Узи сердца в 1 месяц ребенку

УЗИ сердца грудному ребенку: показания и результат

Делать УЗИ сердца грудному ребенку наиболее безопасно, чем выполнять другие методы диагностики деятельности органа. При помощи ультразвукового обследования можно выяснить состояние сердечно-сосудистой системы более детально. Процедура не имеет противопоказаний, поэтому является самым оптимальным способом диагностики. В медицинской практике ее еще называют эхокардиографией.

В каких случаях необходимо делать обследование?

Если женщина при беременности болела краснухой, либо другими инфекционными заболеваниями, ребенок должен пройти обследование в первый месяц жизни. Второй причиной могут быть врожденные патологии. Кроме этого, показанием для прохождения процедуры являются следующие факторы:

Малыш терял сознание.
При проявлении быстрой утомляемости.
Ухудшение аппетита грудничка.
Наличие невысокой температуры, при отсутствии признаков ОРВИ.
Одышка.
Шумы в области сердца при педиатрическом осмотре.
Понижение температуры конечностей.
Болезненность с левой стороны груди.
Посинение губ при кормлении грудью.
Быстрая усталость, сопровождающаяся одышкой.
Были случаи воспаления.
Дрожь в подложечной области при пальпации.
Изменения в кардиограмме.
Пульсирование кровеносных сосудов шеи, или правом подреберье.
Отсталость физического характера.
Кашель при отсутствии симптомов ОРЗ.

Что может выявить УЗИ?

Детская эхокардиография способна выявить следующие патологии:

Различные нарушения сердечно-сосудистой системы.
Тромбоз.
Нестабильное сердцебиение.
Деформацию сердечных камер.
Воспаление сердечной мышцы.
Значительные или легкие изменения размеров мышечных масс.
Заполнение жидкостью полых органов.
Ишемия.
Возникновение дополнительной хорды.
Воспалительные процессы мышечных тканей.
Инфаркт миокарда.

Все эти заболевания являются чрезвычайно опасными для здоровья малыша, поэтому при обнаружении симптомов одной из вышеперечисленных патологий, стоит немедленно принять меры по их устранению.

Особенности проведения процедуры

Ультразвуковое обследование может занимать от 20 минут до получаса. Малышу вполне достаточно четверти часа, при условии, если он будет лежать спокойно с открытой грудкой (окно кабинета врач обычно закрывает). В противном случае, его необходимо успокоить, поэтому в кабинет приглашают родителей. Не страшно, если он заснет, это значительно облегчит работу специалиста, выполняющего процедуру.

Процесс совершенно безопасен и не приносит болезненных и неприятных ощущений. Для его осуществления выполняются следующие действия:

Младенца раздевают до пояса (обычно это делают родители).
Кладут спинкой на кушетку, головкой к врачу.
На грудь малыша наносят гипоаллергенный водорастворимый гель.
Затем на увлажненное место ставится овальный датчик, который необходимо передвигать по всей площади исследуемой области.
Детей постарше, врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

Плановое УЗИ выполняется в 1 месяц и годик.

В ходе процедуры наблюдается состояние главного органа и его кровеносных сосудов. Сердце у детей почти в 2 раза больше чем у взрослого человека в отношении к массе тела. Его строение у малышей также отличается от сердечно-сосудистой системы взрослых людей.

Эхокардиография в месячном возрасте способствует исключению развития патологических нарушений сердечной мышцы. Наркоз для проведения процедуры не требуется, поэтому при плановом обследовании назначают УЗИ полости живота: печени и почек. Очень важно прохождение данного исследования в переходном возрасте. В это время вероятность возникновения сердечных пороков значительно увеличивается. Если вовремя их диагностировать, можно избежать серьезных последствий.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровка УЗИ сердца у детей осуществляется специалистом, который имеет все нормативы и выявляет отклонения показателей. Он руководствуется полученными данными и сравнивает нормы УЗИ сердца у детей с результатом кардиограммы малыша. Затем выявляя отклонения от данных в таблице, кардиолог делает заключение о нарушениях или их отсутствии. Иногда процесс отклонения незначителен, поэтому подозрение на недуг может быть ложным.

Помимо этого, врач должен оценить работу кровеносной системы в исследуемой области, а именно – определить количество крови, циркулирующее в сосудах и возможность реверсивного отступления, называемого регургитацией. После этого все установленные результаты должен расшифровать и проверить педиатр, либо детский кардиолог, который в будущем подбирает соответствующее лечение.

