Кт легких где сделать
КТ легких
Компьютерная томография легких – лучевая диагностическая методика, основанная на получении изображения легочной ткани и структур в виде послойных срезов толщиной 0,1-1 см. С помощью КТ легких определяются опухолевые процессы и их распространенность, поражение внутригрудных лимфоузлов, образования средостения, патологические изменения в легочной ткани и плевральной полости, состояние легочной артерии, грудной аорты, верхней полой вены, трахеи и бронхов различного калибра. В зависимости от целей исследования при КТ может быть использован «легочный» режим или режим исследования органов средостения; для повышения качества изображения может проводиться контрастное усиление.
При КТ легких послойные рентгенологические срезы с шагом 0,1-1 см получаются в результате специального кругового сканирования области грудной клетки узким пучком лучей и последующей компьютерной реконструкции изображения. Использование «легочного режима» при КТ легких позволяет исследовать междолевые щели, межсегментарные перегородки, главные, долевые и сегментарные бронхи, легочные сосуды различного калибра. В режиме «средостения» проводится изучение трахеи, сердца, восходящей и нисходящей аорты, верхней полой вены, легочного ствола и его ветвей, внутригрудных лимфоузлов.
С помощью КТ легких визуализируются структуры, неразличимые при флюорографии и рентгенографии легких. Также при КТ легких исключается проекционное наслоение тканей, сквозь которые проникают рентгеновские лучи, что существенно увеличивает информативность томографии. Чувствительность КТ при выявлении патологии легких составляет порядка 94%, в то время как рентгенографии грудной клетки – около 80%. Выявление рентгеноморфологических признаков патологии при КТ легких достигается в ранние сроки заболевания, что обусловило широкое использование метода. Тем не менее, по существующим в пульмонологии канонам, проведению КТ легких всегда должно предшествовать выполнение обзорной рентгенограммы.
Показания и противопоказания
Проведение КТ легких показано при выявлении на обзорной рентгенографии патологических изменений или образований для уточнения их характера, локализации и распространенности. КТ легких может быть рекомендована и в том случае, если при имеющихся жалобах и объективных признаках поражения легких обычные рентгенограммы не выявляют структурных изменений. КТ легких имеет высокие диагностические возможности при выявлении объемных образований (опухолей, абсцессов, кист), диссеминированной патологии (туберкулеза, саркоидоза, метастазов и др.), диффузных паренхиматозных болезней (пневмонии, пневмокониоза, дерматомиозита, гранулематоза Вегенера, пневмосклероза и др.), ХОБЛ (эмфиземы, хронического бронхита), аномалий бронхо-легочной и сосудистой системы (лобарной эмфиземы, гипоплазии легкого, секвестрации, синдром Картагенера, артериовенозных аневризм, агенезии или гипоплазии легочной артерии и др.).
КТ легких показана при получении травм грудной клетки для определения нарушения целостности грудной клетки и посттравматических изменений легочной ткани. КТ легких имеет значение перед бронхоскопией, биопсией легкого, планированием объема оперативного вмешательства и в постоперационном периоде для контроля стабильности результата. Кроме изменения легочной ткани и сосудов с помощью КТ легких выявляются изменения плевры, диафрагмы, средостения, внутригрудных лимфоузлов. КТ легких не показана крайне тяжелым больным, беременным, пациентам, чья масса тела превышает предельную нагрузку на прибор. От проведения КТ легких с контрастом лучше отказаться у пациентов с почечной недостаточностью, тяжелым сахарным диабетом, аллергией на контрастное вещество.
Методика проведения
Нативная КТ легких проводится без специальной подготовки, контрастная томография – натощак. При выполнении КТ легких пациент остается в одежде, снять с себя требуется все металлические предметы (украшения, заколки, очки, зубные протезы, слуховой аппарат и др.). КТ-сканнер представляет большой прибор со смещаемым исследовательским столом, который движется внутрь и кнаружи по специальному туннелю. В процессе КТ легких вокруг неподвижно лежащего пациента вращается рентгеновский излучатель и электронные детекторы, передающие изображение на компьютер, который обрабатывает результаты послойного сканирования. Благодаря компьютерной обработке исключаются артефакты, сопряженные с дыхательной экскурсией грудной клетки, сосудистой пульсацией.
В ходе КТ легких требуется выполнение нескольких кратковременных задержек дыхания (на выдохе или вдохе) по команде врача. Внутривенное контрастирование при КТ легких проводится при необходимости исследования патологии легочных и магистральных сосудов (ТЭЛА, аневризмы аорты и др.), иногда - новообразований средостения и легких. КТ легких длится не более 15-20 минут, при этом само сканирование продолжается 30 секунд.
