Подготовка к узи брюшной полости и малого таза у женщин

Подготовка к УЗИ малого таза

Применение ультразвукового метода исследования объясняется рядом преимуществ. Данная диагностика безболезненна и не опасна. Она рекомендована даже беременным и детям. Если подготовка к УЗИ органов малого таза была выполнена правильно, то полученные результаты максимально точны. При необходимости, делать процедуру можно многократно без вреда для пациента.

Женские органы малого таза

Благодаря такому исследованию современная гинекология способна решить многие проблемы. УЗИ позволяет в короткое время выявить наличие или отсутствие аномалий. Оно помогает отслеживать воздействие на организм выбранного метода лечения и дает возможность определить его эффективность. Такое обследование состояния органов одинаково полезно для женщин и мужчин.

Виды УЗИ при обследовании систем малого таза

Диагностика ультразвуком области малого таза у женщин и мужчин может выполняться по разному сценарию. Так, например, влагалищное исследование у женщин позволяет тщательно осмотреть внутренние органы. К такому виду обследования нужно подготовиться заранее. Важно чтобы мочевой пузырь был пустым, поэтому перед процедурой нельзя пить соки, воду и плотно кушать. С собой надо иметь презерватив, так как датчик аппарата вводится во влагалище.

У мужчин УЗИ делается чаще всего трансабдоминально – спереди, через брюшную стенку. В этом случае мочевой пузырь пациента должен быть заполнен, поэтому перед исследованием пить воду можно. Данный тип диагностики рекомендуется не только для мужчин, но и для исследования девственниц.

Иногда женщинам назначаются комбинированные методы, которые сочетают влагалищное, трансабдоминальное, трансректальное или исследование через живот (при помощи абдоминального датчика). У мужчин трансабдоминальная и трансректальная методики актуальны при урологических и мочеполовых проблемах.

Трансректальное ультразвуковое исследование

Готовиться к каждому исследованию следует правильно. Какой вид диагностики и сколько раз ее делать – в каждом случае решает лечащий врач. Зачем спорить со специалистом, если на кону качество вашей жизни? Избежать проблем со здоровьем позволит ответственный подход к процедурам.

Что показывает диагностика у женщин?

На УЗИ изучают матку, яичники, влагалище, мочевой пузырь и трубы (маточные). Тут же проводится оценка положения органов, их формы, размеров, стенок, структуры. Чтобы результаты были точными, к такому мероприятию следует заранее тщательно готовиться.

Состояние органов и систем малого таза проверяется в следующих случаях:

если нарушен менструальный цикл;
во время беременности;
если имеют место заболевания молочных желез;
при выборе способа контрацепции;
перед абортом и после него;
перед различными внутриматочными вмешательствами;
если есть подозрение на воспаления;
при эндометриозе, миоме матки.

Важно понимать, что исследование области малого таза выявляет всевозможные заболевания у женщин. В профилактических целях достаточно делать УЗИ раз в полгода. Женщинам, чей репродуктивный возраст остался позади, профилактику проводят 1 раз в год.

Во время текущего лечения возможно многократное назначение обследования систем малого таза. Сколько раз подвергать пациента процедуре решает специалист. Для уточнения диагноза или проверки качества терапии, часто сочетают несколько видов УЗИ малого таза. Так как при одном методе пить воду и есть пищу можно, а при другом – нельзя, необходимо четко следовать инструкциям к каждой диагностике и грамотно к ней подготовиться.

Подготовка к процедуре

Перед трансректальным УЗИ обязательно опорожняют кишечник при помощи клизмы. За 6 часов до процедуры нельзя есть пищу, но можно пить много жидкости. Также натощак делается и трансабдоминальная диагностика. К моменту обследования мочевой пузырь надо наполнить, выпив не менее 1,5 литров воды без газа.

