Алт и аст повышен в крови


АСТ и АЛТ в крови повышены в 2-3 раза. Причины повышения и лечение

20/09/2016 13:46 МедУрфо

В организме человека каждый орган имеет определенный спектр ферментов – специфических белков, выполняющих роль биологических «ускорителей» химических реакций. Наиболее активными участниками биохимических процессов являются аланин-аминотрансфераза (АЛТ) и аспарт-атаминотрансфераза (АСТ) — без их участия невозможен метаболизм аминокислот. 

По мере развития патологического процесса происходит повреждение целостности клеточной структуры органов и утечка ферментов. Диагностическое значение нарастания активности АЛТ и АСТ в периферической крови человека было выяснено еще в 50-х годах прошлого столетия. В последующие годы биохимические исследования подтвердили, что подъем ферментативной активности указывает на наличие серьезного заболевания.

Амино-трансферазам отведена функция транспорта молекул с одной группы аминокислот на другую, именно поэтому эти ферменты получили название трансаминаз.

Повышенная алт и аст в крови, причины? Ответы на СпросиВрача

Елена Фурманова, 27 января

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте, поверьте гепатиты вирусные, аутоиммунный гепатит,УЗИ брюшной полости,ИФА Крови на вэб ЦМВ Впг токсоплазму,ЭКГ.

Принятый ответ

Сабина Кундахбаева, 27 января

Терапевт

Следует сделать Узи брюшной полости,сдать ггтп,общий билирубин,непрямой билирубин.сдать маркеры на вирусные гепатиты. Врач гепатолог или гастроэнтерология.В анализах повышение фракций Алт,Аст норма до 30

Рузанна Нариманян, 27 января

Хирург

Здравствуйте! Повышение АЛТ и АСТ говорит о повреждениях печени. Это могут быть гепатиты, цирроз. Также эти показатели могут быть повышены если вы продолжительное время принимаете препараты влияющие на печень. Пересдайте анализ, не ешьте за 12 часов до сдачи крови. Сделайте УЗИ брюшной полости. Здоровья Вам!

Игорь Мельников, 27 января

Инфекционист

В первую очередь надо провериться на вирусные гепатиты как наиболее частые причины изменения данных анализов. Чаще всего это гепатиты В и С, гораздо реже А, в зависимости от вашего возраста . Методом ИФА на антитела на данные гепатиты сдайте анализы и результаты на почту.

Акушер, Гинеколог

Ольга, первично можно обратиться к терапевту, дальше консультация гепатолога и инфекциониста, в зависимости от результатов узи брюшной полости, анализа на вирусные гепатиты и др. Причина, чаще всего, вирусные гепатиты В и С, если нет других отягощающих причин.

Татьяна Федотова, 27 января

Терапевт

Здравствуйте. Может быть такое при застои желчи, хронич холецистит, гепатитах. Пройдите узи обп, кровь на гепатиты, оак, оам, биохимию крови, фгдс. И проконсультируйтесьу у гастроэнтеролога.

Дарья Калашник, 27 января

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Ольга, добрый день! Сдайте вначале анализы на вирусный гепатит В и С. После этого можно говорить дальше. И разбираться в ваших жалобах и остальных нюансах.

Маргарита Воробьева, 27 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! УЗИ брюшной полости и анализы на Вирусные гепатиты.Жалобы сейчас есть какие-то? Билирубин сдавали? Кожа слизистые, склеры обычного цвета?

Боли в правом подреберье?

Евгений Тикушин, 27 января

Нейрохирург

Здравствуйте. Сдайте анализы на гепатиты В и С, сделайте УЗИ органов брюшной полости. Повышение АЛТ и АСТ говорит о поражении печени. Это может быть и при неправильном питании и токсическом поражении печени. Обратиться следует для начала к гастроэнтерологу.

