Как взять кал у грудничка на анализ


Как собрать кал у грудничка на анализ: простые способы

Проблема, как собрать кал у грудничка на анализ, может появиться в три месяца, когда проводят плановое тестирование определенных биологических материалов новорожденного ребенка.

При этом собрать кал на анализ проще у здорового малыша. Сложнее всего приходится родителям, которым нужно добыть испражнения тогда, когда у ребенка запор или жидкий стул.

Сбор кала на дисбиоз у новорожденного

Если у новорожденного диарея, то жидкие испражнения сразу же впитываются подгузником, поэтому до тех пор, пока не получится взять кал на анализ, от памперсов придется отказаться.

Лучше всего подойдут собственноручно изготовленные изделия из мягкой ткани, но не марлевые, так как в обычную ткань жидкий стул будет впитываться медленнее.

Быстро собрать жидкий кал в спецконтейнер можно, если оставить ребенка лежать на клеенке – конечно же, такой способ допускается только при комфортном климате в помещении.

Кроме того, следует использовать именно медицинскую клеенку, она имеет оранжево-коричневый цвет: на обычной пленке нежная кожа малыша может получить раздражение.

Такую клеенку продают в аптеке. Большой плюс изделия не в том, что оно не промокает, а в том, что не шуршит и не сминается во время сна.

Приняв решение собрать жидкий кал с помощью клеенки, ребенку следует надеть кофточку и носочки, если он уснул, то сверху его нужно прикрыть пеленкой.

Второй вариант, который позволит быстро собрать жидкие испражнения у маленького ребенка, сводится к покупке мочеприемника.

Изделие прикрепляют к попе малыша за счет имеющейся в нем липкой клеевой пластины.

Проводить подобную манипуляцию лучше на спящем ребенке, ведь когда грудной младенец спит, он не сучит ножками.

После того как мочесборник приклеен, на ребенка необходимо надеть подгузник, но закреплять его нужно как можно свободнее.

Если малыш будет оставаться без подгузника, то высока вероятность, что мочеприемник отклеится в самое неподходящее время.

Симптомы дисбактериоза чаще всего проявляются у детей до года жизни. В этот период организм ребенка сильно подвержен различным инфекциям, которые становятся причиной нарушения нормального состава микрофлоры кишечника.

Признаки дисбиоза кишечника проявляют себя высыпаниями на коже, сильными коликами, постоянным срыгиванием и нарушением стула.

При этом жидкое испражнение имеет не только зеленоватый цвет, но и может включать в себя слизистые и кровяные сгустки. Первое, что необходимо сделать при подобных симптомах, это собрать кал на анализ.

Результаты исследования кала на дисбактериоз помогут увидеть лечащему врачу, сколько в микрофлоре кишечника новорожденного ребенка присутствует полезных, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Если общее количество двух последних видов энтеробактерий превышает число полезных микроорганизмов, то ставится диагноз дисбактериоз. В ходе анализа кала на дисбиоз могут быть выявлены стафилококк и грибок кандида.

Особенности сбора кала у младенцев

Процесс сбора испражнений на анализ у мальчиков и девочек не отличается – это только для скопления мочи грудным малышам покупают мочеприемники с отличающимся типом крепления.

На что действительно следует обратить внимание, так это на то, что собираться испражнения на лабораторный анализ должны с соблюдением определенных условий.

Например, особенностью сбора кала на дисбиоз является то, что материал должен быть доставлен в лабораторию максимально свежим.

Временные рамки между сбором испражнений новорожденного и доставкой биоматериала в лабораторию не должны превышать шесть часов.

Если лаборатория начинает работать с 8:00 утра, а прием биоматериала длится около 2 часов, то анализы начнут делать только в десять утра. Получается, кал должен быть собран в четыре утра, но не ранее.

Кал нужно сдавать в стерильном спецконтейнере. Подобные изделия продаются в каждой аптеке и представляют собой небольшие пластмассовые емкости со шпателем внутри.

Такие контейнеры подходят для сбора кала на лабораторный анализ как у детей, так и взрослых. При сборе испражнения в такую тару исключается риск того, что в биоматериал могут попасть чужеродные вещества.

Обычно это происходит, когда испражнения кладут в нестерильную баночку.

При нарушении стула сложно угадать, когда покакает новорожденный ребенок, поэтому родителям приходится идти на ухищрения.

Одни пытаются вызвать испражнения у малыша, ставя ему слабительные свечи, другие – с помощью клизмы.