Интерпретация результатов
При интерпретации сканограммы КТ легких радиологом изучается расположение и размеры легких, наличие в них аномалий; состояние легочной паренхимы на предмет наличия инфильтратов, полостей, образований, булл; воздушность ткани легкого; состояние трахеобронхиального дерева, сосудов, лимфоузлов, средостения, клетчатки, плевральных полостей, ребер, мягких тканей грудной клетки. В норме при КТ легких инфильтративные и очаговые изменения в легочной ткани не выявляются. Внутригрудные лимфоузлы не увеличены. Анатомические структуры средостения дифференцируются без изменений, сердце имеет правильную конфигурацию. Свободной жидкости в полостях плевры и перикарда не выявляется. Просвет бронхов и трахеи не изменен. Заключение КТ легких помогает врачу-клиницисту (пульмонологу, терапевту, торакальному хирургу, фтизиатру, кардиологу) уточнить диагноз и определить последующую тактику.
Осложнения
Осложнения КТ легких могут быть связаны с внутривенным контрастированием и проявляться в виде крапивницы или анафилактических реакций. Токсичность контраста может служить причиной развития почечной недостаточности у пациентов с исходной почечной дисфункцией, обезвоживанием, сахарным диабетом. Кормящим женщинам возобновить грудное вскармливание можно через сутки после КТ легких с использованием контраста. Доза действующего излучения при КТ легких выше, чем при рентгенографии или флюорографии, и составляет порядка 10 мЗвт. В целом диагностический потенциал КТ легких превышает риски, связанные с облучением и применением контраста.
Стоимость КТ легких в Москве
Компьютерная томография легких – эффективная неинвазивная методика, позволяющая диагностировать широкий спектр диффузных и очаговых поражений легких, бронхов и регионарных сосудов. Выполняется во многих диагностических и лечебно-диагностических клиниках столицы. Требует использования специального современного оборудования, что оказывает влияние на стоимость метода. Необходимость введения контраста существенно повышает цену КТ легких в Москве. Другими факторами, влияющими на ценообразование, являются форма собственности медицинского центра, квалификация врача и срочность проведения процедуры.
В Москве КТ легких стоит 6667р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 33 адресам.
КТ легких в Москве
----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия
----- Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Лечение глаз Прививки Физиотерапия ЭКО Наркологические услуги Оздоровительные услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции
Москва Дубна Егорьевск Климовск Красногорск Химки
----- Александровский сад Арбатская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Библиотека им. Ленина Боровицкая Выставочная Деловой центр Добрынинская Калужская Киевская Китай-город Комсомольская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Курская Кутузовская Ленинский проспект Лубянка Марксистская Маяковская Менделеевская Молодежная Новокузнецкая Новослободская Новые черемушки Октябрьская Охотный ряд Павелецкая Парк культуры Парк Победы Перово Площадь Ильича Площадь революции Полянка Преображенская площадь Проспект Вернадского Профсоюзная Пушкинская Римская Серпуховская Смоленская Сокольники Спартак Стрешнево Студенческая Сухаревская Таганская Тверская Театральная Теплый стан Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 года Фили Цветной бульвар Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шоссе энтузиастов Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Ясенево
----- ВАО ЗАО СЗАО ЦАО (центр) ЮАО ЮВАО ЮЗАО
рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость
КТ легких
Адреса медицинских центров и клиник в Москве, где можно сделать КТ легких.
Компьютерная томография легких — это рентгенологический метод дополнительного исследования легких и бронхиального дерева. Компьютерная томография легких проводится в случае выявления изменений легочной ткани после предварительного обследования пациента общедоступными методами рентгенологической диагностики: цифровая флюорография органов грудной клетки, обзорная рентгенография органов грудной клетки.
Исследование представляет собой послойную рентгенографию спиральным компьютерным томографом с последующей обработкой результатов специальной компьютерной программой, которая позволяет детализировать и топографировать выявленные изменения, провести дифференциальную диагностику, установить связь с другими органами грудной клетки, изучить участие и пораженность внутригрудных лимфоузлов в патологическом процессе.
Показания
Исследование легких методом компьютерной томографии показано пациентам с неуточненными заболеваниями легких с целью проведения дифференциальной диагностики, к которым относятся:
- Проявления заболевания туберкулезом и диагностика последствий перенесенного туберкулеза в виде остаточных изменений;
- Поражения легких при саркоидозе;
- Объемные заболевания легких, их распространенность;
- Острые и хронические воспалительные заболевания легких и трахеобронхиального ствола;
- Аномалии развития легочной ткани и бронхолегочного дерева;
- Синдром Картагенера;
- Обследование перед операциями на органах грудной клетки, диагностическими манипуляциями.
