтуха. Более высокая концентрация пигмента может быть признаком цирроза, рака и других серьезных нарушений.

По отклонениям от нормы прямого билирубина (норма – от 0 до 3,4 мкмоль/л) судят о наличии вирусного гепатита, сифилиса, гипотиреоза у малышей.

Для диагностики работы печени и почек при многих болезнях большое значение имеет уровень липидов. Незначительное их повышение наблюдается после еды, это явление носит временный характер.

Но если наблюдается их стойкое увеличение, это может быть признаком:

ожирения;
диабета;
атеросклероза;
нефроза;
гепатита.

Нормы холестерина немного разнятся у представителей разных полов. Так, биохимический анализ крови у женщин показывает отличный от мужчин уровень липопротеидов разной плотности. Это связано с особенностями женского организма, беременностью, наличием различных половых гормонов. Уровень триглицеридов также разный у представителей разных полов.

Повышенное их содержание является признаком различных патологий и состояний организма:

Алкоголизма.
Ишемической болезни сердца.
Ожирения.
Проблем с печенью.

У женщин они повышены во время беременности.

Нормы содержания триглицеридов меняются у человека примерно каждые 5 лет его жизни, поэтому возраст является важной составляющей при интерпретации этого показателя.

Расшифровка результатов анализа показывает, в каком соотношении находятся в организме человека вода и минеральные соли. Нарушения этого баланса говорят о проблемах с уровнем глюкозы, болезнях сердца и печени.

Калий, хлор, натрий, кальций, фосфор играют важную роль в жизнедеятельности органов и систем. Изменение нормативных показателей этих минералов свидетельствует о наличии различных болезней.

Например, при повышенном содержании калия:

организм испытывает недостаток жидкости (обезвоживание);
в нем могут повреждаться клетки;
нарушаются процессы выведения лишней влаги и вредных веществ из организма.

И наоборот: при недостаточном содержании этого макроэлемента организм голодает, нарушается работа мочевыводящей системы, в избыточном количестве образуются гормоны надпочечников.

Нормы калия определяют в зависимости от возраста: они будут разными у малышей до года, у детей от года до 14 лет и у всех людей постарше. С возрастом его содержание увеличивается.

Нормы хлора, натрия и кальция не настолько меняются с возрастом, они стабильны и составляют соответственно 98–107 ммоль/л, 136–145 ммоль/л и 2,15–2,5 ммоль/л.

Что касается фосфора, то он является важным компонентом энергообеспечения клеток организма. Именно о его уровне у новорожденных детей беспокоятся врачи. Его избыток, как и недостаток, может привести к тяжелым последствиям развития ребенка. Нормативные показатели этого элемента с возрастом уменьшаются (у детей от 0 до 2 лет – 1,45–2,16 ммоль/л, а уже у взрослых до 60 лет – 0,87–1,45 ммоль/л).

У пожилых людей старше 60 лет эти показатели отличаются по половой принадлежности:

у женщин – 0,9–1,32 ммоль/л;
у мужчин – 0,74–1,2 ммоль/л.

В крови у человека находится много ферментов, в выработке которых принимают участие различные органы:

сердце;
печень;
скелетные мышцы;
эритроциты;
железы (предстательная, поджелудочная, щитовидная, околоушная слюнная);
желудок;
матка;
кишечник;
плацента.

Все они незаменимы для нормального развития и функционирования организма человека. Если проанализировать роль их показателей в развитии многих заболеваний, станет ясно, что каждый из них отвечает за важнейшие функции, позволяющие человеку жить.

Во всех мышцах и мембранах клеток есть их постоянный компонент – белок, синтезирующийся в печени. Его роль для здоровья человека сложно переоценить.

Он способен:

Выполнять транспортную роль – переносить различные вещества в клетки.

Повышать динамику биохимических реакций.
Предотвращать задержку жидкости в организме.
Распознавать чужеродные элементы, поступающие в организм.
Выполнять защитную функцию.
Приводить в норму обмен веществ.

Нормальный уровень этого компонента колеблется в зависимости от возраста начиная от 48–73 г/л у новорожденных детей. С развитием ребенка до 15 лет верхний показатель остается примерно на тех же позициях, незначительно увеличиваясь (73–76), а нижний увеличивается более заметно – от 48 у малышей до 64 у взрослых.

