Онкомаркер сеа что показывает


Анализ CEA: что это за анализ, расшифровка, норма у женщин

СЕА – это английская аббревиатура названия онкомаркера – ракового эмбрионального антигена. Данное вещество является специфическим для опухолей толстого кишечника, кроме того оно обнаруживается в крови людей, страдающих от ряда не злокачественных заболеваний.

Оглавление: Что такое анализ СЕА Для чего используется анализ СЕА Показания Подготовка к анализу Норма анализа СЕА Что означают результаты анализа СЕА Первичная диагностика злокачественной опухоли Интерпретация результата анализа в ходе лечения рака После операции В ходе диспансерного наблюдения за пролеченным больным

В ходе этого анализа в венозной крови пациента определяют концентрацию ракового эмбрионального антигена (кроме СЕА его могут обозначать как РЭА, СЭА). Такое специфическое название это вещество получило по трем причинам:

  • его используют для диагностики раковых опухолей;
  • в эмбриональном периоде развития ребенка оно отыгрывает важную биологическую роль;
  • для идентификации СЕА в крови используется реакция связывания антигена антителом, хотя в организме человека это вещество никаких антигенных свойств не показывает.

СЕА представляет собой белково-углеводное соединение. В организме взрослого здорового человека, не имеющего вредных привычек, оно практически не образуется (может обнаруживаться лишь минимальная концентрация в крови и тканях пищеварительных органов), а вот желудочно-кишечный тракт эмбриона очень активно продуцирует это вещество.

В ходе многочисленных исследований учеными было установлено, что концентрация СЕА в крови значительно повышается при развитии у человека раковых опухолей ободочной и прямой кишки, а также рака желудка, поджелудочной железы, молочных желез, яичников, легких. Поэтому этот антиген начали использоваться для диагностики подобных заболеваний в качестве онкомаркера. Однако было также выявлено, что и не злокачественные заболевания могут сопровождаться «зашкаливанием» уровня СЕА в крови.

Важно

То есть анализ СЕА не является абсолютно специфическим для рака кишечника или злокачественных опухолей другой локализации, ставить диагнозы только на основе результата этого теста недопустимо.

Для чего используется анализ СЕА

Сфера применения этого исследования ограничивается тремя пунктами:

  • для диагностики злокачественных опухолей;
  • для оценки эффективности лечения рака (как оперативного, так и консервативного);
  • для раннего обнаружения рецидивов канцерогенного новообразования и метастазирования.

В большинстве случаев анализ СЕА назначают в комплексе с другими тестами на онкомаркеры и диагностическими процедурами, позволяющими визуализировать новообразование (УЗИ, КТ, МРТ и т.д.). Это дает возможность онкологу получить более обширную информацию о состоянии пациента и выбрать наиболее правильную тактику ведения.

Показания

Анализ СЕА назначают в следующих случаях:

  • если есть подозрение на наличие опухолевого процесса в толстом кишечнике, поджелудочной железе, желудке и других органах, для которых этот онкомаркер имеет диагностическую ценность;
  • в ходе химиотерапевтического лечения;
  • после операций по удалению злокачественной опухоли;
  • ежегодно пациентам, которые были пролечены по поводу рака указанной выше локализации.

Подготовка к анализу

Чтобы анализ СЕА дал достоверные результаты, необходимо:

  • сдавать кровь натощак;
  • не курить и не употреблять спиртное как минимум за 24 часа до исследования;
  • ограничить физические и эмоциональные нагрузки в день проведения анализа.

Взятие крови для исследования должно осуществляться до других медицинских диагностических манипуляций (особенно до колоноскопии, биопсии и т.п.). Кроме того, не рекомендуется принимать какие-либо лекарства в день сдачи материала и накануне вечером. Если сделать это невозможно, необходимо обязательно проинформировать лабораторию о получаемом лечении.

Норма анализа СЕА

Нормальное содержание СЕА в крови всегда указывается в бланке результата анализа. Это необходимо для того, чтобы онколог мог правильно интерпретировать данные, поскольку нет единой нормы. Уровень СЕА, считающийся допустимым, зависит от того, какая методика применяется для идентификации этого вещества в исследуемом материале (проще говоря, от используемых диагностикумов). К примеру, если лаборатория использует тест-системы швейцарской фирмы Roche, референтные (то есть нормальные) значения изучаемого показателя будут следующими:

  • для некурящий взрослых людей – до 3,8 нг/мл;
  • для курящих людей – 5,5 нг/мл.