Трансабдоминальное гинекологическое УЗИ делается на полный мочевой пузырь

При УЗИ трансвагинальным методом, нет необходимости специально наполнять мочевой пузырь. Потреблять немного легкой пищи можно, так как такая диагностика достаточно информативна и не требует особой подготовки. В других случаях заполненный мочевой пузырь необходим, так как он оттесняет обследуемые органы и улучшает их визуализацию.

Остальные виды диагностики требуют, чтобы кишечник был чист от газов и каловых масс, поэтому их делают только натощак у женщин и мужчин. Чтобы процедура принесла пользу с первого раза, к ней следует подготовиться заранее. За 3-е суток до УЗИ нельзя есть тяжелую пищу и те продукты, которые способствуют газообразованию (сырые овощи, фрукты, ржаной хлеб, молоко). За сутки до диагностики желательно пропить Полифепан или Энтеросгель.

Сколько пить воды и как правильно готовиться к процедуре расскажет врач. Его рекомендации нужно выполнять безоговорочно.

Врач направляет пациентку на УЗИ органов малого таза

Нет такого способа исследования состояния органов малого таза, которое сравнилось бы с УЗИ по точности, визуализации и качеству поставляемой информации. Процедура не оказывает на пациента лучевую нагрузку или ионизирующее действие. Делать ультразвуковой анализ необходимо столько раз, сколько нужно вашему врачу для оценки состояния внутренних органов и своевременной коррекции патологий.

ПОДГОТОВКА К УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, МАЛОГО ТАЗА, ПЕЧЕНИ И ДРУГИХ ОРГАНОВ

УЗИ, или ультразвуковое исследование — самый популярный способ обследования и получения достоверной информации о состоянии внутренних органов и мягких тканей.

Изображения на экране монитора получается благодаря отражению ультразвуковых волн от разных по плотности внутренних органов и мягких тканей организма.

На тело, как правило, наносится немного специального геля, для улучшения проведения волн и сцепления датчика с поверхностью. Затем данные поступают на экран монитора и врач делает выводы о состоянии внутреннего органа.

Подготовка к УЗИ

Как и любое обследование, УЗИ требует подготовки. Иногда достаточно взять с собой полотенце, чтобы стереть с тела гель, оставшийся после обследования. Иногда необходимо соблюдать особый режим приёма воды, особую диету.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

Чтобы получить точные результаты, подготовка к УЗИ брюшной полости требует полностью исключить из рациона:

— хлеб из тёмной муки;

— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком);

— овощи способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста);

— фрукты способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы);

— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки);

— любые газированные напитки.

Перед УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, ужин должен быть лёгким, не жирным. После ужина необходимо воздержание от приёма пищи 8 - 12 часов. Само исследование проводится натощак.

Если пациент готовится к УЗИ исследованию почек, то за час до процедуры необходимо выпить 1 - 1,5 литра не газированной воды. Так как обследование мочевого пузыря можно провести только, если он наполнен.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

При прохождении УЗИ желчного пузыря, необходимо ограничить себя в питании за 3 дня до начала исследования и исключить из рациона:

— хлеб из тёмной муки;

— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком);

— овощи способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста);

— фрукты способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы);

— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки);

— любые газированные напитки.

Начать принимать в течении этих дней активированный уголь по 2-4 таблетки 3 раза в день или «Эспумизан» (или любое подобное средство) так, как указано во вкладыше. Если есть нарушения пищеварения, через 30 минут после еды можно принимать «Мезим» по 1 таблетке или «Фестал» во время еды по 1 таблетке.

Так же, за два дня до исследования сделать очистительную клизму. Не накануне исследования, а именно за два дня. Последний приём пищи в 19-00. Само исследование проводится строго натощак.

УЗИ брюшной аорты

За сутки до обследования необходимо исключить из рациона:

— хлеб из тёмной муки;

— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком);

— овощи способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста);

— фрукты способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы);

— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки);

— любые газированные напитки.

