Как влияют месячные на анализ крови


Анализ крови при месячных и его особенности

Всем нам рано или поздно приходится сдавать анализы крови. И это не зависит от того, часто болеет человек или он абсолютно здоров. Результаты анализов требуются при медосмотрах, для устройства на работу, получения справки в бассейн и т.д. Иногда бывает нужно сдать анализы срочно, неожиданно и незапланированно. Если мужчины могут сдавать кровь в любой день месяца, то у женщин ситуация обстоит немного иначе. Большинство женщин даже не задумываются, в какой день цикла они сдают кровь на анализы, и вообще, можно ли сдавать анализы крови при месячных? На самом деле особых противопоказаний нет, но результаты анализов крови во время месячных могут несколько искажаться. Важно понимать какой анализ, в какой период лучше сдавать, чтобы впоследствии значения показателей были достоверными.

В анализах крови при месячных некоторые показатели не подвергаются изменениям, однако, не стоит забывать, что существует высокая вероятность того, что возможно искажение общего результата, отсюда - постановка неверного диагноза. Вместе с тем менструальный период является стрессовым практически для каждой женщины: организм ослаблен, нервная система возбуждается. Для многих анализ крови при месячных может стать дополнительной нагрузкой для кровеносной и нервной системы и послужить причиной ухудшения самочувствия в этот период. Также дополнительная потеря крови во время сдачи анализа может положить начало кровотечению. Женщинам лучше не сдавать кровь на анализ при месячных, а дождаться, когда они закончатся.

Результаты анализов крови во время месячных

Большинство специалистов рекомендуют сдавать кровь на анализ после месячных, через 3-5 дней. В критические дни во время менструальных выделений уровень гемоглобина в крови значительно снижается из-за значительной потери крови. Во время месячных активизируется система свертываемости крови, вязкость крови повышается. По этой же причине неверным может быть результат биохимического анализа на определение уровня свертываемости крови, поскольку в критические дни свертываемость крови в организме женщины повышается. Таким образом, природа сама заботится о предотвращения кровотечения. Также не следует сдавать анализ на определение уровня D-Димера. При месячных в анализе крови данный показатель будет завышен. Не следует сдавать ианализ кровина ИППП, повышенная вязкость крови может стать причиной ложноположительного результата. Любойанализ крови во время месячных, если кровь берется из вены, может быть искажен из-за повышенной активности свертываемости крови. При заборе материала на анализ кровь может свернуться, и результаты анализа окажутся некорректными.

В результатах общего анализа крови при месячных в первые дни цикла гемоглобин и эритроциты могут повышаться, а потом сильно падают. Помимо гемоглобинаи эритроцитов часто бывает снижен уровень лейкоцитов и гематокрита, а показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) наоборот повышается. Это может быть расценено как развитие инфекционного либо воспалительного процесса. Также во время менструальных выделений у большинства женщин снижается количество тромбоцитов в крови. Во время месячных информативность анализа крови по А. З. Нечипоренко будет минимальной. Лучше отложить это исследование на несколько дней.

Какие анализы можно сдавать при месячных

В некоторых ситуациях не только можно, но и рекомендуется сдавать анализы крови во время месячных. Если рассматривать гормональные анализы, то здесь анализ на каждый гормон привязан к определенным дням цикла, в виду того, что гормональный фон женщины может значительно меняться в период овуляции. На гормоны пролактин, тестостерон, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон лучше делать забор на анализ крови во время месячных или на пятый-восьмой день менструального цикла. Эти дни являются наиболее благоприятными для сдачи анализа в первой фазе цикла, во второй фазе подходят 18-22 дни. От выбора дня цикла будет зависеть норма пролактина в крови.

Также анализ крови на RW (на сифилис) можно сдавать во время месячных. Присутствие менструальных выделений никак не повлияет на результат анализа. При обследовании на инфекционные заболевания анализ крови также можно сдавать в любой день цикла. На результатах это тоже никак не отражается.

Чаще всего, доктора настаивают на том, что женщинам следует сдавать анализы крови после месячных, не ранее пятого дня после окончания выделений. Однако если врач не дает специальных рекомендаций женщине, и не требуется особая точность описанных выше показателей, то можно сдавать анализ крови при месячных.

