Главная » Статьи » Что лучше мрт или кт коленного сустава

Что лучше мрт или кт коленного сустава


Что лучше - МРТ или КТ коленного сустава

Нелегко выбрать, что лучше — КТ или МРТ коленного сустава, поскольку эти процедуры базируются на различных физических явлениях. Вместе с тем, в основе обеих методик лежит принцип томографии, согласно которому целевой участок тела подвергается послойному сканированию с последующим его воссозданием на дисплее в виде серии пошаговых срезов.

В первую очередь, отвечая на вопрос, что лучше — МРТ или КТ коленного сустава, врач изучает клиническую картину пациента и определяется с диагностическими целями. Для того, чтобы понять, когда назначают МРТ или КТ коленного сустава, сначала разберемся в основополагающих принципах указанных процедур.

Магнитно-резонансная томография подразумевает использование постоянного магнитного поля и серии электромагнитных импульсов, которые, проходя через тело человека, вызывают резонанс в атомах водорода. Данные, полученные при регистрации изменений в электромагнитном отклике атомных ядер, служат основой для дальнейшего построения томограмм.

Выделяют следующие показания к МРТ коленного сустава:

  • анализ общего состояния костных и мягкотканных структур;
  • наличие травм, переломов, вывихов и других повреждений костей и связочно-мышечного аппарата;
  • подозрение на инфекционные и воспалительные процессы, накопления жидкости, опухолевидные образования в коленном суставе;
  • дегенеративные заболевания соединительной ткани;
  • снижение объема движений в суставе.

Компьютерная томография представляет собой способ посрезового сканирования, во время которого через тело человека пропускаются рентгеновские лучи. В отличии от рентгенографии, эта манипуляция имеет ряд преимуществ:

  • высокий уровень детализация конечных снимков;
  • минимальная доза лучевой нагрузки;
  • возможность получить объемное изображение как всего целевого участка, так и его отдельной части.

КТ коленного сустава широко применяется в хирургии и ортопедии, поскольку на полученных томограммах хорошо просматриваются надколенник, бедренная и большеберцовая кости.

Показаниями к КТ-диагностике служат:

  • травматические повреждения любой сложности;
  • подозрение на опухоли и другие новообразования в хрящах и костях;
  • подготовка к операции на коленном суставе и мониторинг эффективности выполняемого лечения;
  • диагностика трабекулярных переломов, инфильтрационных процессов, кисты Бейкера, артроза, артрита, остеохондропатий.

В целом, диагностические возможности МРТ или КТ коленного сустава в ряде случаев совпадают. Однако есть и определенные особенности. Так, с помощью КТ получают более качественные изображения костного скелета, тогда как МРТ обеспечивает детальную визуализацию мягкотканных структур в коленном суставе или другой области.

МРТ или КТ коленного сустава часто выполняют с контрастным усилением. Контрастирование направлено на выявление прямых и косвенных признаков патологического процесса на его ранней стадии, что позволяет врачу своевременно принять адекватные меры по его медицинской коррекции.

Какие существуют противопоказания к МРТ или КТ коленного сустава

Применение МРТ или КТ коленного сустава возможно не всегда, поскольку эти процедуры имеют определенные ограничения. Так, МР-диагностика запрещена в следующих ситуациях:

  • наличие кровоостанавливающих клипс, кохлеарных имплантатов или других металлических изделий;
  • клаустрофобия;
  • неврологические нарушения, исключающие нахождение пациента в неподвижном состоянии;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

За исключением беременности и предельно допустимой массы человека, абсолютных противопоказаний к компьютерной томографии нет.

Окончательный выбор между МРТ или КТ коленного сустава сделает доктор на основании анамнеза и целей диагностики. Не записывайтесь на медицинские процедуры без консультации специалиста.

Что лучше мрт или кт коленного сустава

Компьютерную диагностику коленных суставов нецелесообразно проводить без прямых показаний: если требуется профилактическое обследование, то достаточно рентгенографии.