Продуктами обмена белков и нуклеиновых кислот являются:

мочевина;
креатинин;
мочевая кислота.

Поскольку все они выводятся почками из организма, то повышенное их содержание в крови говорит о нарушениях работы почек, токсикоза (у беременных) и других патологиях. Уровень мочевой кислоты может быть повышен даже при тяжелых физических нагрузках. На нормы всех этих продуктов обмена влияют возраст и половая принадлежность.

Результаты анализов могут отличаться, если исследование проводилось в разных клиниках. Это объясняется тем, что в разных лабораториях для расшифровки результатов могут использовать различные методики, отличающиеся единицами измерения. Вот почему пользоваться первой попавшейся таблицей опасно: данные могут быть расшифрованы неправильно. В результатах анализа используют общепринятые обозначения каждого компонента.

Квалифицированный врач знает, как расшифровать биохимический анализ крови, и при интерпретации результатов анализов должен не только принимать во внимание возраст и пол, но и жалобы пациента (если таковые имеются), а также симптомы начинающегося заболевания.

Биохимический анализ крови: расшифровка у взрослых

Для оценки состояния здоровья организма, в том числе функционирования всех органов и систем, используется достоверный метод – биохимический анализ крови. Благодаря этому исследованию доктор оценивает углеводный, минеральный, липидный и белковый обмен, а также активную работу ферментных веществ. Отклонение показателей от нормы указывает на сбой в органах и системах. Достоверно оценить состояние индивида и правильно расшифровать полученные результаты может только врач.

Общая информация

Кровь, циркулирующая в организме, благодаря разветвленной сосудистой системе проникает во все клетки и ткани. Ее объем зависит от массы тела и составляет около семи процентов от нее. В состав крови входит плазма и форменные частицы. Количественное содержание последних изучается по результатам общего анализа. Плазма на девяносто процентов состоит из воды, кроме этого, в ней имеются аминокислоты, соли, белки, продукты распада белковых веществ. Биохимический анализ крови показывает, что в работе того или иного органа произошел сбой или, наоборот, все органы и системы функционируют нормально.

В крови, помимо питательных веществ, присутствуют продукты жизнедеятельности клеточной ткани, которые выходят из организма через потовые железы, почки, печень, ЖКТ, а также вещества, образовавшиеся в результате патологического процесса. Изменения в крови происходят намного раньше, чем появляются первые симптомы болезни. Этот вид исследования оказывает неоценимую помощь в диагностировании многих болезней, в том числе и выявление их на ранних стадиях.

Подготовка к биохимическому анализу крови у взрослых

К любому виду обследований, в том числе и биохимии крови, надо тщательно подготовиться. Для этого следует выполнить несколько простых рекомендаций:

За трое суток отказаться от жирной, пряной, острой, сладкой пищи, консервов и солений, крепких чайных и кофейных напитков.
После последнего приема пищи до сдачи биоматериала должно пройти минимум двенадцать часов.
За сутки отказаться от посещения сауны или бани, физических нагрузок, и по возможности исключить эмоциональные стрессы.
За день исключить прием спиртосодержащих напитков.
За час до процедуры – курение.
В день сдачи анализа ни пить, ни есть. Забор крови осуществляется утром на голодный желудок.
Физиотерапевтические манипуляции, массаж, прием медикаментов следует перенести (по согласованию с доктором). Выполнять их можно после сдачи крови.

Результаты биохимического анализа крови будут готовы через день-два.

Показания к биохимии крови

Исследование показано при прохождении профилактического осмотра, диспансерном наблюдении, постановке на учет в женскую консультацию по причине беременности, жалобах индивида на ухудшение самочувствия при обращении в поликлинику. Биохимия крови назначается и в следующих случаях:

перенесенные инсульты, инфаркты;
ишемия головного мозга;
ИБС;
гиперхолестеринемия;
панкреатит;
холецистит;
язвенная болезнь желудка;
энтерит;
гастрит;
нарушение менструального цикла;
миома;
воспалительный процесс в матке;
эндометриоз;
сахарный диабет;
ожирение;
новообразование в гипофизе;
и другое.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза требуются дополнительные методы обследования.

