Главная » Статьи » Мрт простаты с контрастом

Мрт простаты с контрастом


Все, об МРТ простаты с контрастированием: показания и противопоказания, подготовка и расшифровка результатов

Сегодня МРТ простаты с контрастированием является наиболее информативным способом исследования предстательной железы.

Предполагает собой введение специального вещества в кровь, которое отлично просматривается аппаратом.

Процедура безопасна и для пациента безболезненна и в отличие от других, не оказывает на организм неблагоприятного воздействия. Этот способ диагностики позволяет получить четкие изображения, на их основе специалист сможет назначить наиболее правильную терапию.

Что показывает МРТ простаты с контрастированием?

Лечащий врач прописывает магнитно-резонансную томограмму предстательной железы при подозрении на рак простаты, а также проверить наличие простатита и аденомы простаты.

Контрастное вещество через вену вводится непосредственно перед проведением самой процедуры. Это позволяет распознать пораженные и здоровые ткани.

Злокачественные опухоли простаты чаще всего обнаруживаются у пожилых мужчин. Первые тревожные признаки заключаются в проблемах с мочеиспусканием, мочевой пузырь опустошается не полностью, из-за этого возникают признаки интоксикации: усталость, слабость, раздражительность, депрессия.

Такие симптомы могут указывать на возможное развитие опухоли в предстательной железе, уролог для детального исследования назначает процедуру МРТ, чтобы определить тип и размеры новообразования в простате.

Подготовка к обследованию

Перед отправкой на данную диагностику врач направляет пациента на тест – анализ, который устанавливает его восприимчивость к вводимому веществу. Если проблем нет, то накануне процедуры перед сном требуется сделать очистительную клизму и до проведения процедуры не употреблять пищу.

Перед исследованием необходимо соблюдать ряд обязательных правил:

  • за несколько дней следует отказаться от приёма в пищу газообразующих продуктов (бобовые, сельдерей, яблоки, капуста, газированные напитки, бананы, и др.);
  • принять уголь активированный за 24 часа до процедуры;
  • за час рекомендуется принять 1 таблетку Но-шпы;
  • кишечник очищают посредством клизмы;
  • проводится процедура на полный мочевой пузырь;
  • если пациент очень взволнован, разрешено использование легкого успокоительного средства.

Необходимо при себе иметь назначение врача на проведение процедуры МРТ. Если ранее проводились подобные исследования, следует предоставить их специалисту для оценки их разницы.

Как проводится МРТ предстательной железы с контрастом?

Кроме введения в кровь контрастирующего вещества техника проведения от традиционной процедуры не отличается.

По стоимости особенной разницы не выявлено, но потребуется доплатить за контрастное вещество и анализ чувствительности к нему.

Пациент размещается на подвижном столе, положение его фиксируется ремнями или специальными подушками. Мужчина должен быть полностью обездвижен для особой точности результатов.

Может быть назначена Мультипараметрическая МРТ – это совершенно новая технология, она позволяет расширить возможности точного определения новообразований в предстательной железе.

Комплексный анализ полученной картинки позволяет диагностировать опухоль на самых ранних стадиях её развития. Длится сканирование до 40 минут, при необходимости время может быть увеличено для получения достоверного результата.

МРТ предстательной железы

Наличие в крови контраста может вызвать побочные симптомы в виде жара, учащенного сердцебиения и дыхания, постороннего привкуса. Почувствовав хоть один из них, следует немедленно оповестить врача, для этой цели аппарат оснащён голосовой связью.

Перед проведением МРТ нужно удостовериться в отсутствии металлических и магнитных предметов на теле.

Расшифровка результатов

Расшифровывает результаты магнитно-резонансной томографии специалист, проводящий исследование.

На полученных снимках он фиксирует патологические проявления в простате. На основе описания и заключения врач назначает лечение.

Высокая точность обследования помогает своевременно определить проблему и ее специфику и вовремя приступить к лечению.

Есть ли противопоказания к магнитно-резонансной томографии?

К проведению данного исследования есть неоспоримые противопоказания:

  • наличие в сердце имплантов;
  • наличие в слуховом аппарате электронных имплантов или металлических;
  • протезы или иные металлические включения в организме.

Также есть косвенные обстоятельства, запрещающие проведение МРТ:

  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • нанесённые на тело татуировки, имеющие в составе краски металл;
  • ожирение;
  • клаустрофобия;
  • использование кардиостимуляторов или инсулиновых помп;
  • протезированные клапаны сердца.

Видео по теме

О тонкостях проведения МРТ простаты в видео:

Данный способ исследования дорогостоящий, но он оправдывает себя. Другие методы менее информативны и могут вовремя не распознать онкологическое новообразование. Диагностика на начальной стадии даёт большую вероятность излечения пациента.

