Повышен плохой холестерин причины
Какой холестерин в крови плохой и его норма
Главная Все о холестерине
Атеросклероз – заболевание, характеризующееся нарушением кровоснабжения внутренних органов и опасное своими острыми сердечно-сосудистыми осложнениями – инфарктом миокарда и инсультом. Современные теории связывают его развитие с концентрацией в крови холестерина (холестерола) – жироподобного вещества из группы липофильных спиртов. К сожалению, о повышенном уровне плохого холестерина многие знают не понаслышке. Что это за лабораторный показатель, каким должен быть в норме, почему повышается и снижается: попробуем разобраться.
Какой холестерин хороший, а какой – плохой?
Сегодня много говорится о вреде холестерина. В СМИ его обычно нещадно ругают, называя главным виновником множества сердечно-сосудистых патологий:
- ишемической (ангинозной) болезни сердца;
- стенокардии напряжения/прогрессирующей стенокардии;
- острого инфаркта миокарда;
- дисциркуляторной энцефалопатии;
- транзиторной ишемической атаки;
- ОММК – инсульта (гибели мозговой ткани);
- нефросклероза – необратимого сморщивания почек, проводящего к недостаточности органа;
- прогрессирующего атеросклероза сосудов конечностей, завершающегося гангреной.
Но медики не так категоричны. Согласно исследованиям, в нормальных количествах (3,3-5,2 ммоль/л) это органическое соединение необходимо нашему организму. К основным функциям вещества относится:
- Укрепление клеточной стенки. Холестерин является одним из компонентов мембраны всех клеток организма человека. Он придает ей упругость и эластичность, уменьшая риск ее преждевременного разрушения.
- Регуляция проницаемости мембраны эритроцитов и других клеток человеческого организма. Снижает риск гемолиза (разрушения) под действием некоторых токсинов и ядов.
- Участие в синтезе гормонов-стероидов в клетках надпочечников. Холестерин является основным составным веществом кортизола и других ГКС, минералокортикоидов, женских и мужских половых гормонов.
- Участие в продукции желчных кислот, которые входят в состав желчи и способствуют нормальному пищеварению.
- Участие в выработке витамина D, отвечающего за крепкие кости и здоровый иммунитет.
- Выстилание нервных волокон в составе миелиновой оболочки. Холестерин – одно из ключевых соединений, благодаря которому электрохимическое возбуждение передается по нервным клеткам за считанные секунды.
Всего в организме содержится около 200 г холестерина, и его расходующиеся запасы регулярно пополняются. Около 80% от всего количества липофильного спирта вырабатывается собственными клетками печени, и лишь 20-25% поступают в составе пищи.
Эндогенный (собственный) холестерин, как и экзогенный (поступающий извне), практически нерастворим в воде, поэтому по сосудистому руслу он переносится с помощью специализированных транспортных белков – аполипопротеинов. Такие комплексы из жировых и белковых молекул получили название липопротеины (липопротеиды). В зависимости от размеров и биологических функций они делятся на:
- Хиломикроны. Средний размер – 75 нм — 1,2 микрона. Это самые крупные жиро-белковые частицы в организме. Они синтезируются в клетках кишечника из липидов, поступающих вместе с пищей, и транспортируются в печень для дальнейшей переработки и синтеза липопротеинов. В периферической/венозной крови здорового человека не определяются.
- Липопротеиды ЛПОНП (очень низкой плотности). Вторые по величине липидно-белковые соединения, размер которых колеблется от 30 до 80 нм. Состоят преимущественно из триглицеридов (основной источник энергии для клеток) и в меньшей степени из холестерина.
- Липопротеиды ЛПНП (низкой плотности). Средний размер – 18-26 нм. Являются конечным продуктом биохимии ЛПОНП: формируются в результате липолиза последних. ЛПНП состоят из одной белковой молекулы, которая помимо транспорта жира необходима для связывания с рецепторами на поверхности клеток, и большого ХС.
- Липопротеиды ЛПВП (высокой плотности). Самая мелкая фракция холестерина в организме (диаметр не превышает 10-12 нм). ЛПВП преимущественно состоят из белковых молекул и почти не содержат холестерина или других липидов.
Помимо деления по биохимическому составу, липопротеиды различных фракций выполняют в организме определенные функции. Так, например ЛПНЛ, превращаясь из ЛПОНП, является основным переносчиком холестерина из гепатоцитов ко всем органам и тканям. Крупные и насыщенные жировыми молекулами, они способны «терять» часть липидов, которые впоследствии оседают на внутренней стенке артериальной сети, укрепляются соединительной тканью и кальцифицируются. Этот процесс лежит в основе патогенеза атеросклероза – одной из самых распространённых причин сердечно-сосудистой патологии на сегодняшний день. За способность провоцировать развитие заболевания и выраженные атерогенные свойства ЛПВП получили второе название – плохой холестерин.
Липопротеиды высокой плотности, напротив, транспортируют непереработанные клетками липидные молекулы в печень для дальнейшей химической трансформации в желчные кислоты и утилизации через ЖКТ. Перемещаясь по сосудистому руслу, они способны захватывать «потерянный» холестерин, тем самым очищая артерии и предотвращая развитие атеросклеротических бляшек.
Повышение уровня ЛПНП – основной признак дислипидемии (нарушения жирового обмена). Эта патология может долгое время протекать бессимптомно, однако она вызывает атеросклеротические изменения практически сразу. Снижение концентрации плохого холестерина в крови до целевых значений позволяет прервать цепочку патогенеза атеросклероза и значительно сократить риск развития у пациента сердечно-сосудистых заболеваний.
Анализ на ЛПНП – важный диагностический тест
Уровень плохого холестерина определяется с помощью биохимического анализа крови. Причем этот тест может проводиться как индивидуально, так и в составе комплексного обследования обмена жиров в организме – липидограммы.
Липидограмма позволяет лучше оценить риск развития атеросклероза и его опасных для жизни осложнений у каждого конкретного пациента. В рамках этого диагностического теста проводится определение следующих показателей:
- ОХ (общий уровень холестерола);
- ЛПОНП;
- ЛПНП (вредный холестерин);
- ЛПВП (хороший холестерин);
- ТГ (триглицериды);
- КА (коэффициент атерогенности).
Особый интерес для специалиста представляет не только уровень общего, плохого и хорошего холестерина, но и коэффициент атерогенности. Этот относительный показатель рассчитывается по формуле: КА=(ОХ – хороший холестерин) / хороший холестерин и отражает степень риска развития атеросклероза у данного пациента. Соответственно, чем более высокий уровень ЛПНП, ЛПОНП и ТГ в организме, тем хуже прогнозы:
- показатель 2-2,5 и ниже соответствует о норме (низкий риск развития атеросклероза);
- 2,5-3 – пограничный риск развития заболевания;
- 3-4 – высокий риск поражения артерий холестериновыми бляшками;
- 4-7 – вероятный атеросклероз: пациент нуждается в дополнительном обследовании и лечении;
- выше 7 – выраженный атеросклероз: срочно необходима консультация специалиста.
Индивидуальный анализ на ЛПНП также может дать врачу достаточно необходимой информации. Согласно последним данным, такое обследование (также включающее определение ОХ и ЛПВП) специалисты рекомендуют проходить каждые 5 лет, начиная с 25 лет. Столь юный возраст, с которого врачи советуют заняться своим здоровьем, объясняется просто: в современном обществе наблюдается тенденция к «омоложению» многих сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфарктов и инсультов.
Нередки случаи, когда атеросклеротические поражение артерий наблюдается у подростков и даже младших школьников.
Как подготовиться к обследованию
А как повысить результативность обследования? Чтобы теста был максимально достоверным, перед забором крови пациенту рекомендуется пройти несложный этап подготовки:
- Так как анализ на ЛПНП сдается утром натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 18-19 часов предыдущего дня.
- Утром в день обследования нельзя ничего есть и пить (за исключением чистой негазированной воды).
- Откажитесь от употребления спиртных напитков за 2-3 дня до обследования.
- В течение 2-3 недель до анализа питайтесь как обычно. За 2-3 суток имеет смысл ограничить поступление в организм насыщенных тугоплавких жиров, содержащихся в продуктах животноводства – мясе и сале, молоке, яйцах и др. Это не повлияет на достоверность теста, но облегчит лаборанту работу.
- В течение 3-4 дней избегайте интенсивной физической нагрузки, стрессов.
- Не курите как минимум за полчаса до исследования.
- Перед забором крови посидите в спокойной обстановке 5-10 минут.
Анализ на ОХ проводится унифицированным международным методом Илька/Абеля. Уровень плохого холестерина и других фракций липидов определяются способами фотометрии или осаждения. Эти тесты достаточно трудоемки, однако эффективны, точны и обладают специфическим действием. Обследование на ЛПНП проводится в течение нескольких часов. Обычно готовые результаты теста пациент может забрать уже на следующий день.
Возрастные нормы ЛПНП
Нормальные значения плохого холестерина в крови у женщин, мужчин и детей представлены в таблице ниже.
Женщины | 0-19 | 1,12-2,59 |
20-25 | 1,47-4,18 | |
26-30 | 1,45-4,08 | |
31-35 | 1,83-4,01 | |
36-40 | 1,83-4,01 | |
41-45 | 1,99-4,54 | |
46-50 | 1,86-4,47 | |
51-55 | 2,24-5,29 | |
56-60 | 2,23-5,19 | |
61-65 | 2,63-5,87 | |
66-70 | 2,50-5,86 | |
>70 | 2,23-5,27 | |
Мужчины | 0-19 | 1,64-3,35 |
20-25 | 1,73-3,86 | |
26-30 | 1,83-4,25 | |
31-35 | 2,01-4,81 | |
36-40 | 1,96-4,44 | |
41-45 | 2,21-4,80 | |
46-50 | 2,65-5,22 | |
51-55 | 2,33-5,10 | |
56-60 | 2,27-5,29 | |
61-65 | 2,11-5,43 | |
66-70 | 2,47-5,32 | |
>70 | 2,45-5,28 |
Обратите внимание! Нормы анализа на ЛПНП могут варьироваться в зависимости от оборудования и реагентов, используемых в каждой конкретной лаборатории.
Почему анализ не соответствует нормам
Нормальные значения плохого холестерина при условии хороших результатов липидограммы в целом – благоприятный признак. Это значит, что липидный обмен в организме человека не нарушен: такие пациенты редко сталкиваются с атеросклерозом и его осложнениями.
Уменьшение уровня ЛПНП в лабораторной практике встречается редко. При норме в других пунктах обследования метаболизма жиров оно не имеет клинической значимости и напротив, может рассматриваться как один из антиатерогенных факторов.
А вот с ростом концентрации липопротеидов низкой плотности врачи сталкиваются часто. Информацию о возможных причинах дислипидемии, и о том, как снизить уровень плохого холестерина в крови, вы найдете в разделе ниже.
Причины повышения ЛПНП
Прежде чем выяснить, как избавиться от нарушений жирового обмена в организме и значительно снизить риск развития инфаркта и инсульта, попробуем разобраться в частых причинах роста концентрации ЛПНП. К факторам риска такого состояния относят:
- Лишний вес. Ожирение (медицинский критерий – ИМТ выше 30) – опасное для здоровья состояние, при котором нарушаются все виды обмена веществ (в том числе и жирового), а также работа внутренних органов и систем. Борьба с лишним весом у пациентов с атеросклерозом должна проходить как можно активнее: нормализация массы тела позволит снизить плохой холестерин в крови и уменьшить нагрузку на сердце.
- Неправильное питание. Один из факторов риска нарушения метаболизма и повышения уровня плохого холестерина – употребление избыточного количества животного жира. В каких продуктах содержится больше всего холестерина? К ним относятся жирное мясо и сало, субпродукты (мозги, почки, язык, печень), цельное молоко и молочные продукты (сливки, сливочное масло, сыры твердых сортов).
- Алкоголь. Доказано, что чрезмерное увлечение алкогольными напитками провоцирует формирование микроповреждений эндотелия сосудов и рост уровня плохого холестерина. Эти процессы становятся патогенетической основой формирования холестериновых бляшек. При этом доказано, что умеренное употребление (100-150 мл в неделю) красного сухого вина, напротив, благотворно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.
- Стрессы, тяжелая психоэмоциональная обстановка дома или на работе. Нервное напряжение провоцирует рост плохого холестерина в крови, так как это органическое соединение участвует в синтезе кортизола (так называемого гормона стресса, помогающего организму быстрее адаптироваться к меняющимся условиям окружающей среды).
- Наследственная предрасположенность и генетические заболевания. В группе риска – люди с семейными гиперлипротеинемиями, полигенной гиперхолестеринемией, дисбеталипопротеинемией. Также на развитие нарушений жирового обмена влияет диагностирование атеросклероза, ИБС, гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний у лиц первой линии родства.
- Хроническая соматическая патология – частая причина дислипидемии. Уровень ЛПНП способен повышаться при заболеваниях печени и ЖКТ, щитовидной железы, надпочечников, системы крови.
- Длительный прием некоторых лекарственных средств: кортикостероидных гормонов (Преднизолона, Дексаметазона), оральных контрацептивов, андрогенов.
Прежде чем понижать уровень плохого холестерина, важно разобраться в причинах его роста у каждого конкретного пациента. Особое внимание своему здоровью следует уделять людям с одним или несколькими факторами риска. Даже если их ничего не беспокоит, стоит сдавать кровь на липидограмму каждые 2-3 года.
Причины снижения ЛПНП
Как было указано, низкий уровень ЛПВП не используется в диагностике из-за незначительной специфичности. Тем не менее выделяют ряд патологических состояний, при котором плохой холестерин становится ниже нормы:
- семейная (наследственная) гипохолестеринемия;
- тяжелое поражение печеночной ткани при гепатозе, циррозе;
- злокачественные новообразования ростков костного мозга;
- гипертиреоз – патологическое повышение активности щитовидной железы;
- артриты, артрозы (в том числе и аутоиммунные);
- анемия (витамин В12-дефицитная, фолиеводефицитная);
- ожоги распространенного характера;
- острые инфекционные процессы;
- ХОБЛ.
В таком случае рекомендуется немедленно начать лечение основного заболевания. Специфических мер по увеличению плохого холестерина в крови не существует в связи с их необоснованностью.
Как снизить холестерин в организме: актуальные методы лечения и профилактики атеросклероза
Итак, как понизить уровень плохого холестерина и избежать проблем со здоровьем? Лечение атеросклероза – это сложный и многоэтапный процесс, который включает общие и медикаментозные методы терапии. В запущенных случаях заболевания, когда атеросклеротические бляшки практически полностью закрывают просвет сосуда, показано хирургическое лечение — стентирование или шунтирование. С помощью операции врач восстанавливает нарушенный кровоток пораженного органа: это позволяет значительно уменьшить риск острой сердечно-сосудистой патологии.
Общие рекомендации
К мероприятиям, уменьшающим уровень плохого холестерина в крови, относится:
- Коррекция образа жизни. Пациентам с высоким риском развития атеросклероза рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, чаще совершать пешие прогулки, избегать стрессов и психоэмоционального напряжения, адекватно распределять время на работу и отдых.
- Соблюдение принципов гипохолестериновой диеты. Под запретом жирное мясо (свинина, говядина, баранина), сало, субпродукты, сливки, зрелые сыры и сливочное масло. К продуктам, снижающим уровень плохого холестерина, относятся свежие овощи и фрукты, клетчатка, злаковые. Они помогают наладить пищеварение и в течение дня активно выводить ненужные липиды из организма.
- Отказ от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем, активное/пассивное курение – одни из факторов, провоцирующих развитие атеросклероза.
- Занятия спортом. При этом вид допустимой физической активности подбирается врачом индивидуально. Это может быть плавание, бег, танцы, йога, пилатес и многое другое. Подходящая для больного нагрузка оценивается исходя из данных анамнеза, состояния сердечно-сосудистой системы, наличия или отсутствия сопутствующей патологии.
Медикаментозная терапия
Если общие мероприятия борьбы с атеросклерозом не приносят требуемого эффекта на протяжении 2-3 месяцев, и уровень плохого холестерина за это время не достигает целевых значений, может потребоваться лекарственная терапия.
Вывести лишние липопротеиды низкой плотности из организма можно с помощью:
- Статинов (Аторис, Торвакард, Крестор). Препараты группы снижают выработку эндогенного холестерина и при длительном применении уменьшают риск развития атеросклеротического поражения сосудов.
- Фибратов (Фенофибрат, Экслип, Липанор). В отличие от статинов, эти лекарственные средства не влияют на выработку холестерина, а повышают его утилизацию клетками печени.
- Секвестрантов желчных кислот (Квестран, Гуарем). Эти фармакологические препараты нарушают всасывание липидов, поступающих вместе с пищей, в кишечнике.
- Омега-3,6. Полезные полиненасыщенные жирные кислоты, которые выпускаются в виде биологически активной добавки к пище. Омега-3 способствуют росту хорошего холестерина и при регулярном приеме восстанавливают нарушенный обмен веществ.
