Как собрать правильно мокроту


Как собрать мокроту на анализ?

Как правило, больного просят сдать мокроту, чтобы выявить или опровергнуть наличие различных легочных заболеваний. К ним относятся: туберкулез, бронхиальная астма, рак или абсцесс легких. Многие пациенты сталкиваются с проблемой сдачи такого анализа, так как его процесс достаточно сложный и не каждому удается сдать мокроту с первого раза.

1

Кому назначают анализ мокроты?

В основном, такой анализ назначают людям, которых на протяжении полумесяца беспокоит кашель с мокротой. Помимо продолжительного кашля, больной жалуется на боли в груди, повышенную температуру тела и общую слабость. Терапевт, в таком случае, незамедлительно назначает пациенту сдать мокроту. Ее анализ поможет выявить:

  • болезнетворные микроорганизмы (особенно развитие открытой формы туберкулеза);
  • наличие или отсутствие злокачественных клеток;
  • присутствие гноя или крови в мокроте;
  • чувствительность к антибиотикам.

2

Подготовка к анализу

Мокроту рекомендуется сдавать с утра, натощак. Контейнер для сбора необходимо купить в аптеке и открыть его непосредственно перед забором анализа. Рекомендуется применить несколько советов врачей, чтобы мокроту получилось сдать с первого раза:

  • вечером необходимо выпить как можно больше теплой минеральной воды без газа;
  • если пить совсем не хочется, то лучше употребить отхаркивающее средство;
  • не стоит курить перед анализом;
  • прополощите рот и почистите зубы при помощи зубной щетки, ни в коем случае не используйте зубную пасту;
  • для успешного результата рекомендуется вскипятить воду в кастрюле и подышать паром около 5 секунд.

3

Алгоритм забора мокроты

  • Сядьте возле окна (если теплое время, то лучше его открыть), предварительно помещение необходимо проветрить;
  • Сделайте глубокий вдох на полную грудь и очень медленно, спокойно выдыхайте (процедуру повторить еще раз);
  • С третьим вдохом, не паникуя, встаньте со стула и со всех сил выдохните весь воздух, который накопился в ваших легких (именно этот процесс должен вызвать кашель);
  • Откашляйте материал в баночку, закройте ее и поместите в холодильник. Мокрота должна находится в прохладном месте, чтобы патогенные организмы не развивались.

4

Забор мокроты у детей

Дети не умеют хорошо откашливаться, тем более, мокроту, которая отходит из легких, они обратно глотают. Если врач назначил ребенку анализ мокроты, то в таком случае, необходимо сделать несколько манипуляций:

  • ватным тампоном нужно “раздразнить” корень языка, от этого возникает желание покашлять;
  • в момент кашля часть мокроты выбрасывается из гортани и оставляется на ватном тампоне. Он и является исследуемым материалом.

Как правило, такую процедуру проводят в бак.лаборатории. Если вы не уверены в правильности действия, то лучше этот процесс доверить мед.персоналу.

5

Что делать, если не получается взять мокроту самостоятельно?

У многих пациентов не выходит самостоятельно сдать подобный материал. Не смущайтесь и отправляйтесь в больницу за помощью. Больному, который не может откашляться, назначают ингаляции. Их проводят непосредственно перед сдачей анализа. Именно ингаляции помогают успешно закончить забор мокроты.

Если вы заметили, что кашель не прекращается на протяжении двух недель, у вас высокая температура, незамедлительно обращайтесь к терапевту. Он назначит анализы и сопутствующее лечение.

Как сдать мокроту на анализ

Обновление: Ноябрь 2018

Мокрота – это патологический секрет, который образуется в бронхах при различных заболеваниях (пневмония, бронхит, туберкулез, рак, бронхоэктатическая болезнь, гангрена легких). Она раздражает кашлевые рецепторы и с кашлем выходит наружу. Анализ ее очень важен для установления правильного диагноза, причины и вида возбудителя. Важно сдать мокроту так, чтобы к ней не присоединилась слюна или отделяемое из носоглотки, вода.

