Кровь из вены как подготовиться


как подготовиться к сдаче крови из вены

Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 — 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.

Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Проявлений болезни ещё нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «Внимание! Тревога!».

По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 — 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования — это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории — это точный диагноз.

Врачи-лаборанты Независимой лаборатории ИНВИТРО подготовили ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты.

  • Как подготовиться к сдаче анализов крови
  • Как подготовиться к сдаче мочи
  • Правила сбора кала на дисбактериоз

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

  1. Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
  2. Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
  3. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
  4. Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
  5. Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
  6. При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
  7. Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. (495) 363-0-363, и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
  8. Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
  9. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
  10. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
  11. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
  12. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4. +8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

Для проведения исследования необходимо получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО порошок-консервант и контейнер для мочи. Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержание серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.

Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время.

В конце периода сбора измерить общий объём мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объем мочи.

Источник: www.invitro.ru

Как правильно сдавать кровь из вены

Правила сдачи крови из вены должны соблюдаться больными в обязательном порядке для того, чтобы не было погрешностей в результатах исследований. Как правильно сдавать кровь из вены? Что не запрещается делать перед сдачей этого биоматериала, а что нельзя?

Существуют определенные условия, соблюдение которых является обязательным.

Если берется кровь из вены, подготовка включает общие рекомендации:

  • Перед сдачей крови больной должен ничего ни есть, ни принимать лекарства, не проходить рентгенологическое исследование, эндоскопию, УЗИ.
  • Лекарства, влияющие на данные исследования, предварительно отменяются, кроме эпизодов наблюдения за лечебным эффектом данного средства.
  • Анализ крови на субстанции, плотность которых меняется циклическим образом, должен проводиться строго с соблюдением физиологических циклов.

К примеру, плотность фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов выявляется в период от 5 до 7 суток во время месячных. Как подготовиться к сдаче крови? Многие исследования выполняют натощак, что означает промежуток времени между последней трапезой и проведением исследования должно пройти хотя бы 4, а лучше 8 часов. К примеру, натощак берут анализы на биохимию (глюкозный, холестериновый, билирубиновый показатели) и серологическое тестирование (при сифилисе, гепатите В) и гормональные соединения.

Прием сладких напитков соков, чая, кофе не желателен, разрешается утолить жажду обычной водой. Эти правила относят и к общему анализу крови.

Не принимать пищу в пределах 12 часов требуется тогда, когда надо сдать кровь на:

  • Холестериновый уровень.
  • Липопротеины с высокой плотностью.
  • Липопротеины с пониженной плотностью.
  • Триглицериды.

Когда можно и когда нельзя делать исследования

Состав многих веществ, содержащихся в крови, в зависимости от времени суток изменяется. Поэтому сдача некоторых анализов производится в определенный временной период. Например, исследование крови на тиреотропный, паратериоидный гормоны и уровень железа выполняется до 10.00.

Если выполнять анализ крови из вены, то перед этой процедурой человеку не следует физически перенапрягаться (бегать, подниматься по ступенькам), эмоционально возбуждаться. Поэтому перед анализом человек должен отдыхать от 10 до 15 минут чтобы находиться в спокойном состоянии.

Исследуемый биоматериал сдается до того, как принимаются лекарственные средства либо не раньше, чем в срок от 10 до 14 суток после того, как они были отменены. Но бывают исключительные случаи, когда требуется узнать плотность лекарственных веществ, содержащихся в крови (антикольвусантные средства, вальпроат).

Когда больной выполняет прием лекарственных средств, то он обязательно должен уведомить об этом доктора.

Также, чтобы данные анализов были точными, прекращается употребление биодобавок, содержащих железо либо подобных лекарств. Когда больному перелили кровь, то исследование откладывается на несколько суток. Не надо выполнять анализ после рентгенографического, ректального обследований, проведенных процедур физиотерапии.

Если исследуют кровь на гормоны у женщин, находящихся в репродуктивной возрастной группе, то на данные исследования оказывают влияние факторы физиологии, когда, например, у женщины менструация. Поэтому при месячных, перед анализом на гормональные соединения (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, пролактиновый, эстриоловый, эстрадиоловый, прогестероновый гормоны) указывается фаза во время месячных циклов. При выполнении анализов на половые гормональные соединения требуется придерживаться правил сдачи крови из вены, врачебных указаний о времени при месячных, в которое надо сдать биоматериал.

При анализе параметров, отвечающих за гемостаз (протромбиновый индекс, фибриноген, активированное частичное тромбопластиновое время, волчаночный антикоагулянт) отменяется гепариновый препарат за двое суток и отменяются за 14 дней антикоагулянты кумаринового ряда до исследования. Иначе данные анализа покажут ложный положительный результат.

Стоит помнить, что биоматериал берут натощак.

Если выполнять анализы с целью выявления инфекционных патологий, то учитывают время, в которое больной инфицирован и состояние иммунитета. При этом данные исследования могут выдать негативный результат. Но такой результат не может полностью исключить инфекционный процесс и если есть сомнения в данных, то исследования повторяют.

Как подготовиться к анализу крови на гормоны

Выполняют исследования на наличие:

  • Свободного и общего гормонов: тироксинового, трийодтиронинового, тиреотропного. Концентрацию этих соединений в кровотоке проверяют перед едой чтобы исключить дисфункцию железы, которая вырабатывает эти соединения (щитовидная). Во время месячных сдают в любой период. Перед исследованием больной должен быть в спокойном состоянии хотя бы получас. За срок от 2 до 3 суток до исследования не принимают средства, содержащие йод. За 30 дней нельзя принимать гормональные соединения щитовидной железы, если нет особых указаний врача. Ограничивают физические перегрузки, не допускаются стрессовые ситуации.
  • Прогестеронового гормона. Исследование проводят на срок от 22 до 23 день при месячных, если в другой период, когда происходит менструальный цикл, не указан доктором. Биоматериал берут перед едой. Допускается питье простой воды. Если нельзя сдать анализ в утреннее время, то надо хотя бы не кушать 6 часов, но завтрак при этом не должен содержать липиды.
  • Пролактинового гормона. За сутки исключаются сексуальные контакты и парная. За час до исследования нельзя курить, надо быть спокойным перед забором крови хотя бы 15 минут. На концентрацию этого гормонального соединения в крови оказывают стрессы, поэтому они не допустимы.
  • Лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, эстрадиолового гормонов. Надо не курить, исключить физические перегрузки перед процедурой. У женщин репродуктивной возрастной категории исследование проводят на период от 6 до 7 дня при месячных, если другой период не указан доктором.
  • Свободного тестостеронового гормона. Между анализом и последней трапезой должно пройти не менее 8, а лучше не меньше 12 часов. Сладкие напитки исключаются, допустимо питье воды.
  • Соматотропного гормона. За трое суток физические перенапряжения не допустимы. За часовой период времени не следует курить. До анализа лучше 12 часов не есть, а перед процедурой больной должен быть спокойным хотя бы получас.
  • Простатического специфического антигена (ПСА). Исследование выполняют не раньше, чем после периода от 6 до 7 суток после массажной процедуры или ректально проведенного анализа простаты, УЗИ, проведенного трансректально, взятия материала для биопсии, лазерного терапевтического воздействия, эргометрического, колоно- и цистоскопического обследования, а также после иного механического влияния на данную железу. Если проводилась биопсия, удаление простаты или ее массаж, то концентрация данного антигена будет высокой до трех недель.
  • Адренокортикотропина. Перед анализом не допустимы физические перегрузки, также следует не курить. У женщины выполняют в срок от 6 до 7 суток во время месячных, если иной период не указан доктором. Сдача биоматериала обычно происходит в утреннее время, если другой срок не указан эндокринологом. Дополнительно пробы берут в вечернее время при синдроме гиперкортицизма.
  • С-пептида. Между последней трапезой больного и забором биоматериала должно пройти хотя бы 8,5 часов, а лучше 12. Сладкие напитки исключаются, допустимо питье воды.
  • Гидроксипрогестерона. Подготовиться к процедуре надо согласно рекомендаций лечащего доктора. У женщины биоматериал берется в срок от 3 до 5 дней во время месячных.

Можно ли сдавать кровь из вены при простуде? Все исследования, которые назначены доктором для того, чтобы уточнить диагноз, надо сдать в короткий период. Это позволит установить правильный диагноз, провести адекватные лечебные мероприятия.

Но если исследование назначалось раньше для того, чтобы определить гормональный уровень, выполнить диагностические процедуры для планового хирургического вмешательства или иные исследования крови, то рекомендовано сначала вылечить простуду. Тогда параметры не будут искажаться, не потребуется выполнять повторные анализы. А это сохранит самый ценный ресурс — время.

Источник: krov.expert

Как правильно подготовиться к сдаче анализов?

Позвоните в клинику, и мы расскажем, как правильно подготовиться к сдаче необходимых вам анализов. Строгое соблюдение правил гарантирует точность исследований.

Накануне сдачи анализов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня. Большинство исследований сдаются строго натощак, то есть должно пройти не менее 12 и не более 16 часов после последнего приема пищи.

За два часа до сдачи следует воздержаться от курения и кофе. Все анализы крови сдаются до проведения рентгенографии УЗИ и физиотерапевтических процедур. По возможности воздержитесь от приема лекарств, а если это невозможно, предупредите доктора, назначающего вам анализы.

Все анализы рекомендуется сдавать в утреннее время, так как лабораторные нормы рассчитаны именно для утренних показателей. Исключение составляют случаи, когда докторунеобходимо оценить ваше состояние на данный момент.

Очень важно точно следовать указанным рекомендациям в избежание ошибок на преаналитическом этапе проведения исследования!

Исследования крови

Общий анализ крови/p>

Кровьсдается из пальца или из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Перед сдачей анализа избегайте физический нагрузок, стрессов. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике.

Готовность результатов: 1,5-2 часа.

Биохимический анализ крови

Кровь сдается из вены. Определение биохимических показателей позволяет оценить все обменные процессы, протекающие в организме, а также функцию органов и систем. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике (электролиты — в будние дни до 09.00).