Выше мы рассмотрели основные методы лечения и профилактики атеросклероза. Помните, что только комплексный подход позволит эффективно бороться с патологией. Обязательным считается не только прием таблеток, понижающих уровень ХС, но и ведение здорового образа жизни, правильное питание, отказ от нежелательных привычек. В этом случае будут достигнуты целевые значения ЛПНП, а также восстановлен баланс между концентрацией плохого и хорошего холестерина.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!
X
Спасибо!
Теперь редакторы в курсе.
Повышен плохой холестерин лечение - Про холестерин
Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...
Читать далее »
Повышенный холестерин зачастую воспринимается как приговор. И тут же начинается погоня за рецептами гипохолестериновых диет, которые были очень популярны в середине прошлого века. Но стоит ли заниматься таким сомнительным «предприятием»?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Рассмотрим, что такое холестерин и его норма в крови человека. Что такое «плохой» и «хороший» холестерин, какова их роль в обеспечении процессов жизнедеятельности, причины повышенного холестерина и симптомы таких состояний. И попробуем найти ответ на самый главный вопрос – если повышенный холестерин найден в вашем организме, что делать?
Что есть холестерин и его нормы
Холестерин (холестерол) – нерастворимое жироподобное вещество, которое входит в состав клеточных мембран. Очень много его содержится в нервной ткани, также он является гормонообразующим компонентом.
Холестерин (или холестерол – название встречается реже) может быть:
- эндогенным – продуцируемым клетками печени в организме человека в количестве около 80 % от общей нормы;
- экзогенным – поступающим извне с продуктами питания. Такой холестерол составляет около 20% от общего количества.
Соединение нельзя назвать вредным в принципе. Угрозу для здоровья составляет его компонент – липопротеиды низкой плотности. Именно они способны образовывать атеросклеротические бляшки, которые закрывают просвет сосуда и приводят к атеросклерозам, инфарктам и инсультам.
Чтобы определить содержание холестерина в крови, проводится биохимический анализ крови.
В расшифровке можно увидеть такие показатели:
- общий холестерин;
- липопротеиды низкой плотности;
- липопротеиды высокой плотности;
- триглицериды.
Этот анализ можно сделать в любой поликлинике даже без направления врача. Но для того чтобы определить, повышенный холестерин в крови или нет, нужно знать пределы нормы, которые зависят от пола и возраста. В особенности это касается общего холестерина.
По этому критерию показатели будут такими:
Возраст | Мужчины (ммоль/литр) | Женщины (ммоль/литр) |
Дети до 12 лет | 2,9-5,1 | |
18-20 | 2,93-5,1 | 3,32-5,8 |
До 30 лет | 3,44-6,31 | 3,32-5,8 |
До 40 лет | 3,78-7 | 3,9-6,9 |
До 50 лет | 4,1-7,15 | 4,0-7,3 |
До 60 лет | 4,04-7,14 | 4,4-7,7 |
Старше 60 лет | 4,0-7,0 | 4,48-7,82 |
Липопротеиды низкой плотности (особо опасные для организма) отличаются у мужчин и женщин, но не имеют возрастных рамок:
- для мужчин – 2,3-4,7 ммоль/литр;
- для женщин – 1,9-4,4 ммоль/литр.
Липопротеиды высокой плотности также различаются только по половому признаку:
- для мужчин – 0,74-1,8 ммоль/литр;
- для женщин – 0,8-2,3 ммоль/литр.
Триглицериды:
- для мужчин – 0,6-3,6 ммоль/литр;
- для женщин – 0,5-2,5 ммоль/литр.
Холестерин повышен, если значения этих показателей превышают верхнюю допустимую границу. Высокий уровень холестерина в крови констатируют, если превышение значительное. В этом случае появляется большой риск сосудистых заболеваний и развития тяжелого атеросклероза.
Причины повышения уровня холестерина
Выделяют такие самые распространенные причины высокого холестерина:
- Неправильный рацион – самая распространенная причина, при которой отмечается повышенное содержание холестерола в крови. Злоупотребление фастфудом, продуктами с трансжирами и большое количество животного жира дает о себе знать не только проблемами с пищеварением.
- Гиподинамия сказывается на малом расходовании энергии, которую организм получает вместе с пищей. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, нежелание или отсутствие времени на занятия спортом (хотя бы утренняя зарядка или пешие прогулки по парку) сказываются на уровне холестерина.
- Ожирение провоцирует высокий холестерин. Избыточный вес может означать, что обменные процессы в организме уже нарушены и усвоение жиров проходит на низком уровне. Вредный холестерол уже начинает формировать бляшки в сосудах.
- Возраст и пол. У каждого человека после 20 лет обменные процессы начинают замедляться или претерпевают изменения. Мужчины больше подвержены повышению уровня холестерина. У женщин возникает риск поднятия в климактерическом периоде, когда гормональный фон меняется.
- Повышенный уровень холестерина в крови может наблюдаться при таких хронических заболеваниях, как сахарный диабет и гипотиреоз, гепатит и почечная недостаточность, а также цирроз.
- Подверженность стрессам, синдром хронической усталости и нервные перегрузки также могут дать несколько подняться холестерину. Но если эти факторы постоянные или долговременные – такое поднятие скажется на состоянии здоровья.
- Наследственный фактор. Если у ваших близких родственников холестерол нормальный – вы не попадаете в группу риска. Если же такая патология присутствует – нужно быть крайне осторожным и периодически проводить исследование крови.
Если рассмотреть для повышения холестерина причины, то можно выделить объективные и субъективные. Некоторые из них запросто можно и нужно исключить, чтобы повышающийся холестерин не провоцировал серьезные болезни, которые ведут не только к ухудшению состояния и инвалидности, но иногда и к смерти.
На что обратить внимание
Симптомы повышенного холестерина начинают проявляться только на стадии формирования бляшек, когда развиваются довольно серьезные заболевания.
Именно они и есть сигналы повышенного холестерина в крови:
- Стенокардия напряжения. Что это значит? При повышенных физических нагрузках человек начинает чувствовать дискомфорт в загрудинной области, боли сжимающего, колющего и давящего характера. Появляется одышка, которая значительное время не проходит даже в состоянии покоя. При тяжелом течении может возникнуть инфаркт.
- Если повышен холестерин и образовались бляшки в сосудах нижних конечностей, развивается тромбофлебит, характеризующийся отеками, болями в ногах, закупоркой вен. Если вены поверхностные – возможны трофические язвы. При тромбозе глубинных вен возникает риск тромбоэмболии.
- При повышенном холестерине наблюдается закупорка сосудов головного мозга. Если она значительна, может развиться инсульт. При незначительном проявлении отмечаются головокружения, потемнение в глазах, потеря ориентации в пространстве, потеря сознания.
- Образованию бляшек подвержен любой орган в организме человека. Вследствие закупорки сосудов может наблюдать инфаркт, который имеет специфические симптомы в зависимости от места локализации.
Причины повышенного холестерина в крови могут подсказать, как лечить. Врач назначит препараты, которые не дадут веществу подниматься выше уровня, даст советы по организации питания. Если вы решили применить народные рецепты, чтобы снизить повышенный уровень холестерина, непременно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы избежать побочных реакций или других неприятных последствий, особенно если вы принимаете медикаменты.
Повышенный холестерин. Что делать?
Повышение холестерина может быть незначительным – в случае своевременного обращения к врачу или обнаружения патологии при диагностике другого заболевания. К сожалению, именно так выявляется показатель, который слегка превышает норму. Такое состояние может быть откорректировано с помощью соблюдения правильной диеты, которую подскажет врач.
Высокий уровень холестерина, когда показатель в крови повышен на треть и больше, требует серьезного подхода, так как последствия могут быть серьезными и привести к возникновению системных патологий. Повышенный холестерин и его лечение в таких случаях требует назначения медикаментов.
Лечение холестерина диетой предусматривает набор продуктов, который поможет снизить показатели, и от чего необходимо отказаться или снизить потребление до минимума.
В меню как можно чаще должны появляться следующие продукты и блюда:
- супы на овощном бульоне с добавлением нежирных сортов мяса и круп;
- нежирное мясо и рыба в отварном, тушеном или запеченном виде;
- кисломолочные продукты с низким процентом жирности (кефир, творог, йогурт);
- крупы: гречневая и овсяная, пшенная и пшеничная, а также ячменная;
- отварные и тушеные овощи и блюда из них;
- салаты из свежих и отварных овощей с заправками из растительного масла (оливковое, или подсолнечное, или кукурузное, или льняное, или кунжутное – но обязательно нерафинированные);
- морепродукты – креветки, мидии, кальмары, красная рыба;
- бобовые (кроме сои), неочищенный рис.
Есть продукты, которые гарантируют «повышающий эффект».
Их употребление непременно ограничивается:
- свежая выпечка, особенно сдобная;
- жирные сорта мяса и рыбы (баранина и жирная свинина, утка и гусь, говядина);
- консервированные продукты;
- мясные изделия (сосиски, колбасы, паштеты и другие);
- первые блюда, приготовленные на жирном мясном бульоне;
- молочные продукты высокой жирности;
- шоколад (кроме черного горького);
- крепкий кофе и какао (даже на воде);
- ограничить употребление яиц, особенно желтка. Они могут присутствовать в рационе не чаще раза в неделю.
Бывает так, что человек просто не в состоянии отказаться от любимого блюда, например, утка или гусь на праздничном столе. Тогда соблюдается «продуктовое соседство» – использование продуктов, которые не дадут повыситься холестерину после употребления любимого кушанья. Это овощи и фрукты, которые используются в процессе приготовления.
Как лечить повышенный холестерин с помощью медикаментов, подскажет врач. Он учтет все риски и возможные явления, которые могут возникнуть после приема того или иного препарата.
С учетом того, почему повышается холестерин в крови, подбирается препарат.
Чаще всего назначаются статины.
- Выраженное действие оказывают препараты группы Розувастатина: Крестор, Мертинил и другие. Однако они имеют много побочных эффектов, и употреблять их нужно строго по назначению, ни в коем случае не превышая рекомендованную дозу.
- Менее действенны, но более безопасны с точки зрения нежелательных проявлений препараты группы аторвастатинов: Аторси, Липримар и другие.
- Также есть лекарственные средства других групп статинов: флувастатины, правастатины, симвостатины.
В комплексном лечении со статинами применяются и другие лекарственные средства, улучшающие общее состояние организма и качество крови, способствуя выводу липопротеидов, особенно низкой плотности.
- Фибраты помогают очистить кровяное русло от холестерина, снижая уровень общего показателя этого вещества.
- Витамины группы В также помогают улучшить состав крови и способствуют процессам кроветворения.
- Аспирин и все препараты с ним в составе помогают уменьшить вязкость крови, но назначаются только специалистом. Самостоятельный прием в таких случаях не рекомендуется.
- Ингибирующие препараты, препятствующие всасыванию холестерина, назначаются крайне редко, так как имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
Если высокий холестерин, что с ним делать может подсказать народная медицина. Использование таких рецептов непременно нужно согласовать с лечащим врачом, особенно в случае приема медикаментов.
Используется корень солодки и настойка календулы, отвар красного клевера и спиртовая настойка чеснока. Есть много рецептов, которые оказывают не только симптоматическое действие, но и устраняют проблему в корне.
Повышенный холестерин – явление распространенное и весьма опасное, если не держать процесс под контролем. Современные методы диагностики дают возможность вовремя определить надвигающуюся опасность и принять превентивные и лечебные меры.
Cимптомы повышенного холестерина
Определённое количество холестерина есть в организме каждого человека. Мы не знаем – сколько его, потому что не способны почувствовать изменение уровня. Избыток холестерина накапливается на внутренней поверхности сосудов, уменьшая их просвет. Этот длительный процесс проходит незаметно. Симптомы того, что холестерин в крови повышен, возникают, когда бляшки сосудов всего организма стали уже достаточно большими.
Симптомы со стороны кожи
Признаком высокого холестерина в крови принято считать ксантелазмы – светло-желтые, выступающие пятна на веках. Очень редко, но могут они появляться на ладонях и подошвах стоп. По своему строению ксантелазмы представляют жир, накапливающийся внутри кожи.
Кроме жировых пятен, можно отметить общее ухудшение состояния кожи и волос: кожа тонкая, дряблая, сухая, а волосы быстро выпадают и седеют. Это всё признаки ухудшения снабжения кровью и кислородом. Чаще они говорят о высоком холестерине у женщин.
Симптомы со стороны ног
Мышцы для своей работы нуждаются в большом количестве кислорода и глюкозы. Чем больше физическая активность — тем больше потребность в питательных веществах. Если их мало, то мышечная клетка накапливает молочную кислоту, которая вызывает боль. Когда бляшка уменьшает приток крови к ногам — мышцы быстро устают и не могут работать как прежде.
К симптомам повышенного холестерина со стороны ног относятся:
- Быстрая усталость мышц,
- Слабость мышц ног,
- Боли при ходьбе в икрах, бедрах,
- Боль при подъёме по лестнице.
Симптомы со стороны почек
Почки способны контролировать артериальное давление всего организма. Для этого они вырабатывают несколько гормонов. Сужение сосудов бляшкой уменьшает приток крови к почке. В таких условиях дефицита кислорода почка начинает активно вырабатывать гормон ренин. Он вызывает повышение артериального давления во всём организме — гипертонию.
Симптомы со стороны половых органов
Важным признаком повышенного холестерина у мужчин является проблема с эрекцией. Сосуды половых органов тоже поражаются бляшками. Холестерин не даёт крови поступать к органам в нужном объёме, сосуды перестают быть эластичными. Половые органы получают меньше питательных веществ. Недостаток кислорода и питания становится причиной эректильной дисфункции и уменьшения либидо.
Симптомы со стороны кишечника
Сужение сосудов бляшкой возможно и для сосудов кишечника. Это заболевание называется хронической ишемической болезнью кишечника. Его признаки проявляются чаще всего после еды, особенно, после переедания. Приём пищи заставляет кишечник активно двигаться для того, чтобы переварить её. Клетки кишечника так же нуждаются в притоке крови с кислородом для полноценной своей работы. Суженный сосуд приносит меньше крови к кишечнику, поэтому возникает боль. Она достаточно сильная, давящая и возникает через 20-30 минут после еды.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Симптомы со стороны сердца
Сердце не останавливается ни на секунду, его биение сопровождает всю нашу жизнь. Поэтому важно, чтобы мышцы сердца всегда получали достаточное количество кислорода и питания. Холестериновые бляшки уменьшают кровоток в сосудах сердца (коронарных артериях). Особенно это опасно при физической нагрузке или волнении, когда сердце начинает биться чаще и требует больше кислорода.
К признакам высокого холестерина в крови со стороны сердца можно отнести:
- Давящие боли в груди,
- Боли, отдающие в левую руку или под левую лопатку,
- Нарушения ритма сердца.
Это симптомы при повышенном холестерине называются хронической ишемической болезни сердца. Их можно временно убрать использованием нитроглицерина – он расширит поражённые бляшками сосуды.
Симптомы со стороны мозга
Головной мозг — один из самых нуждающихся в кислороде органов. Его клетки — нейроны — самыми первыми замечают, что кровь несёт мало кислорода. Это опасно, ведь мозг отвечает за все органы и их работу. К признакам повышенного холестерина сосудов головного мозга относится:
- Снижение памяти,
- Головные боли,
- Головокружения,
- Потери сознания
- Сонливость днем, бессонница ночью,
- Быстрая утомляемость.
Эти симптомы возникают из-за того, что суженные сосудами бляшки не приносят клеткам мозга нужного количества кислорода и глюкозы. В зависимости от степени сужения, симптомы могут быть как слабыми – небольшое снижение работоспособности, так и выраженными – с головокружением и потерей сознания стоя.
Острые симптомы повышения холестерина
Иногда бляшка по какой-то причине разрывается (например, воспаление или высокое давление). Тогда на это место начинают быстро набирать тромбоциты. Образуется тромб, способны перекрыть путь крови полностью.
Если это сосуд сердца, то развивается инфаркт миокарда — это тоже проявление атеросклероза. У человека возникают:
- резкая, сильная боль в груди,
- слабость,
- страх смерти.
Нитроглицерин в такой ситуации не помогает, пострадавший должен как можно скорее попасть к врачу.
Если тромбоз происходит с бляшкой сосуда головного мозга – развивается инсульт. Его признаки:
- Сильнейшая головная боль,
- Потеря сознания,
- Судороги,
- Нарушение речи, её понимания,
- Нарушение зрения,
- Невозможность двигать руками, ногами.
Подобные тромбозы могут затронуть любой сосуд организма. Если кровь перестаёт поступать к кишечнику или почкам – возникают признаки со стороны живота:
- Резкая боль в животе,
- Жидкий стул с кровью,
- Тошнота, рвота,
- Отсутствие мочи.