Все наши рекомендации подходят для плановых обследований. Бывают экстренные случаи, когда результаты анализов нужны очень срочно, требуется немедленная диагностика. Разумеется, если встает вопрос жизни и смерти, уже не стоит задумываться, можно ли сдавать анализ крови при месячных, не стоит ждать окончания выделений, ведь месячные не служат противопоказанием. В критических ситуациях, если в этом есть острая необходимость, следует сдавать кровь во время месячных, однако следует заранее предупредить врача о наличии менструальных выделений, которые могут повлиять на результат.

Однако если в некоторых случаях все-таки можно сдавать во время менструальных выделений, то для сдачи анализов мочи и кала нужно обязательно дождаться окончания месячных. Ни в коем случае нельзя сдавать мочу ранее, чем через 3-5 дней после окончания выделений и только после процедур личной гигиены. В данных анализах кровь, попадая в материал для исследований, сильно искажает результаты анализов, что может привести к неверной диагностике и назначению ошибочного лечения.

И напоследок - ни в коем случае нельзя забывать о том, что результат анализов не может быть диагнозом! Диагностировать наличие того или иного заболевания может только специалист, лечащий врач. Ни в коем случае не стоит подвергаться панике и заниматься самолечением, особенно если результаты анализов могут подвергаться сомнению в связи с забором крови во время менструации у женщин.

Можно ли во время месячных сдавать анализы: кровь, мочу, УЗИ

Можно ли во время месячных сдавать кровь знают немногие женщины.  Ведь при прохождении медицинского осмотра, в который входит множество процедур, в том числе и сдача анализа крови — результаты анализов  могут быть недостоверными при месячных. Поэтому необходимо знать, можно ли сдавать кровь во время месячных на анализы.

Как влияет менструация на анализ крови

Можно ли сдавать анализ крови во время месячных, зависит от типа анализа. Результаты анализов могут меняться в зависимости от цикла выделений. Рекомендовано сдавать кровь в середине цикла (начиная с 5 дня и заканчивая 26 днем). Объясняется это тем, что маточный слой – эндометрий, создающий благоприятную среду для  приживления эмбриона, утолщается с циклом. Поэтому этот процесс  влияет на состав крови.

Во время месячных меняются следующие показатели в крови:

  1. Повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в первые дни менструации. Во время месячных у большинства женщин возникает болевой синдром, который приводит к повышению СОЭ. Повышенная СОЭ говорит о воспалительном процессе. Поэтому это может привести к неправильному диагнозу, если кровь сдавалась при менструации.
  2. Понижается гемоглобин. Уровень гемоглобина падает из-за потери части крови при месячных (в пределах нормы)
  3. Снижается уровень тромбоцитов и лейкоцитов и увеличивается  уровень эритроцитов. (Снижается свертываемость крови в значительной степени)
  4. Изменяется баланс гормонов. Известно, что месячные контролируются гормонами, которые изменяются с течением цикла.

Чтобы сдать кровь правильно и избежать ошибочных результатов, нужно выбирать середину цикла или через 5 дней по окончании менструации.

 Исследование крови

Такое исследование необходимо проводить регулярно для контроля показателей крови и состояния организма в целом.

Существует большое количество анализов, самые распространенные из них:

Общий анализ крови

Кровь сдается в утренние часы натощак (или днем/вечером через 5 часов после приема пищи). За 1-2 дня до сдачи крови нужно исключить продукты, содержащие большое количество жиров.

Биохимия

  • Мочевина. За 1-2 дня до сдачи анализа  необходимо соблюдать диету: отказаться от богатой пуринами пищи – печени, почек, ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
  • Холестерин, липопротеины. За две недели до сдачи анализа нужно  отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если целью не является узнать гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Глюкоза

При сдаче крови на глюкозу нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай, кофе. Также влияют на результат контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.

Гормоны

Кровь на гормоны нужно сдавать натощак утром, в период с 8 до 11 часов утра. На некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные или вечерние часы. Перед сдачей  анализов необходимо проконсультироваться со специалистом. На гормоны необходимо сдавать в критические дни.  Лучше анализ проводить на 5-7 сутки цикла.

