Узи молочных желез описание

Бланк протокола узи молочных желез - какая информация в нем содержится

Ультразвуковая диагностика - это один из неинвазивных и наиболее безопасных методов исследования организма человека. Он не подразумевает воздействия ионизирующего изучения, в отличие от другого распространенного способа диагностики состояния молочных желез – маммографии.

Ультразвуковая же диагностика, не имея лучевой нагрузки, подходит как для профилактических целей, так и для исследований при подозрении на ту или иную патологию.

Содержание:

Принцип работы данного метода исследования молочных желез

В качестве физической основы данного метода обследований лежит пьезоэлектрический эффект. Это способность кристаллов некоторых химических элементов, таких как, к примеру, кварц и некоторые соединения бария, к деформации при попадании на них ультразвуковых волн, а также к излучению этих же волн при подаче на кристалл переменного тока.

Таким образом, один и тот же элемент устройства работает и как источник, и как приемник излучения.

Излучаемый датчиком ультразвук имеет определенные параметры волны, которые по мере прохождения ею тканей, а также частично отбиваясь от границ сред с разной плотностью и воспринимаются приемником излучения.

При этом чем больше будет разница плотности, тем большая часть излучения будет отражена, и тем более ярким будет построенное на мониторе изображение.

Методика проведения УЗИ молочных желез

Для выполнения ультразвукового исследования груди пациентку укладывают на кушетку с заведенной за голову рукой на исследуемой стороне. Таким образом железа максимально распластывается по грудной клетке, а образующие ее ткани располагаются параллельно к поверхности кожи.

Образования же, локализованные в верхне-наружном квадранте лучше отображаются с приподнятым боком, медиально расположенные образования визуализируются в обычном положении, лежа на спине.

При обычной методике выполнения ультразвукового исследования груди датчик располагается на три часа по воображаемому циферблату, после чего его плавно перемещают к периферии до тех пор, пока на экране аппарата для ультразвуковой диагностики не исчезнет изображение тканей молочной железы.

После этого датчик помещают на три часа, и процедура повторяется до полного окончания хода воображаемой часовой стрелки.

Протоковая система, расположенная под ареолой и соском, требует несколько иных приемов для получения четкой картинки на экране аппарата, так как эти анатомические структуры способны препятствовать прохождению ультразвукового сигнала и искажать его (это вызвано как плотной соединительной тканью, так и неровностями поверхности).

Для этого датчик устанавливается рядом с соском, и отклоняют ультразвуковой пучок так, чтобы он захватывал расположенные под ареолой и соском структуры.

Завершают ультразвуковое обследование поперечными движениями датчика, что позволяет установить специалисту общее представление о структуре железы и состоянии Куперовских связок (иногда так обнаруживаются сравнительно небольшие новообразования, которые могут вызывать изменение формы связок).

Также важно учитывать, что локализация новообразования при пальпации, маммографии и ультразвуковом обследовании груди у женщин может существенно отличаться, что вызвано как особенностями методов, так и разным положением пациентки при этих исследованиях.

Какую информацию содержит бланк протокола узи молочных желез

Сама форма бланка, а также расположение информационных блоков может несколько отличаться в зависимости от того, какой вариант принят в конкретной больнице или диагностическом центре.

Однако все бланки содержат следующую информацию:

Характеристики ткани из которой состоит орган – ультразвуковая плотность, однородность, тип строения железы.
Описание состояния млечных проток, что важно для диагностики ряда заболеваний, в том числе и некоторых разновидностей злокачественных новообразований.
Наличие новообразований.
Детальное описание ультразвуковых особенностей новообразований, если таковые были выявлены при исследовании – локализация, размеры, ультразвуковая плотность, особенности формы и контура опухоли, а также изменения окружающих тканей, если они определяются.
Доплеровское обследование сосудов, питающих молочную железу. Демонстрирует особенности кровоснабжения, что особенно важно при обнаружении новообразований. Следует учитывать, что интенсивность этих процессов существенно зависит от возраста обследуемой пациентки.
Состояние лимфатических узлов, в которые происходит отток лимфы из молочных желез. Важный пункт при подозрении на злокачественный процесс, так как именно они будут в первую очередь поражаться метастазами при распространении опухоли.

Показания к проведению ультразвукового исследования молочных желез

Ультразвуковое обследование груди у женщин может быть необходимым в следующих случаях:

При болезненных ощущениях в груди, а также в случае появления выделений из сосков.
Ультразвуковая диагностика или маммография может быть необходимой в случае изменения формы или контуров молочных желез, при обнаружении изменений кожи груди.
Исследование может понадобится также при планировании беременности, а также в некоторых случаях во время лактации.
В случае увеличения расположенных рядом лимфатических узлов – подмышечных а также надключичных и подключичных, так как это может быть одним из проявлений злокачественного новообразования молочной железы.
Ультразвуковое исследование также может быть назначено с целью контроля состояния пациентки во время лечения различных дисгормональной природы заболеваний молочной железы.
Этот способ диагностики также информативен для исследования железы после воспалительных или травматических ее повреждений.
Используется данный метод неинвазивной диагностики и для получения более детальной информации об новообразованиях, которые были обнаружены при других исследованиях груди у женщины.