При появлении подобных острых симптомов следует как можно скорее доставить человека в больницу. Эти состояния сложно лечатся, гораздо проще предупредить их. Следует прислушиваться к симптомам, которым могут говорить о высоком холестерине. При обнаружении повышенного уровня липидов в крови, внимательно отнестись к рекомендациям врача: следовать диете и строго соблюдать лечение.
Повышенный холестерин: причины, симптомы, лечение
- Холестерин: мифы и реальность
- Зачем нам нужен холестерин
- Причины роста «плохого» холестерина – кто в группе риска?
- Норма холестерина в крови
- Симптомы высокого холестерина
- В чем опасность высокого холестерина
- 10 простых правил для поддержания холестерина в норме
- Медикаментозное снижение холестерина
- Холестерин и беременность
- Народные средства
Около четверти россиян имеют избыточный вес. Более 18 млн. человек во всем мире погибают от сердечно-сосудистых болезней. Не менее 2 млн. людей болеют диабетом. Общая причина всех этих недугов – повышенный уровень холестерина, от которого страдают около 147 миллионов жителей земного шара.
В России, США, Канаде и Австралии с этим сталкивается более 60% населения. Проблема уже получила название «национальной катастрофы», но, к сожалению, не все воспринимают ее серьезно. Как не допустить тяжелых сосудистых расстройств?
Холестерин: мифы и реальность
Большинство непосвященных представляют себе эту субстанцию в виде жира, но медики утверждают, что холестерин – это природный спирт. В замороженном виде выглядит он как кристаллы соли. Жирорастворимое вещество органического происхождения накапливается в клетках органов и систем.
Организму холестерин очень нужен, так как мембрана наших клеток из него и состоит. Поэтому независимо от того, чем мы питаемся, организм будет себе его вырабатывать и разносить, чтобы создавать новые клетки, восстанавливать мембрану старых.
Главное назначение холестериновых соединений – изоляция нервных тканей и защита мембраны клетки. Холестерин способствует выработке гормонов надпочечников и половых желез. 80% вещества вырабатывает оно само, оставшаяся часть попадает в организм с продуктами, которые мы употребляем.
Различают два вида холестерина, в обиходе их называют «хорошим» и «плохим». Само вещество однородно, имеет нейтральные характеристики.
А полезность субстанции зависит от того, на чем холестерин транспортируется, какие вещества его подбирают, с какими из липопротеидов он взаимодействует. В органах его содержится около 200 г, преимущественно в нервных тканях и головном мозге.
Первый тип представлен липопротеинами высокой плотности, предупреждающими загрязнение сосудов посторонними отложениями.Под «плохим холестерином» понимают липопротеиды с низкой плотностью, способные оседать в сосудистом русле и создавать проблемы со здоровьем.
Есть еще и разновидность липопротеидов очень низкой плотности. Повышен вредный холестерин в крови, что это значит? Один раз образовавшаяся бляшка сама никуда из организма не исчезает. Забивая артерии, она препятствует прохождению крови и кислорода к внутренним органам.
Постепенно просветы сосудов сужаются, атеросклероз диагностируется часто и в молодом возрасте.
Угрозу жизни представляет бляшка, превращающаяся в кашицу из кальция и закупоривающая сосудистое русло на 75%. Эти проблемы создает только «плохой» холестерин, хотя часто приписывают его свойства холестерину вообще.
Зачем нам нужен холестерин
Если холестерин находится в пределах нормы, он влияет на организм только положительно. Кроме создания оболочки клетки, защищающей ее от агрессивной среды, он выполняет и немало других функций:
- Играет роль фильтра, распознающего молекулы, которые надо пропустить в клетку, и те, доступ которых надо блокировать;
- Контролирует уровень кристаллизации углерода;
- Служит в качестве стимулирующего вещества при выработке желчных кислот;
- Помогает синтезировать с помощью солнечной энергии витамин D, незаменимый для нормального состояния кожи;
- Оптимальный его уровень улучшает метаболизм, включая жирорастворимые витамины;
- В составе миелиновой оболочки покрывает нервные окончания;
- Нормализует гормональный фон (в составе тестостерона – 50% холестерина);
- Отвечает за степень выживаемости мембраны;
- Защищает эритроциты от агрессивного влияния гемолитических токсинов;
- Помогает печени синтезировать жирные кислоты, необходимые для переработки жиров;
- Активизирует серотониновые рецепторы, устраняющие депрессию.
Причины роста «плохого» холестерина – кто в группе риска?
Основной предпосылкой, способствующей накоплению избыточного холестерина, служит несбалансированное питание, когда в организм попадает лишнее количество жиров (маргарина (спреда), майонеза, сливочного масла, жирного мяса, крабов, креветок, сдобной выпечки, кисломолочных продуктов высокой жирности).
Кстати, количество холестерина в свином сале ниже, чем в сливочном масле. По нормам диетологов на 1 кг массы тела надо употреблять 1г жира в день.
Провоцируют повышение «вредного» холестерина:
- Злоупотребление алкоголем и курением, токсически влияющими на печень, где синтезируется холестерин;
- Сердечные патологии в виде инфаркта и стенокардии;
- Сахарный диабет – высокий уровень глюкозы в крови является дополнительным провоцирующим фактором для выработки «плохого» холестерина;
- Почечная недостаточность;
- Внепеченочная желтуха;
- Гепатит и цирроз печени;
- Беременность;
- Нехватка гормона роста;
- Неконтролируемое употребление группы лекарств – нарушает баланс обмена веществ;
- Частые стрессовые ситуации – увеличивают выработку в крови гормона кортизола, разрушающего белковую ткань и увеличивающего уровень глюкозы в крови;
- Избыточная масса тела.
В группе риска находятся и мужчины с большим животом. Жир окутывает внутренние органы, нарушая их работу, повышает внутрибрюшное давление, негативно влияет на функцию печени, синтезирующей холестерин. В это список попадают и женщины в период менопаузы, у которых снижена репродуктивная функция и синтез женских половых гормонов.
В группе риска и любители обезжиренных диет. Для чего нужен холестерин худеющим, и почему он должен поступать с пищей? Когда 20% положенного холестерина не поступают с продуктами питания, организм начинает вырабатывать его больше.
У узников концлагерей поддерживался постоянно высокий уровень холестерина в крови. Кроме стрессовой ситуации, причиной было постоянное недоедание с полным отсутствием жиров в рационе.
На выработку повышенного холестерина влияют и другие причины: гормональные медикаменты, оральные контрацептивы, диуретики и в-блокаторы. Фактором риска будет и возраст, так как со временем нормальное функционирование организма осложняется.
Считается, что у женщин после пятидесяти и у мужчин, старше тридцати пяти лет часто повышен холестерин. Что делать? Смотрите на видео : мнение эксперта о факторах риска повышения уровня холестерина и мерах профилактики.
Считается, что у женщин после пятидесяти и у мужчин, старше тридцати пяти лет часто повышен холестерин. Что делать? Смотрите на видео : мнение эксперта о факторах риска повышения уровня холестерина и мерах профилактики.
Норма холестерина в крови
У здоровых людей концентрация «полезного» холестерина достаточно высока: показатели нормы не превышают отметку 1,0 ммоль/л. Недостаток будет создавать организму дополнительные проблемы.
У гипертоников и диабетиков этот показатель должен быть меньше 2 ммоль/л. Превышение этой нормы может провоцировать развитие атеросклероза. Для общего холестерина нормальные показатели не должны превышать отметку 5,2 ммоль/л.
Кроме количественных параметров, оценивается и качественный состав холестерина: пропорции его разных фракций — ЛПНП, ЛПВП, ТГ. У здоровых людей атерогенный холестерин (ЛПНП) находится в диапазоне100 — 130 мг/л, (у гипертоников – 70 – 90 мг/л).
Самый доступный способ определения своей концентрации всех видов холестерина, который можно сделать в любой поликлинике, – это анализ крови, получивший название «липидный профиль».
Контролировать соответствие своих показателей диапазону нормы здоровым людям, старше 35 лет, надо не реже одного раза в 2 года. Пациенты из группы риска, а также те, у кого в семье есть (или были) больные с сосудистыми патологиями, должны проходить обследование ежегодно.
Почему при показателях, ниже 3,5 ммоль/л рекомендуют также обращаться к врачу, смотрите ответ в программе «Качество жизни: о самом главном»
Симптомы высокого холестерина
Медики называют холестерин «нежный ласковый убийца», потому что желание полакомиться пирожным или ветчиной не провоцирует болевых ощущений, как больной зуб. Накопление вредного вещества часто протекает бессимптомно.
Когда концентрация холестерина повышается, в организме образуются атеросклеротические бляшки, которые и приводят к сердечно-сосудистым и другим проблемам со здоровьем.
На повышенный холестерин в крови указывает ряд неспецифичных признаков:
- Сердечные патологии. Ишемическая болезнь является следствием сужения коронарных артерий;
- Появление сгустков при значительном кровотечении;
- Боли в груди и суставах;
- Жировые гранулемы – болезненное воспаление кожи;
- Желтые пятна жира на коже под глазами, маленькие жировички в уголках глаз;
- Боль и тяжесть в ногах даже при незначительных нагрузках.
Это лишь основные признаки, при выявлении которых надо пройти обследование. Признаки болезни часто проявляются лишь тогда, когда уровень холестерина уже стал критическим.
В чем опасность высокого холестерина
Высокая концентрация холестерина в течение длительного времени создает условия для формирования тяжелых патологий:
- Коронарных сердечных заболеваний, обусловленных затруднениями с насыщением крови кислородом;
- Тромбоза сосудов;
- Мозгового инсульта;
- Инфарктом миокарда;
- ИБС;
- Почечной и печеночной недостаточности;
- Болезни Альцгеймера.
Чрезмерное содержание холестерина провоцирует развитие гипертонии. Поражение стенок сосудов создает предпосылки для болезней ног — варикоза, тромбофлебита.
Сахарный диабет сопровождает дислипидемия – изменение пропорций разных видов липопротеидов. В итоге у диабетиков растут шансы получить болезни сердца и сосудов.
О высоком холестерине больные часто узнают лишь после возникновения какого-то осложнения – ИБС, инфаркта, инсульта. У мужчин строгая бесхолестериновая диета снижает половую активность, у женщин может развиваться аменорея.
Как видим, повышенный холестерин существенно увеличивает шансы возникновения серьезных болезней сосудов, он способен в буквальном смысле убить человека, поэтому наша главная задача – не допустить его значительных колебаний.
10 простых правил для поддержания холестерина в норме
Атеросклероз на первых этапах можно приостановить, и питание в этом вопросе служит мощным профилактическим средством. При выявлении повышенного холестерина доктор обязательно дает свои рекомендации.
Опытный врач не будет спешить с назначением лекарств, а попытается снизить уровень проблемного вещества с помощью коррекции питания.
- Растительное масло (льняное, подсолнечное, оливковое, кукурузное) с полиненасыщенными жирными кислотами в небольших количествах (до 30г/день) помогает синтезу липопротеидов высокой плотности. Избыток масла сгущает кровь.
- Нежирные сорта мяса и яйца. Долгое время яйца считались вредным продуктом, так как в них содержится достаточно холестерина. Но в их составе есть и вещество, помогающее растворить его в организме. Но переедать все же не стоит: норма для взрослого человека – 1 яйцо в день. Полезны блюда, где они в полужидком состоянии, так как желток – еще и отличное желчегонное средство. (Освободиться от лишнего холестерина можно и через желчные пути).
- Мед, капуста, тертая морковь также в списке рекомендованных продуктов. В целом надо добавить в рацион много клетчатки и пищевых волокон, которые содержат овощи и фрукты. Она выводит из кишечника 15% холестерина, не допуская его усвоения. Популярная в Европе кампания «5 овощей в день» (около 400г) может исправить ситуацию. Количество овощей в рационе должно быть в 2-3 раза больше остальной еды. По причине отсутствия клетчатки в «черный список» попадают и консервы.
- Цельнозерновая крупа содержит много магния – противоатеросклеротического средства, нормализующего выработку полезного холестерина.
- Разжижает кровь и восстанавливает кровоток и рыбный жир из северных пород рыб, богатый полиненасыщенными жирными кислотами группы омега-3, способствующими выработке липопротеидов высокой плотности. Рыбу надо употреблять 2-3 раза в неделю. Богаты йодом, понижающим «плохой» холестерин, морская капуста, печень трески, окунь, креветки.
- Среди орехов лидируют фисташки: если регулярно их употреблять (20-30г/день), показатели холестерина снижаются в несколько раз! Неплохой результат можно получить от миндаля или грецких орехов, которые также содержат полезные кислоты. Орешки добавляют в салат, творог, кашу, дозируя их потребление.
- Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с лишним холестерином клюква, чай, перец, малина, черника и вишня с высоким содержанием марганца, уменьшающего уровень холестерина. Если черника должна быть только свежей, то вишню можно использовать и после термической обработки.
- Очень полезный продукт – грибы, которые кроме клетчатки, содержат особое вещество статин, блокирующее выработку липопротеинов низкой плотности. В целом грибы – тяжелый для желудка продукт, поэтому важно соблюдать умеренность.
- Абсорбирует и устраняет излишки холестерина фасоль. Достаточно съедать по 200 г бобовых в день (в отварном виде), чтобы не думать об избыточном холестерине. Полезно включать в меню артишок или его экстракт.
- Снижают холестерин и цитрусовые, которые содержат пектины, связывающие «плохой» холестерин в ЖКТ. При этом грейпфрут надо обязательно съедать с белой пленкой. Много пектина содержат и печеные яблоки.
Особенности питания
При высоком холестерине модификация образа питания на всю оставшуюся жизнь – один из главных факторов в борьбе с такими нарушениями. Главный принцип здорового питания – жиры в меню не должны превышать 30%.
Причем, преимущественно это должны быть ненасыщенные их виды – такие, которые содержат рыба или орехи. Если придерживаться этих правил, можно не только снизить концентрацию нежелательного холестерина, но и поднять процент полезного.
Здоровое питание предполагает отказ от использования транс-жиров, из которых изготавливают маргарин или спред. Молекулы-уроды присутствуют и в кондитерских изделиях, изготовленных на его основе.
Печень – хороший источник витамина А, но и холестерина в ней немало, как и в рыбной икре. Если ограничить в рационе эти продукты, «плохой» холестерин удается сократить наполовину. Распространяется запрет и на красное мясо, вместо которого рекомендуют нежирную курицу.
Варка продуктов, в отличие от обжаривания, сокращает уровень холестерина в них на 20%.
Следует отказаться и от жирных молочных продуктов, в частности, сливок. Надежной профилактикой атеросклероза служит бокал сухого красного вина. Он содержит малое количество спирта и много антиоксидантов.
Мнение врача-терапевта о методах решения проблемы – на этом ролике
Медикаментозное снижение холестерина
Модификации пищевых привычек недостаточно для нормализации высокого уровня холестерина, ведь он зависит не только от того, что мы едим: в большей степени его вырабатывает печень.
Если его показатели очень высокие или есть серьезный сердечно-сосудистый риск, медики рекомендуют пожизненно принимать препараты, снижающие повышенный холестерин.
Как лечить расстройство? Чаще всего назначают статины, блокирующие синтез вещества в печени. Правда, у них довольно солидный перечень противопоказаний. Препараты этой группы (Крестор, Липитор, Мевакор), а также медикаменты с никотиновой кислотой (Ниацин), помогают сбалансировать уровень полезного и вредного холестерина.
При появлении побочных последствий назначают Трансверол. Предупреждают всасывание опасного вещества в кишечнике секвестранты желчных кислот: Квестран, Колестипол. Если в анализах выявлен повышенный холестерин, выбор препаратов и схему лечения должен делать только врач. Он же порекомендует и витамины: В3, В6, В12, Е, фолиевую кислоту.
Холестерин и беременность
Липидный профиль при беременности существенно меняется во 2 и 3 триместре. При этом содержание липопротеинов может увеличиться в полтора-два раза. Но такие показатели не должны быть причиной для беспокойства, так как интенсивная работа печени нацелена на нужды формирующегося плода.
Умеренная гиперхолестеринемия не провоцирует возникновение сердечной недостаточности.
Если повышение холестерина выявлено в первом триместре, а во 2-3-м преодолело рубеж 12 ммоль/л, надо скорректировать питание. Доктор назначит специальную диету, ограничивающую некоторые виды продуктов и способы их термической обработки. При высоких показателях назначают повторные анализы.
Если изменение образа жизни не привело к желаемому результату, выписывают лекарства. Если все обследования сделать вовремя, риск заработать атеросклероз значительно снижается.
Народные средства
В растительные сборы, замедляющие всасывание холестерина, входят: калина, липа, айва, корни одуванчика, баклажаны, кровохлебка. Замедлить синтез шлакового компонента помогут женьшень и китайский лимонник. Быстро выведут излишки из организма шиповник и фенхель.
Эффективен и комплексный сбор из корня элеутерококка, ягод шиповника, березовых листьев, корневища лопуха, мяты, моркови, сушеницы болотной:
- Соединить компоненты в равных пропорциях (по 15г каждого вида сырья), измельчить, смешать;
- Одну столовую ложку смеси залить кипятком (1л);
- Томить под крышкой не менее 5 часов;
- Пить процеженный настой по 1/3 стакана 3 раза в день.
