Когда третье узи
Когда делать третье УЗИ при беременности? На каком сроке делают 3 УЗИ при беременности плановое?
Каждая женщина с нетерпением ожидает появления своего малыша на свет. Но пока кроха еще находится в животике, с ним уже можно познакомиться, хотя бы по фотографии. Для этого надо всего лишь пройти плановое УЗИ, которое расскажет еще и о физическом состоянии малыша. И хотя существует мнение, что такое исследование не слишком полезно для ребенка, его все же назначают трижды за весь период вынашивания крохи. Для чего делается третье УЗИ при беременности, на каком сроке нужно проводить диагностику – об этом и еще много о чем полезном и интересном пойдет речь далее.
Несколько слов о самой процедуре
УЗИ расшифровывается как ультразвуковое исследование. Для проведения этой процедуры применяется специальный аппарат, который не приносит дискомфорта маме и будущему ребенку. Важно отметить, что эта процедура не вредна и с точки зрения влияния излучения. Ученые уже давно доказали, что проведение процедуры полностью безопасно и для женщины, и для ребенка в утробе. Особенно если исследование проводится при помощи нового оборудования.
Виды УЗИ
Прежде чем разбираться, на каком сроке делают 3 УЗИ при беременности, нужно отметить, что существует два основных метода исследования:
- Трансабдоминальное УЗИ. В таком случае речь идет о самом обычном исследовании, когда датчик передачи информации располагается снаружи, то есть на животе дамы.
- Трансвагинальное УЗИ. В этом случае датчик вводится во влагалище женщины, и таким образом происходит получение нужной информации о плоде.
Необходимо отметить, что данные два метода полностью безопасны. Однако трансвагинальное УЗИ дает более точные результаты. Но при этом оно еще и более чувствительное.
Помимо того, есть еще трехмерное и четырехмерное исследования. Разница в том, что они дают более точную фотографию плода (в 3D-изображении), а на ранних сроках могут более точно и на более ранних стадиях определить различные пороки развития ребенка, по сравнению со всем привычной УЗИ-диагностикой.
Иногда бывает и так, что женщине назначают еще и доплер-УЗИ. Что же это за процедура? Главная ее цель – изучить процессы циркуляции крови в кровеносных сосудах как самого ребенка, так и в канатике и кровеносных сосудах плаценты. Эта процедура очень важна для выявления пороков сердца, различных плацентарных аномалий и проблем. Нужно сказать, что это исследование несколько дороже обычного УЗИ, проводится в основном на 12-20-й неделе.
О количестве УЗИ за весь период вынашивания малыша
Пришло время разобраться, на каком сроке делают 3 УЗИ при беременности. Нужно сказать, что в зависимости от той клиники, где наблюдается женщина, доктора могут рекомендовать делать от трех до пяти исследований за все 9 месяцев.
- Первое УЗИ делают в основном на 10-12-й неделе. Однако бывает и так, что это исследование оказывается уже вторым. Так как первое делают на 5-6-й неделе для точного определения срока или даже наличия беременности. В это время доктор должен оценить состояние плода и плаценты, исключить пороки развития сердца. Если же оборудование новое, то можно предварительно определиться с полом будущей крохи.
- Второе УЗИ проводят на 19-21-й неделе. В этом случае также просматривается состояние ребенка, уже можно точно говорить о том, кто живет в животе – мальчик или девочка. Опять же, исключаются различные пороки развития крохи. Также оценивается количество амниотической жидкости, ее состояние.
- Когда же делается третье УЗИ при беременности, на каком сроке? Так, специалисты советуют проводить это исследование примерно на 32-34-й неделе вынашивания малыша. Тут происходит оценка общего состояния крохи, пуповины, плаценты. Также доктор должен соотнести размеры головы ребенка и родовых путей матери, чтобы понять, будут ли во время родов проблемы с прохождением малыша по родовым путям.