Процедура узи также информативна в тех случаях, когда необходимо получить информацию о состоянии имплантов.

Показания в протоколе узи молочных желез при мастопатии

В протоколе ультразвукового исследования при мастопатии (в зависимости от формы заболевания в конкретном случае) могут указываться следующие изменения:

Утолщенный слой железистой ткани средней или несколько сниженной ультразвуковой плотности при преимущественно железистом варианте мастопатии.
Умеренное утолщение железистого слоя вместе с значительным диффузным увеличением ультразвуковой плотности характерно для фиброзной мастопатии. При этом также может выявляться уплотнение стенок млечных протоков и междольковых перегородок, а также Куперовских связок.
Нередко при мастопатии выявляется и дуктэктазия – патологическое расширение протоков молочных желез.
Для преимущественно кистозной мастопатии кроме собственно кистозных изменений в протоколе ультразвукового исследования молочных желез также часто указывают явления фиброзирования железистой ткани, а также патологическое расширение протоков.

Чем отличается протокол узи молочных желез с имплантами

В случае наличия имплантов ультразвуковое исследование считается предпочтительнее, чем маммография, так как ряд важных для оценки состояния импланта и тканей вокруг него невозможно получить при диагностике с использованием ионизирующего излучения.

Важно также учитывать, что объем ткани, который может быть исследован существенно зависит от особенностей установки импланта. Для ультразвуковой диагностики наиболее удачный вариант — это его расположение под большой грудной мышцей, в таком случае все структуры визуализируются без каких-либо препятствий, чего нельзя сказать о варианте, когда имплант установлен над мышцей.

При проведении исследования можно изучить:

Особенности расположения импланта.
Наличие дефектов или разрывов импланта.
Выявить наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.

Обнаружить некоторые другие осложнения, связанные с протезированием, такие как, к примеру, гематомы, некроз окружающих тканей.

Также есть дополнительные моменты, на которые обращают внимание при наличии имплантов:

Толщина капсулы вокруг импланта, которая образуется вокруг него в норме, однако ее толщина не должна превышать один миллиметр. В противном случае говорят о фиброзе. Это состояние может проявиться болями в молочных железах.
Складки импланта, которые в случае отсутствия каких-либо проблем или нарушений при установке или послеоперационном периоде должны быть легко расправляемыми.
Ультразвуковое исследование также позволяет оценить количество жидкости в полости с установленным имплантом. Считается, что в норме ее количество не должно превышать двадцати миллилитров. Большее количество требует повышенного внимания.

Ультразвуковое исследование молочных желез — это достаточно информативный малоинвазивный способ диагностики, который к тому же не сопровождается лучевой нагрузкой, что существенно расширяет возможности его применения.

Однако следует учитывать, что в ряде случаев маммографии нет альтернативы в плане информативности.

Подробнее о УЗИ молочных желез можно узнать при просмотре видео:

УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез УЗИ молочных желез

ультразвуковое исследование молочной железы

Болезни молочных желез относятся к наиболее часто встречающимся заболеваниям у женщин. Прежде всего это различные доброкачественные и злокачественные новообразования, их коварность заключается в медленном росте. В течение 75% всего времени своего существования они никак не проявляют себя. Поскольку не все женщины регулярно проводят самообследование груди и ультразвуковое исследование молочных желез, во многих случаях опухоль обнаруживается уже тогда, когда она достигла больших размеров, в случае рака – часто на стадии метастазов. А ведь для того, чтобы этого избежать, достаточно один раз в год с целью профилактики проходить УЗИ молочных желез, а после 40 лет – маммографию.

УЗИ молочных желез проводят не только женщинам, но и мужчинам. Ведь у них тоже встречаются различные новообразования.

В мужском варианте процедура носит название «УЗИ грудных желез».

Как проходит процедура УЗИ молочных желез?

УЗИ молочных желез – это исследование структуры молочных желез, прилегающих регионарных лимфатических узлов и сосудов с помощью ультразвука. Современные аппараты позволяют безболезненно, безопасно и информативно оценить состояние молочных желез. При этом исследуются как поверхностные, так и глубокие слои железы. Ультразвуковые датчики способны выявить новообразования размером менее 5 мм в диаметре, а также оценить их характер (доброкачественные или злокачественные). Состояние лимфатических узлов позволяет судить о наличии или отсутствии метастазов. Допплерография сосудов молочной железы также помогает в диагностике опухолей.

Процедура УЗИ молочных желез проводится пациентке в положении лежа с руками за головой. На кожу наносится специальный гель для лучшего проведения ультразвуковой волны и скольжения датчика. Врач последовательно обследует железу, начиная с наружного верхнего квадранта. В конце процедуры делается несколько эхограмм (снимков), на которых хорошо видны возможные отклонения в структуре железы.

