Повышены эозинофилы у грудничка


Норма эозинофилов в крови у грудничка

Все элементы нашего организма выполняют свою определенную роль. Если что-то в их структуре или количестве нарушается, появляются серьезные проблемы.

Даже такие небольшие клетки как эозинофилы могут нанести существенный вред организму грудничка в большом количестве.

Увеличение количества эозинофилов в крови является достаточно распространенной проблемой. Они очищают организм грудничка от чужеродных белков. Подсчитав их количество в крови можно охарактеризовать общее состояние ребенка.

Диагностика

Для проверки уровня эозинофилов педиатр может назначить несколько анализов, таких как биохимический анализ, анализ крови, кала и мочи. Некоторые врачи считают необходимым брать слизь из носовой полости.

Если после всех проведенных анализов устанавливается определенная патология, назначается бронхоскопия или рентгенография.

Причины

Существует несколько причин повышения уровня эозинофилов в крови. Это может быт следствием аллергии. Если у грудничка есть тяжелая непереносимость, сопровождающаяся затруднениями в дыхании, количество эозинофилов увеличивается.

Пораженные паразитарным описторхозом желудок, печень или поджелудочная железа тоже могут быть причиной эозинофилии. Она также может быть вызвана любым кожным заболеванием, которое появилась в результате воздействия раздражителя, что распространено при экземе, лишае или дерматите.

Количество эозинофилов в крови увеличивается в результате попадания стафилококков. Этот вирус поражает организм, поэтому мозг активно вырабатывает вещества, которые могут ему противостоять.

Эозинофилия у грудничка часто является следствием дефицитов таких веществ, как ионы магния. Это также может свидетельствовать о недостатке витаминов.

Для грудничков характерно увеличение количества эозинофилов при негативной реакции на определенные препараты, коровье молоко или по наследственной предрасположенности. Если у родителей наблюдался повышенный уровень эозинофилов, у ребенка это может повториться.

Лечение

На данный момент не существует определенного метода лечения эозинофилии. Главная задача для доктора и родителей — установить причины ее появления. Поэтому после всех анализов педиатр обычно назначает дополнительные обследования, целью которых является установить причину такого явления.

Если у грудничка нет больших отклонений от нормы, у него хорошее самочувствие, он не проявляет беспокойства и отличается хорошим развитием, рекомендуется еще раз сдать анализ. Может была допущена ошибка, поэтому паниковать сразу не стоит.

Как только врач определили причину повышенного уровня эозинофилов, нужно начинать лечение этого заболевания. Будь это инфекция, аллергия или глисты — нужно помочь ребенку справиться с этой проблемой.

Важно помнить, что при должном лечении организм грудничка быстро восстановится. Если родители и врачи не будут медлить, все придет в норму и уровень эозинофилов в крови тоже стабилизируется. Необходимо лишь следовать рекомендациям доктора.

Если после обследования не удалось определить конкретное заболевание, обратите внимание на общее состояние ребенка. Когда грудничок часто подвержен вирусным инфекциям, вполне возможно сильное ослабление иммунитета.

Такие сбои появляются в результате воздействия аллергии или паразитов. В данном случае врач может назначить препараты для укрепления иммунитета, а также закаливание организма.

Практические сведения для мам — как берут кровь из вены у грудничка.

Рекомендуем материал о нормах нейтрофилов в крови у детей.

Эозинофилы повышены у ребенка: о чем это говорит, причины увеличенного содержания, что это значит у грудничка

Клинический анализ крови – один из методов оценки состояния ребенка. Отклонение показателей от нормы всегда настораживает родителей. Особенно это касается не совсем понятных терминов, например эозинофилов.

По-другому эти клетки называют эозинофильными лейкоцитами или эозинофильными гранулоцитами. Они показывают степень реакции организма на аллергены, бактерии, паразитарные инфекции и токсические вещества, опухоли. Если эозинофилы повышены в крови у ребенка – это сигнал о проблемах со здоровьем.