За 1-2 дня до сдачи анализа исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным.

 Гемостаз

Протеин С, Протеин S, фактор Виллебранда Не проводить исследование во время острых периодов заболеваний и во время приема антикоагулянтных препаратов (после отмены должно пройти не менее 30 дней). Сдается натощак,между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Женщинам не рекомендуется сдавать исследования на гемостаз во время менструации.

Онкомаркеры

  • ПСА (общий, свободный). После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не раньше чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не раньше 6 недель после вмешательства. Выявляет наличие опухоли.
  • СА-125 яичники.  Для большой точности сдавать через 2-3 дня после месячных.

Исследование крови на наличие инфекций

За 1-2 дня до анализа  исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. За 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи. Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции.

В сомнительных случаях необходимо сделать повторный анализ через  3-5 дней.

Почему нельзя сдавать кровь во время месячных

Кровь является главной причастницей менструации. В менструальные выделения она попадает из повреждающихся сосудов  эндометрия. И даже если женщина себя прекрасно чувствует в эти дни, кровь она теряет с выделениями. Поэтому, можно ли сдавать кровь во время месячных является важным. Сдавать анализы – подвергать организм женщины стрессу.

Исследование мочи

С помощью анализа мочи можно многое выявить о болезни человека. Его компоненты весьма подвержены воздействию как внешнему, так и внутреннему. Внешнее воздействие может испортить картину о здоровье пациента.  Так можно ли сдавать мочу во время месячных на анализы? Можно, если не обойтись без него, но соблюдая некоторые правила:

  • Хорошо подмыться перед сбором материала чистой водой без антибактериальных средств;
  • Необходимо ввести тампон во влагалище, чтобы месячные не попали в мочу при ее сборе.

Даже если вы все сделали правильно, анализ мочи во время месячных может быть недостоверным.

Ложные показатели анализа мочи при месячных:

  1. Мутная моча с эритроцитами может говорить о злокачественной опухоли женских органов, системных заболеваниях, интоксикации;
  2. Присутствие осадка с маточным элементом в большом количестве, который может попасть при выделениях – может говорить о желтухе,  цистите, аллергии на какие-то лекарства, мочекаменную болезнь;
  3. Темный цвет мочи означает нарушение оттока желчи, сбой в работе печени. Более красный цвет говорит о гломерулонефрите;
  4. Большой удельный вес мочи (если попали частицы выделений) говорит сердечной недостаточности, сахарном  диабете.

Можно ли сдавать мочу во время месячных вопрос неоднозначный. Лучше всего без острой нужды не сдавать. Но есть случаи незамедлительные, в которых мочу берут из мочевого пузыря с помощью катетера. Такой способ взятия материала не будет ошибочным.

Ультразвуковое исследование во время месячных

С помощью УЗИ можно узнавать о многих болезнях еще на ранней стадии. Такое исследование практически не имеет противопоказаний. И к тому же является доступным методом изучения болезней.

УЗИ совершенно безопасно для пациента. Но возникает вопрос, можно ли делать УЗИ во время месячных? И если, да, то на какой день делать УЗИ малого таза? В экстренных случаях такое исследование в гинекологии считается самым информативным. Очень важно знать, что результаты исследования зависят от квалификации специалиста и от самого оборудования. Хороший специалист подскажет, когда делать УЗИ малого таза: до месячных или после, или во время них.

Когда лучше проводить ультразвуковое ислледование

  • Осмотр у гинеколога для профилактики

Для профилактики женщине необходимо проходить осмотр у гинеколога. Это и касается УЗИ малого таза, которое рекомендуется проводить раз в два года. Такое исследование проводится после месячных на 5-7 день цикла. Выявить патологию в полости матки будет сложно, если делать УЗИ ближе к наступлению критических дней.  Можно ошибиться с диагнозом, приняв нормальный прирост эндометрия за полип или гиперплазию. С середины цикла функциональные образования на яичниках можно принять за кисты.