Кому показано УЗИ молочных желез?

В профилактических целях УЗИ молочных желез один раз в год показано всем женщинам старше 35 лет, а также тем, у кого имеются внутригрудные имплантаты.

Обязательно следует сделать УЗИ в период перед менопаузой, а также если вы обнаружили у себя следующие симптомы:

боль в молочных железах;
изменение кожи на груди и нарушение ее подвижности;
есть уплотнения в молочной железе при пальпации;
при поднятии руки вверх кожа на груди втягивается;
втянуты соски.

В год можно делать не более четырех УЗИ молочных желез.

Нужна ли подготовка к УЗИ молочных желез?

Особой подготовки к процедуре не требуется. Единственным условием является время проведения. Делать УЗИ молочных желез рекомендуется с 5-го по 10-й день менструального цикла. Это связано с циклическими изменениями структуры молочной железы под влиянием половых гормонов.

Какие результаты возможны при УЗИ молочных желез?

Норма – патологии не выявлено.
Диффузная форма мастопатии – при доброкачественных кистах протоковой системы.
Фиброзно-кистозная мастопатия – при доброкачественных изменениях соединительнотканных компонентов по типу фиброза.
Диффузная форма мастита – признаки воспаления и отека.
Абсцесс молочной железы – при наличии объемного образования в железе на фоне воспаления и отека.
Киста – анэхогенное образование в железе.
Фиброаденома – объемное образование с ограниченным ростом и гладкими стенками.
Злокачественное новообразование – при объемном образовании с признаками инфильтрирующего роста.

Эксперт: Елена Кузнецова, врач ультразвуковой диагностики Автор: Екатерина Милованова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Что показывает УЗИ грудных желез у мужчин, описание процедуры

Иногда необходимость ультразвуковой диагностики грудных желез возникает и у мужчин – есть определенная категория пациентов, представляющих собой называемую группу риска по возникновению гинекомастии.

Гинекомастия – это аномальное разрастание железистой ткани вследствие эндокринных нарушений или приема некоторых лекарственных средств.

В норме грудная железа у мужчин состоит из жировой ткани с незначительным количеством редуцированных млечных протоков и мелких лимфатических узлов.

Железа может периодически увеличиваться и уменьшаться – в зависимости от развития и сокращения жировых отложений (при заметной прибавке веса или похудении), но этот процесс не сопровождается патологическими изменениями ее структуры.

Истинное заболевание проявляется развитием железистой ткани, фиброзного компонента и формированием узловых включений.

Несмотря на то что гинекомастия чаще имеет доброкачественный характер и в большинстве случаев не дает осложнений, риск возникновения онкологии заметно возрастает. Именно поэтому пациенты группы риска должны ежегодно осуществлять ультразвуковое исследование грудных желез.

Показания к проведению УЗИ грудной железы

На снимке патология мужских грудных желез.

Ультразвуковое исследование назначается при появлении первых жалоб со стороны пациента, свидетельствующих о наличии патологических разрастаний:

болезненность в области грудных желез, их увеличение, отечность;
изменения соска – его увеличение, деформация контура, изменение ореола;
выделения из сосков;
неудовлетворительные результаты анализов крови, подтверждающие гормональные нарушения.

А также у всех мужчин, входящих в группу риска по возникновению гинекомастии:

осуществляющих в течение длительного времени прием некоторых психотропных препаратов, нейролептиков;
проходящих курс гормонозаместительной терапии;
носителей заболеваний яичек, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.

Подготовка к УЗИ грудной железы у мужчин

Расположение и строение мужской молочной железы не вызывает у специалистов каких-либо проблем с доступом или точностью результатов исследования, поэтому в специальной подготовке необходимость отсутствует.

Единственное условие – на груди не должно быть свежих ран или ссадин, которые могут быть травмированы при процедуре.

Результаты УЗИ грудной железы у мужчин

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить любые отклонения и патологические состояния данного органа.

Гинекомастия – разрастание железистой ткани;
расширение молочных протоков;
развитие очагов воспаления;
кистозные и узловые образования – как диффузного, так и локального характера;
фиброаденомы;
аденома соска;
злокачественные процессы и образования.

В норме мужские молочные железы могут и увеличиваться – в период полового созревания и по достижении определенного возраста.

У пожилых мужчин сокращается выработка тестостерона, вследствие чего может развиваться «доброкачественная» гинекомастия, не представляющая собой угрозы для здоровья.

Однако при наличии патологической формы требуется срочное вмешательство – либо незамедлительная гормональная терапия, устраняющая дисбаланс тестостерона, эстрогена и андрогена, либо хирургическая операция в случае запущенной стадии заболевания, развития узлов и аденом.

Однако своевременное обращение к специалисту, точная диагностика и грамотная терапия избавляют от необходимости экстренных мер, поскольку УЗИ грудных желез делает возможным выявление заболевания на ранних сроках.