Но и в первом, и во втором случае собранный кал не может быть пригоден к обследованию, так как в нем будут присутствовать либо примеси свечи, либо вода, которая снижает срок годности биоматериала.

Помочь новорожденному ребенку покакать можно с применением специальной газоотводной трубочки или пипеточки, которую дезинфицируют, заранее сняв резиновую часть.

Видео:

С этой целью малыша укладывают на бочок, поджимают его ножки к животику, затем вводят аккуратно трубку или пипеточку в анальное отверстие, но не более чем на один сантиметр.

Введенный предмет медленно прокручивают по часовой стрелке, после чего стул гарантирован. Нужно не забыть только постелить клеенку под попу малыша, затем сразу же собрать материал для анализа.

Собирая испражнения на дисбиоз, необходимо позаботиться, чтобы в контейнере оказались слизистые и кровяные примеси.

В интересах родителей, чтобы кал в лабораторию поступил свежим, что позволит исключить повторную сдачу анализа и получить точную схему лечения.

Что показывает анализ кала?

Самым информативным видом анализа является копрограмма. Полученные результаты помогают адекватно оценить функционирование органов пищеварения у грудного ребенка, начиная от глотки и заканчивая прямой кишкой.

На основании полученных результатов анализа кала может быть поставлен диагноз, связанный с воспалительным, инфекционным или аллергическим поражением кишечника.

Нередко у детей грудного возраста анализ кала делают с цель обнаружения паразитов и для выявления патологий передающихся по наследству.

Среди них:

  • муковисцидоз – появление кистозного фиброза почти невозможно предугадать, заболевание в первую очередь поражает экзокринные железы;
  • лактазная недостаточность – ферментопатия, отсутствие способности к расщеплению молочного сахара;
  • дисахаридазная недостаточность – патологическое состояние кишечника, при котором нарушено расщепление и усваивание дисахаридов (сложные сахароподобные углеводы);
  • глютенчувствительная целиакия – иммунозависимая воспалительная патология слизистой оболочки тонкого кишечника при врожденной чувствительности глютену.

Но не всегда результаты анализа кала, взятого у грудного ребенка, бывают точными. Например, медицинская практика показывает, что при исследовании кала на дисбиоз, взятого у ребенка в разное время суток, результаты могут значительно отличаться.

Это говорит о том, что микрофлора кишечника у новорожденных непостоянна, и собирать биоматериал стоит в крайнем случае за 6 часов до его непосредственной сдачи на исследование.

Если врач подозревает у ребенка лямблии, то корректный результат анализ покажет только в том случае, если предоставленный для теста образец еще теплый.

В ином случае исследование покажет ложноотрицательный результат. При обнаружении в испражнениях ребенка простейших гельминтов собирать биоматериал на лабораторное исследование необходимо еще в течение трех дней после проведенного лечения.

Видео:

Если по каким-либо причинам кормящей маме маленького ребенка или самому малышу пришлось принимать лекарственные препараты, то сбор кала на анализ следует отложить на 4-5 дней.

Исследование кала новорожденного ребенка на наличие скрытой крови не принесет точного результата, если мама малыша принимала препараты брома или железа.

Учитывая все сказанное выше, родители должны сделать вывод, что правильно собранный и своевременно доставленный кал в лабораторию на анализ гарантирует точную постановку диагноза и своевременно назначенное лечение, а это значит, что организм малыша быстро придет в здоровое состояние.

Собираем и расшифровываем анализ кала у грудничка

Анализ кала (копрограмма) – распространенный метод исследования, позволяющий определить состояние пищеварительных процессов и выявить многие заболевания органов пищеварения, печени и желчного пузыря. При помощи данного анализа также определяют наличие паразитов (гельминтов, лямблий и др.)

Для детей грудного возраста копрограмма не является обязательным исследованием – анализ кала у новорожденного исследуется только при наличии медицинских показаний, а на наличие паразитов анализ кала обычно берут на втором году жизни.

Для чего грудничкам дают направление на анализ кала

Анализ кала в сознании большинства людей связан с подозрением на гельминтоз, а у грудничка до самостоятельных активных перемещений шансы заразиться глистами минимальны. Поэтому у многих родителей направление на анализ кала вызывает недоумение. Однако именно копрограмма позволяет определить состояние микрофлоры кишечника малыша.

