Суточная моча на соли

Анализ мочи суточный на соли

Главная » Анализ мочи » Анализ мочи суточный на соли

Исследование мочи представляет собой достаточно распространенный метод лабораторной диагностики благодаря своей информативности и простоте. Различные виды данного анализа применяют с целью выявления целого спектра заболеваний. Помимо этого, они широко используются в профилактических целях. На сегодняшний день анализов мочи существует довольно много, но в данной статье мы рассмотрим анализ мочи на соли.

Общий анализ мочи на соли

Общее исследование мочи на соли назначают с целью диагностики различных патологий почек. В том случае, когда у пациента обнаруживают соли в анализе мочи в небольшом количестве, это в основном не расценивается как тревожный симптом. Но первым звоночком при развитии заболеваний почек является нехарактерный состав осадков солей в моче, имеющих вид кристаллов.

На то, каким будет состав солей, оказывает влияние показатель кислотности мочи. Если он ниже, чем 5 единиц (кислая среда), то в осадке мочи образуются оксалаты и ураты. В случае щелочной реакции (уровень кислотности менее 7 единиц) в осадке обнаруживаются оксалаты и фосфаты. С целью более детального исследования при подозрении на нарушения работы мочевыделительной системы пациенту рекомендуется проверить скопление солей в анализе мочи за сутки.

Как правильно сдавать суточный анализ мочи на соли?

Наличие солей в анализе мочи зависит от многих факторов, которые необходимо учитывать перед проведением исследования. Предлагаем рассмотреть, как нужно сдавать суточное исследование мочи на соли.

В основном материал для исследования собирается дома. Необходимо строго придерживаться правил сбора мочи, поскольку от этого будет зависеть достоверность полученных результатов. За пару дней до сбора мочи для суточного анализа на соли необходимо отказаться от:

чрезмерной физической активности;
курения;
употребления алкоголя;
сладкой, острой, копченой еды.

Перед самим сбором материала для исследования следует осуществить туалет половых органов с применением обыкновенного мыла.

Собирать мочу для суточного анализа на соли нужно по схеме:

Первую утреннюю мочу, собранную в 6 часов утра следует спустить в унитаз.
На протяжении дня необходимо собирать мочу в стерильную емкость объемом 3 л.

Последний сбор мочи нужно произвести в 6 часов утра следующего дня.

Емкость с материалом для исследования рекомендуется хранить в прохладном темном месте (не в холодильнике). Когда моча для суточного анализа на соли собрана, требуется выделить из нее порцию объемом около 100 мл, предварительно тщательно перемешав весь накопленный материал.

Данную порцию необходимо поместить в стерильный контейнер и направить в лабораторию на исследование. Важно плотно закрывать емкость с мочой, чтобы не допустить ее окисления и испарения. Нужно подписать контейнер и проставить на нем дату.

Что можно увидеть в анализе мочи на суточные соли?

Какие характеристики определяет суточный анализ мочи на соли? Лабораторное исследование выявляет такие соли в анализе мочи, как:

ураты;
фосфаты;
оксалаты.

Ураты – это осадок солей мочевой кислоты. Если общий анализ мочи на соли выявил эти вещества, то это может быть признаком лихорадки, мочекислого диатеза, подагры или лейкоза. Присутствие уратов также может указывать на обезвоживание, чрезмерные физические нагрузки, а также на нерациональное питание, при котором человек в больших количествах употребляет белковую пищу и крепкий чай. Если анализ не обнаружил серьезных заболеваний, концентрацию уратов можно снизить при помощи диеты, состоящей из круп, молочных продуктов, овощей и фруктов. Необходимо при этом употреблять не менее 2,5 л воды в день. Полезными являются щелочные минеральные воды (например, «Боржоми», «Ессентуки»).

Говоря о фосфатах, обнаружение данных солей в анализе мочи может указывать на цистит, синдром Фанкони или гиперпаратиреоз, но довольно часто они появляются вследствие обильного приема пищи у вполне здоровых людей. В случае наличия фосфатов в моче пациенту рекомендуют ограничить потребление пищи, богатой кальцием и витамином Д: яиц, жирной рыбы, цельного молока.

Обнаружение в анализе мочи на соли оксалатов может указывать на серьезные нарушения в функционировании мочеполовой системы и почек, в частности на мочекаменную болезнь. Помимо этого, оседание в моче данных веществ имеет место при воспалительных заболеваниях кишечника, язвенном колите, болезни Крона, сахарном диабете. Также оксалаты могут появляться в моче при чрезмерном употреблении продуктов, которые содержат щавелевую кислоту (баклажанов, ревеня, свеклы, шпината и других). Наличие оксалатов в анализе мочи на соли во время беременности указывает на сбой работы почек.

В чем состоит опасность высокого содержания оксалатов в моче?

Оксалаты – наиболее известные проявления «песка» и «камней» в почках. При запущенном заболевании симптомами присутствия оксалатов выступают резкие боли в животе, частые позывы к мочеиспусканию, общая слабость. Иногда могут возникать даже почечные колики.

При обнаружении высокого содержания оксалатов в анализе мочи на соли пациенту необходимо назначить срочное лечение, дабы не допустить развития мочекаменной болезни. Основным методом терапии выступает специальная диета, ограничивающая употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту. К тому же необходимо пить много жидкости (чистой воды, отваров, компотов, морсов). Нежелательно употреблять поваренную соль и кальцийсодержащие продукты.

Наряду с лекарственными препаратами не стоит забывать и о народных средствах. При мочекаменной болезни очень эффективны свежеотжатые соки из моркови, петрушки, рябины, а также отвары листьев земляники, кукурузных рыльцев, семян укропа.

Таким образом, наличие солей в анализе мочи может указывать на различные неполадки в работе мочеполовой системы и почек. Если концентрации солей не превышают показателей нормы, то человеку достаточно будет откорректировать свое питание. А если их уровень выше допустимых показателей, специалист назначает анализ мочи на суточные соли, для того чтобы оценить специфику заболевания.

www.wjtoday.ru

Как правильно сдать мочу на анализ

Версия для печатиОтправь ссылку другу

Цель - определение количества выделяемых солей для выявления обменных нарушений в почках. Для сбора мочи необходимы: трехлитровый контейнер или банка, контейнер для сбора мочи. Собирается вся моча за сутки.

Как правильно собрать мочу для анализа на соли:

Первую утреннюю порцию мочи не собирать!
Мочу нужно собирать начиная со второй порции и включая первую утреннюю порцию следующего дня.
Утром измерить общее количество мочи, результат записать в направление, там же указать вес ребенка.
Мочу перемешать, 200 мл отлить в контейнер для сбора мочи.
Контейнер сдать в лабораторию.
Мочи за сутки должно быть не менее 500 мл, если ее меньше, то собирают еще раз.

Общий анализ мочи

Для сбора мочи необходимы: контейнер для сбора мочи (желательно стерильный), чистая салфетка. Мочу нужно собирать утром, поскольку именно утренняя порция мочи наиболее информативна.

Технология проведения:

Вымыть, осушить руки.
Непосредственно перед сбором мочи подмыть ребенка теплой кипяченой водой с мылом.
Осушить половые органы салфеткой промокательными движениями.
Собрать одномоментно утреннюю порцию мочи в контейнер (150-200 мл).
Принести в лабораторию вместе с направлением.

Пока ребенок не научился пользоваться горшком, для сбора мочи можно использовать специальный мочеприемник для сбора анализов на липучке, который продается в аптеках.

Самые распространенные ошибки: хранение анализа в холодильнике, сбор в посуду из-под меда, детского питания и т. д., сбор мочи из горшка или памперса, хранение анализа более 1 часа, сбор не первой порции, после приема жидкости.

Сбор суточного анализа мочи для исследования на сахар (глюкозу)

Цель - определение наличия сахарного диабета, возможной патологии со стороны почек (также может проявляться наличием глюкозы в моче). Для сбора мочи необходимы: контейнер для сбора мочи на 2-3 литра, контейнер 200 мл.

Технология проведения:

Утренняя 6-часовая порция не входит в исследование (ее собирать не нужно).

Собрать всю выделяемую за сутки мочу в 3-литровую банку в течение суток (до 6.00 следующего дня).
Утром после мочеиспускания перемешать собранную мочу, отлить в контейнер 150-200 мл, записать общее количество суточной мочи.
Отнести маленький контейнер в лабораторию с направлением и наклеенной этикеткой, на которой указаны: Ф.И.О., возраст, «анализ мочи на сахар», общее количество суточной мочи.