Многие хотят знать, можно ли делать УЗИ малого таза при месячных, если выделения продолжаются и на 7 день. В такие дни УЗИ можно делать, если выделения остаточные мажущие.

  • На выявление беременности

Причина исследования  малого таза во время месячных – их патологический характер, что говорит в основном о беременности. Выделения при этом скудные красного или бурого цвета, которые могут длиться от двух дней до нескольких недель. Такие выделения могут быть при угрозе нормальной беременности и при внематочной беременности.

  • Подозрение на эндометриоз

При подозрении на эндометриоз необходимо сделать УЗИ перед месячными. В эти дни можно выявить эндометриодные кисты яичников и местонахождение очагов. Симптомы, с которыми обращаются к гинекологу при эндометриозе:

  1. Постоянные мажущие бурые выделения перед критическими днями и после;
  2. Периодическая боль внизу живота.

 УЗИ нельзя откладывать в следующих случаях:

  • Подозрение на беременность с маленьким сроком, сопровождающаяся кровянистыми выделениями (со сгустками, мажущими, нерегулярными)
  • Подозрение на внематочную беременность
  • Кровотечение во время менопаузы
  • При острых болях внизу живота
  • При воспалительных заболеваниях малого таза.

Подготовка к УЗИ при месячных:

  • необходимо принять душ перед процедурой;
  • взять одноразовую пеленку;
  • мочевой пузырь должен быть пустым перед УЗИ.

Обследование молочных желез следует проводить на 5-7 день цикла. Так как грудь является гормонально зависимой и меняющимся органов у женщин.

Обследовать другие органы можно в любой день вне зависимости от цикла.

Особенности сдачи крови при месячных

Общий анализ крови требуется проводить регулярно, а не в случае заболевания. Это поможет контролировать состояние организма, и, в случае необходимости, оказать своевременную помощь. Независимо от вида анализа крови, будь-то общий, биохимия крови или какой-либо еще, необходимо периодически проверять количественный показатель эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Плазма крови также требует детального исследования наиболее важных для жизнедеятельности человека показателей.

Существует ряд особенностей и запретов при подготовке к сдаче анализа. Одним из особых случаев является анализ крови при месячных. Для организма это своего рода шок, физиологическое недомогание всячески его выматывает. Анализ крови в такой период может быть недостоверным, так как одни показатели возрастают, а другие уменьшаются. Конечно, нельзя наложить запрет на проведение анализов в такие дни, но надо учитывать некоторые неточности.

Возможные отклонения от нормы

Для большей объективности необходимо предупредить медработника о своем состоянии. Если нет крайней необходимости проводить забор крови именно в этот период, например, лучше воздержаться от таковой процедуры. Для донорства крови, женщина категорически не подходит в подобные дни. Уровень гемоглобина в крови во время месячных понижен, а переливание крови усугубит ситуацию.

Донорство допускается лишь в случае экстренной необходимости, когда пациент теряет много крови. Тоже можно сказать и о контрольной сдаче анализов для окончательного уточнения диагноза.

Каким бы точным не было оборудование, с помощью которого проводят лабораторное исследование, расшифровка анализа крови при месячных будет искажена, а показатели сдвинуты.

Показатели общего анализа крови при месячных будут неточными

Какие составляющие крови изменяются

Чтобы определить, можно ли сдавать анализ крови при месячных, нужно вместе с врачом взвесить все «за» и «против». Скорость оседания эритроцитов в клиническом анализе крови будет отличаться от правдивых данных. Когда анализ крови во время месячных показал увеличенный уровень СОЭ, это означает сильный воспалительный процесс в организме или инфекционные заболевания. При месячных норма крови показателей иная, поэтому не стоит торопиться с утверждением определенного диагноза.

Указывают на анализ крови при месячных лимфоциты, количество которых понижается наряду с тромбоцитами, эритроциты же, напротив, увеличивают численность. Показатель нормы свертываемости крови также может упасть. Практически весь спектр показателей даст ложную информацию об изменениях организма. Если период менструации осложняется болезненным синдромом, женщины нередко принимают медикаменты, которые также влияют на результат исследования. Важно учитывать эту особенность при диагностике онкомаркеров крови, расшифровка анализа при месячных которых точно будет неверной.

