Главная » Статьи » Как правильно сдать общий анализ крови женщине

Как правильно сдать общий анализ крови женщине


Как сдавать общий анализ крови

Главная » Анализ крови » Как сдавать общий анализ крови

Существует немало разновидностей анализов крови и к каждому из них требуется своя подготовка. Однако есть общие рекомендации, игнорируя которые, получить достоверные результаты исследования просто невозможно.

Во-первых, за сутки до сдачи крови необходимо воздержаться от употребления жирных, соленых и острых блюд, а также крепкого кофе и чая. Во-вторых, анализ нежелательно сдавать на фоне приема медикаментозных средств. Если есть возможность, процедуру лучше перенести на несколько дней после окончания терапии, ну или хотя бы предупредить врача о том, что результаты анализа крови могут быть искажены из-за влияния на организм лекарственных препаратов.

В-третьих, на достоверность анализа влияют также вредные привычки. И если от курения нужно отказаться хотя бы на пару часов перед сдачей крови, алкоголь принимать нельзя в течение минимум суток до процедуры.

Результаты анализа могу быть недостоверными после рентгеновского исследования и физиотерапевтического лечения. Именно поэтому сдавать кровь рекомендуется до прохождения всех остальных процедур.Общий анализ крови не требует никакой дополнительной подготовки. Достаточно соблюдать вышеперечисленные рекомендации, чтобы результаты исследования были достоверными. За час до забора крови можно даже позволить себе легкий завтрак, например кашу на воде и некрепкий чай без сахара.

Чтобы во время процедуры кровь текла хорошо, и лаборанту не пришлось с усилием давить на палец, желательно перед сдачей анализа согреть руки и постараться справиться с волнением.

Анализ на сахар следует делать строго натощак. Воздержаться от приема пищи следует за 8, а лучше − 12 часов до забора крови. Чай, кофе, соки и другие напитки тоже находятся под запретом. Исключение составляет лишь чистая негазированная вода, налегать на которую, впрочем, тоже не стоит. Нескольких глотков для утоления сильной жажды будет достаточно.

Также перед сдачей крови не следует чистить зубы и уж тем более жевать жвачку. Содержащийся в зубной пасте и жевательной резинке сахар исказит результаты анализа.

Анализ на инфекции и гормоны, равно как и биохимический анализ, делается из венозной крови. Сдавать ее следует строго натощак, желательно до 10 часов утра. Перед забором крови следует немного посидеть и успокоиться, чтобы пульс и давление пришли в норму после физической нагрузки (поход в поликлинику, подъем по лестнице на нужный этаж − это и есть пусть минимальная, но нагрузка).

Во время забора венозной крови следует соблюдать все рекомендации медицинского персонала. При ухудшении самочувствия, возникновении головокружения или мушек в глазах, следует поставить в известность медицинскую сестру, чтобы она своевременно оказала помощь.

Кровь на половые гормоны женщинам следует сдавать в определенные дни менструального цикла, поэтому следует предварительно посетить врача, чтобы тот дал направление в лабораторию на нужные даты.

www.kakprosto.ru

Как правильно сдавать общий анализ крови?

Рейтинг:   / 1 Post 24 Август 2016 в 9:22 Просмотров: 669

Общий анализ крови требует особого подхода, и очень важно знать особенности проведения этой процедуры, чтобы получить точный результат.

Сдача анализов крови кажется таким простым делом! В этом и правда нет ничего сверхсложного, но ряд правил все же соблюдать стоит. Они касаются и больных, и здоровых пациентов, независимо от того, по каким причинам они решились на такую манипуляцию.

Строгие правила

Для исследования важно сдавать кровь исключительно натощак: то есть с момента последнего приема пищи должно пройти как минимум 12 часов. Исследование проводится утром – обычно в промежутке с 7:30 до 12:30. Однако в ряде случаев можно немного отступить от этого правила: бывают ситуации, когда общий анализ крови берут через 3 или даже через 1 час после последнего приема пищи. Все зависит от того, какие параметры крови исследуются, и очень часто пациенту могут позволить даже съесть легкий завтрак, выпить несладкий чай. Но все же в любой ситуации важно, чтобы:

  1. Ужин накануне сдачи анализа был ранним, причем желательно есть легкую пищу,
  2. Пациент перед манипуляцией проспал как минимум 8 часов и был отдохнувшим,
  3. Как минимум один день до анализа (а лучше за 2-3 дня) пациент воздерживался от жирной пищи,
  4. За 12 часов до исследования пациент не курил, не употреблял спиртных напитков,
  5. За 15 минут до анализа пациент отдохнул дополнительно, посидев перед дверью лаборатории (особенно актуально при сдаче венозной крови).

Также важно исключить прием лекарств, если это будет возможно. Последние препараты следует выпить за 24 или хотя бы за 12 часов до манипуляции. Если это невозможно, то прежде чем сдать анализы , нужно предупредить о принимаемых препаратах лабораторию. Полностью придерживаться назначенного врачом лекарственного курса следует, если анализ поводится, чтобы уточнить концентрацию препаратов в крови.

Когда стоит перенести сдачу общего анализа крови?

Есть ряд ситуаций, которые могут косвенно повлиять на результаты исследования и несколько изменить показатели крови. Так, лучше по возможности отложить анализ, если:

  • накануне пациенту были проведены какие-либо процедуры – рентген, массаж, уколы),
  • за сутки до анализа он перенес тяжелую физическую нагрузку,
  • недавно пациент перенес заболевание или воспаление и еще не до конца выздоровел,
  • накануне он посещал сауну или прошел другие тепловые процедуры,
  • у него был или есть тяжелый стресс.

В этих случаях стоит подождать хотя бы несколько дней, дождавшись, пока работа организма нормализуется.

Еще несколько правил

Общий анализ крови – самое распространенное исследование. Оно требуется повсеместно, и зачастую проводится несколько раз подряд. Именно поэтому важно учитывать и дополнительные правила:

  1. Если общий анализ крови проводится повторно, его стоит проводить примерно в одно и то же время – это даст более четкие результаты.
  2. Если кровь сдается для исследования уровня железа и некоторых гормонов, проводить исследование нужно строго до 10:00.
  3. Женщинам в ряде случаев нужно указывать фазу менструального цикла перед сдачей анализа – физиологические факторы могут повлиять на результаты.