Примечание. 3-литровую банку (контейнер) с мочой желательно хранить в холодильнике.

Сбор мочи на пробу Зимницкого

Цель - определение концентрационной функции почек (плотности мочи) в течение суток, соотношения дневного и ночного объемов мочи.

Для сбора мочи необходимы: 8 банок или контейнеров для сбора мочи.

Технология проведения:

Написать на банках время сбора.
Каждые 3 часа ребенок высаживается на горшок, в таблице фиксируются количество выпитой за 3 часа и выделенной жидкости.
Отлить 150 мл мочи в соответствующую банку, остальное вылить.
Повторять процедуру каждые 3 часа (ночью следует будить ребенка).
Всего к утру должно быть 8 подписанных банок и заполнены графы «выпито», «выделено», «итого».
Все 8 банок следует отнести в лабораторию вместе с заполненной таблицей.

Образец таблицы

Часы	Выпито (мл)	Выделено (мл)
9-12
12-15
15-18
18-21
21-24
24-3
З-б
6-9
Итого

Примечание. У детей не всегда можно собрать мочу строго за 3 часа, поэтому чаще ее собирают в соответствии со свободным ритмом мочеиспускания. В этом случае при каждом мочеиспускании мочу собирают в отдельную посуду с указанием времени сбора и номера порции. Эта методика носит название пробы Рейзельмана.

Оценка пробы Зимницкого может проводиться с использованием приведенной ниже таблицы.

Удельный вес мочи в зависимости от возраста (А. Ф. Тур)

Возраст	Удельный вес мочи
10 дней	1002-1004
2-3 года	1010-1017
4-5 лет	1012-1020
10-12 лет	1011-1025

Сбор мочи для исследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (посев мочи)

Цель - определение наличия инфекции в моче. Для сбора необходимы: стерильный контейнер для сбора мочи, салфетка.

Технология проведения:

Вымыть и осушить руки.
Подмыть малыша кипяченой водой с мылом, осушить половые органы салфеткой.
Открыть крышку на контейнере, не касаясь его внутренней поверхности.
На счет «1,2» выделить первую струю мочи в унитаз (горшок).
Задержать мочеиспускание.
Выделить 10 мл мочи в баночку, не касаясь краев контейнера, и задержать мочеиспускание.
Закрыть баночку крышкой, не касаясь внутренней поверхности крышки и баночки.
Завершить мочеиспускание в унитаз.
Вымыть, осушить руки.
Доставить в лабораторию немедленно!

Сбор мочи на пробу Нечипоренко

Цель - определение количественных показателей эритроцитов и лейкоцитов в 1 мл мочи при сомнительных данных в общем анализе мочи, например, если показатель лейкоцитов 8-12, или эритроцитов 2-7 в поле зрения.

Необходим контейнер для сбора мочи.

Технология проведения:

Вымыть и осушить руки.
Подмыть малыша кипяченой водой с мылом, осушить половые органы салфеткой.
Открыть крышку на контейнере, не касаясь его внутренней поверхности.
На счет «1,2» выделить первую струю мочи в унитаз (горшок).
Задержать мочеиспускание.
Выделить 10 мл мочи в баночку, не касаясь краев контейнера, и задержать мочеиспускание.
Закрыть баночку крышкой, не касаясь внутренней поверхности крышки и баночки.
Завершить мочеиспускание в унитаз (горшок).
Вымыть, осушить руки.
Доставить в лабораторию немедленно!

www.chitamed.ru

Соли в моче

Описание

Моча - это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). В зависимости от реакции мочи в осадок выпадают различные соли.

Диагностическое значение присутствия в моче кристаллов солей невелико, тем не менее их избыточное содержание может способствовать образованию конкрементов и развитию мочекаменной болезни.

Неорганизованный осадок (кристаллы солей).

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы): не обнаружено.

Кислая моча Щелочная моча

Мочевая кислота
Ураты
Фосфорнокислый кальций
Сернокислый кальций
Гиппуровая кислота
Оксалат кальция

Трипельфосфаты
Аморфные фосфаты
Кислый мочекислый аммоний
Нейтральный фосфорнокислый магний
Углекислый кальций
Оксалат кальция

Амфотерная моча может содержать в осадке вещества одной и другой групп.

Причины появления солей в моче::

погрешности диеты;
большая потеря жидкости (поносы, рвота, избыточное потоотделение);
воспалительные заболевания кишечника;
клеточный распад (лейкозы, абсцессы, облучение);
почечная недостаточность;
почечнокаменная болезнь;
подагра.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 542 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Вернуться к статье

www.cmd-online.ru

Соли в моче у ребёнка. Дисметаболическая нефропатия.

Откуда берутся соли в моче у ребёнка ? При плановом обследовании детей, в общем анализе мочи часто обнаруживаются кристаллы соли. Присутствие солей в моче обозначают знаком «+» от 1-го до 4-х. Это могут быть оксалаты, фосфаты или ураты. Чем больше знаков «+», тем больше солей в моче.

Многие мамы беспокоятся и не знают, что делать дальше если обнаружили соли в моче у ребёнка : требуется ребёнку лечение или нет. Давайте разберёмся вместе.

Кристаллы солей образуются при избыточной концентрации этих солей в моче при определённой кислотности (рН) мочи. Кристаллы солей раздражают и травмируют почки и мочевыводящие пути, что может приводить к появлению в моче эритроцитов, развитию инфекции мочевых путей, циститов, вульвитов, а также к мочекаменной болезни.

Однократное выявление солей в моче может быть случайным, связанным с употреблением в пищу продуктов, с большим содержанием этих солей, либо с малым употреблением жидкости и интенсивным потоотделением (при жаркой погоде, болезни или физической нагрузке). Эпизодическое присутствие солей в моче в концентрации «++» является допустимой нормой.

Но повторное, многократное, обнаружение в моче ребёнка одних и тех же солей, является поводом для более глубокого обследования ребёнка, на это родителям обязательно нужно обратить внимание.

Обнаружение кристаллов солей в моче может являться одним из симптомов дисметаболической нефропатии — нарушения обмена веществ в организме, сопровождающегося повышенным выделением солей с мочой. Это не болезнь, а особенность обмена веществ у ребёнка, которая при неправильном образе жизни и питании может привести к заболеванию.

Дисметаболическая нефропатия может быть первичной (наследственной, врождённой) и вторичной ( развиться на фоне каких-то заболеваний ребёнка).

У маленьких детей до 5 лет дисметаболическая нефропатия может протекать без клинических и выявляться случайно по общему анализу мочи.

У более старших детей симптомами дисметаболической нефропатии, кроме повышенного содержания солей могут быть

Уменьшение суточного количества мочи ( снижение суточного диуреза). Здоровый ребёнок в норме должен выделять с мочой не менее 2/3 от объёма выпитой жидкости.
Усиление потоотделения.
Концентрированная моча. Высокий удельный вес мочи. (у детей до 6 лет 1015-1020, у детей более старшего возраста 1025-1028). Насыщенный цвет мочи (в норме моча соломенно — жёлтого цвета). Может быть мутная моча.
Повышенная возбудимость.
Аллергические высыпания на коже.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии со склонностью к гипотонии. Повышенная утомляемость, боли в животе.
Покраснение и зуд в промежности, дискомфорт или боль при мочеиспускании.
Может быть ночной энурез, вследствие раздражающего действия солей на мочевой пузырь.
Увеличение количества эритроцитов в моче.
Сухость кожи у ребёнка.

У детей чаще всего встречаются оксалатная, уратная и фосфатная нефропатии в зависимости от того, какие соли определяются в моче.

Оксалурия Соли в моче у ребёнка

80% дисметаболических нефропатий у детей составляет оксалатная нефропатия или оскалурия — повышенное выделение с мочой кристаллов щавелевой кислоты или оксалатов.

Причины оксалурии

Повышенное поступление с пищей солей щавелевой кислоты,
Недостаточное употребление жидкости.
Наследственная недостаточность некоторых пищеварительных ферментов,
Заболевания желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, операции на кишечнике, язвенный колит, воспалительные заболевания толстого кишечника, запоры, поносы, дизбактериоз кишечника).
Сахарный диабет.
Недостаток витамина В6 в пище.
Избыток аскорбиновой кислоты в пище.