Чаще всего 3 УЗИ при беременности (на каком сроке его делают – разобрались) является последним. Однако перед самыми родами, когда девушка уже попадает в роддом, может проводиться еще одно ультразвуковое исследование. В этом случае доктора дополнительно просматривают расположение крохи, чтобы выбрать правильную тактику родов, а также определиться с тем, будут ли какие-то осложнения в родильном зале.
Дополнительные УЗИ
Разобравшись, на каком сроке делают 3 плановое УЗИ, а также второе и первое, нужно отметить, что бывают также внеплановые исследования. Назначаются они исключительно доктором в определенных ситуациях, когда дополнительно надо оценить состояние малыша, плаценты. Так, чаще всего дополнительное УЗИ назначают при кровянистых выделениях на самых разных сроках вынашивания крохи, при болях в области живота, если ребенок слишком активен или очень спокоен в утробе.
Подготовка к проведению процедуры
Поняв, на каком сроке делают третье УЗИ при беременности (на 30-32-й неделе), надо разобраться и в том, как к этой процедуре можно подготовиться. Если перед первым исследованием женщине придется выпить один литр чистой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь, то второе и каждое последующее исследование такой подготовки не требует. Женщине нужно только лишь взять с собой полотенце, чтобы вытереть следы специального геля, наносимого на живот. Более от женщины требовать ничего не будут.
Если же третье УЗИ при беременности (на каком сроке проводится – понятно) делается интравагинальным методом, в таком случае мочевой пузырь должен быть полностью опустошен. То есть непосредственно перед процедурой даме нужно будет сходить в туалет.
О третьем ультразвуковом исследовании
Разобравшись, на каком сроке делают 3 плановое УЗИ при беременности, нужно выяснить и то, зачем же именно эта процедура проводится. Так, если мамы самым главным исследованием считают второе, когда можно точно узнать пол малыша, то доктора утверждают, что все-таки максимально полезное и нужное – именно третье УЗИ. Помимо того что доктор еще раз осматривает малыша, тщательно также изучается и сама плацента – ее состояние, патологии. Это все очень важная информация, ведь в таком случае можно спрогнозировать даже процесс родоразрешения мамы, то есть предварительно доктор определяется с тем, есть ли показания к кесареву сечению.
Чем еще так важно третье УЗИ при беременности? На каком сроке оно проводится, мы уже выяснили – на 32-34-й неделе. И во время этой процедуры специалист также оценивает соответствие нижнего плацентарного края отверстию шейки матки. Это измерение крайне важно, ведь в таком случае можно предварительно понять, будет ли угроза кровотечения во время родов. Доктор оценивает также толщину самой плаценты, ее прикрепленность к пуповине, размеры (например, увеличение плаценты может быть показателем воспалительного процесса).
Врач изучает также степень созревания или же старения плаценты. Это важный фактор, который говорит о том, насколько быстро могут наступить роды, хватит ли малышу времени полностью созреть в утробе матери. Рассматриваются и иные важнейшие факторы, которые помогут врачу определиться с состоянием здоровья как самой мамы, так и ее будущего малыша.
О нормах
Если женщину интересует вопрос: «3 УЗИ при беременности на каком сроке лучше делать?» - нужно ответить, что все очень индивидуально. В среднем же доктор отправляет на такое исследование даму на 32-34-й неделе. Но бывает и так, что женщина на третье УЗИ отправляется гораздо раньше, ведь первое у нее было назначено на 5-6-й неделе, а не на 10-12-й, как это бывает обычно. Как уже было сказано выше, на все исследования доктор отправляет своих пациенток согласно определенным показателям. И не стоит переживать, если врач назначает дополнительное исследование. Ведь эта процедура совершенно не вредна ни маме, ни тем более ее малышу.
