Толерантность к глюкозе что это такое

Толерантность к глюкозе - что это такое?

Проблемы с эндокринной системой приводят к тому, что сбои происходят во всех внутренних органах. В результате, чтобы найти их причину, доктор назначает ряд исследований. Среди массы большого разнообразия анализов также будет назначен такой, который поможет проверить, есть ли нарушения в углеводном обмене – толерантность к глюкозе. Что это такое и как его проводят, вот об этом и поговорим дальше свой рассказ. Также очень часто это исследование называют глюкозотолерантным тестом или «сахарной кривой».

В основе его лежит реакция в ответ на поступление глюкозы в организм. Углеводы – это важнейший компонент, но для того, чтобы они могли принести организму только пользу и наполняли силой и энергией, без инсулина никак не обойтись. Именно он способен регулировать уровень углеводов, ограничивая содержание сахара, особенно если человек никак не может обойтись без ежедневной порции сладкого.

Толерантность к глюкозе: что это такое?

Толерантность к глюкозе – это лабораторный анализ, который позволяет выявить у пациента латентный или скрытый диабет. Также он может говорить о том, что человек относится к тем, кто находится в зоне риска заболеть диабетом второго типа, и ему нужно принять все меры, чтобы этого не допустить. Если произошли нарушения толерантности, то уровень глюкозы у человека, анализ которого был произведен натощак, немного превышает нормальные значения. Если назначается тест на толерантность к глюкозе, норма указана в бланке анализа, который выдается на руки. Формируется нарушение толерантности из-за того, что снижается секреция инсулина и нарушается чувствительность клеток к глюкозе, что циркулирует по крови.

Какие причины приводят к нарушениям толерантности к глюкозе?

Мы уже смогли разобраться в главном и интересующем многих вопросе о том, толерантность к глюкозе - что это такое. А теперь важно знать, какие причины ведут к таким сбоям в организме. А они происходят из-за того, что идут неизбежные нарушения секреции инсулина, при этом также исчезает чувствительность. Среди основных причин чаще всего врачи выявляют такие:

патологии сердца и сосудов;

изменения в углеводном обмене;

повышенное артериальное давление.

Также часто эта болезнь возникает у тех, у кого были родственники, которые страдают этим недугом. Преддиабет могут провоцировать несколько факторов:

лишний вес;

прием гормональных средств;

ведение малоподвижного образа жизни;

возраст после 40 лет.

Симптоматика толерантности к глюкозе

Очень часто нарушается толерантность к глюкозе при беременности, это очень плохое состояние. Но женщина в положении может самостоятельно выявить симптоматику подобного состояния по следующим признакам:

сильный зуд кожи;

сухость кожи;

кровоточивость десен;

половая слабость;

выпадение зубов;

гнойные воспаления сальных желез.

Чтобы выявить причину таких симптомов, нужно пройти обследование и сдать ряд анализов, в том числе и на толерантность к глюкозе. Что это за анализ, как он проходит, мы расскажем далее.

Как проводится проба на толерантность?

Для того чтобы правильно подобрать лечение и поставить максимально точный диагноз, нужно провести диагностику, в нашем случае – это лабораторное исследование – сдать кровь на толерантность к глюкозе. Удобным методом проверки толерантности считается единовременная нагрузка организма углеводами, которые принимают внутрь. Расчет их количества можно произвести таким образом:

берется глюкоза в количестве 75 грамм и разводится в стакане теплой воды, что выпивается вся полученная жидкость и только на голодный желудок;

пациентам с большой массой тела или женщинам, вынашивающим малыша, доза глюкозы увеличивается до 100 грамм, но ни в коем случае не больше;

анализ на толерантность к глюкозе делают и детям, и для них расчет идет в строгости с их массой тела по 175 г на 1 кг

Через пару часов после приема глюкозы нужно провести контроль сахара в организме. В этом случае за исходный параметр следует взять результат анализа, который делают до приема глюкозы. Норма сахара в крови должна быть в пределах 67 ммоль/л, хотя, по мнению врачей, у некоторых этот параметр может быть 61 ммоль/л, поэтому для каждого отдельного случая лучше брать лично его параметр. Если после двух часов уровень сахара будет в пределах 78 ммоль/л, то это уже может говорить, что в организме нарушена толерантность к глюкозе. Но стоит помнить, что при использовании одноразового определение результатов при нарушениях обмена углеводов можно не заметить пик «сахарной кривой» или просто не дождаться того момента, когда она снизится до минимального уровня. Именно поэтому наиболее точными результатами считаются те, которые проводят в течение трех часов и не менее 5 раз. Можно проводить заборы крови в течение 4 часов, через каждые полчаса.