Показатели биохимии крови у взрослых

С помощью этого анализа можно исследовать довольно большое число показателей. В каждом конкретном случае необходимый набор определяет лечащий доктор. Полученные результаты сравнивают с нормой. Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых подразумевает оценку и сопоставление следующих параметров:

Глюкоза, фруктозамин незаменимы для оценки углеводного обмена.
Желчные кислоты, билирубин.
Триглицериды, холестерин, аполипропротеин – это показатели липидного и липопротеинового обмена.
Белок. Оценка белкового обмена осуществляется на основании анализа общего белка, мочевины, альбумина, креатинина и мочевой кислоты. Среди специфических белков проверяют трансферрин, миоглобин, тропонин, ферритин, C-реактивный белок.
Фосфотаза, липаза, амилаза.
Микроэлементы.
Витамины.

Отклонение показателей от допустимых величин в ту или иную сторону сигнализирует о патологическом процессе. Правильная расшифровка биохимического анализа крови у взрослых помогает при постановке диагноза, а также позволяет назначить своевременное лечение. Ниже рассмотрим более подробно причины отклонения некоторых показателей от допустимых величин.

Общий белок (ед. измерения – г/л)

У взрослого индивида уровень общего белка в норме до 83 как у мужчин, так и у женщин. Этот показатель указывает на общее количество белковых веществ, находящихся в крови, которые принимают участие во многих биохимических процессах:

выступают катализаторами различных химических превращений;
защищают организм от инфекций;
осуществляют транспортную функцию.

Наиболее частые причины повышения белка в крови:

онкология;
воспаление суставов;
ревматические заболевания.

Низкие показатели общего белка в биохимическом анализе крови у взрослых свидетельствуют о заболеваниях печени, почек, патологии кишечника и наличии злокачественных новообразований.

Альбумин – это основной белок в плазме крови, вырабатываемый печенью. Низкий его уровень встречается при циррозе, хроническом гепатите, сердечной недостаточности, сепсисе, отравлении медикаментами. Высокая концентрация характерна при обезвоживании, обширных ожогах и длительной диарее.

Глюкоза (ед. измерения – ммоль/л)

Норма у взрослого индивида от 3,8 до 5,8. Завышенный уровень этого показателя биохимического анализа крови наблюдается при:

сахарном диабете;
муковисцидозе;
геморрагическом инсульте;
новообразовании в поджелудочной железе.

Кратковременное превышение возможно при переедании, стрессе и потреблении сладостей в большом количестве. При следующих патологических состояниях наблюдается низкий уровень глюкозы в крови:

рак надпочечников, желудка;
гипотиреоз;
отравление алкогольной продукцией и лекарствами;
заболевания печени;
болезни поджелудочной железы воспалительного характера.

Холестерин (ед. измерения – ммоль/л)

Это вещество - важный компонент обмена липидов, принимающий активное участие в выработке витамина D и различных стероидных гормонов надпочечниками, формировании клеточных мембран. Определяют:

общий холестерин, норма которого одинакова для обоих полов и составляет от 3 до 6;
ЛПВП и ЛПНП, их допустимые показатели различны у женщин и у мужчин в биохимическом анализе крови.

Повышенный холестерин присутствует при:

механической желтухе;
атеросклерозе;
гепатите в хронической стадии;
декомпенсированном сахарном диабете;
гипотиреозе.

Низкая концентрация – это следствие:

длительного голодания;
цирроза печени;
болезни легких (ХОБЛ);
новообразований злокачественного характера в печени;
ревматоидного артрита;
сбоя обмена веществ.

Билирубин (ед. измерения – мкмоль/л)

Это вещество представляет собой пигмент красно-желтого оттенка, который образуется в результате расщепления гемоглобина в костном мозге, печени и селезенке. Причинами высокого уровня билирубина в биохимическом анализе крови, норма которого от 3,4 до 17,1 для мужчин и женщин, являются:

желчнокаменная болезнь;
онкология печени;
острый холецистит;
холангит.

Низкий уровень билирубина характерен при отравлении медикаментами, остром или токсическом гепатите, заболеваниях печени вследствие бактериальной инфекции.