Как собрать мочу на суточную экскрецию оксалатов

Для установления диагноза определяется суточная экскреция оксалатов с мочой. Для этого нужно собрать мочу за сутки в одну ёмкость. Суточное количество мочи собирают так: утром, например в 6.00, ребёнок мочится — эту мочу для анализа не собирают, далее в течение суток всю мочу ребёнка собирают в одну ёмкость и оставляют для анализа, утром в 6.00 следующего дня собирают последнюю порцию мочи в общую ёмкость для обследования. Далее мочу следует перемешать, налить в баночку для анализа 100 мл мочи из общей порции за сутки и на баночке указать суточное количество мочи.

В норме суточная экскреция оксалатов с мочой для ребёнка до 3х лет составляет 0,5 мг на кг в сутки, для детей старше 3-5 лет не более 12 мг в сутки, старше 5 лет не более 20 мг в сутки.

Лечение оксалурии

Гипооксалатная диета

В первую очередь лечение оксалурии — это соблюдение специальной диеты. Снижение за счёт диеты поступления в организм продуктов богатых щавелевой кислотой.

Исключаются из рациона ребёнка продукты с большим содержанием щавелевой кислоты: шоколад, какао, щавель, цитрусовые, наваристые бульоны, консервы.
Ограничиваются (т.е можно, но не часто — 1- 2 раза в неделю) Продукты с большим содержанием кальция, т.к щавелевая кислота образует соли с кальцием, продукты с большим содержанием аскорбиновой кислоты и продукты приводящие к подкислению мочи. Ограничиваем: твердые молочные продукты (сыр, творог, сметана), яйца, печень, мясо, соль, сахар, кислые фрукты. Их употребление рекомендуется только в первой половине дня.
Разрешаются жидкие молочные продукты ( молоко, йогурты, кефир), капуста, картофель, сладкие и нейтральные на вкус овощи и фрукты (кабачки, тыква, репа), сладкие (не антоновские) яблоки, груши, абрикосы, виноград), бахчевые (арбуз, дыня), крупы (каши), макароны, бобовые (горох, фасоль).

Диета назначается прерывисто: 2 недели в месяц гипоксалатная диета, 2 недели — диета по возрасту ребёнка.

Пшеничные отруби — нормализуют стул, способствуют уменьшению всасывания оксалатов в кишечнике и увеличению их выведения с калом. Доза подбирается врачом индивидуально.

Отвар овса — уменьшает всасывание оксалатов в кишечнике и способствует подщелачиванию мочи.

Питьевой режим

Борьба с высоким удельным весом мочи, разбавление мочи. При более низкой концентрации соли в моче не образуются.

Регулярное в течение суток питьё, в том числе во второй половине дня и перед сном. Суточную потребность ребёнка в жидкости можно посмотреть здесь.

Подщелачивание мочи

Оксалаты образуются в кислой среде, при рН 5,5 и ниже, поэтому чтобы предотвратить образование оксалатов рекомендуется проводить подщелачивание мочи.

Кроме употребления продуктов из «разрешённой» группы рекомендуется употребление щелочной минеральной воды: Есентуки, Боржоми, Надежда, Серебряный исток. Минеральная вода требуется в рассчёте 3-5 мл на 1 кг веса, 2-3 раза в день за 30 минут до еды, месячными курсами 2-3 раза в год.

Лекарственные препараты

Назначаются витамины В6, А, Е, магний, ферменты, фитопрепараты, димефосфон, ксидифон, канефрон.

Уратурия Соли в моче у ребёнка

Уратурия или мочекислый диатез — повышенное образование и выведение с мочой кристаллов мочевой кислоты или уратов.

Уратурия часто бывает наследственной и у взрослых переходит в заболевание, которое называется подагрой и характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. У детей наследственная склонность к повышенному образованию уратов называется нервно-артритический диатез.

Причины уратурии

Наследственная предрасположенность,
Неправильное питание, избыток в диете продуктов, богатых пуринами: мясо, субпродукты, бульоны, шоколад, какао,
Длительное применение некоторых лекарств (цитостатиков, мочегонных).

Лечение уратурии

Диета

Из диеты полностью исключаются

субпродукты: печень, почки, мозги, ливер, колбасы, бульоны
мясо молодых животных,
жирная рыба,
соя,
крепкий чай, кофе, шоколад.

Отварная нежирная рыба и мясо разрешаются только в первой половине дня 2-3 раза в неделю.

Рекомендуется жидкие молочные продукты, овощи, фрукты, бахчевые, крупы, макароны.

Питьевой режим такой же, как при оксалурии. Ураты образуются в кислой среде, в концентрированной моче, поэтому рекомендуется разбавление и подщелачивание мочи, как и при оксалурии и употребление щелочной минеральной воды.

Лекарственные препараты

Существуют лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Это аллопуринол, апурин, цилоприм, цилорик, милурит. Они назначаются курсами по 2-3 недели 3-4 раза в год.

Препарат бензобромарон (нормурат, уриковак, хипурик) назначается курсом 5 дней, затем 7 дней перерыв и снова 5 дней приём, на 1-2 месяца.

Из фитопрепаратов применяют отвар овса и отвар семян льна.

Фосфатурия Соли в моче у ребёнка

Фосфатурия — это нарушение в организме фосфорно-кальциевого обмена, которое сопровождается повышенным образованием кальциевых солей фосфорной кислоты — фосфатов.

Причины

Фосфатурия бывает первичной или наследственной и вторичной, возникшей вследствие других заболеваний или нарушений в диете.

Первичная фосфатурия является стойкой и протекает более тяжело. При такой фосфатурии кристаллы солей образуются ещё в почках и мочеточниках и вызывают приступы боли по ходу мочевых путей.

Вторичная фосфатурия может возникать при повышенной кислотности желудка, рецидивирующей или длительной рвоте, при постоянной растительной диете. Она нестойкая, исчезает при коррекции диеты или нарушений в организме и не имеет специфических симптомов, кроме выпадения в осадок в моче солей — фосфатов.

Лечение

Диета

Исключаются: сыр, творог, печень, курица, рыба, икра, фасоль, горох, крупы:овсяная, перловая, гречневая.
Разрешаются: мясо, рыба, макароны, крупы: манка, рис, кислые фрукты и антоновские яблоки.

Питьевой режим

Фосфаты образуются в щелочной среде при рН мочи более 7, поэтому при фосфатурии рекомендуется подкисление мочи

Здесь подходит лечение яблочным уксусом или чайным грибом, разрешаются соки кислых фруктов .

Разбавление мочи при фосфатурии также рекомендуется, поэтому необходимо равномерное в течение дня питьё в соответствии с возрастными потребностями.

Надеюсь в этой статье Вы нашли ответ на вопрос, что делать, если у обнаружили соли в моче у ребёнка. Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru

Суточный анализ мочи: расшифровка, виды и правила сдачи анализа

Суточной мочой называется количество жидкости, выделяемое почками человека в течение 24 часов. Она представляет собой более информативный материал по сравнению с разовым утренним или усреднённым за день сбором. А суточный анализ мочи обеспечивает наиболее полную и объективную оценку состояния здоровья пациента, выявляя практически любое отклонение от нормы. С помощью других методов собрать такую же информацию практически невозможно.

Виды анализа и показания

Исследование мочи данным способом применяют для проверки содержания в организме различных веществ. Чаще всего с помощью суточного анализа находят концентрацию:

белка;
глюкозы (сахара);
оксалатов (солей);
метанефринов;
кортизола.

Белок

Анализ на белок назначается врачами в случае обнаружения этого же вещества во время общего исследования мочи пациента. Среди дополнительных показаний можно отметить нефропатию, сахарный диабет, подозрение на почечную недостаточность и ишемическую болезнь. Также анализ проводится для контроля состояния организма во время приёма тиазидных диуретиков, ингибиторов ИФП, аминогликозидов и писплатинов.

Глюкоза (сахар)

Анализы на сахар (глюкозу) назначаются, в первую очередь, при сахарном диабете с целью проверки эффективности лечения. А ещё являются одними из обязательных исследований панкреатита, опухолей и патологий щитовидной и поджелудочной железы. Кроме того, проверка мочи на сахар позволяет определить сахарный диабет, если возникли подозрения на это заболевание. А ещё входит в список анализов при беременности.

Оксалаты

Проверку на оксалаты (соли щавелевой кислоты, откладывающиеся в тканях и приводящие к воспалительным процессам), проводят для определения первичной гипероксалурии, почечной недостаточности, осеопороза, сахарного диабета и почечной недостаточности. Назначают суточный анализ мочи и при заболеваниях пищеварительного тракта и мочекаменной болезни, а также для контроля эффективности применяемого лечения.