У новорожденного в кишечнике отсутствует микрофлора, необходимая человеку для нормального пищеварения, и это провоцирует колики и проблемы со стулом. Бактерии (как полезные, так и вредные) попадают в организм грудничка вместе с материнским молоком, постепенно заселяя кишечник, а к концу второго месяца микрофлора обычно приходит в норму. При этом встречаются детки, у которых после двух месяцев:

  1. не прекращаются проблемы с коликами
  2. наблюдается зеленый стул
  3. в кале присутствуют примеси слизи или крови

Даже если эти явления носят эпизодический характер, врачи советуют в таких случаях сдавать анализ кала. С его помощью определяется или оценивается:

  1. переваривающая способность органов пищеварения и активность ферментов
  2. отсутствие или наличие в кишечнике воспалительных процессов
  3. эвакуаторная функция пищеварительной системы
  4. состояние микрофлоры (выясняется, какие бактерии в кишечнике грудничка содержатся в недостаточном количестве, а какие – в избытке)

Каким образом собрать у ребенка грудного возраста кал на анализ

Педиатр выписал для младенца направление на анализ кала, и родители встали перед непростой задачей. Если детей старшего возраста надо вовремя «поймать» (материал для исследования необходимо сдавать в лабораторию максимум через 12 часов), то с частотой стула грудничка этих проблем нет. Зато собрать кал у новорожденных и деток до года значительно труднее.

Малыша до года на горшок по графику не высадишь (или не получишь при этом необходимый результат), а из одноразового подгузника извлечь содержимое довольно сложно. Поэтому если вам нужно собрать кал грудничка на анализ, нужно учесть несколько простых правил:

  1. Собирать материал для исследования надо только в стерильную аптечную пластмассовую баночку (к ней прикреплена ложечка, которая упрощает процедуру, позволяя снять «произведение» ребенка с памперса или пеленки). Использование любой другой тары может сказаться на результатах анализа из-за наличия посторонних примесей.
  2. Гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, так как угадать заранее время дефекации младенца трудно.
  3. Для анализа в этом возрасте достаточно одной чайной ложки.
  4. Хотя обычно сдавать кал рекомендуется в тот же день, можно его собрать в герметичный контейнер в послеобеденное время и поместить до утра в холодильник.
  5. Поскольку копрограмма предусматривает определение количества, консистенцию и т.д. каловых масс, нельзя собирать материал для исследования после клизмы. Влияют на результаты анализа и некоторые лекарственные препараты, поэтому не стоит их применять в течение суток. Также перед сбором кала следует отказаться от свечей.
  6. Если кал жидкой консистенции, его можно просто перелить с клеенки или из подгузника в пластмассовый контейнер (из подгузника очень быстро, пока не впитался). Для грудничка первых месяцев жизни (пока малыш мало двигается) можно использовать крепящийся липучками специальный мочесборник. Кал нормальной консистенции снимается только с поверхности памперса.
  7. Для сбора материала для исследования рекомендуется по возможности использовать подгузники без гелевого наполнителя (из пеленки).
  8. Если малыш уже ходит на горшок, его необходимо предварительно вымыть при помощи детского мыла и тщательно ополоснуть водой – использование химии или плохо вымытый горшок скажутся на результатах анализа.

Для того чтобы выявить лямблии, кал необходимо сдавать еще в теплом виде. Остриц можно определить, только собрав остатки каловых масс со складок попы (детей старше года водят на трехкратный мазок) сразу после дефекации – заражение острицами определяется по наличию яиц, которые самки оставляют вокруг анального отверстия.

Как расшифровать анализ кала детей грудного возраста

Многие мамы, заглядывая в результаты анализа, мало что понимают в терминах и значениях, но пугаются страшного слова «лейкоциты» (большинство мам знает, что лейкоциты означают наличие какой-то инфекции). Однако расшифровка анализа не может быть правильной, если не знать норм для грудничков, а они во многом отличаются от норм взрослого человека. Те же лейкоциты отсутствуют в кале взрослых (возможны в минимальном количестве у женщин при неправильном сборе), но для младенцев лейкоциты в единичном количестве – норма.

Расшифровка анализа должна учитывать и питание малыша – для искусственников и деток на грудном вскармливании некоторые показатели отличаются.