Минеральные вещества: натрий

Этот элемент поддерживает в организме индивида осмотическое давление в клетках и тканях, а также физиологический уровень кислотности. Контролирует его уровень гормональное вещество коры надпочечников. При отеках, сердечной недостаточности, сахарном диабете, употреблении большого количества диуретических средств наблюдается низкое содержание натрия в крови. Повышенный уровень присутствует при следующих состояниях:

несахарный диабет;
патология гипоталамуса;
длительная диарея;
рвота;
коматозное состояние.

Биохимический анализ крови у женщин

У женщин и мужчин допустимые показатели биохимии крови отличаются.

В первую очередь это связано с гормональной нестабильностью в разные жизненные периоды у женщин. В процессе исследования в лаборатории выявляют более сорока параметров крови, которые помогают выявить нарушения в работе органов и систем. Анализируются следующие показатели:

Общий белок. Низкое количество свидетельствует о недостаточном его поступлении с продуктами питания. Изменение этого значения от нормы сигнализирует о возникновении патологических процессов в печени, ЖКТ, почках или соединительной ткани.
Ферритин. Низкий уровень указывает на инфекцию, новообразование, ревматизм.
Трансферрин. При нарушении функций печени этот показатель претерпевает изменения.
Альбумин. С его помощью определяют болезни печени и почек.
Миоглобин. При травмах, ожогах или судорогах выявляется завышенное его количество.
Церулоплазмин. Увеличение сверх нормы сигнализирует о наличии опухолей злокачественной природы, воспаления и инфаркта миокарда.
Ревматоидный фактор. Изменения этого параметра наблюдаются при мононуклеозе, туберкулезе, инфекционном эндокардите, ревматоидном артрите.
C-реактивный белок. При возникновении в организме воспалительных процессов этот параметр увеличивается.
Липидный спектр: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин. Интерпретация результатов биохимического анализа крови позволяет выявить сердечные патологии.
Ферментная группа помогает обнаружить сбой в функционировании печени и поджелудочной железы: АЛТ, АСТ, A-амилаза, липаза, холинэстераза, креатининкиназа, гамма-глутамилтранспептидаза, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза.
Глюкоза. По этому параметру выявляют сахарный диабет.
Билирубин. Отклонение его от нормальных величин встречается при разных гепатитах, анемии, желчекаменной болезни, опухолях в поджелудочной железе и печени, болезнях желчевыводящих путей.
Креатинин. При его колебаниях подозревают сахарный диабет, поражение надпочечников, почек и печени.
Мочевина. Этот параметр помогает выявить болезни пищеварительной системы, почечную недостаточность и патологии печени.
Микроэлементы, витамины, кислоты.

Биохимия крови при беременности

Проведение такого вида исследования позволяет получить представление о водно-электролитном, углеводном процессе обмена веществ, а также о количестве микроэлементов. Биохимический анализ крови помогает определить у беременной женщины функциональное состояние всех систем организма. В этот период огромная нагрузка идет на эндокринную систему, сердце, почки и печень, поэтому контроль за деятельностью этих органов очень важен.

При нормальном протекании беременности будущие мамочки сдают этот анализ дважды:

При постановке на учет в женскую консультацию. При первичном обследовании выявляют изменения, которые происходили в организме до зачатия.
По прошествии 30 недель после предыдущего анализа его назначают вновь, с профилактической целью.

Кроме того, биохимический анализ крови показан в следующих случаях:

оценка терапии при наличии осложнений в период вынашивания малютки;
контроль за имеющимися сопутствующими заболеваниями;
диспансерное наблюдение в условиях дневного или круглосуточного стационара.

Забор биоматериала осуществляется из вены. Количество показателей, которые необходимо проанализировать, доктор определяет индивидуально. Надо помнить, что допустимые значения отдельных характеристик крови зависят от периода беременности и отличаются от нормы небеременной женщины. В таблице представлены показатели нормы биохимического анализа крови у беременной женщины в разных триместрах.