Диетолог

Ольга, Здравствуйте! Гадать здесь можно до бесконечности. Давайте разберёмся. 1) Для каких целей Вы сдавали анализы? Что Вас беспокоит? 2) Сколько Вам лет? 3) Есть ли беременность? 4) Принимаете какие-либо препараты, лекарства до сдачи анализов? Необходимо дать ответы на эти вопросы. В ряде случаев повышение активности АЛТ и АСТ, например у беременных указывают на гестоз – поздний токсикоз беременности. При острых гепатитах в большей степени повышается АЛТ. При патологии сердечной и скелетных мышц в большей степени повышаются АСТ. Если АЛТ выше нормы в 2-20 раз и АСТ выше нормы в 2-4 раза, можно предположить о остром гепатите и необходимо до сдать анализы на острые вирусные гепатиты ( А, В, С, Е, F, герпесвирусный) . Так же повышение может быть при обструкции желчевыводящих путей, болезнях печени, метаболический синдром (ожирение), гипертиреоз (доп.анализы гормонов щит.железы). Повышать АСТ и АЛТ могут лекарственные средства: антибиотики, противогрибковые препараты, противосудорожные средства, статины, сахароснижающие средства и ряд других. В любом случае нужно до обследоваться и сделать УЗИ!

Евгений Ходырев, 27 января

Педиатр

Повышение АЛТ и АСТ - синдром цитолиза, т.е. разрушения клеток.Прежде всего надо проверить печень: Узи брюшной полости. А так же сдать маркеры на вирусные гепатиты. С результатми к гастроэнтерологу. Светлана Кудряшова, 27 января

Терапевт, Эндокринолог, Гомеопат

Ольга, по одному анализу судить о состоянии в организме нет смысла. Через 1-2 недели необходимо повторить анализ на все печеночные пробы. И уже потом выносить заключение о функциональном состоянии печени и организма в целом.

Кардиолог, Терапевт

АСТ иАЛТ -ЭТО ОСОБЫЕ ФЕРМЕНТЫ УЧАСТВУЮЩИЕ В ОБМЕНЕ АМИНОКИСЛОТ Эти показатели не специфичны и часто повышаются при физиологических состояниях Повышение этих показателей в2-5 раз считается легкой степенью ферментемии что иесть у вас Однако необходимо проверить функции печени сердца поджелудочной железы Но прежде чем волноваться следует знать что эти показатели увеличиваются при физических и психических нагрузках а так же приеме контрацептивов приеме алкоголя и некоторых лекарств

Ольга Владимировна, 27 января

Гематолог, Маммолог, Онколог

Здравствуйте. Если нет никаких жалоб. Нужна сначала пересдать биохимию. Может быть лабораторная ошибка. После повторного анализа, если всё- таки трансаминазы будут повышены , нужна пройти обследование.

Ксения Кузнецова, 27 января

Педиатр, Эндокринолог

Нужно проверять печень. Обследоваться на вирусные гепатиты В и С. ИФА крови на ЦМВ и ВЭБ. Сделать УЗИ внутренних органов , а лучше КТ брюшной полости с контрастом. Что то дополнительно уже на очной консультации гастроэнтеролога или инфекциониста.

Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог

Вам нужно сдать анализы на гепатит Б и С, такие показатели говорят о заболеваниях печени. Так же сделайте УЗИ печени.

Невролог, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте.да цифры большие.Они говорят об проблемах с печенью.Нужно искать именно причину.Это к гепатологу Вам надо подходить.Но все же надо еще и узнать анамнез.Скажите,как давно Вы сдавали анализы,из-за чего Вы их сдали?что-то сейчас Вас волнует?боли есть или тошнота ?

Татьяна Пальшина, 28 января

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте!Вам необходимо сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов,сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза,ЭКГ и ЭХоКГ.Повышение уровня данных ферментов в крови свидетельствует о том ,что в организме идёт процесс разрушения клеток.Если повышен уровень АЛТ ,то значит печень или поджелудочная испытывают какие-либо проблемы,если отмечается повышение уровня АСТ,то необходимо исключать какую-либо сердечную или почечную патологии.У женщин анализ АЛТ и АСТ считается хорошим,если концентрация ферментов не превышает 31 Ед/л.Заранее не паникуйте,обследуйтесь и всё у Вас будет хорошо!

Что значат высокие показатели АЛТ и АСТ

Часто, при обращении к врачу, человеку могут назначить сдачу анализов АЛТ и АСТ. Что это значит, стоит ли переживать за показания данных величин и как их нормализовать – все это будет подробно рассмотрено ниже.