Толерантность к глюкозе: норма

Чтобы точно определить, есть ли отклонения толерантности у конкретного пациента, нужно знать, каковы же нормальные показатели. Для данного теста верхняя граница – 67 ммоль/л, а вот нижняя граница – это исходный показатель, к которому и стремится глюкоза, присутствующая в крови. У здорового человека она через пару часов возвращается к исходному показателю, а вот у диабетиков остается на высоком уровне. Именно поэтому нижней границы нормы нет. Снижение показателей этого теста может говорить о том, что в организме пациента происходят патологические сбои, которые ведут к тому, что нарушается обмен углеводами и снижается толерантность к глюкозе. При беременности эти сбои происходят намного чаще, и все потому, что женскому организму приходится работать за двоих. Толерантность может указывать на следующие состояния:

скрыто протекающий сахарный диабет, который не проявляется никакой симптоматикой в обычном состоянии, но может указывать на проблемы в неблагоприятных условиях, например при стрессе, травме или интоксикации;

развитие синдрома резистентности к инсулину, что влечет за собой серьезные сбои в работе сердца и сосудов;

активная щитовидная железа и передняя зона гипофиза;

сбои в работе ЦНС;

расстройства вегетативной нервной системы;

гестационный диабет, он чаще всего выявляется во время беременности;

воспаление поджелудочной железы.

Тест на толерантность к глюкозе при беременности не относится к рутинных анализов, но все же женщине лучше ее пройти, особенно если появились симптомы, указывающие на нарушения, чтобы не пропустить развитие патологии и принять все меры для нормализации состояния. Ведь в этом случае может пострадать как женщина, так и ее еще не рожденный малыш.

Кто чаще всего попадает под особый контроль к эндокринологу?

Анализ на толерантность к глюкозе при беременности или простому человеку могут назначить, если они относятся к группе риска. Могут выступать провокаторами некоторые болезни, возникающие периодически или постоянно, но приводят к нарушениям в углеводном обмене и развитию сахарного диабета, к таким можно отнести:

диабетиков в семье;

лишний вес;

отягощенный анамнез акушера;

артериальная гипертензия;

сбои в жировом обмене;

поражение сосудов атеросклерозом;

подагру и повышенное содержание мочевой кислоты в крови;

периодически высокий уровень сахара;

хронические патологии почек, печени и сердечно-сосудистой системы;

проявления метаболического синдрома;

инфекции хронического характера;

нейропатию;

прием диабетогенных средств;

возраст 45 лет и выше.

Нормы теста толерантности к глюкозе мы подали выше.

Что может повлиять на данные анализа?

Пациент, у которого врач заподозрил нарушение толерантности, должен знать, что на показатели анализа могут повлиять следующие факторы:

Если ежедневно употреблять в пищу мучные продукты: конфеты, пирожные, булочки. В этом случае глюкоза просто не в состоянии самостоятельно утилизироваться.

Чрезмерные физические нагрузки, которые не отменяются даже в день сдачи анализа, приводят к нарушениям толерантности к глюкозе.

Курильщикам придется понервничать, ведь их пагубная привычка может повлиять на результаты анализа.

Во время вынашивания малыша включается защитный механизм от гипогликемии, которая несет гораздо серьезнее вред не рожденному малышу, чем гипергликемическое состояние. В этом случае толерантность к глюкозе при беременности может быть немного снижена. За плохие результаты также можно принять физиологические изменения в углеводном обмене, обусловленные работой поджелудочной плода.

Лишний вес. Этот признак вносит человека в список риска, где сахарный диабет занимает одно из первых мест.

показатели также могут повлиять нарушения в работе желудка и кишечника.

Все эти факторы могут заставить человека поволноваться, и в большинстве случаев не напрасно. Изменения показателей не стоит оставлять без внимания, через время стоит повторить анализ, при этом исключив те факторы, которые могут на него повлиять.

Чего не стоит делать перед сдачей анализа?