Поделиться:

Нет комментариев

МРТ предстательной железы: описание процедуры

Выявить раковую опухоль на ранних стадиях, уточнить виды и характер патологий можно с помощью современного оборудования — магнитно-резонансной томографии.

В урологии этот не инвазивный метод аппаратного исследования часто применяется для диагностики заболеваний простаты.

МРТ, в отличие от других методов (рентгенографии, компьютерной томографии), имеет множество преимуществ: процедура является безболезненной и безвредной, так как магнитное излучение, в отличие от ионизирующего, не оказывает неблагоприятного воздействия на организм.

Показания к проведению МРТ простаты следующие:

  • подозрение на злокачественное образование (РПЖ);
  • доброкачественное разрастание тканей органа (гиперплазия железы);
  • воспаление предстательной железы;
  • абсцесс простаты;
  • визуализация проекции предстоящего хирургического вмешательства;
  • контроль за лечением заболеваний.

Метод является самым информативным, он позволяет:

  • отличить доброкачественные образования от злокачественных;
  • определить точную структуру железы;
  • состояние сосудов;
  • нервных пучков;
  • простатических связок и т.д.

Но и эта процедура имеет свои ограничения.

Противопоказания к МРТ:

  • имплантаты сердца, реагирующие на магнитные импульсы;
  • магнитные или электронные имплантаты, используемые для улучшения слуха;
  • крупные искусственные протезы из металла;
  • клипсы, используемые при аневризме мозга.

Указанные противопоказания являются абсолютными, и ни при каких обстоятельствах МРТ не делается. Но существует перечень противопоказаний, по которому врач принимает решение делать магнитно-резонансную томографию или нет. К ним относятся следующие:

  • искусственные клапаны в сердце;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • татуировки, выполненные краской, содержащей металл;
  • металлические материалы, находящиеся в теле после операций: скобы, винты, спицы;
  • расстройства психики;
  • имплантат для ввода инсулина;
  • паническая боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
  • нервные стимуляторы.

Виды МРТ предстательной железы:

  1. Классическая процедура, без дополнительных исследований.
  2. Процедура с использованием эндоректальной катушки (МР-спектроскопия). Позволяет определить биохимические изменения тканей простаты. Методика выявляет нарушения метаболизма по соотношению холина и цитрата, в результате чего можно определить рак до клинических проявлений болезни.
  3. Процедура с динамическим контрастным усилением (МР-диффузия/перфузия). Методика позволяет дифференцировать здоровые ткани и раковые образования. Контрастное вещество накапливается в опухоли, а затем вымывается, определяя предел образования, динамическое наблюдение за процессом позволяет отличить больные клетки.

Подготовка к процедуре и методика ее проведения МРТ

Перед МРТ врач должен проинформировать пациента о правилах проведения процедуры, исключить противопоказания и дать рекомендации по подготовке в соответствии с методом исследования.

Если используется дополнительное исследование МР-спектроскопия, то пациенту на протяжении 2-3 дней нужно соблюдать специальную диету.

Она исключит газообразование в кишечнике.

Правила подготовки к МРТ с использованием эндоректальной катушки:

  • нельзя употреблять продукты с грубой клетчаткой, кисломолочные продукты, хлебные изделия;
  • за 1 сутки следует выпить активированный уголь из расчета 2 таблетки на 10 килограммов веса;
  • за 4-5 часов до процедуры нельзя употреблять пищу;
  • за 1 час до МРТ можно принять таблетку НО-ШПА.

На процедуру нужно идти, оставив все металлические вещи дома, если есть необходимость взять банковскую карту, ключи или другие вещи, содержащие металл, то их можно оставить за пределами помещения, где проводится МРТ. Одежда не должна содержать металлических частей. Если нет подходящей, то в клинике выдадут специальную одежду.

Пациента укладывают на подвижный стол и фиксируют его положение подушками или ремнями. Для хорошего результата важно чтобы мужчина не двигался во время сканирования, если дополнительно проводится МР-спектроскопия, то специалист проводит соответствующие манипуляции. На эндоректальную катушку надевают чехол, смазывают лубрикантом и вводят в прямую кишку, когда подготовительные процедуры закончены, пациент помещается вовнутрь аппарата. После процедуры катушка удаляется, а больному предлагают подождать до определения качества изображения.

Интерпретирует результаты радиологических методов исследования врач-радиолог. В ходе изучения изображений он оценивает состояние предстательной железы, семенных пузырьков, капсулы, регионарных лимфатических узлов и окружающих тканей. Лечащий врач на основании расшифровки исключает или подтверждает заболевания, для исследования которых была проведена процедура, а так же получает новые сведения о состоянии железы.