Метанефрины

Метанефрины, представляющие собой продукт распада катехоламинов (активных веществ, синтезирующихся в надпочечниках), проверяют при подозрении на феохромоцитому – медленно растущую доброкачественную опухоль. Рост этого образования может привести к стойкой гипертензии, инфаркту, инсульту и даже к повреждению внутренних органов.

Кортизол

Анализы на кортизол (гормон, образующийся в коре надпочечников) обязательны для проверки наличия синдрома Иценко-Кушинга. В этом случае сбор мочи помогает выявить количество биологически активных веществ, подтвердив заболевание, признаками которого могут быть сбои менструального цикла, ожирение верхней части туловища и постоянная беспричинная усталость. В этом случае нормальное содержание кортизола способствует распаду жиров в организме и снижает вероятность появления воспалений, однако избыточное его количество в 95% случаев приводит к серьёзным проблемам со здоровьем – чаще всего у женщин в возрасте 25–40 лет. Ещё одна причина проверки содержания гормона – риск болезни Аддисона, которая характеризуется, наоборот, снижением выработки гормона.

Расшифровка анализа

Белок в урине обычно отсутствует. Иногда наблюдается небольшое содержание (до 0,03 г/л). Повышение концентрации говорит о проблемах с мочевыми путями (воспаления, опухоли) и почками (пиелонефриты, почечный туберкулёз, нефропатия при беременности), а также о гипертонии и сердечной недостаточности. Неосложнённая беременность также может вызывать незначительное повышение концентрации белка до 0,033 г/л.

Содержание глюкозы в суточном анализе не должно превышать 1,6 ммоль/сут. Повышение сахара может быть признаком как сахарного диабета, так и синдрома Кушинга, тиреотоксикоза, сосудистого коллапса и инфаркта миокарда. Лишний сахар в моче обнаруживается при беременности и приёме кортикостероидов. Также избыток сахара в организме говорит об обширных травмах, ожогах и некоторых видах инфекций. Достаточно редким наследственным заболеванием, обнаруживаемым в результате исследования, является синдром Фанкони (характеризуется отсутствием всасывания сахара трубочками почек).

Для оксалатов суточной нормой является значение в 20–54 мг или 228–626 мкмоль. Избыток соли вызывается циррозом печени, мочекаменной болезнью, саркоидозом, остеопорозом и воспалениями кишечника. Иногда – вегетарианской диетой и дефицитом витамина B6. Недостаток соли говорит как о рахите, нехватке витамина D, болезнях эндокринной системы, так и о проблемах с почками.

Метанефрины, концентрация которых увеличилась в 2–10 раз, могут являться свидетельством гипертонии, дистонии, почечной гипертензии и даже инфаркта. Иногда содержание превышает норму (значение, зависящее от возраста пациента) более чем в 10 раз, что может быть вызвано ганглионевромой, феохроцитомой и нейробластомой.

Существует нормативный показатель содержания в урине и кортизола. Допустимое значение находится в пределах 28,5–213,7 мкг. Повышенный кортизол может быть признаком как синдрома Кушинга, так и сильного нервного перенапряжения. Показатели ниже нормы говорят о наличии болезни Аддисона или наличии адреногенитального синдрома. Повышение концентрации кортизола также приводит к бессоннице и нарушению функций щитовидной железы. И в таких случаях стоит обратиться к эндокринологу. Возможно, что после приёма врач назначит анализ для проверки кортизола уже не в моче, а в крови.

Другие показатели, проверяющиеся при анализе

Исследуя суточный анализ мочи, обращают внимание также на цвет, прозрачность и другие характеристики

Исследуя суточный анализ мочи, обращают внимание не только на содержание сахара, кортизола и солей, но и на такие характеристики как:

окраски, которая у здорового человека должен быть соломенно-жёлтой. Слишком интенсивный цвет говорит о повышении концентрации мочи в результате задержки жидкости в тканях (признаки ухудшения работы почек) или недостаточного её употребления;
прозрачность. Мутная урина является свидетельством повышенной концентрации фосфатов и уратов (солей мочевой и фосфорной кислоты), приводящей к мочекаменной болезни. Причиной того, что моча помутнела, могут быть также гной и слизь;
кислотность, отражающую кислотно-щелочной баланс организма. Она находится в пределах 5–7. А пониженное или повышенное значение показателя говорит, что работа почек нарушена.

Подготовка к анализу

Существует ряд требований для подготовки к анализу. Соблюдение этих рекомендаций позволит получить более достоверные результаты. От больного требуется:

Исключить из своего рациона за 12 часов до начала исследования такие продукты как морковь и свекла, влияющие на цвет урины. Также в этот период не допускается приём алкоголя, острой и солёной пищи, витаминов и мочегонных лекарств (при беременности витаминные комплексы допускаются после согласования с врачом);
Обеспечивать чистоту половых органов при мочеиспускании для того чтобы не загрязнить исследуемые образцы. По этой причине не рекомендуется проводить суточный анализ мочи для женщин в период менструального цикла, так как результаты могут оказаться недостоверными из-за попадания в урину крови. При беременности подобных противопоказаний для исследования нет;
Запастись специальной посудой, позволяющей правильно собрать, хранить и сдать мочу. Оптимальным вариантом станет приобретение специализированной ёмкости (2,0–2,7 л) с широкой горловиной и удобной рельефной ручкой. В случае отсутствия такой возможности можно использовать обычные стеклянные банки объёмом 3 литра, хотя они и не обладают достаточными характеристиками сборочного контейнера. Главное требование к посуде для сбора – полная герметичность и предварительная дезинфекция.В случае отсутствия специальной посуды можно использовать обычные стеклянные банки объёмом 3 литра

Правила отбора и сдачи

Начав суточный анализ мочи, следует пропустить сбор первой порции – достаточно отметить это время для отсчёта суток. Ровно через 24 часа проводится последний отбор. Следующие мочеиспускания следует проводить только в заранее подготовленный контейнер (банку). Закончив собирать мочу, ёмкость плотно закрывают и хранят до следующего раза в тёмном и прохладном (5–8 градусов тепла, что может обеспечить нижняя полка холодильника) месте.

После того как сбор закончен (прошли сутки с начала первого мочеиспускания) мочу необходимо сдать в лабораторию одним из следующих способов:

в полном объёме – с помощью контейнера (2000–2700 мл для мужчин, 1000–1600 для женщин, при беременности количество может незначительно повышаться, хотя в основном количество выделяемой урины индивидуально);
в виде небольшой доли анализа. Герметично закрытый контейнер со сбором встряхивают и отливают в меньшую ёмкость. Обычно достаточно выборки в 100 мл и объёма малого контейнера в 125–150 мл.

Правильно выбрать способ сдачи в лабораторию суточного диуреза для проведения исследований следует после консультации с врачом. А собирать мочу допускается как дома (амбулаторно), так и в больнице (например, на сохранении во время беременности).

Соли в моче у ребёнка. Дисметаболическая нефропатия.

У более старших детей симптомами дисметаболической нефропатии, кроме повышенного содержания солей могут быть

Уменьшение суточного количества мочи ( снижение суточного диуреза). Здоровый ребёнок в норме должен выделять с мочой не менее 2/3 от объёма выпитой жидкости.
Усиление потоотделения.
Концентрированная моча. Высокий удельный вес мочи. (у детей до 6 лет 1015-1020, у детей более старшего возраста 1025-1028). Насыщенный цвет мочи (в норме моча соломенно — жёлтого цвета). Может быть мутная моча.
Повышенная возбудимость.
Аллергические высыпания на коже.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии со склонностью к гипотонии. Повышенная утомляемость, боли в животе.
Покраснение и зуд в промежности, дискомфорт или боль при мочеиспускании.
Может быть ночной энурез, вследствие раздражающего действия солей на мочевой пузырь.
Увеличение количества эритроцитов в моче.
Сухость кожи у ребёнка.

Оксалурия Соли в моче у ребёнка

Причины оксалурии

Повышенное поступление с пищей солей щавелевой кислоты,
Недостаточное употребление жидкости.
Наследственная недостаточность некоторых пищеварительных ферментов,
Заболевания желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, операции на кишечнике, язвенный колит, воспалительные заболевания толстого кишечника, запоры, поносы, дизбактериоз кишечника).
Сахарный диабет.
Недостаток витамина В6 в пище.
Избыток аскорбиновой кислоты в пище.