Готовность результатов: от 1 часа до 30 дней.

Глюкозотолерантный тест

Соблюдение правил подготовки к сдаче анализа позволит получить достоверные результаты и правильно оценить работу поджелудочной железы, а следовательно, назначить адекватное лечение. Подготовка: необходимо соблюдать правила подготовки и рекомендации по питанию, данные вашим лечащим врачом. Количество углеводов в пище должно быть не менее 125 г. в день в течение 3-х дней перед проведением теста. Физические нагрузки не допускаются в течение 12 часов перед началом теста и во время его проведения. Время и место забора материала: ежедневно до 12.00, в клинике.

Готовность результатов: 2-4 часа.

Гормональные исследования

Гормоны — вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически и имеет суточные колебания, поэтому анализ должен забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами или по рекомендации вашего лечащего врача. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: ежедневно до 11.00, в клинике.

Готовность результатов: 2-30 рабочих дней.

Исследование системы гемостаза

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: в будние дни до 09.00, в клинике.

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Определение группы крови

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.

Готовность результатов: 1-2 часа.

Определение антител к возбудителям

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.

Готовность результатов: 7-14 рабочих дней.

Гепатиты (В, С)

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.

Готовность результатов: 7-14 рабочих дней (экспресс анализ — 1 час).

RW (сифилис)

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.

Готовность результатов: 4-7 рабочих дней (экспресс анализ — 1 час).

Экспресс-анализ на ВИЧ

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике.

Готовность результатов: 30 минут.

Исследования мочи

Для получения адекватных результатов исследования мочи необходимо тщательно соблюдать правила гигиены наружных половых органов перед забором материала для анализа.

Для женщин:

  • вымойте руки с мылом;
  • движениями спереди назад вымойте область наружных половых органов;
  • удерживая половые губы разведенными, выпустите немного мочи и приостановите мочеиспускание;
  • подставьте емкость и наполните ее;
  • тщательно закройте емкость крышкой.

Для мужчин:

  • вымойте руки с мылом;
  • тщательно (с мылом) вымойте головку полового члена;
  • удерживая крайнюю плоть в отведенном положении, наполните емкость;
  • тщательно закройте емкость крышкой.

Общий анализ мочи

Собирается первая утренняя моча в сухую, чистую, широкогорлую пластиковую посуду. Избегайте охлаждения материала. Подготовка: тщательная гигиена наружных половых органов. Время и место забора материала: до 09.00, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 50 — 100 мл. Время сдачи материала в клинику: в течение дня.

Готовность результатов: 20-30 минут.

Проба по Нечипоренко

Первую порцию мочи следует спустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 15-20 мл. собрать в чистую, сухую, широкогорлую посуду. Избегайте охлаждения материала. Подготовка: тщательная гигиена наружных половых органов. Время и место забора материала: в течение дня, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 15 — 20 мл. Время сдачи материала в клинику: до 14 часов.

Готовность результатов: 20-30 минут.

Проба Зимницкого

В 6:00 утра следует опорожнить мочевой пузырь в унитаз. Затем через 3 часа вся накопленная за это время моча собирается в емкость №1 (9:00), через следующие 3 часа в емкость №2 (12:00). Так каждые 3 часа: №3 — 15:00, №4 — 18:00, №5 — 21:00, №6 — 00:00, №7 — 3:00, №8 — 6:00. Каждая порция после сбора закрывается и хранится в прохладном месте. Одновременно ведется учет выпитой жидкости. Очень важно правильно собрать мочу, не пропуская установленного времени, это позволит объективно оценить выделительную и концентрационную функции почек. Подготовка: емкости для сбора мочи (8 штук) заранее берут в клинике. Тщательная гигиена наружных половых органов. Время и место забора материала: вся моча за сутки, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: вся моча за сутки. Время сдачи материала в клинику: до 14 часов.

Готовность результатов: 30 минут.

Трехстаканная проба

Самую первую порцию мочи в количестве 10 мл. собирают в емкость №1, среднюю порцию (50-100 мл.) в емкость №2. В емкость №3 собирается самая последняя моча перед завершением мочеиспускания, то есть последние 10 мл. Очень важно строгое соблюдение сбора мочи, что позволит установить локализацию патологического процесса. Подготовка: емкости для сбора мочи (3 штуки) заранее берут в клинике. Тщательная гигиена наружных половых органов. Время и место забора материала: до 09.00, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мл. / 50 — 100 мл. / 10 мл. Время сдачи материала в клинику: до 14 часов.

Готовность результатов: 30 минут.

Проба Реберга

Моча собирается сутки, желательно начать с 7:00 утра. В 7:00 опорожнить мочевой пузырь в унитаз, затем всю мочу в течение времени до 07.00 следующего дня собирать в одну емкость и хранить в прохладном месте. Одновременно ведется учет выпитой жидкости. Вся собранная моча доставляется в лабораторию. Очень важно собрать всю мочу выделенную за сутки, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования. Подготовка: емкость для сбора мочи заранее берут в клинике. Тщательная гигиена наружных половых органов. При сдаче материала в клинику, необходимо сдать кровь из вены натощак (до 09.00). Время и место забора материала: вся моча за сутки, сбор материала осуществляется вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: вся моча за сутки, либо 100 мл, с указанием общего объема мочи за сутки. Время сдачи материала в клинику: до 12 часов.

Готовность результатов: 1,5 часа.

Моча для проведения ПЦР исследований

Собираются первые 20 мл после сна. При сборе мочи желательно использовать широкий сосуд с крышкой, по возможности собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию в количестве 20 мл. Собранную мочу доставляют в лабораторию в течение 1-3 часов без дополнительного охлаждения. Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению не только ее физических свойств и разрушению клеток, но и к размножению бактерий. Подготовка: моча сдается натощак. Тщательная гигиена наружных половых органов. Пробу мочи собирают только в стерильную посуду. Стерильную посуду необходимо заранее взять в клинике. Время и место забора материала: до 09.00, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 20 мл. Время сдачи материала в клинику: до 09.00 в будние дни.

Готовность результатов: 2-5 рабочих дней.

Моча для проведения бактериологических исследований

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене. Первую порцию мочи спустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл. собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу следует доставить в лабораторию в течение 1-2 часов. Подготовка: тщательная гигиена наружных половых органов. Пробу мочи собирают только в стерильную посуду. Стерильную посуду необходимо заранее взять в клинике. Время и место забора материала: до 09.00, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 20 мл. Время сдачи материала в клинику: до 09.00 в будние дни.

Готовность результатов: 5-10 рабочих дней.

Исследования кала

Кал на скрытую кровь

Материал собирается в чистую, сухую баночку с широким горлышком и доставляется в лабораторию. Подготовка: больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты, не принимать препараты железа. Нельзя чистить зубы. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Кал на копрограмму

Материал собирается в чистую, сухую баночку с широким горлышком, после самостоятельной дефекации в небольших количествах из разных участков каловых масс. Больной не должен соблюдать диету. Подготовка: подготовки не требуется. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Кал на яйца глистов

Материал собирается в чистую, сухую баночку с широким горлышком, после самостоятельной дефекации в небольших количествах из разных участков каловых масс. Больной не должен соблюдать диету. Подготовка: подготовки не требуется. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Кал на простейшие

Калсобирается трехкратно (три дня) во флакон с консервантом объемом с горошину, закрывается пробкой и несколько раз встряхивается. Кал необходимо брать из последней порции (мягкий), без воды, мочи. На третий день сбора материал доставляется в лабораторию. Подготовка: подготовки не требуется. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Кал на микробиологические исследования

Кал необходимо сдать до начала антибактериального лечения. Если больной получает такое лечение, то необходимо решить вопрос о временной отмене лекарственных препаратов. Материал забирается из последней порции кала, доставляется в лабораторию в стерильной посуде в течение 1-2 часов. Подготовка: пробу фекалий собирают только в стерильную посуду, которую необходимо получить заранее в клинике. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 5-10 рабочих дней.

Соскоб на энтеробиоз

Перед взятием соскоба отклеить полоску липкой ленты от предметного стекла, держать полоску за концы, плотно прижать всю полоску липкой поверхностью к анусу и перианальным складкам на 30 секунд. Отклеить полоску от кожи и перенести на предметное стекло, липким слоем вниз. Приклеить к стеклу, избегая образование воздушных пузырей (затрудняет просмотр). Подготовка: предметное стекло необходимо взять заранее в клинике. Материал собирается утром в постели без проведения предварительных гигиенических мероприятий. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Время сдачи материала в клинику: до 14 часов.

Готовность результатов: 1 час.

Сдача мазков на ПЦР посева на флору, грибковую инфекцию

Подготовка: нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов; исследования не проводятся в период менструации и в течение 1-2 дней после ее окончания; за 2-3 дня до визита в клинику следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — и лечебных, и противозачаточных; накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться. Исключить половые контакты. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике, на приеме у гинеколога или уролога.

Готовность результатов: 3, 5, 10 рабочих дней.

Семенная жидкость (спермограмма)

Нельзя собирать материал из презерватива (в сперме, собранной в презерватив, сперматозоиды быстро теряют свою подвижность). Сбор материала лучше проводить в утренние часы. Необходимо отметить на направлении время сбора материала, с этого времени и до момента доставки в лабораторию должно пройти не более 30-40 минут. Материал доставляется в стерильных емкостях при температуре тела (под мышкой, во внутреннем кармане пиджака, брюк) или сбор осуществляется непосредственно в клинике. Подготовка: полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7 дней. Перед сдачей анализа необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, сильнодействующих лекарственных препаратов, посещения сауны, бани. Время и место забора материала: до 14 часов забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники.

