Главная » Статьи » Подготовка пациента к узи

Подготовка пациента к узи


Подготовка к УЗИ исследованиям

Ультразвуковой метод диагностики благодаря высокой информативности, быстроте выполнения, возможности многократного повторения без вреда для здоровья и не требующим от пациента сложной подготовки занимает одно из ведущих мест среди других методов исследования. Бесспорно считается методом поиска и достаточно часто методом выбора в диагностике заболеваний.

Необходимо иметь при себе результаты предыдущих УЗИ (для оценки динамики), если они были.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и висцеральных сосудов.

Для точной постановки диагноза необходимо правильно подготовиться к исследованию.

  • За 2 -3 дня до проведения исследования нужно изменить режим питания. Из рациона исключаются продукты, которые вызывают повышенное газообразование (сырые овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки). При склонности к метеоризму врач может назначить эспумизан или активированный уголь по 2 таб. 3 раза в день за 2 дня до исследования, а для того чтобы улучшить пищеварение – ферментные препараты.

  • При склонности к запорам врач может назначить слабительное или очистительную клизму, которая проводится за два дня (не за один день и не накануне, а именно за два дня) перед УЗИ.

  • Накануне процедуры можно поужинать не позднее 20:00 часов, вечерний прием пищи должен быть легким.

  • Исследование проводится натощак.

  • Если УЗИ назначено на вторую половину дня (после 14:00), то рассчитывайте так, чтобы последний приём пищи был за шесть часов до УЗИ ( допускается легкий завтрак до 11 утра)

  • Для определения сократительной функции желчного пузыря проводится функциональная проба желчного пузыря, которая дополняет основное исследование органов брюшной полости, т.е. после проведения основного исследования принимается желчегонный завтрак: сметана 20%, жирный йогурт, и осматривается повторно желчный пузырь ч/з 30-40 мин.(иногда требуется дополнительный осмотр).

  • Курение – может исказить результаты исследования желчного пузыря, никотин приводит к его сокращению

УЗИ почек

Проводится не натощак. В день исследования можно принимать пищу и жидкость. При наличии у пациента повышенного газообразования и избыточного веса за 3 дня до исследования исключить из рациона черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи. При необходимости в течение этих дней принимать препараты, улучшающие пищеварение (мезим, фестал), снижающие газообразование (активированный уголь, эспумизан) по схеме прилагаемой к препаратам.

Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря и УЗИ малого таза абдоминальным датчиком у мужчин и женщин.

За 1.5-2 часа до исследования выпить 800 мл -1 литр любой жидкости (чай, вода, морс) и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования. При невозможности терпеть и сильном позыве к мочеиспусканию, допустимо немного опорожнить мочевой пузырь для снятия напряжения и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

ТрУЗИ предстательной железы относится к тем методам диагностики, которые требуют специальной подготовки:

Не позднее, чем за 4 часа до исследования необходимо опорожнить кишечник. Если исследование назначено на первую половину дня, то опорожнить кишечник можно накануне вечером; если на вторую половину дня или вечернее время — опорожнить кишечник можно рано утром в день исследования.

Стул может быть самостоятельным или можно воспользоваться очистительной клизмой в объеме 500 мл воды комнатной температуры. Если это затруднительно, можно воспользоваться микроклизмами типа «Норгалакс» или «Микролакс»: содержимое небольшого тюбика ввести в положении лежа в прямую кишку (лучше всего – на правом боку). Через непродолжительное время сходить в туалет. Глицериновая свеча вводится через анус в положении лежа на боку или спине, при возникновении позыва идете в туалет.

Для осмотра мочевого пузыря и определения остаточной мочи - необходимо наполнить мочевой пузырь. Рекомендуется за 1 -1,5час. до исследования выпить 4 стакана не газированной воды, после чего до исследования не мочится.

Обследование органов малого таза у женщин проводится трансвагинальным способом. Предварительной подготовки подобная процедура не требует.

Для получения точных результатов диагностики желательно проходить обследование в определенные сроки. Так, у женщин репродуктивного возраста УЗИ малого таза проводят на 5-7ой день цикла (отсчет от первого дня менструации) – именно в этот период клиническая картина представляется наиболее четко.

Утром при необходимости опорожнить кишечник. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь. В день исследования можно принимать пищу и жидкость, исследование проводится не натощак.