Нормы эхокардиографии

УЗИ сердца ребенка и расшифровка результатов отличаются и зависят от возраста. Нормативы УЗИ сердца у новорожденного ребенка при весовой категории от 3,1 до 3,5 кг:

КДР (размер органа в состоянии покоя) левого желудочка имеет показатели 17-22 мм — у мальчиков, и 16-21 — у девочек.
КСР (конечно-систолический размер) этого же органа не зависимо от пола достигает 11-16 мм.
Диаметр левого предсердия у детей женского пола составляет 11-16, мужского — 12-17 мм.
Диаметр правого желудочка у мальчиков равен 6-14 мм, у девочек — 5-13.
Толщина задних стенок ЛЖ у мальчиков — 3 до 4 мм, у противоположного пола от 2 до 4 мм.
Толщина межжелудочковой перегородки у девочек равна 2-5 мм, у мальчиков — 3-6.
Передняя стенка ПЖ для всех детей имеет нормативный показатель 2-3 мм.
Скорость тока крови клапанной системы легочной артерии составляет 1,42-1,6 м/с.
Фракция выброса — 65-75%.

Показатели расшифровки кардиограммы грудного малыша на первом месяце жизни, весом 4-4,5 кг в мм:

Размер ЛЖ мальчиков в состоянии покоя составляет 19-25, у девочек — 18-24.
КСР левого желудочка равен 12-17 для всех.
Диаметр левого предсердия у девочек — 12- 17, мальчиков — 13-18.
Диаметр ЛЖ у детей мужского пола составляет 6-14, у женского — 5-13.
Толщина задних стенок ЛЖ одинакова — 3-5.
Толщина перегородки — 3-6.
ТСПЖ — 2-3.
Скорость тока крови — 1,3 м/с.

Нормативы подросткового возраста (14 лет) такие, как и у взрослого человека:

КДР ЛЖ: 4,5-5,5 см.
КСР ЛЖ: 3-4,3 см.
Вес сердечной мышцы девушек составляет около 100 г, у юношей – 130 г.
Толщина стенок левого желудочка равна 1,1 см.
Фракция выброса: 55-60%.
КДР ПЖ — от 0,95 до 2 см.
левое предсердие: 1,85-3,31 см
Диаметр аорты — 1,8-3 см.
Рабочий объем: 60-110 мл.
Скорость тока крови в сонной артерии достигает 16,89-27 см/с.
Интенсивность во внутренней сонной артерии — 17,42-29,58 см/с.
Позвоночная артерия — 7,9-18,1 см/с.

Возможные патологии

Кардиолог, получивший расшифровку ЭХО КГ сердца у ребенка и сравнивший их с вышеперечисленными нормами, способен установить точный прогноз. Иногда для этого требуются дополнительные методы диагностики. Самые распространенные патологические нарушения, которые может обнаружить ультразвуковое исследование у детей и подростков:

Наличие открытых отверстий в межжелудочковой перегородке, при которых исследование показывает увеличение толщины стенок сердечной мышцы, а также объема полых частей сердца.
Нарушение целостности перегородки на кардиограмме показывает утолщение стенок предсердий, наличие отверстий которых быть не должно.
Дефекты клапанов, после прохождения ЭХО КГ показывают изменение размера окна, который служит для циркуляции крови между желудочками.
Деформация аорты. При этой патологии наблюдается уменьшение диаметра кровеносного сосуда, а также изменение толщины его стенок.

При наличии воспаления сердечно-сосудистого аппарата у новорожденных, может возникнуть дисфункция выброса крови, или ее реверсия. Также наблюдается увеличение объема всех полых частей моторного органа.

Если у малыша есть подозрения на развитие, либо присутствие патологических заболеваний сердечной мышцы, подобные способы диагностики своевременно и точно установят их. Это даст возможность быстрого исправления возникших проблем. Полученные данные ЭХО КГ могут не только подтвердить наличие болезни, но и опровергнуть его.

Перед тем как записать малыша на прохождение УЗИ, необходимо тщательно подготовиться, учитывая характер, его манеры и повадки. Желательно не кормить его перед самой процедурой, это может быть помехой. Лучше, если мать покормит ребенка за 2-3 часа до ее начала. Противопоказаний и побочных эффектов от проведения эхокардиографии не существует, но итог и время пребывания младенца в кардиологии зависит от подготовки родителей.

узи сердца в 1 месяц ребенку расшифровка

Часто родители малыша, которому врач предписал сделать эхокардиограмму, не знают, что это такое и насколько оно вредно организму ребенка.

У них возникает масса вопросов: как подготовиться к диагностике, что нужно с собой иметь, с какого возраста показан этот метод.