Давно установлено, что у жителей высокогорных районов очень низкий уровень холестерина. В воздухе там мало кислорода, и организм должен приспосабливаться: улучшать циркуляцию крови и эластичность сосудов, что приводит к снижению уровня глюкозы.
В домашних условиях уровень кислорода в крови можно уменьшить, если подышать в бумажный пакетик, надувая его и обратно вдыхая тот же воздух.
Очень быстро улучшают показатели дозированные регулярные физические нагрузки. Длительные, выматывающие тренировки могут привести к обратному результату.
И последний маленький секрет: больше радуйтесь. Эндорфины (гормоны счастья), которые вырабатывает организм в этот момент, способствуют снижению уровня «плохого» холестерина и связанных с ним проблем со здоровьем.
Плохой холестерин повышен причины - Про холестерин
Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...
Читать далее »
В современном мире практически не осталось людей, которые не слышали бы о холестерине. Однако понять до конца, что это за вещество смог не каждый. А ведь этот компонент играет основную роль в развитии многих сердечнососудистых заболеваний, эндокринных патологий, болезней почек и печени. Для того, чтобы грамотно подойти к лечению, врач обязан знать какая норма холестерина должна быть в крови у людей разной возрастной категории. А пациентам, следящим за своим здоровьем, данная информация поможет вовремя обнаружить отклонения и обратиться за помощью к специалисту.
Понятие холестерина
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
С химической точки зрения, холестерин представляет из себя многоатомный жирный спирт, входящий в структуру клеточных мембран.
Другими словами – холестерин способствует укреплению клеток, являясь как бы строительным материалом внешних и внутренних клеточных стенок. Кроме того холестерин участвует:
- в выработке желчных кислот
- образовании витамина Д
- синтезе половых гормонов
- изоляции нервных волокон
В кровь холестерин поступает из продуктов питания (около 20%), а основная часть синтезируется печенью (более 80%).
Доказано, что качество пищеварительного процесса зависит от количества желчных кислот, активно расщепляющих жиры в кишечнике, не позволяя им всасываться в кровь. В общем холестерин, является важным компонентом, без которого невозможно нормальное функционирование всех систем организма.
Холестерин не способен растворяться в воде, поэтому по клеткам организма он циркулирует в составе липопротеинов или белковых соединений. Норма холестерина в крови определяется совокупностью этих соединений. При проведении биохимического анализа, выделяют следующие составляющие:
- общий холестерин – все жиры в организме человека
- триглицериды – сложные жировые элементы, находящиеся преимущественно в плазме крови
- липопротеины низкой плотности – в бланке они обозначаются ЛПНП. Роль этих веществ заключается в транспортировке холестерина из клеток печени по тканям
- липопротеины высокой плотности – сокращенно ЛПВП. Их работа состоит в переносе излишек холестерина из крови и клеток обратно в печень для переработки
Показания холестерина в крови – это норма фракций, содержащихся в определенном балансе.
Норма общего холестерина в крови – это баланс между всеми жировыми фракциями. Но случается так, что в организме начинает накапливаться «плохой» вид холестерина, разрушающий сосуды и клетки тканей.
«Плохой» холестерин это:
- ЛПНП – низкомолекулярные липопротеины способные проникать внутрь сосудистой стенки и формировать холестериновые бляшки
- Триглицериды – представляют из себя запасы жиров и в случае распада молекул сильно повышают концентрацию холестерина
«Хороший» холестерин – это ЛПВП или высокомолекулярные липопротеины. Они очищают сосуды и плазму путем транспортировки свободного холестерина в печень, где происходит его утилизация.
Причины изменения концентрации холестерина
Общепринятые нормы плохого и хорошего холестерина в крови являются условными, поскольку колебания компонентов крови зависят от множества факторов:
- Полового признака – женщины в возрасте 50 лет имеют низкий уровень в отличие от мужчин такого же возраста. Это объясняется наличием эстрогенов (половых гормонов) защищающих женский организм. После менопаузы, холестерин в крови женщин повышается
- Возраста – у детей концентрация холестерина ниже, чем у взрослых. Повышение наблюдается с возрастом
- Вредных привычек – злоупотребление табакокурением разрушает стенки сосудов и негативно влияет на печень. Это провоцирует повышенную выработку «плохого» холестерина, который откладывается в расслоившиеся артериальные стенки
- Пристрастия к жирной пище и фаст-фудам
- Наличия системных и хронических заболеваний. Повышенный холестерин «спутник» сахарного диабета, расстройств эндокринной системы, болезней печени и почек, а так же наследственной гиперхолестеринемии.
Повышенная концентрация общего холестерина бывает у беременных женщин. Это не является патологией, так как жиры необходимы для развития плаценты и растущего организма ребенка.
Опасность гиперхолестеринемии при отсутствии лечения заключается в образовании бляшек, сужающих просвет артерий. Со временем бляшки разрываются и на их месте образуются тромбы. При затрудненном кровообращении ткани и органы начинают страдать от ишемии. В некоторых случаях, от тромба под влиянием артериального давления, отрываются эмболы. Путешествуя по кровяному руслу, эмбол застревает в мелком сосуде, перекрывает его и ведет к таким смертельным заболеваниям как внезапный инсульт или инфаркт.
Гипохолестеринемия – очень редкое состояние, когда организму не хватает холестериновых элементов. Причинами такой патологии называют проблемы с печенью или сильное истощение, вызванное длительным голоданием на фоне психических отклонений. Пониженный холестерин, как и повышенный, несет угрозу здоровью.
Общий холестерин
Медицинские специалисты чаще всего разграничивают норму холестерина по возрасту. Ученые выяснили, что чем старше человек, тем выше концентрация холестерина. Но это не всегда связано с какими-либо заболеваниями, просто с годами обменные процессы меняются, и этот факт отражается на составе крови.
Норма общего холестерина в крови таблица
Возраст | ммоль⁄литр |
До 5лет | ‹2,99—5,25› |
6—10лет | ‹3,14—5,25› |
11—15лет | ‹3,7—5,23› |
16—20лет | ‹2,92—5,10› |
21—25лет | ‹3,17—5,59› |
26—30лет | ‹3,43—6,32› |
31—35лет | ‹3,56—6,58› |
36—40лет | ‹3,64—6,99› |
41—45лет | ‹3,93—6,94› |
46—50лет | ‹4,07—7,15› |
51—55лет | ‹4,10—7,17› |
56—60лет | ‹4,05—7,15› |
61—65лет | ‹4,13—7,15› |
66—70лет | ‹4,08—7,10› |
После 70лет | ‹3,74—6,86› |
Нормальный уровень холестерина в крови здорового взрослого человека должен держаться в рамках 5,29—6,29ммоль⁄литр. Отклонения от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствуют о наличии «неполадок» в работе внутренних органов.
Перейти к оглавлению
Разграничения по половой принадлежности
Повышение холестерина с возрастом у женщин объясняется гормональной перестройкой. Показатели изменяются не только в период менопаузы, но и при беременности.
Норма холестерина в крови: таблица по возрасту у женщин
В молодом возрасте все обменные процессы в женском организме происходят быстрее, продукты лучше усваиваются, а излишки жиров выводятся естественным образом. Поэтому даже наличие вредных привычек позволяют холестерину держаться в пределах нормы. Однако при наличии эндокринных патологий, сахарного диабета и печеночной недостаточности, холестерин может быть повышен на несколько единиц даже в молодом возрасте.
Многие женщины после 30 лет должны знать, какая норма холестерина в крови, так как именно в этом возрасте обменные процессы начинают замедляться, а возможность гиперхолестеринемии повышается. В группу риска в первую очередь попадают женщины курящие и принимающие гормональные препараты. В этом возрасте необходимо начать контролировать питание, так как организму сложнее справляться с тяжелой пищей.
После 40 лет, с приближением периода менопаузы, количество эстрогенов в женском организме значительно снижается. Это приводит к резким скачкам повышения холестерина. Этот процесс неизбежен, так как считается физиологической нормой.
В 50 лет и старше рекомендуется следить за питанием. Желательно чтобы дневной рацион женщины включал как можно меньше животных жиров и больше растительной пищи. Кроме того, следует отказаться от курения, алкоголя и стараться как можно больше двигаться.
Уровень холестерина в крови: норма у мужчин
У мужчин, в отличие от женщин, организм не защищен половыми гормонами. Уже в молодом возрасте, врачи советуют представителям слабого пола пристальнее следить за собственным здоровьем. Мужчины уже в среднем возрасте подвержены развитию атеросклероза, возникновению инсультов и инфарктов.
Из таблиц видно, какой холестерин в крови, норма у взрослых мужчин и женщин отличается. У представительниц слабого пола холестерин с годами поднимается вверх, а у мужчин после 50 лет начинает снижаться.
Признаки гиперхолестеринемии чаще проявляются у мужчин в виде:
- стенокардии
- жировых образований на коже
- одышки при малых физических нагрузках
- болей в ногах
- микроинсультов
- сердечной недостаточности
Зная, какой должен быть холестерин в крови и предпринимая действия по его корректировке, можно даже в зрелом возрасте не иметь хронических заболеваний, ощущать полноту сил и прилив настроения.
Анализ на холестерин
Человеку, решившему выяснить свой уровень холестерина для первого раза достаточно установить общий показатель. Если цифры в анализе будут сильно отличаться от нормы, целесообразно провести слать кровь на липидограмму. Соотношение холестериновых фракций поможет более точно установить причину патологических изменений.
Норма холестерина в крови человека определяется при помощи лабораторного анализа крови. Посещать лабораторию необходимо утром, натощак. Перед процедурой (за два-три дня) исключают прием медикаментов, занятия спортом, алкоголь и жирную пищу. Желательно отказаться от курения (особенно в день сдачи крови).
Результаты липидограммы покажут количество «хорошего» и «плохого» холестерина, а так же укажут уровень триглицеридов. Если показатель ЛПНП выше 4,99ммоль⁄литр – у больного существует фактор риска коронарных заболеваний.
Когда показатель ЛПВП выше 5,99 ммоль⁄литр, больному не стоит беспокоиться. Это говорит о том, что «хороший» холестерин подавляет молекулы «плохого», транспортируя их из полости сосудов на утилизацию. Однако показатель менее 2,99 ммоль⁄литр указывает на патологические изменения в организме.
Для более точной расшифровки, пациенту рекомендовано обратиться к лечащему врачу. Он в точности расскажет, сколько норма холестерина в крови у человека и какие меры необходимо предпринять для его корректировки.
Понижение холестерина в крови женщин связано с нарушением нервной системы или пониженным питанием.
Повышенный холестерин: причины и лечение
Повышенный холестерин (гиперхолестеринемия) — состояние, при котором в организме присутствует избыток этого вещества. В мировом масштабе каждый третий в возрасте старше 25 лет страдает от повышенного холестерина. Люди с повышенным холестерином намного чаще подвергаются развитию сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
В ряде случаев гиперхолестеринемия отмечается даже у людей с нормальным весом, правильным рационом и ведущих активный образ жизни. Повышенный холестерин часто сопутствует другим намного более заметным заболеванием, например, ожирению и диабету. Поэтому зачастую внимание переключается на эти заболевания. В результате существенная доля людей с повышенным холестерином не получает лечения даже в развитых странах.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Холестерин и его виды
Холестерин является естественным компонентом всех клеток тела. Он представляет из себя мягкое, воскообразное, жирное вещество, которое в большей степени синтезируется в организме, и лишь малая часть поступает с пищей. Холестерин жизненно необходим для образования мембран клеток тела, витамина D и определенных гормонов. Холестерин не растворяется в воде, поэтому сам по себе он не может перемещаться по организму. Частицы, называющиеся липопротеинами, помогают транспортировать холестерин в кровеносной системе. Выделяют два основных типа липопротеинов:
- «хорошие» (ЛПВП или липопротеины, характеризующееся высокой плотностью);
- «плохие» (ЛПНП или липопротеиды, которым свойственна низкая плотность) липопротеины.
Нормальный уровень общего содержания холестерина в крови колеблется в пределах 140–200 мг/дл. Однако общее содержание холестерина не дает полного представления о состоянии здоровья. Соотношение между двумя формами холестерина (т. е. между ЛПВП и ЛВНП) является важным индикатором уровня риска ССЗ. Также в крови присутствует третий тип жироподобных веществ — триглицериды. При повышении их уровня концентрация ЛПВП снижается.
Триглицериды являются основной формой жира, запасаемой телом. Когда вы думаете о жире на бедрах и животе, то вы думаете о триглицеридах. Они представляют собой конечный продукт расщепления жиров, потребляемых с пищей. Любые виды пищи, переваренные вашим организмом и не направленные сразу на энергетические нужды или другие нужды, превращаются в триглицериды, запасаемые в жировой ткани. Подобно холестерину, триглицериды переносятся по организму посредством липопротеинов.
Холестерин, присутствующий в пище, при избыточном потреблении может нанести вред. Повышенный холестерин увеличивает риск ССЗ, инфаркта и инсульта. Когда в крови циркулирует слишком много ЛПНП, это может приводить к образованию холестериновых бляшек (отложений холестерина) на внутренней поверхности артерий. Бляшки постепенно сужают или даже блокируют просвет артерий, что приводит к снижению поступления крови в мозг, сердце и другие органы. Это может привести к инфаркту или инсульту.
Почему повышается холестерин? В ряде случаев у некоторых людей повышенный холестерин обусловлен наследственными факторами. Однако основной причиной повышенного холестерина в большинстве случаев является неправильный образ жизни с сочетанием употребления большого количества жирной пищи, чрезмерно изобилующий насыщенными жирами. Повышенный холестерин может быть предотвращен, иногда для этого достаточно скорректировать рацион и внести в свою жизнь физические нагрузки. Если же этого окажется недостаточно, то доктор может порекомендовать принимать определенные препараты, снижающие холестерин.
Признаки повышения
Обычно симптомы повышенного холестерина не проявляются. В большинстве случаев высокий уровень холестерина приводит к опасным ССЗ (инфаркту, инсульту и так далее) и диагностируется при обследовании в связи с ними. Эти заболевания обычно развиваются в результате отложения холестериновых бляшек на внутренней поверхности артерий. Единственным способом обнаружить это опасное явление является проведение анализа крови на холестерин. Желательно проведение теста на холестерин после достижения 20 летнего возраста. Даже если холестерин совершенно нормальный, имеет смысл проверять его уровень в крови примерно раз в 5 лет. Если же у вас есть наследственная предрасположенность к повышенному холестерину, то доктор может порекомендовать проводить такие обследования намного чаще. Также более частые обследования на холестерин проводятся в случаях, когда есть факторы риска (повышенное кровяное давление, избыток веса, табакокурение.
Кратко разберем признаки и симптомы, развивающиеся в случаях, когда повышенный холестерин приводит к ССЗ.
Коронарная недостаточность
Симптомы коронарной недостаточности могут отличаться у мужчин и женщин. Однако как у мужчин, так и у женщин ССЗ остаются лидирующей причиной смертности в развитых странах. К наиболее частым признакам коронарной недостаточности относятся:
- стенокардия, боли в груди;
- тошнота;
- одышка;
- болевые ощущения в шее, верхней части живота или в спине;
- онемение или зябкость в конечностях.
Инсульт
Накопление бляшек при повышенном холестерине влечет серьезные риски сниженной подачи кислорода с кровью в отдельные части мозга. Именно это и происходит при инсульте. Инсульт является неотложным состоянием, требующим срочного обращения за скорой помощью. Симптомы включают:
- внезапная потеря баланса и координации;
- внезапное головокружение;
- аимметрия лица (птоз века или рта на одной стороне);
- неспособность двигаться (особенно асимметричная);
- спутанность, сбивчивость;
- нечеткая речь;
- онемение на лице, руках, ногах (особенно асимметричное);
- размытое зрение, раздвоение зрения;
- внезапная сильная головная боль.
Инфаркт
Артерии, снабжающие сердце кровью, могут забиваться по причине накопления бляшек. Этот процесс, называемый атеросклерозом, протекает медленно и развивается бессимптомно. Со временем возможен отрыв бляшки. Когда это происходит, вокруг нее образуется тромб. Это может привести к закупорке кровеносных сосудов, снабжающих сердечную мышцу, что приводит к ишемии. При повреждении сердца или некрозе его тканей из-за нехватки кислорода развивается инфаркт. Признаки инфаркта включают:
- чувство стеснения и сжатия в груди, болевые ощущения в груди или руках;
- проблемы с дыханием;
- возникновение чувства тревоги;
- головокружение;
- тошнота, несварение или изжога;
- переутомление.
Инфаркт является неотложным состоянием, требующим срочного обращения за скорой помощью. Некроз тканей сердца может быть необратимым или даже смертельным, если не будет обеспечено оперативное лечение.