Почему важен этот анализ

Этот анализ может дать ответы на вопросы, которые нельзя получить при других исследованиях:

  1. Выявить возбудителя болезни.
  2. Определить, к какому антибиотику он более чувствителен.
  3. Посмотреть, присутствуют ли в мокроте клетки, подозрительные на рак.
  4. Получить подтверждение аллергического характера заболевания.
  5. Оценка проводимого лечения
  6. Выявление туберкулеза легких и бронхов.

Кашель часто является первым и единственным симптомом таких грозных заболеваний, как туберкулез и центральный рак бронхов. Рентгенологические признаки появляются позже, а бронхоскопия – обследование непростое и не всегда доступное. Правильно собранная мокрота является простым, дешевым и достаточно информативным методом ранней диагностики.

Поэтому если врач назначает это обследование, важно не просто «сплюнуть в баночку», а постараться правильно сдать мокроту на анализ.

Как может выглядеть мокрота

Когда назначается

  1. При кашле, длящемся более 2-3 недель.
  2. При пневмониях и любых затемнениях в легких.
  3. При хроническом бронхите ежегодно.
  4. При подозрении на туберкулез.
  5. При подозрении на опухоль бронхов.
  6. У лежачих и малоподвижных пациентов при невозможности провести рентген легких – один раз в год.

Различные виды анализов мокроты

  1. Общий (общеклинический) анализ. Под обычным микроскопом, оценивается характер, клеточный состав, наличие микробов без уточнения их вида.
  2. Анализ на атипичные клетки (цитология). Нахождение в образце атипичных клеток предполагает наличие злокачественной опухоли.
  3. Бактериальный посев. Посев на различные питательные среды позволяет выявить конкретного возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. Анализ на туберкулез. Мокрота исследуется на наличие бацилл Коха – возбудителей туберкулеза. Другое название этого исследования – анализ на БК. Проводится как методом микроскопии, так и бакпосева.

Как сдавать мокроту

  • Если анализ сдается в поликлинике. Это происходит в отдельном кабинете, специально оборудованном для сбора мокроты. Медсестра каждому пациенту говорит, как следует сдавать мокроту и следит за процессом, затем подписывает контейнер и отправляет на исследование.
  • В домашних условиях. Лучше это делать перед открытым окном, техника сбора — глубокие вдохи и последующее откашливание.

Как сдать мокроту откашливанием

Если назначен анализ мокроты, больной всегда инструктируется, как правильно ее сдавать. При продуктивном кашле (с откашливанием и сплевыванием) собрать ее не сложно:

  • Пациенту выдается в больнице или приобретается самостоятельно специальная баночка. Она должна быть с широким горлышком и завинчивающейся крышкой. Емкость предварительно подписывается (ФИО, дата сбора).
  • Мокрота сдается утром натощак. Минут за 30 до сбора нужно почистить зубы. А непосредственно перед сдачей – прополоскать рот кипяченой водой, чтобы очистить ротовую полость от микроорганизмов.
  • Нужно сделать два медленных вдоха и выдоха. После третьего вдоха откашлять мокроту в емкость. Необходимо, чтобы попали именно кашлевые выделения, а не слюна.
  • Если слизи откашлялось мало, нужно повторить еще раз. Количества материала для анализа должно быть не менее 5 мл.
  • Емкость следует плотно закрыть крышкой.
  • Мокрота должна быть отправлена в лабораторию в течение 2-х часов.
  • В некоторых срочных ситуациях забор мокроты может осуществляться в любое время дня.

При сдаче на бакпосев существуют некоторые особенности. Очень важно получить мокроту без посторонних примесей. Поэтому:

  • Крайне желательно сдавать мокроту на бакпосев до начала приема антибиотиков.
  • Контейнер для такого анализа выдается в лечебном учреждении, он должен быть стерильным.
  • Открывать емкость только перед непосредственным сплевыванием.
  • Перед отхаркиванием рот нужно прополоскать антисептиком (хлоргекидином, мирамистином, раствором фурацилина), чтобы микроорганизмы из ротовой полости не попали и не помешали объективному анализу.
  • Контейнер с мокротой сразу же доставляется в баклабораторию, где она сеется на чашки с питательной средой.
  • В специализированных учреждениях пациент под присмотром медперсонала может сразу кашлять на чашку Петри.
  • Ответ из лаборатории будет получен только через 5-6 дней, в некоторых случаях 10-14 дней.