Обратите внимание

Факт пристрастия обследуемого к сигаретам имеет большое значение в интерпретации результатов, поскольку у заядлых курильщиков концентрация СЕА в крови может быть немного повышенной при отсутствии каких-либо злокачественных процессов и соматических патологий.

Анализ СЕА больные обычно сдают не один раз, поэтому, чтобы врач мог правильно оценить изменение показателя в динамике, рекомендуется пользоваться услугами одной и той же лаборатории.

Что означают результаты анализа СЕА

Оценка результатов анализа СЕА имеет свои особенности при первичной диагностике опухоли, в ходе лечения и в ходе диспансерного наблюдения за онкологическим больным.

Первичная диагностика злокачественной опухоли

Нормальный уровень СЕА в крови обследуемого трактуется как признак низкого риска онкологического заболевания. Если же значение исследуемого показателя превышает норму, врач может заподозрить следующие недуги:

При злокачественных опухолях рассматриваемый показатель обычно увеличивается в разы (и неуклонно растет), если же заболевание неонкологическое, уровень СЕА незначительно превышает референтные значения лаборатории.

Важно

Необходимо помнить о том, что отрицательный результата анализа не исключает наличие рака.

Диагностика любого заболевания проводится на основании разностороннего обследования, включающего использование нескольких методов исследования. Поэтому если у человека обнаружены какие-то клинические признаки, указывающие, на то, что возможен рак, необходимо дальше продолжать диагностический поиск и ни в коем случае не останавливаться на анализе СЕА.

Интерпретация результата анализа в ходе лечения рака

Если больному правильно поставлен диагноз и подобрана терапия, показатель СЕА в крови должен постепенно снижаться – это признак положительного результата проводимого лечения. Если же уровень рассматриваемого онкомаркера остается на месте или растет, значит химиотерапия или другое применяемое лечение неэффективно.

После операции

После успешного оперативного вмешательства, в ходе которого удален весь объем злокачественной опухоли, показатель СЕА приходит в норму в среднем через 1-2 месяца (допускается пролонгация этого термина до 6 месяцев). Если же результаты повторных анализов крови на раковый эмбриональный антиген показывают обратное, онколог направляет пациента на другие исследования (МРТ, КТ) для исключения рецидива опухоли и метастазирования ее в другие органы.

В ходе диспансерного наблюдения за пролеченным больным

Регулярная сдача анализа СЕА рекомендуется всем больным, прошедшим курс лечения по поводу рака толстого кишечника. Проведение данного исследования в динамике позволяет своевременно выявить рецидив опухоли и развитие метастатических новообразований. Повышение уровня РЕА после нормализации свидетельствует о возвращении заболевания. Причем необходимо отметить, что резкий скачок концентрации СЕА отмечается за несколько недель до появления клинических проявлений недуга.

Важно

Приведенная выше информация не должна использоваться для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. Диагностика любого заболевания должна осуществляться исключительно квалифицированным врачом.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

5,945 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

(41 голос., средний: 4,90 из 5) Загрузка...

Для чего применяется анализ на онкомаркер СЕА

Онкомаркеры или опухолевые маркеры – это специфические вещества в организме человека, по концентрации которых в крови, лимфе или др. можно заподозрить наличие у человека каких-либо заболеваний. В первую очередь эти маркеры имеют большое диагностическое значение для диагностики онкологии на ранней стадии. Разные онкомаркеры применяются для разных форм рака. Но следует учитывать, что анализ не является специфичным. Повышенная концентрация опухолевого маркера в организме не всегда свидетельствует о раковых заболеваниях. Такой результат может возникать при других заболеваниях и патологиях человека или даже у здоровых людей. Опухолевый маркер СЕА является одним из маркеров, применяемых для выявления онкологии. С его помощью диагностируют рак толстой и прямой кишки, а также оценивают эффективность лечения данных форм онкологии.