Источник: www.stavko.ru

Забор крови из вены: алгоритм, подготовка, особенности

С помощью венозного анализа крови врач может получить достоверную информацию о внутренних проблемах организма. Самыми распространенными «венозными» анализами являются общий и биохимический. Но каким образом происходит забор крови из вены? И как стоит подготовиться к подобному процессу? С этими и другими вопросами будем разбираться в данном материале.

Почему берут кровь из вены?

Ранее для получения биоматериала в основном использовалась капиллярная кровь (из пальца), которая отличается по своему составу от венозной. Но в настоящее время во многих лабораториях применяют лишь венозную кровь (при любых анализах) по ряду причин, а именно:

  1. Возможность получения полной информации об общем состоянии здоровья пациента.
  2. Помогает в назначении точного метода обследования для выявления диагноза.
  3. Позволяет скорректировать терапию конкретной патологии.
  4. Предоставляет информацию о функционировании отдельных органов.
  5. Помогает выявить стадию развития конкретного заболевания.

Подготовка к анализу

Перед забором крови стоит выполнить ряд общих требований (подходят для разных анализов), а именно:

  • Последний прием пищи – за 10 часов до процедуры.
  • Запрещено употреблять алкоголь, а также тяжелую, вредную пищу за 2 дня до анализов.
  • Нельзя курить за 3 часа до процедуры.
  • Стоит исключить стресс и физнагрузки (за 2 дня).
  • За 1 день до анализа запрещены тепловые процедуры, а также физиотерапевтические мероприятия.
  • Нужно отказаться от приема медикаментов (за 3-5 дней).
  • В день анализа нельзя чистить зубы и использовать жевательную резинку (анализ на глюкозу).
  • За 20 минут до процедуры стоит успокоиться и спокойно посидеть.
  • В утренние часы перед исследованием крови разрешено пить только обычную воду.

Алгоритм действий

При выполнении венозного забора крови стоит соблюдать четкий алгоритм действий, а именно:

  1. Медработник подготавливает емкость для образца крови.
  2. Пациент принимает положение сидя или лежа (при головокружениях).
  3. Клиент протягивает прямую руку сотруднику клиники, при этом ладонь должна быть направлена вверх. Под локоть стоит поместить специальный валик или подушку.
  4. Медсестра накладывает на предплечье резиновый жгут, при этом пульс на вене должен прощупываться.
  5. Медработник обрабатывает будущее место прокола медицинским спиртом. В этот момент пациент должен поработать рукой, чтобы наполнить вены кровью.

Хотите узнать об особенностях забора крови из пальца? Тогда читайте нашу статью Особенности анализа крови из пальца.

  1. Под острым углом медсестра производит прокол с помощью подготовленного шприца. При этом игла должна быть расположена срезом вниз.
  2. Медсестра должна потянуть поршень шприца вверх, пока внутри канюли не появится кровь. В среднем требуется не более 5 мл крови.
  3. Образец крови переливается в подготовленную пробирку, игла сбрасывается в мусор, а шприц помещается в дезинфицирующую емкость. Кроме того, все многоразовые приборы стоит промыть, просушить, стерилизовать и убрать в специальное место хранения.
  4. После изъятия иглы из вены на руку пациента стоит наложить ватный диск, обработанный спиртом. Затем пациент должен согнуть руку примерно на 5 минут, чтобы не образовались гематомы.

Промаркированная пробирка направляется в лабораторию. Результат можно забрать примерно через 1-3 дня.

Стоимость процедуры

Стоимость анализа напрямую зависит от вида исследования крови. Так, средняя цена общего анализа крови (в частных клиниках) будет составлять 400-600 рублей, а расширенное клиническое исследование — 1000 рублей. В государственной лаборатории подобная услуга будет бесплатной.

Средняя цена анализа на биохимию варьируется между 200-900 рублей. При этом цена зависит от следующих факторов: место забора крови (государственная или частная лаборатория); количество исследуемых элементов; скорость подготовки результатов.

Как взять кровь из вены у детей?

Алгоритм забора крови среди детей не отличается от аналогичной процедуры среди взрослых пациентов. Но в данном случае стоит учитывать следующие факторы:

  • Дети боятся уколов и анализов, поэтому родители должны отвлекать ребенка с помощью разнообразных развлечений.
  • Забор крови может производиться из вены локтевого сгиба, головы, предплечья либо тыльной стороны ладони.
  • Перед анализом ребенок должен попить немного воды, чтобы снизить вязкость крови.
  • Желательно, чтобы родитель присутствовал при анализах, чтобы отвлекать малыша от неприятных ощущений.
  • За 20 минут до процедуры ребенок должен находиться в спокойном состоянии.
  • Для обезболивания процедуры можно применять специальные анестезирующие кремы. Врачи рекомендуют такие средства, как Эмла, Меновазин.

Важно! После такого сложного и неприятного исследования крови стоит подарить ребенку приятные эмоции, например, похвалить, купить игру, включить любимый мультфильм.

Вакуумная система

Многие современные медицинские центры используют вакуумный метод. Такой способ забора крови имеет ряд преимуществ, например:

  • Простота — пробирки имеют цветовую кодировку для различных видов анализа. Кроме того, пробирки изготовлены из небьющихся материалов.
  • Безопасность — исключен контакт медработника с биоматериалом.
  • Экономия средств — для процедуры требуется меньше инструментария.
  • Быстрота – снижается количество операций, при этом упрощается метод обучения медперсонала.

Процесс забора крови включает следующие этапы:

  1. Подготовка – медработник должен: оформить направление пациента; усадить клиента; обработать руки специальным раствором; надеть спецодежду (халат, очки, маска, перчатки); взять иглу.
  2. Непосредственный анализ – практически совпадает со стандартной процедурой. Основное различие состоит в процессе прокола вены. Так, после обработки руки дезинфицирующим средством медработник должен зафиксировать вену и обхватить предплечье. При этом большой палец стоит расположить на 5 см ниже места прокола. Затем медсестра натягивает кожу и производит прокол (под углом 15 градусов). Если игла была введена правильно, то в индикаторной камере сразу появится кровь.
  3. Окончание процедуры – медработник должен: достать, закрыть и ликвидировать иглу; закрыть место прокола с помощью стерильной салфетки; наложить пациенту повязку; поместить пробу в подготовленный контейнер, который в дальнейшем стоит направить в лабораторию.

Хотите подробнее узнать, как производится забор крови вакуумным методом? Тогда смотрите следующее видео:

Гематомы после забора крови

Гематома может появиться на месте прокола, если под кожу попала кровь. Чаще всего подобное уплотнение проходит через 5-7 дней. Но не всегда все проходит гладко. Так, покраснение кожи, повышение температуры, образование отека может свидетельствовать об инфекционном заражении, при котором стоит незамедлительно посетить врача.

Но почему могут развиваться гематомы? Стоит выделить несколько причин:

  • Непрофессионализм медработника.
  • Наличие патологий, которые влияют на свертываемость крови.
  • Анатомические особенности, например, слишком близкое расположение сосудов к поверхности кожи.
  • Использование некачественной иглы.
  • После прокола пациент мало продержал руку в согнутом состоянии.

Что делать пациенту при образовании гематомы? Существует несколько эффективных способов, а именно:

  1. Троксевазин (мазь) — помогает бороться с отеками.
  2. Лиотон гель – подходит для борьбы с синяками.
  3. Гепариновая мазь — восстанавливает микроциркуляцию в области прокола.
  4. Бодяга — способствует быстрому заживлению раны.
  5. Дарсонваль — после нанесения исчезают кровоподтеки.
  6. Капустный лист с медом – стоит прикладывать 5-7 раз в течение 3 дней.
  7. Витамин С – нужно употреблять аскорбиновую кислоту (3 таблетки в день).
  8. Лед, завернутый в пакет и полотенце – необходимо прикладывать к гематоме 5-6 раз в день на 20 минут.

Стоит отметить, что каждый пациент минимум 1 раз в жизни сдавал венозную кровь. Данная процедура является быстрой и практически безболезненной. Но многие пациенты тяжело переносят подобный забор крови, поэтому важно понимать суть «венозного» анализа, чтобы быть подготовленным ко всем возможным последствиям. Как говорится «Кто владеет информацией, тот владеет миром».

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Кровь из вены подготовка

Уважаемые пациенты! Чтобы избежать недоразумений и с целью повышения качества оценки состояния Вашего здоровья медицинский центр «Смоленский Доктор» рекомендует уделить внимание этой статье.

Оглавление:

От качества Вашей подготовки к анализам будет зависит, увидит ли врач истинное состояние вашего здоровья по результатам исследований.

Время суток при взятии крови: существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения — границы «нормы» — обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время.

Общие правила при подготовке к исследованию:

желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты зависимы от физиологического состояния человека.

  • По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
  • Алкоголь – исключить приём алкоголя накануне исследования.
  • Курение — не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
  • После прихода в медицинский офис рекомендуется отдохнуть (лучше — посидеть)минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
  • Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в соответствующих разделах справочника «ИНВИТРО диагностика. Лабораторная диагностика» и сайта www.invitro.ru. См. некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови ниже.

Минимальные требования: тесты на инфекции, экстренные исследования — желательно натощак (4 — 6 часов).

Пищевой режим, специальные требования: строго натощак, послечасового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, апо А1, апо В, ЛПОНП, липопротеин а);глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.

Время суток при взятии проб крови на исследование (рекомендации)

«+/-» — допускается с ограничениями, суточный ритм следует учитывать при исследованиях в динамике и пограничных значениях результатов относительно референсных пределов;

Источник: http://smoldoctor.ru/sovety-pacientam/article_post/rekomendacii-pacientam-dlya-sdachi-analizov-krovi-iz-veny

Как берут кровь из вены?

Кровь из вены берут для изучения ее биохимического состава, гормонального фона человека, определения уровня сахара в крови, исследования иммунного статуса, получения информации о количестве микроэлементов и витаминов, присутствии антител, изучения белкового состава крови. В целом, анализ крови из вены – весьма информативное лабораторное исследование. По нему можно определить изменения, происходящие в организме человека.