Средняя цена на магнитно-резонансную томографию находится в пределах 6000-7000 рублей, в зависимости от населенного пункта и клиники.

Стоимость повышается, если используются дополнительные методы исследования (МРС или контрастирование). Точные цены по городу можно узнать, позвонив в клинику или в отзывах пациентов, прошедших МРТ.

МРТ с контрастированием помогает выявить раковые клетки, так как воды в злокачественных образованиях меньше, то красящие вещества способны передать разницу, визуализируя молекулярную диффузию в тканях. Такое обследование по медицинским показаниям назначается исключительно при подозрении на рак простаты.

Подготовка к МРТ с контрастным усилением несколько отличается. Пациент предварительно сдает анализы на вещества, которые используются в качестве красителей. Если все в порядке, то накануне вечером необходимо сделать клизму, и после этого прием пищи до проведения МРТ запрещен.

МРТ предстательной железы с контрастированием делают так же, как и обычную процедуру. Вещество вводится в кровоток через вену и сразу делается МРТ. В процедуре важны динамические показатели изменения жидкостей, результат оценивается по временному критерию обмена веществ.

Цена МРТ простаты с контрастированием не сильно отличается от классической методики. В данном случае необходимо учитывать расходы на анализы, выявляющие аллергию и стоимость красящего вещества.

Мультипараметрическая МРТ простаты: преимущества процедуры

Мультипараметрическая МРТ объединяет в себе все методики магнитно-резонансной томографии. С помощью этой процедуры можно выявить рак на начальной стадии, тогда как другие методы исследования не дают точных ответов.

По новой уникальной технологии, врач оценивает следующие состояния тканей:

  • характер кровотока в предстательной железе и сообщающихся с ней органов (динамическое контрастирование);
  • характер движения воды в тканях (диффузно-взвешенная МРТ);
  • концентрацию химических веществ (МР-спектроскопия).

Многоплановая и многомерная реконструкция изображения исключает ошибочную интерпретацию. Врач может оценить состояние органа по разным параметрам и под разным углом обзора.

Методика отлично работает совместно с биопсией, так как позволяет выявить наиболее агрессивные зоны. Зная место локализации раковой опухоли, доктор проводит точечную биопсию, в то время как без такой информации осуществляются множественные проколы в разные точки наугад.

Мультипараметрическая МРТ простаты точно определяет степень распространения злокачественной опухоли — это позволяет врачу верно оценивать стадию рака и риски развития заболевания, а соответственно назначать эффективное лечение.

МРТ при раке предстательной железы

МРТ простаты — диагностическая методика, позволяющая подтвердить или опровергнуть простатит, аденому, абсцесс или онкологию.

При проведении обследования оценивается структура органа, его размерные характеристики, производится оценка параметров новообразований.

Точность метода приближена к 90%, что существенно выше, чем в случае УЗИ и компьютерной томографии. Если совместить сканирование с биопсией, то эта цифра достигает 100%.

Что демонстрирует МРТ-обследование

Методика заключается в переводе в изображение резонирующей реакции атомов водорода из тканей.

Стимулирующее действие при этом оказывает магнитное поле. В результате исследования предоставляются данные о томографии, дискретности и прочих параметрах простаты.

Эти показатели крайне важны при раке предстательной железы, воспалительных процессах, пролиферативных патологиях.

Кроме дифференциальной диагностики, поводом к МРТ может стать необходимость в изучении органа перед проведением операции.

Снимок продемонстрирует степень поражения предстательной железы и вовлечение в патологию сторонних кровеносных, костных, нервных и прочих структур.

Благодаря томографии специалист может точно определить, что предстоит делать в процессе оперативного вмешательства.

Ультразвуковое исследование, ТРУЗИ, биопсия или традиционная МРТ: что выбрать

В ходе научных исследований было выяснено, что вероятность определения развивающейся злокачественной опухоли при проведении УЗИ составляет 62%.

ТРУЗИ несколько точнее — способно диагностировать рак в 77%. Точность магнитной томографии без биопсии составляет 89%, при комбинированной диагностике — 100%.

Несмотря на факт невысокой точности диагностик, гораздо чаще прибегают к назначению УЗИ и ТРУЗИ. Причина тому — наличие противопоказаний и высокая стоимость МРТ.

В какое время после биопсии можно проводить томографию

По медицинским показаниям МРТ осуществляется до биопсии предстательной железы. Продолжительность перерыва между манипуляциями неважна. Процедура осуществляется под контролем магнитной томографии.

Преимущество такого «двойного» исследования состоит в том, что специалисты берут ткань не «вслепую», а в определённых областях.

Результат — повышается вероятность постановки точного диагноза, сокращаются риски развития осложнений.