Чтобы получить максимально точные результаты, пациент должен перед проведением теста основательно подготовиться:

за несколько дней до анализа не стоит ничего менять в своем привычном образе жизни, но вот питание лучше подкорректировать, углеводов в сутки нужно употреблять не более 150 г;

если анализ назначен на завтра, то прием пищи должен быть не позже чем за 10 часов до проведения теста;

никаких сигарет, алкоголя и кофе за 10 часов до анализа;

никакой лишней физической нагрузки;

накануне стоит пропустить прием некоторых препаратов: гормонов, нейролептиков, диуретиков;

нельзя сдавать анализ женщинам во время месячных;

плохой анализ можно получить, если забор был проведен в то время, когда пациент находился в сильных эмоциональных переживаниях, если у него прогрессирует воспаление в печени, недавно была проведена операция;

плохой анализ может быть в тех случаях, если у пациента низкий процент калия в крови;

за полчаса до забора крови пациент должен расслабиться и подумать о хорошем.

В некоторых случаях нагрузки могут провести путем введения глюкозы внутривенно, когда поступить именно так, решает врач.

Как проводят анализ?

Сначала натощак берут кровь на анализ, а после уже пациенту дают выпить глюкозу. У некоторых пациентов прием сладкого сиропа может вызвать тошноту, если такие симптомы появились, то нужно добавить немного лимонной кислоты, и они уйдут. После приема глюкозы пациент может немного прогуляться рядом с лабораторией. Когда будет проведен следующий забор, скажут медики, это может произойти через полчаса или час. И так забор будет проводиться 5 раз. Гликемическая кривая рассчитывается, исходя из числового значения наивысшего значения уровня глюкозы и начальной концентрации сахара в крови. Вычислить в домашних условиях показатель будет сложно, поэтому доверить подсчет лучше профессионалу, который не пропустит важного момента и сможет дать точные данные, которые так важны для подбора дальнейшего лечения.

Как лечатся нарушения толерантности к глюкозе?

Терапия предусматривает соблюдение определенной диеты и устранение сбоев в работе эндокринной системы. Также проводится нормализация уровня обмена липидами, снижается уровень мочевой кислоты. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением. Подобрать эффективное лечение в каждом отдельном случае сможет только специалист. Терапия диабета предусматривает соблюдение всех рекомендаций врача, а это строгая диета и прием всех прописанных медикаментов.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактики врач советует регулярно проходить тест, чтобы как можно раньше выявить сбои в организме и начать срочно устранять их. Чтобы не допустить ремиссии болезни, рекомендуется регулярно следить за уровнем артериального давления, объемом калорий, съеденных за день, и обязательно найти время для физических нагрузок.

Заключение

Толерантность к глюкозе – это серьезный критерий для оценки усвоения глюкозы организмом. Только в том случае, если вовремя выявить нарушения, можно избежать серьезных последствий. Поэтому, если появились симптомы, указывающие на нарушения толерантности, или есть предрасположенность, тогда регулярные консультации и соблюдение рекомендаций помогут избежать проблем со здоровьем.

Нарушение толерантности к глюкозе: симптомы, лечение

Хотя бы раз в жизни каждому человеку приходится проходить тест на толерантность глюкозы. Это достаточно распространенный анализ, позволяющий определить и проконтролировать нарушение толерантности к глюкозе. Это состояние подходит под МКБ 10 (международную классификацию болезней 10-го пересмотра)

В чем он заключается, зачем проводится и когда действительно необходим? Нужны ли диета и лечение, если концентрация глюкозы повышенная?

Нарушение толерантности, как понятие

При нормальном распорядке дня человек принимает пищу несколько раз, не считая перекусов.

В зависимости от того, как часто и какая именно пища употреблялась, соблюдается ли диета, уровень сахара в крови изменяется. Такое явление совершенно нормально. Но иногда концентрация глюкозы неоправданно резко возрастает или снижается, и такое состояние уже чревато опасностью по МКБ 10.

Повышение уровня сахара в крови без явной на то причины и есть нарушение толерантности к глюкозе. Сложность в том, что выявить его можно только при клиническом исследовании крови или мочи по МКБ 10.

Часто нарушенная толерантность к глюкозе никак не проявляется. И лишь в отдельных случаях, в том числе и при беременности, присутствуют симптомы, аналогичные признакам сахарного диабета:

Сухая кожа;
Пересыхание слизистой;
Чувствительные, склонные к кровоточивости десны;

Долго заживающие ранки и ссадины.

Это еще не болезнь, но лечение уже требуется. Организм сигнализирует о том, что не все протекает нормально, и нужно обратить внимание на свое питание и образ жизни. Обычно назначается специальная диета, если нарушения серьезные – медикаментозное лечение по МКБ 10.