Если придерживаться этих рекомендаций, можно без труда получить самый точный результат исследования. При этом очень важно, чтобы направление на него давал лечащий врач. Тогда ни с подготовкой к анализу, ни с его интерпретацией проблем не возникнет.

Коментарии:

Download SocComments v1.3

zdorowiye.ru

Как правильно сдавать общий анализ крови?

Первый вопрос, который возникает после того, как врач сказал сделать общий анализ крови, звучит: «Как его сдавать?» Возникает он не случайно, поскольку несоблюдение правил подготовки сдачи крови искажает результаты анализа и может стать причиной неправильно поставленного диагноза.

Важность исследования

Общий (клинический) анализ крови является первым исследованием, который врач говорит пациенту сдать после того, как тот пришел на прием. Результаты анализа позволяют доктору понять, не отклонились ли от нормы различные показатели клеток крови (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов). Если это произошло – значит, в организме есть патологические процессы. Какие именно, покажут другие обследования. Их врач назначит по результатам данных общего анализа крови, осмотра пациента, симптомов заболевания.

Чтобы не пропустить развитие в организме патологических процессов, врачи рекомендуют кровь сдавать раз в полгода. Это позволит вовремя обнаружить серьезное заболевание, что даст возможность подавить болезнь в зародыше. Поэтому общий анализ крови в качестве плановой проверки всегда назначают делать детям дошкольного возраста, школьникам, учителям, а также людям, которые работают в тесном контакте с окружающими.

Когда анализ готов, пациенту выдают медицинский документ о его результатах, который действителен две недели-месяц. Сколько именно дней он будет действовать, точно скажет врач, поскольку многое зависит от того, куда нужна справка.

При сдаче планового анализа пациент должен учитывать, что кровь не нужно сдавать во время болезни, а также спустя неделю после выздоровления. Результаты в этот период будут свидетельствовать о наличии уже известного заболевания и могут скрыть развитие более серьезных недугов.

Врачи обязательно назначают сдавать анализ, когда заболевший человек приходит на прием в первый раз, а также посредине или в конце лечения. Когда результат будет готов, они смогут понять ход течения болезни, эффективность лечения, сколько времени нужно на выздоровление.

Если недуг позволяет выйти на улицу, больной может сдать кровь в поликлинике. При серьезной болезни, а также если пациенту добраться до поликлиники не позволяет состояние здоровья (например, он не ходит), можно воспользоваться такой услугой, как сдача крови на дому. Правила подготовки к процедуре на дому такие же, как и в случае посещения поликлиники.

При этом существует два мнения. С одной стороны, сдача крови на дому как услуга очень удобна, и если забор материала будет проведен правильно, показатели крови, который был взят на дому, не будут отличаться от данных крови, забранной в поликлинике. С другой стороны, если образец будет плохо сохранен, он может испортиться по дороге в лабораторию, особенно если медсестра по каким-то причинам задержится в дороге. Что касается того, через сколько времени будет готов результат, то анализ должен быть проведен в первые три часа после сдачи материала.

Что надо знать

Хотя по сравнению с другими видами исследования крови, требования относительно сдачи общего анализа не такие строгие, но все-таки они есть, и знать о них должны все. Это поможет избежать ошибок и получить достоверные результаты, несмотря на то, где будет взята кровь, в поликлинике или на дому.

Поэтому пациенту обязательно нужно сообщить:

  • сколько времени должно пройти с момента последнего принятия пищи, лекарств;
  • активной физической деятельности и другие нюансы.

В идеале, правила подготовки должен рассказать врач. Но, к сожалению, делает он это не всегда, поэтому уже через некоторое время после того, как назначен анализ, у пациента возникают вопросы. Общий анализ крови не обязательно сдавать натощак: утром разрешают есть неплотный завтрак, после этого биоматериал можно сдавать через два часа. Если пациент не будет знать, сколько времени должно пройти после последнего приема пищи и позавтракает перед процедурой, показатели крови будут искажены: уровень лейкоцитов всегда поднимается после приема пищи.

Утром, перед тем как сдавать анализ, пить надо только негазированную воду. Газировку в этот день употреблять не следует, поскольку она негативно влияет на организм, что может вызвать повышение лейкоцитов. От крепкого кофе и чая нужно отказаться, так как они возбуждающе действуют на нервную систему, а также вызывают спазм сосудов пальцев, из которых берут кровь на анализ. Из-за этого лаборанту трудно будет взять материал на анализ. По этой же причине кровь можно сдавать только через два-три часа после последней выкуренной сигареты, поскольку под влиянием никотина сосуды пальцев сужаются.

За несколько дней до процедуры нужно отказаться от алкоголя: спиртные напитки вызывают сгущение крови, являются причиной слипания эритроцитов, образованию тромбов. Это значит, что если пациент придет сдавать биоматериал, когда этиловый спирт ещё будет пребывать в организме, результаты анализа будут недостоверны.

За день до исследования желательно не есть жирной, острой, перченой пищи. Такая рекомендация объясняется тем, что пищеварительная система может негативно отреагировать на неё и это отразится на результатах анализа.

За несколько дней до процедуры желательно отказаться от приема лекарств. Через сколько времени можно сдавать кровь в каждом конкретном случае должен сказать врач. Например, время между последними приемом антибиотиков и процедурой должно составлять две недели. Исказить результаты анализа способна даже принятая накануне таблетка от головной боли: после их принятия уровень лейкоцитов будет зашкаливать настолько сильно, что заставит врача заподозрить лейкемию. Поэтому о приеме любых лекарств, а также если нельзя от них отказаться, обязательно надо сказать врачу, который учтет этот факт, когда анализ будет готов.

Внешние факторы и результат

Перед сдачей образца нужно помнить и о влиянии внешних факторов на организм. Многие из них повышают уровень лейкоцитов, изменяет состав крови, поэтому при подготовке к сдаче клинического анализа их лучше исключить.