Как собрать мочу на суточную экскрецию оксалатов

Лечение оксалурии

Гипооксалатная диета

Исключаются из рациона ребёнка продукты с большим содержанием щавелевой кислоты: шоколад, какао, щавель, цитрусовые, наваристые бульоны, консервы.
Ограничиваются (т.е можно, но не часто — 1- 2 раза в неделю) Продукты с большим содержанием кальция, т.к щавелевая кислота образует соли с кальцием, продукты с большим содержанием аскорбиновой кислоты и продукты приводящие к подкислению мочи. Ограничиваем: твердые молочные продукты (сыр, творог, сметана), яйца, печень, мясо, соль, сахар, кислые фрукты. Их употребление рекомендуется только в первой половине дня.
Разрешаются жидкие молочные продукты ( молоко, йогурты, кефир), капуста, картофель, сладкие и нейтральные на вкус овощи и фрукты (кабачки, тыква, репа), сладкие (не антоновские) яблоки, груши, абрикосы, виноград), бахчевые (арбуз, дыня), крупы (каши), макароны, бобовые (горох, фасоль).

Диета назначается прерывисто: 2 недели в месяц гипоксалатная диета, 2 недели — диета по возрасту ребёнка.

Отвар овса — уменьшает всасывание оксалатов в кишечнике и способствует подщелачиванию мочи.

Питьевой режим

Подщелачивание мочи

Лекарственные препараты

Назначаются витамины В6, А, Е, магний, ферменты, фитопрепараты, димефосфон, ксидифон, канефрон.

Уратурия Соли в моче у ребёнка

Причины уратурии

Наследственная предрасположенность,
Неправильное питание, избыток в диете продуктов, богатых пуринами: мясо, субпродукты, бульоны, шоколад, какао,
Длительное применение некоторых лекарств (цитостатиков, мочегонных).

Лечение уратурии

Диета

Из диеты полностью исключаются

субпродукты: печень, почки, мозги, ливер, колбасы, бульоны
мясо молодых животных,
жирная рыба,
соя,
крепкий чай, кофе, шоколад.

Отварная нежирная рыба и мясо разрешаются только в первой половине дня 2-3 раза в неделю.

Рекомендуется жидкие молочные продукты, овощи, фрукты, бахчевые, крупы, макароны.

Лекарственные препараты

Из фитопрепаратов применяют отвар овса и отвар семян льна.

Фосфатурия Соли в моче у ребёнка

Причины

Лечение

Диета

Исключаются: сыр, творог, печень, курица, рыба, икра, фасоль, горох, крупы:овсяная, перловая, гречневая.
Разрешаются: мясо, рыба, макароны, крупы: манка, рис, кислые фрукты и антоновские яблоки.

Питьевой режим

Здесь подходит лечение яблочным уксусом или чайным грибом, разрешаются соки кислых фруктов .

В анализе мочи соли

Вследствие важнейших физиологических процессов организмом человека выделяется жидкость, естественный продукт жизнедеятельности, называемая мочой или уриной. Наверное, многие знают, что в составе нашей мочи есть множество различных микроэлементов, ферментов и соединений.

При клиническом исследовании могут быть обнаружены соли в анализе мочи. Это вещества, которые кристаллизуются и выпадают в осадок. При однократном обнаружении солей и при отсутствии других патологических отклонений, данный параметр не всегда является показательным. Но в нашем организме все элементы должны быть оптимально сбалансированы, и если при повторном исследовании моча остается слишком насыщена солями, это может быть сигналом развития некоторых заболеваний и серьезных осложнений в организме. Такие пациенты должны находиться под особым вниманием врачей и должны быть отправлены на более детальное обследование.

Сегодня расскажем, какие бывают соли в моче, почему они появляются, и может ли данный факт являться поводом для переживаний.

к оглавлению ↑

Разновидности солей в урине

Состав человеческой урины может изменяться, в зависимости от рациона, образа жизни, наличия инфекций и нарушений, и даже от среды постоянного обитания. Примерно 90-95% мочи это вода, оставшуюся часть составляют белки, ферменты и соли.

Среди солей, которые могут появляться в человеческой урине, выделяют несколько разновидностей, рассмотрим каждый в отдельности.

к оглавлению ↑

Соли ураты в моче

Эта разновидность достаточно часто выявляется в осадке мочи при анализе.

Уратами принято называть соли мочевой кислоты в моче, являющиеся конечным продуктом переработки пуриновых, азотистых оснований. Появляются вещ-ва в результате происходящих «кислотно-основных» реакций в организме.

Обычно, ураты в моче скапливаются при несбалансированном питании, а именно при излишнем потреблении пуринов: мяса и мясных бульонов, субпродуктов, шпрот и сельди, грибов, копченостей, какао и шоколада. Не случайно, пациентам, у которых повышены кристаллы мочевой кислоты в моче, прежде всего, назначается специальная «безпуриновая» диета с употреблением пищи максимально обогащённой магнием, калием, цинком и витаминами A и B. Без ограничений можно кушать: фрукты, ягоды (особенно виноград), орехи и сухофрукты, овощи, молочные напитки и яйца. Врачи советуют увеличить суточное потребление воды до 2,5 л, а также разнообразить рацион щелочными мин. водами.

Ураты в большом количестве в моче могут проявиться при сильной потере жидкости организмом (при «жидком стуле», рвоте, чрезмерном потоотделении), при лихорадочных состояниях, после длительной физ. нагрузки.

Достаточно часто повышаются соли ураты в моче у ребенка. Для данного явления специалисты используют термин уратурия или мочекислый диатез. Данное состояние у детей, зачастую связано с нарушением обменных процессов и правильной почечной фильтрации. Как уже говорилось, провоцирующим фактором является употребление большого количества пуриновых оснований в пищу, а именно мясных продуктов, которые запускают цепную реакцию, приводящую к образованию мочевой кислоты.

В любом случае, при обнаружении значительного превышения данной соли в моче, лучше проконсультироваться с нефрологом, который проанализирует ситуацию и при необходимости назначит последующий комплекс терапевтических мероприятий.

к оглавлению ↑

Оксалаты

Если при клиническом исследовании мочи было выявлено слишком много оксалатов, первое подозрение у врача возникнет, что пациент употребляет большое кол-во продуктов с содержанием щавелевой кислоты (особенно это касается щавеля, сельдерея, шпината, петрушки) и аскорбиновой кислоты (цитрусовые, редис, яблоки, шиповник, смородина, аскорбинка и др.).

Кристаллические частички оксалатов провоцируют раздражение слизистых оболочек, мочевыводящих каналов, микрогематурию. Обнаружение данного типа солей, имеет большое диагностическое значение при выявлении многих урологических недугов. Повышенное содержание этой соли в моче, на медицинском языке называется оксалурией. В зависимости от того, какой металл в организме привел к образованию щавелевой кислоты, различают некоторые разновидности оксалатов, а именно: оксалат кальция, аммония, натрия, калия. При обнаружении соли кальция в моче, врач может сделать вывод о нарушении обмена веществ или о наличие определенного недуга у пациента.

Наиболее вероятные причины оксалатов в моче:

Неправильное питание;
Сахарный диабет у пациента или неправильный/непрофессиональный подход к лечению данного заболевания;
Оксалоз, наследственное патологическое заболевание, связанное с нарушением обменных и метаболических процессов, в т. ч. образование и поддержание основных функций щавелевой кислоты;
Непомерное, самовольное употребление аскорбинки и витамина D;
Развитие мочекаменной болезни, различных инфекционных и воспалительных патологий в почках и сис-мы мочевыведения, пиелонефрита;
Иногда, оседание оксалатов может быть обусловлено кишечными расстройствами или заболеваниями, перенесенных ранее хирургических вмешательств или удаление части кишки.

В медицинской практике встречается такое понятие как гипероксалатурия, что это такое знает далеко не каждый, так как это нарушение довольно редкое и связано с хроническим излишним выведением щавелевой кислоты, выпадение в осадок камней оксалата кальция, нефрокальцитоз. Зачастую, данная патология развивается уже в первые годы жизни, прогрессирует почечная недостаточность. Специальной терапии при данном состоянии не существует, уровень солей можно временно понизить, если употреблять большое количество воды и тем самым увеличить скорость мочеотделения, грубо говоря «промыть почки».

Чтобы уменьшить соли оксалаты в моче, пациенту нужно пить не меньше 2х л воды в сутки, и есть продукты с магнием и витамином гр. B.

