Гемоглобиновый сахар как сдавать

Как сдавать гликированный гемоглобин: натощак или нет?

К сожалению, ежегодно возрастает количество людей с диагнозом «сахарный диабет». Сдав анализ крови, пациентам приходиться дополнительно проходить обследование на гликированный гемоглобин, как сдавать натощак или нет, определяет лечащий врач.

Такой анализ назначается, когда у больного выявляют повышенную концентрацию сахара в венозной или капиллярной крови. Он проясняет полную картину заболевания, с его помощью удается установить тип диабета.

Тем не менее, тест на гликированный гемоглобин занимает довольно много времени: он показывает средний показатель содержания глюкозы в крови за последние три месяца. Что же это такое и как его сдавать? Попробуем разобраться.

Что такое гликированный гемоглобин?

Являясь особой молекулой белка, гемоглобин входит в состав красных кровяных телец. Его главная задача состоит в переносе кислорода из легких во все ткани организма, а от них – возврат углекислого газа (СО2) назад в легкие. Эта молекула белка входит в состав всех организмов, у которых имеется система кровообращения.

Гемоглобин разделяется на несколько типов, но самым распространенным считается гемоглобин-А. Этот тип составляет 95% общего объема гемоглобина в организме. Гемоглобин-А также разделяется на несколько компонентов, одним из которых является А1С. Именно он способен связываться с глюкозой, что называется гликированием либо гликацией. А многие биохимики именуют эти процессы реакцией Майяра.

Значение гликированного гемоглобина помогает выяснить, нарушен ли обмен углеводов, в частности диабет любого типа. Между уровнем глюкозы и скоростью гликации существует прямая связь: чем выше содержание сахара в крови, тем больше гликирование.

Продолжительность исследования связана с тем, что период существования и активности эритроцитов длится около трех месяцев.

Поэтому концентрацию глюкозы отслеживают именно в эти временные рамки.

Кому необходимо сдавать анализ?

Если сравнивать исследование крови на сахар и тест крови на гликированный гемоглобин, то последний, безусловно, является наиболее точным.

При сдаче обыкновенного анализа на итоги могут повлиять много факторов, к примеру, пациент мог переборщить со сладостями, заболеть инфекционным или вирусным заболеванием, пережить эмоциональные потрясения и тому подобное. Анализ на гликированный гемоглобин, проводимый на протяжении трех месяцев, может с точностью показать содержание сахара у больного.

Существуют нормы данного исследования для здоровых людей. Но при развитии диабета уровень сахара эти нормальные значения значительно превышает. Исследование проводится не только для того, чтобы определить тип патологии, но и проанализировать эффективность ее лечения. В случае высоких показателей теста, доктор корректирует схему терапии пациента, будь то инсулинотерапия или прием гипогликемических препаратов.

Итак, лечащий специалист назначает прохождение исследования в следующих ситуациях:

диагностика и проверка действенности лечения;
долгосрочный контроль терапии сахарного диабета;
дополнительные сведения к глюкозотолерантному анализу;
обследование женщины во время вынашивания ребенка для определения диабета.

Как и любое другое исследование, тест на гликированный гемоглобин имеет свои особенности и правила сдачи, которые нужно соблюдать со всей серьезностью.

Правила подготовки к анализу

На самом деле, подготовка к сдаче крови не имеет особенных правил. Многие интересуются, как его сдавать: на голодный желудок или нет? Это неважно, потому можно не переживать, если человек вдруг выпил с утра чашку чая или кофе. Проводимое около трех месяцев исследование сможет определить суммарный гликированный гемоглобин.

Для анализа берется венозная кровь, обычно объем забора составляет 3 кубосантиметра. Причем ее можно сдать в любое время суток, а не только с утра. На тест не повлияет волнение пациента, а также прием лекарственных средств. А вот значительные кровопотери перед исследованием искажают его результаты. Это также касается женщин, у которых проходят обильные менструации. Поэтому в такой период пациентка должна поговорить с врачом, который отложит сдачу анализа на некоторое время.

Когда больной получает результат теста на руки, а это занимает обычно не более 3 дней, он видит «HbA1c» — это обозначение теста на гликированный гемоглобин. Значения могут быть указаны в разных единицах, например, в %, ммоль/моль, мг/дл и ммоль/л.