Утром, перед тем как надо будет сдавать кровь, нельзя принимать горячую ванну или душ. Нежелательно в день процедуры бегать, заниматься зарядкой, спортом. Стрессы также следует исключить, не нервничать. Все это приводит к ускорению кровотока, в результате чего показатели крови изменяются. По этой же причине, прежде чем зайти в процедурный кабинет, нужно пятнадцать минут посидеть возле него, чтобы кровь успокоилась.

Уровень лейкоцитов способны изменить стоматологические операции, рентген, а также колоноскопия, гастроскопия, другие инвазивные методы диагностики. Поэтому после подобных вмешательств плановый общий анализ крови нужно сдавать спустя четырнадцать дней после того, как были сделаны эти процедуры, или уже после сдачи биоматериала (можно даже в тот же день).

Особенности исследования

Чтобы взять образец на анализ, кровь у пациента берется из вены. В большинстве случаев с этой целью используют иглу-скарификатор. Образец берут методом прокалывания кожи пальца и взятия на исследование капли крови.

Также для забора биоматериала в поликлинике или на дому могут использовать ланцет. Этот вариант очень удобен, если образец берут у ребенка или человека, который боится вида собственной крови. Ланцет имеет вид ручки, которая подносится к пальцу, а игла выдвигается только после контакта с кожей.

Благодаря этому пациент не видит ни иглы, ни момента прокола, ему точно неизвестно, откуда и сколько вытекло крови, а потому не пугается. Это положительно влияет на его психологическое состояние и позволяет не нервничать. Кроме того, применение ланцета сводит к минимуму контакт взятого образца с окружающей средой, что позволит получить более достоверные результаты.

После этого материал, взятый в поликлинике или на дому, отправляется на исследование в лабораторию. Анализ делается в течение первых трех часов, поэтому за результатами можно прийти в тот же день. Чем быстрее он будет готов, тем лучше: если время между забором крови и анализом слишком затянется, результаты будут искажены. Такое может произойти, если исследование происходит не в пункте сдачи крови, а в другом месте (например, на дому). В этом случае её структура начинает разрушаться, что приводит к сильным отклонениям от нормы и когда результат будет готов, врач увидит сильные отклонения от нормы.

На результат исследования могут повлиять и реактивы, с помощью которых проводят анализ. Поэтому данные в различных лабораториях могут отличаться друг от друга, из-за чего врачи при необходимости повторной сдачи говорят делать общий анализ крови в той же лаборатории. Такое исследование всегда назначают, если расшифровка показала негативные результаты, поскольку всегда существует вариант, что пациент не до конца выполнил правила подготовки к сдаче крови в поликлинике или на дому, или лаборант допустил ошибку.

Также следует знать, что не нужно самостоятельно интерпретировать результаты исследования. Дело в том, что отклонение данных от нормы лишь показывает наличие патологических процессов и подсказывает врачу, в каком направлении двигаться дальше, чтобы точно определить недуг и его причину.

okrovi.ru

Правильный анализ крови

С направлением от врача на общий анализ крови встречался каждый из нас, так как данный метод диагностирования считается одним из самых простых при его высокой информативности. Однако совсем немногие пациенты способны понять, о чем говорят результаты исследования крови. Каким же должен быть правильный анализ крови, общий анализ крови и прочие виды исследований?

Показатели общего анализа крови

Данное исследование включает в себя определение таких показателей, как лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель и определение лейкоцитарной формулы (относительное количество нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов и моноцитов). В норме их значения постоянны, но в то же время они могут варьироваться в зависимости от возраста и пола пациента.

Для наглядности представим показатели общего анализа крови в таблице, а также приведем возможные причины повышения или понижения этих показателей. Используя эти данные, можно в общих чертах оценить результаты анализа и понять, имеются ли в них какие-нибудь отклонения.

Гемоглобин

Для мужчин – 130…160 г/л

Для женщин – 120…140 г/л

Для детей:

12 месяцев – 110…135 г/л

1–6 лет – 110…140 г/л

7–12 лет – 110…145 г/л

13–17 лет – 115…150 г/л

18 лет – 120…160 г/л

Снижение уровня гемоглобина наблюдается при всех видах анемии, большой потери крови и ряде наследственных заболеваний.

Повышение – при эритремии, обезвоживании организма и интенсивном употреблении табака.

Гематокрит

Для мужчин – 40…45%

Для женщин – 36…42%

Низкий гематокрит говорит о перенесенном кровотечении или плохом образовании новых клеток крови, возможен при тяжелом инфекционном или аутоиммунном заболевании. Высокий возникает из-за сгущения крови (обезвоживание).

Эритроциты

Для мужчин – 4.2…5.6·1012л Для женщин – 3.8…5.1·1012л

Для детей:

1 день – 4.3…7.6·1012л 

1 месяц – 3.8…5.6·1012л 

6 месяцев – 3.5…4.8·1012л 

12 месяцев – 3.6…4.9·1012л 

1–6 лет – 3.5…4.5·1012л 

7–12 лет – 3.5…4.7·1012л 

13–17 лет – 3.6…5.1·1012л 

18 лет – 3.7…5.1·1012л 

Понижение количества эритроцитов возникает при анемии, кровотечении, беременности, гипергидратации организма.

Повышение происходит из-за опухолевых новообразований, лечения стероидами, водянки почечных лоханок, поликистоза почек, синдрома Кушинга.

Цветовой показатель

0.85…1.05

Высокий цветовой показатель говорит о дефиците фолиевой кислоты или витамина В12, а также о наличии раковых образований. Низкий возникает при железодефицитной анемии или после отравления свинцом.

Лейкоциты

3…8·109л 

Естественное увеличение лейкоцитов происходит на фоне стресса, беременности и сильных физических нагрузок.

Патологическое увеличение может быть вызвано инфекционными заболеваниями, опухолями, инфарктом, гемолизом, хирургическим вмешательством, обильным кровотечением, диабетической комой и приступами подагры.

Понижение количества лейкоцитов указывает на брюшной тиф, острый гепатит, грипп, краснуху, корь, сепсис, заболевания кроветворных органов или лучевую болезнь.

