Диагностическая лаборатория в Уфе
Какие анализы нужно сдавать
...Какие анализы надо сдавать регулярно?
На вопрос читателя отвечают: врач-гастроэнтеролог профессор Александр Бронштейн, врач-гинеколог, кандидат медицинских наук Лариса Улятовская, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Владимир Глаголев, врач-андролог профессор Михаил Корякин.
1. Женщинам – определение плотности костей – денситометрия.
Позволяет избежать остеопороза (разрежение костной ткани) и перелома костей.
С какого возраста делать?
В начале менопаузы.
Что для этого нужно?
Пройти простую амбулаторную манипуляцию с помощью аппарата денситометра.
Где это можно сделать?
Во многих профильных или платных клиниках.
2. Проверка уровня сахара в крови.
Позволяет выявить сахарный диабет 2-го типа, от которого не застрахован никто.
С какого возраста делать?
С 40 лет раз в 3 года. При ожирении – каждый год.
Что для этого нужно?
Сдать кровь из вены натощак.
Где это можно сделать?
В любой лаборатории.
3. Женщинам – визит к гинекологу. Обследование шейки матки, цитологическое исследование и анализ на вирус папилломы человека.
Позволяет выявить заболевания на ранних стадиях, при тяжелом течении климакса назначить заместительную гормонотерапию.
С какого возраста делать?
С начала половой жизни – раз в год.
После 45–50 лет – раз в год или (при нарушении ритма и обильных месячных) чаще.
В постменопаузе (при сохранении половой активности) – раз в полгода.
Что для этого нужно?
Потратить час на визит к врачу, возможно, еще сделать УЗИ.
Где это можно сделать?
В любой клинике.
4. Эндоскопическое обследование кишечника на отсутствие рака толстой и прямой кишки – фиброколоноскопия.
Позволяет выявить опухоли на ранних стадиях.
С какого возраста делать?
После 50 – один раз в 5 лет.
Что для этого нужно?
Пройти амбулаторное исследование под легким наркозом.
Где это можно сделать?
Во многих профильных или платных клиниках.
5. Женщинам – обследование молочных желез на отсутствие рака.
Рак груди – одно из самых частых онкологических заболеваний у женщин. Возникает неожиданно, без каких-либо предварительных жалоб. Обнаруженное на ранней стадии, успешно лечится.
С какого возраста делать?
Начиная с 45 лет – УЗИ или маммографию, раз в год.
Что для этого нужно?
Потратить полчаса на безболезненную процедуру УЗИ или на то, чтобы сделать снимок на маммографе.
Где это можно сделать?
Во многих бесплатных и платных клиниках.
6. Мужчинам – обследование предстательной железы.
Позволяет выявить опухоли на ранних стадиях.
С какого возраста делать?
Начиная с 40 лет раз в год независимо от того, имеются ли какие-либо симптомы заболевания.
Что для этого нужно?
Посетить уролога, сделать УЗИ, сдать анализ крови из вены на уровень ПСА (простатический специфический антиген).
Где это можно сделать?
В любой клинике.
Проверка липидного профиля.
Позволяет определить уровень холестерина в крови, повышение которого приводит к инфарктам и инсультам.
С какого возраста делать?
С 40 лет каждый год.
Что для этого нужно?
Натощак сдать кровь из вены.
Где это можно сделать?
В любой лаборатории.
Смотрите также:
Какие анализы нужно сдавать при нарушениях веса
Одни люди, имея нормальный вес, постоянно им недовольны и не воспринимают доводы о том, что все в порядке. Другие, имея явные проблемы, не желают замечать этого, считая, что главное – внутреннее состояние человека. Не правы ни те, ни другие.
Определить оптимальный вес можно по формулам, а вот для того чтобы установить причины отклонений от нормы в ту или иную сторону, потребуется пройти обследование.
Нормальные границы соотношения веса человека к росту рассчитываются согласно специальной формуле. Её появление связано с Адольфом Кетле – бельгийским статистиком. Он вывел формулу в 1869 году, и она выражает индекс массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
где:
- m — масса в килограммах
- h — рост в метрах,
| Значение индекса | Соответствие между массой человека и его ростом |
| Менее 14 | Кахексия |
| 14—16 | Выраженный дефицит веса |
| 16—18,5 | Недостаточный вес |
| 18,5—24,99 | Норма |
| 25—30 | Избыточный вес |
| 30—35 | Ожирение I-й степени |
| 35—40 | Ожирение II-й степени |
| Более 40 | Ожирение III-й степени |
Этот индекс очень полезен для прогноза относительно решения о необходимости обследования и лечения.