Аббревиатуры анализов АЛТ и АСТ берут свое название от присутствующих в плазме крови специфических ферментов под названием аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспарагинаминотрансферазы (АСТ). Основная роль, которую они выполняют в работе организма – это перенос веществ между различными аминокислотами. То есть, эти компоненты крови берут непосредственное участие в обмене веществ, выполняя транспортные функции для важнейших элементов, от которых напрямую зависит жизнеспособность человека.

Существует еще одно определение для данных ферментов: АЛТ называют аланиновую трансаминазу, а АСТ — аспарагиновую трансаминазу. Во всем теле человек, во всех его клетках данные вещества присутствуют. Где-то их может быть больше, где-то меньше, но в целом каждый орган включает в себя и те, и другие. Например, сердце включает в свой состав больше АЛТ ферментов, в то время как почки, наоборот, сосредотачивают АСТ компоненты.

Причины повышения ферментов в крови

На уровень количества этих веществ в крови влияет общее состояние организма и наличие в нем каких-либо инфекционных заболеваний. Например, такие недуги как гепатит, панкреатит, инфаркт.

Различные болезни печени, к примеру, изжога, цирроз, рак, а также гепатиты самой разной природы, приводят к тому, что уничтожается множество здоровых клеток организма, в особенности больного органа. Это приводит к тому, что АЛТ из разрушенных клеток попадает в кровь и его значение при проведении анализов существенно увеличивается. Чем больше данного фермента в крови, тем на более серьезной стадии развития находится заболевание. Часто, вместе с этим веществом, на наличие болезней указывает повышение уровня билирубина.

Инфаркт также бывает причиной повышения этих показателей. Так как во время этого заболевания некоторые зоны мышцы сердца просто отмирают, то в кровь выбрасывается множество как АЛТ, так и АСТ ферментов. Любые болезни, которые способствуют процессам разрушения сердца способствуют этому же явлению.

Панкреатит в острой форме, когда поджелудочная железа воспаляется, влияет на повышенные показатели АЛТ. В целом, любые травмы, которые приводят к масштабному разрушению и травмам мышц, например, сильные ожоги, также сопровождаются увеличением трансаминазов.

Как правильно готовиться к сдаче анализов

Чтобы увеличить вероятность получения правильных результатов анализов, пациент должен заранее готовится к их сдаче. Только так можно избежать недостоверных показателей, которые приведут к неправильному диагнозу и, соответственно, лечению.

Если Вы собираетесь сдавать анализы на АЛТ и АСТ, то настоятельно рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • За несколько дней до того, как намечена сдача анализов, человек должен исключить всякие чрезмерные физические нагрузки и упражнения. Ведь нагрузки на мышцы будут действовать, как стресс для них и вызывать повышенные значения ферментов в крови;
  • Примерно за день до сдачи нужно отказаться от жаренной и чрезмерно соленой еды. Также не рекомендуется употреблять кофе, чай, шоколад, газировку и тем более алкоголь;
  • Не нужно принимать никаких назначенных врачом лекарств до сдачи анализа, так как они могут снизить показатели и исказить реальную картину того, что происходит в организме;
  • Идти в лабораторию нужно натощак. Это дополнительно исключит какие-либо отклонения в показаниях анализов.

Симптомы повышения ферментов

Одним из самых частых случаев, когда больного могут направить сдавать анализы на АЛТ и АСТ, являются жалобы на работу печени. Именно перебои в функциональности этого органа могут повлечь за собой повышение данных ферментов в организме. Это явно наблюдается, например, у людей, которые больны желтухой.

При прохождении курса лечения, в котором используются сильные препараты, плохо влияющие на печень, врач также может назначить данные анализы. Это нужно для того, чтобы удостовериться, не приводит ли использование лекарств к ухудшению состояния организма.

Обязательными данные анализы являются в случае, когда пациент жалуется на непонятную усталость и слабость, вялость. Также важно пройти этот тест, если имеются подозрения на гепатит в какой-либо его форме.