Атеросклероз периферических артерий
Это заболевание является следствием повышенного холестерина, приводящего к отложениям бляшек внутри артерий. Это влечет блокирование притока крови в почки, руки, желудок, ноги. Ранние стадии этого заболевания включают следующие симптомы:
- покалывание и жжение в пальцах ног;
- болевые ощущения;
- усталость;
- перемежающаяся хромота;
- дискомфорт в ногах и стопах;
- утончение, бледность и блеск кожи на ногах и стопах;
- возникновение язв на ногах и стопах, которые очень медленно заживают;
- утолщение ногтей на пальцах ног;
- уменьшение роста волос на ногах.
Пищеварительная система
Повышенный холестерин может приводить к дисбалансу желчи, что вызывает формирование желчных камней. Существенный процент случаев желчнокаменной болезни вызван повышенным холестерином. Накопление бляшек в артериях может приводить к блокированию потока крови в почки и желудок. При блокировке артерий, снабжающих кишечник, развивается ишемический синдром, сопровождающийся болью в животе, тошнотой, рвотой и кровавым стулом.
Причины и факторы риска
В некоторых случаях повышенный холестерин носит наследственный характер. При этом ваша печень будет производить слишком много холестерина, или ваш организм не будет удалять ЛПНП из крови эффективным образом. Повышенный холестерин и увеличенная концентрация триглицеридов могут быть связаны с другими заболеваниями, например, с диабетом. Но в большинстве случаев повышенный холестерин вызывается употреблением избытка пищи с насыщенными жирами, также недостаточной физической активностью. Среди людей, страдающих избытком веса, повышенный холестерин более распространен.
Некоторые факторы предрасполагают человека к повышенному холестерину. Не все из них можно ликвидировать, но от некоторых можно и нужно избавиться. К наиболее важным факторам развития повышенного холестерина относятся:
- избыток веса и ожирение;
- употребление рациона, включающего большое количество насыщенных жиров и трансжиров, присутствующих в большом количестве в полуфабрикатах и жареной пище;
- недостаток движения;
- наследственная предрасположенность к ССЗ;
- гипертония;
- курение;
- диабет;
- гипертиреоидизм;
- застойная желтуха;
- гиперадренокортицизм;
- нервно-психическая анорексия;
- хроническая почечная недостаточность;
- нефротический синдром.
У большинства людей зачастую не обнаруживается каких-либо признаков повышенного холестерина. Анализ крови при этом служит единственным способом проверки концентрации холестерина. Если общий уровень холестерина в вашей крови больше 200 мг/дл или ЛПВП ниже 40, то доктор может захотеть провести липидный анализ натощак для уточнения диагноза. При этом виде анализа требуется воздержаться от употребления пищи в течение 12 часов до взятия крови. Несмотря на то, что уровень холестерина более 200 мг/дл обычно считается повышенным, в каждом случае необходим индивидуальный подход, учитывающий общее состояние здоровья пациента и наличие или отсутствие у него ССЗ. Ниже приведены различные диапазоны уровня холестерина и их интерпретация врачами:
Профилактика
Большинство людей может снизить уровень холестерина посредством употребления сбалансированной диеты, регулярных упражнений и контроля собственного веса.
Полноценный рацион способствует снижению веса. Даже снижение веса лишь на 2–5 килограмм может способствовать улучшению контроля над холестерином. Улучшить свою диету можно следующим образом.
- Снизьте потребление насыщенных жиров и трансжиров. Насыщенные жиры должны приносить в рацион не более 10% от общего количества потребляемых калорий, а трансжиры следует полностью исключить. Данные исследований показывают, что трансжиры существенно повышают риски ССЗ. Следует предпочитать ненасыщенные жиры, например, оливковое и рапсовое масло.
- Употребляйте цельнозерновые продукты, цельнозерновой хлеб, необработанные виды круп, бурый рис и отруби.
- Употребляйте больше фруктов и овощей, богатых клетчаткой и снижающих холестерин.
- Ограничьте продукты, содержащие холестерин. Наибольшее количество холестерина содержится в желтках яиц, цельномолочных продуктах и требухе.
- Употребляйте жирные виды рыб (например, дикого лосося, сельдь или мойву), ешьте, по меньшей мере, две порции каждую неделю.
- Употребляйте продукты, содержащие фитостеролы и станолы, присутствующие в орехах, семенах, растительных маслах, апельсиновом соке, йогурте. Исследования показывают, что ежедневное употребление 2–3 грамм фитостеролов может снизить ЛПНП на 15%.
- Увеличьте потребление продуктов, богатых клетчаткой, например, овсянки, ячменных каш, бобовых, фруктов, овощей и цельных злаков.
Многие новоявленные диеты весьма популярны среди людей, но зачастую они бесполезны для долговременного снижения веса, а порой даже вредны для здоровья, так как исключают из питания очень важные элементы. Виды диет, которые изымают из рациона большие группы натуральных продуктов, обычно являются нездоровыми. При повышенном холестерине специалисты рекомендуют активно употреблять разнообразное меню, включающее большое количество овощей и фруктов:
- злаки: 6–8 порций в день (половина из них должна состоять из цельнозерновых злаков);
- овощи: 3–5 порций в день;
- фрукты: 4–5 порций в день;
- Обезжиренная или маложирная молочная продукция: 2–3 порции в день;
- постное мясо, птица, морепродукты: 85–170 грамм в день;
- жиры и масла: 2–3 столовых ложки в день (используйте ненасыщенные жиры, например, оливковое или рапсовое масло);
- орехи, семена, бобовые: 3–5 порций в неделю;
- сладости, сахар: менее 5 порций в неделю (чем меньше, тем лучше).
Также рекомендуется употребление 2 порций жирных видов рыб каждую неделю, ограничение употребления натрия вместе с солью (не более 2400 мг/день). Если ограничение приема соли и насыщенных жиров не вызывает нужного эффекта в отношении уровня холестерина, то доктор может порекомендовать употреблять больше растворимой клетчатки, а также растительных стеролов.
В некоторых случаях рекомендуют средиземноморскую диету, которая фокусируются на употреблении цельных злаков, фруктов и овощей, рыбы и оливкового масла. Несмотря на то, что в этой диете содержится достаточно много жиров, большинство из них является мононенасыщенными. Также это диета изобилует клетчаткой и антиоксидантами.
Снижение веса через физическую нагрузку
Избыток веса повышает опасность высокого холестерина и ССЗ. Снижение веса приводит к уменьшению концентрации триглицеридов и повышению уровня ЛПВП. При наличии избытка веса следует стремиться к его плавному и постоянному снижению посредством проверенных временем и устоявшихся диет.
Регулярные упражнения снижают риск развития ССЗ и помогают снизить ЛПНП. Они особенно эффективны в сочетании с правильной диетой. Всего каких-то 30 минут упражнений умеренной интенсивности 5 раз в неделю могут помочь вам снизить вес и уровень ЛПНП. Для разработки системы тренировок и оценки уровня допустимых нагрузок лучше проконсультироваться со специалистом.
Медикаментозное лечение
Если соблюдение диеты и регулярные физические нагрузки не помогают нормализовать холестерин, то специалист может назначить медикаментозное лечение холестерина повышенного. В случаях, когда результаты анализа крови показывают весьма высокий уровень холестерина (более 200 мг/дл), медикаментозное лечение может быть назначено с самого начала, одновременно с диетами и упражнениями. Лекарства, которые обычно используются для снижения холестерина, разделяют на следующие группы:
Статины
Обычно это приоритетные лекарства в борьбе с повышенным холестерином. Их легко принимать и они редко взаимодействуют с другими средствами. Побочные эффекты этих лекарств включают миозит, боли в суставах, расстройство желудка и поражение печени. К статинам относятся:
- ловастатин;
- правастатин;
- розувастатин;
- симвастатин;
- аторвастатин СЗ;
- флувастатин.
Ниацин
Этот препарат используется как для снижения ЛПНП, так и для повышения ЛПВП. Побочные эффекты включают покраснение кожи, расстройство желудка, головные боли, головокружение, расстройства зрения и поражение печени.
Секвестранты желчных кислот:
Эти препараты используются при лечении повышенного холестерина в крови. Побочные эффекты включают вздутие живота, запоры, изжогу и повышение уровня триглицеридов. Лица, страдающие повышенным уровнем триглицеридов, не должны принимать эти препараты. К этой группе лекарств относятся:
- холестирамин;
- колестипол;
- колесевелам.
Ингибиторы абсорбции холестерина
Препарат под названием эзетимиб ограничивает уровень абсорбции холестерина в тонком кишечнике. К побочным эффектамотносятся головные боли,тошнота,мышечная слабость. Этот препарат иногда используется в комбинации с симвастатином.
Производные фиброевой кислоты:
Эти препараты эффективны в снижении уровня триглицеридов. В несколько меньшей степени они полезны в понижении уровня ЛПНП. Обычно они используются лицами, не переносящими ниацин. Побочные эффекты включают миозит, расстройство желудка, светочувствительность, образование желчных камней, нарушение сердечного ритма и поражение печени. К этим препаратам относятся:
В случаях, когда пациент не восприимчив к определенному классу лекарств, доктор может назначить комбинацию лекарств из двух классов.
Питание и пищевые добавки
В дополнение к правильному рациону, описанному выше, рекомендуется включение в питание определенных видов продуктов и пищевых добавок, которые могут помочь в снижении холестерина.
- Клетчатка. В ряде исследований было показано, что растворимая клетчатка, присутствующая в бобовых, овсяных отрубях, ячменной крупе, яблоках и семенах льна, снижают уровень ЛПНП и триглицеридов. Клетчатка также способствует похудению, так как создает чувство сытости. Мужчинам следует потреблять около 30–38 грамм клетчатки в день, а женщинам — 21–25.
- Бета-глюкан. Этот тип растворимого полисахарида присутствует в овсяных отрубях и других растениях. Благодаря тому, что он снижает ЛПНП, овсянка считается видом пищи, снижающим избыточный холестерин.
- Соя. Многие исследования показали, что употребление соевого протеина (тофу, темпе и мисо) в качестве альтернативы животному мясу, способствует снижению уровня холестерина. Однако перед принятием пищевых добавок, содержащих сою, может иметь смысл проконсультироваться с диетологом. Дело в том, что изофлавоны, содержащиеся в сое, подобно эстрогену, могут приводить к повышенному риску рака груди и других видов рака.
- Омега-3 жирные кислоты. Эти соединения присутствуют в большом количестве в рыбьем жире, их употребление способствует профилактике ССЗ. В случае приема в виде пищевых добавок эти вещества могут способствовать разжижению крови. Поэтому люди, принимающие средства для разжижения крови, должны проконсультироваться с доктором, прежде чем принимать рыбий жир.
- Альфа-линоленовая кислота. Это соединение является одним из вариантов омега-3 жирных кислот, способствующим защите здоровья сердца. Однако оно не способствует снижению триглицеридов, а значимость для снижения ЛПНП остается под вопросом.
- Витамин C. В ряде исследований было показано, что употребление этого витамина в количестве 100–200 миллиграмм в день способствуют снижению уровня холестерина.
- Бета-систерол. Это соединение является растительным стеролом, веществом, способным уменьшать абсорбцию холестерина в кишечнике. В ряде исследований было показано, что употребление этого вещества способствуют снижению ЛПНП в организме. Следует понимать однако, что бета-систерол также может снижать уровень витамина Е и бета-каротина, усваиваемых кишечником. Соответственно, возможно требуется проконсультироваться с врачом.
- Поликосанол. Это натуральное вещество получают из сахарного тростника, оно может снижать ЛПНП и повышать ЛПВП. Также она может препятствовать формированию тромбов. С другой стороны, поликосанол может усиливать риски кровотечения, поэтому его не следует принимать людям, использующим препараты для разжижения крови.
- Кофермент Q10. Исследователи полагают, что кофермент Q10 может увеличивать уровень антиоксидантов, что способствует профилактике ССЗ. Люди, принимающие статины, зачастую характеризуются низким уровнем кофермента Q10. Поэтому в ряде случаев им назначается дополнительный прием пищевых добавок с этим веществом.
- Полифенолы. Полифенолы являются веществами растительного происхождения, имеющими антиоксидантные свойства. Они могут снижать риск атеросклероза посредством минимизации вреда, наносимого повышенным уровнем ЛПНП.
- Ресвератрол. Несмотря на то, что ресвератрол считается полезным для уменьшения рисков ССЗ, пока неизвестны оптимальные дозы его потребления. Также ресвератрол, к сожалению, обладает действием, подобным действию эстрогена, что нежелательно. Также он может взаимодействовать с другими медицинскими препаратами. Поэтому требуется консультация врача, прежде чем включать это вещество в рацион.
Лекарственные травы
Фитотерапия активно используется в лечении повышенного холестерина. При этом важно понимать, что лекарственные травы могут взаимодействовать с другими медицинскими препаратами. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом, прежде чем прибегать к фитотерапии. К растениям, способствующим снижению холестерина относятся:
- боярышник;
- чеснок;
- подорожник;
- гуггул;
- красный ферментированный рис.
Прогноз и риски осложнений
В случае отсутствия лечения повышенный холестерин может приводить к ряду осложнений. К ним относятся:
- Заболевания сердца.Повышенный холестерин более чем в 2 раза повышает опасность инфаркта. Снижение уровня холестерина на 1% влечет уменьшение рисков коронарной недостаточности и на 2%.
- Инсульт. Низкий уровень ЛПВП связан с повышенным риском инсульта.
- Инсулинорезистентность. У 88% людей с низким уровнем ЛПВП и 84% лиц с высоким уровнем триглицеридов наблюдается инсулинорезистентность, приводящая к повышенному уровню сахара. Многие люди с инсулинорезистентностью сталкиваются с проблемой развития диабета.
Для улучшения долговременного прогноза при гиперхолестеринемии необходимо поддержание правильного веса, употребление рациона с низким содержанием насыщенных жиров и нужный уровень физических нагрузок. Какова польза для организма в нормализации уровня холестерина? Основной пользой от этого является существенное снижение рисков ССЗ, а также улучшение прогноза, если эти заболевания уже присутствуют.
Стоит ли озадачиваться вопросами повышенного холестерина в случае, если на текущий момент такой проблемы не наблюдается? Даже если у вас нормальный уровень холестерина и нет проблем ССЗ, вам следует придерживаться здорового образа жизни, чтобы обеспечить своему организму дополнительный запас прочности на будущее. Это включает здоровое питание, регулярные физические нагрузки, избегание табакокурения и злоупотребления алкоголем. Важно помнить, что злоупотребление алкоголем также относится к причинам повышенного холестерина.
Наследственная гиперхолестеринемия
Повышенный холестерин, обусловленный наследственными факторами, называется наследственной гиперхолестеринемией. Это заболевание характеризуется рядом особенностей, поэтому оно рассмотрено здесь отдельно. При наследственной гиперхолестеринемии уровень ЛПНП в крови превышает норму уже с младенчества. Это нарушение обмена веществ обнаруживается в ходе стандартных проверок здоровья. Также иногда его можно обнаружить по факту присутствия жировых бляшек на коже или вокруг глаз. Лечение заключается в здоровом образе жизни и принятии лекарств, снижающих холестерин.
Причины высокого холестерина при наследственной гиперхолестеринемии
Наследственная гиперхолестеринемия вызывается дефектом в гене, контролирующем метаболизм холестерина в организме. В результате этого дефекта ЛПНП не разрушается надлежащим образом и накапливается в крови. В большинстве случаев сбойный ген наследуется гетерозиготным образом от одного из родителей. Если же наследование является гомозиготным, то есть оба родителя являются носителями такого сбойного гена, то заболевание протекает в более тяжелой форме (гомозиготной). Гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия отмечается в одном случае из 500. Гомозиготная форма заболевания встречается редко.
Особенности заболевания
Важной особенностью этого заболевания является развитие ССЗ в молодом возрасте. Оно вызывается формированием атеросклеротических бляшек на внутренней стенке коронарных артерий. Это может приводить к инфарктам даже у молодых людей. Помимо этого отмечаются следующие явления:
- ксантомы — жировые отложения в коже, богатые холестерином, обычно локализующиеся вокруг локтей, колен, ягодиц и сухожилий;
- ксантелазмы — жировые отложения на веках;
- роговичная дуга;
- ожирение.
Диагностика и лечение наследственной гиперхолестеринемии
Зачастую диагностика этого заболевания происходит в ходе стандартных профосмотров и прохождения медицинских комиссий. Также врач или сам больной могут заметить отложения жира на коже или вокруг глаз. Если это заболевание диагностируется у вашего близкого родственника, то вам может быть рекомендовано обследование на повышенный холестерин.
У взрослых лиц наличие этого заболевания обычно предполагают при общем уровне холестерина выше 7,5 миллимоль на литр или концентрации ЛПНП более 4,9. У детей в возрасте от 10 до 15 лет пороговыми значениями этих показателей являются 6,7 и 4,0, соответственно.
