Главная » Статьи » В моче сплошь лейкоциты

В моче сплошь лейкоциты


Повышение лейкоцитов в моче и их норма

Почему повышаются лейкоциты в моче у взрослых и у детей? Наличие лейкоцитов в моче – естественное явление, при условии, что количество этих телец не превышает нормальное. Повышение их уровня свидетельствует о развитии определенных процессов, в том числе и патологических (хотя, например, бывает это и при беременности). По степени лейкоцитурии (так называют повышение этих телец в пробах жидкости) можно определить ряд заболеваний, фазу их протекания, и оценить общее состояние здоровья пациента. Итак, отчего возникает лейкоцитурия, что означает? Сколько лейкоцитов бывает в норме, как избавиться от лейкоцитов в моче?

Трактовка лейкоцитарного числа и его нормы

Что такое лейкоцитурия? Что это значит, когда обнаружены лейкоциты в осадке мочи?

Выделяющаяся в норме из здорового организма моча стерильна. Эта жидкость представляет собой, по сути, продукт глубокой фильтрации крови, прошедшей через почечные клубочки. Поэтому принято считать, что у здоровых людей моча лейкоцитов содержит минимум (единичные включения), или таковых нет совсем. Исключение составляют новорожденные, поскольку их мочевыделительная система еще не полностью сформирована, и взрослые в некоторых состояниях, как физиологического, так и патологического характера.

Какая норма у этих клеток в моче? Нормы лейкоцитов различаются для разных половозрастных групп.

В моче у взрослого клеток должно быть меньше, по сравнению с детьми:
  • у грудных девочек допускаются в моче лейкоциты до 9 единиц на поле зрения;
  • мальчикам – допустимо количество лейкоцитов в моче до 6 штук;
  • детям старше – норма лейкоцитов в моче 3 единицы девочкам и 2 – мальчикам;
  • взрослым женщинам – лейкоциты в моче в норме до 4 клеток;
  • мужчинам – нормы лейкоцитов в моче установлены в количестве не более одной клетки, хотя некоторые доктора считают нормой 10 и 7 единиц женщинам и мужчинам соответственно.

Если указанные показатели превышены – вероятно, они показывают увеличение на фоне воспалений и иных поражений мочевыводящих органов.

Проводящие анализ мочи на лейкоциты медики используют для описания полученных результатов некоторые формулировки:
  • скопление лейкоцитов;
  • лейкоцитарные клетки покрывают все поле зрения;
  • видны лейкоциты сплошь в моче.

Первое значит: повышенные лейкоциты в моче скомпонованы в группы, второе и третье – что их очень много. В любом из случаев количество клеток очень велико, и их сложно подсчитать без применения технических средств, например, автоматического анализатора.

Виды лейкоцитурии

Лейкоцитурия – состояние, когда норма лейкоцитов в пробах значительно превышена.

 Среди медиков в ходу такая градация состояний:
  • про повышенные лейкоциты в моче делают вывод, если найдено клеток в поле зрения больше 20 штук;
  • если их от 60 и выше – такое повышение количества лейкоцитов в моче носит название «пиурия».

Последнее означает присутствие гноя (пиурия). Жидкость меняет цвет, становясь мутной, с выраженным зеленоватым окрасом. Визуально обнаруживаются ните- и хлопьевидные включения, от мочи исходит дурной запах.

Выявленное большое количество лейкоцитов принято разделять на два вида по происхождению:
  • асептическая лейкоцитурия – небольшое повышение лейкоцитов в моче, возникающее у женщин на фоне беременности (их защитные способности в это время понижены) и при некоторых других состояниях. К примеру, у новорожденных, из-за незавершенности развития у них аппарата почек;
  • инфекционная – она вызывается активностью патогенов и воспалениями. Как правило, сопровождается бактериурией (нахождением микробов в моче), выявлением в урине вирусов, грибковых организмов.

По типу выявленных клеток выделяют виды:

  1. Нейтрофильная лейкоцитурия. Когда нейтрофилы повысились, все указывает на инфекционный характер синдрома – развившийся как признак туберкулеза, пиелонефрита и др.
  2. Мононуклеарная – признак гломеруло- и интерстициального нефрита.
  3. Лимфоцитарная. Повышаться лимфоциты могут на фоне ревматоидного артрита и волчанки.
  4. Эозинофильная. Число эозинофилов повышается преимущественно при аллергиях.
По количеству клеток выделяют:
  • микролейкоцитурия – присутствует до 200 телец в поле зрения;
  • пиурия – свыше 200 штук.

При некоторых случаях для диагностики важен не только сам факт лейкоцитурии, но и тип этих клеток, преобладающий в анализах.

При пересадке органов обращают внимание на лимфоциты. Если их объем от общего лейкоцитарного числа – до 20 процентов, велик шанс отторжения донорской ткани.

Лимфоцитурия на фоне высоких (до 5 процентов) эозинофилов говорит о возможном интерстициальном нефрите. По этому фактору нефрит отделяют от протекающего со схожими симптомами тубулярного некроза.

