За что отвечает креатинин в организме


За что отвечает креатинин в организме

Биохимический анализ крови нередко включает и такой показатель, как креатинин, который, наряду с мочевиной, креатином и другими веществами, является важным компонентом остаточного азота.

Оглавление:

  • Креатинин в крови и моче: норма и патология, причины отклонений в анализах
  • Норма для всех разная
  • Почему повышен или понижен уровень креатинина в крови?
  • О почках — отдельно
  • Креатинин в моче
  • Как сдавать анализ и что делать при повышенном уровне креатинина?
  • Сборник ответов на ваши вопросы
  • Что показывает анализ крови на креатин?
  • Проба Реберга
  • Норма креатина в крови у женщин
  • Повышенный креатин в крови: что это значит?
  • Как понизить его содержание: диета
  • О чем говорят слишком низкие показатели?
  • Видео о креатинине и его содержании в крови
  • Креатинин в крови: норма креатинина, причины повышения и чем это опасно
  • Что такое креатинин
  • Энергетический оборот
  • Уровень креатинина
  • Чем опасен повышенный креатинин
  • Исследование на креатинин
  • Проба Реберга
  • Причины отклонения креатинита от нормы
  • Симптомы при повышенном креатинине
  • Как уменьшить содержание креатинина в крови
  • Почему в крови креатинин повышен, что это значит?
  • Когда назначают такой анализ?
  • Креатинин в крови — что это такое?
  • Норма креатинина у мужчин и женщин
  • Причины повышенного креатинина
  • Физиологические причины
  • Клиренс – что это значит?
  • Симптомы
  • Как снизить уровень креатинина в крови?
  • Диета
  • Креатинин. Что за вещество креатинин? Причины и симптомы повышенного креатинина. Анализ на креатинин. Лечение повышенного креатинина
  • Что такое креатинин?
  • За что отвечает и откуда берется креатинин в организме?
  • Что такое клубочковая фильтрация?
  • Что показывает креатинин?
  • Симптомы высокого креатинина
  • Чем опасен высокий креатинин?
  • Анализ на креатинин
  • Где и как сдавать анализ на креатинин?
  • Нужна ли подготовка к сдаче крови на биохимический анализ?
  • Методы определения креатинина (тест полоски, по Кокрофту-Голту, метод Яффе, проба Реберга, пробы в разовой и суточной моче)
  • Какие единицы измерения уровня креатинина в плазме и моче?
  • Норма креатинина у мужчин, женщин и детей
  • Нормальные показатели креатинина в разном возрасте (таблица возрастов)
  • Какая формула расчета для клиренса креатинина (калькулятор)?
  • Расшифровка соотношения белка и креатинина (индекс)
  • Причины высокого креатинина в крови и моче
  • При каких болезнях повышается креатинин?
  • Гломерулонефрит
  • Пиелонефрит
  • Острая и хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН)
  • Гепатит
  • Онкологические заболевания (рак) и химиотерапия
  • Почему креатинин повышен во время беременности?
  • Повышается ли креатинин при сахарном диабете?
  • Влияет ли диета на уровень креатинина (какие продукты питания)?
  • Влияет ли трансплантация (пересадка) или удаление почки на уровень креатинина?
  • Что делать, если креатинин повышен у спортсмена?
  • Лечение при повышенном креатинине
  • Гемодиализ
  • Какие таблетки и лекарства пить, если креатинин повышен или понижен?
  • Как снизить содержание креатинина народными средствами?
  • Нужно ли повышать креатинин?

До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение). Там он разрушается, образуя креатинин, остаток неорганического фосфора и воду, но при этом попутно выделяет энергию, которую используют сократительные мышцы.

схема обмена креатинина

Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови – незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).

Норма для всех разная

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. В крови человека, кроме эндогенного вещества, присутствует еще и экзогенное, поступившее с пищей, поэтому если креатинин в крови повышен незначительно, а человек, сдающий анализ атлетического телосложения и далеко не вегетарианец (да еще и накануне не воздержался), то можно не пугать его результатами.

При обследовании больного с целью выявления патологии почек следует учитывать некоторые особенности пожилого возраста, в организме пожилых людей наблюдается снижение выработки креатинина, поэтому анализ может не соответствовать тяжести процесса, то есть, страдание почек явное, а кретинин так себе, не очень-то и повышен.

Однако вернемся к нормальным значениям данного показателя, предварительно заметив, что норма креатинина у женщин будет отличаться от таковой у мужчин. Это объясняется тем, что мужской пол от природы наделен большей мышечной массой (а если «качалку» посещать?), в то время как женская половина округлости приобретает чаще из-за жировых отложений, которые не сокращаются и для этого в энергии не нуждаются. У детей норма креатинина постоянно меняется с возрастом, впрочем, в этом можно убедиться, изучив данные таблицы.

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр. Кроме этого, данный показатель, наверное, чаще других биохимических исследований определяется в моче, поэтому уместно напомнить, что здоровый взрослый человек удаляет его из своего организма до 2 граммов в сутки (Nг/сут).

Почему повышен или понижен уровень креатинина в крови?

Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:

  1. Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
  2. Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
  3. Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
  4. Кишечная непроходимость.
  5. Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
  6. Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
  7. Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
  8. Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
  9. Голодная диета.
  10. Усиленная работа мышечного аппарата.
  11. Беременность.
  12. Снижение функции надпочечников.
  13. Мышечная опухоль в стадии острого распада.
  14. Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.

Между тем, иногда в биохимическом анализе крови можно обнаружить, что креатинин понижен. Причинами такого явления могут стать:

  • Беременность;
  • Длительное голодание;
  • Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.

Если читатель заметил, то беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.

О почках — отдельно

Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.

При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки – повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.

При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно намкмоль/л в сутки, однако для тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 – 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.

Таким образом, увеличение уровня креатинина и мочевины не всегда можно отнести к самым ранним признакам поражения почек, хотя в некоторых авторитетных источниках встречается подобное утверждение, которое, вероятно, относится к хронической форме заболевания, где креатинин действительно считается главным показателем клинической лабораторной диагностики для классификации ХПН.

Креатинин в моче

Ввиду того, что выделительная система играет не последнюю роль в колебаниях данного показателя, довольно часто креатинин определяют в моче, которую собирают в течение суток (24 часа), но на анализ отбирают только 20 мл.

Причиной повышенного выведения креатинина с мочой можно назвать следующие заболевания:

  1. Острые инфекции;
  2. Гигантизм и акромегалия (гиперпродукция соматотропного гормона);
  3. Сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы;
  4. Краш-синдром (раздавливание мышечных тканей);
  5. Лучевая болезнь.

Высокий уровень креатинина в моче может дать интенсивная физическая деятельность (усиленный распад креатинфосфата и образование креатинина), которая, как известно, к патологии не относится.

Низкий уровень креатинина в моче можно наблюдать при:

  • Атрофических изменениях мышечного аппарата;
  • Обширных поражениях мышц в результате травм различного происхождения и оперативных вмешательств;
  • Длительном раздавливании тканей;
  • Остром дерматомиозите;
  • Гематологической патологии (анемии, лейкозы, лейкемия);
  • Дегенерации и амилоидозе почек;
  • Формирующейся почечной недостаточности;
  • Повышении функции щитовидной железы;
  • Применении лекарственных средств с выраженным токсическим эффектом (ртутные соединения, сульфаниламидные препараты, антибиотики, барбитураты, гормоны, тиазидовые диуретики);
  • В начале применения адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Как сдавать анализ и что делать при повышенном уровне креатинина?

Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).

Что касается анализа мочи, то пациент получает инструкцию, как ее собирать (за сутки, двое, трое…). Обычно моча собирается за 24 часа, рацион питания обычный, если человек не великий мясоед, трудоголик или олимпийский чемпион (много мяса, физической нагрузки – высокий креатинин).

Совсем непонятны рассуждения пациентов, получивших не удовлетворяющий их ответ и пытающихся самостоятельно снизить креатинин. Единственное, на что человек может обратить внимание, это – еда и нагрузка. Возможно, они стали причиной некорректного анализа, тогда просто нужно пересмотреть образ жизни. Если же с этим все в порядке, то лучше сразу отправиться к доктору.

Вряд ли эксперты нашего сайта могут посоветовать какое-то конкретное народное средство или лекарство, которое продается в аптеке. Нужно найти и ликвидировать причину, тогда повышенный креатинин и сам уйдет. Наверное, из статьи можно сделать вывод, что этот компонент является показателем серьезных нарушений в организме (за исключением активной трудовой деятельности и пристрастия к мясным продуктам), в том числе, развития почечной недостаточности. Поэтому пациентам с такой проблемой, прежде всего, хочется посоветовать нанести визит врачу, выяснить причину и степень поражения, а потом уже снижать концентрацию, следуя рекомендациям специалиста и принимая назначенное лечение.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/kreatinin/

Сборник ответов на ваши вопросы

У каждого человека содержится креатинин в крови. Что это такое? Это продукт распада и очень ядовитое для тканей вещество. Его концентрация является во многом индикатором состояния здоровья человека.

Что показывает анализ крови на креатин?

Креатинин — это вещество, образующееся в мышцах и активно участвующее в обмене энергией. Он представляет собой конечный продукт распада при получении энергии в организме, поэтому вреден для тканей. Креатинин выделяется в кровь, попадает в почки и выводится из организма с мочой. В целом здоровые почки успевают избавиться от этого вредного для человека вещества примерно за 24 часа. Соответственно, избыток его в крови может являться косвенным признаком болезни почек.

Анализ на креатинин необходимо пройти, если:

  • Человек является донором почки;
  • Имеются подозрения на развитие почечной недостаточности, проблем с мышцами или мочекаменной болезни;
  • Лечащему врачу необходимо точно определить дозировку препарата с токсическим действием.

Для определения уровня креатинина необходимо сдать кровь на биохимический анализ. С целью получения точных результатов не следует за сутки до него не злоупотреблять спиртным, а также тонизирующими напитками (кофе и чай). Кроме того, не стоит есть пищу с высоким содержанием белка (особенно мясо). Серьезные физические нагрузки, занятия фитнесом также противопоказаны.

Анализ крови покажет относительное содержание вещества в крови: в микромолях на литр (мкмоль/л) или в миллиграммах на децилитр.

Проба Реберга

Проба Реберга, иногда также именуемая «клиренсом креатинина», является более детальным методом. Проба призвана определить прежде всего состояние здоровья почек и эффективность кровотока через почки (так называемая клубочковая фильтрация). Она включает в себя забор как мочи, так и крови.

Забор крови производится утром натощак.

Мочу же нужно собирать на протяжении предшествующих суток, за исключением утреннего мочеиспускания. Все пробы нужно хранить в темном прохладном месте и сливать в одну большую емкость, не менее пяти литров. Затем из этого большого контейнера необходимо отлить часть жидкости в небольшую емкость объемом около 30 мл.

Чтобы результаты анализа были максимально точными, необходимо при сборе мочи соблюдать следующие правила:

  1. Следует воздержаться от приема лекарств (или дать об этом знать своему лечащему врачу заранее);
  2. Необходимо неукоснительно блюсти гигиену половых органов: в контейнере для сдачи в лабораторию не должно быть лобковых волос и грязи;
  3. Проба Реберга противопоказана женщинам во время менструации.

Результат будет представлять собой показатель скорости очищения, или клиренс, в миллилитрах в минуту.

Норма креатина в крови у женщин

Уровень содержания этого вещества в крови зависит как от возраста, так и от пола. У женщин этот показатель несколько ниже в среднем, чем у мужчин, что объясняется тем, что:

  • Женщины реже берут на себя серьезные физические нагрузки;
  • Мышечная масса у них намного ниже, чем у мужчин;
  • Не в последнюю очередь тут оказывают влияние гормоны (особенно в период вынашивания плода);
  • Рацион питания женщин несколько отличается от мужского;
  • Обмен веществ в организме мужчины протекает немного быстрее.

При этом нужно отметить, что до 14 лет показатели нормы у обоих полов совпадают. У беременных женщин в первые месяцы беременности наблюдается резкое снижение содержания креатина, что является вполне нормальным медицинским показателем.

Разброс по возрастным группам женщин следующий:

  • У новорожденных – от 50 до 100 мкмоль/л;
  • В первый год жизни наблюдается падение содержания вещества примерно на 5-10 пунктов, поэтому годовалая девочка имеет уровень креатинина примерно 25 мкмоль/л;
  • До 14 лет наблюдается рост содержания, из-за роста мышц. В результате норма для этой возрастной группы колеблется в пределахмкмоль/л;
  • Для девушек-подростков (до совершеннолетия) – 44 – 88 мкмоль/л;
  • Для зрелых женщин (до 50 лет) — 53 – 97 мкмоль/л;
  • Женщины старшего возраста — 53 – 106 мкмоль/л.

Таким образом, содержание креатинина в организме постоянно растет.

Повышенный креатин в крови: что это значит?

Превышение уровня содержания креатинина над усредненными значениями – гиперкреатинемия — может быть вызвано сбоем в работе следующих внутренних органов:

  • Почки (речь идет о почечной недостаточности, как острой, так и хронической);
  • Мышцы (если идет процесс их разрушения из-за гангрены или некроза);
  • Щитовидная железа;

Однако виноваты в анализах могут быть не только какие-либо заболевания, но и особенности питания человека. В частности, усиленное потребление белка при различных видах диет и прием некоторых лекарств (например, ибупрофена, цефазолина и даже аскорбиновой кислоты) также может иметь подобный результат.

Среди других причин – сильное поражение тела ожогами, воздействие радиации, обезвоживание. В любом случае, избыток креатинина дает о себе знать такими симптомами, как:

Как понизить его содержание: диета

Крайне не рекомендуется самостоятельно бороться с повышенным уровнем креатинина. В любом случае требуется поход к квалифицированному специалисту. Если превышение показателя – результата какого-либо заболевания, тогда стоит бороться прежде всего с первопричиной. Это предполагает непременную госпитализацию и лечение лекарственными препаратами почечной недостаточности или других заболеваний.

Однако если причиной тому неправильная диета, то помочь могут смена образа жизни и питания. В частности, следует воздержаться от употребления следующих продуктов питания:

  • Жирная рыба;
  • Жирное мясо;
  • Копчености;
  • Цельное молоко;
  • Кисломолочные продукты;
  • Сыр;
  • Еда с добавление острых специй;
  • Крепкие кофе и чай.
  • Соль, сахар;

В целом стоит ограничить потребление белковой и соленой пищи и переключиться на продукты, выводящие из организма шлаки – антиоксиданты. Рекомендуется также пить много чистой воды – не менее литра в день.

Для снижения креатинина врач может прописать специальные лекарственные препараты:

О чем говорят слишком низкие показатели?

Понижение содержание креатинина в организме также очень неблагоприятный симптом, поскольку говорит о нарушении механизмов обмена веществ в организме. Одной из причин таких показателей могут быть:

  • Издержки вегетарианского питания;
  • Первые месяцы беременности;
  • Длительное недоедание;
  • Чрезмерные физические нагрузки, не соответствующие рациону питания;
  • Серьезные травмы;
  • Падение массы мышц.

Однако может быть одним из симптомов таких болезней, как:

  • Цирроз печени;
  • Сердечная недостаточность;
  • Сбои в работе почек.

Одним из первых «звоночков» очень серьезных заболеваний может быть повышенный креатинин в крови. Что это такое, не понаслышке знают страдающие от почечной недостаточности, болезней щитовидки и мышечной ткани. Однако также и недостаток его говорит о проблемах со здоровьем.

Видео о креатинине и его содержании в крови

В этом видео врач-гематолог расскажет, о чем говорит показатель креатинина в крови и к какому врачу нужно обращаться при его повышенном содержании:

Источник: http://1-vopros.ru/692-kreatinin-v-krovi-chto-ehto-takoe.html

Креатинин в крови: норма креатинина, причины повышения и чем это опасно

Что такое креатинин в анализах крови и для чего нужен его показатель вряд ли знает обычный посетитель поликлиники. Думает он (или она) примерно так: “Ну, вот мне тут креатинин написали. И даже норма креатинина показана. И что мне с этими показателями делать?”. Конечно же листок с результатами анализа крови поступает к врачу и тот неразборчивым почерком пишет в книжке много непонятного.

Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.

Что такое креатинин

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Содержание креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.

Энергетический оборот

Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Уровень креатинина

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.

При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.

Норма креатинина в мг/л:

  • новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
  • от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
  • от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
  • от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
  • мужчины от 8,4 до 13,6;
  • женщины от 6,6 до 11,7.

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.

У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Чем опасен повышенный креатинин

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:
  • Вы являетесь донором почки;
  • У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
  • Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Проба Реберга

Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

  • Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
  • Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
  • Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.

Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.

Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Причины отклонения креатинита от нормы

  • Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
  • Некроз тканей и внутренних органов организма;
  • Почечной недостаточности;
  • Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
  • Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
  • Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
  • Избыточное содержание коры надпочечников;
  • Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
  • Заболевания легочной системы;
  • Длительные лихорадочные состояния;
  • Период вынашивания плода;
  • Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
  • Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

  • Голодание;
  • Период вынашивания плода;
  • Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • Жирные сорта рыбы и мяса;
  • Копченая и острая пища;
  • Молоко и молочно-кислые продукты;
  • Сыры;
  • Крепкий кофе и чай;
  • Соль и сахар.

В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефан, Кетостарил, Леспинефрил и другие.

Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

Источник: http://serdcet.ru/kreatinin-v-krovi.html

Почему в крови креатинин повышен, что это значит?

Креатинин – это продукт креатин-фосфатной реакции. Данное вещество, участвующее в энергетическом обмене тканей образуется в мышцах и частично выделяется в кровеносную систему. Из организма он выводится вместе с мочой.