В случае гетерозиготной наследственной гиперхолестеринемии у детей и молодежи развитие симптомов маловероятно. Однако по мере увеличения возраста может потребоваться лечение от этого заболевания для предотвращения ССЗ.
Варианты лечения
Будучи генетическим заболеванием, наследственная гиперхолестеринемия обычно не вызвана нездоровым образом жизни. Однако поддержание вашего организма в лучшем физическом состоянии поможет предотвратить развитие проблем в будущем. В следующие подходы могут вам помочь в защите своего организма.
- Здоровое питание. В большинстве случаев, даже при отсутствии ожирения или избытка веса, требуется консультация диетолога.
- Умеренные физические нагрузки.
- Избегание табакокурения.
- Поддержание нормального веса.
Обычно рекомендуется принятие лекарств, снижающих уровень холестерина. Наиболее часто назначается принятие статинов. Больные дети обычно принимают статины в позднем детстве или раннем подростковом возрасте. Некоторым детям может потребоваться аферез. Этот способ лечения, в ходе которого используется отфильтровывание ЛПНП из крови, обычно подключают в случаях гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии. Лечащий врач может порекомендовать пройти обследование на повышенный холестерин другим членам семьи больного.
Прогноз
Обычно прогноз для пациентов с семейной наследственной гиперхолестеринемией является достаточно благоприятным в случае соблюдения здорового образа жизни, регулярного контроля уровня холестерина и принятия всех прописанных лекарств. В случае с гомозиготной формой заболевания прогноз менее благоприятный.
Почему повышается холестерин в крови и как с этим бороться?
В наше время, к сожалению, смертность от заболеваний сердца и сосудов очень высока. В большинстве своем во всех случаях причины этого, тромбоз и тромбоэмболия, – опасные спутники атеросклероза сосудов. Ну а главная причина всего этого безобразия – высокий уровень холестерина в крови.
Про холестерин
Начнем, пожалуй, со знакомства. Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки, образуя ее структурность и участвуя в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.
Повышенный холестерин в крови может быть обусловлен многими причинами и привести к поражению сосудов и атеросклерозу. Но, несмотря на это, организму он необходим для:
- пластичности клеточной стенки;
- транспорта некоторых веществ через специальные механизмы в ней;
- синтеза витамина D;
- нормального пищеварения, участвуя в образовании желчных кислот;
- половых гормонов, в состав которых он входит.
Разновидности и норма содержания
Холестерин постоянно циркулирует в организме с кровью, из клеток и тканей в печень для выведения. Или, наоборот, синтезированный в печени холестерин разносится в ткани. Транспорт осуществляется в составе липопротеидов – соединений белка и холестерола. Причем, различают несколько видов данных соединений:
- ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям;
- ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме;
- ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
Из выше написанного понятно, что чем выше содержание ЛПВП, тем меньше вероятность заболеть атеросклерозом. Если же в крови повышается количество других его соединений – это плохой прогностический признак. Вероятнее всего, сосуды уже поражены атеросклерозом. Также важно содержание триглицеридов. Их высокий уровень также неблагоприятен для сосудистой стенки, и говорит о повышенном разрушении комплексов ЛПОНП с высвобождением холестерола.
Кому показан анализ и как он сдается
Анализ крови на общий холестерин является составной частью биохимического анализа. Кровь берется из вены. Сдается анализ утром натощак. Нужно исключить употребление жирной пищи, алкоголя накануне. Также рекомендовано воздержаться от курения.
Показано определение холестерина следующим пациентам:
- Людям из группы риска по наследственности;
- При достижении определенного возраста;
- Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
- Страдающим ожирением;
- Имеющим вредные привычки;
- Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
- Женщинам в менопаузе;
- Мужчинам после 35 лет;
- При наличии симптомов системного атеросклероза.
Почему он повышен?
Существуют различные причины, способствующие гиперхолестеринемии. К ним можно отнести:
- Генетическую предрасположенность – наследственно обусловленное преобладание нестабильных соединений холестерола над ЛПВП;
- Ожирение – у тучных людей большое количество холестерина откладывается в жировой клетчатке;
- Неправильное питание – чрезмерное употребление продуктов, содержащих животные жиры, малое количество клетчатки и витаминов;
- Малоподвижный образ жизни;
- Сопутствующие хронические заболевания, например сахарный диабет или гипотиреоз;
- Курение – способствует увеличению ЛПНП и ЛПОНП, а также спазмирует сосуды, усиливая тем самым развитие атеросклероза;
- Стресс – ведет к лабильности сосудов и усугубляет гиперхолестеринемию.
Как проявляется
Гиперхолестеринемия на ранних стадиях себя не проявляет. Далее присоединяются симптомы развивающегося заболевания:
- Сжимающие, давящие боли за грудиной при стенокардии или одышка при нагрузке;
- Острая режущая боль в грудной клетке при инфаркте миокарда;
- Головокружение, тошнота, нарушение зрения и памяти – признаки атеросклеротического поражения сосудов головного мозга;
- Нарушение сознания, парез или паралич конечностей при инсульте;
- Перемежающаяся хромота – боли в нижних конечностях при поражении их сосудов;
- Желтые пятна на коже – ксантомы, представляющие собой подкожные отложения холестерина.
Вот почему так необходим контроль содержания холестерина у людей подверженных риску заболеваний сердца и сосудов по наследственности или образу жизни.
Как дальше жить
Снизить холестерин до нужного уровня, не допустив развития системного атеросклероза, поможет диета, изменение образа жизни.
При уже имеющемся атеросклерозе показано лечение медицинскими препаратами, не будет лишней и нетрадиционная медицина.
Питание
Диета играет хоть и не самую важную роль, так как только 20% холестерина попадает в организм с пищей, но является корригируемым фактором. Плюс ко всему прочему некоторые продукты помогают вывести его излишки.
Какой же должна быть диета при гиперхолестеринемии? Прежде всего, перечислим продукты, которые надо ограничить или вообще исключить из повседневного рациона. К ним относятся:
- Жирные сорта мяса;
- Печень;
- Желток яйца;
- Маргарин и майонез;
- Молочные продукты повышенной жирности;
- Субпродукты (говяжьи мозги — рекордсмен по содержанию холестерина).
Для того чтобы ориентироваться в содержании холестерина в основных пищевых продуктах, рекомендуем воспользоваться таблицей.
Теперь рассмотрим продукты, которые можно и нужно употреблять при повышении холестерина в крови и атеросклерозе. Рекомендовано включить в свой рацион:
- Бобовые (фасоль, горох, соя) – благодаря большому содержанию клетчатки и пектина;
- Свежую зелень (шпинат, петрушка, зеленый лук и перья чеснока), обладающую антиатерогенным эффектом;
- Чеснок – обеспечивает снижение уровня холестерина в крови;
- Красные овощи и фрукты (перец, свекла, вишня);
- Растительные масла (оливковое, подсолнечное);
- Морепродукты.
Ваш ежедневный пищевой рацион должен быть сбалансирован, содержать все необходимые витамины и полезные вещества. Питаться лучше дробно, небольшими порциями. Избегать употребления высококалорийной пищи перед сном.
Режим дня и образ жизни
Важной составляющей успешного лечения, кроме диеты, является соблюдение некоторых правил:
- Полноценный отдых и сон, не менее 8 часов;
- Выработка биоритма сна, отдыха и приема пищи;
- Категорический отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
- Избегать стрессов и повышенных психоэмоциональных нагрузок;
- Борьба с малоподвижным образом жизни (физкультминутки, отказ от транспорта при возможности прогуляться пешком, легкий бег);
- Борьба с лишним весом и адекватное лечение хронических заболеваний.
Народные средства
Народные методы основаны на употреблении растений, овощей и фруктов, способных снижать холестерин и выводить излишки его из организма.
Так одно из таких растений чеснок. Достаточно употреблять 2-3 зубчика чеснока в сутки, и анализ будет соответствовать норме. Также из чеснока можно приготовить различные настои в комбинации с лимоном или, например, с медом. Для этого, перекрутив 200 грамм очищенного чеснока на мясорубке, добавить к нему две столовые ложки меда и выжать сок одного лимона. Все это перемешать, плотно закрыть и поставить в холодильник. Употреблять по чайной ложке в день.
Хорошим эффектом обладает боярышник. Издавна его спиртовые настойки используются для укрепления здоровья.
Самостоятельно можно приготовить настойку, смешав пол стакана измельченных плодов и 100 мл спирта. Данную смесь необходимо настаивать три недели, в темном месте, периодически помешивая. Также настаивать можно и цветки боярышника. Высушенный боярышник заваривать кипятком.
Хороши также пророщенный ячмень, ржаные отруби, грецкий орех. Кроме этого, употребление зеленого чая сказывается на уровне холестерина в крови, благодаря высокому содержанию танина.
Лекарства
Если уже успел развиться атеросклероз или неэффективно лечение другими способами, необходимо прибегнуть к медикаментозной терапии.
Какие же лекарства применяются:
- Статины (Вазилип, Торвакард) – самые распространенные и эффективные препараты. Лечение статинами длительное, а у больных атеросклерозом постоянное.
- Фибраты (Гемфиброзил, Трайкор) – чаще всего применяют при высоком уровне триглицеридов. Способны увеличивать содержание ЛПВП.
- Секвестранты желчных кислот, ингибиторы абсорбции холестерина менее эффективны и используются редко
Лечить болезнь гораздо тяжелее и дороже, чем предупредить. Так что берегите здоровье, правильно питайтесь и занимайтесь спортом и ваши анализы будут в норме долгие годы.
Повышен плохой холестерин что делать - Про холестерин
Многие удивляются, когда впервые слышат о показателях плохого и хорошего холестерина. Мы привыкли видеть в этом жироподобном веществе лишь скрытую угрозу для здоровья. На деле же все немного сложнее. Оказывается, существует несколько фракций липофильного соединения в организме, которые могут, как причинять вред сосудам, так и быть полезными. В нашем обзоре поговорим о различии и возрастных нормах хорошего и плохого холестерина, а также причинах отклонения анализа в большую или меньшую стороны.
Повышение уровня общего холестерина – это плохо или хорошо? Безусловно, любые нарушения жирового обмена представляют серьезную опасность для здоровья. Именно с высокой концентрацией этого органического соединения в крови ученые связывают риск развития атеросклероза и его грозных сердечно-сосудистых осложнений:
- инфаркта миокарда;
- впервые возникшей/прогрессирующей стенокардии;
- транзиторной ишемической атаки;
- острого нарушения мозгового кровообращения – инсульта.
Однако, вопреки расхожему мнению, не весь холестерин – плохой. Более того, это вещество даже необходимо организму и выполняет ряд важных биологических функций:
- Укрепление и придание эластичности цитоплазматической мембране всех клеток, из которых состоят внутренние и наружные органы.
- Участие в регуляции проницаемости клеточных стенок – они становятся более защищенными от повреждающего действия окружающей среды.
- Участие в процессе синтеза гормонов-стероидов железистыми клетками надпочечников.
- Обеспечение нормальной продукции желчных кислот, витамина D гепатоцитами печени.
- Обеспечение тесной связи между нейронами головного и спинного мозга: холестерин входит в состав миелиновой оболочки, покрывающей нервные пучки и волокна.
Таким образом, нормальный уровень холестерина в крови (в пределах 3,3-5,2 ммоль/л) необходим для слаженной работы всех внутренних органов и поддержания постоянства внутренней среды человеческого организма.
Проблемы со здоровьем начинаются при:
- Резком повышении уровня общего холестерина (ОХ), вызванном обменными патологиями, действием провоцирующих факторов (например, курения, злоупотребления алкоголем, наследственной предрасположенности, ожирения). Нарушения питания — чрезмерное употребление продуктов, насыщенных животным жиром, тоже может стать причиной повышенного ОХ.
- Дислипидемии – нарушении соотношения хорошего и плохого холестерина.
А какой холестерин называется хорошим, и какой – плохим?
Дело в том, что жироподобное вещество, продуцируемое в клетках печени или поступающее в составе пищи, практически нерастворимо в воде. Поэтому по кровеносному руслу оно транспортируется специальными белками-переносчиками – аполипопротеинами. Комплекс из белковой и жировой части получил название липопропротеид (ЛП). В зависимости от химического строения и выполняемых функций выделяют несколько фракций ЛП. Все они представлены в таблице ниже.
Доказанным является атерогенное действие ЛНПП (и в меньшей степени ЛПОНП) на организм человека. Они насыщены холестерином и во время транспорта по сосудистому руслу могут «терять» часть липидных молекул. При наличии провоцирующих факторов (повреждения эндотелия вследствие действия никотина, алкоголя, метаболических заболеваний и др.) свободный холестерин оседает на внутренней стенке артерий. Так запускается патогенетический механизм развития атеросклероза. За активное участие в этом процессе ЛПНП часто называют плохим холестерином.
Липопротеиды высокой плотности обладают обратным действием. Они очищают сосуды от ненужного холестерина и имеют антиатерогенные свойства. Поэтому другое название ЛПВП – хороший холестерин.
От того, в каком соотношении находятся плохой и хороший холестерин в анализе крови, и зависит риск развития атеросклероза и его осложнений у каждого конкретного человека.
В определенных количествах человеку нужны все фракции липопротеидов. Нормальный уровень хорошего и плохого холестерина у женщин, мужчин и детей представлен в таблице ниже.
О соотношении липидных фракций в организме и коэффициенте атерогенности
Интересно, что, зная величины общего холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности, медики могут рассчитать риск развития атеросклероза и его сердечно-сосудистых осложнений у каждого конкретного пациента. В липидограмме эта степень вероятности называется коэффициентом атерогенности (КА).
КА определяется по формуле: (ОХ – ЛП ВП)/ЛП ВП. Он отражает соотношение плохого и хорошего холестерина, то есть его атерогенных и антиатерогенных фракций. Оптимальным коэффициент считается, если его значение находится в пределах 2,2-3,5.
Пониженный КА клинического значения не имеет и даже может говорить о низком риске столкнуться с инфарктом или инсультом. Намеренно увеличивать его не нужно. Если же этот показатель превышает норму, значит, в организме преобладает плохой холестерин, и человек нуждается в комплексной диагностике и терапии атеросклероза.
Патологические изменения в анализе на липопротеиды: в чем причина?
Дислипидемии – нарушения жирового обмена – одна из часто встречаемых патологий среди лиц старше 40 лет. Поэтому отклонения от нормы в анализах на холестерин и его фракции – совсем не редкость. Попробуем разобраться, что может стать причиной роста или снижения уровня липопротеидов в крови.
Плохой холестерин
Чаще всего в липидограмме наблюдается именно увеличение концентрации липопротеидов низкой плотности. Это может быть связано с:
- генетическими аномалиями (например, наследственной семейной дислипопротеинемией);
- погрешностями в питании (преобладанием в рационе продуктов животного происхождения и легкоусвояемых углеводов);
- перенесенной полостной операцией, стентированием артерий;
- курением;
- злоупотреблением алкоголем;
- тяжелой психоэмоциональной нагрузкой или плохо контролируемым стрессом;
- заболеваниями печени и желчного пузыря (гепатозом, циррозом, холестазом, ЖКБ и др.);
- беременностью и послеродовым периодом.
Повышение концентрации плохого холестерина в крови – неблагоприятный прогностический признак развития атеросклероза. Такое нарушение обмена жиров, прежде всего, отражается на здоровье сердечно-сосудистой системы. У пациента:
- снижается тонус сосудов;
- возрастает риск тромбообразования;
- повышается возможность развития инфаркта миокарда и инсульта.
Главная опасность дислипопротеинемий – длительное бессимптомное течение. Даже при выраженном сдвиге в соотношении плохого и хорошего холестерина больные могут чувствовать себя здоровыми. Лишь в некоторых случаях у них возникают жалобы на головные боли, головокружение.
Если попытаться снизить повышенный уровень ЛПНП на ранней стадии заболевания, это поможет избежать серьезных проблем. Чтобы диагностика нарушений жирового обмена была своевременной, специалисты Американской ассоциации кардиологов рекомендуют проходить анализ на общий холестерин и пиподограмму каждые 5 лет по достижению 25-летнего возраста.
Низкий холестерин фракции ЛПНП в медицинской практике почти не встречается. При условии нормальных (не пониженных) значений ОХ этот показатель говорит о минимальном риске развития атеросклероза, и не стоит стараться его поднять общими или медикаментозными методами.
Хороший холестерин
Между уровнем ЛПВП и возможностью развития атеросклеротического поражения артерий у пациента также существует зависимость, правда, обратная. Отклонение концентрации хорошего холестерина в меньшую сторону при нормальных или повышенных значениях ЛПНП – основной признак дислипидемии.
Среди основных причин дислипидемии выделяют:
- сахарный диабет;
- хронические заболевания печени и почек;
- наследственные заболевания (например, гиполипопротеинемия IV степени);
- острые инфекционные процессы, вызванные бактериями и вирусами.