Причины

Итак, почему повышены лейкоциты в моче? Ранее упоминалось, что повышенный уровень лейкоцитов в моче вызывается инфекционными расстройствами. Они развиваются в результате проникновения в мочеполовые органы патогенной микрофлоры, провоцируя воспаления.

Некоторые причины повышения лейкоцитов в моче:

  • уретриты;
  • развитие простатита у мужчин;
  • возникшие воспаления различных частей мочевыводящей системы;
  • болезни половой системы, чьи ткани находятся очень близко к возможному очагу заражения. У женщин, например, возникает воспаление матки, придатков и т. д.

Основной патоген, обнаруживаемый в большинстве (до 80 процентов) случаев у взрослого человека с инфекционной лейкоцитурией – кишечная палочка.

Вызывают ее и другие организмы:
  • стафилококки;
  • клебсиеллы;
  • протеи.

Один из факторов возникновения лейкоцитурии асептической разновидности – прием лекарств, причем сильнее всего медикаменты влияют на детский организм.

Из препаратов активнее всего провоцируют появление лейкоцитов:
  • препараты железа могут повысить уровень клеток;
  • мочегонные;
  • различные антибиотики вызывают высокий уровень лейкоцитов в моче;
  • могут быть у лейкоцитов в моче причины в лекарствах от туберкулеза;
  • схожее явление вызывают сульфаниламиды;
  • аналогичным действием обладают противовоспалительные средства нестероидной группы;
  • фенацитин, аспирин и их препараты (обычно это лекарства против головной боли, жаропонижающие);
  • средства против рака;
  • медикаменты, подавляющие иммунитет (их используют, например, в трансплантологии, чтобы предотвратить отторжение организмом реципиента донорских тканей).

Маленькие дети часто реагируют лейкоцитами в большом количестве на ввод искусственных смесей к прикорму. Параллельно с мочой, тельца в изобилии появляются в крови. Патологию инфекционного характера вызывают поражения почек, нижележащих путей, вплоть до канала уретры.

У беременных женщин нередко встречается поражение грибками, особенно на третьем триместре вынашивания Вирусная этиология типична у пациентов, перенесших грипп и иные ОРВИ.

На инфекцию однозначно указывает обнаружение в урине бактериальных организмов.

Если бактериурия сопровождается высокими лейкоцитами, это указывает на воспалительный процесс в мочевыводящей системе:
  • пиелонефрит. Поражены лоханки и чашечки почек, воспаление распространяется на другие ткани органов. По мере прогрессирования расстройства появляются гнойные очаги, если лечение затянуть, могут начаться почечные абсцессы;
  • цистит. Воспаляется выстилка мочевого пузыря. Прогрессируя и распространяясь, поражение охватывает уретру и иногда даже мышцу-детрузор.

Лейкоциты повышаются и при неинфекционном воспалении.

Оно вызывается:
  • мочекаменной патологией;
  • травмами (включая таковые после проведения медицинских процедур, например, катетеризации);
  • различными опухолями.

Выше говорилось о беременности как факторе лейкоцитурии. Вынашивание ребенка – достаточно тяжело переносимый организмом женщины процесс, осложняющий работу системы мочеотделения. Умеренная (10 клеток и меньше) разновидность синдрома считается вариантом нормы, указывая на «привыкание» тела к развивающемуся плоду в матке. Иммунной системе требуется время, чтобы опознать эмбрион как «свою» ткань, и на этот промежуток лейкоциты в моче повышены. Это, как правило, бессимптомная лейкоцитурия.

По истечению первой половины срока беременности работа мочевыделительных органов женщины осложняется:
  • по естественным причинам падает иммунитет;
  • меняется работа желез внутренней секреции, производящих гормоны. Следствием этого становится падение тонуса мышц мочевого пузыря и мочеточников;
  • пузырь сдавливается маткой, расширяющейся по мере роста плода.

Все эти факторы в совокупности создают хорошие условия для образования застоя урины и размножения в ней бактерий. Именно поэтому носящим мамочкам делают регулярные анализы мочи, чтобы контролировать состояние и предотвратить возможные проблемы. Когда лейкоциты устойчиво высоки, необходимо скорейшее врачебное вмешательство, ведь попавшая инфекция способна серьёзно повредить и женщине, и ее еще не родившемуся ребенку.

В силу анатомических особенностей строения женской уретры (она небольшой длины и короткая, при этом располагается недалеко от анального отверстия) для представительниц прекрасного пола особенно актуален половой путь инфицирования. Если заниматься сексом с партнером-носителем патогенов, высок риск их передачи женщине. В пробах мочи пациенток нередко встречаются хламидии и иные патогены. Если это произошло, лечение у беременных должно включать санацию родовых путей, чтобы возбудители не передались малышу.

В группе риска по нахождению лейкоцитарных тел в моче находятся многие люди, страдающие хроническими болезнями, особенно если они протекают с регулярными обострениями – рецидивы уменьшат силу иммунитета.