Расшифровка анализа, норма для малышей:

  1. Количество кала – от рождения до 1 месяца 10-20 г. в сутки, до 6 месяцев при грудном  вскармливании —  40-50 г., при искусственном — 30-40 г.
  2. Консистенция – при грудном вскармливании кашицеобразный, при искусственном – напоминающий замазку.
  3. Цвет — грудное вскармливание  — желтые и желто-зеленые оттенки, искусственное — желто-коричневый.
  4. Запах  при грудном вскармливании немного кислый, при искусственном – гнилостный.
  5. Кислотность для детей на грудном вскармливании должна быть кислой (от 4,8 до 5,8), при искусственном – слабокислая (6,8-7,5).
  6. Слизь при естественном вскармливании допускается в виде небольших включений, а при искусственном должна отсутствовать.
  7. Кровь при любом виде вскармливания должна отсутствовать.
  8. Растворимый белок, мышечные и соединительные волокна, крахмал и растительная клетчатка отсутствуют.
  9. Нейтральный жир присутствует в минимальном количестве в результате неразвитости ферментной системы.
  10. Жирные кислоты присутствуют в минимальном количестве в виде кристаллов.
  11. Мыла (соли жирных кислот) обнаруживаются в небольшом количестве.
  12. Лейкоциты присутствуют в минимальном количестве – около 8 в пределах видимости. Если лейкоциты обнаружены в большем количестве, но ребенок весел и хорошо развивается, повода для паники нет.

Но при наличии слизи, изменениях консистенции, запаха и цвета стула лейкоциты в большом количестве могут свидетельствовать о наличии:

  • Фолликулярного энтерита. При этом в кале присутствуют комочки слизи.
  • Колита (дисбактериоза). В кале выявляются палочки, кокки, а также эпителий цилиндрической формы.
  • Аллергического колита (присутствуют эозинофилы в большом количестве).
  • Спастического колита (запора). В кале обнаруживается непереваренная клетчатка.
  • Язвенного колита. В кале выявляются нейтрофилы.
  • Дизентерии. При этом наблюдается ярко выраженная интоксикация всего организма, а в лейкоцитарной формуле повышено содержание нейтрофилов.

Чтобы расшифровка анализа была правильной, нужно учитывать, что стеркобилин и билирубин в кале грудничков – норма.

Как собрать кал у грудничка?

Собрать кал у грудничка для сдачи анализа – порой сложное задание для молодых родителей. Особенную трудность составляет сбор жидких испражнений малыша. Какие существует способы собрать кал на исследование и как правильно это делать?

1

Когда приступать к взятию биоматериала для анализа?

Как правило, все лабораторные анализы, в том числе исследование кала, проводятся в первой половине дня. Но, все понимают, что заставить грудничка «сходить по-большому» непросто. Собрать кал можно и вечером, накануне дня проведения лабораторного исследования, при условии, что собранный биоматериал будет храниться в холодильнике.

2

Сбор кала с помощью стерильного контейнера

Удобный и простой способ собрать кал – использовать специальный стерильный контейнер с пластиковым шпателем, прикрепленным к крышке. Достаточно собрать кал из подгузника или пеленки с помощью шпателя, и закрыть контейнер.

Труднее собирать для анализа жидкий стул, так как он очень быстро впитывается в подгузник или тканевую пеленку. Для сбора жидких испражнений в контейнер целесообразно использовать медицинскую клеенку, на которую укладывают малыша без подгузника. Клеенка не вызывает раздражения кожи, не шуршит и не мнется. При использовании этого способа сбора биоматериала, температура в помещении, где будет находиться ребенок, должна быть комфортной. Малышу можно надеть распашонку и носочки, а если кроха заснет, его нужно накрыть легкой пеленочкой. Когда ребенок опорожнится, нужно быстро собрать жидкий кал шпателем в контейнер.

3

Сбор жидких испражнений с помощью мочеприемника

Удобно собирать кал, особенно, если он жидкий, с помощью специального мочеприемника с липкой клеевой пластиной, который используют для сбора мочи у грудничков. Изделие крепят к анусу малыша, а сверху надевают подгузник, чтобы мочесборник не отклеился в неподходящий момент. Подгузник должен крепиться свободно. Данную манипуляцию желательно проводить во время сна ребенка. После акта дефекации, изделие открепляют и отправляют на анализ или хранят в холодильнике.

Для малышей постарше процедура взятия кала на анализ становится гораздо проще и не вызывает трудностей. Достаточно собрать кал на исследование из горшка. Важно помнить, что перед тем, как будет браться кал на анализ, горшок следует хорошо вымыть детским мылом. Использовать другие химические средства не рекомендуется.