Если порядок проведения процедур был нарушен — ткань была взята до МРТ, то проводить томографию можно не ранее, чем через 25 дней после забора. В этот период травмированная простата успеет восстановиться.

Подготовка к МРТ-исследованию

Перед проведением МРТ-диагностики предстательной железы мужчине предстоит провести ряд подготовительных мероприятий:

  1. Подготовить документацию: направление, результаты предыдущих исследований, в том числе лабораторных (анализы мочи, крови).
  2. За сутки до томографии отказаться от употребления продуктов, стимулирующих газообразование: бобовые, чёрный хлеб, блюда из капусты и пр. Во избежание дискомфорта принять «Эспумизан».
  3. Перед диагностикой опорожнить кишечник. Если необходимо, воспользоваться очистительной клизмой (особенно актуально при использовании ректальной катушки).
  4. За 4 часа до МРТ не есть.
  5. За 60 минут до сканирования выпить 1 л воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.
  6. Перед процедурой выпить спазмолитик, например, «Но-шпу».
  7. При выраженном волнении можно воспользоваться успокоительным средством.

Ход проведения МРТ-исследования простаты

Обследование предстательной железы методом МРТ-диагностики осуществляется по следующей схеме:

  • Пациент сдаёт металлические предметы (украшения, очки, часы, предметы одежды) и переодевается в одноразовую одежду.
  • Больной помещается в томограф. При простатите, раке простаты, абсцессах или гипертензии обследованию подвергается только область малого таза. По этой причине человек оказывается внутри тоннеля томографа не полностью — голова, верхние конечности остаются за пределами аппарата. Обследуемый может не закрывать глаза, читать книгу или слушать музыку, важно лишь соблюдать неподвижность нижней части тела.
  • Кольцо томографа начинает движение. Больной не испытывает неудобство. Время проведения процедуры — 30-70 минут. За это время производится до 20 снимков.
  • По окончании диагностики больной встаёт, переодевается и покидает диагностический кабинет.

Традиционный способ

Обычная магнитно-резонансная томография предстательной железы — это самая простая процедура.

Она назначается крайне редко, поскольку в этом случае велика вероятность «пропустить» онкологию.

Бесконтрастное МРТ проводится при наличии противопоказаний к применению альтернативной методики и имеет ряд преимуществ.

Речь идёт о сниженной цене услуг и отсутствии риска развития аллергии на контраст. Из минусов стоит отметить невысокую информативность исследования в случае подозрения на развитие опухоли. Показатель точности МРТ при подобных условиях составляет 78%.

Диагностика с применением контраста

МРТ простаты с контрастом осуществляется для оценки параметров органа и выявления опухолевых процессов на начальной стадии развития.

В роли контрастного препарата выступают вещества на базе гадолиния. Этот состав представляет собой металл с серебристым оттенком, который отчётливо визуализируется при проведении магнитной томографии.

Вводят контраст инъекционным методом перед тем, как поместить пациента внутрь томографа.

В течение последующих 3 минут контрастное вещество в составе крови достигает железы — можно начинать сканирование.

Через 24 часа после окончания диагностики контраст покидает организм больного вместе с мочой.

В числе противопоказаний к проведению исследования с применением контрастного препарата:

  • аллергическая реакция на компонент;
  • печёночная недостаточность;
  • недавний инфаркт;
  • заболевания крови.

Мультипараметрическая МРТ

Чтобы получить точный результат, применяется алгоритм многопараметрического анализа информации.

Сканирование осуществляется с помощью традиционного аппарата (сегодня чаще используется прицельная МРТ, которая подразумевает исследование органа на сверхвысокопольном оборудовании).

Для проведения мультипараметрической томографии требуется больше времени (на полчаса). Период анализа результатов также продлевается.

Такой метод МРТ-диагностики помогает исключить биопсию. Риск «пропустить» онкологию, в сравнении с обычной томографией, уменьшается на 12%.

МРТ с динамическим контрастом

Процедура помогает исследовать скорость и характер прохождения контраста после его введения.

В новообразованиях злокачественного характера наблюдается быстрое поглощение препарата и такое же оперативное его «вымывание», в сравнении с неизменёнными структурами.

Диагностика с использованием жироподавления

Речь идёт об ДВИ или диффузно-взвешенном изображении. Этот тип МРТ помогает визуализировать «картинку» обменных процессов, имеющих место на молекулярном уровне.

Базой исследования становится определение диффузий молекул воды. В повреждённых областях этот процесс протекает иначе. Это даёт возможность дифференцировать диагноз.

В злокачественных опухолях клеточная плотность более высокая, следовательно, диффузия уменьшена. Изображение оценивается визуальным и количественным методом.