Характеристика онкомаркеров

Онкологические маркеры применяются не только с целью первичной диагностики рака, но и имеют большое значение для оценки эффективности лечения в процессе динамического наблюдения больных. Подобный мониторинг состояния пациентов позволяет диагностировать на ранней стадии рецидивы. Оценка эффективности противоопухолевой терапии позволяет своевременно изменить методику лечения на более эффективную.

На сегодняшний день используется огромное количество онкомаркеров, каждый из которых применяется для диагностики опухолей различных органов:

  • ПСА – позволяет выявить рак простаты, но может быть также повышен при травмах предстательной железы и простатите;
  • АФП – повышается при первичном раке печени;
  • кальцитонин и тиреоглобулин – свидетельствуют о злокачественной опухоли щитовидки;
  • ХГЧ – повышается при эмбриональных видах онкологии или онкологии яичников;
  • СА 15-3 – онкомаркер рака молочной железы;
  • СА 19-9 – онкомаркер рака поджелудочной железы, желчных протоков, желчного пузыря, печени, желудка, толстой и прямой кишки;
  • CA 125 – это онкомаркер онкологии яичников;
  • CEA (канцероэмбриональный антиген) – это онкомаркер колоректального рака, почек, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря, лёгких и других органов. Но онкомаркер CEA в основном применяется для диагностики прямой и толстой кишки.

Есть также и другие онкомаркеры. При проведении анализа следует учитывать их чувствительность и специфичность. Оценка концентрации может быть нецелесообразной.

Опухолевый маркер СЕА

Маркер СЕА чаще всего используется для выявления колоректального рака, но повышенная концентрация данного антигена может свидетельствовать о других видах онкологии или о заболеваниях другого характера. К ним относятся:

  • цирроз печени, гепатит и панкреатит;
  • воспаление кишечника;
  • гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
  • патология желчного тракта;
  • обструктивная болезнь лёгких.

Также у курильщиков наблюдается значительное повышение онкомаркера. Это необходимо учитывать при проведении анализа. Норма онкомаркера СЕА составляет 2,5 нг/мл для некурящих людей, для курящих людей нормой является значение показателя до 5 нг/мл.

Проведение анализа

Для проведения анализа на онкомаркеры обычно делают забор крови пациента. Проведение забора осуществляется с утра. Пациент не должен употреблять пищу до проведения забора крови. Храниться кровь должна не более двух часов до проведения изучения сыворотки крови.

Если расшифровка онкомаркера СЕА показала его повышенное содержание в организме человека, то это является поводом к проведению дальнейшего обследования пациента. На основании единичного анализа постановка диагноза не осуществляется. Необходимо неоднократное проведение анализа для подтверждения. Изучение крови пациента на регулярной основе позволяет оценить динамику изменений состояния. Особенно это важно для тех больных, у которых была диагностирована онкология. В процессе лечения опухоли постоянно изучают концентрацию онкомаркера в организме. Если произошло резкое увеличение концентрации, то опухоль распадается (клетки прекратили свой рост). Также повышение уровня онкомаркера свыше 100 нг/мл свидетельствует о метастатическом раке.

После проведения серии анализов или одновременно с ними пациенту назначают дополнительные обследования, направленные на выявление причины повышенного значения онкомаркера.

Онкомаркер РЭА

Подтвердить или опровергнуть рост злокачественного новообразования в пищеварительном тракте, а также оценить эффективность проводимого лечения позволяет специфический онкомаркер РЭА. Этот гликопротеин вырабатывается и у здоровых взрослых людей, но в ничтожных количествах. При развитии рака данное белково-углеводное соединение превышает установленные пограничные значения.

Что означает онкомаркер СЕА или РЭА?

Стоит заметить, что обе указанные аббревиатуры относятся к одному и тому же гликопротеину. Только сокращение СЕА происходит от английского Carcinoembryonic Antigen (карциноэмбриональный антиген), а РЭА расшифровывается как раково-эмбриональный антиген. Во время внутриутробного развития плода рассматриваемое соединение активно продуцируется органами желудочно-кишечного тракта, необходимо для стимуляции и интенсификации размножения клеток. Предназначение даже малого количества этого онкомаркера у взрослых людей пока не установлено.

Что показывает онкомаркер РЭА?