Среди них абсолютный лидер – сахарный диабет, вызывающий целый комплекс осложнений. Фактором опасности служат и заболевания, блокирующие отток мочи и вызывающие ее застой. Представители группы риска:
  • больные с врожденными аномалиями мочеточников или почек;
  • люди, привыкшие часто до последнего сдерживать позывы в туалет. Эта привычка вызывает стойкое нарушение тонуса мышц пузыря и провоцирует застойные явления;
  • обладатели мочекаменной болезни;
  • носители поликистоза.

Воспаление с лейкоцитурией провоцируется также стрессами, о чем должен помнить лечащий врач. У детей это может быть смена обстановки (места жительства, школы, детсада или поступление в таковые), у взрослых причины – тяжелые переживания, условия работы.

Диагностика

Клиническая картина повышенных лейкоцитов в моче повторяет симптомокомплекс вызвавшей лейкоцитурию проблемы. Исследование на лейкоциты лишь подтверждает основной диагноз. Выявляется повышенное содержание лейкоцитов в моче в ходе клинического анализа мочи, для чего проводится микроскопия: проводящий процедуру врач на глаз оценивает и подсчитывает количество лейкоцитных клеток в поле зрения. Техника диагностики достаточно проста, и для максимально точных результатов на первое место выходят правила сбора проб: неправильно собранная моча существенно повлияет на конечную цифру – вплоть до того, что ошибочно диагностируется пиурия.

Повышение лейкоцитов ложно диагностируется, если:
  • жидкость забиралась в нестерильную емкость;
  • пациент не провел гигиенические процедуры;
  • моча хранилась до сдачи в лабораторию более 90 минут;
  • собиралась начальная струя, хотя положено сдавать среднюю.

Влияют и некоторые физиологические факторы. Так, лейкоциты у ребенка вырастут на какое-то время, если его недавно купали в горячей воде, после плотной трапезы. Организм взрослого отвечает небольшим ростом лейкоцитарного показателя на интенсивную физическую работы.

Поэтому правила сбора подразумевают:
  • отбор средней струи урины;
  • проведение анализа рано утром, натощак;
  • желательно проводить осуществление этой процедуры в спокойном, отдохнувшем состоянии и ровном расположении духа.

Если пациент считает, что какое-то из правил не было соблюдено и есть факторы, могущие повлиять на результат анализа содержания лейкоцитов в моче, об этом нужно сообщить доктору, чтобы он назначил вторичное исследование.

Далеко не всегда этот синдром говорит о патологиях, требуется полноценная диагностика для подтверждения или исключения заболевания.

Лечение

Что делать пациенту с лейкоцитурией? Как понизить лейкоциты?

Прежде всего, необходимо пройти всестороннее обследование для установления причины синдрома. Терапия заключается в устранении основного заболевания, в частности, воспаления. Принцип «избавься от возбудителя, дабы поправиться», применим и здесь: чтобы вылечить себя и вывести возбудителей из организма, пациенту необходимо больше пить (микробы вымываются с мочой). Показано употребление до 3 литров воды в сутки. Можно в качестве вспомогательного использовать лечение народными средствами: хорошо помогает метод приема отваров черной смородины, брусники или клюквы, и заваривания аптечных травяных сборов.

Медикаментозное лечение – это, в основном, прием антибиотиков, борющихся с инфекцией в мочеполовых органах. Эти средства имеют накопительное действие, концентрируясь в моче постепенно в количествах, вполне достаточных для подавления активности патогенов.

Выписывают доктора препараты, которые снизят и подавят жизнедеятельность микроорганизмов:
  • медикаменты сульфаниламидного ряда;
  • нитрофурановые средства;
  • фторхинолоны;
  • лекарства на основе налидиксовой кислоты.

В каждом случае при лейкоцитурии лечение выбирается индивидуально, а набор медикаментов может меняться, поскольку развивается привыкание к некоторым средствам и организма, и патогенов. Кроме того, определенные типы лекарств имеют различный эффект, и одно приходится убрать, заменяя другим.

В терапии будущих мам разрешается использовать только малотоксичные средства, чтобы не навредить ребенку.

Лейкоциты в моче

Рассчитать срок беременности Вход Регистрация Главная   /  Терминология в акушерстве   /  Лейкоциты в моче Повышенные лейкоциты в моче служат причиной тревоги, как женщины, так и врача, её наблюдающего. Количество лейкоцитов в моче в норме не превышает у женщин 10 в поле зрения, у мужчин норма ниже, до 5-6 в поле зрения. Лейкоциты в моче при беременности могут чуть повышаться и при отсутствии патологии, но в любом случае если их больше 10-15 гинеколог уже встревожится и направит вас на анализ мочи по Нечипоренко.

Содержание лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии воспалительных процессов.