Нарушение обмена креатинина – нарушение работы почек. Высокая степень креатинина в крови – признак почечной недостаточности разной стадии, а так же гормональных нарушений, заболеваний различных органов.

Для определения состояния креатинина проводят специальный биохимический анализ мочи

Когда назначают такой анализ?

Анализ крови на креатинин — один из наиболее распространенных видов диагностирования, который назначается врачом в целях выяснения природы и причин нарушений в почках и системе мышц.

Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если :

  • имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
  • проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
  • диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
  • определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.

В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения.

Креатинин в крови — что это такое?

О чем говорит креатинин, и что это такое? Это вещество считается одним из конечных продуктов в организме непосредственно белкового обмена, который позволяет определить о состояние мышечной системы и почек человека.

Креатинин представляет собой один из элементов остаточного азота. В свою очередь, остаточный азот является совокупностью в крови небелковых веществ, которые содержат азот. Он способствует выводу через почки из организма мочевины, аммиака, мочевой кислоты. Именно по уровню креатинина в крови (и иных составляющих остаточного азота) судят о состоянии выделительной функции человеческих почек.

Норма креатинина у мужчин и женщин

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы.

  • У ребенка от 0 до 1 года 3,0 – 11,0
  • У детей от года до 7 лет 2,0 – 5,0
  • Дети и подростки 7-14 лет 3,0 – 8,0
  • Юноши и девушкилет 5,0 – 11,0
  • Мужчины 8,4 – 13,6
  • Женщины 6,6 – 11,7

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр.

Причины повышенного креатинина

Что это значит? Если рассматривать основные причины, почему креатинин в крови повышен у мужчин или женщин, то среди них можно выделить:

  1. Нарушение работы почек , которое является следствием абсолютно любого заболевания почки, например, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, поликистоз почек и др.
  2. Разрушение тканей мышц, некроз, гангрена.
  3. Спровоцировать повышение креатинина в крови может обширное повреждение мускулатуры при травмах или ожогах .
  4. Потеря жидкости , обезвоживание.
  5. Гипертиреоз – заболевание, при котором из-за повышенной выработки гормонов щитовидной железы начинает распадаться мышечная ткань.
  6. Нарушения кровообращения (сердечная недостаточность) с недостаточным давлением крови в клубочках почек, что снижает фильтрацию первичной мочи в них (клубочковая фильтрация) и выведение креатинина.
  7. Лучевая болезнь – вследствие действия ионизирующего излучения происходит постепенное разрушение всех клеток организма, в том числе и мышечных.

Если анализ крови выявляет повышение уровня креатинина, прежде всего необходимо его повторить, ведь от лабораторной ошибки никто не застрахован. При повторном отклонении показателей от нормы, врач назначает дополнительное обследование, а затем и лечение, которое, как правило, направлено на восстановление функций почек.

Физиологические причины

О чем это говорит? В первую очередь, повышение креатинина в крови может быть следствием несбалансированного питания, в котором в большом количестве присутствие белок. В этом случае активируется синтез креатинфосфата, который приводит автоматически и к увеличению креатинина. Это характерно для бодибилдеров, ведь они должны употреблять большое количество белка для наращивания мышечной массы.

У взрослых людей, не занимающихся спортом, повышение креатинина выше нормы может быть вызвано следующими физиологическими факторами :

  • интенсивные физические нагрузки;
  • обильные внутренние кровотечения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • повреждение мышечной ткани, вызванное заболеванием или травмой;
  • обезвоживание организма (при недостатке жидкости концентрация некоторых веществ, в том числе и креатинина, в крови начинает увеличиваться);
  • беременность – это «испытание» для всего организма, в том числе для мускулатуры и почек, поэтому повышение креатинина в данном случае случается часто.
  • кишечная непроходимость и закупорка мочевых каналов (если креатинин не выходит из организма естественными путями, он начинает накапливаться в крови).

Во всех указанных случаях креатинин в крови повышен, как правило, некритично. При коррекции рациона питания, прекращении приема лекарственных препаратов, нормализации веса «все возвращается на круги своя».

Клиренс – что это значит?

Клиренс – способность органов очищать кровь от конкретных веществ. Когда речь идет о клиренсе креатинина, подразумевается способность почек удалять из крови это вещество полностью. Функцию почек можно оценить по скорости очистки крови от креатинина и инулина. Инулин применяется для научных целей, а креатинин – во врачебной практике, из-за стабильных концентраций в крови и моче.

Для этого определяется его концентрация в моче за сутки, при этом пациент в течение этого времени собирает мочу в одну посуду. Сейчас чаще используется только однократный биохимический анализ с определением концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса существует специальная формула, учитывающая вес и возраст исследуемого.

Низкий клиренс свидетельствует о снижении клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.

Симптомы

При высоком содержании креатинина в крови у пациента в большинстве случаев диагностируется повреждение почек. Распознать их можно по следующим проявлениям:

  1. Нарушение в мочеиспускании. Причем у пациента может развиться как диурез (моча вообще перестает выводиться из организма), так и полиурия, выводится более 2-х литров мочи в течение суток.
  2. В нижней части спины, в пояснице появляются специфические болевые ощущения.
  3. Появляется повышенное артериальное давление.
  4. Наблюдается отечность.

Биохимический анализ крови показывает не только высокий креатинин, но и высокое содержание мочевины или других составляющих частей остаточного азота.

Как снизить уровень креатинина в крови?

Помните, что первым делом вы должны проконсультироваться с врачом. Только после того как человека полностью обследуют, можно будет говорить о конкретных рекомендациях, которые помогут снизить концентрацию креатинина.

В случаи значительного повышения креатинина могут назначить препараты, которые помогают нормализировать процесс распада белка (кетостерил, леспефан, леспинефрил). Если биохимический анализ крови говорит о небольшом повышении креатинина, при этом нет симптомов, которые настораживают, нужно пересмотреть свой образ жизни и откорректировать свой рацион питания.

Также необходима коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают.

Диета

Повышенный уровень креатинина в крови можно снизить быстро и легко, нормализовав режим питания в качественном и количественном отношении. Для этого нужно больше кушать:

При этом ограничить употребление:

  • белковой пищи;
  • сухофруктов;
  • соли;
  • сахара (в том числе того, который содержится в готовых изделиях).

Не будет лишней и коррекция физической активности. Она должна соответствовать фактическим возможностями организма.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/pochemu-v-krovi-kreatinin-povyshen/

Креатинин. Что за вещество креатинин? Причины и симптомы повышенного креатинина. Анализ на креатинин. Лечение повышенного креатинина

Что такое креатинин?

За что отвечает и откуда берется креатинин в организме?

  • Аминокислота креатин направляется в печень, где из нее образуется креатинфосфат. Это соединение играет значительную роль в образовании и переносе энергии в организме.
  • Креатинфосфат разносится с кровью к мышцам организма, где особый фермент креатинфосфокиназа (КФК) расщепляет его.
  • После расщепления креатинфосфата образуются молекулы аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которые являются основным источником энергии для живых клеток. АТФ впоследствии будет использоваться для сокращения мышечных волокон, роста и деления клеток, образования новых клеточных элементов.
  • Креатинфосфат после отделения фосфатной части превращается в креатинин, который возвращается обратно в кровь. Он является конечным продуктом реакции и больше не выполняет каких-либо полезных функций. В норме это вещество просто удаляется из организма через почки.

Что такое клубочковая фильтрация?

  • артериальное давление;
  • состояние клубочков и почечных канальцев;
  • проницаемость стенок капилляров;
  • концентрация белков в плазме крови (онкотическое давление).

Также фильтрация некоторых веществ зависит от их концентрации в крови. Например, глюкоза в норме не определяется в моче, но если ее уровень в крови повышен, то избыток не будет всасываться обратно и выделится с мочой. В здоровом организме количество креатинина, выделяемого с мочой, относительно постоянно. Его определение в крови и моче важно, прежде всего, для оценки работы почек.

Что показывает креатинин?

Симптомы высокого креатинина

  • почечные отеки;
  • боли в области почек (на уровне поясницы);
  • нестабильные показатели артериального давления;
  • пониженное мочеобразование;
  • одышка и быстрая утомляемость;
  • привкус во рту;
  • судороги (в тяжелых случаях).

Все эти симптомы вызваны не только токсичным действием креатинина. Обычно вместе с ним в крови задерживаются и другие, более токсичные вещества (которые тоже обнаруживаются в анализе крови и анализе мочи). Также часто возникает водно-электролитный дисбаланс. Такие комплексные нарушения обычно и приводят к появлению вышеперечисленных симптомов.

Чем опасен высокий креатинин?

Анализ на креатинин

Где и как сдавать анализ на креатинин?

Нужна ли подготовка к сдаче крови на биохимический анализ?

  • Кровь нужно сдавать утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 – 12 часов. Допускается взятие крови через 6 часов при условии, что ужин был легким, без жирной пищи.
  • Кровь не сдают сразу после того как пациент пришел в лабораторию. Необходимо отдохнуть 10 – 15 минут в сидячем положении. Это расслабит мышцы и нормализует некоторые показатели.
  • Если пациент принимает какие-либо лекарства, их нужно по возможности отменить перед сдачей крови. Если такой возможности нет, а результаты анализа нужны срочно, пациент должен уведомить лабораторию и лечащего врача о том, какие именно препараты он принимает.
  • За 1 – 2 дня до сдачи крови не следует злоупотреблять алкоголем, жирной и острой пищей. Все это может повлиять на работу печени и почек, что исказит результат.

Уровень креатинина в крови при несоблюдении вышеперечисленных правил может оказаться несколько завышен, но не это имеет решающего значения. Важно, что многие заключения делаются при сравнении уровня креатинина с уровнем других веществ в крови (например, соотношение белок/креатинин). Таким образом, для сбора достоверной информации пациенту все равно нужно сдавать биохимический анализ крови (а не только на креатинин), и соблюдение вышеперечисленных рекомендаций – важное условие.

Методы определения креатинина (тест полоски, по Кокрофту-Голту, метод Яффе, проба Реберга, пробы в разовой и суточной моче)

  • Тест-полоски. В настоящее время тест-полоски являются наиболее быстрым методом анализа на креатинин. Они продаются в некоторых крупных аптеках и медицинских компаниях, и пациент вполне может пользоваться ими дома. На полоску специального материала наносится капля крови, и в ходе химической реакции происходит определение уровня креатинина (на тесте появляются горизонтальные полосы, указывающие концентрацию этого вещества). Результат можно получить в течение нескольких минут. К сожалению, тест-полоски не слишком точны, и при серьезных заболеваниях этот метод считается недостоверным. В медицинских лабораториях он не используется.
  • По Кокрофту-Голту. Формула Кокрофта-Голта отражает скорость клубочковой фильтрации крови в почках (насколько эффективно различные вещества выводятся с почками). Она является вспомогательной при оценке почечной недостаточности.
  • Метод Яффе. Данный метод представляет собой последовательность химических реакций, в результате которых определяется уровень креатинина как в крови, так и в моче. По данному методу (иногда с небольшими модификациями) креатинин определяют в большинстве биохимических лабораторий.
  • Проба Реберга-Тареева. С помощью данной пробы в лаборатории могут определить скорость клубочковой фильтрации в почках. Основным критерием для оценки этого показателя является именно уровень креатинина. Его концентрацию измеряют параллельно в пробах крови и мочи (есть несколько методик), после чего по специальной формуле вычисляют эффективность работы почек.

Какие единицы измерения уровня креатинина в плазме и моче?

Норма креатинина у мужчин, женщин и детей

  • Мужчины. В сыворотке крови 62 – 132 мкмоль/л или 0,7 – 1,4 мг/дл. В моче 800 – 2000 мг/сут или 7,1 – 17,7 ммоль/сут.
  • Женщины. В сыворотке крови 44 – 97 мкмоль/л или 0,5 – 1,1 мг/дл. В моче 600 – 1800 мг/сут или 5,3 – 15,9 ммоль/сут.

Во время беременности нормальный уровень креатинина у женщин меняется и зависит, в том числе, от срока беременности.

Нормальные показатели креатинина в разном возрасте (таблица возрастов)

Границы нормы в сыворотке крови (мкмоль/л)

Границы нормы в моче (мкмоль на 1 кг веса в сутки)

12 – 18 лет (подростки)

В большинстве случаев норму креатинина для детей рассчитывают индивидуально, в зависимости от их возраста и веса. Лаборатория может не предоставлять эту информацию самостоятельно, но врач, интерпретируя результаты, всегда пересчитает норму.

Какая формула расчета для клиренса креатинина (калькулятор)?

М – концентрация креатинина в моче;

Пл – концентрация креатинина в плазме крови;

Д – минутный диурез (скорость образования мочи).

Расшифровка соотношения белка и креатинина (индекс)

Причины высокого креатинина в крови и моче

  • Ухудшение клубочковой фильтрации. В норме почки выводят избыток креатинина с мочой. Если организм по разным причинам производит избыток этого вещества, растет его концентрация в моче. При нарушениях фильтрации креатинин может образовываться в обычном количестве, но он будет задерживаться в крови. Функции почек обычно нарушаются при различных заболеваниях этого органа.
  • Усиленное образование креатинина. Данный механизм встречается реже. По различным причинам в организме образуется слишком много креатинина, который не успевает полностью выводиться даже здоровыми почками при нормальной скорости фильтрации. Тогда концентрация этого вещества будет повышена и в крови, и в моче (пропорционально). Усиленное выделение креатинина в кровь возможно при заболеваниях, сопровождающихся распадом мышечной ткани.

Таким образом, результаты анализа на креатинин можно интерпретировать по-разному. Сам пациент не может определить, какой из механизмов вызвал повышение уровня креатинина в крови. Врач же поначалу исключит внешние воздействия (физиологические причины), а для выявления конкретной патологии назначит дополнительные анализы. В любом случае беспокоиться раньше времени при незначительном повышении креатинина не стоит. Это не всегда указывает на наличие серьезной патологии. Если в профилактическом анализе этот показатель повышен, нужно просто проконсультироваться с врачом.

При каких болезнях повышается креатинин?

  • Острая или хроническая почечная недостаточность. В данном случае нарушается фильтрация крови, и креатинин является важным диагностическим показателем.
  • Заболевания печени. Многие воспалительные заболевания печени нарушают нормальную выработку веществ, связанных с образованием креатинина. Поражения печени могут быть инфекционные, токсические или травматические. В любом случае высокий уровень креатинина – одно из возможных проявлений.
  • Травмы. При обширных травмах мягких тканей происходит некроз (отмирание) большого количества клеток. Вещества, которые содержатся в этих клетках, попадают в кровь в больших количествах, чем и объясняется выраженное повышение уровня креатинина. Такими травмами могут быть ожоги, обморожения, раздавление (краш-синдром). Также ткани могут гибнуть из-за недостатка кислорода при травме сосуда, тромбозе, гангрене. Известно, что креатинин долгое время остается повышенным после перенесенного инфаркта миокарда (в данном случае гибнет участок сердечной мышцы).
  • Эндокринные (гормональные) патологии.Гормоны регулируют множество процессов в организме, поэтому их влияние обычно комплексное. Тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (избыток гормонов коры надпочечников) и сахарный диабет могут вызывать усиленное образование креатинина, из-за чего он может быть повышен даже при нормальной почечной фильтрации.
  • Обезвоживание. При некоторых заболеваниях у пациентов может наблюдаться длительная диарея или обильная рвота. В результате снижается объем циркулирующей крови, и концентрация креатинина в крови растет, хотя образуется он с обычной скоростью.
  • Некоторые заболевания мышц. Основными потребителями энергии в организме являются мышечные клетки. При ряде патологий мышечной ткани эти клетки постепенно распадаются, из-за чего в кровь выделяется много креатинина. Это можно наблюдать при миастении, различных миозитах, мышечной дистрофии и др.
  • Некоторые инфекционные заболевания. Некоторые микроорганизмы способны поражать почки, печень и даже мышечные ткани, в результате чего уровень креатинина растет.
  • Некоторые аутоиммунные заболевания. При аутоиммунных патологиях антитела атакуют собственные клетки организма. Довольно часто у пациентов наблюдается воспаление в области суставов, поражается клубочковый аппарат почек, а иногда и мышечная ткань.

Также существуют физиологические причины повышения уровня креатинина. В большинстве случаев они носят временный характер и не требуют специального лечения. Эти причины обязательно нужно учитывать при интерпретации результатов анализов.

  • тяжелые физические нагрузки (регулярно или накануне сдачи анализа);
  • у профессиональных спортсменов с большой мышечной массой (в том числе при использовании препаратов на основе стероидных гормонов и креатина);
  • у женщин в период беременности и кормления грудью;
  • при длительном недоедании или строгой диете;
  • у некоторых пожилых людей (в зависимости от комплекции);
  • рацион с большим количеством мясных продуктов.

Во всех этих случаях в организме ускоряется обмен веществ либо происходит распад мышечной ткани, что и становится причиной повышенного уровня креатинина.

Гломерулонефрит

  • аутоиммунные процессы (антитела, производимые организмом, атакуют собственные клетки);
  • осложнения некоторых заболеваний (например, стрептококковой ангины);
  • инфекционные заболевания;
  • некоторые токсины и др.

Пиелонефрит

Острая и хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН)

Гепатит

Онкологические заболевания (рак) и химиотерапия

Почему креатинин повышен во время беременности?

Повышается ли креатинин при сахарном диабете?

Влияет ли диета на уровень креатинина (какие продукты питания)?