Рассмотрим некоторые из них более подробно:

Общий белок – показывает количество белковых веществ в сыворотке крови. На протяжении всей беременности его уровень должен находиться на одном уровне. Выявление низких значений указывает на то, что будущая мама неполноценно питается, а при высоких – потребуется дополнительное обследование печени.
Глюкоза. Контроль за ней позволяет не пропустить гестационный сахарный диабет, который возникает при беременности.
Холестерин – участвует в синтезе женских половых гормонов. Высокие показатели способны спровоцировать в сердечно-сосудистой системе плода патологические изменения. При значениях почти в два раза ниже нормы рекомендуется изменить рацион беременной женщины.
АСТ и АЛТ. Увеличение уровня этих ферментов сигнализирует о гемолитической анемии, ожирении или проблемах с печенью, сердцем.
Мочевина. Анализируется этот показатель вместе с креатинином. В совокупности они показывают работу выделительной системы. Причиной увеличения мочевины сверх допустимых значений в первом триместре является токсикоз. Кроме того, повышение этого показателя наблюдается при употреблении большого количества пищи, богатой белками.
Билирубин – образуется при распаде гемоглобина. Повышение этого показателя в третьем триместре объясняется давлением матки на расположенные рядом органы. Патологией такое явление не считается, и уровень билирубина нормализуется вскоре после родоразрешения.
Мочевая кислота. В результате увеличения объема циркулирующей жидкости в первые два триместра наблюдается снижение уровня этого показателя. В последние месяцы количество мочевой кислоты повышается, что связано с развитием и ростом плода.
Креатинин – обеспечивает мышечную ткань энергией. В первом и втором триместре этот показатель незначительно снижается. Причина заключается в повышенной нагрузке на почки из-за увеличенного объема циркулирующей крови. Низкий уровень присутствует у худощавых женщин и предпочитающих вегетарианский рацион. Доктор в этих случаях рекомендует специальную диету.
Минералы – магний, кальций, хлор, железо, калий, фосфор. Эти вещества принимают активное участие в обмене веществ и необходимы плоду и беременной женщине. Значение этих показателей оценивается вместе с другими результатами биохимии.

Диагностика возможных нарушений

Биохимический и общий анализ крови назначается в амбулаторных и стационарных условиях с целью:

контроля за результатами лечения;
выявления патологического процесса.

Информация, полученная по результатам биохимического исследования, помогает сформировать представление об аутоиммунных реакциях, о работе систем и внутренних органов, о водно-щелочном балансе индивида. Кроме того, этот анализ показан для углубленной диагностики при:

нарушениях в пищеварительном тракте;
гормональных сбоях;
поражениях почек, сердца, печени;
заболеваниях крови;
патологиях опорно-двигательного аппарата.

Отклонения параметров биохимического анализа крови у взрослых от нормы – это сигнал об имеющихся в организме индивида проблемах. Он является неотъемлемой частью при выявлении патологии внутренних органов.

Биохимический анализ крови: расшифровка и нормы у взрослых и детей в таблицах

Биохимический анализ крови — способ лабораторной диагностики человеческого организма, который помогает оценить функцию различных внутренних органов. Такое исследование желательно проводить раз в году в качестве профилактической проверки.

Обязательно проведение биохимии при инфекционных, воспалительных и соматических заболеваниях внутренних органов. Также позволяет оценить уровень гормонов, показатели воспалительного процесса и другие параметры, касающиеся соматических заболеваний.

Что входит в развернутый биохимический анализ крови, какие показатели указывают на проблемы со здоровьем, для чего вообще нужна биохимия, как к ней правильно подготовиться, сдавать натощак или нет? Ответы на все интересующие вас вопросы — в этой статье.

Подготовка к сдаче: как правильно сдать из вены

Существуют правила сдачи исследуемого материала. Это обеспечивает достоверность полученных результатов.

Кровь для биохимического анализа сдают натощак. При этом последний прием пищи может быть 8, а лучше — 12 часов назад. Допускается только питье чистой воды.