Делается КТ при следующей симптоматике:

  1. Болезненный синдром, локализующийся в одном или двух коленях, хронический или острый (ощущающийся сильно и появившийся недавно).
  2. Необходимость в сравнении состояния левого и правого коленных суставов. Например, такой осмотр проводят футболистам, чтобы сравнить состояние ударной ноги относительно опорной.
  3. Ограниченность в подвижности колена, частичная или полная (при полной вообще невозможно разогнуть или согнуть ногу в колене).
  4. Ощущение жара при пальпации кожных покровов над коленным суставов, субъективное ощущение жара в суставе.
  5. Нарушение походки: косолапость, шаткость, неустойчивость, «ходьба сустава» при движениях (то есть стопа ставится под разным углом).
  6. Выраженный компенсаторный спазм мускулатуры пораженной конечности.

к меню ↑

Что показывает КТ коленного сустава?

Компьютерная томография без труда покажет состояние костной и хрящевой ткани. На снимках компьютерной томографии можно увидеть и состояние мягких тканей, но для этого лучше использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Что видно на снимке КТ – зависит еще и от мощности аппарата. На старых аппаратах можно увидеть заболевания в уже достаточно запущенной стадии. Современные аппараты позволяют обнаружить патологию еще на стадии зарождения (когда симптомы еще незаметны, и самостоятельно не получается понять, что есть отклонения).

Компьютерный томограф может визуализировать коленный сустав в 2D, 3D и даже 4D режиме (то есть его можно рассмотреть со всех сторон). Подробную диагностику делают при таких патологических состояниях, как наличие мелких трещин на поверхности суставной капсулы.

Если нужно, то с помощью КТ можно обследовать сосуды и нервные узлы. При необходимости вводятся контрастные вещества, что уже переводит процедуру в разряд инвазивных методик диагностики. Примерно таким же функционалом обладает и магнитно-резонансная томография.к меню ↑

При каких болезнях и травмах применяется?

Если говорить конкретно о коленных суставах, КТ способно выявить несколько десятков отклонений. Перечислим наиболее часто встречающиеся из них:

  • артриты различной этиологии (аутоиммунные, инфекционные, воспалительные, травматические, псориатический) и артрозы;
  • аномалии и дефекты развития коленных суставов;
  • инородные тела непосредственно в суставе, либо в окружающих его тканях;
  • абсцесс (скопления гнойных масс) в полости суставной сумки или в окружающих ее тканях;
  • вывих и подвывих коленных суставов;
  • разрыв смыкающихся на суставе связок или сухожилий;
  • переломы костей, примыкающих к коленным суставам;
  • гематомы окружающих сустав мягких тканей;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в области колен;
  • остеохондропатию, различные дегенеративно-дистрофические заболевания;
  • отечность мягких тканей вокруг воспаленного сустава.

Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний к классической (неинвазивной) компьютерной томографии нет. Есть относительные – период беременности (на любом триместре) и избыточный вес больного (более 200 килограмм).

Иначе обстоят дела с компьютерной томографией в режиме контрастирования (когда вводится контрастное вещество). В этом случае имеют дополнительные противопоказания:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав контрастного вещества (аллергия, в первую очередь на йодосодержащие вещества).
  2. Острая сердечная недостаточность, тяжелые пороки сердца.
  3. Патологии, связанные с нарушением свертываемости крови (в первую очередь тромбофилия или гемофилия).
  4. Сахарный диабет второго типа.
  5. Почечная или печеночная недостаточность у больного.
  6. Высокий уровень креатинина в крови.
  7. Общее тяжелое состояние больного (сильная лихорадка, кахексия, истощение, психические нарушения, буйство, агрессия).

Остеофиты коленного сустава могут не только ограничивать подвижность ног, но и вызывать сильные боли. Чаще всего небольшие костные наросты выгладят, как маленькие бугорки, но при дальнейшем росте они могут стать причиной обездвиживания.

Содержание статьи:Что это и как образуютсяПричиныОсновные симптомыМетоды лечения

Что представляют собой остеофиты

Что же такое остеофиты коленного сустава? Это твердые доброкачественные новообразования или по-другому – наросты. Они появляются на костной ткани. Внешне часто выглядят как вытянутые выросты, поэтому остеофиты иногда называются шипами или шпорами. Образуются чаще всего в области, которая больше всего подвержена сильным нагрузкам, из-за чего может деформироваться костная структура.

Остеофиты не всегда причиняют неудобство или боль. Их появление может протекать бессимптомно.

Как образуются остеофиты?