  • жирные сорта мяса и в целом мясо в большом количестве;
  • животные жиры;
  • жирные сорта рыбы и большое количество рыбы;
  • моллюски и другие морепродукты, богатые белком (печень трески, икра и др.);
  • свежая дрожжевая выпечка.

Во всех этих продуктах содержится большое количество белка, который, распадаясь, способствует повышению креатинина. Также белки и избыток жирной пищи могут влиять на работу печени и задерживать воду в тканях, из-за чего концентрация креатинина растет. Эти продукты могут незначительно повлиять на уровень креатинина, особенно если их употреблять перед сдачей анализа крови. Также от этих продуктов нужно отказаться пациентам с почечной недостаточностью, у которых уровень креатинина уже повышен.

Влияет ли трансплантация (пересадка) или удаление почки на уровень креатинина?

  • уменьшается и замедляется образование мочи;
  • кровь фильтруется медленнее, и некоторые вещества задерживаются в крови;
  • непосредственно после операции отмирание клеток может влиять на результаты биохимического анализа.

Если оставшаяся почка работает нормально, уровень креатинина в крови обычно держится в пределах нормы или слегка повышен. Пациентам следует соблюдать специальную диету.

Что делать, если креатинин повышен у спортсмена?

Лечение при повышенном креатинине

Гемодиализ

  • острая и хроническая почечная недостаточность при тяжелых заболеваниях почек;
  • некоторые отравления;
  • высокий уровень креатинина, мочевины и других токсичных продуктов обмена;
  • избыточный объем жидкости в организме, сопровождаемый тяжелыми отеками (легких, мозга и т. п.).

Гемодиализ назначает врач в качестве одного из компонентов лечения. Этот метод не влияет на устранение основной патологии, которая привела к почечной недостаточности, а лишь поддерживает нормальную работу организма. Многие пациенты с хроническими патологиями вынуждены регулярно проводить гемодиализ для профилактики ухудшения состояния.

Какие таблетки и лекарства пить, если креатинин повышен или понижен?

Как снизить содержание креатинина народными средствами?

  • Чай из крапивы. Сухие листья крапивы заваривают в термосе 6 – 8 часов (2 столовые ложки на 0,5 литра кипятка). Рекомендуется пить такой чай по 2 – 3 кружки в день.
  • Корень шалфея. Чай на основе корня шалфея можно приобрести во многих аптеках. Также корень шалфея можно высушить самостоятельно, а затем заваривать по 2 – 3 полных чайных ложки на литр кипятка.
  • Настой шиповника. 2 столовые ложки шиповника заливают 1 литром кипятка и настаивают не менее 4 часов. Настой пьют по 2 столовых ложки 3 раза в день.
  • Семена укропа. Сухие семена укропа заливают кипятком (1 полная чайная ложка на полстакана воды) и дают остыть до комнатной температуры (охлаждать специально не следует). После этого настой сцеживают через сложенную марлю, а воду выпивают перед едой.

Большинство этих средств обладает мочегонным эффектом и улучшает работу почек. В здоровом организме это способствует выведению креатинина из крови с мочой. Однако при серьезных заболеваниях почек, когда они и так плохо фильтруют кровь, употребление этих настоев может серьезно усугубить состояние пациента. Направлять к почкам кровь и перегружать их жидкостью просто опасно. Именно поэтому перед употреблением любых народных средств нужно проконсультироваться со специалистом и определить причину повышения креатинина в крови или моче.

Нужно ли повышать креатинин?

  • сильное истощение;
  • соблюдение строгой диеты или длительное вегетарианское питание;
  • некоторые заболевания, сопровождающиеся параличами и мышечной дистрофией;
  • длительное лечение некоторыми препаратами (глюкокортикоиды и др.);
  • первые недели беременности.

Если уровень креатинина понижен в моче, это говорит о тяжелом поражении почек. Это значит, что другие органы работают нормально, но фильтрация практически не происходит. В таких случаях нужно срочное обращение к врачу для начала лечения болезни почек.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/kreatinins1.html

За что отвечает креатинин в организме

Креатинин – это продукт креатин-фосфатной реакции. Данное вещество, участвующее в энергетическом обмене тканей образуется в мышцах и частично выделяется в кровеносную систему.

Оглавление:

  • Почему в крови креатинин повышен, что это значит?
  • Когда назначают такой анализ?
  • Креатинин в крови — что это такое?
  • Норма креатинина у мужчин и женщин
  • Причины повышенного креатинина
  • Физиологические причины
  • Клиренс – что это значит?
  • Симптомы
  • Как снизить уровень креатинина в крови?
  • Диета
  • Полезно знать:
  • 2 комментария
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Расшифровка анализов онлайн
  • Консультация врачей
  • Области медицины
  • Популярное
  • Это интересно
  • Норма креатинина в крови. Причины повышения и понижения креатинина
  • Креатинин – что это такое, его обмен в организме
  • Причины повышения креатинина в крови
  • Причины понижения креатинина
  • Определение уровня креатинина в крови
  • Клиренс – что это значит?
  • Как понизить креатинин?
  • Добавить комментарий
  • Сборник ответов на ваши вопросы
  • Что показывает анализ крови на креатин?
  • Проба Реберга
  • Норма креатина в крови у женщин
  • Повышенный креатин в крови: что это значит?
  • Как понизить его содержание: диета
  • О чем говорят слишком низкие показатели?
  • Видео о креатинине и его содержании в крови
  • Креатинин в крови повышен — причины у женщин, мужчин и детей. Нормы показателя креатинина в крови
  • Креатинин повышен, что это значит
  • Норма показателя креатинина
  • Повышенный креатинин в крови по физиологическим причинам
  • Высокий креатинин в крови по патологическим причинам
  • Видео: повышенное содержание креатинина в крови
  • Креатинин. Что за вещество креатинин? Причины и симптомы повышенного креатинина. Анализ на креатинин. Лечение повышенного креатинина
  • Что такое креатинин?
  • За что отвечает и откуда берется креатинин в организме?
  • Что такое клубочковая фильтрация?
  • Что показывает креатинин?
  • Симптомы высокого креатинина
  • Чем опасен высокий креатинин?
  • Анализ на креатинин
  • Где и как сдавать анализ на креатинин?
  • Нужна ли подготовка к сдаче крови на биохимический анализ?
  • Методы определения креатинина (тест полоски, по Кокрофту-Голту, метод Яффе, проба Реберга, пробы в разовой и суточной моче)
  • Какие единицы измерения уровня креатинина в плазме и моче?
  • Норма креатинина у мужчин, женщин и детей
  • Нормальные показатели креатинина в разном возрасте (таблица возрастов)
  • Какая формула расчета для клиренса креатинина (калькулятор)?
  • Расшифровка соотношения белка и креатинина (индекс)
  • Причины высокого креатинина в крови и моче
  • При каких болезнях повышается креатинин?
  • Гломерулонефрит
  • Пиелонефрит
  • Острая и хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН)
  • Гепатит
  • Онкологические заболевания (рак) и химиотерапия
  • Почему креатинин повышен во время беременности?
  • Повышается ли креатинин при сахарном диабете?
  • Влияет ли диета на уровень креатинина (какие продукты питания)?
  • Влияет ли трансплантация (пересадка) или удаление почки на уровень креатинина?
  • Что делать, если креатинин повышен у спортсмена?
  • Лечение при повышенном креатинине
  • Гемодиализ
  • Какие таблетки и лекарства пить, если креатинин повышен или понижен?
  • Как снизить содержание креатинина народными средствами?
  • Нужно ли повышать креатинин?
  • Читать еще:
  • Оставить отзыв
  • Повышенный и пониженный креатинин в крови
  • Что такое креатинин?
  • Норма креатинина
  • Норма креатинина у женщин
  • Норма креатинина у мужчин
  • Норма креатинина у детей
  • Повышенный уровень креатинина
  • О чем говорит повышенный креатинин?
  • Причины повышенного креатинина
  • Как снизить креатинин в крови?
  • Диета при повышенном креатинине
  • Креатинин понижен
  • Причины пониженого креатинина

Из организма он выводится вместе с мочой.

Нарушение обмена креатинина – нарушение работы почек. Высокая степень креатинина в крови – признак почечной недостаточности разной стадии, а так же гормональных нарушений, заболеваний различных органов.

Для определения состояния креатинина проводят специальный биохимический анализ мочи

Когда назначают такой анализ?

Анализ крови на креатинин — один из наиболее распространенных видов диагностирования, который назначается врачом в целях выяснения природы и причин нарушений в почках и системе мышц.

Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если :

  • имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
  • проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
  • диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
  • определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.

В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения.

Креатинин в крови — что это такое?

О чем говорит креатинин, и что это такое? Это вещество считается одним из конечных продуктов в организме непосредственно белкового обмена, который позволяет определить о состояние мышечной системы и почек человека.

Креатинин представляет собой один из элементов остаточного азота. В свою очередь, остаточный азот является совокупностью в крови небелковых веществ, которые содержат азот. Он способствует выводу через почки из организма мочевины, аммиака, мочевой кислоты. Именно по уровню креатинина в крови (и иных составляющих остаточного азота) судят о состоянии выделительной функции человеческих почек.

Норма креатинина у мужчин и женщин

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы.

  • У ребенка от 0 до 1 года 3,0 – 11,0
  • У детей от года до 7 лет 2,0 – 5,0
  • Дети и подростки 7-14 лет 3,0 – 8,0
  • Юноши и девушкилет 5,0 – 11,0
  • Мужчины 8,4 – 13,6
  • Женщины 6,6 – 11,7

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр.

Причины повышенного креатинина

Что это значит? Если рассматривать основные причины, почему креатинин в крови повышен у мужчин или женщин, то среди них можно выделить:

  1. Нарушение работы почек , которое является следствием абсолютно любого заболевания почки, например, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, поликистоз почек и др.
  2. Разрушение тканей мышц, некроз, гангрена.
  3. Спровоцировать повышение креатинина в крови может обширное повреждение мускулатуры при травмах или ожогах .
  4. Потеря жидкости , обезвоживание.
  5. Гипертиреоз – заболевание, при котором из-за повышенной выработки гормонов щитовидной железы начинает распадаться мышечная ткань.
  6. Нарушения кровообращения (сердечная недостаточность) с недостаточным давлением крови в клубочках почек, что снижает фильтрацию первичной мочи в них (клубочковая фильтрация) и выведение креатинина.
  7. Лучевая болезнь – вследствие действия ионизирующего излучения происходит постепенное разрушение всех клеток организма, в том числе и мышечных.

Если анализ крови выявляет повышение уровня креатинина, прежде всего необходимо его повторить, ведь от лабораторной ошибки никто не застрахован. При повторном отклонении показателей от нормы, врач назначает дополнительное обследование, а затем и лечение, которое, как правило, направлено на восстановление функций почек.

Физиологические причины

О чем это говорит? В первую очередь, повышение креатинина в крови может быть следствием несбалансированного питания, в котором в большом количестве присутствие белок. В этом случае активируется синтез креатинфосфата, который приводит автоматически и к увеличению креатинина. Это характерно для бодибилдеров, ведь они должны употреблять большое количество белка для наращивания мышечной массы.

У взрослых людей, не занимающихся спортом, повышение креатинина выше нормы может быть вызвано следующими физиологическими факторами :

  • интенсивные физические нагрузки;
  • обильные внутренние кровотечения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • повреждение мышечной ткани, вызванное заболеванием или травмой;
  • обезвоживание организма (при недостатке жидкости концентрация некоторых веществ, в том числе и креатинина, в крови начинает увеличиваться);
  • беременность – это «испытание» для всего организма, в том числе для мускулатуры и почек, поэтому повышение креатинина в данном случае случается часто.
  • кишечная непроходимость и закупорка мочевых каналов (если креатинин не выходит из организма естественными путями, он начинает накапливаться в крови).

Во всех указанных случаях креатинин в крови повышен, как правило, некритично. При коррекции рациона питания, прекращении приема лекарственных препаратов, нормализации веса «все возвращается на круги своя».

Клиренс – что это значит?

Клиренс – способность органов очищать кровь от конкретных веществ. Когда речь идет о клиренсе креатинина, подразумевается способность почек удалять из крови это вещество полностью. Функцию почек можно оценить по скорости очистки крови от креатинина и инулина. Инулин применяется для научных целей, а креатинин – во врачебной практике, из-за стабильных концентраций в крови и моче.

Для этого определяется его концентрация в моче за сутки, при этом пациент в течение этого времени собирает мочу в одну посуду. Сейчас чаще используется только однократный биохимический анализ с определением концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса существует специальная формула, учитывающая вес и возраст исследуемого.

Низкий клиренс свидетельствует о снижении клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.

Симптомы

При высоком содержании креатинина в крови у пациента в большинстве случаев диагностируется повреждение почек. Распознать их можно по следующим проявлениям:

  1. Нарушение в мочеиспускании. Причем у пациента может развиться как диурез (моча вообще перестает выводиться из организма), так и полиурия, выводится более 2-х литров мочи в течение суток.
  2. В нижней части спины, в пояснице появляются специфические болевые ощущения.
  3. Появляется повышенное артериальное давление.
  4. Наблюдается отечность.

Биохимический анализ крови показывает не только высокий креатинин, но и высокое содержание мочевины или других составляющих частей остаточного азота.

Как снизить уровень креатинина в крови?

Помните, что первым делом вы должны проконсультироваться с врачом. Только после того как человека полностью обследуют, можно будет говорить о конкретных рекомендациях, которые помогут снизить концентрацию креатинина.

В случаи значительного повышения креатинина могут назначить препараты, которые помогают нормализировать процесс распада белка (кетостерил, леспефан, леспинефрил). Если биохимический анализ крови говорит о небольшом повышении креатинина, при этом нет симптомов, которые настораживают, нужно пересмотреть свой образ жизни и откорректировать свой рацион питания.

Также необходима коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают.

Диета

Повышенный уровень креатинина в крови можно снизить быстро и легко, нормализовав режим питания в качественном и количественном отношении. Для этого нужно больше кушать:

При этом ограничить употребление:

  • белковой пищи;
  • сухофруктов;
  • соли;
  • сахара (в том числе того, который содержится в готовых изделиях).

Не будет лишней и коррекция физической активности. Она должна соответствовать фактическим возможностями организма.

Полезно знать:

2 комментария

А если креатинин снижен 37 ммоль л. Что является причиной

Здравствуйте, при составлении сборов — какими свойствами должны обладать лечебные травы. И нужны ли йодосодержащие растения ?

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн
Консультация врачей
Области медицины
Популярное
Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/pochemu-v-krovi-kreatinin-povyshen/

Норма креатинина в крови. Причины повышения и понижения креатинина

Креатинин – что это такое, его обмен в организме

Главным запасным источником энергии, необходимой для сокращения мышц, является креатин-фосфат. Во время начала сокращения мышечных волокон происходит ферментативный распад креатин-фосфата на креатинин и фосфат с высвобождением энергии. В дальнейшем он из миоцитов (клетки мышц) поступает в кровь и выводится почками с мочой. Норма креатинина в крови является стационарным показателем с небольшими колебаниями, изменяется под действием физиологических или патологических факторов. Также нормальный уровень несколько выше у мужчин, что связано с большей мышечной массой.

Норма этого показателя отличается:

  • у детей до года –мкмоль/л.;
  • норма в возрасте до 14 лет –мкмоль/л.;
  • норма у женщин –мкмоль/л.
  • норма у мужчин значительно выше –мкмоль/л.

Причины повышения креатинина в крови

Существуют физиологические и патологические причинные факторы повышения креатинина. Физиологические причины не связаны с каким-либо заболеванием, к ним относятся:

  1. Мышечная масса тела человека – чем больше объем мышц, тем выше креатинин, поэтому у спортсменов, этот показатель находится в пределах верхней границы нормы или превышает ее.
  2. Усиленная физическая нагрузка – в крови креатинин повышен за счет интенсивного расщепления креатинфосфата во время мышечной работы.
  3. Диета с большим содержанием мяса – повышает экзогенное поступление в кровь.
  4. Некоторые лекарственные средства (антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, противовоспалительные средства) – в процессе биохимических превращений этих лекарств, происходит образование креатинина и поступление его в кровь.

Патологические причинные факторы повышения креатинина в крови связаны с его усиленным поступлением из мышечной ткани или ухудшением выведения почками, они включают:

  1. Патологические процессы с развитием почечной недостаточности (острой или хронической) – пиелонефрит, воздействие почечных токсинов, инфекции нарушают процессы выведения с мочой.
  2. Нарушения кровообращения (сердечная недостаточность) с недостаточным давлением крови в клубочках почек, что снижает фильтрацию первичной мочи в них (клубочковая фильтрация) и выведение креатинина.
  3. Гипертиреоз – состояние повышения продукции гормонов щитовидной железы, которые повышают основной обмен и распад креатинфосфата.
  4. Злокачественные новообразования, которые прорастают в мышечную ткань (пенетрация) с ее повреждением.
  5. Травмы с повреждением большого объема мышечной ткани (синдром длительного сдавливания с некрозом, значительные ожоги III или IV степени) – в этом случае повышенный креатинин крови связан с его выходом из поврежденных миоцитов.
  6. Лучевая болезнь – вследствие действия ионизирующего излучения происходит постепенное разрушение всех клеток организма, в том числе и мышечных.
  7. Дегидратация – состояние снижения объема жидкой части крови, вследствие недостаточного поступления или повышенного выведения жидкости. При этом креатинин высокий относительно, за счет его концентрирования в пониженном объеме плазмы.