Подготовка к забору крови из вены

Для получения более объективного результата перед непосредственным забором крови из вены необходимо выполнить следующие условия:

  • Не есть минимум 8-10 часов до сдачи анализа — кровь из вены, как правило, сдается натощак и в утренние часы.
  • За 1-2 дня до сдачи крови воздержаться от жирной, жареной пищи, а также от алкоголя.
  • Ориентировочно за 3 суток исключить тяжелые физические нагрузки.
  • За 1 час до непосредственного забора крови отказаться от курения, минут за 30 постараться находиться в спокойном состоянии.

Процедура забора крови из вены

Забор крови из вены производится строго компетентным медицинским работником в специально подготовленном кабинете, где соблюдаются стерильные условия. При этом выбирают менее подвижные сосуды, поскольку их удобнее прокалывать иглой. Как правило, это центральная локтевая вена, но в некоторых случаях забор крови осуществляется из вены, расположенной на тыльной стороне кисти.

Сама процедура забора крови из вены довольно проста:
  1. Медсестра надевает одноразовые перчатки.
  2. Пациент садится на стул, кладет руку на стол ладонью вверх, при этом под локоть подкладывают валик.
  3. Медицинский работник накладывает жгут немного выше локтевого сгиба для остановки нормального кровотока. После этого пациент начинает сжимать/разжимать кулак, чтобы вена была более отчетливо видна.
  4. Медсестра обрабатывает спиртом место будущего прокола последовательно двумя ватными тампонами, затем аккуратно вводит иглу в вену, убирает жгут и собирает необходимое количество крови. Ее объем зависит от того, на какое именно исследование выполняется забор крови, чаще всего ориентировочно 5 мл.
  5. Медсестра вынимает иглу и на место прокола накладывает ватку, пропитанную спиртом.
  6. Пациент сгибает руку в локте и оставляет ее в таком положении на 5-10 минут во избежание образования синяка.

Дополнительную информацию можно найти в нашей статье Как брать кровь.

Источник: http://elhow.ru/zdorove/biohimija-krovi/kak-berut-krov-iz-veny

Зачем берут кровь из вены и как подготовиться к сдаче анализа

Современные методы диагностики позволяют выявить большинство заболеваний. Для лабораторных исследований изымают кровь из вены, это простая и безопасная процедура. При грамотном проведении и правильной предварительной подготовке пациента она дает точный результат.

Врач получает информацию о здоровье пациента разными способами. Обычно прием начинается с опроса, потом следуют осмотр и назначение анализов. Для точной постановки диагноза необходима кровь: ее исследования выявляют патологические изменения в организме.

Для каких целей нужен анализ крови:

  • Общий анализ. Назначается при профилактическом осмотре, для диагностики инфекций, воспалений и патологий. Показывает клеточный состав крови.
  • Биохимические данные указывают на возможные патологии печени, почек, онкологию. Выводы делаются на основании показателей химических веществ – белков, липидов, ферментов и т. д.
  • Иммунология необходима для выявления потенциальных аллергенов. Выявляет клеточный и гуморальный иммунитет.
  • Гормональный – показывает уровень основных гормонов и их соотношение. Необходим для контроля за функцией щитовидной железы и обмена веществ.

Техника забора крови важна не только для комфорта пациента, но и для адекватной постановки диагноза. Важно исключить контакт биоматериала с воздухом, руками медперсонала и приборами. В большинстве современных лабораторий используют вакуумные системы. Они безопасны, удобны и делают забор крови менее болезненным.

Если вам рекомендуют сдать кровь, важно правильно подготовиться к процедуре. Не всегда процедура проводится натощак, этот момент стоит уточнить у доктора. Считается, что перерыв между приемом пищи и забором биоматериала должен быть не менее 4 часов.

Общие правила подготовки к венепункции:

  • Большинство подобных процедур проводится в утренние часы на пустой желудок. Если вы пользуетесь услугами независимой лаборатории, то уточните предпочтительные часы и условия.
  • Желательно накануне не переедать, не злоупотреблять острой, жирной и тяжелой пищей. Это может исказить общую картину, особенно биохимию.
  • Исключите алкоголь минимум за сутки до анализа.
  • Не курите за 1−1,5 часа до процедуры.
  • Если вам назначили другие исследования, например, рентген или флюорографию, то их надо перенести на более позднее время. Это же касается физиолечения.
  • В некоторых случаях необходима отмена приема лекарств.
  • Постарайтесь успокоиться и по возможности избегать стрессовых ситуаций, особенно если проверяетесь на гормоны.

Соблюдение этих правил повысит точность результата.

Анализ крови – необходимый диагностический инструмент. Он позволяет быстро и максимально точно поставить либо опровергнуть диагноз.

Источник: http://www.wday.ru/krasota-zdorovie/sok/zachem-berut-krov-iz-venyi-i-kak-podgotovitsya-k-sdache-analiza/

Забор крови из вены

Забор крови из вены — распространенная процедура, которая проводится ежегодно при прохождении контрольного обследования и при подозрении на развивающуюся патологию. Она помогает получить достоверные сведения о состоянии организма, определить очаг воспаления и предотвратить его дальнейшее распространение. Жидкостная среда постоянно меняет свой состав. Это своего рода индикатор, и взятие крови из вены позволяет совершать с ней врачебные манипуляции для исследования ее содержания.

Техника сдачи крови

Одно из главных условия при венепункции – это стерильность. Врач вносит данные о пациенте в бумажный носитель или компьютер, готовит направление для лабораторного обследования. Дальнейшие действия:

  • Пациент усаживается на стул возле стола, размещает руку на столе, максимально разгибает ее в локтевом суставе.
  • Рука должна смотреть ладонью вверх. Под локтем лежит специальный валик
  • Кровь берется из участка вены, расположенного внутри локтевого сгиба. На середину предплечья накладывается резиновый жгут и перетягивается.
  • Область укола смазывается тампоном, пропитанным медицинским спиртом.
  • Врач просит пациента сжать и разжать несколько раз кулак для того, чтобы поток крови ускорился, и вена явно просматривалась.
  • Пунктировать участок вены, направляя полую иглу под острым углом и вводя ее до ощущения «провала».
  • Затем направление иглы нужно скорректировать, чтобы она размещалась параллельно стенкам вены.
  • Если вена «спряталась», то забор венозной крови осуществляется из кисти или запястья.
  • Аккуратно потянуть поршень шприца вверх. Поступающая кровь будет окрашена в темно-вишневый цвет.

Смоченный спиртом тампон необходимо прижать к проколу и вытащить иглу. После этого пациент должен сжать руку в локте, чтобы ослабить поток венозной крови, и она в месте прокола быстрее свернулась и превратилась в сгусток. Если этого не сделать, кровь продолжит выделяться из ранки.

Пробирки маркируют и расставляют в контейнеры. Она исследуется в течение суток, но если на сдачу крови из вены отправляют пациента, состояние которого внушает серьезные опасения, то все манипуляции осуществляются за несколько часов.

Для каких анализов берется венозная кровь?

Анализ крови, который берется путем прокола безымянного пальца, не может предоставить исчерпывающей информации о состоянии здоровья человека. Из ранки выступает капиллярная кровь, тогда как при заборе венозной крови можно сделать подробное и качественное исследование, выявляющее неполадки в работе организма.

  • Общий анализ крови из вены позволяет определить СОЭ и исследовать жидкостную среду на содержание клеток. Необходим для выявления инфекционных заражений, воспалительных процессов и определения патологических состояний крови.
  • Сдавать кровь из вены можно и на биохимический анализ, который позволяет обнаружить заболевания внутренних органов благодаря тщательному исследованию крови на содержание липидов, глюкозы, ферментные вещества, электролиты и белки. По результатам этого анализа может быть выявлено такое тяжелое заболевание, как рак.
  • Исследование гормонального уровня дает возможность определить сбои в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы; оценить уровень гормонов и клеточный метаболизм.
  • Иммунологический статус предоставляет информацию о состоянии защитных сил организма и склонности к аллергическим реакциям на то или иное вещество.

Для того, чтобы по результатам исследования биоматериала специалист смог получить точные данные, кровь из вены необходимо сдавать в одно и то же время (лучше в утренние часы). На ее состав влияют и физическое состояние пациента, и привычки питания, и наличие вредных привычек.

Как сдавать?

К процедуре нужно подходить со всей ответственностью. Исключаются следующие факторы:

  • Употребление накануне большого количества жирной, жареной, копченой, соленой пищи.
  • Прием за день до анализа алкогольных напитков, курение.
  • Применение антибиотиков.
  • Интенсивные физические тренировки.
  • Менструации у женщин.
  • Физиотерапевтические мероприятия.
  • Сильные стрессы.

Как берут кровь из вены? Процедура осуществляется натощак, поэтому за 7-8 часов до взятия анализа не принимается никакая пища. Допускается употребление жидкости, но это – только чистая питьевая вода. Организм должен быть бодрым и отдохнувшим, поэтому накануне исключается просмотр фильмов с напряженным сюжетом; программ и передач, невольно заставляющих переживать. Тихая и спокойная домашняя обстановка, легкий ужин, полноценный ночной отдых – соблюдение этих условий накануне процедуры позволит получить достоверные сведения после сдачи анализа.

Меры безопасности

Взять кровь у пациента может только опытный специалист, который досконально знает не только, как сдавать кровь, но и что делать в случае возникновения непредвиденных ситуаций. Те пациенты, у которых брали кровь для общего анализа квалифицированные врачи, отмечают, что процедура проходила быстро и практически безболезненно. Врач должен проследить за тем, чтобы:

  • Пациент, у которого возьмут кровь, сдавал ее натощак.
  • Все приборы и инструменты перед процедурой были тщательно обработаны.
  • Игла не вводилась глубже, чем на 2-2,5 мм, иначе возможен сквозной прокол, и тогда не миновать обширного подкожного кровоизлияния.
  • Биоматериал своевременно поступил в лабораторию.
  • Совершалась точная последовательность действий в оформлении документов и данные пациентов не были перепутаны.