Лейкоциты это белые клетки крови, основная задача которых бороться с инфекцией, например, с микробами, вот почему лейкоциты в моче повышены при таких болезнях как цистит, пиелонефрит. Но далеко не всегда воспаление в этих органах является причиной того, что в моче много лейкоцитов. Если неправильно сдавать анализ мочи, источником их может оказаться влагалище, и тогда результаты анализа приведут к неверной диагностике и лечению. С большей достоверностью на воспаление почек указывают белок и лейкоциты в моче, причем подтвердить диагноз помогает более углубленное обследование. Лейкоциты в моче у беременных нехороший симптом, так как заболевания почек во время беременности, когда те и так работают с перегрузкой, могут отрицательно сказаться на развитии ребенка, стать причиной преждевременных родов, гипотрофии плода, хронических почечных заболеваний матери в дальнейшем. Повышается так же риск внутриутробной инфекции. Лейкоциты в анализе мочи обычно обозначаются латиницей, Le, и измеряются следующим образом. Порцию мочи подвергают центрифугированию, при этом образуется осадок, который наносят на предметное стекло и окрашивают специальным красителем, который делает клетки хорошо видными под микроскопом. Дальше лейкоциты в осадке мочи, как и другие элементы (эритроциты, эпителий, бактерии) подсчитывают, считая количество в поле зрения, то есть, на той площади предметного стекла, которая может быть исследована, не сдвигая микроскопа. На бланке анализа так и пишут: лейкоциты в п. зр. в моче.
Вы можете увидеть разные записи на бланке анализа, попробуем разобраться, что они значат.
- Лейкоциты 0-2-3, 3-5, 5-8, 7-10 в поле зрения. Всё это норма лейкоцитов в моче беременной, которая говорит о том, что всё хорошо и вы здоровы. Врач при этом видит от 0 до 10 лейкоцитов в поле зрения (обычно исследуются несколько полей зрения, для того чтобы исключить скопления лейкоцитов (смотрите ниже)). Может в таких случаях так же присутствовать запись «лейкоциты в моче единичные». «Следы лейкоцитов в моче» не правильное выражение, прочитайте ещё раз, бывают только следы белка, но никак не лейкоцитов. Мало лейкоцитов в моче это всегда хорошо, хотя такого чтобы небыло ни одного не бывает.

- Лейкоциты 10-15, 20-40, 30-50 и больше в поле зрения. Это уже высокие лейкоциты в моче, нормой не являющиеся.

- Скопление лейкоцитов в моче. Лейкоциты ввиде скоплений это отдельные группы клеточек-лейкоцитов, образующих в поле зрения группы. Тогда при подсчете в одном поле зрения может оказаться больше лейкоцитов, в другом меньше. В любом случае это плохой анализ, констатирующий повышенное содержание лейкоцитов в моче.

- Лейкоциты сплошь в моче. Это самый нехороший вариант анализа, настолько большое количество лейкоцитов в моче, что они не поддаются подсчету. Бывает при серьёзном воспалении.

Кроме того, лаборант может так же написать неизмененные (активные) лейкоциты в моче, это значит, вы молодец, принесли мочу теплой, как и следует. Теперь анализ, по крайней мере, в отношении лейкоцитов для вас не загадка, осталось выяснить, почему они повышаются. Наличие лейкоцитов в моче, как правило, не бывает в одиночестве, всегда есть изменения других показателей, и почти всегда – жалобы и изменения в состоянии женщины.

Причины повышения лейкоцитов в моче

Причины, почему в моче много лейкоцитов, можно разделить на связанные с мочевыделительной системой, и на не связанные с ней.
Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей

Цистит

При этом заболевании воспаление локализуется в мочевом пузыре. Цистит бывает острый и хронический, хронический протекает с обострениями, которые имеют те же симптомы что и острый цистит. Лейкоциты в общем анализе мочи при этом повышаются, как и количество плоского эпителия и бактерий. Женщину беспокоит резь при мочеиспускании, больно писать, боль приходит в конце мочеиспускания. Мочеиспускание, как правило, частое и небольшими порциями, моча мутная от слизи и повышенного количества лейкоцитов, может быть окрашена в тёмный цвет, или же быть даже розовой, так как примесь крови к ней при этой болезни не редкость. Температура может немного повыситься, обычно не выше 37

Пиелонефрит

Пиелонефрит это воспаление почек, вызванное микробами. Он тоже бывает острый и хронический. Во время беременности выделяют особую форму – гестационный пиелонефрит, он возникает впервые во время беременности. Его причина – застой мочи из-за сдавления расслабленных гормонами беременности мочеточников маткой, из-за чего почки плохо освобождаются от мочи и создаются условия для размножения бактерий. Причины повышенных лейкоцитов в моче в активации иммунитета мамы, это попытка организма защититься. Пиелонефрит протекает с болями в пояснице, часто с высокой температурой, нарушением общего самочувствия, но иногда он течет имея лишь мочевой синдром, на очередном приеме беременная узнает что у неё в моче обнаружены лейкоциты в большом количестве. Лейкоциты в моче при пиелонефрите беременных не единственное изменение, как правило, присутствует белок, слизь, эритроциты, и бактериурия. Иногда при заболевании ОРВИ, при сдаче контрольных анализов у женщины обнаруживаются лейкоциты и слизь в моче. При простуде лейкоциты в моче появляются транзиторно, как общая реакция организма, и при назначении даже просто обильного питья и нормализации температуры анализ нормализуется. Такие состояния не повод ещё ставить диагноз цистит или пиелонефрит, обычно женщину просто в дальнейшем наблюдают более тщательно.