УЗИ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ШЕИ

Это — совершенно безопасная процедура, во время которой исследуется состояние сосудов головного мозга и шеи. В момент обследование пациент сидит или лежит, подставляя врачу необходимый участок головы или шеи. Продолжительность обследования около 40 минут, специальной подготовки на требуется.

УЗИ сосудов головы и шеи может проходить в нескольких режимах.

Это В-режим, при котором максимально собирается информация о состоянии самого сосуда и прилегающих к нему тканей. При этом состояние кровотока во внимание не принимается.

И так называемое дуплексное сканирование. При этом варианте исследования получают информацию о состоянии кровотока в сосуде. Если при В-режиме можно определить состояние сосудов только за пределами черепа, то транскраниальное (или дуплексное) сканирование позволяет исследовать сосуды и внутри черепа.

УЗИ обследование черепа так же называют УЗДГ (ультразвуковая допплерография магистральных сосудов головы).

Показания для УЗИ сосудов мозга и шеи

— частые головные боли;

— курение, гипертония, диабет, ожирение;

— направление на операцию по поводу сердечной патологии.

Цель исследования сосудов головы и шеи

— обнаружение сужений, непроходимости и патологий;

— контроль эффективности лечения;

— состояние тонуса сосудов;

— состояние кровотока.

Исследуемые параметры при УЗИ сосудов

— проходимость сосудов;

— геометрию сосудов (соответствие анатомической траектории);

— диаметр просвета между стенками сосуда;

— состояние стенок;

— состояние прилегающих к сосуду тканей.

УЗИ СОСУДОВ ВЕРХНИХ И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей

— Ощущение постоянной тяжести и боли в ногах даже в покое;

— повышенная чувствительность ног к холоду;

— «мурашки» и покалывание;

— при видимом нарушении структуры вен и сосудов;

— отёки.

Показания к УЗИ сосудов верхних конечностей

— ослабленный пульс;

— боли при нагрузках;

— онемение и зябкость;

— разница в мышечной массе при сравнении рук;

— разница в показаниях артериального давления;

— потеря возможности выполнять тонкие движения пальцами рук.

УЗИ сосудов конечностей даёт верную информацию о состоянии самих сосудов и прилежащих к ним тканей, позволяет правильно назначит лечение, не требует длительной и сложной подготовки.

Так какие же заболевания позволяет диагностировать УЗИ сосудов конечностей?

— Варикоз, при котором венозная кровь из-за расширенных участков вен застаивается. Появляется зуд, отёки, утолщение и потемнение кожи ног, тяжесть в ногах. Если заболевание вовремя не диагностировать и не приступить к лечению, то появляются и более тяжелые симптомы, как трофические язвы.

— Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. При этом заболевании появляются сгустки крови, которые затрудняют отток крови по венам. Появляются боли при движении, отёки.

— Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Это заболевание появляется чаще после 40 лет. Проявляет себя при ходьбе связанной с подъёмом по лестницам, при подъёме в гору. Появляется боль в ногах, хроническая усталость. Если заболевание запустить, то появляются трофические язвы.

— Облитерирующий эндартериит. При этом заболевании страдают мелкие сосуды ног. Сосуды сужаются и воспаляются. Появляется сухость кожи, отёки, «мурашки», повышается потливость; посинение ногтей и язвы появляются, если заболевание вовремя не диагностировать и не лечить.

При проведении УЗИ сосудов верхних конечностей, есть возможность правильно оценить состояние стенок, диаметра, наличие или отсутствие деформаций, проходимость.

Метод позволяет найти патологические образования:

— тромбы,

— атеросклеротические бляшки;

— расслоения,

— оценить локализацию (размер, структуру и расположение),

— выявить % стенозирования сосудов.

Так же есть возможность найти и диагностировать повреждение тканей, расположенных возле сосудов, которые вызывают гемодинамические патологии.