Итак, по приведенной ниже формуле, вы рассчитали собственный показатель ИМТ. Ниже рассмотрим объединенные варианты обследований, которые предпочтительно пройти для выяснения причин нарушения веса и дальнейшего лечения, если это необходимо. Вариант нормы и значений близких к ним нами рассматриваться не будет, так как ваше питание, образ жизни и физическая активность сбалансированы и находятся на оптимальном уровне.
Важно! Опасение могут вызывать лишь изменения в ту или иную сторону.
Какие анализы используют при нарушениях веса
Увеличение массы тела (рост ИМТ) – ожирение различной степени выраженности.
Уменьшение массы тела (снижение ИМТ) – истощение различной степени выраженности.
Обязательными анализами в данном случае являются общие анализы и анализы на гормоны.
В категорию общих анализов при нарушениях веса входят:
- Общий анализ крови, общий анализ мочи. Являются стандартными при всех видах обследования. Могут указывать на множество изменений в организме и сориентировать врача в дальнейшем поиске.
- Пробы на гепатит. Могут говорить о вирусном поражении печени. Этот орган является лабораторией организма и играет важнейшую роль во всех видах обмена, в том числе жирового и метаболизме глюкозы.
- Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин). Помогут оценить функциональное состояние печени.
- Сахар крови (натощак). Норма – 3,88 – 5,83 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы может говорить о снижении толерантности к глюкозе или сахарном диабете.
- Гликилированный гемоглобин. Норма – 120-140. Указывает на длительное повышение уровня глюкозы в крови и подтверждает наличие диабета.
- Холестерин крови (повышение). Норма – 3,0-6,0ммоль/л. Отражает избыточное повышение в организм жиров и углеводов, может служить для оценки возможных осложнений.
- Холестерин крови (понижение). Может указывать на нарушение усвоения жиров организмом.
В категорию анализов на гормоны, используемых при нарушениях веса входят анализы на:
- Инсулин. Является гормоном поджелудочной железы. Регулирует обмен углеводов и липидов.
- Лептин. Гормон, вырабатываемый жировыми клетками. Его содержание напрямую коррелирует с количеством жировой ткани и обратно коррелирует с физической активностью человека. Врожденный дефицит лептина вызывает тяжелейшие формы раннего ожирения. Норма мужчин 15-20 лет — 16,8 +/- 10,8 нг/мл.; у женщин – 15-20 лет — 32,8 +/- 5,2 нг/мл. По достижении двадцатилетнего возраста количество лептина со временем идет на убыль.
- Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, Тиреотропный гормон ТТГ). Играют роль во всех видах обмена. Их снижение может приводить к увеличению массы тела. Увеличение их количества приводит к снижению массы тела.
- Половые гормоны (Тестостерон). Напрямую принимают участие в липидном обмене. При избыточной массе тела снижается уровень половых гормонов, падает сексуальная активность.
- Половые гормоны (Эстрогены, Пролактин). Повышенный синтез гормонов приводит увеличению массы тела, что связано с физиологическими эффектами гормонов этой группы. При недостатке массы тела снижается уровень всех половых гормонов.
- Гормоны надпочечников (Глюкокортикоиды, Минералокортикоиды) могут приводить к нарушениям водно-волевого обмена и повышению массы тела за счет скрытых отеков.
- Онкомаркеры. Их нахождение в организме может указывать на наличие опухоли в организме и снижение массы тела может быть связанно именно с этим
Общие рекомендации
- Следует сдавать анализы после предварительной подготовки к ним, о чем вас подробно проинформирует медицинский работник.
- Категорически нельзя сдавать анализы при повышенной температуре, после приема алкоголя, после приема накануне лекарственных препаратов.
- Интерпретация результатов анализов и диагностический поиск являются прерогативой вашего врача.
Важно: самостоятельная оценка данных, ровно, как и самолечение недопустимы!
Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна
Источник: okeydoc.ru
Какие анализы нужно сдавать при прыщах на лице, что проходить
Прыщи – довольно распространенная проблема, с необходимостью коррекции которой сталкиваются многие. Однако, не все для этого обращаются к специалисту, а ведь только врач может помочь в диагностике акне и выборе оптимальной для клинического случая программы терапевтического воздействия. Важно разобраться с тем, какие анализы нужно сдавать при прыщах, как правильно интерпретировать полученные результаты исследования, и как от них будет зависеть курс назначаемого лечения.
Для решения проблемы акне нужно обратиться к специалистуПочему анализы при прыщах на лице необходимы?
Причин появления прыщей на лице не так много, они могут действовать как изолированно, так и сочетанно. К ним относятся следующие:
- избыточная продукция секрета сальными железами;
- гиперкератоз – чрезмерно толстый верхний слой кожи;
- дисбаланс гормонов в крови;
- наличие патогенных микроорганизмов.
Несмотря на малое число причин, диагностика акне крайне важна, поскольку она помогает выявить ведущий этиологический фактор и его особенности, в частности, как именно нарушен гормональный баланс в организме, какие патогены усугубляют течение акне.
При появлении прыщей на коже следует обратиться к специалисту: помочь в определении эффективного решения проблемы может дерматолог. В ряде ситуаций могут потребоваться консультации гинеколога, эндокринолога, андролога.
Демодекс – подкожный клещ, который может спровоцировать появление прыщейНа первом приеме дерматолог может провести исследование соскоба кожи при помощи микроскопии. Это помогает выявить довольно редкую причину акне – подкожного клеща демодекса. В таком случае специалист немедленно назначает подходящие меры коррекции для борьбы с клещом и укрепления иммунной системы.
Гормональные, биохимические и другие исследования особенно необходимы в следующих ситуациях:
- проявления акне наблюдаются после 20 лет;
- число высыпаний на лице и теле превышает 40 активных очагов (это говорит о поздней стадии угревой болезни);
- у женщин проявляются симптомы гиперандрогении;
- нестабильность менструального цикла у женщин;
- индекс массы тела пациента превышает нормальные значения.
Все перечисленное должно стать поводом для немедленного обращения к врачу и проведения всех необходимых диагностических манипуляций.
Какие анализы сдавать при прыщах на лице: спектр обязательных исследований
Для анализа гормонального фона и биохимических показателей берут кровь из веныВ спектр диагностических манипуляций, назначение которых целесообразно в случае акне, входят такие:
- Исследование микробной флоры кожных покровов, определение антибиотикочувствительности патогенов при их выявлении.
- Исследование уровня гормонов.
- Определение уровня некоторых биохимических показателей.
Если выявляется нарушение баланса микрофлоры кожи, то терапевтическое воздействие будет направляться именно на его коррекцию. До назначения антибиотикотерапии необходимо определить наиболее эффективное для конкретного клинического случая средство.
Важно! Не стоит заниматься самолечением и выбирать антибиотик самому. Это может навредить организму, спровоцировать антибиотикорезистентность, а также дисбактериоз. Выбор препарата следует доверить специалисту.
Конкретные медикаментозные средства подбираются после выявления патогена и антибиотиков, к которым он наиболее чувствителен. Чаще всего основным возбудителем при акне является Propionibacterium acnes, в отношении которого эффективны тетрациклины.
Обратите внимание! К бактериальному инфекционному процессу может присоединяться и грибковый, поэтому необходимо исследовать кожное отделяемое и на грибковую флору. Это позволит назначить действенное противогрибковое лечение.
Исследование гормонального фона
Какие анализы на гормоны при прыщах должен назначить врач? Обязательно исследуется уровень половых гормонов, дисбаланс каких чаще всего и провоцирует появление угревой сыпи. Андрогены влияют на интенсивность выработки секрета сальных желез, и избыток именно этих гормонов вызывает угревые высыпания на кожных покровах.
Следует помнить! У девушек уровень гормонов определяется фазой менструального цикла, по этой причине важно учитывать рекомендации врача, который обязательно расскажет, в какие дни цикла допустимо сдавать кровь.
Обязательным исследованием на гормоны является определение уровня тестостерона и других андрогенных гормонов. Повышение количества этих гормонов наблюдается в пубертатном возрасте, а также при гиперплазии коркового слоя надпочечников и в случае опухолевых патологий яичников.