к оглавлению ↑

Фосфаты в моче

Много фосфатовых соединений может возникнуть в моче даже человека с крепким здоровьем в результате щелочной реакции в организме. Чаще, это случается из-за обильного приема пищи или переедания накануне исследования, особенно это касается продуктов, с большой концентрацией фосфора (рыба/икра, молочные/кисломолочные напитки, крупы, щелочная мин. вода и др.).

Но кроме этого, в осадке могут быть обнаружены соли фосфаты в моче в повышенном кол-ве, при следующих обстоятельствах:

После промывании желудка;
При длительной рвоте;
При лихорадке и сильной потере воды;
При синдроме Фанкони (гиперфосфатурия, системные метаболические изменения, связанные с увеличением кол-ва бикарбоната);
Реже при гиперпаратиреозе (заболевании эндокринной системы).

Единичное повышение фосфатов в урине, не имеет особого диагностического значения и часто врачи советуют правильно подготовиться к исследованию и пересдать анализ.

Более тревожным симптомом является обнаружение трипельфосфатов в моче. Данное название применяется к фосфатным камням, которые не способны растворятся в воде. Обнаружение таких кристаллических соединений является явным признаком развития мочекаменной болезни. Обычно, камни фосфатных конкрементов зарождаются в верхней части мочевых каналов, в т. ч. почечной лоханке, чашечке.

Опасность этих солевых образований состоит в том, что они способны в довольно короткие сроки (несколько мес. и даже недель) разрастаться, образуя крупный камень. Такие образования могут разветвляться и заполнять всю внутри почечную сис-му. Со временем, почечная функциональность снижается, а после прекращается вовсе. На такой стадии пациенту предлагается нефролитотомия — удаление камней путем рассечения. При произошедших необратимых изменений, иногда требуется удаление органа.

Специалисты заметили определенную закономерность, и чаще всего обнаруживаются трипельфосфаты в моче у ребенка или у пожилого человека. Это можно только связать с тем, что такие пациенты имеют, как правило, ослабленный иммунитет и более склонны к развитию инфекций и вирусов. У взрослых же людей среднего возраста, чаще случается, что трипельфосфатные кристаллы в моче повышены у женщин, нежели у мужчин.

Так как почечные камни зачастую являются бактериальными отходами в результате развития воспаления мочевыводящей сис-мы, для предотвращения их образования необходимо обязательно придерживаться здорового образа жизни, правильно и сбалансированно питаться, не переедать, а также придерживаться правильной и регулярной личной гигиены.

к оглавлению ↑

Аморфные кристаллы

Аморфными называют те вещества, у которых нет четкой структуры и формы. Образуются аморфные кристаллы из фосфатов. Услышав о наличии аморфных фосфатов в моче, не стоит сразу бить тревогу, возможно, выпадение солей вызвано погрешностью в повседневном рационе.

Тоже самое касается ситуации, когда по результатам анализа выявлены аморфные ураты в моче, кристаллизованные вещества, окрашивающие осадок урины в коричневатый или розоватый цвет. В норме такие кристаллики должны быть в единичном кол-ве, или отсутствовать вовсе. Однако, наладить работу почек и привести анализ в норму можно при помощи диетотерапии и правильного (конкретно для вашего организма) питания.

Так или иначе, когда у человека диагностируются аморфные фосфаты в моче в большом количестве, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить вариант развития более тяжелой патологии.

к оглавлению ↑

Соли в моче при беременности

Как правило, соли в моче находят на начальных порах беременности, в I триместре. И зачастую, это связано с ранним токсикозом, когда кушать и пить совсем не хочется из-за тошноты, а с рвотой уходит много жидкости. Так, организм обезвоживается, а в моче копятся небольшие солевые отложения, которые фиксируются как аморфные кристаллы в моче при беременности.

У будущих мам выделяют 3 возможные причины соли в моче:

Неправильное/несбалансированное питание (например, вегетарианство, или наоборот чрезмерное употребление мяса);
Обезвоживание организма из-за слишком малого потребления воды;
Мочеполовые инфекции.

Чтобы исключить развитие каких-либо заболеваний и нарушений, женщине, скорее всего, придется пройти дополнительное обследование, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, а также сдать суточный анализ мочи на соли.

В лаборатории будет определено, сколько кристалликов фиксируется в исследуемом образце, и какие именно вещества преобладают фосфаты, ураты и оксалаты в моче. Недоразумений после сдачи такого анализа быть не должно, результат будет максимально правдивым.

Обнаружить повышенное содержание солей, пациент может и сам, достаточно посмотреть на свою собранную мочу, она будет слишком мутной и иметь заметный осадок. В результате анализа наличие солей фиксируется плюсами напротив соответствующего параметра. Норма соли в моче это отсутствие, 1 (+) или 2 (++) плюса.

Когда в бланке зафиксировано 3 или 4 плюса, найдены аморфные кристаллы в моче, трипельфосфаты или опасные конкременты, пациенту требуется помощь специалиста, выяснение причины проблем со здоровьем и соответствующее лечение. Комплекс терапевтических мер должен быть выбран врачом, исходя из природы появившегося осадка в моче и причины, спровоцировавшей данное состояние. Оставлять без внимания значительные отклонения нельзя. После пройденного лечения, нужно обязательно сдать повторный анализ на солевые кристаллы в моче.

Берегите свое здоровье!

vseproanalizy.ru

Общий анализ мочи на соли

Общий анализ мочи на соли назначается как средство диагностики нарушений работы почек. Выявление небольшого количества солей в единичных случаях не следует рассматривать как тревожный симптом. Однако первым звоночком при возникновении проблем с почками является нетипичный состав осадков солей в моче, которые присутствуют в ней в виде кристаллов. Тот или иной состав солей определяется показателем кислотности мочи. Если моча представляет собой кислую среду (ее показатель кислотности составляет менее 5-ти единиц), то в ее осадке присутствуют ураты и оксалаты. При щелочной реакции мочи (показатель кислотности составляет менее 7-ми единиц) в осадке также определяются оксалаты, но наиболее характерными являются фосфаты. Для более подробного исследования при подозрении на нарушения работы мочевыделительной системы назначается суточный анализ мочи на соли.

Как правильно сдавать суточный анализ мочи на соли

Давайте разберемся в том, как нужно сдавать суточный анализ мочи на соли. Материал для анализа мочи, как правило, собирается дома. Достоверность полученных результатов зависит от правильности выполнения этой процедуры, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендованных правил.

За несколько дней до сбора мочи для суточного анализа на соли следует отказаться от физических нагрузок, не употреблять в пищу острое и копченое, сладости и алкогольные напитки, воздержаться от курения.

Непосредственно перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов. Гигиенические процедуры следует проводить с использованием обыкновенного мыла. Следите за тем, чтобы следы моющих средств не попали в мочу.

Сбор мочи для суточного анализа на соли следует начинать в 6 часов утра. Полученная сразу после пробуждения порция мочи не нужна. Начиная с 9-ти часов утра (обязательно после выполнения гигиенических процедур) все мочеиспускания должны производиться в стерильную емкость объемом порядка 3-х литров. Для этих целей хорошо подойдет обыкновенная стеклянная банка. Емкость с мочой следует хранить в прохладном темном месте, но не в холодильнике. Периодичность забора мочи не имеет значения, однако последняя порция должна быть собрана в 6 часов утра на следующий день.

Когда весь материал для выполнения суточного анализа мочи на соли собран, нужно выделить из него порцию объемом порядка 100 мл. Отделять ее следует после тщательного перемешивания накопленного материала.

Результирующая порция, которая будет передана в лабораторию для исследований, должна быть помещена в чистый, не использовавшийся до этого контейнер, поскольку следы моющих средств и других веществ могут существенно исказить результат. Не следует оставлять контейнер с мочой открытым, чтобы не допустить ее испарения и окисления на воздухе. Не забудьте подписать контейнер с материалом и проставить на нем актуальную дату.

Что можно увидеть в суточном анализе мочи на соли

Какие показатели выявляет суточный анализ мочи на соли? Рассмотрим наиболее типичные результаты. Не забывайте: приведенная ниже расшифровка носит исключительно справочный характер и ни в коем случае не заменяет консультацию врача.

Ураты

Ураты представляют собой осадок солей мочевой кислоты. Если в общем анализе мочи на соли выявлены ураты, то наиболее вероятным является один из диагнозов: лихорадка, мочекислый диатез, подагра или лейкоз. Наличие уратов также может свидетельствовать о нерациональном питании, при котором в избыточных количествах употребляются белковые продукты и крепкий чай. Кроме того, подобный результат характерен для людей, испытывающих чрезмерную физическую нагрузку, а также при обезвоживании или лихорадке.