Воспалительные заболевания половых органов

Если обнаружены лейкоциты в моче, причины могут крыться вовсе не в болезнях почек, лейкоциты могут попасть туда с наружных половых органов во время мочеиспускания. Даже если вы полностью гинекологически здоровы, при не правильном сборе мочи такое может случиться, а если есть вульвит, вагинит, случится, даже если вы тщательно подмоетесь, и будете соблюдать все правила. Вагинит – воспаление во влагалище, вульвит – воспаление наружных половых органов. При вульвите и вульвовагините беспокоят выделения из влагалища, нередко с неприятным запахом. В таких случаях обнаруживаются лейкоциты в моче и мазке из влагалища. Могут быть обнаружены лейкоциты в моче и при молочнице, потому что это тоже воспаление, обязательно лаборант отметит присутствие в моче и дрожжевых грибков. Вульвит сопровождается зудом и покраснением половых губ и вульвы, повышение лейкоцитов в моче при этом заболевании означает занос их с кожи промежности во время мочеиспускания.

Лечение

Углубленное обследование нужно любому человеку, если повышены лейкоциты в моче. Беременность же накладывает особую ответственность и на будущую маму, и на гинеколога, который её наблюдает, так как воспалительные болезни почек при беременности могут привести к почечной недостаточности, преждевременным родам, внутриутробной инфекции у плода, его гипотрофии и гипоксии. Мало того, остро развившийся пиелонефрит может стать причиной паранефрита (воспаления околопочечной клетчатки) и даже сепсиса, что представляет смертельную угрозу. На фоне почечных болезней поздний гестоз ведет себя крайне агрессивно, принимая угрожающие формы. Повышенное количество лейкоцитов в моче ни в коем случае не повод для самолечения, травок и т.д. Так вы добьётесь только ухудшения состояния. Даже пытаться поставить самой себе точный диагноз мы не советуем. Получив в лаборатории на руки анализ мочи, в котором уровень лейкоцитов превышает допустимое количество, женщины часто пытаются их понизить при помощи трав, будучи полностью убежденными, что травы безопасны при беременности. Это не так. Многие травы вредны и даже опасны, а вылечить инфекционное заболевание при беременности только ими не получится. Ваш гинеколог назначит вам некоторые дополнительные анализы для уточнения диагноза, будут прописаны безопасные антибиотики и рекомендованы действительно полезные вам и малышу травки. Не доверяйтесь советам в интернете или популярным книжкам, во время беременности вы несете ответственность не только за себя, но и за малыша, которого носите под сердцем, лечение лучше доверить врачу, а не доверять советам тех у кого «то же самое было». Препараты, которые способны влиять на сокращения матки, называются токолитики (если они её расслабляют) и токомиметики (если они вызывают схватки). Гестоз при беременности это.. Теги: анализы, анализ мочи Если в доме дети – экосредство для безопасной уборки Решила я в выходные заехать к младшему брату, чтобы помочь с уборкой. У него жена уже месяц лежит на сохранении в больнице и скоро её должны выписать,... Екатерина Львова 27 Декабря 2018, 13:32 Мой лучший молокоотсос Ardo Amaryll Premium У меня третья беременность и с первыми двумя детьми молокоотсос мне не потребовался (я его даже не покупала). В этот раз тоже собиралась обойтись без ... Ольга 26 Декабря 2018, 17:48 Детские влажные салфетки на каждый день - рич беби Только став мамой понимаешь, насколько сложно бывает выбрать элементарное мыло для малыша, ватные палочки, влажные салфетки - все эти мелочи, на котор... Серафима Давыдова 24 Декабря 2018, 20:29

Причины высокого уровня лейкоцитов в моче

Если при сдаче анализа мочи в ней было обнаружено увеличение количества белых кровяных телец (лейкоцитов), то это свидетельствует о патологическом состоянии – воспалительном процессе или инфекции в мочеполовых путях. Часто лейкоциты свидетельствуют о цистите, но повышенные показатели могут указывать и на другие заболевания, при этом моча мутнеет, а на дне образуется осадок. Почему повышены лейкоциты в моче и что означает такое состояние? Попытаемся разобраться в этом.

Норма

Общий анализ мочи помогает диагностировать на раннем этапе нефрологические, урологические и другие соматические заболевания. Наиболее важный показатель – количество форменных элементов, прошедших почечный барьер и появившихся во вторичной моче. Анализаторы осуществляют подсчет количества эритроцитов и лейкоцитов.

Когда в уретре повышаются нормальные показатели лейкоцитов, то такое состояние называется лейкоцитурией, а когда выявляются сплошь лейкоциты, то это трактуется как пиурия (гной в моче).

Для оценки их количества в урине учитывают следующие важные факторы:

  • пол;
  • правильность соблюдения процесса сбора мочи при подготовке к анализу;
  • курение, употребление алкоголя;
  • время суток;
  • высокая физическая нагрузка или стресс незадолго до сдачи анализа.