Они образуются из хрящей, которые работают как губка. Они подпитываются жидкостью, вырабатывающейся суставной капсулой. В результате в хрящ поступает кислород и питательные вещества. При соприкосновении костей из хрящей выделяется необходимое количество жидкости. Она препятствует трению.

Если по какой-либо причине происходит нарушение хряща (травмы, воспаления и т.д.), он истончается, а суставная щель в колене сужается. Это вызывает появление костных наростов. На начальной стадии остеофиты мягкие и эластичные. Но постепенно происходит процесс окостенения. Наросты приобретают четкую форму и ощущаются через кожу при прощупывании.

Причины образования

Остеофиты коленного сустава появляются по множеству причин:

  • инфекции;
  • травмы;
  • воспаление или гнойные процессы в суставах;
  • артроз;
  • спондилез;
  • генетические нарушения;
  • лишний вес;
  • гормональные изменения во время климакса.

Если в роду есть люди, страдающие от костных наростов в коленных суставах, то это заболевание может передаваться по наследству. Остеофиты чаще всего появляются из-за травм или лишнего веса. По этим причинам коленные суставы деформируются. Часто костные наросты появляются у спортсменов, так как у этой категории людей надкостница постоянно находится в раздраженном состоянии.

Симптомы

Как проходит процедура

Магнитно-резонансная томография (расшифровка) – инновационный диагностический метод, не несущий лучевой нагрузки, поскольку исследование проводится с помощью явления ядерного магнитного резонанса.

МРТ показывает как костные, так и мягкие ткани в области колена, поэтому считается наиболее информативным среди существующих.

Основные показания к проведению

МРТ коленного сустава может проводиться для выявления широкого спектра заболеваний, которые затрагивают как дегенеративные процессы в костных тканях, так и в мягких соединениях.

Наиболее частыми показаниями к МРТ коленного сустава являются:

  1. Подозрения травмы колена. При этом определяют целостность костных тканей и сочленений (чего не показывает УЗИ), наличие растяжений, разрывов в менисках, внутрисуставных мышцах или связках.
  2. Боли в коленной области (стоит пройти проверку, чтобы исключить развитие хронических заболеваний).
  3. Уточнение данных, которые показал снимок на рентгенографии или на КТ коленного сустава (расшифровка – компьютерная томография).
  4. Диагностика различных видов артроза (с оценкой степени тяжести заболевания и возможности применить эндопротезирование для терапии).
  5. Диагностика различных видов артрита.
  6. Подозрения на развитие бурситов, синовитов и иных дегенеративно-воспалительных процессов.
  7. Диагностика опухолевидных заболеваний, поскольку МРТ коленного сустава показывает и области мягких тканей, в отличие от рентгена.
  8. Подозрения на такие заболевания, как болезнь Гоффа, киста Бейкера, остеохондропатия, гемартроз и т.д.

Кроме того, МРТ коленного сустава проводят перед назначением основного лечения. Подобный метод позволяет оценить риски и эффективность такого лечения, как: артроскопия, эндопротезирование, а также оперативное хирургическое вмешательство.

Что покажет снимок?

Данный вид томографии может показать все элементы колена. В их числе:

  1. Костная ткань. МРТ коленного сустава позволяет изучить коленную чашечку, головки сустава, дегенеративные и воспалительные изменения в костях, кисты, переломы и т.д. (в отличие от УЗИ, которое выявляет нарушения только в мягких тканях).
  2. Хрящи. Такое исследование может выявить степень износа хрящевой ткани, микроразрывы и разрывы хряща.
  3. Связки и сухожилия. Колено образовано многими элементами, включая соединительные ткани (наружные, внутренние, передние и задние крестообразные связки, сухожилия мышц и надколенной чашечки) – магнитно-резонансная томография может определить их разрывы, растяжения и потерю эластичности.
  4. Мениск. Коленный сустав образуют два вида менисков: латеральный и медиальный. При травмах часто происходят их разрывы, которые может выявить МРТ, а УЗИ, например, нет.

Основные противопоказания к процедуре

Лучевая диагностика является наиболее безопасным и безвредным методом исследования повреждений и заболеваний колена. Например, если назначается компьютерная томография коленного сустава (КТ), то пациент облучается дозой рентгеновских лучей, чего не происходит при МРТ.