Немало людей сталкивались с ситуацией, когда им объявляли о страшном заболевании, что вводило их в состояние глубокого шока. А спустя несколько дней врач извинялся и говорил, что была допущена ошибка. Во избежание таких казусов специалист должен полностью сосредоточиться на своей работе и не допускать отвлекающих факторов в процессе забора крови из вены.

Источник: http://cardiogid.ru/krov/iz-veny.html

Как правильно подготовиться к сдаче анализов?

Позвоните в клинику, и мы расскажем, как правильно подготовиться к сдаче необходимых вам анализов. Строгое соблюдение правил гарантирует точность исследований.

Накануне сдачи анализов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня. Большинство исследований сдаются строго натощак, то есть должно пройти не менее 12 и не более 16 часов после последнего приема пищи.

За два часа до сдачи следует воздержаться от курения и кофе. Все анализы крови сдаются до проведения рентгенографии УЗИ и физиотерапевтических процедур. По возможности воздержитесь от приема лекарств, а если это невозможно, предупредите доктора, назначающего вам анализы.

Все анализы рекомендуется сдавать в утреннее время, так как лабораторные нормы рассчитаны именно для утренних показателей. Исключение составляют случаи, когда докторунеобходимо оценить ваше состояние на данный момент.

Очень важно точно следовать указанным рекомендациям в избежание ошибок на преаналитическом этапе проведения исследования!

Кровьсдается из пальца или из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Перед сдачей анализа избегайте физический нагрузок, стрессов. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике.

Готовность результатов: 1,5-2 часа.

Биохимический анализ крови

Кровь сдается из вены. Определение биохимических показателей позволяет оценить все обменные процессы, протекающие в организме, а также функцию органов и систем. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике (электролиты — в будние дни до 09.00).

Готовность результатов: от 1 часа до 30 дней.

Соблюдение правил подготовки к сдаче анализа позволит получить достоверные результаты и правильно оценить работу поджелудочной железы, а следовательно, назначить адекватное лечение. Подготовка: необходимо соблюдать правила подготовки и рекомендации по питанию, данные вашим лечащим врачом. Количество углеводов в пище должно быть не менее 125 г. в день в течение 3-х дней перед проведением теста. Физические нагрузки не допускаются в течение 12 часов перед началом теста и во время его проведения. Время и место забора материала: ежедневно до 12.00, в клинике.

Готовность результатов: 2-4 часа.

Гормоны — вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически и имеет суточные колебания, поэтому анализ должен забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами или по рекомендации вашего лечащего врача. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: ежедневно до 11.00, в клинике.

Готовность результатов: 2-30 рабочих дней.

Исследование системы гемостаза

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: в будние дни до 09.00, в клинике.

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Определение группы крови

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.

Готовность результатов: 1-2 часа.

Определение антител к возбудителям

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.

Готовность результатов: 7-14 рабочих дней.

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.

Готовность результатов: 7-14 рабочих дней (экспресс анализ — 1 час).

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.

Готовность результатов: 4-7 рабочих дней (экспресс анализ — 1 час).

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике.

Готовность результатов: 30 минут.

Для получения адекватных результатов исследования мочи необходимо тщательно соблюдать правила гигиены наружных половых органов перед забором материала для анализа.

  • вымойте руки с мылом;
  • движениями спереди назад вымойте область наружных половых органов;
  • удерживая половые губы разведенными, выпустите немного мочи и приостановите мочеиспускание;
  • подставьте емкость и наполните ее;
  • тщательно закройте емкость крышкой.
  • вымойте руки с мылом;
  • тщательно (с мылом) вымойте головку полового члена;
  • удерживая крайнюю плоть в отведенном положении, наполните емкость;
  • тщательно закройте емкость крышкой.

Собирается первая утренняя моча в сухую, чистую, широкогорлую пластиковую посуду. Избегайте охлаждения материала. Подготовка: тщательная гигиена наружных половых органов. Время и место забора материала: до 09.00, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования:мл. Время сдачи материала в клинику: в течение дня.

Готовность результатов:минут.

Первую порцию мочи следует спустить в унитаз, среднюю порцию в количествемл. собрать в чистую, сухую, широкогорлую посуду. Избегайте охлаждения материала. Подготовка: тщательная гигиена наружных половых органов. Время и место забора материала: в течение дня, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования:мл. Время сдачи материала в клинику: до 14 часов.

Готовность результатов:минут.

В 6:00 утра следует опорожнить мочевой пузырь в унитаз. Затем через 3 часа вся накопленная за это время моча собирается в емкость №1 (9:00), через следующие 3 часа в емкость №2 (12:00). Так каждые 3 часа: №3 — 15:00, №4 — 18:00, №5 — 21:00, №6 — 00:00, №7 — 3:00, №8 — 6:00. Каждая порция после сбора закрывается и хранится в прохладном месте. Одновременно ведется учет выпитой жидкости. Очень важно правильно собрать мочу, не пропуская установленного времени, это позволит объективно оценить выделительную и концентрационную функции почек. Подготовка: емкости для сбора мочи (8 штук) заранее берут в клинике. Тщательная гигиена наружных половых органов. Время и место забора материала: вся моча за сутки, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: вся моча за сутки. Время сдачи материала в клинику: до 14 часов.

Готовность результатов: 30 минут.

Самую первую порцию мочи в количестве 10 мл. собирают в емкость №1, среднюю порцию (мл.) в емкость №2. В емкость №3 собирается самая последняя моча перед завершением мочеиспускания, то есть последние 10 мл. Очень важно строгое соблюдение сбора мочи, что позволит установить локализацию патологического процесса. Подготовка: емкости для сбора мочи (3 штуки) заранее берут в клинике. Тщательная гигиена наружных половых органов. Время и место забора материала: до 09.00, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мл. /мл. / 10 мл. Время сдачи материала в клинику: до 14 часов.

Готовность результатов: 30 минут.

Моча собирается сутки, желательно начать с 7:00 утра. В 7:00 опорожнить мочевой пузырь в унитаз, затем всю мочу в течение времени до 07.00 следующего дня собирать в одну емкость и хранить в прохладном месте. Одновременно ведется учет выпитой жидкости. Вся собранная моча доставляется в лабораторию. Очень важно собрать всю мочу выделенную за сутки, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования. Подготовка: емкость для сбора мочи заранее берут в клинике. Тщательная гигиена наружных половых органов. При сдаче материала в клинику, необходимо сдать кровь из вены натощак (до 09.00). Время и место забора материала: вся моча за сутки, сбор материала осуществляется вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: вся моча за сутки, либо 100 мл, с указанием общего объема мочи за сутки. Время сдачи материала в клинику: до 12 часов.

Готовность результатов: 1,5 часа.

Моча для проведения ПЦР исследований

Собираются первые 20 мл после сна. При сборе мочи желательно использовать широкий сосуд с крышкой, по возможности собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию в количестве 20 мл. Собранную мочу доставляют в лабораторию в течение 1-3 часов без дополнительного охлаждения. Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению не только ее физических свойств и разрушению клеток, но и к размножению бактерий. Подготовка: моча сдается натощак. Тщательная гигиена наружных половых органов. Пробу мочи собирают только в стерильную посуду. Стерильную посуду необходимо заранее взять в клинике. Время и место забора материала: до 09.00, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 20 мл. Время сдачи материала в клинику: до 09.00 в будние дни.

Готовность результатов: 2-5 рабочих дней.

Моча для проведения бактериологических исследований

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене. Первую порцию мочи спустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл. собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу следует доставить в лабораторию в течение 1-2 часов. Подготовка: тщательная гигиена наружных половых органов. Пробу мочи собирают только в стерильную посуду. Стерильную посуду необходимо заранее взять в клинике. Время и место забора материала: до 09.00, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 20 мл. Время сдачи материала в клинику: до 09.00 в будние дни.

Готовность результатов: 5-10 рабочих дней.

Материал собирается в чистую, сухую баночку с широким горлышком и доставляется в лабораторию. Подготовка: больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты, не принимать препараты железа. Нельзя чистить зубы. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Материал собирается в чистую, сухую баночку с широким горлышком, после самостоятельной дефекации в небольших количествах из разных участков каловых масс. Больной не должен соблюдать диету. Подготовка: подготовки не требуется. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Материал собирается в чистую, сухую баночку с широким горлышком, после самостоятельной дефекации в небольших количествах из разных участков каловых масс. Больной не должен соблюдать диету. Подготовка: подготовки не требуется. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Калсобирается трехкратно (три дня) во флакон с консервантом объемом с горошину, закрывается пробкой и несколько раз встряхивается. Кал необходимо брать из последней порции (мягкий), без воды, мочи. На третий день сбора материал доставляется в лабораторию. Подготовка: подготовки не требуется. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Кал на микробиологические исследования

Кал необходимо сдать до начала антибактериального лечения. Если больной получает такое лечение, то необходимо решить вопрос о временной отмене лекарственных препаратов. Материал забирается из последней порции кала, доставляется в лабораторию в стерильной посуде в течение 1-2 часов. Подготовка: пробу фекалий собирают только в стерильную посуду, которую необходимо получить заранее в клинике. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 5-10 рабочих дней.

Перед взятием соскоба отклеить полоску липкой ленты от предметного стекла, держать полоску за концы, плотно прижать всю полоску липкой поверхностью к анусу и перианальным складкам на 30 секунд. Отклеить полоску от кожи и перенести на предметное стекло, липким слоем вниз. Приклеить к стеклу, избегая образование воздушных пузырей (затрудняет просмотр). Подготовка: предметное стекло необходимо взять заранее в клинике. Материал собирается утром в постели без проведения предварительных гигиенических мероприятий. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Время сдачи материала в клинику: до 14 часов.

Готовность результатов: 1 час.