В целом, можно выделить следующие симптомы, когда врач может назначить АЛТ и АСТ анализы:

  • Пожелтение глазных белков;
  • Боли и проблемы в животе;
  • Тошнота, которая может переходить в рвоту;
  • Пожелтение участков кожи;
  • Слишком темная моча или бесцветный кал.

Это только некоторые распространенные случаи, когда врачи могут применить данный тест.

Какие болезни влияют на результат анализов

Существует много факторов, которые оказывают влияние на исход тестов. Чаще всего свой след оставляют заболевания, которые разрушительно влияли на работу печени, сердца, мышц. В общем случае, повышение АЛТ и АСТ может быть спровоцировано:

  • Некачественным питанием;
  • Чрезмерными нагрузками;
  • Перенесенными операциями и другое.

Из болезней, которые даже после победы над ними, могли оставить свой след в виде повышенного количества рассматриваемых ферментов, отмечают:

  • Проведение химиотерапии;
  • Пережитые шоки психологического характера;
  • Борьба с опухолями печени;
  • Отравление организма свинцом;
  • Пережитые заболевания селезенки, печени, болезней, которые повлияли на изменение состава крови.

Это далеко не весь перечень причин, так как каждый индивидуальный случай намного разнообразнее.

Методы понижения АЛТ и АСТ

Самым действенным способом понизить содержание этих ферментов в крови является устранение причины их чрезмерного выброса. Если это болезнь почек или сердца, то прежде всего нужно бороться с ней, а не с результатами анализов. Хотя часто для подобных целей применяются некоторые препараты, например: дюфалак, хефитол, гептрал и другие.

Что касается специфических диет, то здесь сложно сказать что-то новое. Если Вы хотите привести организм в порядок, включая и уровень АЛТ и АСТ, то следуйте простым общим рекомендациям по здоровому образу жизни:

  • Минимум вредной пищи (фаст-фуд, еда быстрого приготовления), максимум фруктов, овощей, натуральной и качественной еды;
  • Регулярные физические нагрузки;
  • Бросьте вредные привычки. Курение и алкоголь сильно ослабляют организм и дают зеленый свет фактически любой болезни.

Вот такие несложные рекомендации помогут Вам стать более здоровым и жизнерадостным человеком, а также привести все свои анализы в гораздо лучшее состояние.

Анализ крови аст и алт повышен что это значит

» Анализы

Аббревиатура АлАТ расшифровывается, как показатель крови ферментов аланинаминотрансферазы, АсАТ – аспарагинаминотрасфераза. Показатели АСТ и АЛТ входят в исследования биохимического анализа крови.

Они были открыты в медицине сравнительно недавно. Анализ крови на АСТ и АЛТ проводят совместно и соответственно их норма должна быть одинакова, и в полной мере зависит друг от друга.

Такой показатель анализов, как повышение АЛТ и АСТ в крови в 2 и более раз, должен заставить задуматься над возникновением некоторых заболеваний. Для начала нужно разобраться в том, что такое АЛТ и АСТ. Какова норма этих соединений в крови и что необходимо делать, если хотя бы один показатель повышен?

О чем говорит повышение АЛТ и АСТ выше нормы

У взрослых содержание АЛТ и АСТ в различных органах неодинаково, поэтому повышение одного из этих ферментов может указывать на заболевание определенного органа.

  • АЛТ (АЛаТ, аланинаминотрансфераза) – фермент, который содержится главным образом в клетках печени, почек, мышц, сердца (миокард – сердечная мышца) и поджелудочной железы. При их повреждении большое количество АЛТ выходит из разрушенных клеток, что приводит к повышению его уровня в крови.
  • АСТ (АСаТ, аспартатаминотрансфераза) – фермент, который также содержится в клетках сердца (в миокарде), печени, мышцах, нервных тканях, и в меньшей степени в легких, почках, поджелудочной железе. Повреждения вышеперечисленных органов приводят к повышению уровня АСТ в крови.