Мокроту помещают на культуральную среду и создают благоприятные условия, при которых происходит усиленное размножение бактерий, грибков и рост их колоний. Через несколько дней лаборанты оценивают рост колоний, определят вид возбудителя и его чувствительность к наиболее популярным антибиотикам.

Превышение содержания коринебактерий, ниссерий, стрептококков, стафилококков более 10 6 КОЕ/мл говорит о преобладании патогенной флоры. Они могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры, но повышение их концентрации указывает на инфекционно-воспалительный процесс.

К болезнетворным бактериям, которые могут находится в дыхательных путях, относят: клебсиелла, легионелла, золотистый стафилококк, моракселла, синегнойная палочка, палочка инфлюэнцы, микоплазма, палочка Коха, хламидия.

Показания (см. как передается туберкулез):

  • субфебрильная температура длительное время;
  • длительный кашель;
  • слабость, повышенное потоотделение;
  • выявление затемнений на рентгене, подозрение на туберкулез.

Особенности сдачи мокроты на БК следующие:

  • Анализ сдается 3 раза.
  • Первая порция собирается утром в поликлинике (специально отведенном кабинете).
  • Вторая порция собирается дома, контейнер закрывается и помещается в холодильник.
  • Третья порция сдается на следующее утро в поликлинике.

Мазки мокроты окрашиваются специальными красителями с целью исследования под микроскопом и выявления микобактерий туберкулеза. Затем мокрота помещается в специальные условия, максимально благоприятные для роста микобактерий и в течение 2-2,5 месяцев оценивается, есть рост колоний или нет.

В случае определения микобактерий туберкулеза производится выявление чувствительности к основным противотуберкулезным препаратам, и препаратам резерва (аминогликозидам, фторхинолонам), чтобы лечение было максимально эффективным.

Если мокрота не откашливается

Как сдать анализ мокроты, если нет кашля? Если человек совсем не кашляет, скорее всего, анализ сдать не получится. Другой вариант, когда кашель есть, но он сухой или малопродуктивный. Здесь можно попробовать улучшить отхождение мокроты различными способами.

  • Накануне сдачи анализа – обильное питье жидкости.
  • За несколько дней – прием разжижающих мокроту и отхаркивающих препаратов (амбробене, бромгексин, отвар солодки, травы термопсиса, см. все отхаркивающие средства).
  • Принять дренажное положение. Дренаж – это улучшение оттока. Для лучшего отхождения слизи из бронхов наиболее рекомендовано положение с наклоном туловища: утром свеситься с кровати вниз головой.
  • Постукивание по грудной клетке. Можно постучать самому по грудине, или попросить кого-то слегка постучать по спине.
  • Ингаляция солевым раствором. Лучше всего это делать через небулайзер: в контейнер заливается аптечный физраствор или щелочная минеральная вода. Дышать 10 – 15 минут, после этого обычно происходит откашливание. Если небулайзера нет, можно растворить 1 чайную ложку соли в стакане горячей (55-60 градусов) воды, налить в чашку и подышать над ней через бумажный конус.

Исследование методом  бронхоскопии

Бронхоскопия – это уже инвазивный и не очень приятный метод исследования. Он очень часто назначается для диагностики бронхолегочных заболеваний. Подходит он и для забора мокроты в тех случаях, когда обычным способом сдать ее не получается.

Слизь из просвета бронхов отсасывают аспиратором, или же в бронхи заливается физраствор и затем он отсасывается. В этом случае говорят не о мокроте, а о промывных водах бронхов.

Автор: Акимова Валентина Константинова врач-терапевт

Анализ на мокроту: как сдавать правильно?

Большинство людей, скорее всего, не сталкивались с таким видом исследования, как анализ на мокроту. В нашей статье мы детально расскажем про него. Также затронем тему сдачи анализа, правила сбора материала для исследования.

Для чего нужен анализ?

Мокротой называют выделения, которые образуются в дыхательных путях организма. Если у человека все в порядке со здоровьем, то таких выделений у него нет. В основном данный анализ необходим для диагностирования туберкулеза. Также по мере лечения данного заболевания необходимо сдавать данный анализ. Это нужно для того, чтобы определить динамику выздоровления. А также то, возможно ли больному контактировать с людьми, или он представляет риск для окружающих.