За несколько дней до сдачи анализа нужно исключить из своего рациона питания жиры, жаренное и алкоголь. Если по каким-либо причинам нет возможность убрать вышеперечисленные продукты, то лабораторная диагностика должна быть перенесена.
Не менее, чем за час до забора материала следует воздержаться от курения.
Диагностика проводится в утреннее время, не позже, чем в 10 утра.
Непосредственно перед забором материала следует посидеть и расслабиться. Физическое и эмоциональное напряжение могут влиять на лабораторные показатели.
Прием лекарственных препаратов может влиять на достоверность результатов. Врач должен быть уведомлен о приеме медикаментов. В отдельных случаях исследование переносят на период, когда после употребления лекарств прошло не менее двух недель.
Биохимию не назначают в том случае, если накануне пациенту были проведены какие-либо физпроцедуры, ректальное или рентгенологическое обследование.

Если биохимия проводится с целью наблюдения за динамикой заболевания, то такой анализ лучше проводить в одной и той же лаборатории в одинаковое время. Это повысит достоверность сравниваемых показателей.

Процедура проводится медицинской сестрой лаборатории. Она проводит взятие крови на биохимию из локтевой вены, в тех случаях, когда это сделать невозможно, забор проводят из других доступных периферических вен.

Алгоритм забора (взятия) крови на биохимический анализ следующий:

Выше места укола накладывается жгут.
Обработка места прокола антисептическим раствором.
После наполнения вены кровью (пациент сжимает и разжимает кулак), в сосуд вводится игла.
После снятия жгута и извлечения иглы пациент должен держать руку некоторое время в согнутом положении.

Обязательно нужно следить за соблюдением правил гигиены медицинским персоналом. Это относится работы в одноразовых перчатках, использовании одноразовых шприцев и пробирок, а также в применении антисептических растворов или спиртовых салфеток.

Что показывает: характеристика пунктов биохимии

Лабораторные показатели, из которых состоит биохимический анализ:

глюкоза — позволяет оценить состояние печени и эндокринной системы, маркер сахарного диабета;
билирубин:
- общий — образуется при распаде гемоглобина, характеризует состояние печени, желчного пузыря и системы крови;
- прямой — появляется в крови, если нарушается отток желчи;
- непрямой — разница в значениях между предыдущими двумя видами;
трансферазы:
- аспартат-АТ — печеночный фермент, который диагностируется при болезнях печени и сердца;
- аланин-АТ — печеночный фермент, который вырабатывается при усиленной гибели клеток печени, сердца, системы кровообращения;
- гамма-ГТ — печеночный и поджелудочный энзим;
щелочная фосфатаза — энзим из разных тканей, особенно важна в костях и печени;
липиды:
- холестерин — компонент еды, способен синтезироваться организмом;
- липопротеины низкой плотности — богаты на холестерин, имеют атерогенное действие;
- триглицериды — нейтральные липиды;
белки:
- общий — количество протеина;
- альбумин — самый главный белок;

электролитный обмен:
- калий — внутриклеточный электролит;
- натрий — преимущественно внеклеточный электролит;
- хлор — главный электролит, участвует в водно-электролитном балансе, определяет кислотность;
креатинин — отвечает за энергетический обмен в мышцах и некоторых других тканях;
мочевина — конечное вещество в цепочке распада белков;
мочевая кислота — одно из конечных веществ распада белков;
С-реактивный белок — вырабатывается при повреждении тканей организма;
ферритин — участвует в кроветворении, составляющая гемоглобина.

Нормальные уровни у малышей, мужчин и женщин

С помощью этих таблиц вы можете провести расшифровку результатов развернутого биохимического анализа крови у взрослых или детей и найти отклонения показателей от нормы, данные указаны по возрастам и полу.

Отклонение показателей биохимического анализа крови от установленных норм может свидетельствовать о различных патологиях.

Возможные отклонения показателей: на что они указывают

Глюкоза возрастает у больных диабетом. Значения снижаются при эндокринных и печеночных патологиях.
Билирубин растет при тяжелых патологиях печени, анемии, желчнокаменной болезни. Прямой — при желтухе. Непрямой — при малярии, сильных кровоизлияниях, гемолитической анемии, которая сопровождается распадом эритроцитов.
АСТ и АЛТ возрастают при патологиях сердца и печени.
Повышение гамма-ГТ свидетельствует о печеночной патологии, либо о нарушении в работе поджелудочной железы. Показатели растут при приеме алкоголя.