В основном норма АЛТ и АСТ в крови полностью зависит от работы самого важного паренхиматозного органа – печени, которая выполняет такие функции, как:

  1. Синтез белка.
  2. Производство необходимых для организма биохимических веществ.
  3. Детоксикация – выведение из организма токсических веществ и ядов.
  4. Хранение гликогена – полисахарида, который необходим для полноценной жизнедеятельности организма.
  5. Регулирование биохимических реакций синтеза и распада большинства микрочастиц.

В норме содержание в крови АЛТ и АСТ зависит от пола. У взрослой женщины уровень АЛТ и АСТ не превышает 31 ЕД/л. У мужчин в норме АЛТ не превышает 45 ЕД/л, а АСТ 47 ЕД/л. В зависимости от возраста ребенка уровень АЛТ и АСТ изменяется, при этом содержание АЛТ не должно быть выше 50 ЕД/л, АСТ #8212; 140 ЕД/л (от рождения до 5 дней) и не более 55 ЕД/л для детей до 9 лет.

В зависимости от оборудования, которым проводилось исследование, возможно варьирование норм и референтных значений уровня ферментов. Увеличение скорости обновления ферментов, повреждения клеток приводят к повышению уровня трансаминаз в крови.

Причины повышения АЛТ и АСТ

Почему у взрослых АЛТ и АСТ повышены, что это значит? Наиболее вероятной причиной повышения показателей ферментов печени в крови являются:

  1. Гепатит и другие заболевания печени (цирроз печени. жировой гепатоз – замещение клеток печени жировыми клетками, рак печени и др.).
  2. Повышение АЛТ и АСТ как следствие заболевания других органов (аутоиммунный тиреоидит, мононуклеоз ).
  3. Инфаркт миокарда – это некроз (гибель) участка сердечной мышцы, в результате которого в кровь выделяются АЛТ и АСТ.
  4. Диффузные поражения печени, которые могут быть вызваны алкоголем, наркотиками и (или) действием вируса.
  5. Обширные травмы с повреждением мышц, а также ожоги являются причиной повышения АЛТ в крови.
  6. Острый и хронический панкреатит .
  7. Метастазы или новообразования в печени.
  8. Реакция на лекарства.
  9. Прием анаболических стероидов.

АСТ и АЛТ – это важные показатели состояния различных органов. Повышение этих ферментов указывает на повреждения органов, таких как печень, сердце, мышцы, поджелудочная железа и др. Таким образом, снижение их уровня в крови происходит самостоятельно при устранении основного заболевания.

Профилактика

Для того, что бы норма показателей не превышала допустимые границы, рекомендуется избегать длительные приемы лекарственных препаратов.

Если же это невозможно по причине хронического заболевания, тогда лучше регулярно сдавать анализ на АсАТ, чтобы он был не повышен или вовремя предупредить серьезное повышение. Периодически нужно посещать гастроэнтеролога и гепатолога, которые смогут выявить возможное заболевание и назначить лечение.

Что делать, если АЛТ и АСТ повышен

Для того чтобы быстро и объективно разобраться в истинной причине повышения уровней активности ферментов АЛТ и АСТ необходимо дополнительно сдать биохимические анализы.

В первую очередь целесообразно определить уровни общего билирубина. щелочной фосфатазы и ГГТП (гамма-глутамилтрансферазы) и оценить степень сохранности основных функций печени. Для исключения вирусной природы поражения печени (острого вирусного гепатита), что тоже сопровождается повышением показателей АЛТ и АСТ в крови, потребуется сдать кровь на специфические антигены вирусных гепатитов и специфические антитела к этим антигенам.

В части случаев бывает показано исследование сыворотки крови методом ПЦР на наличие ДНК ВГВ и РНК ВГС.

http://simptomy-lechenie.net/pochemu-v-krovi-alt-i-ast-povysheny/

АЛАТ и АСАТ повышены: причины, симптомы и методы снижения

Содержание

Если АЛТ и АСТ повышены, то это говорит о том, что в каком-то из органов (например, печени или поджелудочной железе) развивается патология. По показаниям анализов на АлАт и АсАт можно вычислить этот орган и начать лечение как можно скорее. Это важно, поскольку уровень АСТ и АЛТ, его повышение – тревожный звонок, свидетельствующий, например, о возможном инфаркте, панкреатите или гепатите. Своевременно начатая терапия иногда может спасти жизнь человеку. Что это значит?