Помимо больных туберкулёзом, при других заболеваниях, таких как пневмония, рак лёгких и абсцесс, назначают анализ на мокроту. Как сдавать его? Об этом мы расскажем дальше. Отметим, что основанием для сдачи этого анализа может являться длительный кашель.

Особенности сбора

Следует знать, прежде чем сдавать анализ на мокроту, как сдавать его правильно. Так как мокрота обладает свойством скапливаться в ночное время, то рекомендуется собирать ее утром. Данный процесс нужно осуществлять до завтрака. Важным моментом в сборе мокроты является ее откашливание. При этом действии секрет выйдет из лёгких. А если человек будет отхаркивать мокроту, то получится смесь из носоглотки. Тогда она не подойдёт для исследования.

Количество секрета, которое необходимо для анализа, составляет 5 или 6 откашливаний. Так как процесс сбора материала носит специфический характер, лучше делать это одному. Анализ на мокроту (как сдавать его, мы сейчас выясняем) лучше не видеть близким родственникам. К тому же существует риск, что человек заражён каким-либо серьезным заболеванием. Поэтому в целях осторожности необходимо проводить данную процедуру в одиночку.

Следует использовать специальный контейнер для мокроты. Данный сосуд должен быть стерильным. Поэтому его вскрытие производится непосредственно перед заполнением.

Как правильно сдать мокроту на анализ?

Для того чтобы правильно сдать мокроту, необходимо тщательно подготовиться. Во-первых, следует прополоскать рот кипяченой водой с содой. Во-вторых, необходимо почистить зубы. После ротовую полость также следует хорошо прополоскать. Далее нужно открыть окно, поставить около него стул и присесть. Потом приготовить контейнер. Затем необходимо сделать два вдоха и выдоха. Их нужно делать глубокими. На третьем вдохе встать со стула и произвести быстрый выдох. После этой процедуры должен возникнуть кашель. Так как для анализа необходимо 5 или 6 откашливаний, то процедуру следует повторить несколько раз.

Бывают случаи, что у человека не получается собрать мокроту. Это связано с перенапряжением, тогда необходимо расслабиться. Для того чтобы это сделать, нужно встать и походить по комнате, хорошим вариантом для расслабления станут физические упражнения или массаж груди. Еще перед сном рекомендуется выпить отхаркивающие травяные настои. Также поспособствует положительному сбору мокроты большое количество тёплой воды.

После того как материал собран в контейнер, его необходимо закрыть крышкой. Ни в коем случае не рекомендуется глотать мокроту.

Данный анализ следует незамедлительно отвезти в лабораторию. Контейнер с мокротой должен попасть в медицинское учреждение не позднее чем через 2 часа после ее сбора. До того момента, как анализ будет транспортироваться в лабораторию, его следует поместить в холодильник. Нужно обеспечить, чтобы контейнер с анализом стоял отдельно от всех продуктов.

Дети и лежачие больные. Как им пройти данное исследование?

Как сдавать общий анализ мокроты детям и лежачим больным? Что касается детей, то объяснить им, как сдать мокроту, невозможно. Они ее заглатывают. Поэтому, чтобы осуществить сбор данного анализа, берут ватный тампон и посредством него раздражают корень языка. Данное действие вызывает кашель, вследствие которого мокрота попадает на тампон. Далее им проводят по специальным стеклам, сушат их и направляют в лабораторию для исследования. Аналогичным способом мокрота собирается у людей, которые физически сильно ослаблены.

Расшифровка анализов

Следует сказать, что у здорового человека мокроты нет. Если она присутствует, то значит, в организме имеется какое-либо заболевание. При анализе мокроты оценивается ее цвет и консистенция. Если она прозрачная, имеет вязкую структуру, то это является признаком вирусного поражения верхних дыхательных путей и наличия таких заболеваний, как ОРВИ и острый бронхит.