Тем не менее, МРТ коленного сустава также имеет противопоказания. В их числе:

  1. Наличие у пациентов имплантированных электронных приборов (инсулиновой помпы, искусственного водителя ритма, кохлеарного импланта), так как их может повредить магнитная волна аппарата.
  2. Склонность к клаустрофобии (если процедура проводится в закрытом аппарате, а не локально). В этом МРТ уступает другому методу диагностики – УЗИ.
  3. Наличие татуировок, которые содержат в краске ферромагнитные элементы.
  4. Наличие психических заболеваний, избыточный вес, критичный для аппарата (стандартные томографы выдерживают вес до 130 кг, но существуют устройства, выдерживающие вес до 250 кг).

Методика диагностики абсолютно проста и не требует от пациентов специальной подготовки, как, например, при обследовании на УЗИ. Пациентам необходимо снять с себя металлические предметы, что устранит риск повреждения аппарата.

Специфика диагностики будет зависеть от томографа, которых существует два в зависимости от устройства:

  • закрытый томограф;
  • локальный томограф.

Лучше, если диагностика будет осуществляться в закрытом томографе. На пациента надевают специальное платье, после чего он ложится на выдвижную кушетку. Его тело фиксируют валиками и ремнями.

Пациент должен быть полностью обездвижен в течение всей диагностики (это один из минусов МРТ, которым не обладает УЗИ или КТ коленного сустава). После фиксации кушетку направляют внутрь устройства — в этот момент происходит медленное перемещение магнита, который выдает изображение на монитор.

Внутри томографа функционирует освещение и вентилятор, также есть средство связи с диагностами, благодаря такой связи технологи могут прекратить проверку в любой момент. Длительность процедуры колеблется от 10 до 40 минут.

О назначении и проведении процедуры (видео)

Сколько стоит обследование?

Чтобы сделать МРТ коленного сустава, потребуется больше средств, чем при других видах диагностики (например, при УЗИ или рентгене). Повышенная цена компенсируется высокой информативностью снимков, точностью постановки диагноза на их основании.

Сколько стоит процедура – частый вопрос пациентов, для проверки коленного сустава цена будет варьироваться в пределах 3-7 тысяч рублей. При этом пациенты смогут быстро и безболезненно получить информацию о состоянии сустава, на основании которой будет назначена оптимальная терапия.

Диагностика заболеваний колена с помощью КТ

КТ (компьютерная томография) – более экономичный вариант обследования в сравнении с МРТ. Его суть заключена в получении данных о здоровье пациента с помощью рентгеновского облучения, поэтому данный метод менее безопасен, чем МРТ. Для повышения информативности обследования в организм вводят контраст.

Показания к КТ те же, что и при МРТ: подозрения на артрит, артроз, бурсит, дегенерацию косных тканей, растяжения, опухоли и т.д. Компьютерную томографию не разрешается проводить при беременности, однако ее можно применять пациентам, которые имеют имплантированные устройства и стимуляторы.

Проведение КТ костей и суставов не требует специальной подготовки от пациента, но не во всех случаях.

Важно! Если процедура будет проводиться с использованием контрастного вещества, то пациент должен воздержаться от приема пищи и напитков на протяжении 6 часов до начала обследования.

Процедура обследования коленного сустава состоит из нескольких этапов и выглядит следующим образом:

  1. Пациент должен снять все изделия из металла (кольца, серьги и пр.), поскольку они могут повлиять на информативность снимков.
  2. Пациент размещается на столе аппарата в положении лежа на спине.
  3. Конечность фиксируется при помощи специальной подушки и ремня для обеспечения полной неподвижности во время обследования (влияет на четкость и информативность получаемых снимков).
  4. Стол вместе с человеком перемещается внутрь аппарата так, чтобы нога располагалась на одном уровне с рамой сканера томографа.
  5. Медицинский персонал покидает помещение перед включением томографа.
  6. Наблюдение за пациентом во время процедуры происходит через специальное окно.
  7. Связь с персоналом осуществляется при помощи двусторонней голосовой связи.
  8. Вся процедура может занять от 30 до 60 секунд.

Что касается контрастного вещества, то оно может вводиться как до начала обследования, так и после выполнения нативных снимков.

Когда снимки готовы, их проверяют на четкость и детальность. Если их качество хорошее, то обследование считается оконченным.