Если существенных заболеваний не выявлено, снизить большое количество уратов поможет диета, состоящая из фруктов и овощей, яиц, молочных продуктов и круп. Очень важно при этом выпивать не менее двух с половиной литров жидкости. Особенно полезными напитками будут щелочные минеральные воды (например, «Ессентуки» или «Боржоми»). Возрастает потребность организма в кальции, магнии, цинке, витаминах группы А и В.

Фосфаты

Появление в результатах анализов фосфатов может свидетельствовать о цистите, синдроме Фанкони или гиперпаратиреозе, но в ряде случаев проявляется при понижении кислотности мочи после обильного приема пищи у здоровых людей. При наличии фосфатов рекомендуется исключить или хотя бы ограничить потребление продуктов, богатых кальцием и витамином Д: жирную рыбу и печень рыбы, яйца, молочные продукты с высоким содержанием жиров.

Оксалаты

Оксалаты в анализе мочи на соли могут сигнализировать о серьезных нарушениях в работе почек и мочеполовой системы. Наличие оксалатов является наиболее распространенным проявлением мочекаменной болезни. Кроме того, оседание в моче оксалатов характерно для язвенного колита, воспалительных заболеваний кишечника, сахарного диабета и болезни Крона.

К появлению оксалатов может привести чрезмерное употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту. К их числу относятся баклажаны, ревень, свекла и шпинат, ягоды клубники и крыжовника, пшеничные отруби, шоколад и чай.

Обнаружение оксалатов в анализе мочи на соли во время беременности свидетельствует о временном сбое в работе почек. В этом состоянии количество солей в общем анализе мочи может снижаться за счет их расхода на формирование костных тканей плода.

По сути, оксалаты являются теми самыми хорошо известными проявлениями «камней» или «песка» в почках. В случае запущенного заболевания симптомами оксалатов являются резкие боли в животе, многократные позывы к мочеиспусканию в больших количествах и общая слабость. В ряде случаев возникают даже почечные колики. С точки зрения диагностики возникновение оксалатов в анализе мочи на соли сопровождается повышением количества эритроцитов, лейкоцитов, белков и цилиндров. Начало развития мочекаменной болезни иногда ошибочно интерпретируется как дисбактериоз кишечника или даже гельминтоз.

Выявление повышенного количества оксалатов в анализе мочи на соли требует незамедлительного лечения, поскольку грозит развитием мочекаменной болезни. Основным методом лечения является диета, суть которой состоит в минимизации поступления в организм щавелевой кислоты. Необходимо выпивать в день как можно больше жидкости. Особенно полезными в этом случае будут отвары листьев грушевого дерева, черной смородины и винограда, а также компоты и морсы. Однако такая диета может вызвать в организме дефицит калия и магния, поэтому в рацион вводят сухофрукты и порой даже лекарственные формы. Крайне нежелательным является употребление поваренной соли и кальцийсодержащих продуктов (в том числе молока и его производных). Не следует забывать и о народных средствах. Очень эффективно работают свежеотжатые соки из петрушки, моркови, рябины, а также отвары кукурузных рыльцев, листьев земляники, семян укропа и других трав, способствующих выведению солей из организма.

Итак, резюмируя вышесказанное, при возникновении подозрений на нарушения работы мочеполовой и почечной системы, не торопитесь делать резкие выводы, а просто сдайте общий анализ мочи на соли. Если допустимые концентрации солей не превышены, то подозрения можно снимать. В противном случае для выяснения специфики заболевания врач назначает анализ мочи на суточные соли. В любом случае независимо от вашего самочувствия, придерживайтесь сбалансированной диеты.

ymadam.net

Механизмы защиты от камнеобразования

У здорового человека моча имеет слабокислую реакцию. Нарушение метаболизма приводит к сдвигу (закислению или защелачиванию). При срыве кислотно-щелочного равновесия соли в моче превращаются в кристаллы.

Кроме того, защиту от излишков кристаллизации обеспечивают вещества-антагонисты. Они контролируют биохимические реакции в организме, в случае повышения связывают отдельные компоненты. Подобным действием обладают:

ферменты, выполняющие роль катализаторов в ходе химических превращений;
ионы магния;
пирофосфатные соединения;
цитраты.

Какие виды и формы солей можно обнаружить в анализе мочи?

Соли в анализе мочи обнаруживаются при исследовании осадка под микроскопом. По форме и расположению кристаллов лаборант делает заключение об их химических свойствах.

Следует отметить, что необходимые организму электролиты, антиоксиданты, некоторые витамины существуют в крови только в виде раствора солей. Без них невозможны основные биохимические реакции, выведение накопленных шлаков. Поэтому клинически значимыми считаются нерастворимые соединения мочи.

Если в поле зрения микроскопа видны единичные кристаллы, их называют аморфными. Они безвредны, поскольку не участвуют в образовании каменистых структур. Однако имеют значение в профилактике дальнейших нарушений обмена веществ.

По кислотному составу наиболее распространенными считаются:

оксалаты;
ураты;
фосфаты.

Значительно реже обнаруживают кристаллы:

мочекислого аммония;
гиппуровой кислоты;
сульфаты в соединении с кальцием.

Целевой анализ мочи на соли более информативен, если его провести из предварительно собранного суточного количества. Он позволяет исключить колебание концентрации химических соединений в крови в течение дня.

Особенности появления солей в моче у взрослых и детей

Причины солей в моче в разные возрастные периоды человека могут отличаться.

Для взрослого основными считаются:

нарушение поступления основных минеральных веществ с продуктами питания (увлечение слишком солеными и острыми блюдами, копченостями, жареной мясной пищей, переедание сладостей, шоколада, употребление алкоголя и крепкого кофе, неправильный выбор минеральной воды);
воспалительные заболевания мочевыделительных и половых органов, при этом обнаруживают соли в моче при повышенном содержании эритроцитов, лейкоцитов, бактерий и возбудителей половых инфекций;
дегидратация организма (недостаток жидкости) приводит к искусственному повышению в крови концентрации всех веществ, в том числе солей, в моче они образуют кристаллический осадок, состояние возникает при недостатке питья в жару, при повышенном потовыделении и лихорадке, с потерей жидкости во время рвоты и поноса, в связи с кровотечением и большой поверхностью ожогов кожи.

У ребенка возможны:

нарушения в рационе питания, преждевременное введение «взрослых» блюд, недостаточный питьевой режим;
до двухлетнего возраста играет роль функциональная неполноценность фильтрационного механизма почек;
связи с суточными колебаниями кислотно-щелочного равновесия;
врожденные изменения метаболизма.

Дети более взрослых чувствительны к обезвоживанию, тяжелее переносят отсутствие питья. Повышенный солевой остаток в моче легче исчезает под влиянием достаточного введения жидкости, диетических мер.

Нарушение нейроэндокринной регуляции водного баланса характерно для заболеваний эндокринной системы:

сахарного диабета;
гиперфункции щитовидки;
гипоталамо-гипофизарных поражений мозга (опухоли).

Частично это объясняет, почему повышение солей обнаруживают у женщин на фоне беременности. Сдавать мочу на анализ беременным необходимо с регулярностью, требуемой акушером.

Выявление солей в моче у ребенка грудничкового периода может сигнализировать о:

несоблюдении режима питания матерью при грудном вскармливании;
неподходящем искусственном корме.

Бывают ли какие-то различия в причинах появления разных видов солей, мы рассмотрим на конкретных примерах.

Происхождение и значение оксалатов

Оксалатовые соли являются производными щавелевой кислоты. Их наличие подтверждается красивыми остроконечными кристаллами звездчатой формы.

Они ранят сосуды и слизистую оболочку при передвижении, впиваются в стенку мочеточника. Поэтому чаще всего вызывают симптомы почечной колики: резкие приступообразные боли в боку, пояснице, с иррадиацией в живот, пах, бедро. При этом в моче обнаруживается кровь.

Много солей щавелевой кислоты образуется, если в питании присутствуют:

крепкий чай, кофе, какао;
шоколад;
спаржа;
щавель;
ревень;
киви;
шпинат;
крыжовник;
манго;
смородина;
можжевельник;
плоды шиповника;
свекла;
сладкий перец;
орехи.