Важно: нарушение толерантности к глюкозе не всегда, но часто становится толчком к развитию сахарного диабета. В этом случае следует не паниковать, а обратиться к специалисту и пройти все необходимые обследования.

Если при этом количество инсулина в организме остается в норме, основные действия должны быть направлены на предотвращение развития приобретенного сахарного диабета.

Хорошие результаты дает лечение народными средствами – это альтернативный вариант при беременности, когда лечение медикаментами нежелательно, правда МКБ 10 не особо предполагает лечение народными препаратами.

Как проводится анализ на толерантность глюкозы

Для того чтобы установить, есть ли нарушение толерантности к глюкозе, применяют два основных метода:

Капиллярный забор крови.
Венозный забор крови.

Введение глюкозы внутривенно требуется в том случае, когда пациент страдает заболеваниями пищеварительной системы или нарушением обмена веществ. В этом случае глюкоза не может усваиваться, если принимать ее перорально.

Тест на проверку толерантности к глюкозе назначается в таких случаях:

Если есть наследственная предрасположенность (близкие родственники страдают сахарным диабетом 1 или 2 типов);
Если есть симптомы диабета при беременности.

Кстати, вопрос, передается ли по наследству сахарный диабет, должен быть актуальным для каждого диабетика.

За 10-12 часов до проведения теста требуется воздержаться от употребления любой пищи и напитков. Если принимаются какие-либо лекарственные препараты, предварительно следует уточнить у эндокринолога, не повлияет ли их прием на результаты анализов по МКБ 10.

Оптимальное время для прохождения анализа – с 7.30 до 10 часов утра. Делается тест так:

Вначале сдается первый раз кровь натощак.
Затем следует принять состав для глюкозо-толерантного теста.
Через один час кровь сдается повторно.
Последний забор крови на ГТТ сдается еще через 60 минут.

Таким образом, в общей сложности на проведение теста требуется минимум 2 часа. В этот период строго воспрещается принимать пищу или напитки. Желательно избегать физической активности, в идеале пациент должен спокойно сидеть или лежать.

Также запрещено во время прохождения теста на нарушение толерантности к глюкозе сдавать какие-либо другие анализы, так как это может спровоцировать снижение уровня сахара в крови.

С целью получения максимально достоверного результата тест проводят дважды. Промежуток составляет 2-3 суток.

Анализ нельзя проводить в таких случаях:

пациент находится в состоянии стресса;
имело место хирургическое вмешательство или роды – следует отложить тест на 1,5-2 месяца;
у пациентки проходят ежемесячные менструации;
есть симптомы цирроза печени, обусловленного злоупотреблением алкоголя;
при любых инфекционных заболеваниях (в том числе простудах и гриппе);
если тестируемый страдает заболеваниями пищеварительной системы;
при наличии злокачественных опухолей;
при гепатите в любой форме и стадии;
если человек усиленно работал накануне, подвергался повышенным физическим нагрузкам или продолжительное время не спал;
если соблюдается жесткая диета.

При игнорировании одного или нескольких перечисленных выше факторов, а также при беременности, достоверность результатов будет под сомнением.

Вот как должен выглядеть анализ в норме: показатели первой пробы крови должны быть не выше 6,7 ммоль/л, второй – не выше 11,1 ммоль/л, третьей – 7,8 ммоль/л. Цифры могут немного отличаться у пациентов пожилого и детского возрастов, так же отличается и норма сахара при беременности.

Если при точном соблюдении всех правил проведения анализа показатели отличаются от нормы, у пациента есть нарушение толерантности к глюкозе.

Подобное явление может привести к развитию сахарного диабета по типу 2, а при дальнейшем игнорировании тревожных сигналов – к инсулинозависимому диабету. Это особенно опасно при беременности, лечение необходимо, даже если четкие симптомы пока отсутствуют.

Почему нарушается толерантность к глюкозе

Причинами необоснованного повышения или понижения уровня сахара в крови могут стать:

Перенесенные недавно стрессы и нервные встряски.
Наследственная предрасположенность.
Лишний вес и ожирение как диагноз.
Малоподвижный образ жизни.
Злоупотребление кондитерскими изделиями и сладким.
Потеря чувствительности клеток к инсулину.
При беременности.
Недостаточная выработка инсулина, обусловленная нарушениями со стороны ЖКТ.
Дисфункция щитовидной железы и других органов эндокринной системы, приводящие к увеличению уровня сахара в крови.

Отсутствие профилактических мер при наличии данных факторов неизбежно приводит к развитию сахарного диабета 2 типа – то есть приобретенного.