Что волнует пациентов, которые впервые проходят анализ, так это цена.

Если сдавать кровь в частной клинике, то в среднем придется потратить от 300 до 1200 рублей.

Нормальные значения гликированного гемоглобина

Показатели гликированного гемоглобина не зависят от пола и возраста.

У здоровых людей значения колеблются от 4 до 6%.

Отклонения показателя вверх или вниз могут свидетельствовать о нарушении обмена углеводов и сахарном диабете.

Следующие значения гликированного гемоглобина характеризуют состояние организма:

От 4 до 6% — норма.
От 5,7 до 6,5% — нарушение глюкозотолерантности, что может свидетельствовать о развитии преддиабета.
От 6,5% — сахарный диабет.

Кроме того, даже если человек здоров, ему следует время от времени проходить этот тест, когда он имеет родственников, страдающих сахарным диабетом.

Проходить исследование также необходимо беременным женщинам, поскольку гестационный диабет – явление частое. Во время вынашивания ребенка в организме будущей мамы происходят определенные изменения, в частности гормональные. Плацента производит такие гормоны, которые противодействуют инсулину. Как результат, поджелудочная железа не справляется с нагрузкой, и обмен веществ у женщины нарушается. Проходят исследование в первую очередь при:

генетической предрасположенности к сахарному диабету;
избыточной массе тела;
многоводии;
поликистозе яичников;
мертворожденном плоде.

Какие же нормы гликированного гемоглобина при диабете? Этим заболеванием страдают чаще женщины, чем мужчины. Считается, что оптимальным значением при диабете является 6,5%, поэтому пациенты должны стремиться к достижению этой отметки. Другие же показатели могут свидетельствовать:

Более 6% — высокое содержание сахара.
Более 8% — неэффективность лечения.
Более 12% — нужна срочная госпитализация.

На практике, конечно же, не всем удается достичь показателя 6,5%, однако не стоит огорчаться, ведь на уровень гликированного гемоглобина влияет как индивидуальный фактор, так и сопутствующие заболевания.

В любом случае нужно консультироваться с врачом, который все доступно объяснит.

Причины повышения или снижения показателей

Диабет – это не единственная причина, вызывающая изменение уровня HbA1c.

Для определения фактора, влияющего на его содержание, необходимо пройти комплексное обследование.

Кроме «сладкой болезни», на повышение показателя гликированного гемоглобина может влиять нарушение толерантности к глюкозе.

Нарушение толерантности к глюкозе зачастую бывает вызвано из-за:

железодефицита в организме;
дисфункции поджелудочной железы;
почечной недостаточности;
большого содержания фетального гемоглобина у новорожденных, которое в течение трех месяцев приходит в норму.

Понижение содержания гликированного гемоглобина происходит не очень часто, но это опасное явление. На снижение показателя ниже 4% могут повлиять:

ипогликемическое состояние;
Почечная и/или печеночная недостаточность;
Значительные кровопотери;
Нарушение функционирования кровеносной системы;
Гемолитическая анемия;
Нарушение работы поджелудочной железы.

Зачастую при низкой концентрации глюкозы в крови больной чувствует усталость, сонливость, головокружения. В более тяжелых формах могут быть неврологические нарушения и ухудшение зрения. Однако такое состояние очень опасно, поскольку может привести к развитию комы или даже летальному исходу.

Способы снижения HbA1c

Поскольку уровень гликированного гемоглобина и глюкозы – показатели, зависящие друг от друга, снижение содержания сахара влечет за собой уменьшение HbA1c.

Каких-либо особых указаний не существует.

Нужно придерживаться основных правил поддержания нормального уровня глюкозы при диабете.

Для этого рекомендуется соблюдать:

Правильное питание. Пациент должен исключить из рациона любые сладости, выпечку, жаренную и жирную пищу. Ему следует употреблять свежие фрукты и овощи, обезжиренные кисломолочные продукты, пищу, богатую клетчаткой. Соблюдать принципы диетотерапии при сахарном диабете и потреблять достаточное количество жидкости.