Показатели развития
Разобравшись, на каком сроке беременности делают третье УЗИ, надо сказать еще и о том, что доктора все показатели заносят в специальную таблицу. В зависимости от этих цифр специалисты также могут делать определенные выводы о состоянии малыша, а также о результатах будущего родоразрешения. Тут также важно отметить, что отклонения в развитии крохи могут быть (соответственно таблице), но они не превышают колебаний в 1-2 недели. В ходе своего исследования специалист делает следующие замеры:
- БПР, то есть бипариетальный размер (замеры головки малыша).
- ОЖ и ОГ, то есть окружности животика и головы соответственно.
- ЛЗР, то есть измеряется лобно-затылочный размер.
Доктор также должен измерить длину предплечий и плеча крохи, костей голени и кости бедра, а также измеряется размер кости носа.
О задержке развития плода
Когда проведено 3 УЗИ при беременности (на каком сроке, мы знаем: 32-34-я неделя вынашивания малыша), доктор может сделать выводы о том, есть ли у крохи задержка внутриутробного развития. Об этом могут свидетельствовать цифры, записанные специалистом в ходе проведения исследования. Если же замеры оказываются гораздо меньше тех, что должны быть согласно таблице, доктор предварительно сможет поставить вышеозвученный диагноз. Однако для его подтверждения женщину обязательно отправят на дополнительные исследования, где должны будут тщательно изучаться кровоток в матке, самой пуповине, сосудах плода, при этом внимательно будет прослушиваться сердцебиение крохи.
Также важно отметить, что самостоятельно пытаться расшифровать показатели УЗИ не стоит. Это очень сложная система, которую понимают только квалифицированные специалисты. И даже нужные цифры, подсмотренные на страницах медицинских книг и справочников, не скажут обо всем, что хочется узнать. Ведь специалистам важно еще оценить и соответствие значений друг другу, их соотношение с теми или иными показателями.
О последнем УЗИ
Как уже было выше сказано, третье УЗИ может стать последним. Однако нередко врачи посылают даму на дополнительное исследование примерно на 38-й неделе вынашивания малыша. А все для того, чтобы точно определиться с датой родов и со степенью зрелости плаценты к родоразрешению.
Третье узи при беременности: на каком сроке делают, что смотрят, расшифровка
В статье обсуждаем третье УЗИ при беременности. Вы узнаете, как и когда проводят процедуру. Следуя нашим советам, вы научитесь правильно готовиться к ультразвуковому исследованию. Мы расскажем, какие характеристики исследуют на данном скрининге, и какие нормы расшифровки соответствуют 3 триместру.
Третье УЗИ при беременности делают на 30-34 неделе
Как правило, в период ожидания малыша проводят три плановых УЗИ при беременности. Если наблюдаются врожденные патологии плода или нарушения гестации, врач может назначить дополнительный скрининг.
Будущим мамам интересно, на каком сроке делают третье УЗИ при беременности. При нормальном течении гестации плановое ультразвуковое исследование проводят на сроке от 30 до 34 недель.
Вы узнали, на каком сроке третье УЗИ при беременности проводят в плановом режиме. Теперь расскажем, что исследует данный скрининг.
Что показывает 3 УЗИ при беременности
Отправляясь на очередной скрининг будущих мам интересует вопрос — что смотрят на третьем УЗИ при беременности. Это исследование дает важную информацию для врачей, полезную в родах. Исходя из результатов ультразвукового исследования может быть принято решение о проведении кесарева сечения.
В процессе планового УЗИ при беременности в 3 триместре выявляют пороки развития плода. Также врач-диагност подтверждает наличие многоплодной беременности, определяет положение плацент и измеряет основные фотометрические характеристики: окружность головы, живота, длину костей.
Когда делают 3 УЗИ при беременности, обязательно исследуют состояние плаценты. Особое внимание уделяют толщине детского места и степени зрелости. Если плацента начала преждевременно стареть, это может оказать негативное влияние на состояние плода. В числе возможных осложнений гипоксия, отслойка плаценты и преждевременные роды.
Положение детского места дает врачу информацию, полезную для благополучного родоразрешения. Предлежание плаценты может стать показанием к кесареву сечению.