Методы лечения нарушения толерантности к глюкозе

Используются две тактики терапии: медикаментозная и альтернативная. При своевременной диагностике зачастую достаточно лечения альтернативными способами, без приема медикаментов.

Не медикаментозное лечение нарушения толерантности к глюкозе построено на таких основных принципах:

Дробное питание небольшими порциями. Принимать пищу нужно 4-6 раз в сутки, при этом вечерние трапезы должны быть низкокалорийными.
Сведение к минимуму употребления мучных изделий, выпечки, а также сладостей.
Строго контролировать вес, не допуская отложения жира.
Основными продуктами питания сделать овощи и фрукты, исключив только те, которые содержат большое количество крахмала и углеводов – картофель, рис, бананы, виноград.
Обязательно выпивать не менее 1,5 литров минеральной воды в день.
По возможности исключить употребление жиров животного происхождения, отдавая предпочтение растительному маслу.

Обычно соблюдение этих правил питания дает хороший результат. Если же он не достигнут, назначаются специальные препараты, способствующие нормализации глюкозообмена и метаболизма. Прием препаратов, содержащих гормоны, в данном случае не обязателен.

Наиболее популярные и эффективные средства, назначаемые для улучшения обмена глюкозы в организме:

Глюкофаж;
Тонорма;
Метформин;
Акарбоза;
Глюкофай;
Амарил.

Все назначения должны производиться строго врачом. Если по каким-либо причинам прием медикаментов нежелателен или невозможен, например, при беременности, нарушение толерантности к глюкозе лечится народными рецептами, в частности, разнообразными травяными настоями и отварами.

Применяются такие лекарственные растения: листья черной смородины, полевой хвощ, корень и соцветия лопуха, ягоды черники. Очень популярна в лечении запаренная гречиха.

Существует достаточно большое количество методов борьбы с нестабильным уровнем сахара в крови. Но при этом важно соблюдать здоровый образ жизни, тем более во время беременности и кормления ребенка грудью.

Отказ от курения и употребления спиртных напитков, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, соблюдение диеты – все это существенно влияет на толерантность организма к глюкозе и может помочь избежать преобразования небольшого нарушения в патологию, особенно при беременности.

Не менее важный момент – состояние нервной системы. Постоянные стрессы и переживания могут стать решающим фактором. Потому, если есть необходимость, стоит обратиться к психологу. Он поможет взять себя в руки, перестать беспокоиться, а если нужно – назначит медикаменты, способствующие укреплению нервной системы.

И последний совет: не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью и игнорировать плановое ежегодные проверки, даже если на данный момент самочувствие вполне удовлетворительное.

Любую болезнь проще предотвратить или вылечить на начальной стадии, чем потом бороться с ней долгие месяцы и даже годы.

Нарушение толерантности к глюкозе: симптомы, причины, лечение

Каждому из нас известно такое заболевание, как сахарный диабет. Все прекрасно понимают значение и последствия этой болезни. Количество инсулина в крови резко снижается, уровень глюкозы при этом повышается. Как следствие, больного ожидает нарушение деятельности сердечно-сосудистой и нервной системы, а также обмена веществ. Но, что может быть страшнее болезни, протекающей в скрытой форме?

Когда отсутствуют какие-либо симптомы, угрожающие жизни и здоровью человека. При этом организм обманывает вас, то понижая, то повышая уровень глюкозы. Это нарушение толерантности к глюкозе.

Латентный диабет

Еще несколько лет назад нарушение толерантности к глюкозе называли латентной формой сахарного диабета. И только недавно это стало отдельным заболеванием, протекающим в скрытой форме, без определенных признаков. При этом норма глюкозы в крови и в моче будет в пределах допустимого, и лишь глюкозотолерантный тест покажет снижение усвояемости сахара и стабильный синтез инсулина.

Это заболевание называют преддиабетным по той причине, что клиническую картину можно описать следующим образом. У больного уровень глюкозы в крови превышает норму, но не настолько, чтобы врач-эндокринолог смог поставить заключение – диабет. Происходит выработка инсулина без видимых признаков нарушения работы эндокринной системы.

Если проба на толерантность к глюкозе – положительная, то пациента заносят в основную группу риска заболевания сахарным диабетом. Очень важно периодически делать глюкозотолерантный тест. Это поможет предотвратить, а в некоторых случаях избежать нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

В большинстве случае своевременное лечение помогает не допустить летального исхода еще до прихода на консультацию к врачу. Прежде чем человека настигнет сахарный диабет, может пройти 5-10 лет. За это время можно уменьшить вероятность наступления болезни с помощью медикаментозного лечения.