Активный образ жизни. Это не значит, что нужно изнурять себя непосильными тренировками. Поначалу хватит и пеших прогулок на свежем воздухе хотя бы 30 минут в день. Затем можно разнообразить свой активный отдых спортивными играми, плаванием, йогой и тому подобное.
Регулярный контроль содержания сахара. Диабетикам при 1 типе заболевания нужно проверять гликемический уровень перед каждой инсулинотерапией, а при 2 типе – не менее трех раз в сутки.
Своевременный прием гипогликемических препаратов и инъекций инсулина. Необходимо придерживаться правильных дозировок и времени применения лекарственных средств.

Помимо этого следует регулярно посещать доктора для получения консультаций и рекомендаций.

Последствия несвоевременной диагностики

Пациент может долго терпеть симптомы сахарного диабета и других заболеваний, но так и не обратиться за помощью к специалисту.

Небрежное отношение к своему организму может иметь серьезные последствия.

При несвоевременной диагностике диабета запускаются необратимые процессы, которые распространяются практически на все органы человека.

Прогрессирование патологии приводит к таким осложнениям:

Нефропатия то есть поражение почек при сахарном диабете;
диабетическая ретинопатия – воспаление сетчатки глаз, при которых нарушается зрение;
ангиопатия – поражение сосудов, которое приводит к нарушениям их функционирования;
диабетическая стопа – онемение и покалывание нижних конечностей с опасностью развития гангрены.
различные расстройства микроциркуляции сосудов;
катаракта – главная причина потери зрения при диабете;
энцефалопатия – поражение головного мозга, вызванное кислородной недостаточностью, нарушением кровообращения, гибелью нервных клеток;
артропатия – суставная болезнь, вызванная потерей солей кальция.

Как видим, перечисленные патологии достаточно опасны и требуют особого внимания. Поэтому так важно регулярно сдавать не только тест на гликированный гемоглобин, но и другие необходимые анализы. На приеме врач объяснит пациенту, как правильно его проходить, а затем расшифрует результаты исследования. Такая процедура с точностью поможет диагностировать диабет или нарушение обмена углеводов у больного.

В видео в этой статье продолжена тема анализа на гликированный гемоглобин.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Точность анализа на гликированный гемоглобин и способы сдачи крови

Выявление диабета на ранней стадии способствует началу лечения до появления тяжелых симптомов и осложнений. Анализ крови на гликированный гемоглобин определяет уровень гликемии, даже если исследования на сахар натощак не обнаружили нарушений.

Гликированный гемоглобин

Что такое гликированный, или гликозилированный, гемоглобин в биохимическом анализе крови и что он показывает? Вещество образуется путем соединения гемоглобина с глюкозой. Преимущество исследования – возможность определения по его результатам колебаний гликемии за 3 месяца. На начальных стадиях диабета повышение уровня сахара наблюдается после приема пищи и долго не приходить в норму. Если результат анализа, взятого натощак, не превышает допустимых значений – исследование на гликированный гемоглобин выявит нарушения.

Больным диабетом процедура помогает определить, какой уровень глюкозы присутствовал в крови последние 3 месяца. По результатам оценивают эффективность лечения и при необходимости корректируют его путем правильного подбора сахаропонижающих препаратов.

Подготовка к лабораторному исследованию

Как подготовиться к сдаче анализа крови на гликированный гемоглобин (HbA1C)? Исследование не требует особой подготовки. Сдают его в любое время суток, независимо от приема пищи. На результаты не влияют простудные, вирусные заболевания, перенесенный стресс и употребленные накануне алкогольные напитки.

Анализ на гликозилированный гемоглобин в составе крови рекомендуется сдавать раз в год людям, находящимся в группе риска: пациентам, ведущим малоподвижный образ жизни и имеющим наследственную предрасположенность, избыточную массу тела, пристрастие к курению или алкоголю. Полезно исследование и женщинам, перенесшим гестационный диабет во время беременности.

В чем заключается подготовка к биохимическому анализу на гликированный гемоглобин? Сдают кровь вне зависимости от времени суток и давности приема пищи. Не влияют на результат ни медикаменты, ни какие-либо сопутствующие недуги. Диабетикам нужно регулярно проводить процедуру независимо от степени компенсированности заболевания.

Анализ HbA1C

Как сдавать анализ на гликированный (гликозилированный) гемоглобин? Для исследования кровь берут капиллярную (из пальца). Предпочтительное время суток – утро. Важно: перед посещением лаборатории откажитесь от физических нагрузок. Результаты будут готовы на следующий день.

Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин:

Если показатель превышает 6,5%, диагностируют преддиабетическое состояние. Вовремя начатое лечение позволит избежать развития недуга либо надолго его отсрочить. Для подтверждения диагноза дополнительно проводится тест на толерантность к глюкозе.

Промежуточный результат 6,1–6,5% говорит о том, что заболевания и предшествующего ему состояния нет, но существует высокий риск его развития. Пациентам рекомендуют увеличить физическую активность, снизить вес и пересмотреть рацион, исключив легкоусвояемые углеводы и животные жиры.
Пациентов с результатами 5,7–6,0% относят в группу риска. Им рекомендуется изменить образ жизни, перейти на правильное питание, активно заниматься физкультурой.
Ответ 4,6–5,7% означает, что человек абсолютно здоров, обмен веществ в его организме не нарушен.

Как сдать анализ на гликированный гемоглобин? Что он показывает? Каким образом расшифровываются результаты? Исследование определяет степень компенсации заболевания и целесообразность изменения лечения при неудовлетворительном ответе. Нормальное значение – 5,7–7,0%, для пожилых людей допускается увеличение показателя до 8,0%. Для детей и беременных женщин оптимальный результат – 4,6–6,0%.

Контроль гликемии для больного – важный этап лечения, поскольку постоянно повышенный уровень сахара или его скачки приводят к тяжелым последствиям. Снижение содержания глюкозы уменьшает вероятность осложнений на 30–40 %.

Точен ли анализ HbA1C

Какова точность анализа на концентрацию гликированного гемоглобина? Исследование показывает общий уровень гликемии за 3 месяца, но не выявляет резкого повышения параметра в тот или иной временной промежуток. Перепады концентрации сахара опасны для больного, поэтому необходимо дополнительно сдавать капиллярную кровь натощак, проводить измерения глюкометром утром, до и после приема пищи.

Если в расшифровке анализ на гликозилированный гемоглобин показывает высокую вероятность развития диабета, пройдите тестирование на инсулинорезистентность. Основные задачи лечения – нормализация метаболизма, повышение восприимчивости тканей к белковому гормону, восстановление функционирования инсулярного аппарата.

Что может повлиять на результаты?

анемия;
заболевания щитовидной железы;
пониженная корреляция между гликированным гемоглобином и сахаром натощак;
прием витаминов С, Е.

Преимущества и недостатки лабораторного исследования

Анализ HbA1C сдают без предварительной подготовки. Он оценивает, насколько повышался сахар в течение 3 месяцев, предоставляя возможность диагностировать заболевание на ранней стадии.

Диабетикам исследование помогает выяснить, правильно ли они соблюдают диету и принимают лекарства.

Результат анализа может говорить о неэффективности лечения и необходимости заменить сахаропонижающие средства, скорректировать дозировки инсулина. Одно их преимуществ – быстрый и понятный ответ.

Основной недостаток – высокая стоимость. Не в каждом городе есть лаборатории, которые проводят исследование на HbA1C. Имеют место искажающие факторы, как следствие – ошибки в ответах.

Нужно ли сдавать HbA1C во время беременности

Гестационный диабет у беременных женщин – опасное заболевание, вызывающее тяжелые последствия для матери и плода. Поэтому контроль гликемии – обязательная процедура в период вынашивания ребенка. Высокий сахар приводит к тяжелым родам, развитию крупного плода, врожденным порокам, смертности младенцев.

Анализ крови натощак при патологии остается в норме, сахар повышается после приема пищи, и его высокая концентрация сохраняется длительное время. Исследование на HbA1C неэффективны для будущих мам, поскольку позволяют получить данные за последние 3 месяца, в то время как гестационный диабет имеет свойство развиваться после 25 недели беременности.

Проверяют уровень гликемии с помощью измерения сахара после приема пищи. Анализ проводится следующим образом: женщине берут кровь натощак, затем дают выпить раствор глюкозы и осуществляют контроль через 0,5, 1 и 2 часа. По результатам определяют, насколько повышается сахар и как быстро он приходит в норму. Если выявляются отклонения, назначают лечение.