В норме количество лейкоцитов должно составлять: для мужчин – 2 – 3, для женщин 4 – 6.

Повышено количество лейкоцитов: нужно ли беспокоиться?

Во время проведения общего анализа мочи осуществляют и количественный подсчет, который необходим для градации лейкоцитурии. Различают три степени:

  • легкая – когда границы нормы превышены незначительно (от 8 до 40 клеток крови);
  • умеренная – диагностируемая при превышении верхних пределов, когда выявляются 50 – 90 лейкоцитов;
  • пиурия – поле зрения сплошь заполнено лейкоцитами.

Читайте также:  Туберкулез: симптомы и первые признаки

При легкой степени повышения уровня клеток крови беспокоиться не о чем. А вот высокая степень лейкоцитурии должна насторожить врача, который должен детально рассмотреть возникшую клиническую ситуацию. Сначала доктор направляет пациента на повторный анализ мочи. Также необходимо будет провести метод Нечипоренко, который позволяет оценить количество клеток крови в средней порции мочи. Такое исследование более эффективное, позволяющее диагностировать наличие воспаления. Оно показывает, была ли лейкоцитурия случайной или необходимо дальнейшее обследование.

В этой ситуации актуально проводить посев мочи на предмет обнаружения бактерий, их титра и чувствительности к антибиотикам. Это очень важно, так как чаще всего лейкоцитурия является признаком воспаления в мочевом пузыре, уретре, мочеточниках или почках. В этом случае своевременно начатое лечение помогает предотвратить возникновение хронического процесса.

Причины лейкоцитурии

Такое состояние может указывать на различные заболевания. Самые распространенные причины повышения лейкоцитов в моче:

  • воспалительные процессы в мочеиспускательном канале — уретрит, цистит, пиелонефрит;
  • гиперплазия предстательной железы, простатит, женские воспалительные заболевания гениталий – бартолинит, вагинит, кольпит;
  • гломерулонефрит;
  • лекарственные нефропатии;
  • сальпингоофорит, аднексит, холецистит, аппендицит;
  • диабетическое поражение почек;
  • объемные образования, находящиеся в малом тазу и вызывающие обструкции мочевыводящих путей;
  • использование лекарственных средств, которые способны спровоцировать повышение лейкоцитов в моче: антибиотики, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства, диуретические препараты.

Если причиной повышенного количества лейкоцитов в моче являются воспалительные процессы органов мочевыводящей системы, то появляется неприятный запах во время мочеиспускания, может возникнуть резь или чувство неполного опорожнения. Цвет мочи меняется, она мутнеет и больной обращает внимание на это.

Читайте также:  Признаки и симптомы наличия глистов у взрослого человека

Лейкоцитурия у женщин

Норма количества белых клеток крови в моче у женщин составляет 4 – 6. Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин могут быть различными и не обязательно это указывает на имеющиеся отклонения в организме. Такое состояние может возникнуть в результате следующих естественных процессов:

  • Беременность, особенно второй и третий триместр. В этот период матка увеличивается в размерах и начинает давить на почки, которые перестают справляться с возникшей нагрузкой. Помимо этого, беременные женщины часто страдают от токсикоза, способного повлиять на структуру мочи.
  • Неправильная диета. Большое количество лейкоцитов в моче появляется при употреблении безуглеводных продуктов или имеющих низкое содержание углеводов. В таких диетах обычно преобладает белковая пища. На результаты анализов влияют кисломолочные продукты, мясо, нежирная рыба и морепродукты.
  • Занятия спортом и тяжелые физические нагрузки.
  • Посещение бани или сауны, длительное нахождение под палящим солнцем на пляже.

Причины повышенного уровня лейкоцитов в моче у женщин могут быть и не такими безобидными. К ним относят:

  • инфекционные заболевания;
  • пиелонефрит;
  • цистит, холецистит;
  • отит, артрит;
  • вирусные инфекции – скарлатина, краснуха, гепатит;
  • травмы органов, послеоперационный период;
  • сильная рвота, диарея, обезвоживание организма.

Много лейкоцитов может появляться и при сахарном диабете. Это заболевание очень часто возникает у женщин и передается оно именно по женской линии. Лейкоцитурия может наблюдаться при очень серьезных заболеваниях:

  • почечная недостаточность;
  • мононуклеоз;
  • инфаркт;
  • рак;
  • лейкоз.

Если женщина заметила, что моча стала мутной, появилась боль внизу живота или в пояснице, повысилась температура, участилось мочеиспускание – это повод для обращения к врачу.

Читайте также:  РЭГ сосудов головного мозга: описание и расшифровка

Лейкоцитурия у мужчин

В норме количество белых клеток крови в урине у мужчин составляет 2 – 3. Их повышение у мужчин возникает при развитии воспалительного процесса в органах урогенитального тракта. Сюда относят:

  • воспаление почечных лоханок, в которых образуется моча;
  • цистит;
  • острый или хронический простатит;
  • воспалительный процесс мочеиспускательного канала (уретрит).