Причины понижения креатинина

Низкий уровень этого биохимического показателя бывает значительно реже, чем повышенный, наблюдается в таких ситуациях:

  1. Люди, предпочитающие диету с отказом от мяса – в организм поступает мало креатинина с пищей.
  2. Беременность – в I и II триместре происходит увеличение объема крови и сосудистого русла вследствие гормональной перестройки организма женщины, при этом креатинин понижен относительно.
  3. Мышечная дистрофия – недостаточное развитие мышечной массы (генетические аномалии, недостаточное питание или хроническая патология) с уменьшением поступления креатинина в кровь из миоцитов.

Определение уровня креатинина в крови

Для определения уровня креатинина выполняется биохимический анализ крови. Чтобы результаты были максимально достоверными и для исключения повышения этого показателя вследствие физиологических причин, накануне сдачи анализа необходимо выполнить ряд рекомендаций:

  • исключить прием мяса и алкогольных напитков за сутки до обследования;
  • избегать физических нагрузок;
  • стараться не волноваться в день обследования.

Клиренс – что это значит?

Для более точного определения причины повышения этого биохимического показателя, выполняется оценка на клиренс креатинина – показатель, показывающий скорость и объем его выведения почками (скорость клубочковой фильтрации). Для этого определяется его концентрация в моче за сутки, при этом пациент в течение этого времени собирает мочу в одну посуду. Сейчас чаще используется только однократный биохимический анализ с определением концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса существует специальная формула, учитывающая вес и возраст исследуемого. Низкий клиренс свидетельствует о снижении клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.

Как понизить креатинин?

В первую очередь лечение такого состояния должно быть направлено на устранение причинного фактора, оно включает ряд мероприятий:

  1. Детоксикация – внутривенное введение специальных растворов сорбентов (реосорбилакт), которые помогают его выводить почками, для усиления диуреза (суточный объем мочи) параллельно вводятся мочегонные средства (фуросемид). Такие терапевтические мероприятия применяются при повышенном поступлении в кровь эндогенного или экзогенного креатинина при условии нормальной работы почек.
  2. Терапия почечной недостаточности, вплоть до гемодиализа – очищение крови аппаратом «искусственная почка».
  3. Обязательна диета при повышенном креатинине, которая подразумевает уменьшение количества употребляемых продуктов животного происхождения, в первую очередь мяса.

Понизить креатинин народными средствами возможно при условии нормального функционирования почек. Для этого используются чаи на основе мочегонных лекарственных трав – крапива, шалфей, корень одуванчика.

Перед началом любых мероприятий, направленных на снижение креатинина, необходимо проконсультироваться с врачом, выяснить причину и исключить нарушения в работе почек со снижением клубочковой фильтрации.

Добавить комментарий

Чубейко Вера Олеговна — врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос

Всем обратиться к кардиологу. Это сердце. И никаких сайтов с советами. Все индивидуально.

Дней 20 ть утром давление от, а пульс норма60-65 , что это может быть?

Нашел способ повысить пульс. Надо посмотреть фильм ужасов

Источник: http://www.infmedserv.ru/stati/norma-kreatinina-v-krovi-prichiny-povysheniya-i-ponizheniya-kreatinina

Сборник ответов на ваши вопросы

У каждого человека содержится креатинин в крови. Что это такое? Это продукт распада и очень ядовитое для тканей вещество. Его концентрация является во многом индикатором состояния здоровья человека.

Что показывает анализ крови на креатин?

Креатинин — это вещество, образующееся в мышцах и активно участвующее в обмене энергией. Он представляет собой конечный продукт распада при получении энергии в организме, поэтому вреден для тканей. Креатинин выделяется в кровь, попадает в почки и выводится из организма с мочой. В целом здоровые почки успевают избавиться от этого вредного для человека вещества примерно за 24 часа. Соответственно, избыток его в крови может являться косвенным признаком болезни почек.

Анализ на креатинин необходимо пройти, если:

  • Человек является донором почки;
  • Имеются подозрения на развитие почечной недостаточности, проблем с мышцами или мочекаменной болезни;
  • Лечащему врачу необходимо точно определить дозировку препарата с токсическим действием.

Для определения уровня креатинина необходимо сдать кровь на биохимический анализ. С целью получения точных результатов не следует за сутки до него не злоупотреблять спиртным, а также тонизирующими напитками (кофе и чай). Кроме того, не стоит есть пищу с высоким содержанием белка (особенно мясо). Серьезные физические нагрузки, занятия фитнесом также противопоказаны.

Анализ крови покажет относительное содержание вещества в крови: в микромолях на литр (мкмоль/л) или в миллиграммах на децилитр.

Проба Реберга

Проба Реберга, иногда также именуемая «клиренсом креатинина», является более детальным методом. Проба призвана определить прежде всего состояние здоровья почек и эффективность кровотока через почки (так называемая клубочковая фильтрация). Она включает в себя забор как мочи, так и крови.

Забор крови производится утром натощак.

Мочу же нужно собирать на протяжении предшествующих суток, за исключением утреннего мочеиспускания. Все пробы нужно хранить в темном прохладном месте и сливать в одну большую емкость, не менее пяти литров. Затем из этого большого контейнера необходимо отлить часть жидкости в небольшую емкость объемом около 30 мл.

Чтобы результаты анализа были максимально точными, необходимо при сборе мочи соблюдать следующие правила:

  1. Следует воздержаться от приема лекарств (или дать об этом знать своему лечащему врачу заранее);
  2. Необходимо неукоснительно блюсти гигиену половых органов: в контейнере для сдачи в лабораторию не должно быть лобковых волос и грязи;
  3. Проба Реберга противопоказана женщинам во время менструации.

Результат будет представлять собой показатель скорости очищения, или клиренс, в миллилитрах в минуту.

Норма креатина в крови у женщин

Уровень содержания этого вещества в крови зависит как от возраста, так и от пола. У женщин этот показатель несколько ниже в среднем, чем у мужчин, что объясняется тем, что:

  • Женщины реже берут на себя серьезные физические нагрузки;
  • Мышечная масса у них намного ниже, чем у мужчин;
  • Не в последнюю очередь тут оказывают влияние гормоны (особенно в период вынашивания плода);
  • Рацион питания женщин несколько отличается от мужского;
  • Обмен веществ в организме мужчины протекает немного быстрее.

При этом нужно отметить, что до 14 лет показатели нормы у обоих полов совпадают. У беременных женщин в первые месяцы беременности наблюдается резкое снижение содержания креатина, что является вполне нормальным медицинским показателем.

Разброс по возрастным группам женщин следующий:

  • У новорожденных – от 50 до 100 мкмоль/л;
  • В первый год жизни наблюдается падение содержания вещества примерно на 5-10 пунктов, поэтому годовалая девочка имеет уровень креатинина примерно 25 мкмоль/л;
  • До 14 лет наблюдается рост содержания, из-за роста мышц. В результате норма для этой возрастной группы колеблется в пределахмкмоль/л;
  • Для девушек-подростков (до совершеннолетия) – 44 – 88 мкмоль/л;
  • Для зрелых женщин (до 50 лет) — 53 – 97 мкмоль/л;
  • Женщины старшего возраста — 53 – 106 мкмоль/л.

Таким образом, содержание креатинина в организме постоянно растет.

Повышенный креатин в крови: что это значит?

Превышение уровня содержания креатинина над усредненными значениями – гиперкреатинемия — может быть вызвано сбоем в работе следующих внутренних органов:

  • Почки (речь идет о почечной недостаточности, как острой, так и хронической);
  • Мышцы (если идет процесс их разрушения из-за гангрены или некроза);
  • Щитовидная железа;

Однако виноваты в анализах могут быть не только какие-либо заболевания, но и особенности питания человека. В частности, усиленное потребление белка при различных видах диет и прием некоторых лекарств (например, ибупрофена, цефазолина и даже аскорбиновой кислоты) также может иметь подобный результат.

Среди других причин – сильное поражение тела ожогами, воздействие радиации, обезвоживание. В любом случае, избыток креатинина дает о себе знать такими симптомами, как:

Как понизить его содержание: диета

Крайне не рекомендуется самостоятельно бороться с повышенным уровнем креатинина. В любом случае требуется поход к квалифицированному специалисту. Если превышение показателя – результата какого-либо заболевания, тогда стоит бороться прежде всего с первопричиной. Это предполагает непременную госпитализацию и лечение лекарственными препаратами почечной недостаточности или других заболеваний.

Однако если причиной тому неправильная диета, то помочь могут смена образа жизни и питания. В частности, следует воздержаться от употребления следующих продуктов питания:

  • Жирная рыба;
  • Жирное мясо;
  • Копчености;
  • Цельное молоко;
  • Кисломолочные продукты;
  • Сыр;
  • Еда с добавление острых специй;
  • Крепкие кофе и чай.
  • Соль, сахар;

В целом стоит ограничить потребление белковой и соленой пищи и переключиться на продукты, выводящие из организма шлаки – антиоксиданты. Рекомендуется также пить много чистой воды – не менее литра в день.

Для снижения креатинина врач может прописать специальные лекарственные препараты:

О чем говорят слишком низкие показатели?

Понижение содержание креатинина в организме также очень неблагоприятный симптом, поскольку говорит о нарушении механизмов обмена веществ в организме. Одной из причин таких показателей могут быть:

  • Издержки вегетарианского питания;
  • Первые месяцы беременности;
  • Длительное недоедание;
  • Чрезмерные физические нагрузки, не соответствующие рациону питания;
  • Серьезные травмы;
  • Падение массы мышц.

Однако может быть одним из симптомов таких болезней, как:

  • Цирроз печени;
  • Сердечная недостаточность;
  • Сбои в работе почек.

Одним из первых «звоночков» очень серьезных заболеваний может быть повышенный креатинин в крови. Что это такое, не понаслышке знают страдающие от почечной недостаточности, болезней щитовидки и мышечной ткани. Однако также и недостаток его говорит о проблемах со здоровьем.

Видео о креатинине и его содержании в крови

В этом видео врач-гематолог расскажет, о чем говорит показатель креатинина в крови и к какому врачу нужно обращаться при его повышенном содержании:

Сборник ответов на ваши вопросы

Использование материалов сайта разрешено только с согласия правообладателя. Информация на сайте носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Перед применением медицинских рецептов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Заметили ошибку? Сообщите нам! Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо!

Источник: http://1-vopros.ru/692-kreatinin-v-krovi-chto-ehto-takoe.html

Креатинин в крови повышен — причины у женщин, мужчин и детей. Нормы показателя креатинина в крови

Стандартный биохимический анализ крови может выявить изменение концентрации креатинина в сыворотке или плазме. Эти данные используются при необходимости диагностировать работу почек. Иногда показатели выходят за пределы нормы, но почему повышается креатинин в крови? Ниже рассмотрены причины этого отклонения.

Креатинин повышен, что это значит

Чтобы понять о чем говорит повышенный креатинин в крови, необходимо разобраться, что это за элемент, как он образуется. Данное вещество является конечным продуктов в метаболическом распаде креатинфосфата, который представляет собой органическое соединение, участвующее в процессе получения энергии при сокращении мышц. Если рассматривать с химической точки зрения, то образует вещество из креатина при отщеплении фосфатной группы от креатинфосфата.

У здоровых женщин и мужчин данный элемент генерируется постоянно. Существует конкретное значение нормы, которое зависит от возраста, объема мышц. По этой же причине у мужчин показатель, как правило, выше, чем у женщин, потому что мышечной массы больше. Количество элемента будет увеличиваться с возрастом, поэтому у детей показатель всегда ниже, чем у взрослых. Снижение показателя отмечается во время беременности из-за роста объема циркулирующей в организме крови.

Удаляется из тела элемент вместе с мочой, он является «беспороговым» веществом (в почечных клубочках полностью отфильтровывается при отсутствии патологий). Элемент не подвержен обратному всасыванию, поэтому выходит из организма человека полностью. Обнаружение креатинина в анализе плазмы говорит о нарушении работы почек (почечная недостаточность). Важным показателем при диагностике является проба Реберга:

  1. Проводится замер элемента в плазме.
  2. Затем измеряется его количество в моче.
  3. Сравниваются показатели и рассчитывается клиренс вещества.

Из-за мышечной атрофии в организме пожилого человека уровень рассматриваемого элемента значительно снижен, поэтому при анализе работы почек опираться только на исследование количества данного вещества нельзя. Функция почек может быть снижена значительно больше, чем покажет анализ крови на количество данного вещества в сыворотке или плазме. В данном случае этот анализ не считается показательным.

Норма показателя креатинина

Чтобы понять, что креатинин повышен, необходимо знать его нормальный уровень. Врачам следует учитывать, что почки обладают резервными скрытыми возможностями, поэтому нормальное содержание не является поводом для однозначного вывода об отсутствии заболеваний. В некоторых случаях даже значительное поражение почечной ткани не влияет на уровень элемента. Для диагностики важность представляют данные о количестве мочевины в крови, что свидетельствует о состоянии почек напрямую.

Делать забор крови необходимо утром до приема пищи. Для измерения уровня вещества используется единица измерения ммоль/л (миллимоль на литр) или мкмоль/л (микромоль на литр). Следующие показатели считаются нормальными для человека:

Плод (пуповинная кровь)

Новорожденные до 4 дней

Повышенный креатинин в крови по физиологическим причинам

Выделяют два фактора, которые могут объяснить, почему повышен креатинин в крови – патологический и физиологический. Первый вызван заболеваниями, которые влияют на работу почек, второй – естественная реакция организма на внешние и внутренние изменения, которые не являются опасными для здоровья. Все эти факторы во время обследования обязательно должны быть озвучены врачу. Креатинин в крови повышен – причины физиологического характера:

  1. Возраст. У пожилых людей уровень этого вещества может незначительно колебаться, что является нормой. В подростковый период у детей (время активного роста) наблюдается рост количества рассматриваемого элемента. После этого уровень должен нормализоваться.
  2. Пол. По сравнению с мужчинами, у женщин показатель должен быть ниже (при условии одинакового возраста), что объясняется меньшим объемом мышечной массы.
  3. Беременность, гормональный фон (у женщин в особенности). Два эти фактора способны повысить белковый обмен, что приведет к росту вещества.
  4. Физические нагрузки. Для спортсменов, людей, которые занимаются активным физическим трудом на работе, норма вещества должна быть выше.
  5. Масса мышц, их объем. Этот фактор должен обязательно быть учтен при биохимическом анализе сыворотки спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой, культуризмом. Чем больше мышц, тем выше показатель, что не считается симптомом нарушения работы почек.
  6. Питание. Многие спортсмены придерживаются белковой диеты для стимуляции роста мышечной массы. Большое количество протеина приводит к тому, что креатинин в крови повышен. Такой же эффект наблюдается при длительном голодании, что также провоцирует разрушению мышечных волокон для генерации энергии.
  7. Пищевые добавки, которые содержат аминокислоту креатин, тоже приводят к тому, что элемент повышен в плазме.

Высокий креатинин в крови по патологическим причинам

Вторая группа причин, почему повышается креатинин, относится к патологическим отклонениям. Данное явление называют гиперкреатининемией. Оно может выступать дополнительным симптомом других заболеваний и быть главным критерием для диагностики. Степень роста вещества может указывать на причины развития патологического состояния. Можно выделить две стадии гиперкреатининемии.

Умеренная, незначительная – причины:

  • патология почек, органная недостаточность 1, 2 степени;
  • причиной становится воспалительное, токсическое или цирротическое поражение печени;
  • повышенный показатель наблюдается из-за массивного омертвения тканей, гангрены внутренних органов, конечностей;
  • рост происходит из-за обширных ожогов, повреждения костей, мышечной ткани;
  • тиреотоксикоз – гиперфункция щитовидной железы;
  • повышенный показатель провоцирует диабетическая нефропатия, причиной которой стал сахарный диабет;
  • миастения;
  • гиперфункция надпочечников;
  • причиной повышенного значения может стать токсическое воздействие на организм со стороны вредных веществ, тяжелых патологий, к примеру, кишечная непроходимость, инфекция, перитонит;
  • лекарственные препараты, которые обладают нефротоксическим эффектом, способны оказывать влияние на организм, что провоцирует повышенный уровень элемента;
  • в роли причины может выступать токсикоз, который осложняет течение беременности;
  • избыточная потеря жидкости или ее недостаточное поступление в организм приводит к повышенному значению;
  • массивное повреждение соединительной ткани из-за аутоиммунного заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • сердечная декомпенсированная недостаточность, которая имеет выраженный застой в большом круге кровообращения, становится причиной повышенного содержания элемента.

Выраженная (опасная) гиперкреатининемия:

  • почечная недостаточность 3,4 степени на фоне болезни почек обеспечивает повышенный уровень;
  • обширный воспалительный процесс мышц;
  • причиной повышенного значения вещества становится разрушение мышц в больших количествах при мышечной дистрофии;
  • повышенное содержание может наблюдаться при длительном сдавливании крупных мышечных массивов;
  • лептоспироз, другие тяжелые инфекции.

Видео: повышенное содержание креатинина в крови

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/7789-kreatinin-v-krovi-povyshen-prichiny.html

Креатинин. Что за вещество креатинин? Причины и симптомы повышенного креатинина. Анализ на креатинин. Лечение повышенного креатинина

Что такое креатинин?

За что отвечает и откуда берется креатинин в организме?