Беременность и псевдодиабет

Во время беременности анализы крови могут показать снижение восприятия глюкозы организмом, то есть гестационный или псевдодиабет. Нарушенная толерантность к глюкозе может являться следствием уменьшения чувствительности к инсулину, который вырабатывается эндокринной системой организма. Причина у этого заболевания только одна – повышенная норма гормонов беременности. Медицинская практика показывает, что после рождения ребенка в 90% случаев у женщины начинает развиваться сахарный диабет второго типа.

Опасность гестационного диабета заключается в том, что это может спровоцировать преждевременные роды или в худшем случае – замирание плода в утробе матери. Поэтому врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам планировать беременность и периодически делать тест на определение уровня глюкозы. Таким образом, есть высокие шансы предотвратить возникновение и развитие многих заболеваний.

Если на первых неделях беременности, глюкозотолерантный тест показал превышение нормы инсулина и сахара в крови, то необходимо начинать поддерживать уровень глюкозы в организме. Чем раньше женщина начнет это делать, тем меньше будет риск возникновения осложнений во время родов. Норма глюкозы при беременности находится в пределах от 3,5 до 5, г/моль.

Опасность для ребенка

Нарушение толерантности к глюкозе является причиной инфицирования плода и как следствие — это провоцирует преждевременные роды у женщины. Во время самой беременности, начиная со второго триместра беременности, у плода нарушается развитие зрения, замедляется функционирование почек и кровоток.

Все эти пороки объясняются тем, что ребенок в первые три месяца жизни в утробе матери получает только глюкозу. До третьего триместра в организме плода происходит избыточное накопление инсулина, стимулируя появление заболевания гиперинсулинемии, что приводит к асфиксии плода и нарушению дыхательной функции.

После подтверждения беременности женщине необходимо стать на учет в женскую консультацию. Именно здесь медики постараются исключить возможные риски и угрозы протекания беременности. Для начала пациентке нужно сдать кровь на определение уровня сахара. Норма глюкозы должна быть не более 5 ммоль/л. Если это значение превышено, то после проводят глюкозотолерантный тест на нарушение толерантности к глюкозе.

Правила проведения теста на определение глюкозы

Чтобы получить наиболее достоверный результат пациенту нужно подготовиться к сдаче крови. За несколько дней до проведения анализа необходимо исключить любые физические нагрузки, стресс, волнения и переживания. Также потребуется соблюдать диету – ничего острого, жареного, соленого.

За 14 часов до исследования прекращается потребление пищи, так как анализ делается только натощак. Это касается и женщин в первом триместре беременности. Также запрещается употреблять алкогольные напитки и курить за неделю до сдачи теста.

Прием медикаментов, даже гомеопатических за двое суток до исследования нужно полностью исключить. Если утром, перед сдачей анализа крови, пациент нервничал, страдал от головной боли или других хронических заболеваний, то биохимическое исследование и тест на нарушение толерантности к глюкозе отменяется и назначается на другой день.

Данное нарушение может возникнуть в результате сердечно-сосудистых заболеваний, низкой функциональности эндокринной системы или же в зависимости от менструального цикла женщины.

Методика тестирования и результаты теста

Изначально у пациента берут кровь натощак. Если норма глюкозы будет повышена приблизительно до 6, 7 моль/л, то исследование прекращают. Посредством дальнейшей диагностики можно будет делать заключение, и ставить диагноз.

Если тест показал, что уровень глюкозы находится в пределах нормы, то пациент должен выпить стакан воды, в котором будет растворено 75 мл глюкозы. Это называется исследование после нагрузки. Чтобы избежать позывов к рвоте у беременных в раствор добавляют немного лимонной кислоты. Если у пациента есть нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, то глюкозу вводят внутривенно.

После 30, 60, 90 и 120 минут производят забор крови для анализа. Если у человека сахарный диабет, то уровень глюкозы после принятия нагрузки возрастет до определенной нормы и останавливается. У здорового же человека, глюкоза будет то подниматься, то опускаться до нормального значения. Необходимо диагностировать наличие отклонений в выработке инсулина.