При проведении исследования кровотока определяется его количество и качество, место нарушения и поражение артериального русла.

Даётся направление на реконструктивные операции, исследуется кровоток в динамике, что позволяет контролировать процесс лечения и правильность назначений.

УЗИ -исследование сосудов так же позволяет (не всегда) отказаться от использования инвазивного варианта обследования.

УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

УЗИ щитовидной железы быстро и точно определяет:

— количество мелких узлов,

— наличие кист,

— опухолей на раннем этапе.

Своевременная и правильная диагностика, назначение эффективного лечения сильно увеличивает вероятность избежать хирургическое вмешательство и при этом сохранить высокое качество жизни пациента.

Показания, при которых необходимо провести УЗИ щитовидной железы:

— увеличение лимфоузлов в области шеи;

— припухлость шеи под подбородком;

— диагностированный зоб,

— операция щитовидной железы и послеоперационные период,

— проверка эффективности назначенного лечения,

— планирование беременности,

— нарушение менструального цикла,

— бесплодие,

— чувство удушья, повышенная возбудимость, слабость, нервозность,

— контакт с УФО облучением,

— гормональная терапия,

— профилактический осмотр.

УЗИ щитовидной железы позволяет определить размер и контуры, расположение, эхогенность и эхоструктуру тиреоидной ткани. Если есть патологические образования, то УЗИ диагностирует их наличие, структуру, форму, контур, количество.

Под контролем УЗИ можно провести пункционную биопсию, что значительно увеличивает точность результата. Так же выявляются зоны регионарного лимфооттока, метастазы.

В послеоперационный период исследуются остаточные ткани железы с измерением их размеров, фиксируется структура, описывается очаг образования.

Как проводится само исследование щитовидной железы?

Пациент ложится на спину, проекция щитовидной железы на поверхность шеи под подбородком смазывается специальным гелем для УЗИ исследования. Врач с помощью датчика делает снимки железы.

Если необходимо, врач может подложить под шею пациента валик. Никакой подготовки для УЗИ исследования щитовидной железы не требуется. Метод совершенно безопасен и очень высоко информативен. После проведения УЗИ обследования, как правил, нет необходимости прибегать к таким дорогостоящим способам, как КТ и МРТ щитовидной железы.

УЗИ щитовидной железы при планировании беременности

Почему при планировании беременности необходимо пройти УЗИ-исследование щитовидной железы? Во время беременности идет большая нагрузка на щитовидную железу будущей мамы. Так же может возникнуть обострение аутоиммунных заболеваний, а это в сою очередь отрицательно сказывается на развитие плода.

Если пройти УЗИ щитовидной железы на стадии планирования беременности, то есть возможность назначить верную терапию и исключить патологию плода. Беременность не является противопоказанием для УЗИ щитовидной железы. Обследование совершенно безопасно как для мамы, так и для ребёнка. Проходить его можно неограниченное количество раз.

УЗИ молочных желёз

Сейчас уделяется большое внимание ранней диагностике онко заболеваний молочных желёз. Если диагностировать заболевание на ранней стадии, есть 100% вероятность полного излечения и сохранение высокого уровня жизни.

Для этого необходимо просто пройти УЗИ исследование молочных желёз 1 раз в год каждой женщине не зависимо от возраста. Что позволяет выявить УЗИ:

— кисты и новообразования (которые невозможно обнаружить на ранней стадии),

— оценить состояние желёз и силиконовых протезов,

— провести профилактический осмотр желёз у детей и подростков обеих полов (как у мальчиков, так и у девочек),

— оценить состояние грудных желёз у мужчин,

— необходимо как дополнение к рентгеновской маммографии в группе женщин предменструального периода.

УЗИ молочных желёз не требует специальной подготовки, проводится лёжа. Железа условно делится на четыре квадрата: верхний наружный, нижний наружный, нижний внутренний, верхний внутренний и около сосковую область. Обследование ведется по аналогии с циферблатом — сектор 9-12, 12-15 и т.д.