  • Аминокислота креатин направляется в печень, где из нее образуется креатинфосфат. Это соединение играет значительную роль в образовании и переносе энергии в организме.
  • Креатинфосфат разносится с кровью к мышцам организма, где особый фермент креатинфосфокиназа (КФК) расщепляет его.
  • После расщепления креатинфосфата образуются молекулы аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которые являются основным источником энергии для живых клеток. АТФ впоследствии будет использоваться для сокращения мышечных волокон, роста и деления клеток, образования новых клеточных элементов.
  • Креатинфосфат после отделения фосфатной части превращается в креатинин, который возвращается обратно в кровь. Он является конечным продуктом реакции и больше не выполняет каких-либо полезных функций. В норме это вещество просто удаляется из организма через почки.

Что такое клубочковая фильтрация?

  • артериальное давление;
  • состояние клубочков и почечных канальцев;
  • проницаемость стенок капилляров;
  • концентрация белков в плазме крови (онкотическое давление).

Также фильтрация некоторых веществ зависит от их концентрации в крови. Например, глюкоза в норме не определяется в моче, но если ее уровень в крови повышен, то избыток не будет всасываться обратно и выделится с мочой. В здоровом организме количество креатинина, выделяемого с мочой, относительно постоянно. Его определение в крови и моче важно, прежде всего, для оценки работы почек.

Что показывает креатинин?

Симптомы высокого креатинина

  • почечные отеки;
  • боли в области почек (на уровне поясницы);
  • нестабильные показатели артериального давления;
  • пониженное мочеобразование;
  • одышка и быстрая утомляемость;
  • привкус во рту;
  • судороги (в тяжелых случаях).

Все эти симптомы вызваны не только токсичным действием креатинина. Обычно вместе с ним в крови задерживаются и другие, более токсичные вещества (которые тоже обнаруживаются в анализе крови и анализе мочи). Также часто возникает водно-электролитный дисбаланс. Такие комплексные нарушения обычно и приводят к появлению вышеперечисленных симптомов.

Чем опасен высокий креатинин?

Анализ на креатинин

Где и как сдавать анализ на креатинин?

Нужна ли подготовка к сдаче крови на биохимический анализ?

  • Кровь нужно сдавать утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 – 12 часов. Допускается взятие крови через 6 часов при условии, что ужин был легким, без жирной пищи.
  • Кровь не сдают сразу после того как пациент пришел в лабораторию. Необходимо отдохнуть 10 – 15 минут в сидячем положении. Это расслабит мышцы и нормализует некоторые показатели.
  • Если пациент принимает какие-либо лекарства, их нужно по возможности отменить перед сдачей крови. Если такой возможности нет, а результаты анализа нужны срочно, пациент должен уведомить лабораторию и лечащего врача о том, какие именно препараты он принимает.
  • За 1 – 2 дня до сдачи крови не следует злоупотреблять алкоголем, жирной и острой пищей. Все это может повлиять на работу печени и почек, что исказит результат.

Уровень креатинина в крови при несоблюдении вышеперечисленных правил может оказаться несколько завышен, но не это имеет решающего значения. Важно, что многие заключения делаются при сравнении уровня креатинина с уровнем других веществ в крови (например, соотношение белок/креатинин). Таким образом, для сбора достоверной информации пациенту все равно нужно сдавать биохимический анализ крови (а не только на креатинин), и соблюдение вышеперечисленных рекомендаций – важное условие.

Методы определения креатинина (тест полоски, по Кокрофту-Голту, метод Яффе, проба Реберга, пробы в разовой и суточной моче)

  • Тест-полоски. В настоящее время тест-полоски являются наиболее быстрым методом анализа на креатинин. Они продаются в некоторых крупных аптеках и медицинских компаниях, и пациент вполне может пользоваться ими дома. На полоску специального материала наносится капля крови, и в ходе химической реакции происходит определение уровня креатинина (на тесте появляются горизонтальные полосы, указывающие концентрацию этого вещества). Результат можно получить в течение нескольких минут. К сожалению, тест-полоски не слишком точны, и при серьезных заболеваниях этот метод считается недостоверным. В медицинских лабораториях он не используется.
  • По Кокрофту-Голту. Формула Кокрофта-Голта отражает скорость клубочковой фильтрации крови в почках (насколько эффективно различные вещества выводятся с почками). Она является вспомогательной при оценке почечной недостаточности.
  • Метод Яффе. Данный метод представляет собой последовательность химических реакций, в результате которых определяется уровень креатинина как в крови, так и в моче. По данному методу (иногда с небольшими модификациями) креатинин определяют в большинстве биохимических лабораторий.
  • Проба Реберга-Тареева. С помощью данной пробы в лаборатории могут определить скорость клубочковой фильтрации в почках. Основным критерием для оценки этого показателя является именно уровень креатинина. Его концентрацию измеряют параллельно в пробах крови и мочи (есть несколько методик), после чего по специальной формуле вычисляют эффективность работы почек.

Какие единицы измерения уровня креатинина в плазме и моче?

Норма креатинина у мужчин, женщин и детей

  • Мужчины. В сыворотке крови 62 – 132 мкмоль/л или 0,7 – 1,4 мг/дл. В моче 800 – 2000 мг/сут или 7,1 – 17,7 ммоль/сут.
  • Женщины. В сыворотке крови 44 – 97 мкмоль/л или 0,5 – 1,1 мг/дл. В моче 600 – 1800 мг/сут или 5,3 – 15,9 ммоль/сут.

Во время беременности нормальный уровень креатинина у женщин меняется и зависит, в том числе, от срока беременности.

Нормальные показатели креатинина в разном возрасте (таблица возрастов)

Границы нормы в сыворотке крови (мкмоль/л)

Границы нормы в моче (мкмоль на 1 кг веса в сутки)

12 – 18 лет (подростки)

В большинстве случаев норму креатинина для детей рассчитывают индивидуально, в зависимости от их возраста и веса. Лаборатория может не предоставлять эту информацию самостоятельно, но врач, интерпретируя результаты, всегда пересчитает норму.

Какая формула расчета для клиренса креатинина (калькулятор)?

М – концентрация креатинина в моче;

Пл – концентрация креатинина в плазме крови;

Д – минутный диурез (скорость образования мочи).

Расшифровка соотношения белка и креатинина (индекс)

Причины высокого креатинина в крови и моче

  • Ухудшение клубочковой фильтрации. В норме почки выводят избыток креатинина с мочой. Если организм по разным причинам производит избыток этого вещества, растет его концентрация в моче. При нарушениях фильтрации креатинин может образовываться в обычном количестве, но он будет задерживаться в крови. Функции почек обычно нарушаются при различных заболеваниях этого органа.
  • Усиленное образование креатинина. Данный механизм встречается реже. По различным причинам в организме образуется слишком много креатинина, который не успевает полностью выводиться даже здоровыми почками при нормальной скорости фильтрации. Тогда концентрация этого вещества будет повышена и в крови, и в моче (пропорционально). Усиленное выделение креатинина в кровь возможно при заболеваниях, сопровождающихся распадом мышечной ткани.

Таким образом, результаты анализа на креатинин можно интерпретировать по-разному. Сам пациент не может определить, какой из механизмов вызвал повышение уровня креатинина в крови. Врач же поначалу исключит внешние воздействия (физиологические причины), а для выявления конкретной патологии назначит дополнительные анализы. В любом случае беспокоиться раньше времени при незначительном повышении креатинина не стоит. Это не всегда указывает на наличие серьезной патологии. Если в профилактическом анализе этот показатель повышен, нужно просто проконсультироваться с врачом.

При каких болезнях повышается креатинин?

  • Острая или хроническая почечная недостаточность. В данном случае нарушается фильтрация крови, и креатинин является важным диагностическим показателем.
  • Заболевания печени. Многие воспалительные заболевания печени нарушают нормальную выработку веществ, связанных с образованием креатинина. Поражения печени могут быть инфекционные, токсические или травматические. В любом случае высокий уровень креатинина – одно из возможных проявлений.
  • Травмы. При обширных травмах мягких тканей происходит некроз (отмирание) большого количества клеток. Вещества, которые содержатся в этих клетках, попадают в кровь в больших количествах, чем и объясняется выраженное повышение уровня креатинина. Такими травмами могут быть ожоги, обморожения, раздавление (краш-синдром). Также ткани могут гибнуть из-за недостатка кислорода при травме сосуда, тромбозе, гангрене. Известно, что креатинин долгое время остается повышенным после перенесенного инфаркта миокарда (в данном случае гибнет участок сердечной мышцы).
  • Эндокринные (гормональные) патологии.Гормоны регулируют множество процессов в организме, поэтому их влияние обычно комплексное. Тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (избыток гормонов коры надпочечников) и сахарный диабет могут вызывать усиленное образование креатинина, из-за чего он может быть повышен даже при нормальной почечной фильтрации.
  • Обезвоживание. При некоторых заболеваниях у пациентов может наблюдаться длительная диарея или обильная рвота. В результате снижается объем циркулирующей крови, и концентрация креатинина в крови растет, хотя образуется он с обычной скоростью.
  • Некоторые заболевания мышц. Основными потребителями энергии в организме являются мышечные клетки. При ряде патологий мышечной ткани эти клетки постепенно распадаются, из-за чего в кровь выделяется много креатинина. Это можно наблюдать при миастении, различных миозитах, мышечной дистрофии и др.
  • Некоторые инфекционные заболевания. Некоторые микроорганизмы способны поражать почки, печень и даже мышечные ткани, в результате чего уровень креатинина растет.
  • Некоторые аутоиммунные заболевания. При аутоиммунных патологиях антитела атакуют собственные клетки организма. Довольно часто у пациентов наблюдается воспаление в области суставов, поражается клубочковый аппарат почек, а иногда и мышечная ткань.

Также существуют физиологические причины повышения уровня креатинина. В большинстве случаев они носят временный характер и не требуют специального лечения. Эти причины обязательно нужно учитывать при интерпретации результатов анализов.

  • тяжелые физические нагрузки (регулярно или накануне сдачи анализа);
  • у профессиональных спортсменов с большой мышечной массой (в том числе при использовании препаратов на основе стероидных гормонов и креатина);
  • у женщин в период беременности и кормления грудью;
  • при длительном недоедании или строгой диете;
  • у некоторых пожилых людей (в зависимости от комплекции);
  • рацион с большим количеством мясных продуктов.

Во всех этих случаях в организме ускоряется обмен веществ либо происходит распад мышечной ткани, что и становится причиной повышенного уровня креатинина.

Гломерулонефрит

  • аутоиммунные процессы (антитела, производимые организмом, атакуют собственные клетки);
  • осложнения некоторых заболеваний (например, стрептококковой ангины);
  • инфекционные заболевания;
  • некоторые токсины и др.

Пиелонефрит

Острая и хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН)

Гепатит

Онкологические заболевания (рак) и химиотерапия

Почему креатинин повышен во время беременности?

Повышается ли креатинин при сахарном диабете?

Влияет ли диета на уровень креатинина (какие продукты питания)?

  • жирные сорта мяса и в целом мясо в большом количестве;
  • животные жиры;
  • жирные сорта рыбы и большое количество рыбы;
  • моллюски и другие морепродукты, богатые белком (печень трески, икра и др.);
  • свежая дрожжевая выпечка.

Во всех этих продуктах содержится большое количество белка, который, распадаясь, способствует повышению креатинина. Также белки и избыток жирной пищи могут влиять на работу печени и задерживать воду в тканях, из-за чего концентрация креатинина растет. Эти продукты могут незначительно повлиять на уровень креатинина, особенно если их употреблять перед сдачей анализа крови. Также от этих продуктов нужно отказаться пациентам с почечной недостаточностью, у которых уровень креатинина уже повышен.

Влияет ли трансплантация (пересадка) или удаление почки на уровень креатинина?

  • уменьшается и замедляется образование мочи;
  • кровь фильтруется медленнее, и некоторые вещества задерживаются в крови;
  • непосредственно после операции отмирание клеток может влиять на результаты биохимического анализа.

Если оставшаяся почка работает нормально, уровень креатинина в крови обычно держится в пределах нормы или слегка повышен. Пациентам следует соблюдать специальную диету.

Что делать, если креатинин повышен у спортсмена?

Лечение при повышенном креатинине

Гемодиализ

  • острая и хроническая почечная недостаточность при тяжелых заболеваниях почек;
  • некоторые отравления;
  • высокий уровень креатинина, мочевины и других токсичных продуктов обмена;
  • избыточный объем жидкости в организме, сопровождаемый тяжелыми отеками (легких, мозга и т. п.).

Гемодиализ назначает врач в качестве одного из компонентов лечения. Этот метод не влияет на устранение основной патологии, которая привела к почечной недостаточности, а лишь поддерживает нормальную работу организма. Многие пациенты с хроническими патологиями вынуждены регулярно проводить гемодиализ для профилактики ухудшения состояния.

Какие таблетки и лекарства пить, если креатинин повышен или понижен?

Как снизить содержание креатинина народными средствами?

  • Чай из крапивы. Сухие листья крапивы заваривают в термосе 6 – 8 часов (2 столовые ложки на 0,5 литра кипятка). Рекомендуется пить такой чай по 2 – 3 кружки в день.
  • Корень шалфея. Чай на основе корня шалфея можно приобрести во многих аптеках. Также корень шалфея можно высушить самостоятельно, а затем заваривать по 2 – 3 полных чайных ложки на литр кипятка.
  • Настой шиповника. 2 столовые ложки шиповника заливают 1 литром кипятка и настаивают не менее 4 часов. Настой пьют по 2 столовых ложки 3 раза в день.
  • Семена укропа. Сухие семена укропа заливают кипятком (1 полная чайная ложка на полстакана воды) и дают остыть до комнатной температуры (охлаждать специально не следует). После этого настой сцеживают через сложенную марлю, а воду выпивают перед едой.

Большинство этих средств обладает мочегонным эффектом и улучшает работу почек. В здоровом организме это способствует выведению креатинина из крови с мочой. Однако при серьезных заболеваниях почек, когда они и так плохо фильтруют кровь, употребление этих настоев может серьезно усугубить состояние пациента. Направлять к почкам кровь и перегружать их жидкостью просто опасно. Именно поэтому перед употреблением любых народных средств нужно проконсультироваться со специалистом и определить причину повышения креатинина в крови или моче.

Нужно ли повышать креатинин?

  • сильное истощение;
  • соблюдение строгой диеты или длительное вегетарианское питание;
  • некоторые заболевания, сопровождающиеся параличами и мышечной дистрофией;
  • длительное лечение некоторыми препаратами (глюкокортикоиды и др.);
  • первые недели беременности.

Если уровень креатинина понижен в моче, это говорит о тяжелом поражении почек. Это значит, что другие органы работают нормально, но фильтрация практически не происходит. В таких случаях нужно срочное обращение к врачу для начала лечения болезни почек.

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/kreatinins1.html

Повышенный и пониженный креатинин в крови

Что такое креатинин?

Креатинин – это один из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме. Образование этого соединения происходит постоянно и связано с обменными процессами в мышечной ткани. Так как мышцы составляют один из основных массивов человеческого тела, а сокращение требует постоянного энергетического субстрата, в их структуре должны быть заложены мощные энергоносители. Это нужно для того, чтобы обеспечить экстренные потребности в энергии.

Главным донатором АТФ для мышечных тканей служит креатинфосфат – фосфорилированная заменимая аминокислота креатин. После синтеза в печени он попадает в мышцы, где и происходит его дефосфорилирование ферментом креатинфосфокиназой. Результатом этих процессов является образование энергии и креатинина. АТФ расходуется мышцами на погашение энергетических потребностей, а почки выводят креатинин с мочой после фильтрации.

Креатинин, как окончательный продукт реакций распада не расходуется в организме на осуществление других метаболических процессов. Это вредное для тканей соединение, которое максимально должно выводиться из организма. Нарушение креатининового обмена может произойти на этапах его поступления, метаболизма и выведения!

Норма креатинина

Весь креатинин не может быть фильтрован и экскретирован почками. Это связано с тем, что происходит постоянное его выделение в кровь, пока мышечная ткань жизнеспособна. Плазма крови должна содержать относительно стабильную концентрацию креатинина, которая может варьировать в зависимости от возраста, особенностей мышечной активности и питания. Поэтому существуют максимальные и минимальные границы нормы креатинина, которые учитывают все эти моменты и говорят о нормальном функционировании органов.

Чтобы исключить погрешности в результатах биохимического анализа крови по уровню креатинина обязательно придерживаться общих правил забора крови. Исследование обязательно проводится в утреннее время натощак. Желательно избегать сильных мышечных нагрузок и перегрева или переохлаждения перед непосредственным забором крови.

Для наглядности вариаций нормативов креатинина они приведены в виде таблицы:

Норма креатинина в мкмоль/л

Норма креатинина у женщин

Концентрация креатинина в плазме у женщин должна быть ниже, чем у мужчин. Это обусловлено физиологическими механизмами его образования, распределения и циркуляции в крови.

Механизмы этого феномена таковы:

Мышечная масса женщины меньше, чем у мужчины;

Меньше мышечных нагрузок;

Активность метаболических процессов в женском организме снижена;

Пищевые продукты женского рациона содержат меньше экзогенного креатинина, поступающего в организм;

Влияние половых гормонов и беременности.

Норма креатинина у мужчин

Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы. Это связано с особенностями образа жизни и различиями в функционировании органов и систем. Возрастные характеристики также влияют на процесс креатининового обмена, как в сторону его повышения, так и понижения. В последнее время многие мужчины посещают тренажерные залы и для повышения работоспособности мышц употребляют допинги, содержащие креатин. Это обязательно должно учитываться при оценке нормы креатинина.

Норма креатинина у детей

Концентрация креатинина в плазме ребенка в большей степени зависит от его возраста. Основные колебания этого показателя связаны с активностью роста и степенью увеличения мышечной массы за определенный промежуток времени. Новорожденные в связи с высокими нагрузками, которые их организму пришлось испытать в ходе родов, имеют показатели креатинина такие же, как и у взрослых. Такая же особенность характерна и для подростков, что объясняется активным ростом организма. Дети школьного возраста растут относительно стабильно, поэтому показатели креатинина у них немного ниже, чем у взрослых.