Основная причина воспаления отделов урогенитального тракта у мужчин – инфекционный процесс, который вызывают болезнетворные микроорганизмы.

Как правильно собрать мочу?

Если не соблюдать простые правила забора жидкости для анализа, то полученные результаты могут быть искаженными. Поэтому при сборе мочи для общего анализа нужно придерживаться следующих правил:

  • накануне не следует принимать продукты, имеющие яркую окраску: вишню, клубнику, свеклу и другие фрукты и овощи, способные менять цвет мочи;
  • при приеме лекарственных средств об этом следует сообщить врачу;
  • следует исключить физические нагрузки, посещение бани, сауны;
  • результаты анализов сильно искажают инфекции и менструация;
  • перед сбором урины нужно тщательно подмыть гениталии;
  • собирать мочу необходимо утром;
  • для сдачи анализа оптимальной посудой являются одноразовые контейнеры;
  • нельзя соприкасать емкость с кожей гениталий;
  • в контейнер нужно собрать только среднюю порцию урины.

Таким образом, если в моче высокий уровень лейкоцитов, то причин этого довольно много. Лейкоцитурия легкой степени не должна пугать пациента, а вот большое количество белых клеток крови уже является поводом для дополнительных обследований, так как это свидетельствует о серьезных патологиях в организме.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Пиурия (лейкоцитурия): гной в моче у женщин, сплошь лейкоциты - kardiobit.ru

Пиурия или гной в моче не такое уж редкое явление. Эта явно выраженная лейкоцитурия у детей и взрослых не является отдельным заболеванием, а только сигнализирует о проблемах мочевыводящих путей, почечных тканей или же лоханок. Наличие гноя в моче может свидетельствовать о различных патологиях, включая туберкулез, цистит, нефрит и пр. Все болезни мочевыделительной системы включены в Международную классификацию заболеваний (МКБ 10) под кодом N00–N99

Так как гной в моче – это не диагноз, а признак воспалительных процессов, провокаторами такого состояния могут выступать разные причины. При лейкоцитурии в моче важно грамотно определять провоцирующие факторы, вовремя сдать анализ мочи, применяя современный метод диагностики, и лечить выявленное заболевание только под наблюдением квалифицированного специалиста.

Существует также бессимптомная лейкоцитурия, которая зачастую протекает без бактериальных инфекций, а свидетельствует о внепочечных патологических процессах. Одним из них выступает глистная инвазия. Речь идет о скрытой лейкоцитурии, когда в мочевом пузыре можно обнаружить патологию, проведя соответствующие тесты.

Если говорить о гное в моче, факторов, влияющих на его появления, бывает множество. Потому при лейкоцитурии причины приходится искать в индивидуальном порядке. Многое зависит от того, что показывает урограмма. Избыточное скопление лейкоцитов в моче выступает как свидетельство нарушений, нежелательных процессов, способных привести к ряду серьезных последствий. Иногда в моче присутствует кровь, что должно вызывать еще больше опасений у пациентов. Потому диагностика является важной составляющей в выявлении нарушений и их своевременном лечении. Обнаружив мочу с гноем, обязательно сделайте все необходимые анализы. С особой щепетильностью следует отнестись к таким явлениям, как обильные лейкоциты в моче у ребенка, пиурия у грудничка, гнойные выделения из мочеиспускательного канала у женщин во время беременности.

Показатели урограммы могут быть следующими:

  • нейтрофильная пиурия, когда в анализе мочи обнаруживаются нейтрофилы, говорит о высокой вероятности туберкулеза или пиелонефрита,
  • при пононуклеарном типе урограммы есть подозрения на интерстициальный нефрит или же на гломерулонефрит,
  • лимфоциты, то есть кровь, свидетельствует о потенциальных системных патологиях, таких как волчанка или артрит с ревматоидной этиологией,
  • обнаружив эозинофилы в урограмме, можно говорить о возможном аллергозе.

Лейкоцитурия при пиелонефрите и других заболеваниях является достаточно характерным признаком. Но точно диагностировать и выявлять причины пиурии должен только специалист.

Врач должен обратить внимание на наличие гноя на том или ином уровне мочеполовой системы, а также на его количество. Это во многом говорит о том, какое именно заболевание спровоцировало гной в моче:

  • Почечный уровень. Указывает на вероятность развития гломерулонефрита, а также нефрита, касающегося интерстициальных тканей.
  • Лоханки и чашечки. Нагноение присутствует на почечном уровне. При качественной оценке лейкоцитурии можно обнаружить пиелонефрит в хронической или острой форме, карбункул почек, аномальное расположение почек, гидронефроз, поликистоз, туберкулез и пр.
  • Внепочечный уровень. Что это значит? Это говорит о том, что причины гноя в моче в перегибе, удвоении мочеточника, либо же в дивертикуле мочеточников пациента.
  • Уретральный уровень. Указывает на патологические процессы в уретре или фимоз.