Как часто нужно делать гликированный анализ

Здоровым людям старше 35 лет рекомендуется проводить процедуру раз в 3 года, находящимся в группе риска – раз в год.

Диабетикам, которые следят за уровнем гликемии и имеют хороший результат HbA1C, сдавать кровь нужно раз в полгода. Пациентам, которые не могут контролировать диабет и добиться компенсации, проводить исследование необходимо каждые 3 месяца, дополнительно наблюдать за скачками сахара с помощью глюкометра.

Лабораторный анализ на гликированный гемоглобин помогает выявить диабет на ранней стадии и вовремя начать лечение. Людям с диагностированным заболеванием анализ позволяет проверить, насколько им удается контролировать недуг, есть ли положительная динамика от принимаемого лечения или необходимо внести корректировки. Проводят исследование на HbA1C в крупных поликлиниках или частных лабораториях.

Гемоглобиновый сахар как сдавать - Лечение диабета

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Показатели сахара в крови позволяют выяснить, есть ли у человека диабет, или выявить тенденцию к развитию заболевания. Анализ сдается при каждой плановой медицинской комиссии. Получая результат анализа на руки, не каждый человек может разобраться в его значении.

Показатели изменяются в зависимости от времени сдачи анализа, от возраста человека и наличия тех или иных заболеваний в организме. Данный материал поможет вам научиться разбираться в показателях сахара и самостоятельно проводить экспресс анализ крови в домашних условиях.

Почему необходимо поддерживать уровень сахара в норме?

Известно, что головной мозг «питается» глюкозой, однако он не способен синтезировать ее самостоятельно. Поэтому нормальное функционирование головного мозга полностью зависит от поступления сахара в кровь.

Минимальный уровень — 3,0 ммоль/л. При таком значении мозг способен нормально выполнять свои задачи. Однако слишком много глюкозы не поможет мозгу работать еще эффективнее.

При повышении уровня глюкозы в кровь из тканей начинает поступать жидкость, и возникает дегидратация. Это явление оказывается опасным для организма, поэтому почки, при повышении глюкозы до значений 10,0-11,0 ммоль/л, начинают выводить ее из организма с мочой. При этом уровень ее в крови резко снижается, и организм недополучает необходимое питание.

Как происходит процесс поддержания уровня сахара в норме?

Уровень сахара в крови подвержен суточным колебаниям. Несмотря на его резкие изменения, показатели в норме не превышают 8,0 ммоль/л и не опускаются ниже 3,5 ммоль/л.

После приема пищи наблюдается повышение уровня глюкозы, так как она всасывается через стенки кишечника из пищи. Клетки организма начинают потреблять глюкозу для удовлетворения своих энергетических потребностей. Печень накапливает глюкозу «про запас» в виде гликогена.

Через некоторое время после приема пищи уровень глюкозы нормализуется и стабилизируется за счет внутренних запасов. При необходимости организм может синтезировать глюкозу из белков (процесс называется глюконеогенез). Все метаболические процессы, связанные с захватом глюкозы клетками, регулируются гормонами, выделение которых зависит от уровня.

За снижение уровня сахара в крови отвечает инсулин, а за его повышение целый ряд других гормонов (гормоны щитовидной железы, надпочечников). В зависимости от активности одной из двух нервных систем сахар повышается или понижается. Парасимпатический отдел стимулирует выработку гормона, который снижает уровень сахара, а симпатический активизирует гормоны, которые повышают уровень глюкозы в крови.

Подготовка к сдаче

Прежде чем сдать анализ крови, необходимо подготовиться:

Сдается анализ утром натощак. За 10 часов до сдачи крови нельзя ничего кушать и даже пить чай.
Перед анализом нельзя заниматься физическими упражнениями. После тренировки мышцы перерабатывают глюкозу в больших количествах, поэтому показатели уровня заметно снижаются.
Прием пищи накануне сдачи не должен отличаться от привычного. То есть не нужно есть слишком мало постной пищи или, наоборот, переедать, тогда показатели сахара будут достоверными.
После сильного стресса или бессонницы лучше не сдавать пробу на сахар, иначе результат анализа будет неточным.
На неточность результатов может повлиять инфекционное заболевание, поэтому проверку на сахар нужно отложить до выздоровления или учитывать этот фактор при расшифровке.
Проходя процедуру, лучше расслабиться и не нервничать, так как это тоже может сказаться на точности показателей.