МРТ при онкологии

Поводом для назначения диагностики становится высокое ПСА в крови. Завышенное содержание антигена указывает на аденому, гнойный простатит, абсцесс, онкологию. Магнитная томография помогает поставить точный диагноз.

При раке простаты на МРТ-снимке визуализируются плотные скопления, которые отсутствуют при здоровом органе.

В ходе сканирования появляется возможность выявления формы онкологии. Например, слабый резонанс «говорит» о развитии опухоли, образованной клетками с муцином.

Для определения характера опухоли (злокачественной или доброкачественной) проводится биопсия.

Расшифровка результатов МРТ-диагностики

Расшифровкой полученных данных занимается диагност. При анализе снимков специалист формирует заключение, на базе которого уролог ставит один из вероятных диагнозов, представленных в таблице ниже:

Диагноз Вид на МРТ-снимке
Патологии отсутствуютРазмерные характеристики органа, её капсула, семенники, окружающая ткань, сосудистая система и нервы — в норме. Опухолевые процессы не визуализируются
Доброкачественная гипертензияРазрастание органа (асимметрично или симметрично). Контуры железы равномерны
ПростатитРазмеры железы увеличены, контур нечёткий (по причине ослабленной кровонаполненности)
Злокачественное новообразование (РПЖ)Одиночное или множественное образование. Имеет точечную локализацию или «селится» за капсулой железы
МРТ снимок простаты (рак)

Точный диагноз ставится с учётом результатов прочих обследований — УЗИ, ПСА и пр.

Стоимость МРТ-обследования

Цена МРТ-диагностики простаты высока, если сравнивать со стоимостью прочих процедур.

Такой ценник объясняется применением дорогостоящего оборудования и сложностью диагностики.

Средняя стоимость МРТ без контраста по стране составляет 5500 рублей. Контрастное обследование обойдётся на 1000 рублей дороже.

Если предстоит провести магнитную томографию с забором тканей, нужно заплатить около 9500 рублей.

В некоторых медицинских центрах возможно параллельное обследование органов малого таза. Такая процедура стоит около 12000 рублей.

МРТ предстательной железы с высокой степенью вероятности диагностирует онкологию, особенно, если предусмотрено сочетание магнитной томографии с биопсией.

Помимо подозрений на рак, в числе показаний к проведению сканирования оказываются симптомы аденомы, воспалительных процессов, простатита, а также предоперационный период.

Процедура предусматривает проведение подготовительных мероприятий. Диагностика продолжается от 30 до 70 минут.

В ходе исследований может использоваться контраст. В некоторых случаях оправдано проведение МРТ с динамическим контрастированием, жироподавлением, мультипараметрической томографией.

Расшифровкой полученных данных занимается диагност. Этот процесс занимает не более часа.

Заключение специалиста передаётся лечащему врачу для постановки диагноза. Стоимость магнитной томографии высокая и колеблется в пределах 5500-12000 рублей по стране в зависимости от типа диагностики.

Видео

Мрт простаты с контрастом

Проводится обследование несколькими способами, в зависимости от показаний:

  • обычным методом – без использования контрастных веществ;
  • МРТ простаты с контрастированием;
  • мультипараметрическое исследование;
  • спектроскопия.

Вид исследования выбирает врач, исходя из предыдущих анализов, состояния пациента, возможностей аппаратуры.

Аппарат может быть двух видов – открытого или закрытого. Закрытый прибор – это труба, окруженная магнитом.

Врач во время процедуры находится в другой комнате, но может разговаривать с пациентом через специальное переговорное устройство.

Если внезапно человек почувствовал себя плохо или испугался, процедуру можно прервать и выяснить, что именно произошло.

Некоторые пациенты не догадываются о том, что больны клаустрофобией – боязнью закрытого пространства.

В открытом аппарате магнит расположен по бокам. Качество исследования от этого не меняется. При наличии психологической боязни замкнутого помещения нужно воспользоваться аппаратом открытого типа.

Контрастная

МРТ простаты с контрастом применяется в случае необходимости выявить атипичные клетки в тканях. В нормальных клетках количество воды больше, в атипичных снижено. По этому критерию определяют, какие клетки преобладают. Аппарат видит разницу и передает ее в виде изображения на компьютер врача. Для МРТ с контрастом используют вещество, содержащее оксид железа или марганец.

В России продолжают применять вещества, которые являются производным гадолиния:

  • для МРТ при аденоме;
  • МРТ при раке предстательной железы;
  • МРТ яичек;
  • мультипараметрическая МРТ предстательной железы.

Препараты вводятся внутривенно. Для томографии предстательной железы с контрастом применяют один из видов:

  • гадовист;
  • омнискан;
  • магневист.