УЗИ исследование мочевого пузыря

Понятно, что мочевой пузырь — орган сам по себе напоминающий пустой мешочек, поэтому к его исследованию необходимо подготовиться заранее. А именно, выпить за час 1-2 до исследования литр, полтора воды (без газа), сока, компота, морса и т.д. И прийти на обследование с полным мочевым пузырём.

Если нет возможности терпеть, и позывы опорожнить мочевой пузырь не отпускают, то можно немного опорожнить, и снова выпить воды до состояния заполнения.

Само обследование состоит из осмотра пузыря, простаты, семенных пузырьков, прилегающих тканей, региональных лимфатических узлов. После этого этапа пузырь необходимо освободить и проверить снова на объём остаточной мочи.

Какие показания говорят о необходимости УЗИ мочевого пузыря

— Частые непроизвольные позывы к мочеиспусканию,

— боли над лобком,

— острый и хронический цистит,

— хронический пиелонефрит,

— присутствие крови в моче,

— присутствие воздуха в моче,

— любые затруднения при мочеиспускании,

— оценка деятельности почек.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза проводится, когда необходимо узнать состояние матки, маточных труб, влагалища, яичников и мочевого пузыря. Выполняется УЗИ абдоминальным датчиком (через кожу на животе) и вагинальным (влагалищным) датчиком.

УЗИ исследование проводится и в ходе лечения органов малого таза, чтобы отследить ход лечения и вовремя его скорректировать (если понадобится).

Итак:

— матка: определяется местоположение, форма, размер и строение, структура и т.д.;

— яичники: определяется положение относительно матки, размер, размер фолликулов, идёт сопоставление с фазой менструального цикла;

— возможно обследование мочевого пузыря (при достаточном наполнении).

Показания для проведения УЗИ органов малого таза

— УЗИ позволяет диагностировать беременность на ранних сроках;

— нарушение менструального цикла (обильный, задержка, кровотечение в середине цикла, раньше срока, боли, выделения во время менопаузы);

— с целью выявления различных заболеваний (эндометриоз, сальпингоофорит, кисты яичников, эндометрит и др.);

— мониторирование фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия и планировании беременности;

— УЗИ проводится при приёме противозачаточных и гормональных, при наличии внутриматочного контрацептива для контроля и предотвращения осложнений.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

При прохождении УЗИ органов малого таза у не беременных женщин, необходимо ограничить себя в питании за 3 дня до начала исследования и исключить из рациона:

— хлеб из тёмной муки;

— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком);

— овощи способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста);

— фрукты способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы);

— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки);

— любые газированные напитки.

Начать принимать в течение этих дней активированный уголь по 2-4 таблетки 3 раза в день или «Эспумизан» (или любое подобное средство) так, как указано во вкладыше. Если есть нарушения пищеварения, через 30 минут после еды можно принимать «Мезим» по 1 таблетке или «Фестал» во время еды по 1 таблетке.

Так же, за два дня до исследования сделать очистительную клизму. Не накануне исследования, а именно за два дня. Последний приём пищи в 19-00. За час до исследования (если врач не укажет необходимость иного варианта подготовки) необходимо выпить 1-1,5 литра воды без газа и не мочиться до исследования.

Все гинекологические исследования (молочных желёз, матки и т.п.) рекомендуется проводить в первый триместр менструального цикла. Исследование на фолликулогенез производится на 5; 9; 11-14 и 15 дни менструального цикла. Если вы хотите получить точные результаты исследования, то говиться надо тщательно и заранее.

Как проводится УЗИ исследование органов малого таза

Нужно лечь на кушетку головой к аппарату, врач нанесет гель на живот и низ живота и будет водить датчиком. Процедура абсолютно безвредная и безболезненная. Занимает в среднем 15-20 минут.