Описываемый гликопротеин определяется в целях диагностики некоторых злокачественных новообразований, как правило, опухолей прямой и толстой кишки.

Тем не менее, онкомаркер РЭА или раково-эмбриональный антиген нельзя считать достоверно специфичным соединением, так как его концентрация способна увеличиваться и при неонкологических патологиях. Например, СЕА повышается в случае прогрессирования аутоиммунных и воспалительных процессов во внутренних органах.

Обычно анализ на РЭА назначается для ранней дифференциальной диагностики рака толстого кишечника или прямой кишки, так как данный тест обладает наивысшей чувствительностью именно к этим злокачественным новообразованиям. Кроме того, исследование может применяться в качестве дополнительного подтверждения опухолей в желудке, легких, молочной и поджелудочной железе, простате, яичниках, а также наличия метастазов в костях и печени.

Онкологи часто рекомендуют регулярную сдачу крови на онкомаркер РЭА, если пациент уже проходит курс лечения или перенес хирургическую операцию по удалению опухоли. В подобных ситуациях концентрация белково-углеводного соединения покажет, насколько был эффективен выбранный терапевтический подход, возможен ли последующий рецидив заболевания.

Норма онкомаркера РЭА

У здорового человека количество гликопротеина СЕА не должно превышать 3,8-4 нг/мл крови. Результат анализа, находящийся в этих пределах, указывает на низкие риски развития раковой опухоли.

В то же время, тест на РЭА не чувствителен к другим новообразованиям, находящимся вне желудочно-кишечного тракта.

Почему онкомаркер РЭА может быть повышен?

Увеличенная концентрация белково-углеводного соединения РЭА наблюдается при злокачественных опухолях таких органов:

  • прямая кишка;
  • толстый кишечник;
  • желудок;
  • молочная железа;
  • легкие;
  • поджелудочная железа;
  • метастазы в печени и костной ткани.

Также существуют неонкологические причины повышения РЭА:

  • язвенный колит;
  • хронический гепатит;
  • туберкулез;
  • панкреатит;
  • бронхит;
  • цирроз печени;
  • муковисцидоз;
  • полипы в прямой кишке или толстом кишечнике;
  • болезнь Крона;
  • пневмония;
  • аутоиммунные патологии;
  • эмфизема легких;
  • почечная недостаточность.

Более того, небольшое увеличение концентрации ракового эмбрионального антигена наблюдается у курящих людей. Для них даже изменены значения нормы РЭА – от 0 до 5,5 нг/мл. Аналогичные показатели применяются для лиц, злоупотребляющих крепкими спиртными напитками, имеющих наркотическую зависимость.

Статьи по теме:

Интересуетесь лабораторными исследованиями организма на предмет онкологических заболеваний? Ищете список онкомаркеров, предназначенных специально для женщин? Тогда вам понадобится полезная и достоверная информация из представленной новой статьи.

Агрегация тромбоцитов − что это такое?

Наш организм устроен так, что после получения травмы с кровопотерей кровь довольно быстро сворачивается, кровотечение прекращается, рана постепенно заживает. Помогают в этом тромбоциты. Они склеиваются и загораживают проход, не давая крови вытекать. Этот процесс и есть агрегация.

Норма тромбоцитов в крови у женщин

Состав крови сложный, и тромбоцит – мельчайшая клетка среди всех. Пока в организме все нормально, тромбоцит имеет вид круглой пластинки и живет 7-10 суток со времени образования. Количество тромбоцитов зависит от нескольких факторов. Расскажем, сколько его должно быть в крови у женщин.

Анализ крови на креатинин – что это такое?

Хотите знать, что такое креатинин, и чем он отличается от креатина? Мы расскажем о значении анализа крови на креатинин и правилах проведения этой процедуры. Все, что касается мышц и мышечного роста, имеет большое значение для нашего здоровья.

Онкомаркер кишечника

Еще по теме:Еще по теме:

Онкомаркер на рак кишечника. Как определяется?

Онкомаркеры это субстанции, зачастую сахар-белок-молекулы, которые возникают при различных раковых заболеваниях, а также незлокачественных заболеваниях в крови и биологической жидкости. Это химически определяемые субстанции, которые выделяются либо самими раковыми клетками (антиген опухоли), либо являются реакцией здоровой ткани на эти раковые клетки. Это также могут быть продукты обменных веществ, ферменты или гормоны.