Функции специальных белков

Белки состоят из аминокислот. Обмен аминокислот – нормальное физиологическое явление, которое не может происходить без специальных ферментов – таких как аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза. Для облегчения понимания и произношения используют их аббревиатуры – АсАт и АлАт (или АСТ и АЛТ соответственно).

Зачем они нужны организму? По содержанию АСТ и АЛТ в крови судят о наличии заболевания в определенном органе. Это значительно облегчает процесс диагностики.

Уровень этих ферментов в различных органах отличается, поэтому повышенные показатели АЛТ и АСТ, например в печени, свидетельствуют о патологии этого органа.

Местами нахождения АЛТ являются:

  1. Печень (наибольшая концентрация).
  2. Поджелудочная железа.
  3. Скелетные мышцы.
  4. Почки.
  5. Миокард.

В плазме крови здорового человека этого фермента совсем немного, но если анализ выявил высокие показатели, то все вышеперечисленные органы автоматически попадают в зону риска.

Что же касается АСТ, то этот специфический фермент не везде может быть активным. Его особенность состоит в том, что его уровень может повышаться в силу небольшого количества причин. Такой узкий круг патологий облегчает поиск конкретного заболевания.

Содержат АСТ такие органы:

  1. Сердечная мышца.
  2. Печеночная ткань.
  3. Мышцы скелета.
  4. Головной мозг.

Аспартатаминотрансферазой поддерживается обмен веществ, происходящий в этих органах, и обеспечивается сохранение их клеточной структуры.

Признаки повышения концентрации ферментов

Повышение АЛТ и АСТ – свидетельство наличия патологий именно в тех органах, где наибольшая их концентрация.

Почему могут повыситься аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза и как понизить их содержание?

АЛТ в крови показывает, что причиной этого могут быть:

  • проблемы с печенью (гепатит, цирроз, гепатоз);
  • патология сердечной мышцы (инфаркт миокарда, миокардит и др.);
  • болезни, связанные с травмами или ожогами;
  • воспалительное заболевание поджелудочной железы (панкреатит).

Проблемы с печенью далеко не всегда проявляются болевыми или другими ощущениями. Симптомы патологий этого органа могут обнаружиться уже на поздних стадиях. Чтобы оценить, как работает печень, нужно сдать тест и узнать степень активности печеночных трансаминаз.

Трансаминазы выполняют роль катализаторов в процессе азотистого обмена. Они активно участвуют в образовании аминокислот, происходящем в печени.

Повышение печеночных ферментов может наблюдаться у некоторых групп людей:

  1. Новорожденных.
  2. Мужчин.
  3. Людей с повышенной массой тела.

Если повышение АЛТ и АСТ происходит быстро, это является опасным признаком. Высокие показатели АСТ и АЛТ не всегда связаны с болезнями печени.

Поражаться при этом может и сердце, это случается вследствие:

  • инфаркта миокарда;
  • тяжелого приступа стенокардии.

Бывает, что АлАт и АсАт повышены по причинам другого характера.

  1. Заражение крови.
  2. Шок.
  3. Воспалительный процесс в желчном пузыре.
  4. Ожоги.
  5. Проблемы с поджелудочной железой.

Исходя из этого, становится понятно, почему повышение трансаминаз специалисты не считают специфическим тестом, хотя особую чувствительность они проявляют именно к патологиям печени.

И хотя проблем с печенью довольно много, симптомы этих состояний имеют много общего. При этом всегда происходит повышение концентрации печеночных ферментов.

К таким симптомам относятся:

  • сильная слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • независимо от характера питания тошнота и рвота;
  • боль в области печени;
  • увеличение размеров живота;
  • желтизна кожных покровов, а также слизистых оболочек;
  • темный цвет мочи;
  • светлого цвета кал;
  • возможные кровотечения из носа и/или желудка.

Как можно решить проблему?

Если повышен АЛТ и АСТ в крови, нужно добиться их снижения, иначе это может привести к серьезным осложнениям. Что делать? Наиболее правильный и надежный способ устранения этой проблемы – точная диагностика и последующее лечение. Необходимо определить болезнь, ставшую причиной повышения АЛТ и АСТ.