УЗИ мягких тканей

УЗИ мягких тканей проводят для обнаружения новообразований и исследования их характера. На это могут указывать объёмные уплотнения, травмы, воспаления, абсцессы, подкожные новообразования, отёки, кровоизлияния и т.д. Никакой особой подготовки для проведения УЗИ мягких тканей не требуется.

· накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.

· утром в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ - завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня.

· утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ - курить, принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь.

· утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ - чистить зубы, делать УЗИ брюшной полости и других органов, за 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет...), принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой, делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС.

· перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.

Внимание!

· Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня, при исследовании с 11 часов и позже - желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варенья, конфет, печенья, хлеба и др.).

Важно, чтобы:

· одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;

· духами, одеколоном Вы не пользовались;

· Вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.

· С собой необходимо иметь: постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме... - до осмотра!), данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии), амбулаторную карту, результаты назначенных врачом анализов.

ПОДГОТОВКА БОЛЬНОГО К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Последовательность подготовки:

1) на протяжении 3 суток перед обследованием придерживаться безшлаковой диеты, пища должна быть легкоусвояемой, ограничивается потребление соли, углеводов;

2) при метеоризме назначить по 1 таблетке активированного угля 3 раза в день в течение 3 дней перед обследованием;

3) за 2–3 дня перед обследованием провести пробу на индивидуальную чувствительность к йодсодержащим препаратам;

4) накануне обследования вечером и утром за 2 ч до диагностической манипуляции сделать очисти тельную клизму;

5) непосредственно перед обследованием предложить больному опорожнить мочевой пузырь;

6) при отсутствии индивидуальной чувствительности к йодсодержащим препаратам (йодизма) непосредственно перед обследованием внутривенно ввести 40–60 мл контрастного вещества.

Подготовка к в/в урографии

За 3 дня до исследования:

- придерживаться диеты: исключить овощи, фрукты, семечки, газ.воды, спиртные напитки, белый хлеб, сдоба, все газообразующие продукты. Можно - отварное нежирное мясо, каши, супы, черный хлеб, сухари.

- Эспумизан по 2-4таб. 4Раза в день, активированный уголь 2-4 таб. 4Раза в день (в зависимости от массы пациента).

Исследование проводится с утра (8-8.30), в день исследования

- эспумизан 2 таб.

- активированный уголь 2 таб

- неплотный завтрак!!! (чай, каша)

МАММОГРАФИЯ

проводится на 8-14 день менструального цикла у женщин старше 39 лет.

1. За несколько дней до обследования пациент должен исключить из своего рациона продукты, способствующие повышенному метеоризму: молоко, свежие фрукты и овощи, бобовые, черные сорта хлеба.

2. Принимать активированный уголь трижды в сутки по две таблетки.

3. В качестве успокоительного средства пациенту необходимо принимать корень валерианы трижды в сутки по 15 капель. Это позволит спокойнее чувствовать себя во время процедуры и сохранять неподвижность.

4. Последний прием пищи накануне проведения обследования не позднее 19 часов.

5. Назначаются две клизмы: накануне вечером и в день проведения диагностики.

6. В день проведения рентгенографии пациент не должен пить, кушать и курить.

В первую очередь, все подготовительные мероприятия направлены на очищение кишечника, так как избыточное количество газов и каловые массы значительно затрудняют исследование.

Некачественные снимки не дадут возможности поставить правильный диагноз, понадобится повторное обследование, а, следовательно, – дополнительная доза облучения рентгеновскими лучами.

ПРАВИЛА ЗАБОРА БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Моча:

Для получения достоверных результатов, пациенту необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное для него время. Для исследования собирают всю порцию утренней мочи после тщательного туалета наружных половых органов, чтобы в мочу не попали выделения из них. Собирают мочу в чистую, сухую посуду.