Кровь пациента помещают в пробирку, в которой уже находится натрия фторид и антикоагулянт. Антикоагулянт не позволяет ей свернуться, а натрия фторид выступает в роли консерванта, который замораживает процесс гликолиза в эритроцитах. Теперь образец готов для проверки уровня сахара. Определить количество глюкозы можно как в цельной, так и в плазме пробы.

Показатели уровня сахара

Капиллярная (из пальца) проба в норме содержит от 3,5 до 5,5 ммоль/л. В результате анализа могут быть указаны другие значения — 60-100 мг/дл. Чтобы перевести в привычные единицы измерения, нужно эти значения разделить на 18.

При гипогликемии уровень будет ниже 3,3 ммоль/л.
При гипергликемии уровень глюкозы будет превышать значение 5,5 ммоль/л.

Расшифровка материала из вены будет иметь отличные значения: в норме количество глюкозы в пробе равно 4,0-6,1 ммоль/л. Если в результатах обнаружены значения, доходящие до 6,6 ммоль/л, при сдаче крови натощак, то можно предполагать изменение толерантности к глюкозе. Этот показатель не говорит о том, что человек уже болен диабетом. Речь идет о снижении чувствительности к инсулину, которое необходимо лечить, пока проблема не обрела большие масштабы в виде диабета.

Если результат анализа натощак показывает значение выше 6,7 ммоль на литр, значит наличие диабета практически доказано. Однако для постановки окончательного диагноза понадобятся еще несколько анализов:

Контрольные исследования, чтобы исключить лабораторную ошибку.
Определение толерантности к глюкозе.
Анализ на гликозилированный гемоглобин. Этот показатель будет определяющим в постановке окончательного диагноза.

Экспресс анализ крови на сахар

Определение уровня сахара теперь стало намного проще. Пациенту не нужно идти в поликлинику и стоять в долгих очередях. А если поликлиника находится далеко от дома, то долгая дорога в виде пешей прогулки может оказать негативное влияние на точность результатов. Для проведения экспресс исследования созданы специальные глюкометры, которые быстро и точно позволяют определить уровень глюкозы.

Как использовать глюкометр?

Для начала необходимо прочитать инструкцию к прибору.
Затем тщательно вымыть руки.
Продезинфицировать средний или безымянный палец.
С боковой стороны пальца при помощи скарификатора сделать прокол.
Каплю исследуемого материала стереть ватным диском.
А последующую каплю нанести на полоску и вставить в аппарат.

Сахар после приема пищи

После приема пищи уровень сахара должен находится на отметке не более 7,8 ммоль на литр. При повышении этих значений нужно проводить дальнейшее исследование крови.

Анализ на толерантность к глюкозе проводится по следующей схеме:

Сдается анализ крови натощак.
Затем выпивается раствор глюкозы (из расчета 75 мл на 200 мл воды, при желании можно добавить немного лимонного сока).
Через два часа берется повторный анализ. На протяжении этих двух часов пациенту запрещается много ходить, курить, употреблять пищу — это может повредить результатам исследования. Если показатели сахара 7,8 ммоль на литр, то диагностируется нарушение толерантности. Диабет диагностируется при показателях выше 11,1 ммоль на литр.

Сахар в крови у беременных

Организм будущей матери более чувствителен к инсулину. Объясняется это необходимостью обеспечивать энергией не только мать, но и ребенка.

Нормально, если показатели сахара беременной женщины чуть выше — от 3,8 до 5,8 ммоль на литр. Если показатели превышают критическое значение (выше 6,1 ммоль/л), необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе.

На 24-28 недели беременности может развиться гестационный диабет. При гестационном диабете возникает резистентность к инсулину, которая может быть временной и пройти после беременности. Но в некоторых случаях такой тип диабета становится сахарным диабетом.

Очень важно сдать анализ беременным с избыточным весом и тем, у кого есть генетическая предрасположенность к диабету (один или оба родителя болеют диабетом).

Диагноз «сахарный диабет»

Больной сахарным диабетом имеет следующие показатели:

натощак в крови содержится глюкозы больше чем 6,1 ммоль на литр;
анализ на толерантность показывает значение 11,1 ммоль/л и больше;
показатель гликированного гемоглобина превышает 5,8 ммоль/л.