Щелочная фосфатаза растет при болезнях печени и желчного пузыря наряду с трансферазами. Количество может снижаться при заболеваниях щитовидной железы, анемиях, недостаточности плаценты при беременности.
Повышение уровня холестерина происходит при стрессах, питании жирной пищей, беременности, присутствии вредных привычек, нарушении метаболизма.
Снижаются показатели при значительных ожогах, голодании, анемиях, туберкулезе, тяжелых болезных печени и щитовидной железы, инфекционных заболеваниях.
Повышение ЛПНП грозит атеросклерозом, инфарктом, инсультом.
Рост количества триглицеридов способствует возникновению сердечно-сосудистых патологий.
Общий белок снижается в случае его усиленного выведения из организма. К этому могут привести болезни почек и печени. Повышаются значения при инфекциях.
Альбумин уменьшается по тем же причинам, что и общий белок. Увеличивается при обезвоживании.
Нарушение электролитного баланса свидетельствует о возможных патологиях и требует дополнительной диагностики.
С-реактивный белок повышается при инфекционных заболеваниях и новообразованиях.

Результаты исследования в диагностике сердечно-сосудистой системы

Биохимический анализ в диагностике сердечно-сосудистых патологий используется для подтверждения данных физикальной и инструментальной диагностики. Он позволяет определить степень тяжести болезни, а также текущее состояние сердца и сосудов.

Особое клиническое значение при диагностировании сердечно-сосудистых патологий имеют холестерин и липиды крови, трансферазы и фосфатаза, показатели электролитного обмена.

Нарушения липидного спектра не является определением какого-либо сердечно-сосудистого заболевания, но повышает риски его возникновения. Потому при выявленном изменении в анализах нужно начинать прием препаратов и вводить диету, которая будет корректировать эти значения.

Трансферазы — это маркеры такой серьезной патологии как инфаркт. Их количество позволяет определить стадию и степень тяжести заболевания. Это помогает выбрать тактику дальнейшей терапии.

Также эти показатели могут быть выше нормы при тяжелых сердечных недостаточностях. А изменение количественного состава электролитов, в частности калия и натрия, может влиять на сердечный ритм.

Своевременное проведение лабораторного анализа позволяет уточнить диагноз и определить схему лечения. При необходимости часто делать контроль показателей, следует учитывать, чтобы количество забранной крови не превышало допустимого годового значения.

Нет комментариев

Общий и биохимический анализ крови у взрослых

Благодаря развитию современной диагностики, врачи получили возможность находить и предотвращать болезни задолго до того, как заболевание начнет представлять серьезную угрозу жизни пациента. Конечно, это возможно только в том случае, если сам пациент вовремя обращается к врачу. Стоит сказать, что при желании каждый из нас может следить за состоянием своего здоровья, даже не прибегая к сложным медицинским исследованиям. Есть ряд анализов, которые позволяют делать комплексное заключение о том, как функционирует организм человека. Эти анализы основываются на исследовании крови пациента.

Любые изменения в работе органов и систем приводят к изменению состава крови. Это дает врачам мощный, но простой в осуществлении метод диагностики различных патологий. Анализ крови у взрослого человека, равно как и у ребенка поможет обнаружить проблему на основании изменения исследуемых показателей. Анализ крови у взрослых и детей – это одно из первых исследований, на которые врач выписывает направление. Расшифровка анализа крови позволит врачу сделать вывод о необходимости назначения дополнительных исследований, а также о том, какое лечение следует назначить. Наиболее показательными являются общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Общий анализ крови у взрослых

Общий анализ крови у взрослых позволяет составить общую картину состояния организма, а также выявить некоторые заболевания. Это самый распространенный метод обследования, для которого кровь могут брать как из пальца, так и из вены. В общем анализе крови исследуется много показателей. Среди них есть наиболее информативные, на основании которых можно сделать выводы о состоянии организма. К числу таких показателей относятся следующие:

Уровень гемоглобина в крови.
Количество лейкоцитов (лейкоцитарная формула крови).
Количество тромбоцитов.
Количество гранулоцитов (лейкоциты, содержащие гранулы).
Гематокрит – соотношение объема красных кровяных телец к объему плазмы крови.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Скорость оседания эритроцитов на дно пробирки.