О чем говорит повышение уровня эозинофильных гранулоцитов?

Эозинофилы – это тип лейкоцитов. Они формируются в костном мозге. При воздействии пигмента эозина (отсюда их название), клетки под микроскопом приобретают розовый цвет. В системе кровообращения остаются недолго, проникают через стенки сосудов к месту патологии. Когда эозинофилы повышены у детей, чаще всего это говорит об аллергии или заражении паразитами.

Эозинофилы являются микрофагами, поглощают белковые частички или мелкие организмы – микоплазмы, бактерии, грибы, а также иммунные комплексы и продукты распада тканей. Основное их свойство – это цитотоксическое действие. Содержащийся в клетках белок способен повреждать личинки гельминтов. Клетки активно участвуют в создании противопаразитарного иммунитета, защищая организм от инвазий.

Что это значит у детей?

Эозинофилы нейтрализуют тканевый гормон гистамин и другие медиаторы аллергии или воспалительного процесса. Одновременно проявляются их антиаллергические и проаллергические свойства. При необходимости они обратно высвобождают чужеродный белок, вызывая и усиливая аллергическую реакцию.

Если повышены эозинофилы, это значит, что при повторном контакте с аллергеном, выработанные антитела могут вызвать у ребенка анафилактический шок (реакция немедленного типа).

Передвигаясь по кровяному руслу, они проникают в легкие, бронхи, желудок, кишечник и кожу. Повышенный уровень или эозинофилия – это ответ на токсины паразитов, бактерий или аллерген, внедрившийся в организм извне. Отклонение показателей от нормы в сторону снижения называется эозинопинией.

Разновидности лейкоцитов

Эозинофилы могут быть повышены на фоне заболевания или наследственной аномалии. Поэтому важно всестороннее диагностирование и последующее лечение выявленной патологии.

Показатели нормы в бланке анализа варьируются, и обусловлены возрастом ребенка. У новорожденных это от 1 до 6%. Данные большинства лабораторий показывают их процентное содержание в формуле лейкоцитов. С учетом этого, эозинофилы в норме представлены в таблице.

Возраст ребенкаОтносительные показатели в %
От 0 до 2 недель1–6
15 дней – 1 год1–5
От 1 до 2 лет1–7
2–4 года1–6
Дети от 4 лет1–5

Абсолютное количество в крови в других единицах измерения составляет:

  • дети от 0 до 12 месяцев – 0,05–0,4 *109/л;
  • от 1 до 6 лет – 0,02–0,3 *109/л;
  • после 6 лет 0,02–0,5 *109/л.

Причины

Эозинофилия бывает легкой формы, когда превышение в крови меньше 10%. Умеренная – если показатели больше нормы до 20%. Выраженная, характеризуется увеличением более чем на 20 процентов.

Определить, почему в крови повышены эозинофилы, сложно. Основные причины – это аллергические реакции и паразитарные инвазии.

Состояний и болезней, которые вызывают избыточную продукцию клеток, множество:

  • бронхиальная астма;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • аллергии;
  • иммунодефицитные и аутоиммунные болезни;
  • васкулиты;
  • ревматизм;
  • заболевания кожи.

Группа аллергий включает в себя крапивницу, отек Квинке, поллинозы. Причиной бывает пищевая аллергия, атопический дерматит. Высокое содержание в крови связывают с реакцией на антибиотики, введение сывороток и вакцин. Другой причиной является ожог, обморожение, восстановление после перенесенной болезни.

Аллергия может вызывать повышенный уровень эозинофилов

Почему эозинофилия может быть у грудничка?

У новорожденных увеличение показаний вызвано реакцией на медикаментозные препараты или последствие внутриутробной инфекции. Если эозинофилы повышены в крови у грудного ребенка, это значит, что организм малыша борется с чужеродными белками или токсинами. У грудных детей эозинофилия возникает как симптом следующих заболеваний:

  • атопический дерматит;
  • крапивница, экзема;
  • эозинофильный колит.