Что такое эхокардиография сердца

Эхокардиография сердца по-другому называется ультразвуковым исследованием. Это метод диагностики, который позволяет распознать с высочайшей точностью патологии сердца и ближайших к нему сосудов, причем в течение короткого промежутка времени (продолжительность диагностической процедуры составляет 20-30 минут).

УЗИ сердца у детей может развеять сомнения и опровергнуть диагноз, а может подтвердить его, но главное преимущество метода в его точности. Распечатка с описанием результатов выдается на руки непосредственно после прохождения УЗИ.

Если при ЭКГ выдается лента с графиками, то результат эхоКГ – не только цифры, но и 4 картинки, на которых отображено состояние органа и его мышц, полостей, сосудов.

В каких случаях назначают процедуру

Показаний для процедуры эхоКГ сердца ребенку может быть множество, вот главные из них:

сомнения педиатра в правильности ритма при прослушивании стетоскопом, наличие шумов;
после сосания груди или крика (или иной нагрузки, у старших детей после бега, прыжков) появление синевы над верхней губой (цианоз);
грудничок плохо набирает вес;
жалобы малыша на боль в области груди слева;
быстрая усталость, одышка, потение при нормальных возрастных нагрузках;
часто «ледяные» руки и ноги;
повторное исследование через время после предыдущего УЗИ с выявленными нарушениями;
отекают ноги;
по направлению врача и др.

Обязательно должны делать эхокардиографию всем деткам в возрасте 1 месяц и год, а потом в подростковом возрасте — в 14 лет.

С какого возраста делается процедура

Эхокардиографию можно делать даже в возрасте нескольких дней. Так как ультразвук совершенно не вреден, то частота прохождения этой процедуры не ограничивается. УЗИ сердца новорожденному можно уже делать в первый месяц.

Вредно ли делать УЗИ сердца ребенку

Это совершенно безвредная процедура, и поэтому частота прохождения этого исследования не ограничивается.

Детское УЗИ сердца поможет врачу поставить или подтвердить предполагаемый диагноз, потому что результаты показывают:

есть ли в полостях сердца или сосудов на их внутренних поверхностях иди в просветах сгустки крови;
наличие врожденных пороков;
новообразования;
отклонения размеров сердца или его отделов от нормы;
наличие воспалительных процессов сердца;
ишемию;
инфаркт миокарда и др.

ЭхоКГ покажет достаточно точно, есть ли повод для волнений и насколько серьезно положение.

Ультразвуковое обследование сердца и сосудов делают ребенку в положении лежа, на спине (взрослого кладут обычно на левый бок).

Грудь малыша обнажают, смазывают противоаллергическим средством в виде крема или геля (для лучшего скольжения датчика по телу).

Специалист, выполняющий диагностику сосудов сердца малыша, водит по грудной клетке датчиком, прибор посылает ультразвуки, которые отражаются от встречаемых на своем пути мышц, полостей разной длиной волн (в зависимости от плотности тканей).

Прибор фиксирует отраженные волны и получает размеры камер и желудочков сердца, сосудов, автоматически формируя отчет о диагностике.

Грудной младенец не должен быть голоден, тогда он будет вести себя более спокойно.

Маме необходимо взять с собой бутылочку с водичкой для питья, пару салфеток, чтобы снять гель с тельца малютки, а еще любимую игрушку, чтобы отвлечь от происходящего, непонятного ребенку, хотя диагностика выполняется, не причиняя совершенно никаких неудобств.

Плач не отразится на результатах (болезнь или есть, или ее нет), но всем будет комфортнее, если ребенок ведет себя спокойно.

Подготовки для УЗИ сердца никакой не требуется.

Показания к обследованию сердца

Показано УЗИ сердца новорожденным детям, начиная с 5 дней от роду.

Выполняется диагностика по направлению врача-педиатра или кардиолога, ели есть необходимость уточнить, имеется ли порок или другие заболевания, или же в плановом порядке – когда малышу исполняется 1 месяц, 1 год, 2 года.

Срочная узи-диагностика проводится при следующих показаниях:

падение кровяного давления;
сильная одышка;
сильная боль в области сердца;
аритмия.

Делают такую диагностику в поликлиниках или специальных центрах.

Собственно противопоказаний нет, просто бывает, что некоторые дети чрезмерно беспокойны или категорически отрицательно настроены. Единственное ограничение: для того, чтобы диафрагма не мешала работе специалиста, желательно принимать пищу за 2 — 3 часа до процедуры.

Расшифровка результатов. Нормы эхокардиоскопии

Результаты представлены в виде цифровых характеристик, диагнозом окончательным не являются и вполне понятны только специалисту-кардиологу.