Показатели у детей

До года у ребенка норма в крови составляет 2,8-4,4 ммоль/л. У детей до пяти лет этот показатель может варьироваться от 3,3 до 5,0 ммоль/л. Дети старшего возраста имеют такие же показатели уровня, как и взрослые. При значениях выше 6,1 ммоль/л необходимо проводить дополнительные исследования крови на сахар.

Гликированный гемоглобин как сдавать натощак или нет

Содержание

Что такое A1C? Анализ крови на гликированный гемоглобин (HbА1С, A1C) используется для того, чтобы определить наличие/отсутствие у человека такого заболевания, как сахарный диабет.

Сам индекс содержания гликированного (гликозилированного) гемоглобина показывает уровень сахара в крови. Он является очень важным биохимическим коэффициентом.

Анализ крови на гликозилированный гемоглобин – это показатель соединения глюкозы с гемоглобином в крови человека.

Так как гемоглобин – это белок, а глюкоза – сахар, то во время встречи эти двух веществ происходит объединение, возникает новая комбинация. Её выявляют при активной деятельности глюкозы в клетках крови.

Правила сдачи анализа на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин есть в крови как здоровых, так и больных людей. Вот только у больных людей его уровень намного выше, что является предпосылкой для возникновения диабета. Чем больше сахара в крови, тем выше скорость гликирования.

В последнее время данное исследование нужно делать регулярно, в связи с увеличением количества людей, больных сахарным диабетом.

Данная проверка важна для обнаружения болезни на начальной стадии, когда она еще не начала прогрессировать, поэтому врачи советуют вовремя проверяться, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие болезни, начать быстрое лечение. Это заболевание может привести к серьёзным последствиям.

Начиная с 2011 года Всемирная организация здравоохранения рассматривает этот анализ для распознавания сахарного диабета.

Специалисты рекомендуют проверяться больным сахарным диабетом не менее четырёх раз в год. Здоровому человеку стоит посещать лабораторию для сдачи этого анализа не менее одного раза в 12 месяцев.

Симптомы, при которых следует сдавать кровь на гликированный гемоглобин:

Плохое зрение. Со временем ухудшается.
Наличие частых инфекционных и вирусных болезней.
Сухость в ротовой полости или чувство жажды.
Быстрая утомляемость и потеря работоспособности.
Длительный период заживания ран.

Часто врач просит сделать анализ на гликированный гемоглобин, как сдавать правильно? Натощак или нет? Дело в том, что некоторые исследования проводятся только на голодный желудок.

В этом случае кровь сдавать натощак можно так же, как и после завтрака, ведь итог определяется не на данный момент, а за период трёх месяцев. Однако для более достоверного результата некоторые врачи могут посоветовать вам пройти обследование утром до завтрака.

Никакой другой подготовки не требуется. Сбор крови осуществляется из пальца или из вены.

Проверка имеет целый ряд преимуществ:

возможность сдавать как натощак, так и после завтрака;
точное определение диагноза;
правильность результатов не зависит от наличия смежных заболеваний, физического и психологического состояния, нагрузок, времени года и суток, приема лекарств, алкоголя и курения. Такие показатели, как стресс, депрессия и прочие не повлияют на итог;
легкость в проведении;
быстрота обработки результатов;
анализ сдается не только для выявления диабета, но и для контроля за общим состоянием организма;
точность результата при начальной стадии сахарного диабета.

У данного вида анализа существуют некоторые недостатки:

возможность неточного результата у больных анемией;
высокая стоимость, по сравнению с аналогами;
к сожалению, до сих пор не во всех местах страны делают этот тест;
возможное искажение показаний при приеме витамина С.

Исследование редко содержит неточности и погрешности. По сравнению со всеми достоинствами, недочётов у этого анализа немного, и они не существенны.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин мы рассмотрели. Как долго придется ждать результата? Он становится известным уже через сутки после сдачи анализа. Но бывают редкие случаи, когда определение гликозилированного гемоглобина занимает больше времени, поэтому итог становится известным по истечении трёх-четырёх дней.