Если мокрота желтая или зеленая, то это свидетельствует о наличии в ней гноя. Данный признак свидетельствует о том, что человек болен пневмонией или абсцессом лёгких. Если мокрота имеет оттенок янтарного цвета, то это является признаком аллергии. Если в организме присутствуют такие заболевания, как рак и туберкулёз, то в мокроте есть кровь. Для исследования клеточного состава необходимо изучить ее состав под микроскопом.

Где сдать мокроту на анализ? Практически в любой лаборатории, причем как государственной, так и частной. Анализ на мокроту можно собрать как в домашних условиях, так и амбулаторно.

Заключение

Теперь вы знаете, зачем делается анализ на мокроту, как сдавать его, мы детально описали. Надеемся, что информация в статье была вам полезна.

Как собрать мокроту

Инструкция

Если вам нужно собрать анализ утром, предварительно тщательно почистите зубы. В дневное или вечернее время просто хорошо прополощите рот для удаления бактерий и частичек пищи. Дважды вдохните очень глубоко, чтобы наполнялись воздухом все легкие. После вдоха, медленно выдыхайте воздух через нос. Глубоко вдохните еще раз и быстро выпустите воздух из легких через рот. Затем еще раз вдохните и постарайтесь хорошо прокашляться.

Возьмите стерильный контейнер и поднесите ко рту. Сплюньте, отхаркнув мокроту, и плотно прикройте контейнер крышкой. Можете обернуть его в целлофановый мешочек. Не забудьте тщательно вымыть руки с использованием мыла.

Как можно быстрее отвезите контейнер на исследования, медлить нельзя. Уже через несколько часов проводить анализ собранной мокроты не имеет смысла, ее состав начнет постепенно разрушаться и придется проводить повторный сбор. Через несколько дней заберите анализ и посетите лечащего врача для постановления точного диагноза и назначения курса лечения.

Обратите внимание

В помещение, в котором вы будете совершать сбор мокроты, не должно быть посторонних людей. Если у вас кашель связан с туберкулезом, у окружающих очень большой шанс заболеть.

Полезный совет

Перед сбором анализа старайтесь больше пить, желательно чистую воду без сахара и газов.

Наиболее распространенное заболевание у детей, которое сопровождается отхождением мокроты, - это бронхит. Когда слизистая бронхов воспаляется, то образуется отек, который по мере спада провоцирует выделение мокроты. Кашель, сопровождающийся отхождением мокроты, называют продуктивным, или влажным. Существует множество препаратов и способов его лечения.

Инструкция

Сам по себе процесс отхождения мокроты свидетельствует о том, что ребенок идет на поправку. Поскольку первое время мокрота очень густая, то малышу трудно ее откашлять. Для того чтобы мокрота легче отходила необходимо постоянно увлажнять воздух в помещении, где находится больной ребенок, а также предлагать ему обильное питье. Увлажнить воздух можно с помощью специального прибора – увлажнителя. Если его нет, то на батареи следует повесить влажную пеленку или полотенце.

Разжижению и отхождению мокроты способствуют различные растительные препараты, например, отвары зверобоя, мать-и-мачехи, плюща, сок черной редьки с медом, настойки алтея, корня солодки. Данные лекарства содержат вещества, которые способствуют увеличению количества мокроты, снижению ее вязкости, а также заставляют бронхи сокращаться для быстрого ее выведения. Народные средства лечения больше подходят старшим деткам, поскольку они увеличивают количество отделяемой мокроты, с которой бывает трудно справиться малышам. Маленьким детям для лучшего отхождения слизи рекомендуется массаж грудной клетки. Для этого малыш укладывается на живот на колени к взрослому с немного опущенной головой. Родителю кончиками пальцев следует простукивать между лопатками ребенка несколько минут снизу вверх. После данного массажа необходимо вызвать кашель у ребенка, слегка надавив на корень языка. Для наибольшей эффективности проделывать такую процедуру необходимо 3-4 раза в день. Отлично справляются с мокротой у детей и средства традиционной медицины. Многие педиатры рекомендуют маленьким пациентам препарат «АЦЦ», который быстро разжижает слизь и выводит ее из бронхов, кроме того он способствует сокращению воспалительных процессов. Современными препаратами этой спектра действия являются «Лазолван», «Амбробене», «Амброгексал». Они обладают более выраженным отхаркивающим действием, а также способствуют повышению местного иммунитета


Смотрите также