Повышенный уровень креатинина

При оценке креатининового обмена, чаще всего, приходится сталкиваться с повышением концентрации этого метаболита. Очень важно правильно интерпретировать полученные показатели с учетом возможности физиологического и патологического повышения, возрастных и нормативов по полу. Состояние, при котором регистрируется повышение содержания креатинина в плазме, называют гиперкреатинемией.

Гиперкреатининемия не вызывает в организме тяжелых отклонений, поскольку сам по себе креатинин малотоксичен. Его вредные влияния на ткани могут проявиться только при резких отклонениях от нормы его концентрации. Этот метаболит в больше степени относится к следствиям различных состояний и заболеваний, сигнализируя о их наличии. Поэтому изолированная гиперкреатининемия практически не вызывает проявлений.

Обычно она сочетается с другими патологическими симптомами, которые могут натолкнуть на мысль о необходимости проведения этого исследования:

Быстрая утомляемость и мышечная слабость;

Увеличение или резкое уменьшение количества суточной мочи;

Патологические изменения в общем анализе мочи (белок, лейкоциты, эритроциты).

Патогенез гиперкреатинемии может быть связан с любым из этапов обмена и циркуляции креатинина в организме. Повлиять на него способны характер питания, режим физической активности, количество употребляемой жидкости, приём медикаментозных средств, анатомические особенности мышечной ткани и её состояние, функциональные способности выделительной системы и печени.

О чем говорит повышенный креатинин?

Повышение концентрации креатинина при биохимическом исследовании крови может говорить о:

Повышенном поступлении в организм креатинсодержащих веществ из окружающей среды при усиленном белковом питании;

Избыточном или очень быстром приросте мышечной массы;

Высоких нагрузках, выполняемых мышцами;

Разрушении мышечной ткани;

Перераспределении крови и нарушении водного баланса в организме;

Нарушении функции почек по обезвреживанию и выведению креатинина;

Токсических влияниях на организм;

Эндокринных нарушениях, регулирующих обменные процессы в организме.

В некоторых случаях приходится сталкиваться с относительным повышением уровня креатинина, которое возникает не по причине его избыточной продукции или задержки в организме. Оно связано с уменьшением объема циркулирующей плазмы в результате её перераспределения, кровопотери или обезвоживания. Относительная гиперкреатининемия сочетается с другими признаками гемоконцентрации и сгущения крови, что помогает в её правильной оценке. Она никогда не достигает больших значений.

Повышение уровня креатинина может быть физиологическим, возникающим не по причине заболеваний, и патологическим. Во втором случае основной причиной гиперкреатинемии выступает почечная недостаточность при любых видах поражения почек, при которой цифры креатинина могут повыситься в несколько раз. Физиологическая гиперкреатинемия никогда не может быть представлена большим отклонением от нормы!

Причины повышенного креатинина

Непосредственные причины гиперкреатинемии с учетом выраженности повышения показателя креатинина представлены в таблице.

Патологические причины повышения креатинина

Физиологические причины повышения креатинина

Токсические и воспалительные заболевания печени с нарушением её функций;

Гангрена конечности на фоне острой артериальной окклюзии;

Ожоги и повреждения мышц;

Эндогенные интоксикации при инфекционных, гнойных и хирургических заболеваниях живота;

Нефротоксическое действие и побочные эффекты на фоне приема лекарственных средств;

Обезвоживание на фоне поноса, рвоты или других причин;

Беременность, осложненная токсикозом;

Почечная патология с декомпенсированной почечной недостаточностью;

Синдром длительного раздавливания (краш);

Реперфузионный синдром, возникающий после восстановительных операций на сосудах конечностей при их ишемии;

Сильные мышечные нагрузки;

Избыточное употребление мясных продуктов и рыбы;

Употребление препаратов для роста мышц на основе креатина;

Большой объем и масса мышц;

Период активного роста детей;

Беременность и лактация;

Длительное голодание или строгая диета (вызывают распад мышц в качестве источника энергии)

Как снизить креатинин в крови?

После детального обследования и выяснения причины гиперкреатинемии могут быть даны такие рекомендации:

Госпитализация в лечебные учреждения соответственно профилю в случае выявления болезней. Это могут быть общетерапевтические стационары и специализированные отделения для лечения почечной или других видов патологии;

приём препаратов для нормализации белкового обмена и выведения токсических продуктов метаболизма протеинов (кетостерил, леспефлан, леспенефрил);

Нормализация водного обмена путем подбора оптимальных для конкретного случая объемов употребляемой жидкости с учетом возможностей почек. Если гиперкреатинемия обусловлена физиологическими механизмами, то увеличение суточного объема чистой качественной воды приведет к уменьшению концентрации креатинина и ускорит его выведение почками;

Нормализация режима питания в качественном и количественном отношении. Предполагает полное исключение или ограничение употребления белковой пищи и соли, которые способствуют повышению азотистых соединений или задерживают жидкость в тканях. Это, помимо абсолютного повышения креатинина, вызывает его относительное повышение за счет гемоконцентрации;

Коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают;

Народные средства (рисовый настой и отвар, лекарственные растения и сборы);

Процедуры экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ и его аналоги). Использование искусственной почки целесообразно исключительно при тяжелых типах гиперкреатинемии, обусловленных декомпенсированной почечной патологией или интоксикациями.

Ни в коем случае нельзя даже пытаться самостоятельно справиться с повышенным уровнем креатинина в крови. Этот симптом может оказаться маленькой вершиной большого айсберга болезней. Любые корректирующие и лечебные мероприятия должны контролироваться специалистом!

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диета при повышенном креатинине

Одним из самых важных мероприятий по снижению уровня креатинина считается диетотерапия. Её общие характеристики заключаются в ограничении употребления белковой пищи, соли и калия, обогащении рациона антиоксидантами и продуктами, очищающими организм.

Жирные сорта мяса животных и птицы (свинина, утка, гусь);

Жирные сорта рыбы;

Острые блюда и специи;

Кофе и крепкий чай;

Блюда из сдобного дрожжевого теста;

Жареные блюда и копчености.

Диетические сорта мяса (курица, кролик, индейка, молодая говядина). Можно ввести мясные дни два раза в неделю, когда они в небольшом количестве включаются в состав блюд;

Яйца – до 2-3 в неделю;

Рыба. Организовываются рыбные дни по аналогии с мясными;

Соль и сахар. При выраженном повышении креатинина они вообще исключаются;

Свежие или отварные овощи и фрукты в любом количестве;

Ягоды, морсы и компоты на их основе;

Орехи и сухофрукты. Их ограничивают или полностью исключают только при почечной недостаточности, когда уровень калия резко повышен;

Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка);

Сливочное и растительное масло;

Крупы и каши на их основе. Особенно полезна в этом отношении рисовая;

Хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей и макаронные изделия;

Минеральная и доочищенная простая вода не менее одного литра в день. Водные нагрузки минимизируются только при почечной недостаточности.

Приготовленные на пару;

В виде супа, пюре, крем-супа, салата, желе, каши, запеканки, котлеты, тефтели;

Креатинин понижен

Состояния, при которых регистрируется снижение уровня креатинина в плазме, встречаются крайне редко. Их появление говорит о нарушении метаболических процессов, сопровождающихся глубокими расстройствами белкового обмена в организме вообще, или изолированно в мышечной ткани. Если гиперкреатинемия в основном зависит от функциональной способности почек, то в случае гипокреатинемии (снижении уровня креатинина) их состояние роли не играет. Следовательно, основным механизмом должно быть такое истощение энергетических запасов в организме, что на их погашение используются белковые ресурсы, которых больше всего в мышцах. Снижение запасов креатинфосфата закономерно приводит к снижению концентрации его метаболитов в крови, которым является креатинин.

Причины пониженого креатинина

Непосредственными причинами гипокреатинемии могут стать:

Кахексия на фоне хронических заболеваний и голодания;

Истощение организма при вегетерианском питании или жестких диетах;

Потеря массы по причине несоответствия физических нагрузок характеру питания;

Дистрофия мышц на фоне их заболеваний;

Атрофия больших мышечных массивов при их нетрудоспособности;

Первый триместр беременности.

Снижение уровня креатинина крови не является диагностическим критерием ни одной патологии. Это признак, который является абсолютной закономерностью в типичных случаях, не требует специальных лечебных мероприятий!

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна, врач-терапевт, специально для сайта ayzdorov.ru

Креатинин — конечный продукт креатин-фосфатной реакции.

Мне 35 лет, вес повышенный 114 кг. Пью очень много молока. Недавно болел Ангиной. До этого ходил на тренировки аэробные и плаванье. Если норма до, то на сколько критично превышение на 15%. ведь очень много факторов влияет, вплоть до того что вечером перед сдачей выпил литр молока.

Означает ли этот уровень креатинина, что есть проблемы с почками? Ведь др.анализы в порядке. Мне нужно отказаться от молочных продуктов и физ. нагрузки? И возможен ли вообще нормальный уровень этого анализа при тренировках?

И ещё, 10 месяцев назад прекратила заниматься профессионально лёгкой атлетикой (занималась 8 лет). Может ли в этом случае мышечная масса повлиять на повышенный уровень креатинина?

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Источник: http://www.ayzdorov.ru/ttermini_kreatin_v_krovi.php

Креатинин за что отвечает в организме

Биохимический анализ крови нередко включает и такой показатель, как креатинин, который, наряду с мочевиной, креатином и другими веществами, является важным компонентом остаточного азота.

Оглавление:

  • Креатинин в крови и моче: норма и патология, причины отклонений в анализах
  • Норма для всех разная
  • Почему повышен или понижен уровень креатинина в крови?
  • О почках — отдельно
  • Креатинин в моче
  • Как сдавать анализ и что делать при повышенном уровне креатинина?
  • Креатинин в крови: норма креатинина, причины повышения и чем это опасно
  • Что такое креатинин
  • Энергетический оборот
  • Уровень креатинина
  • Чем опасен повышенный креатинин
  • Исследование на креатинин
  • Проба Реберга
  • Причины отклонения креатинита от нормы
  • Симптомы при повышенном креатинине
  • Как уменьшить содержание креатинина в крови
  • Эти статьи могут быть тоже интересными
  • Если креатинкиназа повышена, что это значит
  • 1 Comment
  • Оставьте свой комментарий X
  • Поиск
  • Рубрики
  • Свежие записи
  • Креатинин. Что за вещество креатинин? Причины и симптомы повышенного креатинина. Анализ на креатинин. Лечение повышенного креатинина
  • Что такое креатинин?
  • За что отвечает и откуда берется креатинин в организме?
  • Что такое клубочковая фильтрация?
  • Что показывает креатинин?
  • Симптомы высокого креатинина
  • Чем опасен высокий креатинин?
  • Анализ на креатинин
  • Где и как сдавать анализ на креатинин?
  • Нужна ли подготовка к сдаче крови на биохимический анализ?
  • Методы определения креатинина (тест полоски, по Кокрофту-Голту, метод Яффе, проба Реберга, пробы в разовой и суточной моче)
  • Какие единицы измерения уровня креатинина в плазме и моче?
  • Норма креатинина у мужчин, женщин и детей
  • Нормальные показатели креатинина в разном возрасте (таблица возрастов)
  • Какая формула расчета для клиренса креатинина (калькулятор)?
  • Расшифровка соотношения белка и креатинина (индекс)
  • Причины высокого креатинина в крови и моче
  • При каких болезнях повышается креатинин?
  • Гломерулонефрит
  • Пиелонефрит
  • Острая и хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН)
  • Гепатит
  • Онкологические заболевания (рак) и химиотерапия
  • Почему креатинин повышен во время беременности?
  • Повышается ли креатинин при сахарном диабете?
  • Влияет ли диета на уровень креатинина (какие продукты питания)?
  • Влияет ли трансплантация (пересадка) или удаление почки на уровень креатинина?
  • Что делать, если креатинин повышен у спортсмена?
  • Лечение при повышенном креатинине
  • Гемодиализ
  • Какие таблетки и лекарства пить, если креатинин повышен или понижен?
  • Как снизить содержание креатинина народными средствами?
  • Нужно ли повышать креатинин?
  • Читать еще:
  • Оставить отзыв
  • Воздействие на организм повышенного уровня креатинина в крови
  • Креатинин: краткий ликбез
  • Причины отклонения от нормальных значений:
  • Повышенное содержание креатинина в крови
  • Последствия высокой концентрации креатинина в крови
  • Как снизить креатинин в крови
  • Другие статьи раздела
  • Норма креатинина в крови. Причины повышения и понижения креатинина
  • Креатинин – что это такое, его обмен в организме
  • Причины повышения креатинина в крови
  • Причины понижения креатинина
  • Определение уровня креатинина в крови
  • Клиренс – что это значит?
  • Как понизить креатинин?
  • Добавить комментарий

До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение). Там он разрушается, образуя креатинин, остаток неорганического фосфора и воду, но при этом попутно выделяет энергию, которую используют сократительные мышцы.

схема обмена креатинина

Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови – незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).

Норма для всех разная

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. В крови человека, кроме эндогенного вещества, присутствует еще и экзогенное, поступившее с пищей, поэтому если креатинин в крови повышен незначительно, а человек, сдающий анализ атлетического телосложения и далеко не вегетарианец (да еще и накануне не воздержался), то можно не пугать его результатами.

При обследовании больного с целью выявления патологии почек следует учитывать некоторые особенности пожилого возраста, в организме пожилых людей наблюдается снижение выработки креатинина, поэтому анализ может не соответствовать тяжести процесса, то есть, страдание почек явное, а кретинин так себе, не очень-то и повышен.

Однако вернемся к нормальным значениям данного показателя, предварительно заметив, что норма креатинина у женщин будет отличаться от таковой у мужчин. Это объясняется тем, что мужской пол от природы наделен большей мышечной массой (а если «качалку» посещать?), в то время как женская половина округлости приобретает чаще из-за жировых отложений, которые не сокращаются и для этого в энергии не нуждаются. У детей норма креатинина постоянно меняется с возрастом, впрочем, в этом можно убедиться, изучив данные таблицы.

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр. Кроме этого, данный показатель, наверное, чаще других биохимических исследований определяется в моче, поэтому уместно напомнить, что здоровый взрослый человек удаляет его из своего организма до 2 граммов в сутки (Nг/сут).

Почему повышен или понижен уровень креатинина в крови?

Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:

  1. Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
  2. Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
  3. Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
  4. Кишечная непроходимость.
  5. Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
  6. Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
  7. Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
  8. Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
  9. Голодная диета.
  10. Усиленная работа мышечного аппарата.
  11. Беременность.
  12. Снижение функции надпочечников.
  13. Мышечная опухоль в стадии острого распада.
  14. Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.

Между тем, иногда в биохимическом анализе крови можно обнаружить, что креатинин понижен. Причинами такого явления могут стать:

  • Беременность;
  • Длительное голодание;
  • Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.

Если читатель заметил, то беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.

О почках — отдельно

Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.

При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки – повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.

При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно намкмоль/л в сутки, однако для тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 – 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.

Таким образом, увеличение уровня креатинина и мочевины не всегда можно отнести к самым ранним признакам поражения почек, хотя в некоторых авторитетных источниках встречается подобное утверждение, которое, вероятно, относится к хронической форме заболевания, где креатинин действительно считается главным показателем клинической лабораторной диагностики для классификации ХПН.

Креатинин в моче

Ввиду того, что выделительная система играет не последнюю роль в колебаниях данного показателя, довольно часто креатинин определяют в моче, которую собирают в течение суток (24 часа), но на анализ отбирают только 20 мл.

Причиной повышенного выведения креатинина с мочой можно назвать следующие заболевания:

  1. Острые инфекции;
  2. Гигантизм и акромегалия (гиперпродукция соматотропного гормона);
  3. Сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы;
  4. Краш-синдром (раздавливание мышечных тканей);
  5. Лучевая болезнь.

Высокий уровень креатинина в моче может дать интенсивная физическая деятельность (усиленный распад креатинфосфата и образование креатинина), которая, как известно, к патологии не относится.

Низкий уровень креатинина в моче можно наблюдать при:

  • Атрофических изменениях мышечного аппарата;
  • Обширных поражениях мышц в результате травм различного происхождения и оперативных вмешательств;
  • Длительном раздавливании тканей;
  • Остром дерматомиозите;
  • Гематологической патологии (анемии, лейкозы, лейкемия);
  • Дегенерации и амилоидозе почек;
  • Формирующейся почечной недостаточности;
  • Повышении функции щитовидной железы;
  • Применении лекарственных средств с выраженным токсическим эффектом (ртутные соединения, сульфаниламидные препараты, антибиотики, барбитураты, гормоны, тиазидовые диуретики);
  • В начале применения адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Как сдавать анализ и что делать при повышенном уровне креатинина?

Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).

Что касается анализа мочи, то пациент получает инструкцию, как ее собирать (за сутки, двое, трое…). Обычно моча собирается за 24 часа, рацион питания обычный, если человек не великий мясоед, трудоголик или олимпийский чемпион (много мяса, физической нагрузки – высокий креатинин).

Совсем непонятны рассуждения пациентов, получивших не удовлетворяющий их ответ и пытающихся самостоятельно снизить креатинин. Единственное, на что человек может обратить внимание, это – еда и нагрузка. Возможно, они стали причиной некорректного анализа, тогда просто нужно пересмотреть образ жизни. Если же с этим все в порядке, то лучше сразу отправиться к доктору.