Рекомендованные исследования

Существуют вариации анализа крови при месячных, для чего удобен именно данный период. Некоторые составляющие крови рекомендуют проверять как раз с первого по пятый дни менструации. К ним относятся, прежде всего, многочисленные анализы гормонального ряда. Например, такие: проверка уровня пролактина, определение показателей фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, изучение уровня кортизола, тестостерона и эстрадиола.

Таблица показателей анализа на гормоны

Гинекологи советуют сдавать упомянутые виды анализов с пятого по седьмой дни менструального цикла. Еще важно знать, что контроль наличия инфекций определенных групп не подвержен искажению периодом менструации.

Допустимые пределы

Начнем с первой ступени расшифровки анализа крови – лейкоцитов. Нормальное состояние человека характеризуется показателем в интервале от трех до десяти тысяч на один мл. Повышение лейкоцитов – это нарушение, которое при анализе крови во время месячных не является катастрофическим. В период менопаузы это говорит о присутствии инфекционных, грибковых либо вирусных заболеваний.

Появление лейкоцитоза может сигнализировать и о более серьезных проблемах организма, таких, как колит, почечная недостаточность, гастрит, анемия, истощение или даже отклонения работы костного мозга. Это перечень наиболее частых заболеваний, признаком которых становится повышение лейкоцитов. Ряд случаев, требующих неотложного вмешательства специалиста гораздо более широкий.

Норма эритроцитов заключена в рамки от 3,8 до 5,8 млн на 1 мл. Повышение показателя может говорить о скрытых проблемах сердечно — сосудистой системы, потере допустимого уровня жидкости в организме или разнообразных отравлениях. Серьезное понижение показателя уровня эритроцитов в крови свидетельствует о подтверждении анемии у пациентки.

Нормальное содержание гемоглобина в крови варьируется от 120 до 160 г/л для женщин. Скачок показателей сигнализирует о хроническом лейкозе. Также это могут быть сложности свертываемости крови либо сильные кровотечения, имеющие периодичный характер.

Цветовой показатель крови колеблется в рамках от 0,85 до 1. Его повышение спровоцировано макроцитозом, анемией фолиеводефицитного происхождения, дефицитом В12. Заниженный уровень цветового показателя раскрывает наличие синтеза гемоглобина и сокращение количества эритроцитов.

Не менее значимым показателем крови является гематокрит. Норма гематокрита находится в пределах от 35% до 45%. Увеличение размеров массы эритроцитов пропорционально увеличивает данное соотношение. Уменьшение гематокрита наблюдается при частых кровотечениях и гемолизе красных кровяных телец. Высокая концентрация соли в организме и беременность также могут быть причиной пониженного показателя.

Менструальная пауза

Самые четкие и объективные ответы анализов крови получаются именно во время менструальной паузы. Качество проведенного лабораторного анализа самое высокое в этот период. Подразумевается отрезок времени с седьмого по пятнадцатый дни менопаузы. К этому времени полностью завершается восстановление женского организма от пережитой кровопотери, и еще не началась интенсивная подготовка к очередному этапу менструального цикла.

Фазы менструального цикла

Если желание сдать анализы носит профилактический характер, лучше рассчитать наиболее удачное для этого время заранее. Речь не идет о необходимости незамедлительной консультации доктора или о медикаментозном лечении. Врач, предупрежденный о том, что анализ был сделан во время менструации, сумеет правильно диагностировать состояние пациентки с учетом отклонения от нормы определенных количественных показателей крови.

Особенное строение женского организма делает его не всегда готовым к постановке верного диагноза. Тоже относится и к беременности. Выносить ребенка – это нелегкое испытание для женщины, поэтому сдвиги показателей составляющих крови в это время возможны, как при менструации. Беременность – не лучший период для проведения профилактических анализов, только если это не нужно для контроля состояния беременности и здоровья ребенка.

Шанс получить качественное описание анализов крови увеличится, если они проведены квалифицированными специалистами проверенных клиник и диагностических центров. В противном случае, можно потратить лишнее время на многочисленные контрольные анализы для конкретизации диагноза.