Контрастное вещество должно быть строго рассчитано по времени и совпадать с началом процедуры.

Без контраста

При спектроскопии применяется специальная эндоректальная манжета для лучшего визуального отражения тканей. Ее смазывают вазелином или другим лубрикантом и вводят в прямую кишку. Манжета надувается и фиксируется неподвижно на все время, способствуя качественному исследованию. В течение получаса проводится диагностика, затем манжета удаляется. Анатомия строения малого таза способствует безболезненной установке и извлечению манжеты, поэтому неприятных ощущений не вызывает.

Мультипараметрическая МРТ

Мультипараметрическая МРТ простаты – наиболее информативный метод на ранних стадиях диагностики злокачественных опухолей.

Рак предстательной железы имеет специфический характер кровотока, химические показатели, внешний вид.

Томографию при аденоме иногда проводят с одновременным взятием биоматериала для анализов.

Биопсия простаты осуществляется под зрительным контролем, что дает возможность исследовать наиболее подозрительные участки тканей.

Мультипараметрическая МРТ при раке простаты может обнаружить мельчайшие узлы и способствовать полному удалению опухоли во время хирургической операции. Диагностика позволяет выявить рак простаты на стадии метастазов, в начале их появления.

Мультипараметрическое исследование простаты при простатите повышает шансы на полное излечение.

Классическое исследование, не предусматривающее никаких дополнительных процедур

Для проведения МРТ пациента укладывают на специальный подвижный стол, который задвигается внутрь цилиндрообразной конструкции, окруженной магнитами. При необходимости статическое положение пациента фиксируется подушками или ремнями. Во время исследования очень важно лежать неподвижно, в ином случае результаты могут быть несколько искажены.

МРТ простаты с контрастированием

Путем внутривенной инъекции в кровь вводится контрастное вещество, хорошо различаемое на экране аппарата. Это позволяет разграничить здоровые и пораженные ткани. Решение о том, проводить МРТ с контрастом или без, принимает доктор. Но чаще всего МРТ с контрастом назначается только при подозрении на рак предстательной железы.

Предлагаем ознакомиться  Анализ сок простаты что показывает

Непосредственно перед МРТ в вену пациента вводится контрастное вещество. В остальном техника проведения не отличается от традиционной процедуры. Расходы на МРТ с контрастирующим веществом не особо отличается от классического метода МРТ, цена будет отличаться на суммарную стоимость контрастного вещества и анализов на чувствительность к нему.

МРТ с эндоректальной катушкой

В прямую кишку пациента вводится тонкий, покрытый латексной оболочкой, гибкий провод. Благодаря близкому расположению этого провода с простатой создается дополнительное магнитное поле, что позволяет более точно оценить состояние органа. Накануне исследования рекомендуется применение очистительной клизмы, а при склонности к запорам – слабительного препарата.

Мультипараматическая МРТ

Метод исследования, объединяющий все виды магнитно-резонансной томографии. Его преимуществом является возможность диагностики онкологического процесса даже на самой ранней стадии. Многомерное изображение позволяет избежать ошибки при постановке диагноза. Мультипараматический способ позволяет определить точную локализацию и степень разрастания опухоли, что позволяет избежать лишних проколов при биопсии и назначения высокоэффективного лечения.

Показания к проведению диагностики

Процедура сканирования предстательной железы проводится в несколько этапов:

  • Подготовка пациента к МРТ и предварительная консультация у специалиста.
  • Само сканирование. После введения контрастного вещества и эндоректального датчика в специальном чехле, смазанном лубрикантом, мужчина ложится на специальную кушетку, фиксируется ремнями. Затем подвижная кушетка въезжает в трубу томографа.
  • Завершение обследования. Кушетка выезжает из томографа. Пациента освобождают от ремней, извлекают датчик из прямой кишки.
  • Обработка полученных данных. Обычно врач практически сразу сможет распечатать сделанные снимки и записать всю информацию на электронный носитель. Но для расшифровки необходимо немного подождать.

После процедуры контрастное вещество без каких-либо дополнительно принятых мер выводится из организма пациента естественным путём. А сам человек может продолжать вести свой привычный образ жизни и отправляться домой.

МРТ простаты назначают тем, у кого имеется:

  • подозрения на рак;
  • простатит или абсцесс;
  • доброкачественная гиперплазия;
  • для диагностики перед операцией;
  • для контроля всего процесса лечения.

Подготовка к МРТ предстательной железы не очень отличается от подготовки перед диагностикой других органов. Для получения более точных результатов магнитно-резонансной томографии, исключается попадание любого металла в зону обследования, наличие кардиостимуляторов, эндопротезов и других металлических предметов.