Противопоказания и влияние на человека
Абсолютным противопоказанием для проведения компьютерной томографии легких является беременность.
Возрастных ограничений и ограничений, связанных с тяжестью состояния пациента нет.
В случаях обследования детей раннего возраста, для обеспечения неподвижного положения во время проведения исследования, могут применяться седативные средства.
Использование контрастного вещества во время компьютерной томографии легких не проводится:
- женщинам в периоде лактации и грудного вскармливания;
- больным с декомпенсированными заболеваниями почек в тяжелых стадиях;
- пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом – гиперергическими реакциями на введение йодсодержащих препаратов,
- больным с диагнозом бронхиальной астмы;
- страдающим тяжелой формой сахарного диабета.
Подготовка
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Во время процедуры на пациенте не должно быть металлических и металлосодержащих частей одежды, украшений, заколок, очков, слухового аппарата и зубных протезов..
Отменять лекарственные препараты, которые принимает пациент, не требуется.
Особенности процедуры
Спиральные компьютерные томографы представляют собой аппарат тоннельного типа, где рентгеновская трубка совершает вращательные движения вокруг пациента, расположенного на подвижном столе – штативе. Регистрируемые детекторами данные передаются на компьютер в виде изображений. В зависимости от модели томографа проводится рентгенографическая регистрация до 253 послойных изображений легких cшагом в 0,1-1 см.
Методика проведения исследования стандартная.
Время проведения исследования от 5 до 20 минут.
Пациенту рекомендуется представить врачу лучевой диагностики медицинскую документацию, в которой отражены результаты предыдущих исследований органов грудной клетки, сведения о перенесенных травмах грудной клетки, заболеваниях легких, а также проведенных на грудной клетке оперативных вмешательствах, результаты гистологических исследований.
Пациент располагается горизонтально на подвижном столе, стол помещается в тоннель, где проводится исследование.
Пациента просят во время исследования не двигаться.
Компьютерная томография легких — метод преимущественного исследования легочной ткани и бронхолегочного дерева, который позволяет, в подавляющем большинстве случаев, установить рентгенологические признаки поражения и изменений в грудной клетке, поэтому исследование с использованием контрастного вещества используется редко, при наличии специальных показаний. В случае проведения исследования с контрастированием, после первоначальной регистрации контрольной серии снимков пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, после чего проводят очередную серию снимков.
Использование контраста
Метод контрастной, или боллюстной, компьютерной томографии позволяет повысить качество и усилить исследуемые структуры для уточнения характера патологических изменений в легочной ткани и близлежащих органах, провести дифференциальную диагностику объемных образований, их связь с рядом расположенными тканями их распространенность. Исследование с контрастным веществом проводится натощак.
В качестве контрастного агента используют йодсодержащие препараты.
Контрастное вещество вводится внутривенным методом — в присутствии специалиста врача реаниматолога, контролирующего процесс.
Заключение врача
Формирование медицинского заключения по компьютерной томографии легких осуществляет квалифицированный врач – радиолог, прошедший курс специализированного обучения и имеющий сертификат специалиста.
Медицинское заключение о проведенном исследовании содержит аналитическую информацию, в которой, наряду с субъективными данными (интерпретация видимых изменений и нарушений), отражается комплекс объективных параметров в виде размеров, формы, коэффициентов и индексов, отражающих строение и функциональное состояние легких и бронхиального дерева, расположенных рядом тканей и лимфатических узлов.
В случаях диагностики опухолевого процесса в заключении указывается его стадия и распространенность заболевания. Заключение может отражать рентгенологическую симптоматику заболевания, содержать дополнительные рекомендации по динамическому обследованию пациента. В целях динамической оценки изменений, связанных с лечением, изображения проведенного исследования по просьбе пациентов могут быть скопированы и перенесены на CD (компакт диск) или флеш-карту.
Цены
Цены на медицинскую услугу «Компьютерная томография легких» начинаются от 2 650 рублей, средняя стоимость исследования составляет 4 850 рублей.
Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.Сделать КТ легких в Москве (контрастная, мультиспиральная): показания, расшифровка, заключение. КТ бронхов и легких по недорогой цене –Клиника ЦКБ РАН
Заболевания легких сегодня являются одной из самых распространенных патологий. Важное условие успешного лечения – ранее диагностирование. Основное решение этого вопроса дает инновационная технология лучевой диагностики – компьютерная томография легких. Это динамичный метод, в основе которого лежит сканирование тканей и получение пошаговых снимков срезов. Результаты исследования позволяют составить цельную картину состояния тканей легких, бронхов, сосудов, сердца, легочной полости. Диагностика назначается хирургом, фтизиатром и пульмонологом.
Что показывает исследование?
Процедура позволяет:
- Выявить очаги туберкулеза, размеры опухолей и их консистенцию;
- Разграничить туберкулез и онкологические процессы на ранних стадиях;
- Диагностировать эмфизему легких, свищи, очаги гнойных процессов;
- Отличить опухоль от аневризмы;
- Проследить процесс проникновения злокачественных тканей из области шеи;
- Определить первичность и вторичность опухоли, источник начала ее развития;
- Проанализировать состояние сосудов и лимфатических узлов;
- Выявить расслоение стенок артерий;
- Оценить степень тяжести состояния;
- Сделать достоверный прогноз развития заболевания, определиться с тактикой и методикой лечения.
Показания к диагностике
КТ легких назначают при подозрении на развитие патологии и в целях дифференциации. Диагностика выявит:
- Туберкулез в легочной форме;
- Опухоли;
- Метастазы;
- Эмфиземы;
- Пневмонию, плеврит;
- Аневризмы артерий;
- Патологические процессы в органах средостения;
- Тромбоэмболии;
- Заболевания ребер, грудины и перикарда;
- Болезни вилочковой железы;
- Наличие инородных тел.
Как часто можно подводить диагностику?
Назначение этого обследования зависит от необходимости. Полностью безопасным считается обследование дважды в год.
Противопоказания
Нет определенных противопоказаний для проведения КТ легких. Диагностику не рекомендуется проводить, если состояние пациента декомпенсированное, угрожающее его жизни.
Компьютерная томография не проводится, если у больного:
- Состояние гипокликемической комы при сахарном диабете, печеночная или почечная кома;
- Легочная недостаточность в терминальной стадии;
- Инфаркт миокарда или инсульт в острой форме;
- Состояние, не допускающее транспортировку к аппарату;
- Нарушение психического состояния с неадекватным поведением.
Кроме того, противопоказанием является:
- Беременность и лактация;
- Высокий уровень креатинина;
- Диабет 2-го типа;
- Тиреотоксикоз.
Состояние пациента и возможность проведения диагностики оценивается в каждом случае индивидуально.
Подготовка к исследованию
Правила подготовки традиционны. С пациентом проводят беседу, разъясняя необходимость диагностирования, цель и полученные результаты, степень вредности излучения. При стрессах назначают успокоительные препараты.
Как проводится диагностирование
Пациент ложится на стол и принимает комфортную позу. Ему объясняют правила поведения.
Сеанс проводится не дольше 20 мин.
Неприятные ощущения отсутствуют.
В отдельных случаях возникает необходимость диагностирования с контрастом. Эти препараты вводят в сосудистое русло. Предварительно выясняется склонность пациента к проявлениям аллергии.
Для проведения обследования с контрастированием может использоваться специальное устройство.
Спиральная КТ диагностика легких
Это прогрессивный вид компьютерной диагностики, предназначенный для получения особо точных данных. Результат достигается тончайшими срезами и компьютерным моделированием объемного изображения.
Особенность методики состоит в использовании спиралевидного вращения детекторов и излучателя, что дает возможность формировать срезы под нужным углом.
Наиболее совершенный вид томографа оборудован наибольшим числом детекторов. Это мультиспиральная система сканирования, дающая еще более подробную картину.
В этом исследовании лучевая нагрузка снижена, а время обследования сокращено до 20 сек., т.е. диагностика проводится во время единственного вдоха. Такое исследование можно проводить даже тяжело больным. При этом качество результата многократно увеличивается, а время воздействия волновых процессов сокращается. При проведении МСКТ пациенту может быть введена контрастная жидкость.
Тонкие срезы позволяют подробно рассмотреть состояние сосудов и тканей. Объемное изображение дает возможность визуализировать процесс. Расстояние между срезами — минимальное — не позволяет скрыться никакой патологии. Полученные результаты оценивает врач-рентгенолог. Обычно время расшифровки результатов не превышает часа. Заключение врача вместе и запись сеанса направляется врачу или выдается больному на руки.
Где можно сделать обследование
Если вы приняли решение сделать КТ бронхов и легких в клинике РАН, в Москве, вы гарантированно получите качественное обследование на самом современном оборудовании, по доступной цене. Результаты тщательно проанализируют опытные специалисты высшей категории. Проводится предварительная запись по телефону или на сайте.