Применение онкомаркеров

Онкомаркеры как правило, не являются специфичными для только одного определенного типа рака: появление/ увеличение в крови может являться признаком наличия разных злокачественных заболеваний (рак/лейкемия), однако также и не злокачественного воспалительного или дегенеративного заболевания. Кроме этого существуют формы рака, при которых нет появления онкомаркеров.

При некоторых раковых заболеваниях, образующихся вне органов,  таких как лейкемия или лимфома, в роли онкомаркера выступают определенные белки в крови. Определение онкомаркеров важно для котроля прохождения терапии и последующего контроля при раковых заболеваниях. Это особенно ценно, если обнаружение (повышенного) онкомаркера подтверждено перед началом терапии лечения в Германии.

Прохождение обследования

Для определения онкомаркера берется кровь из вены. В соответствии с целью обследования, это может несколько раз повторяться – где-то каждые 3 месяца.

Для определения онкомаркеров используются исключительно стандартизированные и сертифицированные методы тестирования. Они подвегаются строгим контролям качества. Для отображения маркеров в крови были выделены рамки, которые соответствуют «норме». Повышенная гемограмма может являться признаком активного ракового заболевания.

Скорость получения результатов теста зависит от самого вида теста и от того, направляются ли пробы крови в специальную лабораторию или нет.

Наиболее важные онкомаркеры

По наиболее распространенных формам рака имеются онкомаркеры, которые могут быть полезными для диагноза, но и особенно важную роль играют в текущем контроле.

Определяются следующие онкомаркеры:

Карцино-эмбриональный антиген (СЕА)

СЕА относится к наиболее важным онкомаркерам при опухолях желудочно-кишечного тракта и регистрируется при раковых заболеваниях желудка, кишечника, толстой кишки, поджелудочной железы, пищевода и щитовидной железы, а также легких и при раке груди. Доброкачественные заболевания, которые выявляются при повышенном показателе СЕА, это воспаления печени, поджелудочной железы, кишечника, желудка и легких, а также прежде всего при циррозе печени из-за употребления алкоголя. Также у сильных курильщиков показатели СЕА иногда изрядно завышены.

Антиген рака 15-3 (СА)

Повышенный показатель СА 15-3 регистрируются при раке груди и яичников. Наибольшее значение он получает для текущего контроля рака груди. Доброкачественные заболевания, в ходе которых также повышается показатель СА 15-3, это гепатит (воспаление печени), цирроз печени, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) а также воспалительные заболевания легких и желудочно-кишечного тракта.

СА 125

СА 125 играет большую роль как онкомаркер при раке яичников. Доброкачественные заболевания, при которых данный показатель также может быть повышен, это воспалительные гинекологические заболевания или воспаления брюшины, цирроз печени, острый панкреатит, острый холецистит (воспаление желчного пузыря).

СА 19-9

Показатели СА 19-9 как правило повышены при опухолях поджелудочной железы , печени и желчных путей, желудка, а также толстой и тонкой кишки. Часто это также бывает связано с острыми инфекционными и воспалительными заболеваниями печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

ПСА (простата - специфический антиген)

ПСА – белок, который образуется исключительно клетками простаты. Раковые клетки в состоянии , по сравнению с нормальными клетками простаты, производить в 10 раз больше ПСА. Знание этого используют также при профилактических обследованиях на рак простаты у здоровых мужчин. Не каждое повышение ПСА означает рак простаты. Есть ряд факторов, которые позволяют регистрировать показатель ПСА неправильно положительно. С возрастом простата увеличивается в объеме. Поэтому показатель ПСА с возрастом больше. Для оценки ситуации используется так называемый показатель ПСА с коррекцией по возрасту.

Здесь некоторые моменты, на которые следует обратить внимание перед сдачей крови:

  • Половое воздержание и отмена поездок на велосипеде 3 дня до исследования
  • Никаких инструментальных вмешательств на мочеиспускательном канале за неделю до исследования
  • Никакой операции на мочевом пузыре и простате в течении последних 6 недель
  • Никакого регулярного применения в большом количестве витамина С, магния, кальция, селена.  


Смотрите также