На этом сроке оценивают расстояние от края плаценты до шейки матки. Если оно составляет менее 4 см, это также служит причиной плановой операции. Патология может вызвать обильную кровопотерю в ходе естественного родоразрешения.
В процессе 3 УЗИ скрининга при беременности обязательно исследуют состояние околоплодных вод. Чрезмерное их количество может осложнить роды.
Вы узнали, что показывает третье УЗИ при беременности. Теперь рассмотрим нормы и способы расшифровки результатов исследования.
Нормы и расшифровка третьего УЗИ при беременности
В результатах третьего УЗИ при беременности указывают важные характеристики развития плода, состояния матки, плаценты и околоплодных вод. Их соотносят с нормами развития, соответствующими данному периоду гестации.
Допустимо отклонение от нормы на 3 УЗИ при беременности в 1-2 недели. Это может быть связано с индивидуальными особенностями развития или с ошибочно установленным сроком беременности.
В протоколе исследования вы найдете такие показатели, как бипариетальный размер головы плода, окружность головки и живота, лобно-затылочный размер, длину костей голени, бедра, плеча и предплечья. Если эти показатели значительно занижены, врач диагностирует ВЗРП — внутриутробную задержку развития плода. Для подтверждения диагноза назначают дополнительное ультразвуковое исследование через 2-3 недели. Приведем нормы на 3 УЗИ при беременности в таблице.
Показатели | Нижняя граница (мм) | Среднее значение (мм) | Верхний предел (мм) |
Окружность головы (ОГ) | 26,5 | 29 | 30,5 |
Окружность живота (ОЖ) | 23,5 | 25,5 | 29 |
Длина предплечья | 42 | 46 | 50 |
Длина плеча (ДП) | 49 | 52 | 57 |
Длина бедра (ДБ) | 52 | 58 | 62 |
Длина голени (ДГ) | 49 | 53 | 57 |
Лобно-затылочный размер (ЛЗР) | 89 | 97 | 105 |
Бипариетальный размер (БПР) | 71 | 80 | 85 |
Рост | 40-41 | ||
Вес | 1420—1520 |
В качестве дополнительного диагностического метода используют доплеровское ультразвуковое исследование. Оно оценивает интенсивность кровотока в плаценте и пуповине, недостаточность которого свидетельствует о нарушениях течения беременности. Для определения этого показателя рассчитывают индекс резистентности (ИР). Приведем расшифровку 3 УЗИ с доплером при беременности в виде таблицы.
Срок в неделях | Диапазон допустимых значений ИР маточных артерий |
30 | 0,34-0,62 |
31-32 | 0,34-0,61 |
33-34 | 0,34-0,59 |
35-36 | 0,33-0,58 |
37-39 | 0,33-0,57 |
40 | 0,32-0,57 |
Подготовка к обследованию
Третье УЗИ делают через живот
В процессе подготовки к 3 УЗИ беременной женщине следует соблюдать определенную диету. За пару дней до процедуры необходимо исключить из своего рациона продукты, повышающие газообразование, так как это затрудняет диагностику.
Перед УЗИ необходимо исключить:
- молочные продукты;
- хлебобулочные изделия на основе дрожжей;
- бобовые;
- овощи (картофель, помидоры, белокочанную капусту);
- фрукты (виноград, персики, чернослив);
- газированные напитки.
Если беременная женщина принимает лекарственные препараты, об этом следует сообщить врачу-диагносту до начала исследования. Некоторые лекарства могут исказить данные исследования.
Как проводят 3 УЗИ при беременности
На третьем триместре чаще всего проводят трансабдоминальное исследование (через живот). Беременная женщина ложится на кушетку и оголяет живот. Врач наносит на него специальный гель и с помощью датчика измеряет все необходимые параметры. Процедура исследования длится не более 15 минут.