Кал:

Исследовать кал необходимо не позднее 8-12 ч. после его выделения. Кал собирается в чистую, сухую посуду. Перед копрологическим исследованием нужно отменить прием медикаментов, которые влияют на внешний вид каловых масс. Целесообразно применять 3-х дневную диету,

Кровь:

1. Для исследования крови на общий клинический анализ кровь берут из пальца утром, желательно до физической нагрузки и различных диагностических процедур.

2. Для исследования крови на биохимический анализ, пациент должен в течение 3-х дней уменьшить прием пищи с меньшим содержанием жиров, углеводов, а также воздержаться от приема пищи вечером, накануне обследования. По возможности, отменить прием медикаментов, которые влияют на результат исследования. Кровь берут утром после предварительного голодания не менее 8ч., из локтевой вены.

Таким же правилам нужно придерживаться при исследовании крови и на серологические анализы.

Page 2


Календарь прививок

Категория и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации	Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В (прим. 1)
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулёза (прим. 2)
Дети 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В (прим. 1)
Дети 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) (прим. 3)
Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Вторая вакцинация против полиомиелита (прим. 4)
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) (прим. 5)
Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Третья вакцинация против вирусного гепатита В (прим. 1)
Третья вакцинация против полиомиелита (прим. 6)
Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) (прим. 5)
Дети 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) (прим. 1)
Дети 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая ревакцинация против полиомиелита (прим. 6)
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) (прим. 5)
Дети 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита (прим.6)
Дети 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (прим. 7)
Ревакцинация против туберкулёза (прим. 8)
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка (прим. 7)
Третья ревакцинация против полиомиелита (прим. 6)
Взрослые 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита В (прим.9)
Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи	Вакцинация против краснухи
Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори	Вакцинация против кори (прим. 10)
Дети с 6 месяцев; учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением	Вакцинация против гриппа

Примечания:
1. Первая, вторая и третья вакцинация проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 4 доза - через 12 месяцев от начале вакцинации).
2. Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорождённого больных туберкулёзом - вакциной для профилактики туберкулёза (БЦЖ).
3. Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенёсших вирусный гепатит в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркёры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).
4. Первая и вторая вакцинация проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
5. Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребёнка).
6. Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям живой вакциной для профилактики полиомиелита; детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, находящимся в домах ребёнка - инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита.
7. Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.
8. Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза (БЦЖ).
9. Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза-через 1 месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации).
10. Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Профилактические прививки осуществляются в рамках Национального календаря прививок, который представляет СОБОЙ систему наиболее рационального их проведения, обеспечивая развитие иммунитета в самом раннем возрасте в максимально короткие сроки.
Благодаря прививкам спасены миллионы детей, получивших право на здоровую жизнь. Прививка включает все механизмы защиты, предохраняющие организм от Болезнетворного действия МИКРОБОВ и вирусов, организм становится невосприимчивым к Болезни, против которой привит.
Помогите Вашему ребенку! Защитите его от инфекционных заболеваний, и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий!

УЗИ малого таза: подготовка к обследованию

На современном этапе развития медицины наиболее доступным и быстрым в исполнении является ультразвуковое исследование. Его назначают пациентам с заболеваниями различных органов и систем. УЗИ органов малого таза — один из наиболее распространенных видов данного исследования.

Обследуемые органы

У женщин оценивают состояние матки (форма, размеры, соответствие слизистой полости дню цикла), придатков (размеры, положение), наличие или отсутствие каких-либо образований половых органов (миоматозные узлы, очаги эндометриоза, полипы, кисты яичников), определяют выраженность спаечного процесса, состояние вен малого таза. Также проводят осмотр мочевого пузыря.

Во время беременности наблюдают за состоянием плода, развитием его органов и систем, наличием или отсутствием врожденных пороков развития. У мужчин при помощи УЗИ осматривают простату (ее размеры, морфологические особенности) и мочевой пузырь.