Существует так же другой вид МРТ – прицельное исследование предстательной железы. Оно проводится на сверхвысокопольном Томографе. Преимуществом такого исследования является использование брюшной катушки, что позволяет проводить ее в более комфортных условиях для пациента. В некоторых случаях данный метод может заменить биопсию предстательной железы.

Цена проведения МРТ предстательной железы различна и колеблется от 3500 рублей и выше в зависимости от выбранного вами диагностического центра, необходимого объема обследования и производителя томографа.

Правила подготовки к процедуре

Цена процедуры зависит от мощности аппарата, его удобства для людей с большим весом и психологическими проблемами.

Проблема в том, что очередь формируется заранее и ждать можно около месяца.

Частные клиники устанавливают более высокие цены, но проводят обследования быстрее. Заключение специалиста можно получить через час после диагностики.

МРТ простаты назначается чаще всего лечащим доктором. Поэтому он должен проконсультировать больного о методе подготовки к процедуре, так как организм каждого человека индивидуален, и имеет свои характерные особенности.

Однако существуют общие правила подготовки к МРТ простаты, которые необходимо соблюдать всем без исключения:

  • за несколько дней необходимо отказаться от употребления различных продуктов питания – бобовые, фрукты, сырые овощи, хлебобулочные изделия, газированные напитки;
  • за сутки человеку необходимо принять таблетки активированного угля, исходя из массы тела больного, – 1 таблетка на 5 кг;
  • не ужинать перед обследованием;
  • врачи советуют за один час до диагностики принять таблетку Но-шпы.
Предлагаем ознакомиться  Лазеротерапия простаты

ТРУЗИ или МРТ предстательной железы назначаются после жалоб пациента на трудности при мочеиспускании или при задержке мочи. Показаниями могут быть боли:

  • внизу живота;
  • после полового акта;
  • при семяизвержении;
  • в уретре.

При половых расстройствах – преждевременное семяизвержение, отсутствие эрекции, проблемы с потенцией – также назначается диагностическое обследование с помощью томографа.

Стоит ли проводить два исследования? Орган на томографии полностью видна, поэтому тратиться на дополнительные мероприятия не имеет смысла.

Это самый дорогой и эффективный метод на любой стадии заболевания.

Лучше сразу идти на магнитно-резонансную томографию, чем делать несколько полуинформативных анализов, собирать информацию по частям.

Гиперплазия предстательной железы – томографию назначают после ручного обследования в кабинете врача. Гиперплазия представляет собой растущие узлы, количество и месторасположение которых предстоит определить, сделав диагностику. После инфекционных заболеваний, изменения гормонального фона, при плохой наследственности, малоподвижном образе жизни есть доля вероятности, что томограф покажет изменения железы.

Исследование органа помогает точно определить доброкачественность или злокачественность опухолевого процесса. Начальная стадия – аденома. МРТ аденомы простаты делается перед хирургическим вмешательством для точного определения объема тканей, количества узлов. МРТ при аденоме позволяет отличить ее от рака.

При подозрении на наличие онкологического заболевания, исследование проводится перед процедурой биопсии, чтобы зря не травмировать орган. Диагностика рака простаты с помощью томографа дает возможность выяснить, какие ткани органа разрастаются, так как при злокачественном новообразовании растет только железистая ткань. Наличие метастазов в лимфоузлы и соседние органы позволяет определить зону хирургического вмешательства.

Процесс можно диагностировать до начала характерных болей, провести лечение и не допустить появления метастазов. Современные способы диагностики позволяют распознать природу опухоли даже при микроскопическом ее размере.

Томография предстательной железы, яичек и других внутренних органов абсолютно противопоказана при наличии:

  • металлических частиц в теле – протезов, кардиостимуляторов, штифтов;
  • различных имплантов, в том числе тех, что находятся далеко от места проведения исследования;
  • искусственных сердечных клапанов;
  • зубных протезов из металла.

Магнитное поле может изменить работу электронных устройств в теле человека, поэтому обследование простаты по методу томографа нужно проводить другими доступными способами.

Противопоказано проведение процедуры с контрастом беременным женщинам.

Побочными эффектами процедуры может быть головокружение, реакции на контрастное вещество. Признаки плохого самочувствия не требуют специального лечения.

Несмотря на все достоинства МРТ, данная процедура, как любая другая (к примеру, то же УЗИ), имеет ряд противопоказаний:

  • присутствие имплантатов в сердце;
  • наличие в теле больших протезов из металла;
  • носка слухового аппарата с электронными или металлическими имплантатами;
  • использование специальных клипс из металла, назначаемых при аневризме мозга.