Проблемы урины с гноем характерны для множества заболеваний. Подобная патология может проявиться как в моче у мужчин, так и у женщин либо детей, вне зависимости от возраста. Потому для выявления в мочевом пузыре нарушений в виде гноя анализ рекомендуется проводить всем при первых же подозрениях. Одним из основных симптомов выступает неприятный запах мочи, она пахнет гноем. Резкий гнилостный запах должен стать поводом незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Пиурия, затрагивающая мужской организм, может говорить об осложнении простатита. Проявляющиеся симптомы в женском организме потенциально указывают на цистит, проблемы с течением беременности. А в детском возрасте не редко симптоматика пиурии указывает на фимоз. Потому полезно будет знать, как выглядит пиурия, какие особенности имеет лейкоцитурия при беременности и как пациенту действовать в тех или иных ситуациях.

Симптоматика пиурии

С тем, какие у пиурии причины, мы разобрались. Теперь, прежде чем врач назначит лечение для воздействия на провокаторов пиурии, необходимо дать пациентам с подобным нарушением рекомендации о выявлении недуга. То есть рассказать, почему образуется неприятный запах мочи у грудничка или взрослого человека, а также как проявляет себя лейкоцитурия, свидетельствующая о разных патологиях.

Любые заболевания, имеющие инфекционную природу, такие как уретрит (или уретральная инфекция), к примеру, зачастую проявляются в виде интоксикации, болевых ощущений, лейкоцитоза и пр.

При исследовании здорового человека, который не жалуется на неприятные симптомы, в моче тоже может присутствовать эритроциты и лейкоциты. Существует определенная норма, которая составляет от 2 до 4 единиц в поле зрения для мужчин и от 2 до 6 единиц в поле зрения у женщин.

Формы нарушения

Обнаружив мочу с гноем, нужно сразу обратиться за консультацией к врачу. Неприятный запах мочи, дискомфорт в области мочеполовых органов и боль должны стать весомым аргументом в пользу того, чтобы максимально быстро отыскать причины симптоматики.

Лечение пиурии назначается индивидуально, в зависимости от симптомов и жалоб пациента, а также результатов анализов. В ситуации, когда лейкоциты покрывают все поле зрения, нередко наблюдают ярко выраженную лейкоцитурию, при которой в процессе мочеиспускания выходят целые хлопья гнойных примесей. Когда лейкоциты сплошь, требуется оперативно начать лечение.

По утверждениям специалистов, в зависимости от длительности и характера течения воспалительных процессов, пиурию делят на две основных формы:

  • Инфекционная. Обязательной ее особенностью является наличие бактерий в образцах урины. У детей может быть транзиторная форма, когда в мочеполовую систему проникают патогенные бактерии, но они не находят условий для существования, потому выходят из организма без ущерба здоровью.
  • Асептическая. При асептической пиурии выявляют эозинофилы и лимфоциты. При этом большое количество бактерий отсутствует, потому форма и носит такое заболевание. Нередко именуется как стерильная.

Используя современные методы диагностики, врачам удается вовремя обнаружить гной у женщин в моче при беременности, отыскать заболевания у мужчин и детей. Тем самым можно на относительно ранней стадии вылечить недуг.

Лечение

Обнаружив такой симптом как лейкоцитурия, лечение врач назначает в индивидуальном порядке. Сначала специалист определяет, какие у пациента присутствуют сопутствующие симптомы пиурии, подбирает метод диагностики, чтобы выявить каковы могут быть у гноя в моче причины. Крайне важно выбрать эффективный метод, который позволит определить форму нарушения, возбудителей инфекции и прочие значимые составляющие.

Лейкоцитурия у беременных встречается в каждом десятом случае. Женщина сталкивается с тем, что в мочевыводящих путях оказываются бактерии, выходит мутная моча и иногда выявляется слизь. В некоторых ситуациях это означает, что женщина имеет дело с достаточно серьезными нарушениями.

Снятие таких симптомов как лейкоцитурия, цилиндурия или гематурия, основывается на лечении непосредственно того заболевания, которое спровоцировало соответствующие симптомы. Если у пациента гноем покрыты внутренние поверхности мочевыводящих путей, скорее всего, речь идет об инфекционной форме. В таком случае может потребоваться общий анализ крови и мочи. После назначения врачом лечения, пациент обязан строго придерживаться рекомендаций.

Инфекционная преходящая форма лечится в основном антибактериальным методом. Врач назначает антибиотики цефалоспориновой группы, а курс лечения длится около двух недель.

Если запах мочи в норме, но анализы показали лейкоцитурию, тогда, вероятнее всего, это асептическая форма. Ее лечат местно путем спринцевания или орошения специальными антисептическими лекарственными препаратами. Параллельно врач назначает иммуномодуляторы, витамины, аскорбиновую кислоту.

Вне зависимости от того, каковы у гноя в моче причины, каждый пациент должен строго придерживаться правил личной гигиены. Без этого лечение может оказаться неэффективным или не демонстрировать максимально возможный результат. Потому уделяйте своей мочеполовой системе достаточно времени и внимания, сформируйте привычку тщательно ухаживать за собственным телом не только во время лечения, но и в процессе повседневной жизни.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Смотрите также