Результаты можно интерпретировать следующим образом:

если у пациента первоначально норма уровня глюкозы была отмечена в диапазоне 5,5 моль/л, затем после принятия нагрузки – 11,1 моль/л, а через некоторое время значение опустилось до 7,8 моль/л, то человек здоров и его биохимический анализ крови в норме.
если показатель до нагрузки находится в пределе 5,5 – 6,7 моль/л, после нагрузки – ниже значения в 11,1 моль/л, а спустя 2 часа глюкоза не опускается до 7,8 моль/л, а находится по-прежнему в диапазоне 11,1 моль/л, то это нарушенная толерантность к глюкозе.

Не стоит спешить и делать выводы. Пациенту для подтверждения результатов необходимо повторить тест как минимум дважды в разные дни. Также сделать анализ на гормоны, чтобы посмотреть количество синтезируемого инсулина.

Факторы, влияющие на уровень глюкозы

Норма инсулина и глюкозы в крови может повышаться, если:

В рационе питания присутствует нерафинированный сахар в большом количестве, торты, пирожные и другая сладкая выпечка;
Пациент постоянно находится в состоянии нервного и эмоционального возбуждения;
Пациент не двигается и не подвергает свое тело хотя бы минимальным физическим нагрузкам;
Человек страдает от алкогольной или никотиновой зависимости;
Беременность и нарушения менструального цикла;
Избыточная масса тела.

Лечение

Как правило, псевдодиабет подвергается лечению с помощью диеты. Необходимости в терапии инсулином нет, так как происходит выработка гормона. Беременным женщинам необходимо сократить количество углеводов в своем рационе. Стоит помнить, что норма сахара в день составляет 30 грамм.

Тем, кто страдает от избыточной массы тела, показана строгая диета с полным исключением сладкого. Необходимо заменить сладкие блюда свежими фруктами и овощами в большом количестве. Если после месяца лечения с помощью диеты, улучшения не произошло, и тест на определение уровня глюкозы и инсулина не показал динамики, то назначают инсулинотерапию. Беременной женщине необходимо посещать лечащего врача во избежание рецидивов и возможных осложнений.

Нарушение толерантности к глюкозе: что это такое и лечение

Проблемы эндокринной системы, к сожалению, входят в список наиболее частых болезней, которыми страдает общество, начиная с 20 века. Связано это с тем, что данная система весьма восприимчива к еде, экологии, образу жизни. Ведь сочетание негативных факторов как раз и приводит к изменениям обмена веществ и гормонального фона. Такие нарушения относятся к заболеваниям класса 4, имеют код МКБ-10. Этот класс включает в себя такие болезни и проблемы:

синдром врожденной недостаточности йода;
болезнь щитовидной железы;
тиреоидит;
тиреотоксикоз;
сахарный диабет;
проблемы поджелудочной железы;
гипотериоз;
гипопаратиреоз;
расстройства адреногенитальные;
нарушение работы надпочечников;
диффузия яичников и яичек;
нехватка витаминов в организме;
ожирение;
изменение обмена веществ;
проблемы минерального обмена.

Гликемический индекс продуктов

Отдельной подгруппой в этой классификации является сахарный диабет, потому что такое заболевание наиболее часто встречается, и имеет внушительную группу риска. Сахарный диабет подразделяют на такие виды: инсулинозависимый, инсулиннезависимый, несахарный, гестационный и латентный (преддиабет). Инсулинозависимая форма характеризуется необходимостью принимать инсулин в виде лекарства для поддержания здоровья и основных функций организма.

В противном случае реален даже летальный исход. Инсулиннезависимый диабет лечится при помощи специальной диеты и принятии сахаропонижающих таблеток. Несахарная разновидность лечится принятием медикаментов и диетой, которая сильно ограничивает потребление соли. Гестационный диабет характерен при беременности и чаще всего проходит после родов. Латентный диабет (преддиабет) является «тревожным звоночком», который предупреждает человека, что при отсутствии лечения, у него может развиться полноценная форма.

Что значат нарушения толерантности к глюкозе

На сегодняшний день, придя в больницу для сдачи анализов на сахар, вы можете услышать, что во время проверки крови у вас обнаружили нарушение толерантности к глюкозе. Каждый человек сразу задается вопросом: что это означает? Сегодня врачи употребляют это название, которое является более современной формой понятия латентный диабет, или преддиабет.

Данное нарушение можно обнаружить, только после проведения глюкотолерантного теста, так как при обычном экспресс-тесте сахар в крови держится на нормальном уровне, а глюкозы в моче может и вовсе не обнаружится. Но все же это нарушение характеризуется повышением уровня глюкозы в организме человека, но этот показатель значительно ниже той отметки, где уже можно ставить диагноз «сахарный диабет». При этом не стоит забывать, что нарушение толерантности к глюкозе при отсутствии лечения способно привести к полноценному заболеванию.