Лимфоциты

1.2-3.0·109л 

Повышение может быть связано с вирусными инфекционными заболеваниями (коклюшем, токсоплазмозом, вирусным гепатитом, герпесом, ВИЧ-инфекциями); некоторыми хроническими заболеваниями (сифилисом, туберкулёзом), пароксизмальным кашлем и лейкемией.

Тромбоциты

170…320·109л 

Низкое количество тромбоцитов говорит о наличии анафилактического шока, тромбоцитопенической пурпуры, синдрома Фанкони, системной красной волчанки или тромбоцитопении, связанной с вирусной или бактериальной инфекцией.

Высокий уровень наблюдается после массивного кровотечения, удаления селезёнки, хирургического вмешательства, при атрофии селезёнки, раке внутренних органов, гиперадренализме.

СОЭ

Для мужчин – 2…10мм/ч

Для женщин – 2…15мм/ч

Физиологическими причинами увеличения СОЭ считаются беременность и послеродовой период, менструальный цикл, детский возраст и прием пищи. К патологическим относят сепсис, инфекционные и воспалительные заболевания, хирургическое вмешательство, заболевания почек и печени, эндокринные нарушения, анемия и болезнь Ходжкина.

Уменьшение СОЭ может быть спровоцировано аллергическими заболеваниями, эпидемическим гепатитом, эритремией или хронической недостаточностью кровообращения.

Эозинофилы

0.02…0.3·109л 

Большое количество эозинофилов образуется при различных паразитарных инвазиях, аллергии, заболеваниях системы кроветворения, злокачественных новообразованиях, кожных заболеваниях, инфаркте миокарда и заболеваниях соединительной ткани.

Их уменьшение связано со стрессовыми ситуациями, тяжелыми гнойными инфекциями и ОРВИ.

Базофилы

0…0.65·109л 

Высокий уровень наблюдается при аллергических и инфекционных заболеваниях, хроническом миелолейкозе, болезни Ходжкина, язвенном колите, нефрозе, гипотиреозе и лечении антитиреоидными препаратами.

Моноциты

0.09…0.6·109л 

Высокий показатель наблюдается при аллергических и инфекционных заболеваниях, заболеваниях крови и отравлениях тяжёлыми металлами.

Важно помнить, что полученные результаты могут не соответствовать приведенным нормам не по причине каких-либо заболеваний, отклонений или патологических процессов, а из-за несоблюдения условий, необходимых для получения правильного анализа крови. Чтобы получить правильный общий анализ крови, необходимо заранее подготовиться к процедуре.

Правила подготовки к анализу

  • исследование проводят натощак (через 12 часов после приема пищи);
  • за сутки до процедуры следует отказаться от алкоголя, сигарет и физических нагрузок;
  • исключите прием медицинских препаратов;
  • нельзя сдавать анализ после рентгенографии, различных физиотерапевтических процедур и инструментального обследования.

При соблюдении вышеизложенных правил анализа крови вероятность получения достоверного результата значительно увеличивается, поэтому стоит со всей серьезностью отнестись к этим несложным указаниям.

Анализа крови на сахар

Данная процедура считается необходимой, так как изменение уровня сахара в крови во многих случаях протекает практически бессимптомно, и выявить его зачастую можно только с помощью анализа. Существует много тестов для данной диагностики: забор крови из вены, из пальца, с нагрузкой и без нее, а также исследование на гликированный гемоглобин.

Нормы показателей:

  • при заборе крови из пальца (обязательно натощак) норма составляет 3.3…5.5 ммоль/л (независимо от возраста). Если показатель равен 5.5…6.0 ммоль/л, то это говорит о преддиабетном состоянии (нарушении толерантности к глюкозе или нарушенном уровне гликемии). Диагностирование сахарного диабета начинается с показателя в 6,1 ммоль/л и выше.
  • при заборе крови из вены (натощак) нормой считается показатель до 6.1 ммоль/л, если показатель выше 7.0 ммоль/л, то ставится диагноз диабет.

Данный анализ может сдаваться и до еды, и после, всё зависит от предполагаемого диагноза, поэтому правила анализа крови на сахар необходимо уточнить у специалиста.

как правильно сдать общий анализ крови женщине

Расшифровка общего анализа крови взрослых мужчин и женщин

Общий анализ крови — одна из самых распрастраненных услуг, применяемых для оценки состояния здоровья.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Получить консультацию по результатам проведенных исследований, можно на бесплатном приеме специалиста.

При необходимости можно получить медицинские услуги не выходя из дома.

Сэкономьте на медицинских услугах, став участником специальной дисконтной программы.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе медицицинского центра.

Общий анализ крови — один из самых распространенных и самых нужных диагностических тестов. Он позволяет врачу оценить показатели крови пациента и оперативно сделать первичные выводы о его состоянии.

Когда назначается общий анализ крови?

Кровь человека состоит из сотен компонентов. Для каждого из них существуют определенные нормы, и именно «общий анализ» позволяет провести широкое обследование крови и выявить:

  • присутствуют ли враждебные микроорганизмы;
  • в каком состоянии иммунитет человека, как ведут себя гормоны и ферменты;
  • каков физический и химический состав крови.

Общий анализ крови предполагает комплексное рассмотрение состояния пациента, что позволяет выявить у него признаки того или иного заболевания или расстройства на ранних стадиях. Анализ назначается всем пациентам, обратившимся за специализированной медицинской помощью. Взятие крови из пальца или вены (артериальной или венозной крови) — достаточно простой, но при этом информативный для врача анализ. Так, например, он позволяет выявить у пациента возможные аллергические реакции на те или иные препараты, что позволит в дальнейшем исключить их из структуры лечения. Однако следует помнить, что для постановки окончательного диагноза одного только общего анализа крови недостаточно, и врач назначит также другие тесты.