Следует отметить, что нормы показателей у взрослых и детей одинаковы. Так же они равны как для мужчин, так и для женщин. Само заболевание распространено не только среди взрослых и пожилых людей, но и среди детей.

В таблице показаны основные показатели и расшифровка анализа, а также даны советы по показателям гликозилированного гемоглобина в крови. Как правильно расшифровать данные исследования?

Результат, %	Интерпретация
‹5,7	Нормальное состояние организма. С обменом веществ всё отлично. Риск возникновения болезни минимальный.
5,7-6,0	Средний риск, т.е. человек уже находится в группе риска. По рекомендациям доктора следует переходить на лечебную диету.
6,1-6,4	Большой риск заболеть, хотя самого заболевания пока нет. Следует как можно быстрее проконсультироваться с доктором и начать выполнять все его рекомендации. Полезной будет углеводная диета, занятия спортом и прогулки на воздухе.
≥6,5	Наличие сахарного диабета. Возможно, понадобятся дополнительные анализы для постановки точного диагноза.

Если показатель ниже 4% — так же нарушение, что показывает о возможной гипогликемии. Чаще всего это случается из-за наличия опухоли в поджелудочной железе, вследствие чего, она вырабатывает много инсулина.

Кроме этого, такой эффект может быть из-за ряда причин:

физические нагрузки и стрессы;
неправильное питание или низко углеводные диеты;

передозировка сахаропонижающих препаратов;
некоторые редкие болезни.

Полезные советы и рекомендации для сдачи анализа:

Лучше проверяться в специальных лабораториях, которые имеют положительные отзывы у клиентов. В государственных учреждениях результаты будут достоверными не всегда.
При первых же непонятных симптомах, таких как жажда, рвота, боли в области живота, стоит пойти на консультацию к доктору, при возможности комплексно обследоваться и сделать тест.
Перед проведением можно использовать лекарственные препараты.
Люди, которые находятся в группах риска, должны часто проверяться (около трёх раз в год).
Обнаружив болезнь, следует приобрести глюкометр, который поможет отслеживать динамику лечения.

Беременным женщинам важно сдавать этот тест регулярно. От него зависит дальнейшая судьба ребенка и мамы.

Анализ будет актуален только на ранних стадиях беременности, далее нужно будет сдавать тест на толерантность к глюкозе, так как процессы внутри женщины меняются очень быстро.

Важно удержать уровень гликированного гемоглобина в норме. В случае отклонений необходима консультация специалиста.

Основы лечения, повышенного гликированного гемоглобина

После подтверждения диагноза необходимо назначить правильное лечение.

Главной его целью является снижение гемоглобина. Терапию нужно проводить под присмотром врача, следовать всем его советам. Самое важное в лечении — это правильное питание.

Во время диеты, предназначенной для больных, нужно употреблять:

много полезных овощей и фруктов, которые увеличат количество клетчатки в организме;
фасоль, рыбу и орехи. Такие продукты сдерживают уровень сахара;
больше кисломолочных продуктов и нежирное молоко. Они улучшают пищеварение и помогают похудеть, а также сдержат рост сахара;
корицу, которая также полезна при диабете (можно добавлять в любимые блюда);
как можно меньше жареной и жирной продукции. От fast food следует отказаться вовсе;
ягоды и фрукты вместо вредных сладостей;
обычную очищенную воду, отказаться от газированной.

Помимо диеты, следует придерживаться следующих правил:

постоянно проверять уровень глюкозы дома;
ходить на консультацию к профессиональному лечащему врачу;
много времени спать и отдыхать;
применять лекарства, такие как инсулин, назначенные врачом.

Занятия спортом и свежий воздух способствуют понижению уровня гемоглобина. Нужно забыть про стрессы и депрессии, так как это только усугубит состояние и повысит уровень глюкозы. Главное — это не накапливать внутри себя негативные эмоции.

Не нужно переутомляться, следует больше отдыхать и мыслить позитивно. В стрессовой ситуации поможет чтение книг, прогулка с собакой, плавание или занятия йогой.

Симптомы сахарного диабета выражены слабо, поэтому важно систематически проводить диагностирование, которое поможет предотвратить тяжёлые последствия.

Главное — не затягивать с походом в лабораторию и сдать анализ, в том числе и на определение сахарного диабета. В любом случае результаты следует показать врачу.

Источник: