Кровь на свертываемость как называется


Анализ крови на свертываемость

Лабораторное исследование крови с определением показателей свертываемости (гемостаза) называется коагулограммой. Это название анализа указывается в направлении, которое выдает лечащий врач. В лаборатории по названию анализа лаборант может сориентироваться, какой объем крови необходимо взять, а также какие реактивы добавлять.

Показания к проведению коагулограммы

Исследование свертываемости проводится достаточно часто по ряду медицинских показаний, к которым относятся:

  • Диагностика патологии крови (тромбоцитопении, лейкоза, гемофилии), приводящей к нарушению ее свертываемости.
  • Предоперационный период – во время подготовки пациента перед выполнением планового хирургического вмешательства обязательно проводится коагулограмма, что позволяет предотвратить развитие операционного или послеоперационного кровотечения. Данное исследование может также проводиться повторно после операции.
  • Поздние сроки (3 триместр) течения беременности – исследование проводится для прогноза возможных кровотечений при родах или во время выполнения кесарева сечения.
  • Аутоиммунная патология – образование иммунной системой антител к клеткам собственного организма может сопровождаться нарушениями свертываемости.
  • Патология вен – варикозное расширение стенок различной локализации (голени, область прямой кишки), тромбофлебит (воспаление стенок венозного сосуда, в результате которого в его просвете могут формироваться тромбы).
  • Различные острые или хронические патологии печени – проведение коагулограммы необходимо для определения функционального состояния печени, так как большинство факторов системы свертывания вырабатывается в ее клетках (гепатоцитах).
  • Заболевания сердца и сосудов, которые сопровождаются высоким риском формирования внутрисосудистых тромбов: аритмия (нарушение ритма и частоты сокращений сердца), ишемическая болезнь (ухудшение питания структур сердца вследствие снижения интенсивности кровообращения в них), атеросклероз (откладывание холестерина на стенках артерий с формированием атеросклеротической бляшки).

Также данное исследование обязательно выполняется для контроля состояния свертывания во время применения медикаментозных средств группы «прямые и непрямые антикоагулянты (препараты, которые уменьшают активность формирования тромба)».

Какие показатели определяются?

Рутинное проведение исследования, а именно коагулограммы, в большинстве клинико-диагностических лабораторий включает нескольких основных результатов, к которым относятся:

  • Протромбиновое время – время, в течение которого происходит формирование тромба, после добавления в нее смеси ионов кальция и тромбопластина (данные соединения стимулируют процесс тромбообразования), в норме оно составляет 11 – 17 секунд.
  • Длительность свертывания – общее время формирования тромба без добавления соединений, инициирующих данный процесс; оно имеет отличия для капиллярной и венозной крови (норма показателя варьирует от 3 до 10 минут).
  • Протромбиновый индекс – показывает соотношение времени свертывания эталонной пробы крови и исследуемого образца (варьирует от 95 до 102%).
  • Активированное протромбиновое время – длительность частичного формирования тромба после внесения в исследуемый образец крови определенных химических соединений (норма 30 – 40 секунд), данный показатель является очень важным во время контрольного исследования гемостаза после применения гепарина и других прямых антикоагулянтов.
  • Количество фибриногена – показатель показывает концентрацию белка, который во время процесса образования тромба переходит в нерастворимое состояние с образованием нитей (превращение растворимого фибриногена в фибрин), нормальное количество варьирует в пределах 2 – 4 г/л.

Система гемостаза насчитывает значительное количество различных факторов, принимающих участие в процессе образования тромба. Их определение выполняется во время углубленного изучения гемостаза в специализированных лабораториях.

Подготовка к анализу

Для получения достоверных результатов исследования перед проведением коагулограммы следует придерживаться нескольких рекомендаций:

  • Кровь лучше сдавать утром, так как концентрация различных факторов гемостаза в норме может несколько варьировать, в зависимости от времени суток.
  • Исследование должно проводиться натощак – питательные вещества, в частности жиры, которые всасываются в кровь из кишечника после еды, могут значительно повлиять на результаты коагулограммы.
  • Предупредить врача о возможном приеме лекарственных препаратов, так как некоторые из них могут влиять на процессы свертываемости, повышая или снижая ее (оральные контрацептивы, антибиотики группы «полусинтетические пенициллины», гормональные препараты).

В случае необходимости ургентного проведения исследования на свертываемость (перед выполнением экстренного хирургического вмешательства) врач обязательно учитывает возможные колебания показателей коагулограммы.

Где можно сдать кровь на коагулограмму?

Анализ крови на свертываемость может выполнить любая клинико-диагностическая лаборатория при медицинских учреждениях. Направление для проведения данного исследования выдает лечащий врач во время консультативного приема. Также он обычно предоставляет информацию о правильной подготовке к исследованию и расшифровывает результаты после их получения.

kardioportal.ru

Кровь на свертываемость как называется - Лечение гипертонии

  • Основы гемостаза
  • Показатели в норме
  • Правила проведения анализов
  • Сущность анализов
  • Причины и последствия нарушений

Кровь – это тот компонент человеческого организма, который позволяет ему функционировать как целостной системе. Она содержит всю информацию о функционировании органов и тканей и передает ее между ними. Таким образом, происходит их постоянная адаптация к изменяющимся условиям окружающей и внутренней среды организма. Огромное место в функциональной полноценности такого взаимодействия занимает свертываемость крови, которая и определяет ее возможность не только снабжать органы питательными веществами, но и передавать им информацию о состоянии организма в целом.

Основы поддержания крови в жидком состоянии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Кровь поддерживает постоянство своей структуры. Это значит, что с одной стороны, она должна быть достаточно густой, чтобы не пропотевать сквозь сосудистую стенку под действием давления в сосудах, которое нагнетается сердцем. С другой стороны, слишком густая кровь не сможет циркулировать по капиллярным сетям и другим сосудистым структурам микроциркуляторного русла. Поэтому она должна обладать балансом, который контролируется системой свертывания (коагуляции) и противосвертывания (антикоагуляции). Все вместе это называется коагуляционным гомеостазом. Пока обе системы пребывают в гармоничном взаимодействии, организм функционирует нормально.

На свертывание крови и способность образования сгустка влияют:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • Состояние сосудистых стенок. Нарушение структуры внутреннего слоя артерий запускает процессы усиления свертываемости;
  • Количество и функциональная полноценность тромбоцитов. Они являются главными надзирателями за состоянием целостности сосудистого русла и первыми запускают процесс ускоренного свертывания;
  • Концентрация и состояние плазменных факторов свертывания крови. Большинство из них синтезируется печенью при участии витамина К и эндотелием сосудов. Увеличение или уменьшение их количества приводит к повышению либо снижению свертывания крови;
  • Концентрации плазменных факторов системы антикоагуляции (антитромбин, гепарин, антиплазмин и другие). Чем их больше, тем более жидкая кровь.

Основные анализы и их нормальные показатели

Определить способность крови к сворачиванию можно при помощи лабораторных тестов. Для их выполнения подходит, как капиллярная (из пальца), так и венозная кровь. Каждый из анализов требует определенного вида крови и позволит определить состояние отдельных звеньев системы гемостаза (свертывания). Названия и виды основных анализов и их нормы приведены в виде отдельной таблицы.

Название анализа Норма показателя Какая кровь используется
Анализ на уровень тромбоцитов У мужчин и женщин 150-400 г/л Капиллярная (забор из пальца)
У детей 150-350 г/л
Время свертывания Норма по Сухареву: начало – 30-120 сек; окончание – между 3 и 5 минутами; Капиллярная
Норма по Ли-Уайту 5-10 минут Из вены
Длительность кровотечения по Дюке Не должно превышать 4 минуты Из пальца
Тромбиновое время (ТВ) 12-20 секунд Из вены
Протромбиновый индекс (ПТИ) Капиллярной крови 93-107% Анализ из пальца
Венозной крови 90-105% Анализ из вены
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Для всех возрастных групп, не зависимо от пола 35-50 секунд Венозная
Фибриноген Взрослые 2-4 г/л; у ребенка первых дней жизни 1,25-3,0 г/л Из вены

В таблице приведены далеко не все возможные показатели свертывающей системы крови. Их существует очень много и все они входят в объем коагулограммы. Но диагностика проблем с коагуляцией всегда начинается из тех методов, которые описаны в рамках данной статьи. Все дополнительные и более специфичные анализы назначаются только при необходимости получения более детальной информации о системе гемостаза.

Общие правила проведения анализов

Независимо от того, какой показатель коагулограммы будет исследован, и какая кровь нужна для его проведения, исследуемый должен придерживаться определенных правил:

  1. Забор крови проводится в утренние время;
  2. Исключается прием пищи за 8-10 часов до исследования, алкогольных напитков – за сутки;
  3. Исключить курение за 3-4 часа до анализа;
  4. Непосредственно перед сдачей анализа желательно, чтобы организм пребывал в состоянии покоя несколько минут.

Забор крови и проведение анализа зависит от его вида. Те методы, для проведения которых нужна капиллярная кровь, проводятся непосредственно после прокола кожи одного из пальцев скарификатором или специальной иглой. Если для исследования нужна венозная кровь, ее в количестве около 20 мл забирают по общим правилам в одной из периферических вен. После забора она должна в течении 2 часов быть доставлена в лабораторию и центрифугирована для получения плазмы. Именно эта часть крови исследуется в ходе определения показателей коагулограммы.

Сущность основных анализов

Норма любого анализа – это усредненный показатель, который нужно уметь правильно сопоставить с полученными результатами исследуемой крови. При этом должны быть учтены все те естественные факторы, которые способны закономерно повлиять на результат исследования свертываемости. К ним можно отнести:

  • Женщины, особенно во время менструаций. У них все показатели могут быть сниженными. При беременности отмечается тенденция к повышенной свертываемости;
  • Прием оральных гормональных контрацептивов способствует повышению свертывания крови;
  • Прием антикоагулянтов и других средств для разжижения крови;
  • Обезвоживание организма и пребывание в условиях воздействия высоких температур вызывает состояния, при которых норма показателей свертываемости может быть превышена;
  • Перенесенные большие травмы, операции, переливание крови и ее компонентов.

Сущность и диагностические возможности основных показателей коагуляции крови приведены в таблице.

Показатель свертываемости Что означает
Уровень тромбоцитов Отражает количество клеток, которые ответственны за запуск свертывания крови при нарушении целостности сосудистой стенки.
Время свертывания по Сухареву Отражает способность капиллярной крови образовывать сгусток при ее помещении в тонкий стеклянный капилляр при его плавном поочередном наклоне в противоположных направлениях. Отмечается время, когда перемещение крови затрудняется и время образования стойкого сгустка.
Время свертывания по Ли-Уайту Анализ проводится по аналогии с методикой Сухарева. Отличие лишь в том, что для этого анализа нужна венозная кровь.
Тромбиновое время Показывает состояние последней фазы свертывания крови. Косвенно указывает на концентрацию введенных препаратов и природных факторов свертывающей и противосвертывающей систем.
Длительность кровотечения по Дюке Указывает на способность организма остановить кровопотерю. Метод самый простой из всех известных. Проверяется путем регистрации времени, которое необходимо для того, чтобы кровь перестала выделяться из маленькой ранки после прокола кожи пальца.
Протромбиновый индекс Отражает способность плазменных факторов свертывания исследуемой крови образовывать сгусток при добавлении к ним тканевых факторов свертывания, вырабатываемых тромбоцитами. Измеряется в виде процентного отношения показателя протромбинового времени (в секундах) исследуемого к нормальному протромбиновому времени.
АЧТВ Отличается от протромбинового индекса тем, что показывает только активность плазменных факторов свертывания без участи тромбоцитов.
Фибриноген Определение концентрации специфического белка крови, который ответственный за укрепление кровяного сгустка.

Почему нарушается коагуляция и каковы ее последствия

Норма показателей системы гемостаза может быть превышена по таким патологическим причинам:

  1. Повышении уровня тромбоцитов при их избыточной выработке костным мозгом;
  2. Инфекционно-токсические и септические заболевания;
  3. Любые интоксикации, возникающие на фоне тяжелой патологии внутренних органов;
  4. Распространенное атеросклеротическое поражение сосудов;
  5. Врожденные и генетические отклонения факторов антикоагулянтной системы;
  6. Искусственные клапаны сердца и сосудистые протезы;
  7. Аутоиммунные заболевания;
  8. Эндокринная патология с нарушением обмена веществ в организме;
  9. Застой крови при сердечной недостаточности и гиподинамии;
  10. Первая фаза ДВС-синдрома.

Показатели анализов свертываемости могут быть ниже, чем общепринятая норма. К этому приведут такие причины:

  1. Тромбоцитопения;
  2. Гемофилия и другие наследственные дефекты факторов свертывания;
  3. Гемолитическая анемия;
  4. Лейкоз;
  5. Декомпенсированная печеночная недостаточность при циррозе;
  6. Недостаточное количество кальция и витамина К в организме;
  7. Передозировка и лечение антикоагулянтами (гепарин, варфарин, препараты ацетилсалициловой кислоты);
  8. Последняя фаза ДВС-синдрома.

Исследование и правильная интерпретация данных анализов свертываемости крови позволяет определить все риски в отношении потенциальной возможности возникновения сосудистых заболеваний, а также контролировать эффективность используемых препаратов для разжижения крови и их дозировку.

Как правильно подготовиться к коагулограмме

Для оценки функционирования системы гемостаза назначается коагулограмма. Подготовка к анализу является главным аспектом, определяющим точность полученных результатов. Для проведения исследования используют венозную кровь, отобранную утром натощак. Результаты анализа в зависимости от лабораторного оборудования, а также условий доставки проб обычно готовы в день сдачи крови.

Гемостаз, в свою очередь, представляет собой совокупность реакций организма, предупреждающих и останавливающих кровотечение. Это обеспечивается работой, так называемых, факторов свертываемости, постоянно циркулирующих в кровяном русле. Помимо 12 плазменных факторов в процессе свертывания участвуют также тромбоцитарные, лейкоцитарные и эритроцитарные.

Какие показатели включает коагулограмма

Коагулограмма – это исследование вторичного, макроциркуляторного, гемостаза. Необходимые тесты назначают исходя из клинической картины пациента. Зачастую для подтверждения диагноза достаточно 4-6 показателей.

Развернутый анализ системы свертывания включает определение следующих значений:

  • время свертывания венозной крови;
  • АВР (время рекальцификации);
  • АЧТВ;
  • тромбиновое и протромбиновое время;
  • ПИ (протромбиновый индекс);

  • расчет МНО;
  • РКМФ;
  • ПДФ (продукты распада фибрина);
  • антитромбин III;
  • спонтанный или эуглобулиновый фибринолиз;
  • фибриноген;
  • плазминоген.

Забор биологического материала для проведения коагулограммы

Ответственным моментом исследования системы свертывания является взятие проб биологического материала. Кровь берут из локтевой вены при помощи стерильного шприца либо вакуумной системой для забора биожидкости. Если человеку внутривенно вводится какой-либо лекарственный препарат, кровь берут из вены другой руки.

Во время забора крови избегают образования гемолиза – разрушения эритроцитов. Чтобы этого избежать, следует использовать иглу достаточного широкого диаметра, нельзя сильно давить на поршень шприца или с напором выдавливать кровь в пробирку.

Для определения времени свертывания берут пробы материала без добавления антикоагулянта. Для постановки остальных лабораторных тестов венозную кровь в определенном соотношении аккуратно смешивают с веществом, предотвращающим процесс свертывания. В лаборатории методом центрифугирования отобранных проб получают плазму.

Если внимательно ознакомиться с правилами проведения исследования гемостаза, определение коагулограммы не составит особых затруднений. Так что тщательно готовимся к сдаче крови и получаем точные значения тестов.

Правила подготовки к сдаче крови на коагулограмму

Основным требованием при сдаче коагулограммы является соблюдение режима питания. Нельзя принимать пищу за 8-12 часов перед процедурой забора материала для исследования. Можно пить обычную воду. Не рекомендуется употреблять крепкий чай или кофе, соки, газированные и содержащие алкоголь напитки.

Так как компоненты гемостаза находятся в тесной взаимосвязи со многими физиологическими системами организма, достоверность коагулограммы зависит от многих факторов.

На результаты тестов могут повлиять:

  • наличие стрессовых ситуаций;
  • прием лекарственных препаратов, влияющих на свертывающую систему;
  • физическое перенапряжение;
  • период беременности;
  • дни менструального цикла.

Работа свертывающей системы регулируется эндокринной и центральной нервной системой. На активизацию плазменных факторов также оказывают влияние простагландины, биогенные амины (гистамин, серотонин), катехоламины, кинины. Поэтому, чтобы подготовиться к анализу, необходимо избегать ситуаций, вызывающих выброс активных веществ в кровяное русло.

Женщины не должны сдавать анализ во время менструального цикла. В эти дни женский организм несет значительные потери крови. Это обстоятельство может стимулировать кратковременную активацию факторов свертываемости, что неизбежно приведет к искажению параметров коагулограммы.

Нельзя сдавать кровь из ранее травмированной вены – это может привести к снижению активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ). Перед сдачей анализа, а также во время процедуры забора биоматериала необходимо сохранять спокойствие. Подготовка к сдаче проб для исследования свертывающей системы также требует ограничить физические нагрузки на организм, нужно хорошо выспаться и отдохнуть.

Особенности коагулограммы в период беременности

Для беременных в каждом триместре проводят исследование системы гемостаза. В этот период в организме женщин происходят существенные изменения гормонального фона. Так как гемостаз регулируется эндокринной системой, это влияет на значения многих показателей.

Так, например, норма у беременных Д-димера, участвующего в образовании тромба, перед родами значительно возрастает и в 3-4 раза превышает норму взрослых людей. Д-димера на протяжении 9 месяцев нарастает постепенно. Слишком быстрое его увеличение может свидетельствовать о наличии серьезных осложнений.

Анализ на наличие антител к волчаночному  антикоагулянту может исказить прием беременной женщиной антикоагулянтов. Результат может быть отрицательным даже при наличии в организме данных антител.

Изучение компонентов гемостаза позволяет диагностировать наличие многих нарушений функционирования систем организма.

И сколько бы ни было назначено для исследования показателей, подготовка к коагулограмме предполагает выполнение определенных правил, обеспечивающих достоверность результатов. Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями специалистов.

prichiny.lechenie-gipertoniya.ru

Как называется анализ на свёртываемость крови?

На приеме у доктора пациент получает перечень рекомендованных обследований, которые помогут уточнить диагноз или подготовиться к определенной процедуре. Узнав, что нужно сдать анализ на свёртываемость крови, многие интересуются, как называется это исследование, с какой целью проводится и что должно быть указано в результатах.

В медицинской практике анализ на свертываемость крови называют коагулограммой. Доктора направляют на нее больных не только при нарушениях свертываемости крови, но и при патологиях печени, варикозе ног, сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваниях, перед хирургическим вмешательством и после операции, а также во время беременности. Такой анализ может понадобиться и в ходе контроля лечения непрямыми антикоагулянтами. Результаты этого исследования позволяют выяснить, не угрожает ли человеку значительная кровопотеря или тромбоз.

Проникаем в суть медицинских терминов

По количеству времени, которое пройдет до того, как кровь, взятая для анализа, начнет сворачиваться, можно понять, насколько активны тромбоциты, плазменные факторы и хорошо ли функционируют стенки сосудов. Норма свертывания крови составляет от 5 до 7 минут. Отклонения в меньшую сторону будут при гемофилии, развитии болезней печени, из-за действия отдельных медикаментов. Биологическая жидкость свернется быстрее после длительного кровотечения или использования противозачаточных таблеток. Но это не единственный показатель, который будет указан в итоговом бланке.

ВК (время кровотечения)

Временной промежуток между моментом введения иглы и прекращением кровотечения из ранки равен 2-3 минутам. ВК увеличивается при дефиците аскорбиновой кислоты, тромбоцитопении, длительном приеме препаратов, негативно влияющих на свертываемость крови.

Агрегация – соединение тромбоцитов

Рядом с этим термином должны стоять цифры от 0 % до 20 %. Агрегация снизится, если тромбоцитов мало или развиваются некоторые специфические недуги. Повышение соединяемости тромбоцитов наблюдается в случае тромбоза, сахарного диабета, атеросклероза, инфаркта миокарда.

Читайте также:

  • Рфмк повышен: что это значит?
  • Норма тромбоцитов в крови у женщин

Индекс адгезивности

Свойство тромбоцитов прикрепляться к травмированным стенкам сосудов в процентном соотношении - 20-50 %. Если указано более низкое число, возможно, у больного острый лейкоз или почечная недостаточность.

ПТИ (протромбиновый индекс)

Речь идет о сравнении времени свертывания плазмы пациента и такого же показателя здорового человека. Нет повода для беспокойства, если данный индекс составляет от 93 %-107 %. Его повышение свидетельствует о риске тромбоза или приеме оральных контрацептивов. ПТИ снижается от нехватки витамина К, развивающейся у страдающих дисбактериозом, энтероколитом или принимающих много диуретиков и аспирина.

ТВ (тромбиновое время)

Так называют период, в течение которого фибриноген становится фебрином. Это должно произойти за 15-18 секунд. Сокращение ТВ говорит об излишке фибриногена, а увеличение – о врожденной недостаточности вещества или патологиях печени.

Фибриноген

Норма этого белка, вырабатываемого печенью, – 2,0-4,0 г/л. Меньше фибриногена обнаруживается при циррозе печени, гепатите, нарушении гемостаза, дефиците фолиевой и аскорбиновой кислот. Лишний белок появляется в результате воспалений, инфекций, инфаркта миокарда, гипотиреоза, после хирургического вмешательства или родов.

АЧТВ (активированное частичное тромбопластичное время)

Время образования кровяного сгустка – 30-40 секунд. Сниженные значения АЧТВ выявляют у больных гемофилией, а повышенные – при авитаминозе К, заболеваниях печени.

Особенности коагулограммы при беременности

Расшифровка коагулограммы крови может несколько отличаться, если анализ на свёртываемость крови был сдан при беременности. Итак, у будущей мамочки:

  • количество тромбоцитов может быть немного снижено;
  • протромбин выше 78 %-142 % указывает на угрозу кровотечения, отслоения плаценты;
  • фибриноген в крови должен постепенно повышаться, иначе возможен гестоз или тромбоз;
  • АЧТВ у женщин, находящихся в положении, – 17-20 секунд;
  • ТВ – 10, 1 – 25 секунд.

Также в крови беременной ищут антитромбин III, который не должен снижаться до 50 % (это сигнализирует о возможном возникновении тромбов), волчаночный антикоагулянт (обнаруживают при гестозах, резус-конфликтах, аутоиммунных болезнях).

Интересует врачей и возрастающий соответственно триместрам D-димер:

  • І – 750 нг/мл;
  • ІІ – 1000 нг/мл;
  • ІІІ – 15000 нг/мл.

Норма D-димера может сильно повыситься, если внутри женщины развивается несколько малышей. Но резкие скачки показателя вызывают подозрение на злокачественный токсикоз, диабет или проблемы с почками.

Условие достоверности анализа

Разобравшись, как называется анализ на свёртываемость крови и что можно выяснить с помощью этого исследования, не стоит считать, что вы обладаете всеми необходимыми познаниями в этом вопросе. Результаты коагулограммы будут достоверны, если пациент правильно подготовился к мероприятию. Сдавать кровь на определение перечисленных выше показателей можно только натощак. Прекратить прием пищи придется за 8 часов до начала процедуры, которую, как правило, проводят в первой половине дня. Помните: исчерпывающую информацию о состоянии вашего здоровья на основании сдачи крови может дать только квалифицированный специалист.

Читайте также:

Коагулограмма делается, чтобы проверить, не грозят ли человеку опасные недуги, которые чреваты обильным кровотечением или образованием кровяных тромбов. Если доктор сообщил, что вам нужно сдать этот анализ, добросовестно подготовьтесь к процедуре и не откладывайте день ее проведения. Ведь от того, насколько быстро к врачу поступят результаты, зачастую зависит эффективность последующей терапии.

ladyspecial.ru

Как называется анализ на свёртываемость крови

Природа наградила человека защитными функциями, одна из них именуется заложена в кровеносной системе.

Если у человека плохая свертываемость – его жизнь на каждом шагу подвергается опасности.  

Данный анализ называется гемостазиограмма, по его показателям оценивают функциональное состояние кровеносной системы.

Чтобы самостоятельно проверить данные показатели можно обратиться в лабораторию, где проводятся клинические исследования.

Перед сдачей необходимо воздержаться от приема пищи, напитков – кофе и алкоголя, за 8-10 часов до взятия образца. Разрешено пить только простую воду.

При условии, если анализ на свертываемость крови производится на фоне приема препаратов, это стоит отметить в анкете.

Суть анализа заключается в следующем:

  • Бывает двух видов – обычная и расширенная: кроме количества тромбоцитов, эритроцитов и показателей гемоглобина, расширенная формула информирует человека о цифрах волчаночного антикоагулянта, Д-димера и антитромбина.
  • Расширенный анализ назначается при беременности, а также людям с очевидной патологией свертываемости
  • Нарушение в расшифровке определяет лечащий врач, он описывает дальнейшие действия и лечение.

Цена гемостазиограммы расширенного типа будет стартовать от 2500 тыс. рублей. Неполный анализ имеет стоимость от 750 рублей.

Медициной доказан тот факт, что контроль показателей позволяет снизить риск внезапной смерти на 50 %.

Определить нарушение свертываемости можно в лабораторных условиях. Многих волнует вопрос: откуда берут кровь для исследований?

Каждый вид анализа, включенный в гемостазиограмму, требует определенного типа красного вещества. Это позволяет вычислить состояние отдельных схем системы свертываемости.

Обратите внимание! Гемостазиограмма содержит информацию сразу о 7 показателях, которые будут расшифрованы ниже.

Иногда проводится дополнительно исследование, именуемое длительностью кровотечения. Для этого участок кожи намеренно повреждают и засекают время.

В течение 5 минут кровь должна свернуться, а ранка закрыться.

Рассмотрим основные виды показателей:

Норма у женщин У мужчин У детей Тип крови
Тромбоциты 150-400 г/л 150-350 г/л Капиллярная
Время свертывания Норма по Сухареву: начало 30-120 сек, окончание от 3 до 5 мин 2-5 мин Капиллярная
Длительность по Дюке Не более 4 мин 2-4 мин Из вены
Тромбиновое время 12-20 сек 25-31 сек Венозная
Индекс ПТИ Для капиллярной крови – 93-107 %; для венозной крови – 90-105 % 65-100 % Капиллярная/венозная
Тромбопластиновое время 35-50 сек 25-31 сек Из вены
Фибриноген 2-4 г/л 1,25-3,0 г/л: для новорожденных Из вены

Причины плохой свёртываемости

В медицине тромбоцитонипией называется плохая свертываемость крови, если ее причиной стала недостаточная производительность организмом тромбоцитов.

Если организм не вырабатывает фибриноген, то болезнь называется фибринопения. Гемофилия — низкая свертываемость крови, передающаяся от мамы к ребенку мужского пола.

Причинами нарушений можно назвать:

  1. Генетические заболевания. Анализ на свертываемость крови перед беременностью называется полиморфизм.  

    Он влияет на способность женщины к вынашиванию, если показатели находятся за пределами нормы – существует риск отклонения и патологий у малыша. Полиморфизмы генов передаются по наследству.

  2. Онкологические болезни. При наличии опухолевых процессов на ткани, она теряет возможность генеза зрелых тромбоцитов, что приводит к ухудшению свертываемости.
  3. Прием НПВС. Самые распространенные препараты, в том числе обезболивающие средства, которые часто употребляет человек.
  4. Употребление дезагрегантов. Люди, страдающие гипертонией, намеренно принимают таблетки, влияющие на свертываемость.  

    Эти средства в составе содержат вещества, которые снижают риск инсультов, но могут повысить склонность к кровотечениям.

  5. Причины плохой свертываемости у беременных кроются в нехватке витаминов, приеме антибиотиков и употреблении вредной еды, содержащей консерванты.

Грамотная расшифровка показателей анализа поможет своевременно обратиться к доктору и получить соответствующие назначения. Беременным необходимо сдавать дополнительно общий анализ крови.

Важно! Если о болезни известно, стоит периодически посещать лабораторию для контроля динамики.

Симптомы нарушения заключаются в беспричинных кровотечениях из-за небольших порезов, быстро возникающих синяках и гематомах, а также трудностях с остановкой крови.

Медикаментозное лечение

Чтобы улучшить состояние, можно прибегнуть к нормализации питания. Продукты, повышающие свертываемость помогут постепенно привести здоровье в норму.

К ним относят животное мясо, овощи красного цвета, ягоды, бананы, бобовые, белый хлеб.

Обратите внимание! Если фактор свертываемости крови имеет плохой показатель, значит вещества, отвечающие за данный процесс, содержатся в организме в малом количестве.  

Их процент необходимо повысить за счет медикаментозного лечения.

Назначения врачей классифицируются согласно возрасту: для детей это препараты, имеющие щадящее воздействие на организм.

Рассмотрим основные виды лекарственных средств:

Группа препаратов Названия Показания
Инъекции Витамин К Используют для профилактики у младенцев, в постоперационный период
Лекарства, улучшающие функцию Викасол – непрямой коагулянт При сокращении протромбинового индекса лекарство вводят внутривенно или внутримышечно
Переливание крови Средство Фибриноген, получаемое из донорской крови При массивных кровотечениях
Препараты для нарушений, связанных с малой выработкой тромбоцитов Коагулянт прямого действия Тромбин Детям – внутрь, взрослым – внутривенно в виде физраствора

Повышенная свертываемость также считается отклонением от нормы. Она является причиной образования тромбов в кровеносной системе. Быстрая свертываемость лечится препаратами антикоагулянтами.

womans7.com


Смотрите также