Расшифровка общего анализа крови взрослых людей: норма и патологии

Как и большинство диагностических исследований, общий анализ крови проводится утром и натощак. Результат — сводная таблица показателей — готовится несколько часов и доставляется лечащему врачу, а затем и пациенту либо в тот же, либо на следующий день. Вот наиболее распространенные показатели общего анализа крови, исследуемые в клинической лаборатории:

  • гемоглобин;
  • количество эритроцитов;
  • цветовой показатель;
  • количество ретикулоцитов;
  • количество тромбоцитов;
  • СОЭ;
  • лейкоцитарная формула и др.

Рассмотрим эти показатели и их нормы в крови здорового человека подробнее. Начнем с гемоглобина (Hb) — одного из важнейших компонентов эритроцитов, красных клеток крови. Если гемоглобин снижен, это может свидетельствовать о недостатке в организме железа (оно используется в процессе синтеза гемоглобина) или витамина В12, быть первым признаком развивающейся анемии. Значительное (в несколько раз) повышение гемоглобина может указать на то, что у пациента присутствует легочная или сердечная недостаточность. Повышенный гемоглобин может быть так же признаком рака крови – но ни один врач, как уже было сказано выше, не будет ставить окончательный диагноз на основании одного лишь общего анализа крови, поэтому даже в том случае, если гемоглобин в крови сильно повышен, паниковать заранее не стоит. Нормы этого показателя для взрослых людей выглядят так: 135–160 грамм на литр для мужчин, и 120–140 — для женщин.

Эритроциты (RBC) — транспортные клетки. Они доставляют ко всем тканям и органам кислород и «забирают» углекислый газ. Сбой в работе эритроцитов не всегда указывает на какое-либо заболевание и иногда является нормой.

Нормальным показателем содержания эритроцитов для взрослых мужчин считается 4,0–5,5 млн в 1 мкл, а для женщин — 3,7–4,7 млн в 1 мкл крови. Сниженное количество эритроцитов может указывать как на недостаток в организме витамина В12, так и на кровопотерю — например, при менструации у женщин (в данном случае изменение уровня, естественно, не может считаться патологией). Повышенное количество эритроцитов встречается у людей, некоторое время находившихся высоко в горах, где воздух разряжен. Это также считается нормой. Вот почему очень важно, получив результаты анализов, ни в коем случае не заниматься, во-первых, самодиагностикой, а во-вторых — назначением на этом основании самостоятельного лечения. Доверьтесь специалисту!

Однако вернемся к показателям эритроцитов. Повышенные концентрации могут указать врачу на наличие у пациента проблем с кроветворной, дыхательной или сердечно-сосудистой системой.

Ретикулоциты (RTC) — молодые клетки, выполняющие функцию «заготовки» для старших клеток. По тому, с какой скоростью они появляются в кровотоке, врач сможет судить о работе костного мозга, почек, а также самой крови пациента. В норме у взрослых мужчин показатель составляет 0,24–1,7%, 0,12–2,05% — у женщин. Повышенные эритроциты могут быть как нормой, так и отклонением от нее. Так, например, если пациент недавно потерял много крови и эритроциты повышены — это нормально. Организм восстанавливает количество эритроцитов. Если же кровопотери не было, повышенный процент ретикулоцитов может сказать о наличии в крови инородных агентов таких заболеваний, как гемолитическая анемия или малярия. У пациентов с онкологическими заболеваниями повышение ретикулоцитов может говорить о метастазах в костный мозг. Снижение уровня — сигнал того, что поражены почки или костный мозг либо данные органы истощены вследствие длительного эритропоэза. Это может также указать на метастазы в костном мозге — к сожалению, спрогнозировать, в какую именно часть костного мозга метастазирует опухоль и как это отразится на ретикулоцитах — в сторону снижения или, наоборот, повышения роста клеток — невозможно.

Показатель СОЭ (ESR) — это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека он должен быть не выше 15 мм/час. Если СОЭ равняется 30–40 мм/час, это может говорить о наличие в организме очага воспаления, отравлении или большой кровопотере.

Цветовой показатель (MCHC) крови говорит о том, насколько эритроциты насыщены гемоглобином. В норме будет выглядеть так: от 30 до 370 г/л. Снижение сообщает о наличии талассемии и дефиците железа, повышенный показатель не встречается.

Основной функцией тромбоцитов (PLT) является остановка кровотечения путем образования тромба. Нормальный уровень тромбоцитов равен 1,4–3,4 г/л. Повышение числа тромбоцитов укажет врачу на наличие травмы, возможно, злокачественной опухоли, тромбоцитопении, а также некоторых других заболеваний, однако может быть и показателем нормы — в том случае, если человек недавно перенес хирургическое вмешательство. Пониженные тромбоциты часто свидетельствуют об отравлении организма химическими веществами, наличии инфекционного заболевания или лейкоза в острой или хронической форме. На результат содержания тромбоцитов в крови также влияет прием некоторых лекарственных препаратов, поэтому очень важно рассказать врачу о том, какие лекарства в данный момент принимает пациент — чтобы дать специалисту возможность составить правильную диагностическую картину.

Лейкоциты (WBC) в организме «отвечают» за иммунитет, их количество рассказывает врачу о том, насколько организм в состоянии бороться с вирусами, инородными телами, патогенными микроорганизмами или токсинами. Нормальное значение лейкоцитов может немного отличаться в зависимости от возраста и пола человека (см. таблицу ниже), однако в целом составляет 4,5?10 9 –10?10 9 в литре. Снижение показателя свидетельствует о заболеваниях крови, вирусных инфекциях, гепатите и негативных последствиях приема ряда лекарственных препаратов. Высокий уровень показывает наличие в организме бактериальной инфекции, высокой кровопотере как наружного, так и внутреннего характера.

Лимфоциты (LYM) — главный «строительный материал» иммунной системы. Норма содержания в крови взрослого человека: от 1,2?10 9 до 3?10 9 в литре. Если концентрация увеличена — диагностируются инфекционные заболевания широкого спектра. Низкий уровень часто указывает на почечную или иммунную недостаточность, хронические заболевания, а также негативное влияние на организм кортикостероидов.