Превышение нормальных значений хорошего холестерина в медицинской практике, напротив, рассматривается как антиатерогенный фактор: риск развития у таких людей острой или хронической сердечно-сосудистой патологии заметно снижен. Однако это утверждение справедливо лишь в том случае, если изменения анализов «спровоцированы» здоровым образом жизни и характером питания человека. Дело в том, что высокий уровень ЛПВП наблюдается и при некоторых генетических, хронических соматических заболеваниях. Тогда он может не выполнять свои биологические функции и быть бесполезен для организма.
К патологическим причинам роста уровня хорошего холестерина относят:
- наследственно-обусловленные мутации (дефицит СБТР, семейная гиперальфалипопротеинемия);
- хронический вирусный/токсический гепатит;
- алкоголизм и другие интоксикации.
Разобравшись в основных причинах нарушения липидного обмена, попробуем разобраться, как повысить уровень хорошего холестерина и понизить – плохого. Эффективные методы профилактики и лечения атеросклероза, включающие коррекцию образа жизни и питания, а также медикаментозную терапию, представлены в разделе ниже.
Как повысить уровень хорошего холестерина и снизить – плохого?
Коррекция дислипидемий – сложный и длительный процесс, который может занять несколько месяцев и даже лет. Чтобы эффективно уменьшить концентрацию ЛПНП в крови, требуется комплексный подход.
Здоровый образ жизни
Совет обратить внимание на свой образ жизни – первое, о чем слышат пациенты с атеросклерозом, попав на прием к врачу. Прежде всего, рекомендуется исключить все возможные факторы риска развития заболевания:
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- лишний вес;
- гиподинамия.
Регулярное поступление в организм никотина и этилового спирта провоцирует формирование микроповреждений эндотелия сосудов. К ним легко «прилипают» молекулы плохого холестерина, тем самым запуская патологический процесс образования атеросклеротической бляшки. Чем больше человек курит (или употребляет алкоголь), тем выше его шансы столкнуться с сердечно-сосудистой патологией.
Чтобы восстановить баланс хорошего и плохого холестерина в организме, рекомендуется:
- Отказаться от курения или сократить количество выкуриваемых в день сигарет до минимума.
- Не злоупотреблять алкоголем.
- Больше двигаться. Займитесь согласованным с вашим лечащим врачом видом спорта. Это может быть плавание, спортивная ходьба, уроки йоги или верховой езды. Главное, чтобы занятия вам нравились, но при этом не перегружали вашу сердечно-сосудистую систему. Помимо этого, старайтесь больше ходить пешком и постепенно расширять уровень физической активности.
- Обрести стройность. При этом снижать вес стоит не резко (это может быть даже опасно для здоровья), а постепенно. Поэтапно заменяйте вредные продукты (сладости, чипсы, фастфуд, газировка) на полезные – фрукты, овощи, злаковые культуры.
Гипохолестериновая диета
Диета – еще один важный этап коррекции дислипидемий. Несмотря на то, что рекомендованной нормой потребления холестерина в составе продуктов питания считается 300 мг/сутки, многие значительно превышают этот показатель изо дня в день.
Диета пациентов с атеросклерозом должна исключать:
- жирное мясо (особенно проблемными продуктами в плане формирования атеросклероза считается свиной и говяжий жир – тугоплавкий и тяжело усвояемый);
- мозги, почки, печень, язык и другие субпродукты;
- жирное молоко и молочные продукты – сливочное масло, сливки, выдержанные сыры твердых сортов;
- кофе, крепкий чай и другие энергетики.
Желательно, чтобы основу рациона составляли свежие овощи и фрукты, клетчатка, стимулирующая пищеварение, крупы. Лучшими источниками белка могут стать рыба (в морской велико содержание полезных полиненасыщенных жирных кислот омега-3 – хорошего холестерина), нежирное мясо птицы (куриная грудка, индейка), кролик, ягнятина.
Питьевой режим обговаривается с каждым пациентом индивидуально. Оптимально выпивать до 2-2,5 л воды в день. Однако при артериальной гипертензии, хронических заболеваниях почек или кишечника этот показатель может быть скорректирован.
Чем может помочь фармакология?
Медикаментозное лечение атеросклероза обычно назначается в случае, если общие меры (коррекция образа жизни и диеты) не принесли желаемых результатов в течение 3-4 месяцев. Правильно подобранный комплекс препаратов может значительно понижать уровень плохих ЛПНП.
Средствами первого выбора являются:
- Статины (Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин). Механизм их действия основан на подавлении ключевого фермента синтеза холестерина клетками печени. Уменьшение выработки ЛПНП обеспечивает снижение риска формирования атеросклеротических бляшек.
- Фибраты (препараты на основе фиброевой кислоты). Их активность связана с повышением утилизации холестерина и триглицеридов гепатоцитами. Эта лекарственная группа обычно назначается больным с излишней массой тела, а также при изолированном повышении уровня триглицеридов (ЛПНП при этом увеличены, как правило, незначительно).
- Средства, связывающие желчные кислоты (Холестирамин, Холестид), обычно назначаются при непереносимости статинов или невозможности соблюдать диету. Они стимулируют процесс естественного выделения плохого холестерина через ЖКТ, тем самым снижая риск формирования атеросклеротических бляшек.
- Омега-3,6. Биологически активные пищевые добавки на основе полезных полиненасыщенных жирных кислот способны значительно повысить уровень ЛПВП в крови. Доказано, что их регулярное употребление (месячными курсами 2-3 раза в год) позволяет добиться хорошего антиатерогенного эффекта и снизить риск развития острой/хронической сердечно-сосудистой патологии.
Таким образом, главная задача профилактики и лечения атеросклероза – восстановление баланса между хорошим и плохим холестерином. Нормализация обмена веществ не только положительно скажется на состоянии организма, но и значительно снизит риск формирования атеросклеротических бляшек и связанных с этим осложнений.
Плохой холестерин: что это такое и какова его норма в анализе крови?
- Стабилизирует уровень сахара надолго
- Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой
Узнать больше…
У многих людей понятие «холестерин» ассоциируется с пагубными признаками, поэтому его называют «ласковый убийца». Но это ошибочное мнение. В действительности вещество оказывает не только негативное, но и полезное действие, поскольку бывает хорошим и плохим.
Общий холестерин подразделяется на холестерин высокой и низкой плотности. Именно второе вещество оказывает негативное воздействие на организм, если значительно возрастает его концентрация в крови. В общей структуре ЛПНП занимает более 70%.
Плохой холестерин «забирает» холестерин из печени человека и разносит по всем структурам организма. Когда он накапливается, то клетки не могут в полной мере переработать вещество, поэтому оседают на стенках кровеносных сосудов в виде холестериновых бляшек. Они делают просвет сосудов более узким, вследствие чего развивается атеросклероз, инфаркт, инсульт.
Атерогенность – это свойство вредных липопротеинов скапливаться на внутренней стенке сосудов и формировать атеросклеротические бляшки. Чем больше частички формирований из жира и белковых составляющих, тем больше по размеру бляшка. Особенность ЛПНП в том, что он не только вырабатывается в организме человека, но и поступает извне – вместе с продуктами питания.
Вредный и полезный холестерин
Если возрастает концентрация общего холестерина, это плохо или нет? Однозначно, любое нарушение баланса в человеческом организме предстает серьезной опасностью не только для здоровья, но и жизни. Когда повышается плохой холестерин в крови, это предстает серьезным риском инфаркта, прогрессирующей стенокардии, ишемической болезни сердца, инсульта.
Вопреки повсеместному мнению, бывает и полезное вещество, которое помогает функционировать всем органам и системам. ЛПВП или хороший холестерин помогает укрепить клеточные мембраны, которые выстилают внутренние и наружные органы; он способствует усилению прочности оных, что защищает от воздействия негативных факторов.
Хороший холестерин принимает участие в выработке половых гормонов у мужчин и женщин, помогает продуцироваться желчным кислотам, обеспечивает тесную связь между нейронами мозговых полушарий и спинным мозгом.
Проблемы со здоровьем выявляются в следующих случаях:
- Когда повышается общий холестерин, что спровоцировано различными заболеваниями (например, сахарный диабет) и провоцирующими факторами – потребление спиртных напитков, курение, лишний вес, наследственная предрасположенность, неправильное питание и пр.;
- При дислипидемии – нарушение соотношения хорошего и плохого холестерина.
Доказанным предстает атерогенное воздействие вредного вещества на организм. ЛПНП во время транспорта по кровеносному руслу имеет свойство терять часть своих молекул. При наличии пагубных факторов (метаболические болезни, диабет, курение и пр.) свободный холестерин оседает на внутренних стенках сосудов и артерий, вследствие чего запускается патологический процесс развития атеросклероза.
Полезный холестерин отличается от вредного «собрата» своей структурой, фракцией. Он способствует очищению стенок кровеносных сосудов от образовавшихся бляшек, отправляя плохой компонент назад в печень на переработку.
От соотношения плохого и хорошего холестерина в анализе крови зависит вероятность возникновения атеросклероза и осложнений.
Норма холестерола в зависимости от возраста
Итак, сколько норма холестерина в организме? Чтобы определить значение, необходимо сдать анализы. Исследование рекомендуется проводить здоровым людям раз в 3-4 года. Если в анамнезе факторы риска – сахарный диабет, гипертония, проблемы с сердечно-сосудистой системой, то минимум несколько раз в год.
Содержание общего холестерина | |
Менее 5.2 единиц | Оптимальное значение |
От 5.2 до 6.2 единиц | Предельно допустимый показатель |
От 6.2 и выше | Высокое значение |
Присутствует взаимосвязь между возрастом человека и концентрацией вещества. Чем старше человек становится, тем выше для него допустимая граница. Норма для пациентов 20-летнего возраста и лиц пожилой возрастной группы значительно различается.
Концентрация плохого холестерина в организме | |
До 1.8 ммоль/л | Значение оптимально для лиц, у которых высокий риск патологий сердца и сосудов. |
Менее 2.6 ммоль/л | Нормальное значение для лиц, которые имеют предрасположенность к болезням сердечно-сосудистой системы. |
2.6-3.3 ммоль/л | Нормальный показатель |
3.4-4.1 ммоль/л | Норма, но уже есть риск атеросклероза |
4.1-4.9 ммоль/л | Допустимо высокий показатель |
От 4.9 ммоль/л | Требуется диета, консервативное лечение |
Таким образом, таблица показывает, что значения 2.5-2.8 – это норма, как и 4.7 ммоль/л. Но в первом случае риск развития патологий низкий, во втором варианте рекомендуется пересмотреть свое питание, поскольку вероятность проблем с сердечно-сосудистой системой высокая.
В определенной концентрации организму человека требуются все фракции липопротеинов. В усредненной норме уровень вредного и полезного холестерина представлен в таблице:
ЛПВП (ммоль/л) | ЛПНП (ммоль/л) | |
Мужчины | 0.78-1.81 | 1.55-4.92 |
Женщины | 0.78-2.2 | 1.55-5.57 |
У беременных | 0.8-2.0 | 1.83-6.09 |
Дети от 0 до 14 лет | 0.78-1.68 | 1.5-3.89 |
Интересный аспект заключается в том, что если имеются значения общего показатели, ЛПНП и ЛПВП, можно рассчитать вероятность развития атеросклеротических изменений и осложнений сердечно-сосудистого характера в каждой конкретной ситуации. В исследовании, которое называется липидограмма, риск отражается коэффициентом атерогенности.
Он определяется по формуле – общее количество жироподобного вещества минус компонент высокой плотности. Получившаяся сумма делится на ЛПНП. На выходе получается соотношение двух веществ. В норме показатель не более 3.5 единиц.
Снижение коэффициента не характеризуется клиническим значением, но может свидетельствовать о низкой вероятности развития инсульта либо инфаркта. Намеренно увеличивать КА не требуется. Когда коэффициент выше 3.5 единиц, то требуется комплексная диагностика и лечение атеросклероза.
При сахарном диабете часто повышается ЛПНП, поэтому разработан целевой липидный профиль для диабетиков. Пациентам рекомендуется стремиться к следующим значениям:
- ОХ – до 4.5 единиц.
- ЛПНП до 2.6 единиц.
- ЛПВП. Для мужчин от единицы, для женщин от 1.3 ммоль/л.
- Триглицериды – меньше 1.7 единиц.
При сахарном диабете нужно контролировать не только показатели сахара в организме, но и определять липидный профиль минимум два раза в год.
При отклонении требуется незамедлительное лечение.
Причины роста холестерина
Нарушение липидного обмена в человеческом организме называют дислипидемия. Это будет означать, что соотношение ЛПНП и ЛПВП нарушено. Данный диагноз далеко не редкость, особенно у диабетиков, гипертоников и людей после 40-летнего возраста.
Патологическое увеличение холестерина низкой плотности имеет определенные причины. К ним относят аномалии генетической природы, вредные пищевые привычки, когда в рационе преобладает пища животного происхождения и присутствует большое количество простых углеводов.
Привести к повышению ЛПНП может беременность, эмоциональная перегрузка, психические расстройства, злоупотребление алкогольной продукцией и курением, патологии печени и желчного пузыря. Рост вредного холестерина является неблагоприятным клиническим признаком, свидетельствующим о риске развития атеросклероза.
Расстройство липидного обмена в первую очередь пагубно воздействует на состояние сердца и кровеносных сосудов. У людей понижается тонус сосудов, увеличивается вероятность образования сгустков крови, повышается риск инсульта/инфаркта.
Низкий уровень ЛПНП в современной медицинской практике встречается крайне редко. При условии минимальных либо пониженных значений говорят о низком риске атеросклеротических изменений. Поднимать медикаментозными способами нет необходимости.
Среди основных причин понижения хорошего холестерина выделяют следующие:
- Нарушение усвояемости глюкозы в организме (сахарный диабет);
- Наследственные болезни;
- Патологии инфекционной и вирусной природы.
Если ЛПВП выше нормы – это свидетельствует о снижении риска сердечно-сосудистых болезней и осложнений. Однако это утверждение справедливо только в той ситуации, когда результаты анализов обусловлены здоровым образом жизни, сбалансированным питанием и оптимальной физической активностью.
Дело в том, что рост ЛПВП проявляется на фоне некоторых патологий генетического, вялотекущего и соматического характера.
Способы нормализации холестерина
Чтобы избавиться от опасного вещества в сосудах и артериях, требуется достаточно долгое время, поэтому нужно набраться терпения. Процесс может занять от нескольких месяцев до пары лет. К лечению подходят комплексно. В первую очередь рекомендуется здоровый образ жизни.
Если имеется лишний вес, нужно похудеть. Обязательно отказываются от курения, алкогольной продукции, занимаются спортом. При диабете нужно постоянно контролировать сахар в крови, не допуская резких перепадов, своевременно лечить осложнения. Контролировать уровень сахара в крови можно при помощи электрохимического глюкометра.
Диета предстает важным этапом коррекции. Диабетикам нужно отдать предпочтение не только пище, имеющей низкий гликемический индекс, но и продуктам, которые содержат малое количество жироподобного вещества. Для диабетика норма холестерола в сутки до 200 мг, для остальных пациентов до 300 мг.
Из меню убирают продукты:
- Мясо, говяжий и свиной жир.
- Печень, язык, почки и др. субпродукты.
- Молочные продукты высокой жирности.
- Крепкий кофе, чай, энергетики.
Поможет выводить вредный холестерин и питьевой режим. Он обговаривается индивидуально, например, при проблемах с почками важно контролировать поступление жидкости в организм, в остальных случаях рекомендуется пить 2-3 литра воды в сутки.
Эффективные медикаменты назначаются в тех случаях, когда спорт и диета не помогает. В схему лечения могут включать следующие лекарственные средства:
- Лекарства из группы статины – Ловастатин, Симвастатин. Исследования показали, что медикаменты этой категории помогают снизить сахар в крови, поскольку улучшают обменные процессы в организме;
- Фибраты чаще рекомендуются при ожирении и сахарном диабете;
- Препараты, которые помогают связывать желчные кислоты (Холестид);
- Кислоты Омега-3, Омега 6.
Цель медикаментозного и немедикаментозного лечения – это восстановление нормального баланса между опасным и полезным холестеролом. Нормализация обменных процессов благоприятно влияет на организм в целом, существенно уменьшает риск образования холестериновых бляшек.
О «хорошем» и «плохом» холестерине рассказано в видео в этой статье.
- Стабилизирует уровень сахара надолго
- Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой
Узнать больше…
Повышенный холестерин: причины, симптомы, лечение
- Холестерин: мифы и реальность
- Зачем нам нужен холестерин
- Причины роста «плохого» холестерина – кто в группе риска?
- Норма холестерина в крови
- Симптомы высокого холестерина
- В чем опасность высокого холестерина
- 10 простых правил для поддержания холестерина в норме
- Медикаментозное снижение холестерина
- Холестерин и беременность
- Народные средства
Около четверти россиян имеют избыточный вес. Более 18 млн. человек во всем мире погибают от сердечно-сосудистых болезней. Не менее 2 млн. людей болеют диабетом. Общая причина всех этих недугов – повышенный уровень холестерина, от которого страдают около 147 миллионов жителей земного шара.