Уменьшить концентрацию ферментов при болезнях печени, например, можно с помощью медикаментозной терапии, направленной на:

  • улучшение процессов пищеварения;
  • улучшение оттока желчи;
  • защиту органа от различных повреждений.

Исследование крови на наличие уровня трансаминаз важно для того, чтобы вовремя упредить развитие симптомов при конкретном заболевании: например, аланиновая трансаминаза повышается, если у больного гепатит В. АЛТ имеет высокую чувствительность к малейшим патологиям паренхимы печени.

Поэтому повышение этой трансферазы может случиться при различных отравлениях:

  • суррогатным алкоголем;
  • грибами;
  • солями тяжелых металлов.

Если, например, в организм проник яд гриба, то раньше всех это покажет аспарагиновая трансфераза, а потом уже и аланиновая.

Пониженный уровень некоторых трансфераз также является патологией. Например, аспарагиновая трансфераза в сниженном количестве является маркером тяжелого заболевания печени, приводящего к некрозу и разрыву ткани этого органа.

Прием некоторых лекарств может увеличивать уровень ферментов печени, поэтому нужно, проконсультировавшись с лечащим врачом, сделать перерыв или заменить эти препараты. Снизить АЛТ и АСТ можно с помощью коррекции режима питания.

Полезно в этом случае включить в ежедневный рацион:

При низком показателе ферментов нужно увеличить количество продуктов, содержащих витамин Д. Различные гепапротекторы, а также желчегонные препараты нормализуют функцию печени и, как следствие, снижают АЛТ и АСТ в крови.

Для контроля над поддержанием уровня ферментов нужно регулярно сдавать кровь на биохимию. Этот анализ покажет действенность назначенного лечения.

Увеличенные АЛТ и АСТ в крови – это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов. Нужно бороться не с симптомами, а с болезнью, послужившей причиной такого показателя.

О том, как снизить АЛТ и АСТ, пациенту должен рассказать врач. Только под его контролем должна быть проведена соответствующая терапия.

http://boleznikrovi.com/analizy/biohimicheskij/ast-i-alt-povyshenie-chto-znachit.html

Данные АЛТ и АСТ в анализе крови

Анализ крови является важным диагностическим критерием, по его результатам врач может сказать многое не только об общем состоянии пациента, но и о здоровье конкретных органов. В частности, биохимический анализ может рассказать о печени, если внимательно рассмотреть его параметры AST и ALT. Остановимся на них подробнее.

Содержание этой статьи:

Аспартат амино трансфераза

Вещество представляет собой фермент, способствующий транспорту аминокислоты внутри организма человека. AST (синонимы АСТ. АсАТ ) присутствует в клетках всего организма, но больше всего его наблюдается в печени и сердце, чуть меньше в мышечной ткани, почках, селезёнке и поджелудочной железе. В функции фермента входит также участие в процессах выработки жёлчи, производства необходимых белковых структур, преобразования питательных веществ, расщепления токсических соединений. Норма состояния крови предусматривает минимальное количество фермента в кровотоке, при изменении уровня можно предположить наличие серьёзной патологии. Изменение значения АсАТ отмечаются раньше, чем специфические симптомы заболеваний.

Повышение показателя

Повышенный уровень АСТ наблюдается у человека если присутствуют следующие явления:

  • Патологии печени (от гепатита до цирроза и рака);
  • Нарушения в работе сердца (инфаркт, сбой сердечного ритма);
  • Тромбоз крупных сосудов;
  • Появления участков некротизации (гангрена);
  • Травмы (механическое повреждение мышц), ожоги.

Причины невысокого увеличения АСТ могут указывать на значительную физическую нагрузку или наличие недавнего инъекционного введения или перорального употребления лекарственного средства, вакцины или витаминов.

Снижение показателя

Диагностическое значение имеет не только повышенный уровень AST, но и его снижение. В качестве наиболее частой причины состояния называют разрывы печени, но возможно колебание значения в меньшую сторону при беременности или недостатке витамина В6, который участвует в транспорте аспартата.