Лейкоцитарная формула помогает определить наличие инфекционных заболеваний и онкологические процессы по соотношению тех или иных видов лейкоцитов друг к другу. Если нейтрофилы выше нормы, которая составляет 50–70% от общего числа частиц этого класса, это может указать на инфекционные заболевания (синусит, ангина, бронхит, пневмония и др.), воспалительный процесс во внутренних органах (артрит, панкреатит и др.), хроническое нарушение обмена веществ, инфаркт или раковую опухоль. При нейтропении — пониженном содержании нейтрофилов — могут присутствовать такие инфекционные заболевания, как брюшной тиф, грипп, бруцеллез, корь, краснуха и др. Это может также указывать на недавно перенесенное лечение радио- или химиотерапией, на прием противовирусных препаратов. Эозинофилы (EOS) в норме присутствуют в крови в соотношении 1–5% к общему числу. Если показатель выше, это может сказать врачу о наличии у пациента аллергии, кишечных паразитов, инфекционных заболеваний (скарлатина, туберкулез и др.), лейкоза и других заболеваний кроветворной системы, злокачественной опухоли. Эозинофилы в крови снижаются при отравлении тяжелыми металлами, сепсисе или начале воспалительного процесса. Базофилы (BAS) в норме практически не определяются в крови здорового человека, так как составляют всего 0–0,5% от общего количества клеток. Повышение формулы скажет об одном из этих заболеваний: нефроз, гемолитическая анемия, ветряная оспа, гипотиреоз, хронический миелолейкоз, болезнь Ходжкина, лекарственная или пищевая аллергия, прием гормональных препаратов, язвенный колит или состояние после удаления селезенки.

Моноциты «отвечают» за поглощение отмерших клеток и бактерий. Повышенное содержание моноцитов (MON) указывает на такие заболевания, как ревматоидный артрит, сифилис, мононуклеоз, туберкулез и другие инфекционные заболевания. Понижение наблюдается при приеме кортикостероидов или после тяжелых операций.

Таблица нормативных (референтных) показателей клинического анализа крови взрослых мужчин и женщин

Расшифровку показателей анализа лучше, как уже было сказано выше, доверить специалисту — то есть врачу, так как результаты могут варьироваться в зависимости от возраста пациента, пола, при беременности у женщин.

Источник: www.kp.ru

О чем могут рассказать результаты анализа крови на уровень гемоглобина и как проводится исследование

Отклонения от нормы гемоглобина в крови может свидетельствовать о наличии серьезных патологий.

Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в три месяца.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо 2 раза в год сдавать анализы на содержание в крови специфических ферментов.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Комфорт — превыше всего. Сдать все необходимые анализы можно не выходя из дома.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

Исследование на гемоглобин — один из самых распространенных анализов крови, его может назначить врач любой специализации — от терапевта до иммунолога. Но почему же этот анализ считается таким универсальным? Какую информацию результаты могут сообщить доктору? Чем чреваты колебания уровня гемоглобина в крови у взрослых и детей? Обо всем этом — в нашей статье.

Что такое гемоглобин и какие анализы назначаются для определения его содержания

Гемоглобин — это соединение белка и железа, окрашивающее кровь теплокровных существ в красный цвет. Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа. От уровня этого белка в крови напрямую зависят все обменные процессы, происходящие в клетках. При его нехватке пациенту ставят диагноз анемия (малокровие). Уровень гемоглобина в крови можно поднять, если включить в рацион такие продукты, как говядина, печень, молочные продукты, яичный желток, бобовые, пророщенные злаки, красные ягоды, свекольный сок.

Гемоглобин бывает физиологическим и патологическим. Физиологический гемоглобин может существовать в трех формах:

  • HbО2 — гемоглобин и кислород, образуется в основном в артериальной крови, делает ее ярко-красной;
  • HbH — так называемый восстановленный гемоглобин, который уже «отдал» кислород клеткам;
  • HbCO2 — гемоглобин и углекислый газ, соединение присутствует в венозной крови, придает ей вишневый оттенок.

Но существуют и патологические формы гемоглобина:

  • HbCO — соединение образуется в крови при вдыхании угарного газа, в таком состоянии гемоглобин не может соединяться с кислородом и транспортировать его;
  • HbMet — образуется из-за воздействия на организм химикатов (нитриты, нитраты, лекарства);
  • HbS — гемоглобин, деформирующий эритроциты; встречается у людей, больных дрепаноцитозом (серповидноклеточная анемия);
  • HbА1С — гликозилированный, или гликированный, гемоглобин, его уровень нарастает при постоянной гипергликемии (повышенный уровень сахара в крови).

Последняя форма патологического гемоглобина встречается чаще других. Ее наличие в крови однозначно указывает на сахарный диабет, даже если он протекает в скрытой форме. Те, кому такой диагноз уже поставлен, должны постоянно сдавать кровь на уровень гликозилированного гемоглобина, чтобы определить эффективность лечения.

Уровень физиологического гемоглобина в крови покажет общий анализ крови, который мы сдаем в рамках диспансеризации (кровь из пальца). Чтобы определить концентрацию HbА1С, необходимо сдать кровь на биохимический анализ (обычно речь идет о сдаче венозной крови).

Какой анализ сдавать — общий или биохимический на гликозилированный гемоглобин — в конечном итоге решает врач.

Показания к назначению анализа крови на уровень гемоглобина

Общий анализ назначают в следующих случаях: общее обследование (диспансеризация), отслеживание результатов текущего лечения, диагностика болезней крови, назначение некоторых препаратов. Кроме того, общий анализ назначают для того, чтобы отследить обменные процессы в организме, выявить потребность в каких-либо химических элементах. Также пробы крови на анализ берут в течение всей беременности.

Главная причина назначения анализа крови на гликозилированный гемоглобин — сахарный диабет. Показания к назначению: симптоматика диабета (постоянная сухость во рту, участившиеся позывы к мочеиспусканию, быстрая утомляемость, нестабильный эмоциональный фон). Кроме того, этот анализ назначают для оценки риска осложнений сахарного диабета.

Подготовка к сдаче биоматериала на анализ каждого типа имеет некоторые особенности. От того, насколько тщательно пациент будет соблюдать предписания врача, зависит достоверность и точность результатов.

Как сдавать кровь на анализ уровня гемоглобина

Общий анализ крови не требует от пациента какой-либо особенной подготовки. Сдают кровь обязательно натощак — спустя 8–12 часов после приема пищи. В период вынужденного голодания разрешается пить только простую или минеральную воду. Самое удобное время для сдачи крови на общий анализ — утренние часы.

Анализ крови на гликозилированный гемоглобин не требует подготовки. Его не нужно сдавать натощак, пить перед ним можно что угодно, даже некрепкий алкоголь, не нужно воздерживаться от физических или эмоциональных нагрузок, не повлияет на результат и прием лекарств (кроме препаратов от диабета). Исследование отличается большей достоверностью, чем анализ крови на сахар или тест на толерантность к глюкозе с «нагрузкой». Однако данное исследование дороже, и сдать его можно не в каждом городе.

Технология сдачи общего анализа крови знакома, пожалуй, всем. Врач берет необходимое количество крови из пальца, и через пару дней вы получаете результат. При обращении в частную медицинскую организацию данные, возможно, будут готовы быстрее. В бланке анализа содержится информация о количестве эритроцитов (в том числе концентрация гемоглобина) и лейкоцитов, СОЭ и лейкоцитарная формула (не всегда).

Кровь на гликозилированный гемоглобин обычно берут из вены. Результат можно получить через три-четыре дня, он отразит концентрацию HbА1С, накопившегося за три месяца (срок жизни эритроцитов). С помощью этого исследования врач определяет тип диабета, а также контролирует течение болезни. Необходимо принять во внимание существование факторов, снижающих точность результата пробы, например, недавняя серьезная кровопотеря или гемолиз.

Получив бланк с результатами, пациент может самостоятельно их оценить, сравнив определенные в ходе анализа крови показатели с нормой. Однако вероятность того, поставленный непрофессионалом диагноз будет неточен, очень велика — все-таки подобные вопросы должен решать врач.

Расшифровка результатов анализа крови на уровень гемоглобина

Количество гемоглобина, в том числе и гликозилированного, может измеряться в разных единицах — г/л, мкмоль/л, Ед/л. Концентрация гликозилированного гемоглобина (HbА1С) обычно выражается в процентах к физиологическому гемоглобину (HbА).

Нормы содержания физиологического гемоглобина

Нормальной концентрацией гемоглобина в крови мужчин считается величина от 135 до 160 г/л. Кровь женщин меньше насыщена этим веществом — от 120 до 140 г/л. У новорожденных самый высокий уровень HbА — от 180 до 240 г/л, но с каждым днем он падает. Когда ребенку исполняется год, нормой считается концентрация 110–135 г/л, затем она начинает увеличиваться и к 15 годам достигает отметки в 115–150 г/л.

У мужчин старше 45 лет норма составляет 131–172 г/л, у женщин — 117-160 г/л. У мужчин старше 65 лет показатели нормы еще ниже — 112–174 г/л.

У многих с возрастом концентрация гемоглобина начинает падать. В связи с такой тенденцией пожилые люди имеют большую склонность к анемии (малокровию) и иногда нуждаются в специальной диете, повышающей уровень HbA.

Нормы содержания гликированного гемоглобина

В норме уровень гликозилированного (гликированного) гемоглобина у мужчин, женщин (в том числе беременных) и детей не должен быть больше 6,5%. Для людей в возрасте от 45 до 65 лет нормой является показатель, не превышающий 7%. Значение между 7 и 7,5% считается удовлетворительным, но все же пациенты с таким показателем входят в группу риска — в некоторых случаях ставится диагноз «преддиабетное состояние». Для пожилых старше 65 лет нормальный уровень гликированного гемоглобина составляет 7,5%, удовлетворительный — от 7,5 до 8%.

О чем говорят отклонения от референсных значений

Те или иные колебания показателей (в обе стороны) могут говорить о наличии патологий или предрасположенности к ним.

  • Повышенный гемоглобин в бланке анализаПовышенный уровень гемоглобина может быть связан с сердечно-сосудистыми, кишечными или онкологическими заболеваниями. Превышение нормы часто фиксируется после переливания крови. Нехватка витамина В12 или фолиевой кислоты тоже вызывает повышение HbА. Но повышенный гемоглобин не всегда говорит о патологии. Люди, живущие в высокогорных областях или работающие на большой высоте (пилоты) всегда имеют повышенный уровень физиологического гемоглобина.

    Высокий уровень гликированного гемоглобина может означать развитие сахарного диабета, но точный диагноз врач может поставить только после проведения дополнительных исследований.

  • Пониженный гемоглобин в бланке анализаНизкая концентрация гемоглобина чаще всего вызвана неправильным питанием и образом жизни, явными или скрытыми кровопотерями (травмы, операции, болезни десен, донорство и др.). При инфекционных, аутоиммунных или каких-либо наследственных заболеваниях больной тоже может страдать пониженным HbА. В этих случаях показатель необходимо постоянно контролировать. Пониженный уровень гемоглобина часто фиксируется во время беременности. Именно поэтому в период вынашивания женщинам следует особенно тщательно следить за своим рационом, включая в него большое количество железосодержащих продуктов.

    Пониженный гликированный гемоглобин может быть обусловлен мощными выбросами инсулина. Такое бывает при опухоли поджелудочной железы. Долгие физические тренировки и низкоуглеводная диета тоже могут быть причинами пониженного HbА1С.

Незначительные отклонения от нормы гемоглобина в крови можно скорректировать, изменив рацион и образ жизни. Однако если показатели сильно отличаются от нормальных, скорее всего, в организме протекают серьезные патологические процессы. От точности полученных результатов анализа на гемоглобин зависит правильность диагноза и эффективность последующего лечения, поэтому к выбору лаборатории нужно отнестись серьезно.

Источник: www.kp.ru

Биохимический анализ крови: расшифровка

Биохимический анализ крови – это комплексная лабораторная диагностика, проводимая с целью оценки состояния внутренних органов и систем и выявления потребности организма в микроэлементах и уровня ее удовлетворения. По биохимическим показателям состава крови проводят первичную диагностику функционирования печени, почек, поджелудочной железы и иных органов, получают данные об обменных процессах (липидном, белковом, углеводном метаболизмах).