Сдача мазков на ПЦР посева на флору, грибковую инфекцию

Подготовка: нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов; исследования не проводятся в период менструации и в течение 1-2 дней после ее окончания; за 2-3 дня до визита в клинику следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — и лечебных, и противозачаточных; накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться. Исключить половые контакты. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике, на приеме у гинеколога или уролога.

Готовность результатов: 3, 5, 10 рабочих дней.

Семенная жидкость (спермограмма)

Нельзя собирать материал из презерватива (в сперме, собранной в презерватив, сперматозоиды быстро теряют свою подвижность). Сбор материала лучше проводить в утренние часы. Необходимо отметить на направлении время сбора материала, с этого времени и до момента доставки в лабораторию должно пройти не болееминут. Материал доставляется в стерильных емкостях при температуре тела (под мышкой, во внутреннем кармане пиджака, брюк) или сбор осуществляется непосредственно в клинике. Подготовка: полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7 дней. Перед сдачей анализа необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, сильнодействующих лекарственных препаратов, посещения сауны, бани. Время и место забора материала: до 14 часов забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники.

Источник: http://www.stavko.ru/o-klinike/articles/15/

Забор крови из вены — как подготовиться, методика взятия и нормы анализа. Какие осложнения могут быть

Большинство патологий, по поводу которых люди вынуждены обращаться к врачу, нуждаются в дополнительных анализах. Один из самых частых – взятие крови из вены для исследования. Этот анализ позволяет определить множество показателей, которые помогают в установке диагноза или коррекции лечения.

Но важно правильно сдать кровь из вены на анализ. Это не такая простая процедура, как исследование капиллярной крови из пальца. С ней может справиться лаборант или даже научиться сам человек самостоятельно, когда речь идет о больных сахарным диабетом.

Исследование же венозной крови требует квалификации:

Подготовка к процедуре

Ответственное отношение к моменту сдачи венозной крови означает правильно подготовиться к анализу. Если не будут соблюдены какие-либо правила, то результаты исследования окажутся некорректными. Это повлияет на правильность диагноза и лечения.

Условия подготовки к анализу крови:

  • Нежелательно накануне заниматься чрезмерными физическими нагрузками;
  • За день до исследования нельзя есть слишком острую, жирную пищу, употреблять алкоголь;
  • В день проведения анализа нельзя есть, курить и пить что-либо, кроме воды;
  • Некоторые из принимаемых лекарств могут сказаться на результатах анализах, их необходимо временно отменить.

Расположение вен на руке

Показатели крови зависят не только от наличия или отсутствия заболевания. Организм человека чутко реагирует на любые изменения.

Часто на результаты исследования могут повлиять некоторые факторы, независящие от человека:

  • Гормональные циклические изменения в организме женщины – менструация, овуляция, климакс;
  • Стрессы, психоэмоциональное напряжение, в том числе, связанные с процедурой забора крови;
  • Другие исследования, проводимые днем ранее.

Если клинический или биохимический анализ крови выявляет изменение, которое не соотносится с клиническими симптомами человека, то есть смысл повторить анализ. Есть вероятность, что именно несоблюдение правил подготовки к анализу привело к такому результату. Также нельзя исключать ошибку лаборатории или некачественные реагенты.

Методика взятия крови

В тот момент, как берут кровь, человек может сидеть или лежать, в зависимости от его состояния. Если он слишком нервничает из-за предстоящего исследования, то следует предоставить 15-минутный отдых для успокоения. Наличие признаков алкогольного опьянения является рекомендацией для переноса анализа на следующий день.

Наиболее удобно и предпочтительно забирать кровь из вен предплечья. Здесь они расположены поверхностно, видны под кожей и незначительно двигаются.

  • Локтевая;
  • Срединная поверхностная;
  • Лучевая;
  • Срединная вена локтя;
  • Наружная поверхностная вена.

Забор крови из вены

Из этих вен лучше всего подходят срединная вена локтя и наружная поверхностная. Они зафиксированы сухожилиями в районе локтевого сгиба, поэтому малоподвижны. Слишком подвижная вена во время укола может ускользнуть от иглы в сторону.

У тучных людей вены могут быть практически незаметны. В этом случае удобно использовать сосуды тыла руки. Они всегда более заметны, но здесь больше болевых рецепторов, забор крови будет более болезненным. Так же эти вены более подвижны, что потребует лучше фиксации сосуда во время взятия крови. Не важно, вены какой руки будут использоваться.

При взятии периферической крови из вены соблюдается строгий алгоритм и правила сдачи. На медицинском работнике, осуществляющем забор крови, должны быть одноразовые перчатки. Сначала определяется предварительное место укола, выбирается вена.

На плечо накладывается жгут. Человека просят совершить несколько движений кистью руки – это позволит венам больше наполниться кровью. Медицинская сестра тщательно прощупывает вену, из которой будет брать кровь.

  • Место сгиба локтя поочередно обрабатывается двумя шариками со спиртом. Это необходимо для соблюдения правил асептики. После обработки вена уже не прощупывается.
  • Игла вводиться под углом вградусов к коже. Обязательно вводить ее косым срезом вверх – это позволит проткнуть стенку вены быстро и точно.
  • После укола направление иглы меняется, оно становится параллельным вене. Игла вводиться в просвет сосуда примерно на треть.
  • Жгут после введения снимается, рука пациента должна лежать расслабленно и неподвижно.
  • После забора шприцем необходимого количества биоматериала – крови место укола прижимается ватным шариком с антисептиком, игла вынимается.
  • Руку следует согнуть в локте и крепко прижать место забора крови для того, чтобы избежать синяка.

Во многих медицинских центрах и лабораториях сегодня используются вакуумные пробирки — вакутейнеры. Это более удобно, чем забор крови с помощью шприца. Вакуумные пробирки выпускаются в виде готовых наборов, в зависимости от того, на что берут кровь.

В набор входит пробирка и тонкая игла. После прокола вены не требуется подставлять пробирку и контролировать количество крови. Пробирка сама всасывает в себя столько биоматериала, сколько требуется.

Нормальные значения анализа и причины изменения (таблица)

К пробирке с кровью прикрепляется направление, с которым человек пришел. Это может быть направление на общий анализ крови или биохимическое исследование, с определенными показателями. Для каждого показателя есть значения, принятые нормальными.

Они могут повышаться или снижаться, в зависимости от патологии:

Источник: http://moyakrov.info/blood/krov-iz-veny/

Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, послечасового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.

Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Проявлений болезни ещё нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «Внимание! Тревога!».

По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования — это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории — это точный диагноз.

Врачи-лаборанты Независимой лаборатории ИНВИТРО подготовили ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты.

  • Как подготовиться к сдаче анализов крови
  • Как подготовиться к сдаче мочи
  • Правила сбора кала на дисбактериоз

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

  1. Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
  2. Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
  3. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
  4. Желательно задня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
  5. Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
  6. При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнутьминут в приёмной, успокоиться.
  7. Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
  8. Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем черездней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
  9. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
  10. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно слет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
  11. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
  12. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4. +8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

Для проведения исследования необходимо получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО порошок-консервант и контейнер для мочи. Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержание серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.

Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время.

В конце периода сбора измерить общий объём мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объем мочи.

Источник: http://www.invitro.ru/for-clients/mat/1147/

Как сдавать кровь из вены

В современной медицине с высоким развитием технологических процессов диагностики весомую роль играет лабораторный метод обследования пациентов. Показатели внутренней среды организма обладают высокой степенью точности, информативности, объективности, помогают эффективно выявлять заболевания и контролировать проводимое лечение. Для назначения лабораторных анализов делают забор крови из вены, которую подвергают изучению на содержание клеточного, биохимического, гормонального, иммунологического состава.

Зачем берут кровь из вены?

В последние годы современные лаборатории для исследования применяют только венозную кровь. Ранее для некоторых анализов использовали капиллярную кровь из безымянного пальца, например, в случае общего анализа крови. При таком методе забора биоматериала часто образовывались микротромбы, которые затрудняли подсчет изучаемых показателей.

Забор венозной крови при помощи вакуумных систем

Взятие крови из вены дает исчерпывающую информацию о состоянии здоровья и позволяет назначить необходимые методы инструментального обследования для уточнения диагноза. Наиболее часто проводятся клинические методы, которые выявляют характер патологического процесса, позволяют корректировать терапию заболевания, а также применяются для проведения скрининговых и профилактических осмотров.

  • Общий анализ крови выявляет клеточный состав крови и СОЭ. Назначается для диагностики воспалительных болезней, инфекций, патологии крови. Относится к обязательному методу обследования во время ежегодных медицинских осмотров.
  • Биохимия крови определяет основные биологические показатели (глюкоза, белки, электролиты, ферменты, липиды) и указывает на патологию печени, сердца, сосудов, развитие онкологии.
  • Гормональный фон изучает уровень гормонов и функцию эндокринной, пищеварительной системы, обмена веществ.
  • Иммунологический статус выясняет состояние клеточного и гуморального иммунитета, развитие аллергических реакций.

Как подготовиться к процедуре?

Алгоритм взятия крови требует специальной подготовки к мероприятию. На достоверность результатов анализов оказывают влияние следующие факторы:

  • время забора биологической жидкости;
  • прием пищи, характер продуктов в рационе;
  • употребление алкогольных напитков, курение;
  • прием медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • инструментальные методы диагностики (МРТ, УЗИ, рентген);
  • циклические изменения в организме женщины (мензис).

Перед взятием крови из вены следует придерживаться общих правил, которые повысят эффективность исследования и сведут к минимуму опасность получения ложных результатов.

  1. Кровь сдают натощак в утренние часы (8.00 – 11.00). Можно пить воду без содержания углекислого газа.
  2. Накануне обследования не рекомендуют переедать, употреблять соленую, острую, жирную пищу.
  3. За сутки до прохождения анализа исключают прием алкоголя.
  4. Сдавать биоматериал необходимо до прохождения инструментального обследования и физиотерапевтического лечения.
  5. Согласовать отмену лекарственных препаратов с доктором.
  6. За час до обследования нельзя курить, необходимо исключить стрессовые ситуации и физическое перенапряжение.