В России, США, Канаде и Австралии с этим сталкивается более 60% населения. Проблема уже получила название «национальной катастрофы», но, к сожалению, не все воспринимают ее серьезно. Как не допустить тяжелых сосудистых расстройств?
Холестерин: мифы и реальность
Большинство непосвященных представляют себе эту субстанцию в виде жира, но медики утверждают, что холестерин – это природный спирт. В замороженном виде выглядит он как кристаллы соли. Жирорастворимое вещество органического происхождения накапливается в клетках органов и систем.
Организму холестерин очень нужен, так как мембрана наших клеток из него и состоит. Поэтому независимо от того, чем мы питаемся, организм будет себе его вырабатывать и разносить, чтобы создавать новые клетки, восстанавливать мембрану старых.
Главное назначение холестериновых соединений – изоляция нервных тканей и защита мембраны клетки. Холестерин способствует выработке гормонов надпочечников и половых желез. 80% вещества вырабатывает оно само, оставшаяся часть попадает в организм с продуктами, которые мы употребляем.
Различают два вида холестерина, в обиходе их называют «хорошим» и «плохим». Само вещество однородно, имеет нейтральные характеристики.
А полезность субстанции зависит от того, на чем холестерин транспортируется, какие вещества его подбирают, с какими из липопротеидов он взаимодействует. В органах его содержится около 200 г, преимущественно в нервных тканях и головном мозге.
Первый тип представлен липопротеинами высокой плотности, предупреждающими загрязнение сосудов посторонними отложениями.Под «плохим холестерином» понимают липопротеиды с низкой плотностью, способные оседать в сосудистом русле и создавать проблемы со здоровьем.
Есть еще и разновидность липопротеидов очень низкой плотности. Повышен вредный холестерин в крови, что это значит? Один раз образовавшаяся бляшка сама никуда из организма не исчезает. Забивая артерии, она препятствует прохождению крови и кислорода к внутренним органам.
Постепенно просветы сосудов сужаются, атеросклероз диагностируется часто и в молодом возрасте.
Угрозу жизни представляет бляшка, превращающаяся в кашицу из кальция и закупоривающая сосудистое русло на 75%. Эти проблемы создает только «плохой» холестерин, хотя часто приписывают его свойства холестерину вообще.
Зачем нам нужен холестерин
Если холестерин находится в пределах нормы, он влияет на организм только положительно. Кроме создания оболочки клетки, защищающей ее от агрессивной среды, он выполняет и немало других функций:
- Играет роль фильтра, распознающего молекулы, которые надо пропустить в клетку, и те, доступ которых надо блокировать;
- Контролирует уровень кристаллизации углерода;
- Служит в качестве стимулирующего вещества при выработке желчных кислот;
- Помогает синтезировать с помощью солнечной энергии витамин D, незаменимый для нормального состояния кожи;
- Оптимальный его уровень улучшает метаболизм, включая жирорастворимые витамины;
- В составе миелиновой оболочки покрывает нервные окончания;
- Нормализует гормональный фон (в составе тестостерона – 50% холестерина);
- Отвечает за степень выживаемости мембраны;
- Защищает эритроциты от агрессивного влияния гемолитических токсинов;
- Помогает печени синтезировать жирные кислоты, необходимые для переработки жиров;
- Активизирует серотониновые рецепторы, устраняющие депрессию.
Причины роста «плохого» холестерина – кто в группе риска?
Основной предпосылкой, способствующей накоплению избыточного холестерина, служит несбалансированное питание, когда в организм попадает лишнее количество жиров (маргарина (спреда), майонеза, сливочного масла, жирного мяса, крабов, креветок, сдобной выпечки, кисломолочных продуктов высокой жирности).
Кстати, количество холестерина в свином сале ниже, чем в сливочном масле. По нормам диетологов на 1 кг массы тела надо употреблять 1г жира в день.
Провоцируют повышение «вредного» холестерина:
- Злоупотребление алкоголем и курением, токсически влияющими на печень, где синтезируется холестерин;
- Сердечные патологии в виде инфаркта и стенокардии;
- Сахарный диабет – высокий уровень глюкозы в крови является дополнительным провоцирующим фактором для выработки «плохого» холестерина;
- Почечная недостаточность;
- Внепеченочная желтуха;
- Гепатит и цирроз печени;
- Беременность;
- Нехватка гормона роста;
- Неконтролируемое употребление группы лекарств – нарушает баланс обмена веществ;
- Частые стрессовые ситуации – увеличивают выработку в крови гормона кортизола, разрушающего белковую ткань и увеличивающего уровень глюкозы в крови;
- Избыточная масса тела.
В группе риска находятся и мужчины с большим животом. Жир окутывает внутренние органы, нарушая их работу, повышает внутрибрюшное давление, негативно влияет на функцию печени, синтезирующей холестерин. В это список попадают и женщины в период менопаузы, у которых снижена репродуктивная функция и синтез женских половых гормонов.
В группе риска и любители обезжиренных диет. Для чего нужен холестерин худеющим, и почему он должен поступать с пищей? Когда 20% положенного холестерина не поступают с продуктами питания, организм начинает вырабатывать его больше.
У узников концлагерей поддерживался постоянно высокий уровень холестерина в крови. Кроме стрессовой ситуации, причиной было постоянное недоедание с полным отсутствием жиров в рационе.
На выработку повышенного холестерина влияют и другие причины: гормональные медикаменты, оральные контрацептивы, диуретики и в-блокаторы. Фактором риска будет и возраст, так как со временем нормальное функционирование организма осложняется.
Считается, что у женщин после пятидесяти и у мужчин, старше тридцати пяти лет часто повышен холестерин. Что делать? Смотрите на видео : мнение эксперта о факторах риска повышения уровня холестерина и мерах профилактики.
Считается, что у женщин после пятидесяти и у мужчин, старше тридцати пяти лет часто повышен холестерин. Что делать? Смотрите на видео : мнение эксперта о факторах риска повышения уровня холестерина и мерах профилактики.
Норма холестерина в крови
У здоровых людей концентрация «полезного» холестерина достаточно высока: показатели нормы не превышают отметку 1,0 ммоль/л. Недостаток будет создавать организму дополнительные проблемы.
У гипертоников и диабетиков этот показатель должен быть меньше 2 ммоль/л. Превышение этой нормы может провоцировать развитие атеросклероза. Для общего холестерина нормальные показатели не должны превышать отметку 5,2 ммоль/л.
Кроме количественных параметров, оценивается и качественный состав холестерина: пропорции его разных фракций — ЛПНП, ЛПВП, ТГ. У здоровых людей атерогенный холестерин (ЛПНП) находится в диапазоне100 — 130 мг/л, (у гипертоников – 70 – 90 мг/л).
Самый доступный способ определения своей концентрации всех видов холестерина, который можно сделать в любой поликлинике, – это анализ крови, получивший название «липидный профиль».
Контролировать соответствие своих показателей диапазону нормы здоровым людям, старше 35 лет, надо не реже одного раза в 2 года. Пациенты из группы риска, а также те, у кого в семье есть (или были) больные с сосудистыми патологиями, должны проходить обследование ежегодно.
Почему при показателях, ниже 3,5 ммоль/л рекомендуют также обращаться к врачу, смотрите ответ в программе «Качество жизни: о самом главном»
Симптомы высокого холестерина
Медики называют холестерин «нежный ласковый убийца», потому что желание полакомиться пирожным или ветчиной не провоцирует болевых ощущений, как больной зуб. Накопление вредного вещества часто протекает бессимптомно.
Когда концентрация холестерина повышается, в организме образуются атеросклеротические бляшки, которые и приводят к сердечно-сосудистым и другим проблемам со здоровьем.
На повышенный холестерин в крови указывает ряд неспецифичных признаков:
- Сердечные патологии. Ишемическая болезнь является следствием сужения коронарных артерий;
- Появление сгустков при значительном кровотечении;
- Боли в груди и суставах;
- Жировые гранулемы – болезненное воспаление кожи;
- Желтые пятна жира на коже под глазами, маленькие жировички в уголках глаз;
- Боль и тяжесть в ногах даже при незначительных нагрузках.
Это лишь основные признаки, при выявлении которых надо пройти обследование. Признаки болезни часто проявляются лишь тогда, когда уровень холестерина уже стал критическим.
В чем опасность высокого холестерина
Высокая концентрация холестерина в течение длительного времени создает условия для формирования тяжелых патологий:
- Коронарных сердечных заболеваний, обусловленных затруднениями с насыщением крови кислородом;
- Тромбоза сосудов;
- Мозгового инсульта;
- Инфарктом миокарда;
- ИБС;
- Почечной и печеночной недостаточности;
- Болезни Альцгеймера.
Чрезмерное содержание холестерина провоцирует развитие гипертонии. Поражение стенок сосудов создает предпосылки для болезней ног — варикоза, тромбофлебита.
Сахарный диабет сопровождает дислипидемия – изменение пропорций разных видов липопротеидов. В итоге у диабетиков растут шансы получить болезни сердца и сосудов.
О высоком холестерине больные часто узнают лишь после возникновения какого-то осложнения – ИБС, инфаркта, инсульта. У мужчин строгая бесхолестериновая диета снижает половую активность, у женщин может развиваться аменорея.
Как видим, повышенный холестерин существенно увеличивает шансы возникновения серьезных болезней сосудов, он способен в буквальном смысле убить человека, поэтому наша главная задача – не допустить его значительных колебаний.
10 простых правил для поддержания холестерина в норме
Атеросклероз на первых этапах можно приостановить, и питание в этом вопросе служит мощным профилактическим средством. При выявлении повышенного холестерина доктор обязательно дает свои рекомендации.
Опытный врач не будет спешить с назначением лекарств, а попытается снизить уровень проблемного вещества с помощью коррекции питания.
- Растительное масло (льняное, подсолнечное, оливковое, кукурузное) с полиненасыщенными жирными кислотами в небольших количествах (до 30г/день) помогает синтезу липопротеидов высокой плотности. Избыток масла сгущает кровь.
- Нежирные сорта мяса и яйца. Долгое время яйца считались вредным продуктом, так как в них содержится достаточно холестерина. Но в их составе есть и вещество, помогающее растворить его в организме. Но переедать все же не стоит: норма для взрослого человека – 1 яйцо в день. Полезны блюда, где они в полужидком состоянии, так как желток – еще и отличное желчегонное средство. (Освободиться от лишнего холестерина можно и через желчные пути).
- Мед, капуста, тертая морковь также в списке рекомендованных продуктов. В целом надо добавить в рацион много клетчатки и пищевых волокон, которые содержат овощи и фрукты. Она выводит из кишечника 15% холестерина, не допуская его усвоения. Популярная в Европе кампания «5 овощей в день» (около 400г) может исправить ситуацию. Количество овощей в рационе должно быть в 2-3 раза больше остальной еды. По причине отсутствия клетчатки в «черный список» попадают и консервы.
- Цельнозерновая крупа содержит много магния – противоатеросклеротического средства, нормализующего выработку полезного холестерина.
- Разжижает кровь и восстанавливает кровоток и рыбный жир из северных пород рыб, богатый полиненасыщенными жирными кислотами группы омега-3, способствующими выработке липопротеидов высокой плотности. Рыбу надо употреблять 2-3 раза в неделю. Богаты йодом, понижающим «плохой» холестерин, морская капуста, печень трески, окунь, креветки.
- Среди орехов лидируют фисташки: если регулярно их употреблять (20-30г/день), показатели холестерина снижаются в несколько раз! Неплохой результат можно получить от миндаля или грецких орехов, которые также содержат полезные кислоты. Орешки добавляют в салат, творог, кашу, дозируя их потребление.
- Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с лишним холестерином клюква, чай, перец, малина, черника и вишня с высоким содержанием марганца, уменьшающего уровень холестерина. Если черника должна быть только свежей, то вишню можно использовать и после термической обработки.
- Очень полезный продукт – грибы, которые кроме клетчатки, содержат особое вещество статин, блокирующее выработку липопротеинов низкой плотности. В целом грибы – тяжелый для желудка продукт, поэтому важно соблюдать умеренность.
- Абсорбирует и устраняет излишки холестерина фасоль. Достаточно съедать по 200 г бобовых в день (в отварном виде), чтобы не думать об избыточном холестерине. Полезно включать в меню артишок или его экстракт.
- Снижают холестерин и цитрусовые, которые содержат пектины, связывающие «плохой» холестерин в ЖКТ. При этом грейпфрут надо обязательно съедать с белой пленкой. Много пектина содержат и печеные яблоки.
Особенности питания
При высоком холестерине модификация образа питания на всю оставшуюся жизнь – один из главных факторов в борьбе с такими нарушениями. Главный принцип здорового питания – жиры в меню не должны превышать 30%.
Причем, преимущественно это должны быть ненасыщенные их виды – такие, которые содержат рыба или орехи. Если придерживаться этих правил, можно не только снизить концентрацию нежелательного холестерина, но и поднять процент полезного.
Здоровое питание предполагает отказ от использования транс-жиров, из которых изготавливают маргарин или спред. Молекулы-уроды присутствуют и в кондитерских изделиях, изготовленных на его основе.
Печень – хороший источник витамина А, но и холестерина в ней немало, как и в рыбной икре. Если ограничить в рационе эти продукты, «плохой» холестерин удается сократить наполовину. Распространяется запрет и на красное мясо, вместо которого рекомендуют нежирную курицу.
Варка продуктов, в отличие от обжаривания, сокращает уровень холестерина в них на 20%.
Следует отказаться и от жирных молочных продуктов, в частности, сливок. Надежной профилактикой атеросклероза служит бокал сухого красного вина. Он содержит малое количество спирта и много антиоксидантов.
Мнение врача-терапевта о методах решения проблемы – на этом ролике
Медикаментозное снижение холестерина
Модификации пищевых привычек недостаточно для нормализации высокого уровня холестерина, ведь он зависит не только от того, что мы едим: в большей степени его вырабатывает печень.
Если его показатели очень высокие или есть серьезный сердечно-сосудистый риск, медики рекомендуют пожизненно принимать препараты, снижающие повышенный холестерин.
Как лечить расстройство? Чаще всего назначают статины, блокирующие синтез вещества в печени. Правда, у них довольно солидный перечень противопоказаний. Препараты этой группы (Крестор, Липитор, Мевакор), а также медикаменты с никотиновой кислотой (Ниацин), помогают сбалансировать уровень полезного и вредного холестерина.
При появлении побочных последствий назначают Трансверол. Предупреждают всасывание опасного вещества в кишечнике секвестранты желчных кислот: Квестран, Колестипол. Если в анализах выявлен повышенный холестерин, выбор препаратов и схему лечения должен делать только врач. Он же порекомендует и витамины: В3, В6, В12, Е, фолиевую кислоту.
Холестерин и беременность
Липидный профиль при беременности существенно меняется во 2 и 3 триместре. При этом содержание липопротеинов может увеличиться в полтора-два раза. Но такие показатели не должны быть причиной для беспокойства, так как интенсивная работа печени нацелена на нужды формирующегося плода.
Умеренная гиперхолестеринемия не провоцирует возникновение сердечной недостаточности.
Если повышение холестерина выявлено в первом триместре, а во 2-3-м преодолело рубеж 12 ммоль/л, надо скорректировать питание. Доктор назначит специальную диету, ограничивающую некоторые виды продуктов и способы их термической обработки. При высоких показателях назначают повторные анализы.
Если изменение образа жизни не привело к желаемому результату, выписывают лекарства. Если все обследования сделать вовремя, риск заработать атеросклероз значительно снижается.
Народные средства
В растительные сборы, замедляющие всасывание холестерина, входят: калина, липа, айва, корни одуванчика, баклажаны, кровохлебка. Замедлить синтез шлакового компонента помогут женьшень и китайский лимонник. Быстро выведут излишки из организма шиповник и фенхель.
Эффективен и комплексный сбор из корня элеутерококка, ягод шиповника, березовых листьев, корневища лопуха, мяты, моркови, сушеницы болотной:
- Соединить компоненты в равных пропорциях (по 15г каждого вида сырья), измельчить, смешать;
- Одну столовую ложку смеси залить кипятком (1л);
- Томить под крышкой не менее 5 часов;
- Пить процеженный настой по 1/3 стакана 3 раза в день.
Давно установлено, что у жителей высокогорных районов очень низкий уровень холестерина. В воздухе там мало кислорода, и организм должен приспосабливаться: улучшать циркуляцию крови и эластичность сосудов, что приводит к снижению уровня глюкозы.
В домашних условиях уровень кислорода в крови можно уменьшить, если подышать в бумажный пакетик, надувая его и обратно вдыхая тот же воздух.
Очень быстро улучшают показатели дозированные регулярные физические нагрузки. Длительные, выматывающие тренировки могут привести к обратному результату.
И последний маленький секрет: больше радуйтесь. Эндорфины (гормоны счастья), которые вырабатывает организм в этот момент, способствуют снижению уровня «плохого» холестерина и связанных с ним проблем со здоровьем.