В зависимости от состояния обследуемого, а также его возраста, образа жизни результаты отличаются, и могут быть сопоставимы только с нормой для аналогичной возрастной группы.

Основные нормативные показатели эхокардиоскопии:

Следует понимать, что мужской и женский организмы, даже в возрасте новорожденного младенца, отличаются.

Это различие не существенно, и только врач может правильно расшифровать цифровые показатели и понять, что обозначает их отклонение от нормы в большую или меньшую стороны.

Врач-кардиолог, изучив и проанализировав результаты УЗИ, может сразу поставить диагноз, а в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования.

Чаще всего у детей встречаются возможные патологии в виде сердечных пороков:

неполное заращение (есть отверстие) перегородки между желудочками(в этом случае будет увеличена толщина стенок сердца, увеличены размеры полостей в сердце);
дефект межпредсердной перегородки в виде отверстия (на УЗИ в этом случае будут утолщены стенки предсердий, а в некоторых случаях будет виднеться и само отверстие, которого быть не должно);
пороки митрального клапана (увеличение или уменьшение против нормы размера отверстия, посредством которого кровь проходит из одного желудочка в другой);
сужение аорты (диаметр аорты на УЗИ будет сужен против нормы, а также определится больше нормативной толщина стенок желудочков, предсердий), и др.

Если у малыша есть воспалительные процессы в сердце, то будет нарушена функция выброса в сторону уменьшения против нормы, а также увеличены размеры всех сердечных полостей.

Результаты эхокардиоскопии дают возможность подтвердить диагноз или опровергнуть его.

При наличии пороков развития сердца или заболевания такое исследование важно как точностью, так и своевременностью, что увеличивает шансы на полное выздоровление.

Источник: profuzi.ru

Расшифровка УЗИ сердца у детей

Не только взрослым, но и детям приходиться проходить такую процедуру как ультразвуковое исследование сердца. Очень часто кроме заключения, родителей интересуют все нормальные показатели в работе сердца их ребенка. О нормах УЗИ сердца поговорим вместе.

Такой диагностический метод как ультразвуковое исследование сердца (УЗИ сердца) является доступным и информативным исследованием в педиатрической практике. С помощью датчика и аппарата есть прекрасная возможность «взглянуть» на сердце, не нарушая целостность организма.

С помощью УЗИ сердца оцениваются не только анатомические, но и физиологические параметры сердца: конечно-диастолический диаметр левого желудочка (КДД ЛЖ), диаметр левого предсердия (диаметр ЛП), толщина правого предсердия (ПП), правый желудочек (ПЖ), толщина межжелудочковой перегородки (толщина МЖП), фракция выброса (ФВ), скорость кровотока в клапане легочной артерии (скорость кровотока в клапане ЛА) и др.

Показатели нормы отличаются в зависимости от возраста и массы тела ребенка. С помощью указанного метода может быть диагностирована патология, которую врач заподозрил или не смог заметить при помощи электрокардиограммы, аускультации, пальпации, перкуссии и общего осмотра.

Методом УЗИ сердца могут быть диагностированы:

врожденные пороки сердца (ВПС): открытый артериальный проток (ОАП), дефект МЖП, пороки митрального клапана, аортального клапана (АК);
приобретенные пороки сердца;
природу шумов;
нарушения ритма;
малые аномалии сердца: открытое овальное окно, аномально расположенная хорда левого желудочка и др;
увеличение сердечных камер;
гипер-, гипотрофию сердца;
тромбы в полости камер сердца;
миокардиты, эндокардиты, перикардиты;
новообразования.

2 Когда может понадобиться УЗИ

Показанием для назначения УЗИ сердца ребенку могут послужить следующие причины:

шумы в сердце, которые услышал педиатр при проведении аускультации;
дрожание над областью сердца, которое может ощущать не только врач, но и родители ребенка;
жалобы ребенка на неприятные ощущения в области сердца;
отказ грудничка от груди, вялое сосание, крик и плач по время кормления ребенка грудью;
посинение носогубного треугольника во время кормления, крика, плача, дефекации;
беспричинное похолодание рук и ног;
плохая прибавка в росте и весе;
частые простудные заболевания малыша;
обмороки, предобморочные состояния;
врожденные пороки сердца (ВПС) у близких родственников.

Показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных

Все нормальные показатели УЗИ сердца зависят от массы тела ребенка. Существует граница, когда у детей с весом до 3,5 килограммов нормы одни, а у детей с массой тела до 4,5 килограммов эти показатели другие. Приводим таблицу, которая содержит некоторые показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных.

Источник: zabserdce.ru