В процессе ультразвукового исследования врач может сделать снимки или видеозапись внутриутробного периода жизни малыша. На 3 триместре плод уже не помещается целиком на экране, поэтому фото лучше делать на первом скрининге. Посмотрите, как выглядит на фото УЗИ пол ребенка на 12 неделе беременности.
При подозрении на серьезные генетические нарушения в качестве дополнительного метода исследования назначают амниоцентез. Эта процедура заключается в заборе амниотической жидкости. Для этого используют специальный шприц, который вводят непосредственно в живот. Вся процедура проходит под пристальным контролем ультразвукового датчика, который определяет место для безопасного забора жидкости.
Подробнее о третьем УЗИ при беременности смотрите в видео:
Что запомнить
- Будущей маме важно не пропускать визиты к врачу — гинекологу, чтобы не пропустить очередное плановое ультразвуковое исследование. Исходя из индивидуальных особенностей течения гестации врач скажет, на каком сроке 3 УЗИ при беременности необходимо сделать.
- На 3 скрининге оценивают состояние плода, измеряют все жизненно важные органы и части тела ребенка, исследуют состояние плаценты и околоплодных вод, анализируют работу кровоснабжения.
- Для подготовки к 3 плановому УЗИ при беременности будущей маме необходимо соблюдать определенную диету за пару дней до проведения процедуры.
Третье плановое УЗИ во время беременности
Заключительным скрининговым исследованием является третье УЗИ при беременности, которое выполняется в более поздние сроки и оценивает физическое развитие и особенности плода, а также функциональное состояние плаценты.
Срок УЗИ третьего триместра 32-33-34 недели, в этом периоде оценивается соответствие размеров ребенка сроку беременности, обследуется правильность строения внутренних органов.
Виды исследований 3 триместра
В зависимости от уровня оснащенности медицинского центра и наличия квалифицированных специалистов, женщине могут выполнить следующие виды УЗИ:
- Трансабдоминальное – исследование выполняется через переднюю стенку живота и в основном не требует специфической подготовки. Является абсолютно безболезненным и относительно безопасным для ребенка. С его помощью осуществляются замеры тела и головки плода, определяется его положение и высота стояния матки.
- Трансвагинальное – заключается в введении датчика в полость влагалища. Позволяет получить более четкую картину о состоянии матки, самого плода, его оболочек, пуповины и плаценты.
- Ультразвуковая амниоскопия направлена на оценку чистоты и количества околоплодных вод, что является прогностически значимым. Определить точное, вплоть до мл, количество вод не представляется возможным, поэтому с помощью (в 4-х разных квадрантах амниотической полости) четырех линейных замеров производится арифметический подсчет их примерного объема. После сложения полученных замеров результат не должен выходить за пределы 6-24 см, в противном случае следует говорить о мало- или многоводии.
- Трехмерное ультразвуковое обследование – с его помощью получается объемное изображение плода, которое позволяет достоверно судить о наличии и степени выраженности выявленной патологии.
- Доплерометрическое исследование, которое проводится в комплексе с обычным двухмерным УЗИ. Высчитывается сосудистое сопротивление в магистральных сосудах ребенка и артериях пуповины, а также измеряется скорость кровотока.
Задачи третьего скринингового УЗИ
3 плановое УЗИ при беременности является последним и обязательным функциональным исследованием, которое проходит будущая роженица. Основные задачи скринингового обследования:
- Определение позиции, вида и положения плода, что необходимо врачу-гинекологу для выбора тактики и способа ведения родов (то есть естественным путем или с помощью кесарева сечения).
- Анализ анатомических данных ребенка. Оцениваются размеры, рассчитывается предполагаемый вес и соответствие гестационного срока полученным показателям и данным. С помощью третьего УЗИ достоверно можно выявить некоторые отставания и пороки развития, которые не визуализировались в более ранние сроки, определить наличие инфекции, полученной от матери, и патологические изменения в коре больших полушарий.
- Исключение неопластических процессов в цервикальном канале, несостоятельности шейки матки, которые могут нарушить нормальное течение родов.