Проведение развернутого биохимического анализа крови (БАК) рекомендовано в профилактических целях для контроля состояния здоровья и ранней диагностики заболеваний ежегодно, а также при развивающихся соматических или инфекционных заболеваниях, в процессе болезни и на этапе клинического выздоровления.

Интерпретация результатов биохимического анализа проводится специалистом на основании лабораторных норм и соответствия их выявленным показателям. Самостоятельная расшифровка анализов чаще всего дает исключительно поверхностное представление о состоянии здоровья и может стать причиной неверной самодиагностики и последующего самолечения, так как при интерпретации результатов необходимо учитывать не только половозрастные показатели, но и влияние существующих и перенесенных заболеваний, приема некоторых лекарственных препаратов, способных влиять на состав крови, а также рассматривать картину анализа в комплексе: многие показатели указывают на наличие различных процессов, как физиологических, так и патологических, и правильно интерпретировать причину изменения состава крови может только специалист. Причем нередко для диагностики после исследования крови данным методом врачи назначают дополнительные анализы для уточнения и дифференциации причин выявленного состояния пациента.

Гликемия или сахар в крови. Фото: Romaset/Shutterstock.com

Подготовка к анализу на биохимию: как не исказить результаты

Для анализа на биохимию используют венозную кровь, около 5 мл, распределяемых по нескольким пробиркам. Так как в исследование входят показатели, способные изменяться из-за поступления пищи, воды, физической активности или нервно-эмоционального возбуждения, а также из-за приема некоторых медикаментов, существуют правила подготовки к сдаче крови для исследования. К ним относят:

  • голод в течение 10-12 часов до забора крови;
  • исключение из рациона во второй половине предшествующего анализу дня кофе, крепко заваренного чая;
  • щадящая диета в течение 2-3 дней перед анализами: желательно не употреблять жирную, жареную, острую пищу, алкоголь и т. д.;
  • в течение предыдущих суток необходимо избегать высокой физической активности и тепловых процедур (баня, сауна, длительная горячая ванна);
  • сдавать кровь необходимо до приема ежедневных медикаментов, проведения дополнительных медицинских процедур и манипуляций (инъекций, внутривенного введения препаратов, исследований физическими методами – рентгенографии, флюорографии и т. п., посещения стоматолога);
  • в день забора крови необходимо воздержаться от физической активности, утренней пробежки или длительной прогулки пешком до лаборатории. Любая двигательная активность влияет на картину крови и затрудняет интерпретацию результатов;
  • стрессы, нервное напряжение, так как эмоциональное возбуждение также может искажать результаты;
  • непосредственно перед анализом необходимо спокойно посидеть в течение 10 минут и убедиться, что ритм дыхания и сердцебиения в норме;
  • для точных показателей анализа на глюкозу, одного из определяемых при биохимии факторов, особенно важного при диагностике диабета, надо воздерживаться не только от утренних напитков (в том числе воды) и жевательной резинки, но и от чистки зубов, особенно с зубной пастой. Вкусовые рецепторы способствуют активизации работы поджелудочной железы и выработке инсулина;
  • за сутки до анализа не рекомендуется принимать лекарственные препараты гормонального, мочегонного, антибактериального, тромборассасывающего действия, медикаменты, влияющие на вязкость крови и т. п.;
  • при необходимости в диагностике количества холестерина в крови на фоне приема статинов курс терапии (по согласованию со специалистом) необходимо прекратить за 10-14 дней;
  • если требуется повторное исследование для уточнения результатов, забор крови должен производиться с максимально схожими условиями: та же лаборатория, время суток, вплоть до маршрута от дома до места забора крови (пешком или на транспорте).

Любая деятельность человека обусловлена биохимическими процессами в организме и, соответственно, вызывает изменения в составе крови. Нормы, на которые ориентируются специалисты при расшифровке анализов, составлены на основе изучения влияния усредненных факторов – забор крови происходит на голодный желудок, в состоянии покоя, без предварительных активных действий и активизации пищеварительной системы. Резкие изменения состава крови будут заметны и при искаженных пробежкой за автобусом или утренней чашкой кофе показателях, однако незначительно превышающие границу нормы или приближающиеся к ней результаты, свидетельствующие о развитии заболевания, могут изменяться из-за несоблюдения правил подготовки к анализу на биохимию и приводить к неточной и недостоверной интерпретации.

Средние значения показателей: норма для взрослых

Диапазон нормы количества содержащихся в крови различных веществ составлен на основе изучения статистических показателей исследования здоровых людей и пациентов с различными заболеваниями и патологиями. При интерпретации следует помнить, что эталоны нормы отличаются в зависимости от возраста, по некоторым компонентам существуют специфические нормативы для мужчин и женщин. При физиологических состояниях (например, беременности) границы нормы также сдвигаются: так, количество холестерина в гестационный период может превышать условную норму в два раза, а гемоглобин на определенном сроке вынашивания снижается из-за увеличения объема крови, и это считается нормой, а не показанием к терапии.

Для учета влияния различных факторов при интерпретации результатов рекомендуется обращаться к специалисту, оценивающему общий анамнез пациента и картину крови в комплексе, а не только результаты соответствия показателя нормам в таблице. Врачи оценивают общую симптоматику, жалобы, особенности профессиональной деятельности, наличие в анамнезе заболеваний и генетических склонностей.

Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com

При оценке результатов необходимо ориентироваться на нормы, используемые в конкретной лаборатории, так как различное лабораторное оборудование может оценивать количество некоторых веществ в разных единицах измерения – микрограммах, ммоль на литр, процентном соотношении и т. п. Особенно важно учитывать данные сведения при интерпретации показателей печеночных ферментов (аланиноминотрансферазу, аспартатаминотрансферазу), где на результаты влияет и температура инкубации пробы, что обычно обозначается в бланке результатов.

Некоторые значения нормы для взрослых приведены в таблице.

Источник: med.vesti.ru

Смотрите также