Подготовка к УЗИ молочных желез у женщин и грудных желез у мужчин не требуется:

Исследование молочных желез у женщин репродуктивного возраста желательно проводить в первые 6-11 дней менструального цикла ( 1-ая фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы:

Эти исследования не требуют специальной подготовки.

ЭХОКГ сердца

Специальной подготовки не требуется. При себе иметь свежую ЭКГ (сроком не более 1 месяца) и результаты предыдущих Эхо КГ (если проводилось).

Дуплексное исследование сосудов шеи, головы, верхних и нижних конечностей. 

Эти исследования не требуют специальной подготовки.

Подготовка пациента к узи

УЗИ в современной медицине играет огромную роль, позволяя определить скрытые внутри человеческого организма заболевания. Причем подготовка к УЗИ играет не менее важную роль, чем само исследование.

УЗИ внутренних органов может быть плоским, объемным или объемным во времени. В наши дни применяется допплерография, эхокардиография, нейросонография и трехмерное картирование. Ультразвуковые волны направляются на тот участок тела, который требует исследования. При этом ткань этого участка отражает волны по-разному. Если она плотная, волны отражаются хорошо, и наоборот, а жидкость и совсем не отражает их, пропуская через себя.

Аппарат УЗИ улавливает отражаются от органов и тканей волны и выдает изображение на монитор. УЗИ по праву считается самым приятным медицинским исследованием не только для самого больного. Предоставляя массу полезной информации, сам метод не требует неприятного вмешательства в организм человека. С помощью УЗИ можно исследовать практически любой орган, разница только в подготовке к процедуре. Для того чтобы понять, как подготовиться к УЗИ, необходимо знать особенности исследования.

УЗИ нижних конечностей

Например, УЗИ сосудов нижних конечностей, которое особенно часто проходят женщины, назначается при наличии жалоб на тяжесть, отеки, сетки на ногах, онемение и выступающие вены. УЗИ может выявить:

  • Варикоз, то есть застой крови и расширение сосудов.
  • Атеросклероз, то есть отложение холестерина на стенках сосудов, которое приводит к их утолщению.
  • Тромбоз — образование сгустков крови, препятствующих ее движению.

    • Подготовка к УЗИ в данном случае не нужно. Пациент ложится, а врач обследует датчиком вены и артерии примерно 30 минут.

    УЗИ брюшной полости и подготовка к нему

    УЗИ брюшной полости позволяет обследовать многие органы, их изменения, определить толщину стенок, прилегающие ткани, мышцы и сосуды. УЗИ назначается, если пациент жалуется на газообразование и тяжесть, если ранее им была получена травма, при болях в животе или если во рту есть чувство горечи.

    Чтобы результаты были точными и не возникла необходимость повторного проведения процедуры, больной готовится как минимум за 3 дня, садясь на специальную диету, исключая не только жареную и острую пищу, но и все продукты, вызывающие газообразование.

    УЗИ брюшной полости должно проводиться при полном удалении газов из кишечника. Особенно это относится к людям с превышением веса. Лучшая диета в этом случае — употребление энтеросорбент и исключение молока, хлеба, кондитерских изделий, алкоголя. В брюшной полости при помощи УЗИ можно обследовать органы с жидкостью внутри, а также паренхиматозные органы: печень, селезенку, желчный пузырь и поджелудочную железу. Кишечник и желудок, так как они содержат воздух, можно обследовать только частично. УЗИ проводят, когда пациент лежит на спине. В сложных случаях врач просит пациента вдохнуть воздух или, наоборот, задерживать дыхание, возвращаться на правый или левый бок.

    Такое УЗИ помогает обнаружить камни в органах и протоках, определить общее состояние, структуру и форму органов, состояние желчи и размеры желчного пузыря, состояние протоков и желчевыводящих путей. Именно обследование, которое занимает также максимум полчаса, проводят натощак.

    УЗИ желчного пузыря и малого таза

    УЗИ желчного пузыря часто требует не только диеты, но и приема лекарственных препаратов, очистительной клизмы. За 12 часов больной перестает кушать. Сама процедура проходит на глубоком вдохе, когда обследуемый лежит на левом боку или на спине. УЗИ желчного может обнаружить холецистит, холестероз, камни и даже рак.

    УЗИ органов малого таза, которое диагностирует заболевания яичников, мочевого пузыря, простаты, фаллопиевых труб и матки, проводится трансвагинально (у женщин) и трансректального. УЗИ показано при ноющая боль, развивающихся опухолях, нарушения мочеиспускания. Перед процедурой мочевой пузырь должен быть полностью заполнен водой, так органы малого таза обеспечены зрительной доступностью. Если исследование будет ректальным, обязательное требование — опустошить кишечник. Учитывается и реакция пациента на латекс, так как при обследовании на преобразователь надевается презерватив. Собираясь на процедуру, необходимо брать с собой носки и полотенце.

    УЗИ при беременности и УЗИ сердца

    УЗИ при беременности назначается на 12 недели, чтобы оценить развитие плода в целом и развитие его органов в отдельности. Если есть риск внематочной беременности, может быть назначено более раннее УЗИ, чтобы у врачей была возможность вмешаться.

    Можно, конечно, прийти на УЗИ без направления, что делают женщины, лишь подозревая беременность. В таких случаях они не всегда получают ответ на свой вопрос. Ведь УЗИ покажет только плодное яйцо, но оно может быть пустым, без эмбриона внутри. И только на 5 неделе беременности результат УЗИ считается практически 100-процентным.

    Если во время первого УЗИ на 10 неделе, назначенного врачом, определяется количество эмбрионов, варианты развития с патологией, показывается тонус матки, то на 19 неделе уже можно четко увидеть размер и пол ребенка, развитие его органов, плаценту и околоплодные воды. Последнее УЗИ на 32 неделе помогает выявить те аномалии, которые не появились на ранних сроках, более точно определить дату родов и состояние плода.

    УЗИ сердца абсолютно не требует подготовки со стороны больного, но позволяет выявить огромное количество заболеваний еще до первых их признаков. Врач направляет на эхокардиографию, когда можно услышать шумы в сердце, пациент жалуется на одышку, головокружение, испытывает общую слабость. У больного может быть повышенное давление или он страдает от хронических заболеваний. УЗИ сердца может выявить такие врожденные пороки, как:

  • Пролапс митрального клапана. Его диагностируют тогда, когда отверстие между левыми желудочком и предсердием расширяется, вызывая у человека слабость, одышку, кашель и боль. Пролапс аортального клапана характеризуется недостаточным закрытием створок. Признаки в этом случае те же: одышка, боль, слабость, головокружение. Аппарат при этом показывает утолщение левого предсердия и желудочка, вместе с обратным оттоком крови.
  • Стеноз. Это сужение отверстия, которое сопровождается утолщением стенок правого желудочка и левого предсердия. Когда страдает межжелудочковой перегородки, в ней образуется отверстие, кровь при этом попадает в правый желудочек из левого.
  • Дефект межпредсердной перегородки. Это тоже отверстие, при котором утолщаются стенки предсердий.
  • Артериальный проток. При нормальном развитии и росте ребенка он должен закрыться почти сразу после рождения, но если обнаружен его дефект, то есть открытия, это может вызвать ряд опасных последствий. Медицина поднялась на тот уровень, когда УЗИ сердца можно провести даже еще не рожденного ребенка. При этом не нужно никакой подготовки. Важно только осознание того, что сердце плода во многом отличается от сердца уже рожденного ребенка. У плода аорто-пульмонарий канал может быть открыт, а отверстия в межпредсердной перегородке — нормальное явление.

    • УЗИ молочных желез

    Многие девушки, впервые проходя УЗИ молочных желез, обеспокоены вопросом, как проходит процедура и нужно ли к нему готовиться. Такая процедура занимает всего 10 минут и совершенно безболезненна. Все, что нужно от девушки — обнажить грудь и лечь на спину. При больших размерах груди лучше лечь набок или встать, подняв руки вверх. УЗИ создает изображение внутренней структуры молочной железы. На грудь наносится гель, по которому свободно скользит датчик. После процедуры врача потребуется еще некоторое время, чтобы полностью изучить результаты. УЗИ выявляет не только рак, но и доброкачественные кисты.

    Любой орган, который нуждается в обследовании, должен быть подготовлен, где нужна особая диета, где — то- дополнительный прием жидкости или ее ограничения.

    В отдельных случаях пациент приходит без всякой подготовки. Основные плюсы УЗИ внутренних органов в том, что оно абсолютно безопасно для любого организма, соответственно, может проводиться без ограничений, многократно. А благодаря скорости и приятной атмосфере процедура не вызывает отторжения и негативной реакции у больных.

    Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию».

    ⇐ ПредыдущаяСтр 79 из 84Следующая ⇒

    Алгоритм манипуляции

    Этапы Обоснование
    в стационарных условиях
    1. Записать пациента на назначенное исследование, при необходимости оформить направление по форме. Обеспечивается получение быстрого результата.
    2. Объяснить пациенту цель исследования, сущность исследования, необходимость его проведения и получить согласие пациента. Обеспечение права пациента на информацию.
    3. Объяснить пациенту кто будет проводить исследования, сколько примерно времени оно займет, возможные субъективные ощущения пациента во время исследования и после него, характер подготовки. Обеспечивается достоверность результата и осознанное участие пациента в процедуре.
    4. Обратить внимание на самые важные аспекты подготовки. Попросить, чтобы пациент повторил основные пункты и всю полученную информацию. Условие эффективности обучения.
    5. Провести подготовку пациента к исследованию.  
    6. В день исследования убедиться, что пациент всё выполнил правильно и сопроводить (транспортировать) с историей болезни в эндоскопический кабинет.  
    7. Транспортировать пациента после исследования в отделение. Следить за состоянием пациента. Безопасность пациента.
    в амбулаторных условиях
    1. Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. Обеспечение права пациента на информацию.
    2. Оформить направление по форме. Обеспечение точных сведений о пациенте и сокращении поисков как лаборатории, так и документации пациента.
    3. Объяснить пациенту кто будет проводить исследования, сколько примерно времени оно займет. Обеспечивается достоверность результата и осознанное участие пациента в процедуре.
    4. Обучить пациента и/или его родственников подготовке к исследованию и правильной технике. При необходимости дать памятку.
    5. Объяснить пациенту и/или его родственникам, куда и в какое время прийти с направлением.  
    6. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию. Условие эффективности обучения.

    Примечание: необходимо предупредить пациента, что каждый вид исследования проводится в определенном положении и важно принять правильно это положение, а также стараться ориентировать пациента на то, что во время исследования он должен лежать спокойно и терпеливо.

    УЗИ желудочно-кишечного тракта (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря).

    Цель: диагностическая.

    Показания: по назначению врача, заболевания ЖКТ.

    Противопоказания: нет.

    Информация пациенту: за 2-3 дня до исследования по назначению врача принять активированный уголь по 0,5-1,0 гр - 3-4 раза в день (при метеоризме) и исключить продукты из пищевого рациона, вызывающие метеоризм. Исследование проводится утром, натощак, не принимать жидкость, лекарства, не курить. При себе иметь полотенце (салфетки), пелёнку.

    Положение пациента во время исследования: в положении лежа на спине, на правом или левом боку. Датчик накладывается на смазанную специальным гелем кожу соответственно топографии исследуемого органа.

    УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, яичники, предстательная железа), почек.

    Цель: диагностическая.

    Показания: по назначению врача, заболевания органов малого таза, почек.

    Противопоказания: нет.

    Информация пациенту: полноценное исследование выполнимо только при наполненном мочевом пузыре. Это связно с необходимостью осмотра нижних отделов мочеточников, которые можно увидеть, только если наполнен мочевой пузырь. Для этого необходимо примерно за 1,5 - 2 часа до исследования необходимо не мочиться и выпить воды. Вместо воды можно выпить чай, компот, но только не газированную воду и не молоко. Пить лучше через трубочку, чтобы меньше заглатывать воздух.

    Примерное количество жидкости:

    1-2 года - не менее 100,0 мл

    3-7 лет - 1 стакан (200,0 мл)

    8-11 лет - 1,5 стакана (350,0 мл)

    12-15 лет - 2 стакана (450,0 мл)

    более 15 лет – 500,0 мл.

    УЗИ почек проводят утром, желательно натощак, без специальной подготовки.

    Положение пациента во время исследования:

    УЗИ почек - в положении лежа на животе, на боку (можно сидя). Датчик устанавливается со стороны спины или боковой поверхности живота.

    УЗИ женской половой сферы - в положении на спине.

    Примечание: существуют ограничения в использовании этого метода (полный мочевой пузырь), касающиеся пациенток, проходящих исследование по гинекологическим показаниям, которые по тем или иным причинам не могут заполнить мочевой пузырь. Таким пациенткам проводят трансвагинальное сканирование.

    ⇐ Предыдущая75767778798081828384Следующая ⇒

    Подготовка пациента к узи почек алгоритм | ДокторГепатит

  • Эхография. При этой процедуре можно получить информативные данные о структуре мочевыводящих органов, а также определить их величину и расположение. Визуализация органов происходит на экране компьютера в виде черно-белого изображения. Эхография информативна для оценки изменений в паренхиме органов и для определения или исключения различных патологий, однако не позволяет изучить почечный кровоток.

    Эхография почек

    Допплерография сосудов почки

    Решение, о том, какие методы будет применены для проведения УЗИ почек, принимается в зависимости от целей исследования.

    Пациент направляется на УЗИ почек для исключения или подтверждения следующих патологий:

    • врожденных или приобретенных патологий анатомического строения мочевыводящих органов;
    • наличия кист;
    • воспалительных процессов в мочеполовой системе;
    • гемангиомы;
    • гидронефроза;
    • наличия камней в почках;
    • опухолей.

    Важно помнить, что УЗИ почек – лишь часть диагностики заболеваний мочевыводящих путей и его результаты не являются диагнозом. Расшифровка полученных данных производится специалистом, после чего назначается квалифицированное лечение либо (при неясной картине болезни) проводятся дополнительные диагностики.

    Поводом для проведения такого исследования, как правило, являются следующие симптомы:

    • плохие показатели исследования мочи;
    • покалывания в районе почек;
    • нарушение мочеиспускания;
    • боли при отделении урины;
    • уменьшение количества отделяемой урины;
    • отечность лица и конечностей;
    • высокое артериальное давление и сильные головные боли (при отсутствии сердечной патологии).

    Ультразвуковое обследование – распространенный метод диагностики для выявления следующих заболеваний патологий:

    • абсцессов;
    • кист и опухолей;
    • сужения мочеточников;
    • присутствия воздуха в почечных лоханках;
    • нефропороза;
    • отторжения трансплантированного органа;
    • воспалений в мочеиспускательной системе;
    • дистрофии;
    • наличия камней.

    Конкремент в почке

    УЗИ почечных сосудов

    Ультразвуковая доплерография включает в себя выявление расположения сосудов почечного кровообращения, их особенностей, а также определение скорости кровотока. При помощи этого способа исследования можно установить следующие патологии почек:

    • нарушение кровоснабжения, нарушение целостности сосудов;
    • образование тромбов и атеросклеротических бляшек;
    • сужение артерий.

    Нормальной скоростью кровотока принято считать 50-150 см/сек. Патологии сосудов почек визуализируются на мониторе ярким цветом, который сигнализирует о стенозе. Кроме того, во время доплерографии выявляется индекс резистентности кровотока сосудов. Нормой этого показателя считается: 0,7 для почечной артерии и 0,34-0,74 для междолевых артерий.

    Нормальными считаются показатели, исключающие структурную, количественную, форменную и размерную патологии почек. УЗИ почек предполагает изучение следующих параметров:

    1. Количество почек. В норме почки две, однако бывают люди с добавочной или только с 1 почкой.
    2. Подвижность. Почки зафиксированы и неподвижны. При вдохе-выдохе они проявляют небольшую подвижность, но при отсутствии патологии она составляет не более 2 см. Большая подвижность органа, как правило, говорит о блуждающей почке.
    3. Положение. Почки располагаются с 2 сторон позвоночника, в области поясницы. Правая находится чуть ниже левой (на высоте 12-го грудного позвонка), левая – на уровне 11 позвонка. Аномальная более низкая локация этих органов является нефроптозом.
    4. Форма. Почки здорового человека имеют форму боба. Среди аномалий различают S-образную, L-образную почку, почку в форме подковы, а также сращение почек.
    5. Размеры. В норме почки человека имеют следующие параметры: L (длина) = 100-120 мм; B (ширина) = 50-60 мм; S (толщина) = 50-50 мм; S паренхиматозного слоя = 20-25 мм; S капсулы = 1,5 мм. Масса 1 почки варьируется от 120 г до 200 г.

      Изменение величины почек в большую сторону может свидетельствовать о воспалительном процессе, в то время как уменьшение почек, как правило, говорит о гипоплазии. К иным причинам изменения величины почек можно отнести возрастные процессы, при которых отмечают преимущественно уменьшение почек, а также компенсаторные процессы, при которых почка увеличивается в размерах после удаления парного органа.

    6. Структура паренхимы почек. Паренхима – ткань, наполняющая почки. Ее основная функция – экскреция урины. Нормальная толщина паренхимы варьируется от 18 до 25 мм. В норме паренхима однородна. Нарушение этой структуры сигнализирует о происходящих патологических изменениях, например, о наличии кист или опухолей. Что касается наружных контуров органов, то в норме они должны быть ровные и четкие, однако иногда при диагностике выявляется горбатая почка (с небольшим выбуханием контура), но такой вариант также является нормой.

    Наряду с почками, при процедуре УЗИ специалистом также оценивается состояние мочеточников и чашечно-лоханочного аппарата.

    В норме L мочеточника варьируется между 25 и 30 см, при этом его диаметр должен составлять 6-9 мм. Короткий или аномально длинный мочеточник является врожденной патологией. Мочеточник, имеющий длину больше нормы, имеет свойство перекручиваться, тем самым провоцируя застой мочи и как следствие инфекции мочеполовой системы.

    УЗИ-картина мочеточника

    При ультразвуковом исследовании чашечно-лоханочной системы здорового человека лоханки и чашечки визуализироваться не должны (по причине отсутствия эхогенности). Обратное возможно при расширении лоханок и свидетельствует о патологии (например, о мочекаменной болезни или о пиелонефрите).

    Острый гломерулонефрит

    УЗИ почек, проведенное на ранней стадии заболевания, как правило, не показывает отклонений, однако на более поздних этапах (при отеке почечной паренхимы) выявляется изменение величины органов в большую сторону. Кроме того, увеличивается эхогенность паренхимы, а ее границы становятся более четкими.

    При этой патологии размеры почек значительно уменьшены, но эхогенность при этом может оставаться в норме.

    Это заболевание почек предполагает повышение эхогенности паренхимы, ввиду того, что в ней присутствует плотная соединительная ткань. Уменьшение размеров почек происходит в том случае, если поражение органов обширно.

    Характеризуется увеличением эхогенности паренхимы вследствие накопления в ней жировой ткани.

    При ультразвуковой диагностике почечной недостаточности выявляют:

    • расширение мочевыводящих путей;
    • неоднородный, гипоэхогенный характер паренхимы почек;
    • расширение почечно-лоханочного аппарата, его визуализацию;
    • неоднородную структуру органа, нечеткие контуры.

    Основные цели исследования:

    • выявить их количество;
    • узнать их местонахождение;
    • отслеживать их рост в динамике.

    При визуализации посредством ультразвука киста представляется эхонегативным образованием, имеющим ровные контуры и округлую форму.

    Строгих противопоказаний для проведения УЗД в медицине не выявлено, однако временными препятствиями к исследованию посредством ультразвука могут стать следующие причины:

    • плохое самочувствие пациента;
    • аллергические реакции на проводящее средство (гель);
    • открытые раны на коже и прочие дефекты.

    Стать помехой для проведения процедуры может также лишний вес пациента, ввиду того, что толщина жировых отложений значительно уменьшает качество изображения исследуемых органов.

    Успех лечения мочевыделительной системы во многом зависит от точности диагноза. Правильная подготовка к исследованию УЗИ почек позволит сделать верные диагностические выводы. И если расшифровка результатов исследования — вопрос компетенции врача, то за качество подготовительных мероприятий к процедуре полностью отвечает пациент.

    Важно понимать, что несоблюдение рекомендаций врача перед проведением УЗИ почек может полностью исказить результат исследования и постановка правильного диагноза станет невозможной.

    Несмотря на доступность новых диагностических возможностей современной медицины, исследование посредством ультразвука не теряет своей актуальности.

    В ходе процедуры изучается форма, структура, четкость контуров и размеры почек. Результаты исследования сравнивают с показателями нормального состояния органа, чтобы обнаружить аномальные отклонения.

    Кроме того, УЗИ почек позволяет сделать выводы о наличии эхоположительных образований. Свойством отражения ультразвуковых волн обладают патогенно измененные ткани — кисты, камни, соли, песок и опухоли.

    Направление на УЗИ почек выписывает лечащий врач. В его обязанности входят также подробные рекомендации по проведению пациентом подготовительных мер к процедуре.

    Процедуру ультразвукового исследования необходимо отложить после проведения рентгенологических процедур с использованием бария, а также, если у пациента имеются открытые раны в области живота.

    Эти же правила соблюдаются при подготовке к УЗИ других органов мочеполовой системы.

    Изменение рациона и переход на диету перед прохождением УЗИ — необходимость, обусловленная тем, что ультразвуковые волны не способны проходить через газовые скопления в кишечнике. Наличие газов существенно затрудняет диагностику.

    Изменение рациона и правильный питьевой режим позволяют не только предупредить образование газов, но и устранить уже имеющиеся скопления.

    В течение трех суток, предшествующих дате исследования, пациенту необходимо исключить из рациона продукты, усиливающие выработку газов.

    При соблюдении правильного рациона образование газов прекратится, а их остатки постепенно выйдут из кишечника.

    Питание в период подготовки должно быть легким, не осложняющим работу кишечника и не провоцирующим образование газов.

    Непосредственно в день процедуры следует отказаться от еды, особенно, если планируется исследование всей брюшной полости. Последний прием пищи допускается не позже, чем за 8 часов до начала УЗИ. Ужин накануне мероприятия должен быть легким, состоящим из диетических продуктов.

    Питьевой режим в период подготовки в УЗИ почек заключается в приеме кипяченой воды и слабого несладкого чая. В день мероприятия рекомендуется увеличить объем принимаемой жидкости до полулитра — указанный объем необходимо выпить в течение часа перед началом УЗИ.

    Употребление газированной воды в день прохождения УЗИ категорически запрещается.

    При этом с посещением туалета до окончания исследования лучше не спешить — медики настаивают на наполнении мочевого пузыря, так как это улучшает проходимость ультразвука и повышает информативность процедуры.

    Медикаментозная подготовка предусматривает прием лекарственных препаратов, позволяющих очистить кишечник от газов и повысить качество визуализации исследуемых органов.

    Оптимальный способ уменьшить газонаполняемость кишечника — прием сорбентов.

    Активированный уголь — сорбирующее средство, обладающее свойством связывать токсины, и предупреждать образование газов. В период подготовки к ультразвуковому исследованию, активированный уголь принимают в течение 2-3 дней дважды в сутки по две-три таблетки. В день процедуры прием средства уместен, если УЗИ запланировано на вторую половину дня.

    Сорбекс — детоксикационный препарат, применяемый для предупреждения метеоризма. Рекомендованный прием — по 1-2 капсулы трижды в день, запивая водой.

    Смекта — средство природного происхождения, обладающее адсорбирующими свойствами. Не влияет на моторику кишечника. Из организма выводится в неизменном виде. Прием — трижды в сутки по одному пакетику, предварительно растворенному в половине стакана кипяченой воды.

    Эспумизан — поверхностно-активное вещество, растворяющее пузырьки газов. Способствует устранению газовых скоплений и выводу их из кишечника естественным образом. Накануне исследования препарат принимаю трижды в день по две капсулы или по 50 капель. В день процедуры лекарство принимают разово — утром.

    Для больных, страдающих запорами, дополнительно назначают прием слабительных средств:
    • Гутталакс — местное слабительное, стимулирующее слизистую толстого кишечника и усиливающее перистальтику. Разовая доза — 10-20 капель вечером, накануне процедуры;
    • Пиколакс — средство, усиливающее продвижение каловых масс по кишечнику. Прием — одна таблетка вечером, накануне процедуры;
    • Микролакс — средство быстрого действия, микроклизма. Терапевтический эффект наступает через 15 минут после введения средства в прямую кишку.

    В зависимости от состояния здоровья пациента, подготовительный период может включать также прием других видов лекарственных средств. При наличии ферментативной недостаточности больным назначают Мезим или Панкреатин. При склонности к отекам могут быть назначены мочегонные препараты — Фуросемид или Гипотиазид.

    Применение любых лекарственных препаратов в качестве средств, улучшающих качество подготовки к УЗИ почек, допустимо только с разрешения лечащего врача.

    Особенности подготовки для беременных и детей

    Стандартные правила подготовки к УЗИ почек рассчитаны на взрослых мужчин и женщин. Тогда как для беременных и детей предусмотрены специальные указания, учитывающие особенности их физиологии.