Можно ли сдавать анализ крови при месячных

С момента полового созревания и до полного затухания детородной функции женский организм ежемесячно перестраивает гормональный фон. Это естественный процесс: менструальный цикл сопровождается определенными изменениями, а его четкая работа обеспечивается сменой баланса гормонов. В соответствии с фазой месячных изменяется не только состояние органов репродуктивной системы, меняется общее самочувствие и даже настроение. А как реагирует на это организм в общем? Незначительные, иногда незаметные колебания присущи всем системам. Иной раз это не имеет значения, в других ситуациях – очень важно, например, когда нужно сдавать кровь. По показателям проводится диагностика, поэтому ошибка может привести к серьезным последствиям. Давайте узнаем, можно ли сдавать кровь во время месячных, и как ежемесячное кровотечение скажется на результатах.

Влияние менструации на кровь

Современные методы диагностики во многом опираются на лабораторные исследования. Существует норма результатов, на которую ориентируются доктора при постановке диагноза. Разработаны четкие правила сбора материала, например, кровь на биохимию сдается с утра, обязательно на голодный желудок. Это необходимо для получения достоверной информации о состоянии организма, наличии или отсутствии патологических процессов. А как влияет менструация в таких случаях? Изменения, даже очень незначительные, могут наблюдаться в виде:

  • понижения гемоглобина (зависит от интенсивности кровотечения);
  • снижения уровня свертываемости (из-за уменьшения количества тромбоцитов, которые реагируют на любую кровопотерю);
  • измененной реакции оседания эритроцитов: спазмы мышц матки и болевые ощущения увеличивают скорость их оседания. Это нормальный и естественный ответ организма на менструацию, но в обычной ситуации данный показатель изменяется при воспалительных процессах;
  • на баланс гормонов, которые обеспечивают нормальную работу органов репродукции.

Дополнительное влияние может оказать прием обезболивающих препаратов или спазмолитиков. Их некоторые женщины вынуждены употреблять из-за болезненных месячных.

Что же делать, если возникла необходимость сдачи анализа крови? Тактика зависит от ситуации:

  • если требуется экстренное лечение и нужны немедленные результаты, кровь при месячных сдается, но этот факт отмечается, чтобы врач мог оценить показатели с учетом возможной погрешности;
  • при плановом прохождении рекомендуется отложить посещение лаборатории до окончания месячных, если только речь не идет о специфических анализах (например, исследование гормонального фона) или о тех, на которые не влияют месячные.

В любом случае нужно сообщить доктору о месячных до обследования, иначе полученные результаты будут неверно оценены и могут стать причиной ошибочного диагноза. Рассмотрим, как сдавать крови на анализы при менструации, и какие исследования можно проводить в этот период.

Список анализов, которые не рекомендуются

Перед тем, как прийти на анализ крови во время месячных, следует уточнить, какие именно исследования делать не рекомендуется. Перед критическими днями, во время и сразу после их окончания женский организм будет реагировать на гормональные изменения и кровопотерю. И в этом случае результат измениться, если делать анализы:

  • общий анализ крови (из пальца): на кровопотерю организм отреагирует изменением количества лейкоцитов и тромбоцитов (понижаются) и увеличением количества эритроцитов и скорости их оседания (по РОЭ – реакции оседания эритроцитов судят о наличии и интенсивности воспалительных процессов). Также у женского пола в этот момент может наблюдаться легкая анемия (понижение уровня гемоглобина в пределах физиологической нормы). И снижение свертываемости (из-за недостатка тромбоцитов);
  • биохимический анализ крови (из вены): уровень белков, ферментов, билирубина и еще некоторые показатели реагируют на гормональные изменения, связанные с ежемесячной кровопотерей. Поэтому не стоит при менструации проводить сдачу крови на холестерин и другие биохимические исследования
  • анализ крови на сахар: часто получают ложные результаты, что связано с изменением уровня инсулина. А иногда – с повышенной потребностью в сладком, которую некоторые женщины испытывают во время «критических дней»;
  • на ПЦР (полимеразная цепная реакция): позволяет выявить ряд вирусных, грибковых и венерических болезней, но при менструации итог может быть искаженным, поэтому сдавать анализ рекомендуется не раньше, чем в середине цикла. Исследование относится к категории высокоточных. Поэтому лучше исключить любые причины искажений, от которых зависит результат;
  • на свертываемость: об этом уже упоминалось, кровотечение при месячных вызывает физиологическую реакцию организма в виде понижения количества тромбоцитов, следовательно, показатель свертываемости изменится;
  • аллергические и иммунологические пробы: поиск аллергена иной раз довольно сложный процесс, поэтому лучше исключить дополнительные факторы риска получения ложноположительных результатов. Такова же ситуация при оценке иммунного ответа;
  • на онкомаркеры: поскольку данное исследование чаще всего проводится в плановом порядке, стоит отложить его до 7 – 14 дня цикла, чтобы не допустить искажения на фоне месячных.