- Также на третьем УЗИ при беременности определяют эхоструктуру и объем амниотических вод. Если обнаруживается отклонение в большую либо меньшую сторону, то это чаще всего указывает на патологию плода, что требует оценки желудка и мочевого пузыря.
Подготовка и техника проведения
Если женщине назначена трансабдоминальная ультразвуковая диагностика, то за несколько дней до процедуры она не должна употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование в кишечнике (огурцы, белокочанную капусту, ржаной хлеб, фастфуд, горох, фасоль и т. д.). Наполнение мочевого пузыря не нужно, жидкостной средой для УЗИ являются околоплодные воды. Очищение кишечника также не проводится.
Для трансвагинального УЗИ не требуется особой подготовки. Также можно в течение 2-3-х дней придерживаться диеты, но наполнение мочевого пузыря не нужно. По данной методике женщина находится на гинекологическом кресле, а датчик, защищенный специальным презервативом, вводится во влагалищную полость. Такое исследование проводится значительно реже трансабдоминального.
Расшифровка результатов
При беременности делают третье УЗИ согласно официальному протоколу, в котором прописано, что должно быть обследовано, какие замеры выполнены для получения достоверных сведений о жизнедеятельности и фетометрии плода. Благодаря этому протоколу акушер-гинеколог имеет четкие данные о состоянии будущей роженицы и ее ребенка и подготовлен касательно возможных нежелательных ситуаций и осложнений, которые могут возникнуть в любой период родов.
В норме последнее УЗИ содержит в себе такие показатели:
- Бипариетальный размер головки на 32-й неделе соответствует 76-89 мм, на 34-й достигает 80-93 мм в диаметре.
- Окружность головы на 32-й неделе в норме находится в диапазоне от 284 до 326 мм, а на 34-й – от 295 до 338 мм.
- Окружность живота на 32-й и 34-й неделе приравнивается к 257-312 мм и 275-335 мм соответственно.
- Длина бедра в норме составляет 56-70 мм.
- Длина плечевой кости – от 52 до 64 мм.
- На 32-й неделе нормальная масса плода равняется 1850-1900 граммам, в то время как к 34-й неделе она увеличивается до 2250-2450 грамм.
- Предлежание плода оценивается по тому, какая его часть обращена к полости малого таза. Для нормального течения физиологических родов наиболее оптимальным является головное предлежание, в том время как косое, тазовое или ножное родоразрешается путем кесарева сечения.
Когда делают третье – заключительное УЗИ, толщина плацентарной оболочки в норме не должна превышать 26,7-42,8 мм, так как к этому сроку она полностью сформирована и занимает постоянную локализацию, которая будет наблюдаться и в родах. Также в третьем триместре, а именно с 33-й недели оценивается степень зрелости плацентарной оболочки, что в норме соответствует второй степени по Граннуму и характеризуется плотной структурой, наличием углублений в ее хориальной части и видимых незначительных кальциевых отложений. Количественные показатели не должны превышать 1700-1750 мл ввиду того, что мало- или многоводие говорит о наличии патологии у будущего ребенка.
(Оцените статью первым!) Загрузка...Третье УЗИ при беременности: когда и зачем делать?
УЗИ – одно из важных и обязательных обследований при беременности. Оно необходимо, чтобы вовремя распознать возможные пороки развития, или, наоборот, успокоить будущую маму, что все идет правильно. Третье УЗИ обычно подтверждает результаты предыдущих, и оно дает родителям самую интригующую информацию – мальчик или девочка?
На какой неделе делают третье УЗИ?
УЗИ при беременности дает оценку состояния плода и женщины
УЗИ во время беременности – самый безопасный метод обследования. Он достаточно надежен, и позволяет отследить развитие малыша, определить многие опасные патологии и просто удовлетворить любопытство родителей, каким будет маленький человек. Если все идет хорошо, то проводится три обязательных обследования.