Показания для проведения УЗИ органов малого таза

нарушения менструального цикла;
миома матки;
хронический сальпингоофорит (исключение гидросальпинкса);
подозрение на полип эндометрия, цервикального канала;
исключение кист яичников, а при их наличии — контроль динамики роста, оценка их морфологических особенностей;
планирование беременности;
диагностика пороков развития половых органов;
проведение динамического контроля в протоколах стимуляции овуляции, протоколах ЭКО;
выявление патологии мочевого пузыря (признаки хронического воспаления, лейкоплакия, полипы;
у мужчин — диагностика хронического простатита, аденомы простаты.
беременность — констатация факта беременности, определения плодного яйца в полости матки (исключение внематочной беременности), скрининговые обследования (три раза в определенные сроки, но по показаниям может быть выполнено и чаще).

Противопоказаний для проведения этой процедуры нет.

Специальная подготовка

Перед обследованием необходимо соблюдать следующие требования. Во-первых, накануне сделать очистительную клизму, чтобы избавить организм от накопленных газов. Это выполняется потому, что раздутый от метеоризма кишечник будет закрывать окружающие органы, те самым значительно затруднять визуализацию. И это может потребовать повторных осмотров. А, во-вторых, непосредственно в день процедуры хорошо опорожнить кишечник.

У многих возникает вопрос, а можно ли есть перед УЗИ. Конечно, можно. Исключение составляет УЗИ брюшной полости, когда последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до исследования. Если назначено гинекологическое обследование, то тогда подготовка к УЗИ малого таза не требуется, достаточно опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.

Если назначено УЗИ абдоминальным датчиком, тогда за час до приема необходимо выпить 1-1,5 литра жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь, который будет выступать проводником ультразвука. Если назначено УЗИ по беременности, которое также выполняется абдоминальным датчиком, то тут достаточно выпить два стакана жидкости за час до обследования. [caption]Врач выполняет обследование при помощи абдоминального датчика.[/caption] Мужчинам УЗИ выполняются ректальным датчиком. Им для подготовки следует выпить один литр жидкости за час до процедуры. Также этот метод применяется и у девочек для более точного осмотра полового аппарата, но при условии присутствия одного из родителей (матери, как правило).

Методика проведения

Пациент ложится на кушетку головой к УЗ-аппарату, сняв при этом всю одежду ниже пояса. В случае трансабдоминального исследования врач смазывает живот гелем и начинает водить датчиком, периодически надавливая. При этом не возникает никаких болевых ощущений, за исключением ситуаций, когда обследование проводят на фоне каких-либо острых воспалительных процессов.

В случае вагинального или ректального обследования врач в обязательном порядке одевает на датчик презерватив, а затем вводит его аккуратно во влагалище или прямую кишку соответственно. Осмотр при этом несколько неприятен, но также безболезненный. За исключением ситуаций. Когда в малом тазу присутствуют какие-либо образования. У женщин УЗИ органов малого таза часто проводят на гинекологическом кресле.

После окончания обследования специалист отдает на руки заключение, с которым пациент отправляется к своему лечащему врачу для получения комментариев и определения дальнейшей тактики наблюдения или лечения.

УЗИ органов малого таза является дополнительным способом обследования, которое должно выполняться только по рекомендации врача. Что касается профилактических осмотров, то они, как правило, проводятся пациентам уже имеющим хроническую патологию, требующую динамического наблюдения, например, миома матки.

Подготовка к узи брюшной полости и малого таза у женщин

Подготовка к УЗИ малого таза

Виды УЗИ при обследовании систем малого таза

Что показывает диагностика у женщин?

Подготовка к процедуре

ПОДГОТОВКА К УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, МАЛОГО ТАЗА, ПЕЧЕНИ И ДРУГИХ ОРГАНОВ

Page 2

УЗИ малого таза: подготовка к обследованию

Обследуемые органы

Показания для проведения УЗИ органов малого таза

Специальная подготовка

Методика проведения

Смотрите также