Как видите, некоторые показатели напрямую связаны с менструальным циклом и сопутствующим реакциям организма на месячные. Естественно, если требуется сдать кровь в экстренном порядке, эти исследования проводятся, но с обязательным уведомлением доктора о «критических днях». В таких случаях этот фактор учитывается при постановке диагноза, а по окончанию кровотечения проводится повторное обследование. Какие анализы нельзя сдавать, мы выяснили. Теперь рассмотрим, какие исследования крови можно, а иногда даже нужно делать при месячных.

На какие анализы можно сдавать кровь?

Есть исследования, на результативность которых не влияют гормональный фон, кровопотеря и сопутствующие этому изменения. Можно сдавать анализы при месячных на:

  • RW и серологические исследования: инфекция выявляется вне зависимости от фазы цикла;
  • ПЦР: хотя существует риск получения ложноположительных результатов на некоторые виды возбудителей, часть болезней можно выявить. Достаточно сообщить доктору о своем состоянии, чтобы он принял решение об эффективности лабораторной диагностики в каждом конкретном случае.

Рекомендуют сдать кровь именно во время месячных при определении уровня гормонального фона. Для этого делают несколько последовательных исследований в течение всего цикла. Это позволяет объективно оценить динамику гормональных изменений. При месячных исследуется уровень гормонов:

  • эстрадиола (вид эстрогена);
  • пролактина;
  • лютеинезирующего;
  • фолликулостимулирующего;
  • тестостерона;
  • кортизола (глюкокортикостероидный гормон коры надпочечников).

Анализ на гормоны щитовидной железы и гипофиза проводится не ранее, чем на 5 и не позднее 8 дня цикла.

Нормы показателей крови в критические дни

Как видите, сдача крови при месячных имеет свои особенности. Ели все же возникла необходимость лабораторного обследования в период кровотечения, нормальными будут признаны следующие показатели:

  • число лейкоцитов варьирует от 3,5 до 10 тыс/1 мл;
  • показатель эритроцитов колеблется от 3,8 до 5,8 млн/1 мл;
  • уровень гемоглобина в пределах 120-160 г/л;
  • цветовой показатель от 0,85 до 1,05;
  • гематокрит в норме от 35% до 45%, если эритроцитарная масса увеличена, это соотношение становится больше.

Когда лучше делать анализы

Сдавать кровь на анализ рекомендуется в середине цикла, это касается большинства лабораторных исследований, используемых в современной медицине для диагностики. Если месячные не влияют на результаты (серология), то день цикла не имеет значения. При выявлении гормональных изменений обычно назначается комплексное обследование (ряд повторных анализов в разные дни менструального цикла). При необходимости исследования в экстренном порядке (например, при сильных кровотечениях, что может свидетельствовать о внематочной беременности), для достоверности рекомендуется повторная оценка после окончания месячных.

Как подготовиться к сдаче

Правила посещения лаборатории просты:

  • кровь сдается утром натощак;
  • накануне рекомендуется исключить из рациона жирную и острую пищу, кофе, не следует употреблять алкоголь и курить;
  • если кровь сдается во время месячных лучше воздержаться от приема обезболивающих.


Смотрите также