Где содержатся ураты, роль в патологии

Уратами называют натриевую и калиевую соли мочевой кислоты (пурины). Под микроскопом они всегда имеют окраску кирпичного цвета. Этими солями богаты следующие продукты:

выпечка и изделия из дрожжевого теста;
рыбные консервы (особенно килька, шпроты, сардины);
бобовые;
мясные и рыбные бульоны;
свиная селезенка;
белые грибы.

Из специфических факторов накопления нужно подчеркнуть важность употребления для питья слишком жесткой непрофильтрованной воды на территориях с дефицитом йода и фтора в почве.

Кристаллы уратов выявляют в моче при:

подагре у взрослых;
мочекислом диатезе у грудничков;
лейкозе крови.

Что влияет на образование фосфатов?

К группе фосфатов относятся соли и эфиры фосфорной кислоты. Фосфор очень нужен детям в построении костей, обеспечении сохранности и подвижности во взрослом возрасте, поддержке зубной эмали. Он постоянно связан с кальцием.

Оба элемента необходимы в процессах возбуждения мышечной ткани, для получения энергии клетками. Камни из фосфатов имеют пористую структуру, поддаются разрушению. Они не вызывают травматических повреждений, как оксалаты, лечить их значительно легче.

Аморфные фосфаты в моче выявляют на фоне:

преимущественно молочного питания;
использования слишком частого кормления ребенка или взрослого овсяной, гречневой и перловой кашами;
увлечения макаронными изделиями;
бесконтрольного употребления выпечки, чипсов, сладкой газировки.

Фосфатурия является одним из симптомов:

воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы;
повышения функционирования паращитовидных желез;
синдрома Фанкони.

Что такое «трипельфосфаты»?

Трипельфосфатные соли включают в свой состав не только фосфаты, но и разные комбинации остатков погибших бактерий. Соединения образуются только в щелочной моче. В химическом составе обязательно имеются:

соли аммония;
микроэлемент – магний.

Инфекционными составляющими становятся:

стафилококки;
синегнойная палочка;
хеликобактерия;
грибы.

Поэтому трипельфосфатные соли в мочевом пузыре всегда свидетельствуют о наличии или перенесенном воспалении почек (пиелонефрит), цистите. Их концентрация быстро растет при терапии стероидами. Отсутствие своевременных мер может привести к недержанию мочи.

Как образуются сульфаты?

Соли сульфата кальция – довольно редкое явление. Могут появиться при значительном употреблении продуктов, содержащих соединения салициловой кислоты:

дыни;
свежей ежевики, черники и варенья из этих ягод;
абрикосов и кураги.

Аналогичными возможностями обладает продукт, богатый бензойной кислотой, – ягоды брусники.

Гиппуровые соли указывают на переедание этих же продуктов, проявляются при:

поражении печени;
передозировке или длительном лечении салицилатами (Аспирин, обезболивающие);
процессах усиленного брожения и гниения в кишечнике.

Как избавиться от солей в моче?

Специального лечения соли в моче могут не потребовать, если после соблюдения диеты с исключением наиболее богатых продуктов, контрольный анализ покажет норму. При наличии в моче, кроме солей, лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров, слизи, бактерий обследование все-таки лучше пройти. Ведь выпадение солей возможно на фоне вялотекущего воспаления.

Диета при солях в моче обязательно включает достаточный объем выпиваемой жидкости. Ограничить или совсем исключить необходимо перечисленные выше продукты. А в питании рекомендуются средства, обладающие связывающим действием, поддерживающие энергетический баланс.

При наличии уратов рекомендуется использовать беспуриновые продукты и витаминизацию пищи:

молочные изделия;
мясо птицы;
яйца;
фрукты;
овощи;
крупы;
орехи.

При оксалатурии в ежедневном меню должны присутствовать:

фасоль;
мясо печени;
проросшая пшеница или отруби;
морская капуста;
семечки из тыквы;
картофель.

Продукты обеспечат нужную концентрацию «антидотов» солей щавелевой кислоты:

магния;
витамина В6, Е, А.

Рекомендуются морсы и компот из:

клюквы;
вишни;
брусники;
отвар семени льна;
листьев груши.

При фосфатурии показаны:

изделия из бурого риса;
мясные супы и бульоны;
напитки из ягод и фруктов;
овощи в отварном виде.

Эффективность диеты можно оценить по контрольному анализу мочи через 2–3 недели пищевых ограничений. Отсутствие результатов покажет необходимость назначения лекарственных средств. Диетический подход следует сохранять в течение всей жизни.

Кроме того, каждому человеку стоит внимательно разобраться в своих привычках, правильности питания. Такой показатель, как соли в моче, может быть предупреждением более значительных нарушений в виде мочекаменной болезни.

2pochki.com

Причины возникновения нарушений состава мочи

Моча является продуктом жизнедеятельности человека. Ее состав и норма может поменяться зависимо от продуктов, которые содержит человеческий – то есть влияние оказывает его диета; заболеваний и инфекций, которым подвергается его организм, а также от той среды, где он проживает. Основной компонент мочи человека – это вода, которая составляет около девяноста пяти процентов. Оставшиеся пять процентов – это белки и соли. Среди соли, которую содержит моча, можно выделить ураты, оксалаты и фосфаты.

Почему происходит увеличение количества солевых элементов у состава мочи и выпадения их осадка? Причины могут быть разными, причем они не обязательно связаны с заболеваниями человека, то есть плохие анализы – это не обязательно симптомы болезни:

основные причины — недостаток жидкости, или обезвоживание. Неправильная диета – частая причина обезвоживания. В анализе будут увеличены фосфаты;
неправильный рацион питания – если моча содержит большое количество соли, значит, человек употребляет большое количество щавелевой кислоты. Эти кислоты в большом количестве содержат томаты, ягоды, а также ее много в шоколаде. Здесь поможет диета. О неправильном рационе говорят фосфаты;
повышенное содержание солевых элементов выявляется, если происходит потребление много этиленгликоля, то есть происходит отравление организма этим веществом, который содержат пластмассы, лак, краски. Выведение кислоты из организма происходит за несколько дней;
соли в моче у ребенка, помимо всех прочих причин, свидетельствуют о нарушениях обмена веществ. Если столкнулись с такой проблемой, диета для ребенка будет хорошим выходом. Симптомы говорят о большом потреблении щавелевой кислоты. Увеличенные фосфаты в анализе помогут определить неправильное питание;
соли в моче при беременности также не обязательно говорят о заболеваниях, скорее всего мутность урины говорит о проблемах с рационом — это неправильная диета, большую часть которой составляют продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты;
плохая экология и несоблюдение режима также могут быть одной из причин увеличения уровня соли.

Однако, наиболее частые причины изменений состава урины – это инфекции половых органов, мочеполовой системы, или организма в целом.

Заболевания, о которых свидетельствуют солевые кристаллы

Очень часто содержание соли в анализе, превышающее норму – это симптомы возможного опасного заболевания. Если больной столкнулся с увеличением количества уратов, значит, ему необходимо пройти диагностику таких заболеваний, как почечная недостаточность, которая может быть как хронической, так и приобретенной, подагры, а также нефрита. Начальные стадии этих заболеваний протекают бессимптомно и соли в моче позволяют их выявить своевременно.

Содержание оксалатов, превышающее норму, является симптомом сахарного диабета и пиелонефрита. Стоит обратить внимание, что развитие пиелонефрита возможно после инфицирования мочеполовой системы организма, что также можно обнаружить на начальной стадии благодаря осадку мочи. Оксалатные соли свидетельствуют о том, что возможна раковая опухоль – если поражены органы мочеполовой системы, например почки или мочевой пузырь.

Фосфаты, то есть увеличение их уровня не свидетельствуют о болезнях. Фосфаты и их количество увеличивается, если человек питается несбалансированно. В случае если пациент обнаружил кристаллы солей или соли в моче при беременности, необходимо обратиться к врачу для прохождения дальнейшей диагностики.

Норма соли: лечение в случае превышения

Лечение такого явления, как нарушения состава мочи в анализе, обуславливается тем заболеванием, которому подвержен организм человека. Если причины свидетельствуют о неправильном рационе, необходимо сократить количество противопоказанных продуктов с большим содержанием щавелевой кислоты: правильно подобранная диета будет идеальным вариантом. При недостатке воды достаточно увеличить количество потребления жидкости. А вот для серьезных заболеваний потребуется плановое лечение, которое назначается врачом. Подразумевается назначение соответствующих процедур и препаратов. После прохождения лечения результат требуется посмотреть в повторном анализе на солевые кристаллы в моче.

mypochki.ru