Вряд ли эксперты нашего сайта могут посоветовать какое-то конкретное народное средство или лекарство, которое продается в аптеке. Нужно найти и ликвидировать причину, тогда повышенный креатинин и сам уйдет. Наверное, из статьи можно сделать вывод, что этот компонент является показателем серьезных нарушений в организме (за исключением активной трудовой деятельности и пристрастия к мясным продуктам), в том числе, развития почечной недостаточности. Поэтому пациентам с такой проблемой, прежде всего, хочется посоветовать нанести визит врачу, выяснить причину и степень поражения, а потом уже снижать концентрацию, следуя рекомендациям специалиста и принимая назначенное лечение.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/kreatinin/

Креатинин в крови: норма креатинина, причины повышения и чем это опасно

Что такое креатинин в анализах крови и для чего нужен его показатель вряд ли знает обычный посетитель поликлиники. Думает он (или она) примерно так: “Ну, вот мне тут креатинин написали. И даже норма креатинина показана. И что мне с этими показателями делать?”. Конечно же листок с результатами анализа крови поступает к врачу и тот неразборчивым почерком пишет в книжке много непонятного.

Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.

Что такое креатинин

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Содержание креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.

Энергетический оборот

Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Уровень креатинина

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.

При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.

Норма креатинина в мг/л:

  • новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
  • от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
  • от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
  • от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
  • мужчины от 8,4 до 13,6;
  • женщины от 6,6 до 11,7.

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.

У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Чем опасен повышенный креатинин

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:

  • Вы являетесь донором почки;
  • У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
  • Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Проба Реберга

Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

  • Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
  • Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
  • Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.

Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.

Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Причины отклонения креатинита от нормы

  • Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
  • Некроз тканей и внутренних органов организма;
  • Почечной недостаточности;
  • Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
  • Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
  • Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
  • Избыточное содержание коры надпочечников;
  • Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
  • Заболевания легочной системы;
  • Длительные лихорадочные состояния;
  • Период вынашивания плода;
  • Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
  • Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

  • Голодание;
  • Период вынашивания плода;
  • Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • Жирные сорта рыбы и мяса;
  • Копченая и острая пища;
  • Молоко и молочно-кислые продукты;
  • Сыры;
  • Крепкий кофе и чай;
  • Соль и сахар.
В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефан, Кетостарил, Леспинефрил и другие.

Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

Эти статьи могут быть тоже интересными

Если креатинкиназа повышена, что это значит

Очень полезная статья при повышенном креатинине.

Оставьте свой комментарий X

Поиск
Рубрики
Свежие записи

Copyright ©18 Энциклопедия сердца

Источник: http://serdcet.ru/kreatinin-v-krovi.html

Креатинин. Что за вещество креатинин? Причины и симптомы повышенного креатинина. Анализ на креатинин. Лечение повышенного креатинина

Что такое креатинин?

За что отвечает и откуда берется креатинин в организме?

  • Аминокислота креатин направляется в печень, где из нее образуется креатинфосфат. Это соединение играет значительную роль в образовании и переносе энергии в организме.
  • Креатинфосфат разносится с кровью к мышцам организма, где особый фермент креатинфосфокиназа (КФК) расщепляет его.
  • После расщепления креатинфосфата образуются молекулы аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которые являются основным источником энергии для живых клеток. АТФ впоследствии будет использоваться для сокращения мышечных волокон, роста и деления клеток, образования новых клеточных элементов.
  • Креатинфосфат после отделения фосфатной части превращается в креатинин, который возвращается обратно в кровь. Он является конечным продуктом реакции и больше не выполняет каких-либо полезных функций. В норме это вещество просто удаляется из организма через почки.

Что такое клубочковая фильтрация?

  • артериальное давление;
  • состояние клубочков и почечных канальцев;
  • проницаемость стенок капилляров;
  • концентрация белков в плазме крови (онкотическое давление).

Также фильтрация некоторых веществ зависит от их концентрации в крови. Например, глюкоза в норме не определяется в моче, но если ее уровень в крови повышен, то избыток не будет всасываться обратно и выделится с мочой. В здоровом организме количество креатинина, выделяемого с мочой, относительно постоянно. Его определение в крови и моче важно, прежде всего, для оценки работы почек.

Что показывает креатинин?

Симптомы высокого креатинина

  • почечные отеки;
  • боли в области почек (на уровне поясницы);
  • нестабильные показатели артериального давления;
  • пониженное мочеобразование;
  • одышка и быстрая утомляемость;
  • привкус во рту;
  • судороги (в тяжелых случаях).

Все эти симптомы вызваны не только токсичным действием креатинина. Обычно вместе с ним в крови задерживаются и другие, более токсичные вещества (которые тоже обнаруживаются в анализе крови и анализе мочи). Также часто возникает водно-электролитный дисбаланс. Такие комплексные нарушения обычно и приводят к появлению вышеперечисленных симптомов.

Чем опасен высокий креатинин?

Анализ на креатинин

Где и как сдавать анализ на креатинин?

Нужна ли подготовка к сдаче крови на биохимический анализ?

  • Кровь нужно сдавать утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 – 12 часов. Допускается взятие крови через 6 часов при условии, что ужин был легким, без жирной пищи.
  • Кровь не сдают сразу после того как пациент пришел в лабораторию. Необходимо отдохнуть 10 – 15 минут в сидячем положении. Это расслабит мышцы и нормализует некоторые показатели.
  • Если пациент принимает какие-либо лекарства, их нужно по возможности отменить перед сдачей крови. Если такой возможности нет, а результаты анализа нужны срочно, пациент должен уведомить лабораторию и лечащего врача о том, какие именно препараты он принимает.
  • За 1 – 2 дня до сдачи крови не следует злоупотреблять алкоголем, жирной и острой пищей. Все это может повлиять на работу печени и почек, что исказит результат.

Уровень креатинина в крови при несоблюдении вышеперечисленных правил может оказаться несколько завышен, но не это имеет решающего значения. Важно, что многие заключения делаются при сравнении уровня креатинина с уровнем других веществ в крови (например, соотношение белок/креатинин). Таким образом, для сбора достоверной информации пациенту все равно нужно сдавать биохимический анализ крови (а не только на креатинин), и соблюдение вышеперечисленных рекомендаций – важное условие.

Методы определения креатинина (тест полоски, по Кокрофту-Голту, метод Яффе, проба Реберга, пробы в разовой и суточной моче)

  • Тест-полоски. В настоящее время тест-полоски являются наиболее быстрым методом анализа на креатинин. Они продаются в некоторых крупных аптеках и медицинских компаниях, и пациент вполне может пользоваться ими дома. На полоску специального материала наносится капля крови, и в ходе химической реакции происходит определение уровня креатинина (на тесте появляются горизонтальные полосы, указывающие концентрацию этого вещества). Результат можно получить в течение нескольких минут. К сожалению, тест-полоски не слишком точны, и при серьезных заболеваниях этот метод считается недостоверным. В медицинских лабораториях он не используется.
  • По Кокрофту-Голту. Формула Кокрофта-Голта отражает скорость клубочковой фильтрации крови в почках (насколько эффективно различные вещества выводятся с почками). Она является вспомогательной при оценке почечной недостаточности.
  • Метод Яффе. Данный метод представляет собой последовательность химических реакций, в результате которых определяется уровень креатинина как в крови, так и в моче. По данному методу (иногда с небольшими модификациями) креатинин определяют в большинстве биохимических лабораторий.
  • Проба Реберга-Тареева. С помощью данной пробы в лаборатории могут определить скорость клубочковой фильтрации в почках. Основным критерием для оценки этого показателя является именно уровень креатинина. Его концентрацию измеряют параллельно в пробах крови и мочи (есть несколько методик), после чего по специальной формуле вычисляют эффективность работы почек.

Какие единицы измерения уровня креатинина в плазме и моче?

Норма креатинина у мужчин, женщин и детей

  • Мужчины. В сыворотке крови 62 – 132 мкмоль/л или 0,7 – 1,4 мг/дл. В моче 800 – 2000 мг/сут или 7,1 – 17,7 ммоль/сут.
  • Женщины. В сыворотке крови 44 – 97 мкмоль/л или 0,5 – 1,1 мг/дл. В моче 600 – 1800 мг/сут или 5,3 – 15,9 ммоль/сут.

Во время беременности нормальный уровень креатинина у женщин меняется и зависит, в том числе, от срока беременности.

Нормальные показатели креатинина в разном возрасте (таблица возрастов)

Границы нормы в сыворотке крови (мкмоль/л)

Границы нормы в моче (мкмоль на 1 кг веса в сутки)

12 – 18 лет (подростки)

В большинстве случаев норму креатинина для детей рассчитывают индивидуально, в зависимости от их возраста и веса. Лаборатория может не предоставлять эту информацию самостоятельно, но врач, интерпретируя результаты, всегда пересчитает норму.

Какая формула расчета для клиренса креатинина (калькулятор)?

М – концентрация креатинина в моче;

Пл – концентрация креатинина в плазме крови;

Д – минутный диурез (скорость образования мочи).

Расшифровка соотношения белка и креатинина (индекс)

Причины высокого креатинина в крови и моче

  • Ухудшение клубочковой фильтрации. В норме почки выводят избыток креатинина с мочой. Если организм по разным причинам производит избыток этого вещества, растет его концентрация в моче. При нарушениях фильтрации креатинин может образовываться в обычном количестве, но он будет задерживаться в крови. Функции почек обычно нарушаются при различных заболеваниях этого органа.
  • Усиленное образование креатинина. Данный механизм встречается реже. По различным причинам в организме образуется слишком много креатинина, который не успевает полностью выводиться даже здоровыми почками при нормальной скорости фильтрации. Тогда концентрация этого вещества будет повышена и в крови, и в моче (пропорционально). Усиленное выделение креатинина в кровь возможно при заболеваниях, сопровождающихся распадом мышечной ткани.

Таким образом, результаты анализа на креатинин можно интерпретировать по-разному. Сам пациент не может определить, какой из механизмов вызвал повышение уровня креатинина в крови. Врач же поначалу исключит внешние воздействия (физиологические причины), а для выявления конкретной патологии назначит дополнительные анализы. В любом случае беспокоиться раньше времени при незначительном повышении креатинина не стоит. Это не всегда указывает на наличие серьезной патологии. Если в профилактическом анализе этот показатель повышен, нужно просто проконсультироваться с врачом.

При каких болезнях повышается креатинин?

  • Острая или хроническая почечная недостаточность. В данном случае нарушается фильтрация крови, и креатинин является важным диагностическим показателем.
  • Заболевания печени. Многие воспалительные заболевания печени нарушают нормальную выработку веществ, связанных с образованием креатинина. Поражения печени могут быть инфекционные, токсические или травматические. В любом случае высокий уровень креатинина – одно из возможных проявлений.
  • Травмы. При обширных травмах мягких тканей происходит некроз (отмирание) большого количества клеток. Вещества, которые содержатся в этих клетках, попадают в кровь в больших количествах, чем и объясняется выраженное повышение уровня креатинина. Такими травмами могут быть ожоги, обморожения, раздавление (краш-синдром). Также ткани могут гибнуть из-за недостатка кислорода при травме сосуда, тромбозе, гангрене. Известно, что креатинин долгое время остается повышенным после перенесенного инфаркта миокарда (в данном случае гибнет участок сердечной мышцы).
  • Эндокринные (гормональные) патологии.Гормоны регулируют множество процессов в организме, поэтому их влияние обычно комплексное. Тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (избыток гормонов коры надпочечников) и сахарный диабет могут вызывать усиленное образование креатинина, из-за чего он может быть повышен даже при нормальной почечной фильтрации.
  • Обезвоживание. При некоторых заболеваниях у пациентов может наблюдаться длительная диарея или обильная рвота. В результате снижается объем циркулирующей крови, и концентрация креатинина в крови растет, хотя образуется он с обычной скоростью.
  • Некоторые заболевания мышц. Основными потребителями энергии в организме являются мышечные клетки. При ряде патологий мышечной ткани эти клетки постепенно распадаются, из-за чего в кровь выделяется много креатинина. Это можно наблюдать при миастении, различных миозитах, мышечной дистрофии и др.
  • Некоторые инфекционные заболевания. Некоторые микроорганизмы способны поражать почки, печень и даже мышечные ткани, в результате чего уровень креатинина растет.
  • Некоторые аутоиммунные заболевания. При аутоиммунных патологиях антитела атакуют собственные клетки организма. Довольно часто у пациентов наблюдается воспаление в области суставов, поражается клубочковый аппарат почек, а иногда и мышечная ткань.

Также существуют физиологические причины повышения уровня креатинина. В большинстве случаев они носят временный характер и не требуют специального лечения. Эти причины обязательно нужно учитывать при интерпретации результатов анализов.

  • тяжелые физические нагрузки (регулярно или накануне сдачи анализа);
  • у профессиональных спортсменов с большой мышечной массой (в том числе при использовании препаратов на основе стероидных гормонов и креатина);
  • у женщин в период беременности и кормления грудью;
  • при длительном недоедании или строгой диете;
  • у некоторых пожилых людей (в зависимости от комплекции);
  • рацион с большим количеством мясных продуктов.

Во всех этих случаях в организме ускоряется обмен веществ либо происходит распад мышечной ткани, что и становится причиной повышенного уровня креатинина.

Гломерулонефрит

  • аутоиммунные процессы (антитела, производимые организмом, атакуют собственные клетки);
  • осложнения некоторых заболеваний (например, стрептококковой ангины);
  • инфекционные заболевания;
  • некоторые токсины и др.

Пиелонефрит

Острая и хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН)

Гепатит

Онкологические заболевания (рак) и химиотерапия

Почему креатинин повышен во время беременности?

Повышается ли креатинин при сахарном диабете?

Влияет ли диета на уровень креатинина (какие продукты питания)?

  • жирные сорта мяса и в целом мясо в большом количестве;
  • животные жиры;
  • жирные сорта рыбы и большое количество рыбы;
  • моллюски и другие морепродукты, богатые белком (печень трески, икра и др.);
  • свежая дрожжевая выпечка.

Во всех этих продуктах содержится большое количество белка, который, распадаясь, способствует повышению креатинина. Также белки и избыток жирной пищи могут влиять на работу печени и задерживать воду в тканях, из-за чего концентрация креатинина растет. Эти продукты могут незначительно повлиять на уровень креатинина, особенно если их употреблять перед сдачей анализа крови. Также от этих продуктов нужно отказаться пациентам с почечной недостаточностью, у которых уровень креатинина уже повышен.

Влияет ли трансплантация (пересадка) или удаление почки на уровень креатинина?

  • уменьшается и замедляется образование мочи;
  • кровь фильтруется медленнее, и некоторые вещества задерживаются в крови;
  • непосредственно после операции отмирание клеток может влиять на результаты биохимического анализа.

Если оставшаяся почка работает нормально, уровень креатинина в крови обычно держится в пределах нормы или слегка повышен. Пациентам следует соблюдать специальную диету.

Что делать, если креатинин повышен у спортсмена?

Лечение при повышенном креатинине

Гемодиализ

  • острая и хроническая почечная недостаточность при тяжелых заболеваниях почек;
  • некоторые отравления;
  • высокий уровень креатинина, мочевины и других токсичных продуктов обмена;
  • избыточный объем жидкости в организме, сопровождаемый тяжелыми отеками (легких, мозга и т. п.).

Гемодиализ назначает врач в качестве одного из компонентов лечения. Этот метод не влияет на устранение основной патологии, которая привела к почечной недостаточности, а лишь поддерживает нормальную работу организма. Многие пациенты с хроническими патологиями вынуждены регулярно проводить гемодиализ для профилактики ухудшения состояния.

Какие таблетки и лекарства пить, если креатинин повышен или понижен?

Как снизить содержание креатинина народными средствами?

  • Чай из крапивы. Сухие листья крапивы заваривают в термосе 6 – 8 часов (2 столовые ложки на 0,5 литра кипятка). Рекомендуется пить такой чай по 2 – 3 кружки в день.
  • Корень шалфея. Чай на основе корня шалфея можно приобрести во многих аптеках. Также корень шалфея можно высушить самостоятельно, а затем заваривать по 2 – 3 полных чайных ложки на литр кипятка.
  • Настой шиповника. 2 столовые ложки шиповника заливают 1 литром кипятка и настаивают не менее 4 часов. Настой пьют по 2 столовых ложки 3 раза в день.
  • Семена укропа. Сухие семена укропа заливают кипятком (1 полная чайная ложка на полстакана воды) и дают остыть до комнатной температуры (охлаждать специально не следует). После этого настой сцеживают через сложенную марлю, а воду выпивают перед едой.

Большинство этих средств обладает мочегонным эффектом и улучшает работу почек. В здоровом организме это способствует выведению креатинина из крови с мочой. Однако при серьезных заболеваниях почек, когда они и так плохо фильтруют кровь, употребление этих настоев может серьезно усугубить состояние пациента. Направлять к почкам кровь и перегружать их жидкостью просто опасно. Именно поэтому перед употреблением любых народных средств нужно проконсультироваться со специалистом и определить причину повышения креатинина в крови или моче.

Нужно ли повышать креатинин?

  • сильное истощение;
  • соблюдение строгой диеты или длительное вегетарианское питание;
  • некоторые заболевания, сопровождающиеся параличами и мышечной дистрофией;
  • длительное лечение некоторыми препаратами (глюкокортикоиды и др.);
  • первые недели беременности.

Если уровень креатинина понижен в моче, это говорит о тяжелом поражении почек. Это значит, что другие органы работают нормально, но фильтрация практически не происходит. В таких случаях нужно срочное обращение к врачу для начала лечения болезни почек.