Противопоказания

Компьютерная томография — диагностическая методика, основанная на послойном исследовании организма при помощи рентгеновского излучения в минимальных дозах.

Справка. Диагностика также может проводиться с использованием контрастного вещества, которое позволяет усилить контраст здоровых и пораженных тканей.

  1. Развитие доброкачественного либо злокачественного образования мягких тканей и костей.
  2. Различные травмы.
  3. Чувство нестабильности в суставе.
  4. Подготовка к оперативному вмешательству.
  5. Появление неприятной симптоматики в суставе, причины развития которой неизвестны (боль, отечность, ограничение подвижности).
  6. Наблюдение за состоянием тканей в послеоперационный период.
  7. Аномалии развития костных тканей.
  8. Подозрение на развитие заболеваний ОДА (артрит, артроз, бурсит, остеомиелит, остеоартроз, подагра).
  9. Инфекционные заболевания сустава.
  10. Скопление крови либо выпота в суставной полости.
  11. Для оценивания состояния структурных элементов суставного сочленения.

КТ — важное средство профилактики заболеваний и своевременного их обнаружения, позволяющего правильно назначить лечение, и избежать развития осложнений.

Диагностическая процедура имеет некоторые особенности проведения, поэтому противопоказания к ее назначению делятся на несколько групп.

Справка. Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению КТ.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие обстоятельства:

  • период беременности;
  • масса тела больного, которая превышает конструктивные возможности конкретного диагностического препарата (150-200 кг для разных аппаратов).

Относительными запретами для проведения процедуры являются:

  • детский возраст до 12 лет;
  • период ГВ;
  • непереносимость лекарственных средств йодной основе;
  • множественная миелома;
  • хроническая почечная недостаточность.

Также для проведения КТ с использованием контрастного вещества существуют отдельные противопоказания:

  • период беременности и ГВ;
  • сахарный диабет;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • гипертиреоз и прочие патологии щитовидной железы;
  • непереносимость йодных препаратов;
  • хроническая дисфункция печени и почек.

Также людям, страдающим клаустрофобией(боязнь замкнутого пространства), психическими расстройствами, а также испытывающим сильный болевой синдром будет сложно пройти такую процедуру, поскольку им затруднительно сохранять неподвижность при обследовании.

В большинстве случаев компьютерную томографию коленного сустава назначается тогда, когда требуется выявить:

  • аномалии развития костных тканей;
  • переломы, трещины и иные патологии, обусловленные травмированием;
  • остеохондропатии;
  • болезни сустава, носящие дегенеративный характер;
  • инфекционные заболевания сустава;
  • опухоли различного генеза;
  • кисты;
  • вывихи и подвывихи;
  • артроз;
  • патологии сустава, обусловленные наличием ревматических заболеваний.

Помимо этого компьютерная томография коленного сустава может быть назначена перед плановой операцией на коленном суставе, а также с целью контроля хода лечения ранее выявленного заболевания.

Что лучше провести МРТ или КТ сканирование коленного сустава?

Коленный сустав – один из самых сложноустроенных суставов в организме человека. Он соединяет в себе 3 кости и обеспечивает сгибание, разгибание и вращение в различных плоскостях. Этот сустав имеет мощный фиксирующий аппарат, представленный крестообразными и коллатеральными связками, и вспомогательный аппарат, представленный хрящами, жировыми складками, синовиальными сумками и мышцами.

Такое комбинированное строение коленного сустава требует его подробного исследования в случае возникновения каких-либо проблем:

  • Боль и/или хруст при движении;
  • Отек, припухлость;
  • Кровоизлияние;
  • Излишняя (патологическая) подвижность;
  • Или наоборот, ограничение подвижности;
  • Переломы костей сустава;
  • Подозрение на артроз, остеохондроз, артрит и другие патологии.

Решая вопрос о том, какой метод диагностики коленного сустава выбрать, нужно, в первую очередь, исходить из жалоб пациента и причины проведения процедуры. Существует два основных метода исследования коленного сустава с использованием новейших технологий: КТ и МРТ.

Магнитно-резонансная томография

МРТ коленного сустава – это крайне эффективная процедура, результат которой помогает поставить врачу-ревматологу правильный диагноз.