Нормальное значение

Норма уровня АсАТ отличается в зависимости от методики исследования. Результаты, полученные при различных способах определения нельзя сопоставлять между собой. Обратите внимание, что тест-система указывается лабораторией в бланке анализа. Это также значит, что в каждой лаборатории свои референсные значения, которые могут отличаться от норм, принятых в других лабораториях.

Результат AU 680

Для детей младше месячного возраста норма АсАТ составляет 25–75 единиц на литр. У более взрослых пациентов (до 14 лет) за среднестатистическим диапазоном является 15–60.

У взрослых мужчин и женщин норма отличается: Для мужчин – 0–50.

Для женщин – 0–45.

Результат Cobas 8000

Показатель АсАТ также пересчитывается на один литр крови и измеряется в условных единицах:

Аланин амино трансфераза

ALT (синонимы АЛТ. АлАТ ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланин амино трансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов. Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.

Повышение показателя

При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:

  • Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
  • Интоксикации (алкогольная, химическая);
  • Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
  • Болезни крови;
  • Травмы и ожоги.

Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.

Снижение показателя

В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.

Нормальное значение

Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.

Результат AU 680

У детей младше месячного возраста норма АлАТ составляет 13–45 единиц из расчёта на литр крови.

У детей старше одного месяца и взрослых нормальные значения ALT колеблются в зависимости от пола:

  • Мужчины – от 0 до 50 единиц;
  • Женщины – от 0 до 35 единиц.
Результат Cobas 8000

Согласно этой тестовой системе значение нормы показателя зависит от возраста человека и его половой принадлежности:

Все значения указываются в единицах на 1 литр крови.

Когда назначается исследование

Врач может назначить биохимический анализ для изучения уровня ферментов AST и ALT если есть признаки поражения печени или при некоторых факторах, способных повлиять на её работу.

Частые симптомы патологии печени:

  • Утрата аппетита;
  • Случаи рвоты;
  • Присутствие чувства тошноты;
  • Болевой синдром в животе;
  • Светлая окраска каловых масс;
  • Тёмная окраска мочи;
  • Желтоватый оттенок белков глаз или кожных покровов;
  • Наличие зуда;
  • Общая слабость;
  • Повышенная утомляемость.

Факторы риска поражения печени:

  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Гепатит или перенесённая желтуха;
  • Наличие патологии печени у близких родственников;
  • Приём потенциально токсичных лекарственных средств (анаболические стероиды; противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые медикаменты; антибиотики и другие);
  • Сахарный диабет;
  • Ожирение.

Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения (если повышенный уровень постепенно снижается – диагностируют положительный эффект от медикаментозной терапии).

Особенности диагностики

В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:

Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз.

Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит в острой фазе, превышение коэффициентом отметки 0,83 свидетельствует о тяжёлом течении заболевания.

Если уровень АСТ намного превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ намного больше 1), то в качестве причины таких изменений может выступать алкогольный гепатит, повреждение мышц или цирроз.

Для исключения ошибки врач должен оценить также другие показатели крови (в случае патологии печени это билирубин амино трансферазная диссоциация). Если отмечается повышенный уровень билирубина на фоне снижения уровня рассматриваемых ферментов, то предполагается острая форма печёночной недостаточности или подпеченочная желтуха.

Правила сдачи биохимического анализа крови

Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к получению заведомо ложных результатов, что повлечёт необходимость дополнительного обследования и долгой процедуры уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:

  1. Сдача материала проводится натощак в утренние часы;
  2. Исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд накануне перед сдачей крови;
  3. Не курить за полчаса до процедуры;
  4. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови;
  5. Не следует сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физио терапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования;
  6. Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.

Диагностика заболеваний по результатам анализа крови – сложные процесс, требующий наличия соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов необходимо доверить квалифицированным врачам.

Вам также может быть интересно:
  • Правила сдачи и результаты анализа крови на сахар
  • Билирубин в крови бывает повышенный когда печень не справляется

http://prokrov.ru/analiz-krovi/biohimicheskij-analiz-krovi/dannye-alt-i-ast-v-analize-krovi.html

Комментариев пока нет!


Смотрите также