Нельзя забывать об обстоятельствах косвенного характера, запрещающих выполнение МРТ при раке или других заболеваниях простаты:

  • сердечная недостаточность в тяжелой стадии;
  • отклонения эмоционально-психологического характера;
  • присутствие на теле пациента тату, нанесенных краской с содержанием металла;
  • чрезмерно большой вес, ожирение;
  • наличие протезированных сердечных клапанов;
  • боязнь замкнутых пространств;
  • использование кардиостимуляторов или помп с инсулином.

Высокоточная и информативная МРТ дает возможность вовремя выявить недуг и определить его причины. Обнаружение заболеваний простаты с помощью данного метода, в том числе рака, предоставляет реальный шанс обойтись без радикальных методов лечения. Оптимальным вариантом станет прохождение регулярных профилактических компьютерных обследований.

МРТ предстательной железы, в основном, выполняется, когда диагностирован рак простаты, после пальцевого ректального исследования, определения уровня ПСА в крови и биопсии. Исследование позволяет определить степень рака и обнаружить признаки прорастания опухоли за пределы капсулы железы в органы малого таза.

Предлагаем ознакомиться  Операция на простате лазером где делают

Сканирование может быть назначено перед операцией и в послеоперационном периоде для оценки результатов аденомэктомии и других хирургических вмешательств.

При помощи МРТ можно выявить множество заболеваний предстательной железы – это и аномалии строения (или развития) предстательной железы, и любые формы простатита, и абсцесс, и аденома простаты, и раковые образования. Однако достаточно высокая цена и сложность исследования вынуждает прибегать к нему далеко не во всех случаях. Чаще всего МРТ рекомендуют:

  • при подозрении на онкологические процессы в предстательной железе;
  • для определения наличия метастаз и их локализации;
  • для оценки эффективности лечения онкологии;
  • в особо сложных случаях.

Существует ряд абсолютных противопоказаний к МРТ простаты, то есть данный вид исследования запрещено использовать при любых обстоятельствах:

  • наличие имплантатов в сердце;
  • крупные металлические протезы;
  • наличие электронных или металлических имплантатов в слуховом аппарате;
  • наличие металлических клипс, применяемых при аневризме мозга.

Также существует перечень косвенных противопоказаний. К ним относятся:

  • тяжелая степень сердечной недостаточности у пациента;
  • психологически-эмоциональные расстройства;
  • наличие татуировок, для нанесения которых применялась краска, содержащая металл;
  • избыточный вес и ожирение;
  • протезированные сердечные клапаны;
  • наличие кардиостимуляторов или инсулиновых помп;
  • клаустрофобия.

Данное исследование может указать на наличие большинства болезней, которые способны развиться в предстательной железе. К примеру, такие как абсцесс, любые стадии простатита, новообразования. Однако данную диагностику выполняют нечасто.

Это связано с тем, что проведение обследования стоит довольно дорого, поэтому его используют в редких случаях:

  • подозрение доктора на развитие и формирование новых опухолей в предстательной железе;
  • для того чтобы определить наличие и зону распространения метастаз;
  • применяют после курса лечения онкологического заболевания;
  • в тяжелых случаях, по назначению лечащего врача.

Типы исследования

Простата обладает маленькими размерами и располагается в организме достаточно удаленно, поэтому, при диагностировании, могут использоваться разные виды исследования. Мультипараметрическая МРТ простаты в этом плане предоставляет максимум возможностей.

Классический метод

Для проведения обследования пациента помещают на специальный выдвижной стол, который после того, как больной лег, и положение зафиксировали специальными приспособлениями, задвигается в аппарат, оснащенный магнитами. Во время диагностирования человек должен находиться в одном положении, при этом быть абсолютно неподвижным. Любое движение может привести к ошибке в результатах.

В некоторых случаях данное обследование строго запрещено, и проводить его опасно для здоровья:

  • наличие в сердце имплантатов;
  • если в теле имеются протезы, выполненные из металла;
  • при наличии заболевания сердца;
  • психические болезни;
  • ожирение, так как стол рассчитан на людей со стандартной массой тела.

Магнитно-резонансная томография противопоказана тем, у кого имеется:

  • Ожирение;
  • Инородные металлические тела;
  • Имплантированные электроприборы;
  • Имплантированные слуховые аппараты;
  • Протезы сердечных клапанов;
  • Имплантированные кардиостимуляторы;
  • Искусственные суставы, пластины, винты;
  • Инсулиновые насосы;
  • Ферромагнитные аппараты Илизарова;
  • Нервные стимуляторы;
  • Клаустрофобия.

Так же исследование не рекомендовано беременным женщинам.

МРТ простаты чаще всего назначается при подозрении на опухоль, локализованную в предстательной железе. Метод помогает оценить степень развития заболевания, определить, ограничена ли опухоль размерами железы или уже вышла за ее пределы.

Смотрите также