Если эозинофилы повышены  у грудничка – это может быть связано с непереносимостью лактозы, а у малыша на искусственном вскармливании, коровьего молока. Нарушение показаний возникает при глистной инвазии, заселении паразитами. Например, описторхоз печени, поджелудочной железы. Кожные заболевания связаны с неправильным уходом за младенцем.

Требуется ли лечение?

Так как эозинофилия является проявлением определенной патологии, назначается комплекс мероприятий, направленных на лечение болезни. Если у детей обнаружены паразиты, показаны противоглистные медикаменты, такие как Пирантел, Вермокс, Декарис. Дополнительно дают противоаллергические средства, препараты железа и витамины.

Когда известно, что эозинофилы сильно повышены из-за аллергии, в зависимости от возраста ребенку назначают антигистаминные препараты – сироп Элизей, Кларитин, Диазолин. В тяжелых случаях добавляют гормональные средства, капельно вводят необходимые растворы. Кожные проявления лечат мазями и кремами. Для большего эффекта назначают сорбенты. Это активированный уголь, Смекта и другие.

Терапия при инфекционных заболеваниях основана на приеме антибиотиков и фунгицидов. Детям необходимо полноценное сбалансированное питание и витаминотерапия.

Важно помнить, любые медицинские препараты ребенку может назначить только врач.

Полезное видео

Доктор Комаровский расскажет о клиническом анализе крови у детей:

Заключение

  1. Эозинофилы – важные клетки иммунной системы. Они уничтожают патогенные микроорганизмы.
  2. Иногда у ребенка эозинофилы незначительно повышены, отсутствуют симптомы, нет никаких жалоб. Если патология не обнаружена, не стоит ничего предпринимать. Необходимо повторно сдать анализы через 4 месяца.
  3. Если высокие эозинофилы у ребенка, ждать появления симптомов и надеяться, что заболевание пройдет само собой, не стоит. Для выяснения причины дополнительно назначают исследование кала на гельминты, биохимический анализ крови и аллергопробы. Лечение поможет избежать осложнений, сохранит здоровье, а порой и жизнь ребенку.

Иммунология и биохимия

Повышенное содержание эозинофилов у ребенка - это эозинофилия. Неспецифическое преходящее повышение эозинофилов является признанной особенностью крови у новорожденных. Повышенное содержание эозинофилов может быть более чем у 70% недоношенных детей. Обычно ее называют эозинофилией недоношенных. Устойчивая или прогрессирующая эозинофилия - это редкая диагностическая дилемма у новорожденных. Предполагают, что эозинофилия у новорожденных связана со сниженным уровнем циркулирующих стероидов надпочечников. Благоприятный симптом при эозинофилии младенцев - прибавка веса - это показатель положительного азотного баланса.

Вероятные причины повышенного содержания эозинофилов в крови у детей и подход к оценке эозинофилии идентичны таковым у взрослых с некоторыми исключениями. Астма и атопические заболевания остаются наиболее частой причиной легкой или умеренной эозинофилии у детей; тем не менее, пристальное внимание следует уделять частоте и этиологии инфекций, поскольку в детском возрасте обычно присутствуют иммунодефицитные синдромы, которые могут быть связаны с атопическим заболеванием и эозинофилией периферической крови и тканевой эозинофилией - повышенное содержание эозинофилов в тканях.

Пищевая аллергия и эозинофильный эзофагит частые причины эозинофилии в детской возрастной группы и могут быть пропущены, если не выявлены детальным опросом родителей: единственным ключом к разгадке диагноза эозинофильного эзофагита у ребенка иногда может быть рвота.

Некоторые гельминтные инфекции более или менее распространены у детей. Например, висцеральные мигрирующее личинки, при проглатывания яиц из почвы, загрязненных фекалиями животных, встречаются почти исключительно у маленьких детей; в то время как филяриоз, который требует многократных укусов инфицированных насекомых-переносчиков, увеличивается с возрастом и редко встречается у детей младше четырех лет.