МРТ основана на прохождении магнитного поля через ткани организма человека, которое поглощается ими, отражается и фиксируется датчиком аппарата. Ткани с различным функциональным состоянием по-разному отражают электромагнитные волны, что четко визуализируется на экране компьютера.

Особенностью МРТ исследования суставов является то, что на полученном трехмерном изображении можно в объеме рассмотреть проекцию сустава с различных ракурсов, оценить состояние соединительной, мышечной и жировой ткани, входящей в состав вспомогательного аппарата, а также выявить возможные патологии, связанные с сосудисто-нервными пучками, иннервирующими сустав.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что магнитно-резонансная томография предпочтительна к проведению, если необходимо изучить состояние мягких тканей. На МРТ диагносту хорошо будут видны кровоизлияния, смещения, нарушения работы артерий, вен и капилляров, атрофические явления в суставных хрящах.

Важно! МРТ колена нельзя проводить, если в теле пациента имеются металлические фрагменты (имплантаты, протезы и др.). Это может привести к повреждению мягких тканей из-за намагничивания металла.

Компьютерная томография

КТ-сканирование коленного сустава представляет собой, по сути, рентгенологическое исследование. Оно позволяет получить то же послойное изображение структуры, но акцент будет сделан именно на костную ткань. Дело в том, что она является более рентгеноконтрастной и лучше визуализируется при КТ колена.

КТ-диагностика является диагностически ценной при подозрении на:

  • Трещины в костях;
  • Переломы бедренной, большеберцовой костей или надколенника;
  • Травматические кровоизлияния в полость суставной сумки;
  • Абсцессы, метастазы;
  • Атрофию суставного хряща при остеохондрозе.

Поэтому в том случае, если необходимо проверить состояние костей в составе сустава, то обычно лечащим врачом назначается именно компьютерная томография. Для нее не является противопоказанием наличие металлических конструкций, но из-за вредного рентгеновского излучения она не рекомендуется к проведению у беременных женщин и детей до 5 лет. Проведение одной диагностической процедуры не препятствует другой, и при необходимости их можно совмещать.

Что показывает КТ коленного сустава

Сегодня в медицине применяются различные диагностические методики, позволяющие с точностью определить вид заболевания, особенности его течения и уже имеющиеся патологические изменения. Поэтому далее выясним, что собой представляет компьютерная томография коленного сустава и как она проводится.

Показания

Компьютерная томография — диагностическая методика, основанная на послойном исследовании организма при помощи рентгеновского излучения в минимальных дозах.

Справка. Диагностика также может проводиться с использованием контрастного вещества, которое позволяет усилить контраст здоровых и пораженных тканей.

Специалист может выписать направление на прохождение такого обследования в следующих случаях:

КТ применяется для диагностики различных заболеваний
  1. Развитие доброкачественного либо злокачественного образования мягких тканей и костей.
  2. Различные травмы.
  3. Чувство нестабильности в суставе.
  4. Подготовка к оперативному вмешательству.
  5. Появление неприятной симптоматики в суставе, причины развития которой неизвестны (боль, отечность, ограничение подвижности).
  6. Наблюдение за состоянием тканей в послеоперационный период.
  7. Аномалии развития костных тканей.
  8. Подозрение на развитие заболеваний ОДА (артрит, артроз, бурсит, остеомиелит, остеоартроз, подагра).
  9. Инфекционные заболевания сустава.
  10. Скопление крови либо выпота в суставной полости.
  11. Для оценивания состояния структурных элементов суставного сочленения.

КТ — важное средство профилактики заболеваний и своевременного их обнаружения, позволяющего правильно назначить лечение, и избежать развития осложнений.

Противопоказания

Диагностическая процедура имеет некоторые особенности проведения, поэтому противопоказания к ее назначению делятся на несколько групп.

Справка. Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению КТ.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие обстоятельства:

  • период беременности;
  • масса тела больного, которая превышает конструктивные возможности конкретного диагностического препарата (150-200 кг для разных аппаратов).