4

Рекомендации для родителей

  1. В проведении специальных гигиенических процедур перед сбором анализа нет необходимости.
  2. Если процесс дефекации долго не наступает, родители могут помочь крохе и сделать ему легкий массаж живота или положить малыша на животик.
  3. После удачного сбора биоматериала, его можно относить на анализ и если, процедура проводилась после обеда, отправить на хранение в холодильник. Максимальное время хранения кала в холодильнике – до 12 часов.
  4. Нельзя отправлять контейнер с калом в морозильную камеру.
  5. Количество собранного биоматериала должно быть около 10 грамм (1-2 чайных ложек).
  6. Не забудьте подписать контейнер с указанием времени забора анализа.
  7. Для транспортировки контейнера с калом в летний период используйте специальный хладопакет.

Родители должны помнить, что правильно взятый анализ, который будет своевременно доставлен на исследование в лабораторию – гарантия достоверности результата анализа. На основании этих данных и будет установлен точный диагноз, от которого зависит здоровье их малыша.

Как собрать кал у грудничка

Дети до года нередко болеют. Порой возникает необходимость для точной постановки диагноза взять у них кал для анализа. Но не все родители, особенно если ребенок первый, знают, как же сделать это правильно. Итак, вооружаемся полезной информацией.

Многие родители в случае назначения педиатром сдачи кала решаются на клизму. Но этого делать не стоит. Если кроха покакает не утром в день сдачи анализа, а накануне, во второй половине дня, то такой вариант вполне приемлем при условии хранения кала в холодильнике.

Для его сбора понадобится стерильный контейнер. Ведь время спичечных коробков и банок для подобных целей давно прошло. Необходимо, чтобы все анализы сберегались и транспортировались в условиях стерильности. Так анализ малыша будет более точным. Контейнеры для сбора анализов сегодня продаются в аптеках, стоят они недорого. У такого приспособления для сдачи кала есть удобная ложка, прикрепленная к крышечке.

Конечно же, подмыть маленького ребенка перед сдачей кала мама вряд ли успеет, потому что точное время дефекации неизвестно. Будет достаточно того, что гигиенические процедуры будут проводиться в обычном режиме.

Можно собирать этот анализ из подгузника. Однако в этом случае сбор надо проводить только с его поверхности. Педиатры советуют при необходимости сдачи такого анализа подстилать ребенку натуральную пеленку.

Когда же у ребенка жидкий кал, то следует подкладывать медицинскую клеенку и затем перемещать его в контейнер. Если же у малыша по ряду причин испражнения совсем жидкие и водянистые, то, как вариант, можно попробовать мочесборник, то есть контейнер для сбора мочи. Прикрепляется он ниже половых органов.

Читайте также

Собранный накануне кал следует поместить в холодильник. Утром необходимо прикрепить к контейнеру направление на анализ и отнести в лабораторию. Когда мальчик или девочка подрастут, подобная процедура упростится. Кал и мочу можно будет собирать из детского горшочка.

Часто у грудничков сбор кала является проблемой. Особенно, когда дитя беспокоят частые запоры. Порой можно ждать сутки, пока малыш сам покакает. И в этом случае рекомендуется применение другого способа сбора кала. Ребеночка укладывают на спинку, делают ему массаж животика. Для этого ладонь мамы (папы) помещается на область пупка и по часовой стрелке с легким нажимом массируется живот. В это время другой рукой нужно прижимать к животу ножки ребенка, согнутые в коленях. Хорошо стимулирует дефекацию и выкладывание крохи на животик.

Порой мамы используют и газоотводные трубочки для облегчения сбора кала. Нужно положить малыша на клеенку на бочок. Ножки ребенка сгибаются в коленях и поджимаются к животику. Смазанный вазелиновым маслом наконечник этой трубки вводится в анус максимум на один сантиметр. Обычно в течение трех минут происходит испражнение. После этого кал нужно собрать в контейнер прикрепленной к нему ложечкой. Объем его должен быть до 10 граммов, то есть приблизительно две чайных ложки. Все манипуляции по сбору анализа следует делать вымытыми с мылом руками.

Доставить такой контейнер в лабораторию нужно в течение 3-4 часов. Не стоит замораживать контейнер с калом, если анализ собран накануне его сдачи. Будет достаточно просто поместить его в холодильник, дальше от морозильной камеры. Таким образом, кал может сберегаться до двенадцати часов. Не более!

Также нельзя применять как стимулятор дефекации слабительные свечи (обычно для этого используют глицериновые). В лабораторном материале не должно быть никаких посторонних примесей, иначе анализ будет недостоверным.

Если вы доставляете кал малыша в лабораторию в жаркое время года, и дорога предстоит неблизкая, то рекомендуется воспользоваться для этого хладопакетом.


Смотрите также