    Устранение газовых скоплений в кишечнике и наполненный мочевой пузырь перед УЗИ почек — требования, которые остаются в силе и для детей.

    Оптимальными препаратами для устранения метеоризма у детей считается Эспумизан, Боботик или Куплатон, прием которых назначают за три дня до процедуры, в соответствии с рекомендациями врача.

    Кроме того, в течение трех дней перед УЗИ почек, ребенка следует перевести на легкое питание — каши на воде, отварное мясо птицы без жира, сыр, отварное яйцо. Рекомендуется исключить из рациона молоко и кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкое, жвачку, газировку. Грудным детям не рекомендуется давать пюре из фруктов или овощей.

    Особенный питьевой режим, обеспечивающий нужный уровень заполнения мочевого пузыря применяют непосредственно в день исследования.

    Прием лекарств в день исследования запрещается.

    УЗИ почек не входит в список процедур, обязательных для обследования беременных, но рекомендуется для своевременного выявления отклонений в органах мочеполовой системы, а также при соответствующих медицинских показаниях.

    Основные рекомендации по подготовке к УЗИ предусматривают переход на диету за три дня до процедуры, а также прием энтеросорбентов, слабительных и мочегонных препаратов. Переход на особый питьевой режим беременным не требуется.

    Перед исследованием ультразвуком желательно снять украшения и взять с собой полотенце, чтобы удалить остатки геля, повышающего эхопроводимость.

    Выполнение всех рекомендация врача по подготовке к ультразвуковому исследованию почек позволяет получить полную диагностическую информацию, а значит, повышает шансы на успешное лечение и скорое выздоровление.

    Оснащение: все необходимое для очистительной клизмы, активированный уголь.

    Подготовка к манипуляции:

    1. Приветствовать пациента, представиться.

    2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования и получить информированное согласие на процедуру.

    3. Объяснить пациенту правила предстоящей подготовки к исследованию и получить его согласие.

    Выполнение манипуляции (обучение):

    1. В течение 2 – 3-х дней перед исследованием исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (черный хлеб, овощи, бобовые, молоко, фрукты).

    2. При метеоризме принимать (по назначению врача), активированный уголь по 2-е таблетки 4 раза в день.

    3. Ужин накануне не позднее 18 часов.

    4. Сделать две очистительные клизмы в 20 – 21 час.

    5. Сделать в день исследования очистительную клизму (не позднее, чем за 2 часа до исследования).

    6. Исключить прием пищи утром в день исследования.

    7. Проинформировать пациента о точном времени и месте проведения исследования.

    8. Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию, при необходимости дать ему письменные рекомендации.

    9. Сообщить к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры.

    10. Проводить (транспортировать) пациента в рентгенологический кабинет в назначенное время, взять с собой историю болезни.

    Завершение манипуляции:

    1. После окончания процедуры проводить (транспортировать) пациента в палату, спросить о самочувствии.

    Оснащение: уголь активированный в таблетках, полотенце (простыня), 1,5 л минеральной воды

    Подготовка к манипуляции:

    1. Приветствовать пациента, представиться.

    2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования и получить информированное согласие на процедуру.

    3. Объяснить пациенту правила предстоящей подготовки к исследованию и получить его согласие.

    Выполнение манипуляции:

    1. Исключить из рациона за 2 – 3 дня до исследования продукты, вызывающие газообразование (бобовые, черный хлеб, капусту, молоко).

    2. При метеоризме рекомендовать (по согласованию с врачом) активированный уголь по 2 таблетки 4 раза в день.

    3. Исследование проводится строго натощак, не курить, не принимать алкоголь, не принимать лекарственных препаратов.

    4. За 1,5-2 часа до исследования выпить 1,5 л минеральной воды

    5. Попросить пациента повторить всю информацию, задать вопросы по технике подготовки, при необходимости дать письменные рекомендации.

    6. Сообщить, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры.

    7. Сообщить пациенту время и место проведения исследования.

    8. Сопроводить (транспортировать) пациента на исследование.

    9. Взять с собой историю болезни, полотенце (простыню или пеленку).

    Завершение манипуляции:

    1. По окончании процедуры проводить (транспортировать) пациента в палату.

    2. Спросить о самочувствии.

    • Смотрите также