Помимо андрогенов, немаловажно сдать кровь на определение функции щитовидной железы. Исследуются такие показатели, как концентрация тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона. Отклонение результатов от приемлемых показателей говорит о нарушении функции щитовидной железы, что может провоцировать появление прыщей на коже.
Врач может увидеть необходимость и в определении концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Чрезмерное количество этого вещества может свидетельствовать о гипофункции половых желез или о прогрессировании онкопатологий. Также избыток ФСГ может подтвердить недостаточность функциональности гипоталамо-гипофизарной системы. Еще одна причина повышения уровня этого гормона – поликистоз яичников.
Важно! Синдром поликистозных яичников зачастую провоцирует высокий уровень андрогенов – гиперандрогению у женщин, которая и становится этиологическим фактором прогрессирования угревой болезни.
Наличие поликистоза может подтвердить высокий уровень пролактина в крови, поэтому назначение исследования этого гормона также целесообразно.
В спектр гормональных исследований, которые также могут понадобиться в ходе диагностики акне, включены еще и анализы на уровень прогестерона, лютеинизирующего гормона, кортизола.
Гормоны в пределах приемлемых значений: каковы дальнейшие диагностические меры?
Если после получения всех результатов анализа гормонального фона специалист убеждается в том, что выраженных отклонений нет, то диагностический поиск ведется в направлении выявления остальных этиологических факторов. Гиперпродукция сального секрета, гиперкератоз – вот те неспецифические причины акне, которые также нуждаются в коррекции.
Обратите внимание! Конечно, в качестве косвенных причин угревой болезни могут выступать хронические воспалительные патологии внутри организма, кишечные дисбактериозы. Однако, они могут только способствовать прогрессированию патологии, а не являться ее первопричиной.
Для того, чтобы скорректировать факторы, усугубляющие течение болезни, нужно выявить их природу. С этой целью назначается биохимический анализ крови.
Итак, анализ на что нужно сдать, когда прыщи на лице и теле беспокоят пациента? В спектр биохимических показателей, исследование которых может понадобиться, входят такие:
- глюкоза;
- липидный профиль;
- ферменты: аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза;
- креатинин;
- мочевина.
По результатам анализов дерматолог может направить пациента на консультации профильных специалистов.
Примерная стоимость анализов
Примерные цены на необходимые в диагностике акне исследования представлены в таблице ниже. Стоимость, в близлизайшей к Вам поликлинике, может отличаться от нижепредставленных.
| Исследование | Стоимость, в рублях |
| Микроскопия соскоба кожи на выявление демодекса | 210 |
| Уровень тестостерона | 330 |
| Уровень пролактина | 330 |
| Уровень фолликулостимулирующего гормона | 330 |
| Уровень прогестерона | 320 |
| Уровень тироксина | 320 |
| Уровень трийоодтиронина | 330 |
| Анализ на тиреотропный гормон | 310 |
| Уровень кортизола | 320 |
| Концентрация глюкозы | 200 |
| Липидный профиль | 850 |
| Мочевина | 200 |
| Креатинин | 210 |
Заключение
До назначения любых препаратов обязательно следует сдать необходимые анализыПредставленный обзор может помочь пациенту в ответе на вопрос, если прыщи на лице какие анализы сдать. Корректная диагностика – определяющий момент в назначении наиболее рационального и эффективного лечения.
К примеру, в случае определения чрезмерного уровня андрогенов у девушек им могут быть назначены антиандрогены, подавляющие избыточную секрецию сальных желез. В более тяжелых случаях применяются глюкокортикостероиды.
Если же в ходе обследования выявляются нарушения функциональности различных систем организма, то врач может направить пациента к другим специалистам: терапевту, гинекологу, андрологу, эндокринологу, гастроэнтерологу. Комплексный подход к возвращению полноценного здоровья пациенту поможет справиться и с угревой болезнью.
Следует помнить, что характер назначаемого лечения будет зависеть не только от совокупности этиологических факторов, но и от выраженности патологического процесса. На поздних стадиях угревой болезни наиболее рациональным и эффективным признано применение ретиноидов.
Препараты на их основе нормализуют функцию сальных желез, процессы ороговения эпителия. Однако, применение медикаментов такого рода следует осуществлять только по назначению и под контролем врача.