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/kreatinins1.html

Воздействие на организм повышенного уровня креатинина в крови

Измерение концентрации креатинина в плазме или сыворотке крови включено в стандартный перечень биохимических анализов крови. Полученные показатели используются для диагностики работы почек.

Креатинин: краткий ликбез

Креатинин – конечный продукт в цепочке метаболического распада креатинфорсфата – органического соединения, участвующего в процессе быстрого получения энергии при мышечных сокращениях. С химической точки зрения он образуется при отщеплении фосфатной группы от креатининфосфата и дальнейшего превращения креатина в креатинин. В организме здорового человека креатинин образуется постоянно, поэтому его концентрация в крови достаточно стабильна и определяется в основном объемом мышечной массы. Именно этим объясняется более высокое содержание креатинина в крови у мужчин: как правило, отношение мышечной массы к общей массе тела у них значительно выше, чем у женщин.

Концентрация креатинина в крови увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин. Физиологическое снижение наблюдается у беременных, что связано с увеличением объема циркулирующей крови.

Из организма креатинин удаляется с мочой. Это соединение является «беспороговым» веществом: в норме оно полностью отфильтровывается в почечных клубочках. Он не подвергается обратному всасыванию и полностью удаляется из организма с мочой. Из этого следует, что если креатинин в крови повышен, то, скорее всего, снижен уровень почечной фильтрации, т.е. нарушена работа почек. Важную диагностическую роль играет проба Реберга: зная его содержание в крови и общее количество, выделенного с мочой, легко рассчитывается клиренс креатинина.

Образование креатинина в организме пожилого человека значительно снижается в связи с атрофией мышц, поэтому при исследовании функции почек нельзя опираться только на этот показатель: степень почечной недостаточности может оказаться значительно серьезней, чем определяемая по результатам анализа крови на креатинин.

С точки зрения гемодинамики почки обладают скрытыми резервными возможностями, поэтому по нормальному значению креатинина в крови нельзя делать вывод об отсутствии заболеваний почек. Даже при поражении значительной части почечной ткани его уровень может оставаться в норме. Диагностическую картину дополняют данные по содержанию мочевины в крови, концентрация которой напрямую свидетельствует о состоянии почек.

Кровь на анализ сдается утром, до приема пищи. Единицей измерения концентрации креатинина в крови является микромоль на литр (мкмоль/л) или миллимоль на литр (ммоль/л). Нормальными принято считать следующие значения (мкмоль/л):

Показаниями к назначению анализа крови на креатинин являются подозрение на заболевание скелетных мышц и исследование функции почек.

Причины отклонения от нормальных значений:

Повышенный уровень креатинина в крови: нарушение функции почек при их заболеваниях любого происхождения; усиленная физическая нагрузка; разрушение мышечной ткани (синдром длительного сдавления, некроз, гангрена, Краш-синдром); чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием белка; обширные ожоги; обезвоживание организма; эндокринные заболевания (гипертериоз, гигантизм, акромегалия); радиационное поражение, сердечная недостаточность.

Ложное повышенное содержание креатинина в крови: избыточная мышечная масса; нарушение обменных процессов; прием некоторых лекарств (цефазолин, розерпин, ибупрофен, леводопа, аскорбиновая кислота); длительный прием лекарств, обладающих нефротоксическим действием (сульфаниламиды, барбитураты, салицилаты, некоторые антибиотики тетрациклинового ряда).

Снижение концентрации креатинина: длительное голодание, питание по вегетарианской системе, атрофия мышц, беременность (1 и 2 триместр). Ложное снижение возможно при приеме кортикостероидных гормонов перед сдачей анализа. Снижение уровня его концентрации не имеет диагностического значения.

Повышенное содержание креатинина в крови

Содержание креатинина имеет важную роль в диагностике почечных заболеваний, но по одному признаку — креатинин в крови повышен – делать вывод о заболевании почек нельзя. Причины повышения концентрации могут иметь и «внепочечную» природу:

  • несбалансированное питание с высоким содержанием белков активирует синтез креатинфосфата и, как следствие, креатинина;
  • длительное голодание приводит к усилению белкового катаболизма, поскольку организм из-за нехватки поступления питательных веществ извне начинает использовать белки как резервный источник энергии. Возросший распад белков является причиной возрастания концентрации креатинина;
  • обильные внутренние кровотечения (язвы, опухоли и т.п.): кровь, являясь высокобелковой «пищей», всасывается через стенки кишечника и приводит к активации синтеза креатинина;
  • при обезвоживании организма происходит естественное увеличение концентрации всех компонентов в крови.

Последствия высокой концентрации креатинина в крови

Если креатинин в крови повышен, то у пациентов в большинстве случаев отмечаются клинические признаки поражения почек:

  • болевые ощущения в нижней части спины;
  • нарушение диуреза от анурии (моча не выводится совсем) до полиурии (выделение более 2 литров мочи в день);
  • повышение артериального давления;
  • отечность;
  • обнаружение в моче эритроцитов и белка (гематурия и протеинурия).

Если уровень креатинина растет, а его клиренс при этом снижается, то у пациентов отмечаются следующие симптомы: нарастающая усталость, спутанность сознания, судороги, потеря аппетита, тошнота, одышка, анемия.

Как снизить креатинин в крови

Прежде всего, нужно понимать, что предпринимать какие-либо действия без предварительной консультации с врачом категорически запрещается. Только после полного обследования может быть разработан перечень рекомендаций по снижению концентрации креатинина. При значительном повышении, как правило, назначаются препараты, нормализующие процессы распада белка. Если же данные биохимического анализа крови свидетельствуют о незначительном повышении креатинина и при этом отсутствуют какие-либо настораживающие симптомы, то пересмотр образа жизни и корректировка рациона могут оказаться вполне достаточными.

Прежде всего нужно проконсультироваться с диетологами по вопросам правильного питания. Не стоит бездумно отказываться от мяса, но снизить его потребление до 200г два-три раза в неделю — вполне оправдано. При этом от жирных мясных блюд лучше отказаться совсем, отдавая предпочтение кролику, телятине, белому мясу курицы или индейки. Рекомендуемую суточную норму белка лучше всего получать из кисломолочных продуктов, яиц, рыбы, орехов. Необходимо обогащать рацион клетчаткой, употреблять больше фруктов и овощей, а также каш, сваренных на воде, и бездрожжевого хлеба с отрубями.

Особое внимание стоит уделить питьевому режиму: ежедневно нужно выпивать не меньше литра чистой воды. Воду лучше всего пить утром натощак и между приемами пищи, но ни в коем случае во время еды.

Снизить уровень креатинина в крови поможет правильно рассчитанная физическая нагрузка и полноценный отдых. Усталость помогут снять релаксирующие упражнения, ароматерапия, занятия йогой.

Другие статьи раздела

Как и другие лейкоциты, они участвуют в воспалительном процессе, прежде всего в аллергических реакциях немедленного типа, при этом.

Для здорового развития малыша важно, чтобы его мама знала, какова норма иммуноглобулина Е считается нормальной для организма ребенка.

Мало кто из людей не сталкивался с ожогами от крапивы. Стебли и листья этого растения покрыты жгучими волосками, при соприкосновении с которыми.

Адрес офиса: г. Москва, ул. Льва Толстого д. 5, 2 этаж, кабинет 38.

Совместим с мобильными устройствами

На сайте действует возрастное ограничение 12+

Источник: http://www.ddhealth.ru/bolezni-i-lechenie/1603-vozdejstvie-na-organizm-povyshennogo-urovnya-kreatinina-v-krovi

Норма креатинина в крови. Причины повышения и понижения креатинина

Креатинин – что это такое, его обмен в организме

Главным запасным источником энергии, необходимой для сокращения мышц, является креатин-фосфат. Во время начала сокращения мышечных волокон происходит ферментативный распад креатин-фосфата на креатинин и фосфат с высвобождением энергии. В дальнейшем он из миоцитов (клетки мышц) поступает в кровь и выводится почками с мочой. Норма креатинина в крови является стационарным показателем с небольшими колебаниями, изменяется под действием физиологических или патологических факторов. Также нормальный уровень несколько выше у мужчин, что связано с большей мышечной массой.

Норма этого показателя отличается:

  • у детей до года –мкмоль/л.;
  • норма в возрасте до 14 лет –мкмоль/л.;
  • норма у женщин –мкмоль/л.
  • норма у мужчин значительно выше –мкмоль/л.

Причины повышения креатинина в крови

Существуют физиологические и патологические причинные факторы повышения креатинина. Физиологические причины не связаны с каким-либо заболеванием, к ним относятся:

  1. Мышечная масса тела человека – чем больше объем мышц, тем выше креатинин, поэтому у спортсменов, этот показатель находится в пределах верхней границы нормы или превышает ее.
  2. Усиленная физическая нагрузка – в крови креатинин повышен за счет интенсивного расщепления креатинфосфата во время мышечной работы.
  3. Диета с большим содержанием мяса – повышает экзогенное поступление в кровь.
  4. Некоторые лекарственные средства (антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, противовоспалительные средства) – в процессе биохимических превращений этих лекарств, происходит образование креатинина и поступление его в кровь.

Патологические причинные факторы повышения креатинина в крови связаны с его усиленным поступлением из мышечной ткани или ухудшением выведения почками, они включают:

  1. Патологические процессы с развитием почечной недостаточности (острой или хронической) – пиелонефрит, воздействие почечных токсинов, инфекции нарушают процессы выведения с мочой.
  2. Нарушения кровообращения (сердечная недостаточность) с недостаточным давлением крови в клубочках почек, что снижает фильтрацию первичной мочи в них (клубочковая фильтрация) и выведение креатинина.
  3. Гипертиреоз – состояние повышения продукции гормонов щитовидной железы, которые повышают основной обмен и распад креатинфосфата.
  4. Злокачественные новообразования, которые прорастают в мышечную ткань (пенетрация) с ее повреждением.
  5. Травмы с повреждением большого объема мышечной ткани (синдром длительного сдавливания с некрозом, значительные ожоги III или IV степени) – в этом случае повышенный креатинин крови связан с его выходом из поврежденных миоцитов.
  6. Лучевая болезнь – вследствие действия ионизирующего излучения происходит постепенное разрушение всех клеток организма, в том числе и мышечных.
  7. Дегидратация – состояние снижения объема жидкой части крови, вследствие недостаточного поступления или повышенного выведения жидкости. При этом креатинин высокий относительно, за счет его концентрирования в пониженном объеме плазмы.

Причины понижения креатинина

Низкий уровень этого биохимического показателя бывает значительно реже, чем повышенный, наблюдается в таких ситуациях:

  1. Люди, предпочитающие диету с отказом от мяса – в организм поступает мало креатинина с пищей.
  2. Беременность – в I и II триместре происходит увеличение объема крови и сосудистого русла вследствие гормональной перестройки организма женщины, при этом креатинин понижен относительно.
  3. Мышечная дистрофия – недостаточное развитие мышечной массы (генетические аномалии, недостаточное питание или хроническая патология) с уменьшением поступления креатинина в кровь из миоцитов.

Определение уровня креатинина в крови

Для определения уровня креатинина выполняется биохимический анализ крови. Чтобы результаты были максимально достоверными и для исключения повышения этого показателя вследствие физиологических причин, накануне сдачи анализа необходимо выполнить ряд рекомендаций:

  • исключить прием мяса и алкогольных напитков за сутки до обследования;
  • избегать физических нагрузок;
  • стараться не волноваться в день обследования.

Клиренс – что это значит?

Для более точного определения причины повышения этого биохимического показателя, выполняется оценка на клиренс креатинина – показатель, показывающий скорость и объем его выведения почками (скорость клубочковой фильтрации). Для этого определяется его концентрация в моче за сутки, при этом пациент в течение этого времени собирает мочу в одну посуду. Сейчас чаще используется только однократный биохимический анализ с определением концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса существует специальная формула, учитывающая вес и возраст исследуемого. Низкий клиренс свидетельствует о снижении клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.

Как понизить креатинин?

В первую очередь лечение такого состояния должно быть направлено на устранение причинного фактора, оно включает ряд мероприятий:

  1. Детоксикация – внутривенное введение специальных растворов сорбентов (реосорбилакт), которые помогают его выводить почками, для усиления диуреза (суточный объем мочи) параллельно вводятся мочегонные средства (фуросемид). Такие терапевтические мероприятия применяются при повышенном поступлении в кровь эндогенного или экзогенного креатинина при условии нормальной работы почек.
  2. Терапия почечной недостаточности, вплоть до гемодиализа – очищение крови аппаратом «искусственная почка».
  3. Обязательна диета при повышенном креатинине, которая подразумевает уменьшение количества употребляемых продуктов животного происхождения, в первую очередь мяса.

Понизить креатинин народными средствами возможно при условии нормального функционирования почек. Для этого используются чаи на основе мочегонных лекарственных трав – крапива, шалфей, корень одуванчика.

Перед началом любых мероприятий, направленных на снижение креатинина, необходимо проконсультироваться с врачом, выяснить причину и исключить нарушения в работе почек со снижением клубочковой фильтрации.

Добавить комментарий

Чубейко Вера Олеговна — врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос

Давление 140 на 100, пульс 90 или 100. Что это?

Болит кишечник. Не сильно. Около пупка. Ноющая боль на протяжении 3 дней. Когда засыпаю,боль.

Болит кишечник. Не сильно. Около пупка. Ноющая боль на протяжении 3 дней. Когда засыпаю,боль.

Источник: http://www.infmedserv.ru/stati/norma-kreatinina-v-krovi-prichiny-povysheniya-i-ponizheniya-kreatinina

Что такое креатинин: за что отвечает креатинин в крови?

Креатинин вырабатывается при энергетическом обмене в клетках мышечной ткани, происходит креатин-фосфатная реакция, при этом высвобождается энергия, с помощью которой сокращаются мышцы, а за что отвечает креатинин в крови?

В крови креатинин в норме должен присутствовать в определенном количестве, для этого существуют нормативные показатели, для детей, мужчин и женщин они разные, а цифра эта напрямую зависит от количества мышечной массы, у мужчин норма самая высока по этой причине.

Требуемая для сокращения мышечной ткани энергия вырабатывается в организме из креатин-фосфата, который является главным запасным источником энергии, вот за что отвечает креатинин в крови. Когда мышцы начинают сокращаться, из креатин-фосфата высвобождается креатинин и фосфат, высвобождается энергия, происходит это при ферментативном распаде, еще за что отвечает креатинин? Далее это вещество из мышечных клеток поступает в кровоток, из организма выводится с мочой, отфильтровывается почками, количество креатинина в крови может колебаться, но в норме этот показатель меняется несущественно.

Нормальные показатели креатинина у детей до 1 года составляют от 18 до 36 мкмоль/литр, у детей до 14 лет – от 25 до 65 мкмоль/литр, для женщин показатель выше, от 52 до 98 мкмоль/литр, самый высокий он у мужчин, от 82 до 116 мкмоль/литр. Креатинин может быть выше и ниже нормальных показателей, и за что отвечает креатинин крови, так это за то, что по его уровню можно заподозрить некоторые патологии. Если причина повышения уровня креатинина физиологическая, то она ни с какой патологией не связана, для этого имеются объективные причины, такие, как атлетическое телосложение, например, у спортсменов показатель креатинина бывает выше нормы.

Если у человека работа связана с физической нагрузкой, креатин-фосфат расщепляется интенсивно, если рацион состоит из большого количества мясных продуктов, это вещество из них поступает в кровь.

Если причина повышения креатинина в крови патологическая, это говорит о том, что из мышечной ткани он поступает усиленно, или почки не справляются с его выведением. Второе происходит по нескольким причинам, среди которых сердечная и почечная недостаточность, гипертиреоз, онкология, травмы.

При острой либо хронической почечной недостаточности, пиелонефрите, на почки воздействуют токсины или инфекции, которые нарушают выведение креатинина с мочой. При нарушении кровообращения в почечных клубочках понижается давление, клубочковая фильтрация снижается, выведение креатинина ухудшается. При гипертиреозе гормоны щитовидной железы превышают норму, а под их влиянием усиливается распад креатин-фосфата, при злокачественных новообразованиях идет проникновение опухоли в мышечную ткань и она повреждается.

Если произошло травмирование мышечной ткани в большом объеме, уровень креатинина повышается из-за его выхода из поврежденных тканей, такое обычно происходит при синдроме длительного сдавливания, ожогах большой поверхности тела третьей и четвертой степени. Вследствие лучевой болезни облученные клетки организма распадаются, это касается и мышечной ткани, при дегидратации жидкости в организме и крови недостаточно, показатель креатинина повышен, но это показатель относительный.

Креатинин может быть понижен из-за вегетарианской диеты, поскольку он не поступает извне, при мышечной дистрофии, когда массы мышц в организме явно недостаточно, его мало поступает из миоцитов в кровь. Во время беременности, в 1 и 2 триместре, кровь женщины и сосудистое русло увеличивается в объеме, идет гормональная перестройка, и понижение креатинина в этом случае относительное.

Чтобы определить количество креатинина в крови точно, перед сдачей анализа (утром, натощак) нужно не употреблять мясо и алкоголь, постараться соблюдать спокойствие, не волноваться, не переедать, не употреблять вредные для здоровья продукты.

Высокий уровень креатинина необходимо понизить, для этого проводится детоксикация реосорбилактом внутривенно, применяются мочегонные препараты, при необходимости пациента подключают к «искусственной почке», при этом необходимо соблюдать диету с пониженным содержанием животных белков (мяса).


Смотрите также