Общий анализ крови у взрослых: расшифровка

Расшифровка общего анализа крови позволяет судить о том, насколько исследуемые показатели соответствуют норме. Ниже приводятся нормы общего анализа крови у взрослых.

Уровень гемоглобина в крови: 120-140 г/л;
Количество лейкоцитов (лейкоцитарная формула крови): 4,0 – 9,0 × 109 /л;
Количество тромбоцитов. 180 – 320 × 109/л;
Количество гранулоцитов (лейкоциты, содержащие гранулы): GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл) и GRA% 47 — 72%;
Гематокрит – соотношение объема красных кровяных телец к объему плазмы крови: 39 – 49% (мужчины) и 35 – 45% (женщины);
СОЭ. Скорость оседания эритроцитов на дно пробирки: 4.3-6.2 х 1012/л (мужчины) и 3.8-5.5 х 1012 /л (женщины).

Биохимический анализ крови у взрослых

Еще одним распространенным методом исследования крови, который позволяет получить развернутую информацию о состоянии организма является биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови используется для того, чтобы выявить нарушения в работе внутренних органов, наличие возможных инфекций в организме, а также недостаток тех или иных микроэлементов. На что могут указывать основные показатели биохимического анализа крови?

Общий белок. Повышение говорит о наличии инфекции, артрите, ревматизме, онкологии.
Гемоглобин. Снижение может свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ.
Гаптоглобин. Понижение говорит о заболевании печени и селезенки.
Глюкоза. Изменение уровня глюкозы говорит о наличии эндокринных заболеваний.
Мочевина. Повышение уровня говорит о нарушении работы почек, что влечет за собой сердечную недостаточность, кишечную непроходимость и пр.
Креатинин. Увеличение показателя говорит о развитии почечной недостаточности.
Холестерин. Указывает на возможность развития атеросклероза.
Билирубин. Повышение показателя говорит о развитии гепатита, желчекаменной болезни, рака печени и пр.
Аланинаминотрансфераза. Повышение говорит о проблемах с печенью.
Аспартатаминотрансфераза. Повышение уровня говорит о возможности развития сердечной недостаточности, инфаркта, панкреатита, рака печени.
Липаза. Увеличение уровня говорит о возможности развития панкреатита.
Амилаза. Превышение уровня указывает на такие заболевания как холецистит, сахарный диабет и панкреатит.

Биохимический анализ крови у взрослых: расшифровка

Ниже приводятся нормы для основных показателей биохимического анализа крови у взрослых.

Общий белок: 65 — 85 г/л;
Гемоглобин: 120 — 140 г/л;
Гаптоглобин: 0,9 — 1,4 г/л;
Глюкоза: 3,38 — 5,55 ммоль/л;
Мочевина: 2,5 – 8,3 ммоль/л;
Креатинин: 44 – 106 мкмоль/л;
Холестерин: 3,9 — 5,2 ммоль/л;
Билирубин: 8,5 — 20,5 мкмоль/л;
Аланинаминотрансфераза: 28 — 178 нкат/л;
Аспартатаминотрансфераза: 28 – 129 нкат/л;
Липаза: 0 – 190 ед/мл;
Амилаз: альфа-амилаза 28 – 100 ед/л, панкреатическая амилаза 0 – 50 ед/л.

На основании отклонений от нормы полученных в анализе показателей, врач может сделать заключение о развитии того или иного заболевания. Следует сказать, что нормы показателей для детей и взрослых различаются, поэтому не стоит судить о здоровье ребенка, ориентируясь на нормы взрослого человека. Да и вообще, в вопросе постановки диагноза следует довериться специалисту, который учтет несколько показателей для того, чтобы вынести верное суждение о состоянии здоровья пациента.

Как подготовиться к анализу крови

Особенной подготовки данные анализы крови не требуют. Основной рекомендацией является воздержание от пищи в течение 8-12 часов, поэтому анализы желательно сдавать в утренние часы, после ночного голодания. Поскольку физические нагрузки могут несколько изменить картину, непосредственно перед анализами желательно избегать мышечного перенапряжения, а также приема некоторых лекарственных средств и алкоголя.