Относительными запретами для проведения процедуры являются:

  • детский возраст до 12 лет;
  • период ГВ;
  • непереносимость лекарственных средств йодной основе;
  • множественная миелома;
  • хроническая почечная недостаточность.
КТ запрещается проводить в ряде случаев

Также для проведения КТ с использованием контрастного вещества существуют отдельные противопоказания:

  • период беременности и ГВ;
  • сахарный диабет;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • гипертиреоз и прочие патологии щитовидной железы;
  • непереносимость йодных препаратов;
  • хроническая дисфункция печени и почек.

Также людям, страдающим клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства), психическими расстройствами, а также испытывающим сильный болевой синдром будет сложно пройти такую процедуру, поскольку им затруднительно сохранять неподвижность при обследовании.

Как проходит процедура

Проведение КТ костей и суставов не требует специальной подготовки от пациента, но не во всех случаях.

Важно! Если процедура будет проводиться с использованием контрастного вещества, то пациент должен воздержаться от приема пищи и напитков на протяжении 6 часов до начала обследования.

Процедура обследования коленного сустава состоит из нескольких этапов и выглядит следующим образом:

  1. Пациент должен снять все изделия из металла (кольца, серьги и пр.), поскольку они могут повлиять на информативность снимков.
  2. Пациент размещается на столе аппарата в положении лежа на спине.
  3. Конечность фиксируется при помощи специальной подушки и ремня для обеспечения полной неподвижности во время обследования (влияет на четкость и информативность получаемых снимков).
  4. Стол вместе с человеком перемещается внутрь аппарата так, чтобы нога располагалась на одном уровне с рамой сканера томографа.
  5. Медицинский персонал покидает помещение перед включением томографа.
  6. Наблюдение за пациентом во время процедуры происходит через специальное окно.
  7. Связь с персоналом осуществляется при помощи двусторонней голосовой связи.
  8. Вся процедура может занять от 30 до 60 секунд.
Обследование проходит поэтапно и занимает немного времени

Что касается контрастного вещества, то оно может вводиться как до начала обследования, так и после выполнения нативных снимков.

Когда снимки готовы, их проверяют на четкость и детальность. Если их качество хорошее, то обследование считается оконченным.

Расшифровка результатов обследования

Что показывает КТ колена? В результате обследования специалист получает черно-белые снимки исследуемого участка. Также могут быть сделаны трехмерные модели обследуемой области и изображения срезов.

Справка. Описанием и расшифровкой полученных снимков занимается врач лучевой диагностики

Имеющие снимки коленного сустава позволяют специалисту оценить состояние костных структур и определить наличие таких изменений:

  • целостность костей;
  • дистрофические изменения тканей;
  • инфекции, спровоцированные жизнедеятельностью бактерий;
  • выявить переломы, трещинки, надрывы и разрывы связок;
  • определить области уплотнения, разрушения и разрежения костной ткани;
  • опухолевые процессы костной ткани;
  • наличие крови и выпота в полостях.
  • выявление неровностей, наростов, остеофитов;
  • аномалии развития структур;
  • наличие врожденных заболеваний.
На снимках видны все патологические изменения в тканях

Выявление признаков патологии и формулирование заключения может занять полчаса — час.

Что лучше сделать: КТ или МРТ коленных суставов и чем они отличаются

Что лучше сделать: КТ или МРТ коленного сустава? Данный вопрос не является совсем корректным, поскольку невозможно отвергнуть один вид диагностического обследования в пользу другого.

Справка. Метод обследования выбирается специалистом на основе жалоб пациента, клинической картины, вида предварительного диагноза, наличия противопоказаний.

Можно сказать, что МРТ и КТ преследуют свои конкретные цели, и что самое важно — дополняют друг друга. Но в то же время они имеют некоторые отличительные характеристики.

КТ и МРТ являются взаимодополняющими диагностическими методами

Чем отличается КТ от МРТ? Единственным и важным отличием является то, что МРТ целесообразнее проводить для визуализации мягких тканей и оценивания их состояния (КТ в этом случае значительно уступает).

А вот КТ позволяет детально исследовать все костные структуры и определить любые патологические изменения, даже в начальной стадии развития.

Поэтому часто для получения наиболее точной клинической картины и характера патологических изменений проводят оба вида исследований, позволяющих исследовать все виды тканей.

Заключение

Диагностика — важная начальная составляющая успешного процесса лечения. Ведь без постановки точного диагноза и определения особенностей течения патологического процесса невозможно подобрать адекватное и эффективное лечение.

Смотрите также