Последнее из них проводят на 32-34 неделе. Это первая половина девятого акушерского месяца и конец восьмого календарного месяца беременности. Акушерский месяц отличается от календарного тем, что состоит ровно из четырех недель, а отсчет начинается со дня начала последних месячных. Такой счет используется для удобства врачей и пациенток.
Цель последнего скринингового УЗИ – выявить особенности состояния плаценты.
Это первое, на что обратит внимание гинеколог. В норме обследование показывает зрелую плаценту, которая готова выполнять свои функции до самых родов. Если есть какие-либо патологии – начинающаяся отслойка, нарушение формирования пуповины, риск преждевременных родов – эти изменения становятся заметны.
Кроме того, «фотографии» именно с третьего УЗИ наиболее интересно смотреть родителям. Малыш уже довольно большой, его пропорции приближаются к внешнему виду новорожденного. Пол малыша обычно уже известен, но последнее УЗИ его уточняет. Иногда результаты второго и третьего УЗИ могут не совпадать.
Подготовка и процедура обследования
Процедура обследования проста, безопасна и неинвазивна
УЗИ считается самым безопасным и простым методом в том числе и потому, что не требует длительной подготовки:
- Пациентке следует за два дня до обследования исключить из рациона продукты, повышающие газообразование в кишечнике – бобовые, белый хлеб, сдобная выпечка, капуста.
- Желательно на ночь принять активированный уголь, чтобы кишечные газы не искажали ультразвуковую картину.
Сама процедура достаточно проста. Перед ее проведением медсестра обеззараживает кожу пациентки специальным лосьоном или антибактериальной влажной салфеткой. На живот женщины наносится гель, пропускающий ультразвук – он нужен для того, чтобы снизить рассеивание медицинского ультразвука и добиться плотного прилегания датчика к коже.
Датчиком проводят по животу, получившийся результат врач видит на мониторе.
Это позволяет оперативно получать информацию и оценивать ее. Наиболее информативные изображения сохраняются и распечатываются для прикрепления к истории болезни. Их копии в большинстве диагностических центров отдают на руки родителям. После процедуры медсестра удаляет с кожи гель салфеткой.
Нормы УЗИ и особенности развития плода в этом периоде
УЗИ позволяет определить вес и размер плода, а также сроки родов
Самое главное, на что обращает внимание врач – состояние плаценты. В норме она располагается на стенке матки в любой области от дна до границы с шейкой (не менее 7 см от верхнего свода). Степень зрелости плаценты определяется как первая, т.е. имеется в виду, что она полностью сформирована, но еще не готова отделяться. После 34 недели могут появиться признаки начинающейся подготовки плаценты к родам (вторая степень зрелости). Толщина составляет около 32 мм.
Дополнительно измеряется объем околоплодных вод, а также оценивается состояние пуповины. Она должна включать две артерии и одну вену, свободно располагаться в плодном пузыре, не обвивать шею плода. На более раннем сроке обвитие пуповиной поправимо, но к моменту третьего УЗИ плод достаточно большой, чтобы справиться с этой проблемой.
Особенности плода в этом периоде:
- Плод уже во многом похож на новорожденного малыша, но его размеры невелики, а примерная оценка веса – около 1-1,5 кг.
- Структуры головного и спинного мозга полностью сформированы, внутренние органы также полностью готовы.
- Сохраняются анатомические структуры, адаптирующие малыша к жизни внутри материнской утробы – отверстие в межпредсердной перегородке, артериальный проток.
- Легкие находятся в спавшемся состоянии, но межреберные мышцы и диафрагма выполняют дыхательные движения при сомкнутой голосовой щели.
Дополнительно врач осматривает матку и ее придатки. Толщина и состояние стенки матки не сильно меняются со времени предыдущего УЗИ, оба свода шейки матки закрыты, а в яичниках нет кист и уплотнений. Это нормальное состояние половой системы будущей матери.