Повторное исследование крови для контроля показателей в динамике следует проводить в одинаковых условиях (время, пищевой режим) и в одной лаборатории, так как алгоритм забора крови, методика изучения и референсные значения (нормы) могут значительно отличаться в разных медицинских учреждениях.

Как проводят забор биоматериала?

От техники забора венозной крови зависит достоверность результатов анализа, что влияет на постановку правильного диагноза, проведение адекватного лечения, восстановление здоровья. Правильная венепункция предупреждает развитие осложнений, которые могут возникнуть при нарушении методики. Наиболее часто встречается сквозной прокол сосуда с образованием гематомы (кровоизлияния) в окружающих тканях. Пренебрежение правилами антисептики приводит к воспалению вены (флебиту) и развитию общего заражения организма (сепсису).

Вакуумные пробирки маркируются цветными крышками для разных видов лабораторных исследований

Для получения биоматериала предназначена игла, одноразовый шприц или вакуумная система. Иглу применяют для прямого излияния крови в пробирку. Такой метод теряет свою популярность из-за неудобства использования, высокой вероятности контакта крови с окружающими предметами и руками медперсонала. Забор крови в одноразовый шприц часто применяют в манипуляционных кабинетах медицинских учреждений. Недостаток этой методики состоит в необходимости дополнительного инструментария (пробирки, тест-системы) и частого гемолиза крови во время процедуры.

Современные диагностические центры используют инновационные вакуумные системы для взятия венозной крови, которые состоят из пробирки с вакуумом и химическим реактивом внутри, тонкой иглы и переходника (держателя). Они прочные, имеют цветовую кодировку крышек для различных видов анализов, полностью исключают контакт биоматериала с руками медперсонала, не требуют использования дополнительного инструментария. Сдавать кровь таким методом не больно, безопасно. Возможность получения ложных результатов исследования из-за контакта биоматериала с внешней средой минимальна.

Методика забора венозной крови

Техника взятия венозной крови требует соблюдения условий строгой стерильности и выполнения определенной последовательности действий.

  1. Приготовить емкость и направление в лабораторию, промаркировать, указать данные пациента, занести информацию в журнал или электронную систему.
  2. Усадить пациента на стул возле манипуляционного стола. Руку зафиксировать ладонью кверху в положении максимального разгибания локтевого сустава. Под локоть поместить клеенчатый валик.
  3. Наложить резиновый или матерчатый жгут на среднюю треть плеча, пульс на запястье должен прощупываться.
  4. Обработать ватным тампоном, смоченным медицинским спиртом, область локтевого сгиба.
  5. Попросить пациента интенсивно поработать кулаком для максимального наполнения локтевой вены кровью, а затем сжать пальцы рук.
  6. Шприцем или вакуумной системой пунктировать локтевую вену под острым углом срезом иглы вниз до ощущения «проваливания» в пустоту. Затем направить иглу параллельно стенке сосуда. При необходимости можно использовать вены запястья или кисти.
  7. Потянуть поршень шприца вверх, при попадании иглы в вену внутри канюли появится темно-вишневая кровь. При использовании вакуумных систем кровь самостоятельно поступает в пробирку под давлением.
  8. При взятии необходимого количества биоматериала ватный шарик, смоченный спиртом, прижимается к месту прокола, а игла извлекается из вены. При использовании вакуумных систем предварительно следует отсоединить пробирку.
  9. Пациент сгибает руку в локтевом суставе на 5 минут для образования сгустка в месте прокола сосуда и предупреждения образования подкожной гематомы.

Подкожное кровоизлияние при нарушении правил венепункции

При заборе крови для исследования новорожденного ребенка часто не удается пунктировать локтевую вену из-за физиологических особенностей. Поэтому для лабораторных анализов используют вены на голове (в области родничка), кисти, предплечье, голени.

Промаркированные пробирки помещают в специальный контейнер и отправляют в лабораторию. Для получения результатов исследования обычно достаточно суток. В некоторых случаях обследование необходимо провести срочно для выбора тактики лечения при угрожающих жизни состояниях. При этом анализ проводят за несколько часов, а на бланке-направлении ставят пометку «cito!».

В случае несоблюдения правил забора крови для исследования могут возникать инфекционно-воспалительные осложнения. Такое состояние сопровождается болью в руке, повышением температуры тела, покраснением в месте пункции сосуда. Нарушение в общем состоянии и местные изменения в области прокола вены требуют консультации с врачом и назначения соответствующего лечения.

Взятие крови из периферической вены для лабораторного обследования простой, но информативный метод диагностики. Он требует строгого соблюдения правил подготовки к исследованию, забора биологической жидкости, транспортировки. Такой подход обеспечивает эффективность выявления заболевания и проводимой терапии, исключает получение ложных результатов анализа и развитие осложнений после процедуры.

Источник: http://serdec.ru/krov/kak-sdavat-veny

Порядок проведения процедуры взятия крови из вены

1. Общие положения

Специалист, осуществляющий взятие проб крови на лабораторные исследования, должен строго выполнять следующие требования.

  1. Кровь и другие биологические жидкости всех больных заведомо должны рассматриваться как инфицированные.
  2. Медицинская сестра или лаборант обязаны работать в перчатках при соприкосновении с кровью или другими жидкостями организма, со слизистыми оболочками или с интактной кожей всех пациентов, при работе с загрязненными предметами или поверхностями, при проведении венепункции или проколе кожи. Поэтому специалист, осуществляющий забор крови, обязан или дезинфицировать перчатки, переходя от одного пациента к другому, или сменять перчатки, если они одноразовые. Все другие предметы (приспособления), используемые при заборе крови, необходимо проверять (исправность, срок годности, достаточное количество) и располагать на рабочем месте так, чтобы их при необходимости можно было легко взять
  3. Специалист, берущий кровь, должен быть эмоционально подготовлен к процедуре. Его внешний вид, настроение, поведение, практические навыки, умение общаться с пациентом имеют большое значение для установления рабочего контакта с ним.
  4. Специалист, осуществляющий венепункцию или взятие крови из пальца, должен подготовить все необходимое для этого: перчатки, вакуумные пробирки, иглы, жгут, 70 % этиловый (или изопропиловый) спирт, марлевые тампоны, бинты, ватные шарики. Оборудование и принадлежности располагают так, чтобы к ним был легкий доступ, но чтобы они не мешали пациенту и он не мог случайно их задеть, уронить, повредить.

2. Подготовка пациента

Процедурная медицинская сестра или лаборант должны поприветствовать пациента в дружелюбной профессиональной манере. Если пациент пришел в процедурный кабинет, необходимо спросить: «Как Вас зовут?» или «Как Ваши фамилия, имя, отчество? Скажите мне дату Вашего рождения?» или «Сколько Вам лет?» Сравните ответ пациента с имеющейся у Вас информацией (надпись на заявке, данные на компьютере или на листе назначения). Если больной находится в палате, постучите в дверь и войдите. Сравните Ваши данные о пациенте с теми, что вы можете получить у самого больного или с указанными в табличке на его койке (обычно на табличке указывают паспортные данные и номер истории болезни). Сообщите пациенту, кто Вы и зачем пришли. Если возникли трудности с идентификацией пациента, позовите постовую медицинскую сестру и уточните у нее необходимые данные. Обратите особое внимание на идентификацию детей, которым необходимо взять кровь. Не берите кровь без точной идентификации пациента.

Процедурная медицинская сестра или лаборант должны сообщить пациенту, что венепункция или прокол пальца являются несколько болезненной процедурой. Никогда не следует говорить пациенту: «Это совсем небольно». Пациент может бояться самой процедуры венепункции. Поэтому важно спокойно и доверительно, простыми словами объяснить ему, как берется кровь и что дискомфорт и болезненные ощущения обычно исчезают после введения иглы в вену. Если пациенту когда-либо ранее плохо переносил взятие крови, лучше предложить ему лечь во время процедуры.

3. Положение пациента при взятии проб венозной крови

Положение пациента при взятии проб венозной крови имеет важное значение в обеспечении комфорта и безопасности пациента, а также удобства проведения венепункции для процедурной медицинской сестры. Лучше брать кровь, если пациент лежит на кушетке или сидит откинувшись на наклонную спинку кресла; следует учитывать опасность потери сознания больным. Всегда нужно проверить, удобно ли ему.

Положение сидя. Пациент удобно сидит в кресле, положа руку на подлокотник (или на стол) так, чтобы она была почти прямой от запястья до плеча и имела хорошую опору. Ее чуть- чуть сгибают в локте. Процедурная сестра должна находиться перед пациентом, чтобы в случае обморока поддержать его и не дать ему упасть.

Положение лежа. Пациент удобно располагается на спине. Если нужна дополнительная опора для руки, под нее подкладывают подушку. Рука должна быть почти прямой (чуть согнутой в локте). Пациент не должен испытывать никакого физического напряжения при удержании руки в нужном положении.

4. Техника проведения венепункции и взятия проб крови с использованием вакуумных систем

4.1 Выберите наиболее доступную вену (самую наполненную). Проверьте другую руку, возможно, там вены «лучше». Попросите пациента 3-4 раза сжать и разжать кулак (не более, так как интенсивное и длительное сжимание и разжимание кулака могут повлиять на некоторые показатели крови). Указательным пальцем прощупайте вену, определите направление ее хода. Тромбированные вены неэластичны, похожи на жесткий жгут, и очень легко смещаются. Обычно в первую очередь используют медианную (среднюю) кубитальную вену. Место сгиба локтевого сустава является лучшим местом для венепункции. V.cephalica является второй веной, удобной для пунктирования. В крайнем случае используют v.basilica. Вены на кисти, предплечье, на стопе или в районе голеностопного сустава используют, если нет возможности взять кровь из локтевых вен. Если не удается найти подходящую вену, поступайте следующим образом:

  • попробуйте найти вену на другой руке;
  • попросите пациента сжать кулак;
  • наложите жгут, но помните, что жгут может быть затянут максимально в течение 2 мин;
  • помассируйте руку от запястья к локтю;
  • постарайтесь нащупать своим указательным пальцем вену пациента;
  • подогрейте место венепункции, чтобы усилить кровоток: для этого полотенце или ткань смачивают водой при 42 С, помещают в полиэтиленовый пакет и прикладывают к поверхности кожи; через 3-10 мин развивается гиперемия;
  • попросите пациента опустить руку пониже.