Некоторых форм лейкоза и лимфомы (например, пре-B клеточный острый лимфобластный лейкоз чаще встречаются в детском возрасте и могут проявляться бессимптомной эозинофилией иногда за несколько лет до проявления злокачественности. Солидные опухоли редко бывают причиной эозинофилии у детей. Распространенность других редких причин эозинофилии, в том числе миелопролиферативных новообразований, эозинофильный гранулематоз Вегенера, эпизодический ангионевротический отек и эозинофилия, сопоставимы по частоте у детей и взрослых.

Симптомы — внешние проявления поражения органа или системы могут подсказать возможную причину эозинофилиии/или последствия эозинофильно -индуцированного повреждения тканей. Следует принимать во внимание следующее:

  • Лихорадка, потеря веса, усталость
  • Сыпь/зуд
  • Участие носа
  • Хрипы/кашель/грудь 
  • Желудочно-кишечные участия/понос
  • Миалгия
  • Симптомы нервной системы
  • Симптомы, обусловленные лимфаденопатией или гепатоспленомегалией
  • Симптомами нарушения функции сердца или миокардит.

Итак, повышенное содержание эозинофилов в крови у детей требует особого внимания. Оно может быть отражать аллергические, иммунологические или паразитарных проблемы у ребенка.

Причины эозинофилии у детей включают:

Аллергические заболевания

  • Астма 
  • Сезонный или хронический насморк
  • Крапивница

Дерматологические заболевания

  • Атопический дерматит
  • Пузырчатка
  • Дерматит герпетиформный

Иммунологические заболевания

  • Дерматомиозит
  • Эозинофильный фасциит
  • Гипериммуноглобулинемия Е
  • Гиперчувствительность васкулиты
  • Дефицитом Iga
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Узелковый полиартериит
  • Склеродермия
  • Гранулематоз Вегенера
  • Синдром Вискотта-Олдрича

Паразитарные заболевания

  • Аскаридоз
  • Амебиаза
  • Филяриоз
  • Нематод
  • Пневмоцистная carinii
  • Чесотка
  • Шистосомоз
  • Токсоплазмоз
  • Trichonosis
  • Висцеральной мигрирующей личинки

Другие инфекционные заболевания

  • Аспергиллез
  • Болезнь от кошачьих царапин
  • Coccidiomycosis
  • Гистоплазмоз

Лекарства

  • Ампициллин
  • Arsenics
  • Золото
  • Йодид
  • Нитрофурантоин
  • Пара-аминосалициловая кислота
  • Фенотиазины
  • Фенитоин
  • Сульфонамид
  • Стрептомицин

Гематологические заболевания

  • Хронические миелопролиферативные заболевания
  • Наследственная эозинофилия
  • Состояние после удаления селезенки
  • Тромбоцитопения

Злокачественные новообразования

  • Аденокарцинома
  • Опухоли головного мозга
  • Эпидермоидной карциномы
  • Лимфомы
  • После лучевой терапии

Другие

  • Хронический перитонеальный диализ
  • Врожденный порок сердца
  • Синдром Леффлера (т. е. легочная эозинофилия)

Повышены эозинофилы у ребенка в крови: что это значит и о чем это говорит? / Mama66.ru

Эозинофилы у ребенка, как и у взрослого, образуются в костном мозге. Процесс занимает около 3 суток, после чего клетки проникают в кровяное русло и остаются там в течение 8–12 часов. Развитие разнообразных патологий изменяет этот временной период в меньшую или большую сторону.

По уровню эозинофилов можно оценить самочувствие ребенка на фоне протекающего заболевания или перед прививкой. Показатель расскажет о состоянии иммунитета и скрытых инвазиях, которые невозможно определить другим путем.

О чем говорит уровень эозинофилов

Эозинофилы являются особым подвидом лейкоцитов — белых кровяных телец. Характерной чертой клеток принято считать наличие в цитоплазме гранул и способность к окрашиванию кислыми красителями. Сегментоядерные клетки принимают участие в формировании антител (lg E) и создании иммунных механизмов защиты в период заболевания.

При контакте с чужеродными микроорганизмами эозинофилы распадаются и выделяют довольно агрессивные вещества, уничтожающие структуру патогена, а затем поглощают и переваривают разрушенные клетки. Кроме того, гранулоциты регулируют интенсивность воспалительных процессов и участвуют в восстановлении тканей, подвергшихся атакам «чужаков».

О чем говорит повышенный уровень эозинофилов в крови у ребенка? Подобное состояние зачастую наблюдается при инвазии паразитами. Причем это могут быть любые черви, в том числе и не выявляемые через анализ кала. Увеличивается количество эозинофилов и при аллергии.

Рост сегментоядерных клеток характерен для ослабленных, часто болеющих детей с плохим иммунитетом, наблюдается при патологиях печени и расстройствах эндокринной системы.

Нормы

Концентрация эозинофилов у новорожденных малышей всегда немного выше, чем у взрослых. С возрастом этот показатель уменьшается, а после 6 лет может приблизиться к нулю.

Изменение нормы эозинофилов у детей показано в таблице:

Возраст Концентрация, в %
от 0 до 14 суток 1–6
с 2 недель до 12 месяцев 1–5
с года до 2 лет 1–7
От 2 до 5 лет 1–6
После 5 лет 1–5

Количество эозинофилов может колебаться на протяжении дня — в ночное время концентрация клеток наиболее высокая. Самое низкое содержание гранулоцитов наблюдается утром и вечером: почти на четверть меньше среднесуточной нормы. Такой разбег в значениях объясняется особенностями работы надпочечников.

Чтобы результат лейкоцитарного анализа был более достоверным, сдавать кровь следует в утреннее время, на голодный желудок.

Эозинофилия

Об эозинофилии говорят, когда уровень гранулоцитов в крови у ребенка превышает 320 клеток в 0.001 мл или 4%. Это довольно серьезное отклонение от нормы, при котором может развиться повреждение органов и тканей.

Классификация

У детей эозинофилия может протекать в разных формах:

  • реактивной;
  • первичной;
  • семейной.

Первый тип встречается чаще всего и проявляется умеренным (5–15%) повышением гранулоцитов. У новорожденных может быть реакцией на медикаменты или следствием внутриутробных инфекций. У ребенка постарше реактивная эозинофилия развивается как симптом заболевания.

Первичный тип у детей встречается редко и сопровождается поражением внутренних органов. Наследственное превышение эозинофилов возникает в очень раннем возрасте и быстро переходит в хроническую форму.

При некоторых серьезных патологиях концентрация гранулоцитарных клеток может составлять 35–50%

Причины

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка являются спутником многих заболеваний. Причиной нарушения чаще всего становятся аллергические состояния и глистные инвазии. В этих случаях у малыша, как правило, обнаруживается реактивная эозинофилия.

У грудничка эозинофилы могут быть повышены при следующих заболеваниях:

  • стафилококковая инфекция;
  • несовместимость с матерью по резус-фактору;
  • пузырчатка;
  • эозинофильный колит;
  • атопический дерматит;
  • гемолитическая болезнь новорожденных.

Если повышены эозинофилы у ребенка постарше, это может говорить о других патологиях:

  • бронхиальная астма;
  • скарлатина;
  • ринит аллергического типа;
  • ветрянка;
  • гонококковой инфекции;
  • недостаток магния.

В отдельную группу выделяют эозинофилию, вызванную наследственным фактором. Кроме того, повышенное содержание эозинофилов может присутствовать в крови ребенка, недавно перенесшего тяжелую болезнь или операцию. После таких состояний гранулоцитарные клетки еще долгое время ведут себя активно.

Определить, что именно стало причиной нарушения, поможет тест на эозинофильный катионный протеин. Если показатель повышен, малыш с большой долей вероятности страдает от аллергии. Параллельное увеличение моноцитов говорит о развитии глистных инвазий.

Сопутствующие симптомы

Поскольку эозинофилия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, ее проявления повторяют клиническую картину основного патологического процесса. У ребенка может подняться температура, появиться боль в суставах, анемия, перебои сердечного ритма, ухудшение аппетита, увеличение печени.

При аллергическом синдроме маленький пациент будет страдать от зуда и раздражения кожи, насморка, слезотечения. Если рост гранулоцитарных клеток вызван червями, у ребенка снижается масса тела, его начинают мучить слабость и тошнота, нарушается сон.

У детей более ярко, чем у взрослых, выражена предрасположенность к развитию «больших» эозинофилий (35–50% при существенном лейкоцитозе). В эту группу входит несколько форм недомогания с неизвестной этиологией, объединенных термином «инфекционный эозинофилез».

Такое существенное отклонение от нормы проявляется острым началом, лихорадкой, воспалением носоглотки, диспепсией, множественными болями в суставах, увеличением размеров печени и селезенки.

Известны описания тропической эозинофилии, для которой характерны одышка астматического типа, стойкий сухой кашель, повышенная температура, инфильтраты в легких, уровень гранулоцитов до 80%. Большинство медиков признают инвазивную природу этого состояния.

Чем это опасно

К чему может привести длительное повышение эозинофилов в крови у ребенка? Самой опасной формой недомогания в отношении последствий и осложнений является первичная эозинофилия. Она часто сопровождается поражением жизненно важных органов: печени, легких, сердца, головного мозга. Чрезмерное пропитывание тканей гранулоцитарными клетками приводит к их уплотнению и нарушению функциональности.

Лечение

Педиатры считают, что реактивные формы патологического состояния не требуют специфической терапии. Вскоре после устранения первопричины уровень гранулоцитарных клеток самостоятельно приходит в норму. Такого же мнения придерживается доктор Комаровский. Он считает, что если повышенные эозинофилы не нарушают общего самочувствие ребенка — ничего делать не нужно.

Лечение понадобится, если у малыша диагностирована первичная форма недомогания или проявились симптомы основного заболевания:

  1. При заражении паразитами ребенку назначают противоглистные средства: Немозол, Вермокс, Декарис, Нигeллa Caтивa, Пирантел, Гельминтокс, Никлoзaмид.
  2. Появление аллергических реакций потребует применения антигистаминов: Зиртек, Цетрин, Супрасин, Диазолин, Зодак, Эриус.
  3. Если высокие эозинофилы в крови ребенка вызваны приемом медикаментов, все провоцирующие лекарства отменяют.

Как только заболевания проходят и самочувствие малыша улучшается, — лейкоцитарная формула быстро восстанавливается.

Отклонение уровня эозинофилов от нормы всегда является признаком патологического состояния. Об этом нужно помнить и при любых ухудшениях показателей крови у ребенка обращаться к педиатру.

Автор: Елена Медведева, специалист, специально для Mama66

Полезное видео про клинический анализ крови

Список источников: 

  • Коровина Н.А. Гаврюшова Л.П. Кузнецова О.А. Тимофеева Т.А. Хинтинская М.С. Бережная И.В. Катаева Л.А. Малова Н.Е. Захарова И.И. Клинические аспекты эозинофилии у детей // Российский педиатрический журнал, 2002.

Елена Медведева

Специалист

Окончила Уральскую государственную медицинскую академию г. Екатеринбурга по специальности «Лечебное дело». Опыт работы: бригада интенсивной терапии, медик на предприятии. Все статьи автора

Вы здесь: Главная » Детские болезни » Эозинофилы в крови у ребенка: о чем говорит повышение показателей


Смотрите также