Состояние женщины
Прибавка в весе к этому периоду должна составлять около 11 кг
На этом сроке у женщины уже достаточно большой живот, и его прекрасно видно. Это создает определенные проблемы – смещается центр тяжести, и женщине сложно держать равновесие, она становится менее ловкой, становится тяжелее ходить. Как следствие могут возникать боли в пояснице и ногах. Кроме того, увеличенный живот создает определенные трудности во время сна – многие женщины жалуются на то, что могут спать только на боку, из-за чего высыпаться становится труднее.
Беременная матка занимает много места в брюшной полости и сдавливает соседние органы, в особенности почки, мочевой пузырь и кишечник. Это приводит к нарушениям мочеиспускания и дефекации, а также к появлению отеков на ногах. У женщины может ухудшиться аппетит, ее может начать мучить метеоризм.
Несмотря на прекратившийся токсикоз, самочувствие женщины достаточно плохое – у нее постоянно болит низ живота, чешется кожа, отекают не только ноги, но и лицо, а нарушения в мочевыводящей системе приводят к тому, что у нее постоянно подтекает моча.
Будущей маме очень тяжело передвигаться, особенно по лестницам, из-за чего она может ощущать себя неуклюжей и привязанной к дому.
Эмоциональное состояние остается нестабильным. Из-за изменений гормонального фона поведение женщины может стать совершенно непредсказуемым. Возможны резкие перепады настроения, от активной деятельности до полной апатии. Будущая мама быстро устает и легко раздражается.
Читайте: Нормальный размер и вес плода по неделям беременности в таблицеКакие нарушения может выявить УЗИ?
При выявлении отклонений могут быть назначены дополнительные обследования
Есть несколько самых опасных нарушений, которые диагностирует УЗИ на последнем месяце беременности:
- Предлежание плаценты. Предлежанием плаценты называют состояние, при котором плацента полностью или частично перекрывает зев шейки матки. Это не грозит никакими нарушениями во время беременности, но делает невозможными роды естественным путем. Во время родов высок риск кровотечения у матери и гипоксии с летальным исходом у плода. Спасти мать и малыша можно, сделав кесарево сечение.
- Поперечное предлежание. Еще одна патология предлежания – расположение плода поперек полости матки. В этом случае к выходу во влагалище направлена не голова или ягодицы, а плечо, ручка или туловище. Это также делает невозможными естественные роды. Чтобы исправить положение, используются специальные комплексы упражнений, а если они не помогли, то приходится прибегать к кесареву сечению.
- Обвитие пуповины. Если пуповина обвивает шейку малыша, то это также не доставляет неудобств во время внутриутробного развития, но во время родов петля пуповина затягивается вокруг шейки малыша, мешая ему сделать первый вдох. Это создает огромный риск гипоксии вплоть до летального исхода. Если обвитие не слишком сильное, то возможны естественные роды в условиях развернутой операционной, но в большинстве случаев желательно провести кесарево сечение.
- Врожденные пороки развития (гидроцефалия, гидроперикард), которые диагностируются при УЗИ, можно исправить методами внутриутробной хирургии, но они доступны далеко не всем будущим мамам. В большинстве случаев женщине приходится заранее смириться с тем, что малыш сразу после рождения потребует длительного и дорогостоящего лечения.
Подробнее о III триместре беременности можно узнать из видео:
Советы будущим мамам: что делать и чего ждать в третьем триместре
Простые советы, что стоит делать будущим мамам на поздних сроках беременности, заключаются в том, что следует избегать стрессов, больше времени проводить в спокойной и приятной обстановке, не изнурять себя избыточной физической нагрузкой, диетами.
Различные трудности, связанные с положением, переносить не всегда легко, но остается утешаться тем, что уже через месяц произойдут роды и состояние облегчится. Мужу беременной женщины также следует проявить терпение и понимание, а также помнить о том, что женщина не всегда может самостоятельно справиться со многими трудностями, которые не пугали ее до беременности.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.