Если с первого раза подходящую вену не удалось обнаружить, то необходимо снять жгут и попросить пациента 1-2 мин подвигать рукой и вновь наложить жгут. Если вены тонкие, используют более тонкие иглы.

Использование портативного ручного прибора для просмотра периферических вен значительно облегчает поиск и в большинстве случаев позволяет избежать использования этих процедур.

4.2 Выберите участок вены, из которого будете брать кровь. Наложите жгут на руку пациента. Жгут затягивают туго, но так, чтобы это не вызывало боли. Лучше всего вместо жгута использовать манжетки от аппарата для измерения давления. В этом случае давление в манжетке должно быть ниже систолического, но выше диастолического. Это идеальный вариант. Накладывать жгут можно не более чем на 2 мин, иначе начнется гемоконцентрация, что приведет к увеличению концентрации белков в крови, количества клеток и факторов коагуляции.

4.3 Продезинфицируйте место пункции, используя тампон (или салфетку), смоченную спиртом (лучше 70 % раствором изопропанола или 1 % раствором йода). Протрите им поверхность, двигая тампон от центра к периферии по кругу. Обработанная поверхность должна высохнуть. Ничто нестерильное не должно прикасаться к этой поверхности. Только после дезинфекции перчаток можно начать венепункцию.

4.4 Проверьте иглы, держатели и необходимые вакуумные пробирки перед проведением венепункции. Колпачок с иглы снимают непосредственно перед венепункцией. Если случайно Вы дотронулись иглой до чего-то нестерильного, то иглу нужно заменить.

4.5 Взять иглу левой рукой за цветной колпачок, правой рукой вывернуть и снять белый защитный колпачок.

4.6 Ввернуть в держатель освободившийся конец иглы в резиновом чехле и завинтить до упора.

4.7 Снять цветной защитный колпачок с иглы.

4.8 Одной рукой процедурная медицинская сестра с помощью большого пальца натягивает кожу над веной. Держатель держат так, чтобы игла была расположена срезом вверх и по отношению к коже под углом 15°. Прокалывают кожу и стенку вены. Движения должны быть плавными, но быстрыми. Иглу не следует погружать глубоко. Когда игла войдет в вену, Вы увидите это по тому, что визуальная камера заполниться кровью, иглу немного вытягивают назад. Необходимо обратить внимание, не находится ли срез иглы под кожей. Если это произошло, то указательным пальцем левой руки определяют вену и направляют иглу вперед, чтобы вновь войти в вену. После этого иглу не двигают.

4.9 Взять держатель левой рукой, а в правую руку взять пробирку и вставить ее крышкой в держатель. Удерживая выступы держателя указательным и средним пальцами правой руки, большим пальцем надеть пробирку на иглу до упора. В случае если вены у пациента «хорошие» жгут может быть ослаблен после того, как кровь начинает поступать в вакуумную пробирку. Если вены маленькие и/или сложные для прокола, лучше всего жгут не ослаблять, но не более чем на 1 мин. Никогда не вынимают иглу из вены при затянутом жгуте.

4.10 Вакуумная пробирка должна наполниться, при этом произойдет смешивание крови с антикоагулянтом или консервантом в правильном соотношении. Каждая пробирка содержит количество реагента, строго определенное для указанного на ней объема крови. Пробирки должны заполняться полностью, в пределах +10% от указанного объема (т.е. пробирка на 4,5 мл должна заполняться в объеме между 4 и 5 мл). Неправильное соотношение кровь/реагент в пробе ведет к ошибочным результатам анализа. После заполнения пробирки до необходимого объема извлечь ее из держателя. Аккуратно перемешать содержимое заполненной пробирки, переворачивая ее необходимое число раз. Перемешивание проводят осторожно во избежание гемолиза. Никогда нельзя встряхивать вакуумную пробирку! Если есть необходимость в дополнительном количестве проб крови в соответствии с заявкой, то, не вынимая иглы из вены, вставить в держатель следующую пробирку. Набирают кровь во вторую пробирку и, если крови взято достаточно, отсоединяют вторую пробирку от иглы.

4.11 В случае если почему-либо кровь перестает поступать в вакуумную пробирку, иглу надо подвигать взад-вперед. Обычно это действие улучшает ток крови в вакуумную пробирку. Затем иглу следует повернуть наполовину оборота, а жгут, если он был затянут очень туго, ослабить. Повторный прокол этой же вены весьма болезнен, поэтому делать это не рекомендуется. Если ни одна из перечисленных процедур не помогла, то иглу надо вынуть и искать другое место для венепункции.

4.12 Когда две попытки венепункции не удались, необходимо позвать на помощь более опытных специалистов для взятия крови; в любом случае обязательно сообщить об этом лечащему врачу и сделать запись в рабочем журнале.

4.13 Как только кровь получена, на место пункции над иглой кладут стерильный марлевый тампон и осторожно извлекают иглу вместе с держателем, слегка нажимая тампоном на место пункции во время извлечения иглы. На тампон и кожу наклеивают полоску липкой ленты, и пациент сгибает руку в локте, чтобы прижать тампон (на 10 минут). Если необходимо, на место пункции накладывают давящую повязку, чтобы не образовалась гематома.

4.14 Вакуумные пробирки с пробами крови размещают в штативе.

4.15 Иглу вместе с держателем поместить в специальный контейнер для использованных игл.

4.16 Все вакуумные пробирки снабжаются этикетками, где должны быть указаны Ф.И.О. пациента, номер истории болезни, отделение, палата, дата и время взятия крови, подпись процедурной сестры. Этикетки с необходимыми данными о пациенте никогда не следует заполнять заранее, так как при большом количестве проб их очень легко перепутать.

4.17 Использованные для венепункции материалы и предметы разового пользования помещают в соответствующие контейнеры для отходов.

4.18 Сразу после выполнения перечисленных выше процедур промаркируйте взятые пробы крови, указав на этикетке каждого вакутейнера Ф.И.О. пациента, № истории болезни (амбулаторной карты), дату и время взятия крови, подпишитесь на каждой этикетке пробирки.

5. Оценка качества взятых проб крови

В централизованную КДЛ необходимо направлять качественные пробы крови, только в этом случае будут полученные правильные результаты лабораторных исследований. После взятия проб крови у конкретного пациента процедурная медицинская сестра должна оценки качества полученных проб. Такая оценка проводится путем ответов на приведенные ниже вопросы.

  1. Правильно ли пациент подготовлен к взятию крови? Лекарства были исключены, если это возможно?
  2. Взята ли кровь натощак? Действительно ли она взята натощак?
  3. Необходимые для исследования пробы взяты у нужного пациента и правильно промаркированы (этикеткой)? Неправильно маркированный или немаркированный материал, доставленный в лабораторию, не принимается (выбрасывается). При перепроверке идентификации пациента возможны новые ошибки, особенно если она проводится через пациента (т.е. «Брали ли у вас кровь? На какие анализы? Кто брал?»). Это недопустимо, так как наносит пациенту психологическую травму и подрывает его доверие к данному лечебному учреждению.
  4. Правильно ли выбран антикоагулянт? консервант? Достаточно ли взято крови?
  5. Соблюдены ли временные параметры при взятии проб: вовремя ли они взяты? Время наложения жгута превышало 2 мин?
  6. Наличие гемолиза в пробе крови при визуальной оценке после центрифугирования. В случае выявления гемолиза необходимо информировать об этом лечащего врача для решения вопроса о повторном взятии проб крови. В направлении медицинская сестра должна указать наличие гемолиза в пробе и решение лечащего врача.

6. Осложнения и возможные затруднения при взятии проб крови

  1. Обморок. Чтобы избежать этого осложнения и его последствий, лучше брать кровь, когда пациент находится в положении лежа.
  2. Гематома. Если начинает появляться гематома, необходимо сразу снять жгут и вынуть иглу из вены, после чего наложить давящую повязку на место пункции.
  3. Петехии. Обычно это следствие нарушения свертывающей системы крови, поэтому специалист, производящий венепункцию или взятие крови из пальца должен быть готов к тому, что кровотечение из прокола будет длительным. Таким пациентам обязательно нужно накладывать давящую повязку.
  4. Отек. Лучше не брать кровь там, где имеются отеки, иначе межтканевая жидкость попадет в кровь и результаты исследования будут искажены.
  5. Ожирение. У людей с ожирением обычно трудно найти вену и произвести ее пункцию. При заборе крови в нее может попасть много межтканевой жидкости и активаторов свертывания крови (тканевый тромбопластин).
  6. Поврежденные и склерозированные вены. Бывают у пациентов после многократных венепункций (внутривенные введения лекарств). При заборе крови на исследования нужно избегать таких вен.
  7. Гемолиз. Причинами гемолиза могут быть: слишком тонкая игла для венепункции, очень быстрые движения поршня шприца, неаккуратное (быстрое) переливание крови из одной емкости в другую, очень интенсивное перемешивание (встряхивание), длительное наложение жгута (более 2 мин). Необходимо помнить, что одной из причин гемолиза может быть физиологическая ненормальность эритроцитов, о чем необходимо предупредить лабораторию.
  8. Гемоконцентрация. Причинами этого осложнения являются: длительное наложение жгута, массаж и сжимание места взятия крови, склерозированные или окклюзированные вены.
  9. Тромбоз вен после венепункции. Обычно возникает у пациентов со склонностью к гиперкоагуляции, а также может появиться при повторных пункциях в одном и том же месте.
  10. Инфекционные осложнения. Возникают при нарушении правил асептики и антисептики.


Смотрите также