Нарушение толерантности к глюкозе: причины и симптоматика

Причины повышения уровня глюкозы в организме одинаковы для всех видов сахарного диабета. Основными из них, которые провоцируют появление нарушения толерантности к глюкозе, являются:

Генетическая предрасположенность. Если один из членов семьи болеет или болел ранее диабетом, то потомки также подвергаются возможному риску.
Нарушение чувствительности клеток организма к инсулину (инсулинорезистентность).
Заболевание поджелудочной железы.
Нарушение эндокринной системы (болезнь Кушинга).
Ожирение.
Отсутствие спортивной активности.
Принятие лекарств, которые повышают уровень сахар.

Норма и расшифровка для взрослых нормы крови на сахар

К сожалению, симптоматика ранней фазы, которая свидетельствует о негативных изменения, связанных с глюкозой в крови, отсутствует. Единственная рекомендация, которая поможет выявить нарушение толерантности к глюкозе – каждые полгода сдавайте анализ крови в больнице для профилактики и предупреждения серьезных последствий. Симптоматика такой проблемы появляется только при прогрессировании заболевания и заключается в характерных параметрах для сахарного диабета. Симптомы повышенного уровня сахара в организме:

ощущение постоянной жажды;
чувство сухости в ротовой полости;
ненормальная частота мочеиспускания;
повышение или уменьшение аппетита;
предрасположенность к вирусным заболеваниям.

Как узнать о появлении диабета

В домашних условия узнать о том, что у вас преддиабет, невозможно. Единственный возможный вариант – обратиться к врачу-эндокринологу, после проведения теста на толерантность в лаборатории.

Анализ проводится после экспресс-метода, который является стандартной проверкой на уровень сахара в крови. Берут кровь натощак, желательно с утра. Также перед проведением анализа, который покажет нарушение толерантности к глюкозе, лучше избегать стрессовых ситуаций и слишком большой физической нагрузки. Проводится тест в три этапа:

первый – забор крови перед принятием растворенной глюкозы;
второй – человеку дают выпить растворенную в воде глюкозу (75 мл), и через 50 минут (после первого забора крови) проводят повторную процедуру;
третий – последний забор крови, происходит еще через пятьдесят минут после предыдущего анализа.

Если человек здоров, то его показатели будут такими:

1-й по счету забор крови – 5, 49 ммоль/литр;
2-й забор крови – 11,09 ммоль/литр;
3-й забор крови – 7,79 ммоль/литр.

Показатели, которые свидетельствуют про нарушение толерантности к глюкозе, следующие:

1-й по счету забор крови – 5,49–6,69 ммоль/литр;
2-й забор крови – меньше 11,09 ммоль/литр;
3-й забор крови – поднимается на уровень 11,09 ммоль/литр.

У детей, как у взрослых мужчин и женщин, показатели не отличаются. Если первый тест показал нарушение толерантности к глюкозе, то расстраиваться заранее не стоит, так как эндокринолог назначает не один такой анализ. Это нужно, чтобы исключить факторы, которые бы могли повлиять на уровень сахара в крови. К ним относят:

увлечение сладкой едой накануне анализа;
человек находился в состоянии стресса;
отсутствие спортивной активности;
чрезмерное употребление алкоголя за сутки до теста;
беременность или анализы во время месячных;
ожирение.

Норма и причины превышения сахара в крови у беременных

Поэтому паника неуместна. Любой тест может также давать статистическую ошибку. Этот не является исключением.

Лечение преддиабета

В первую очередь эндокринологи советуют изменить образ жизни и убрать все факторы риска. Стоит увеличить физические нагрузки или начать их вводить в свою жизнь. Следует изменить рацион, оказаться от вредных продуктов. Также в запрещенный список попадают вредные привычки, такие как курение или злоупотребление алкоголем, если таковые имеются. Естественно, любой человек задумывается: что разрешено есть для снижения сахара?

Во-первых, предпочтительнее всего практиковать дробное, раздельное питание, с перекусами около пяти раз в день. Необходимо максимально исключить сладкое (конфеты, выпечку, сахар). Также важно ограничить потребление мучного, жирного, перченого и жареного. Любителям кофе рекомендуется на время лечения прекратить его употребление. Употребляйте овощи и фрукты, отварную курицу, рыбу и бобовые.

Толерантность к глюкозе что это такое